3 дня держится температура под 40 у ребенка
Добрый день!
Сыну 4,5 года.
Началось все ночью со вторника на среду. В 4:30 проснулся, сходил пописать. Заметила, что гарячий. Померяла. Оказалось температура 38,7.
Напоила, уложила спать. Утром вызвали врача.
Врач сказала, что сейчас ходит такой вирус, который при отсутствии ярко выраженных симптомов, дает высокую температуру на протяжении 3-5 дней. Она не уточнила, что она имеет в виду под “высокая температура”. Поэтому я не сильно насторожилась – 38 с хвостом сын выдерживает нормально.
В 12:30 температура поднялась до 39,3. Хотя с виду, вроде нормально себя чувствовал, решила сбить (все-таки больше 39).Сбили панадолом
Второй раз поднялась температура около 18. Точно не помню, какая именно, но больше – где-то под 40. Сбили ибупрофеном.
След. скачок – в 22, дали панадол. Но температура не упала (22:30 температура – 40!). Вызвали скорую и дали ибупрофен. Пока скорая ехала, температура упала до 38.
В промежутках между этими скачками ребенок выглядит практически здоровым – рисует играется во дворе, даже машину из шланга мыл.
Немного изредка покашливал
Раза два днем спал.
Пил по несколько глотков, но без сильных уговоров
Аппетит был небольшой – просил пару раз хлеб с маслом.
1 раз утром покакал жидковатым.
Второй день был очень похожим:
В 5:30 температура чуть больше 39. Укутала в простынь, вынесла на улицу на прохладный воздух, напоила. Час полежали в гамаке, но не заснул. Зато температура чуть упала и стала меньше 39, и я не сбивала. Проспал так до 9 утра. Проснулся очень гарячим. Температура 39,7. Сбили ибупрофеном.
И опять нормальный ребенок. Даже аппетит небольшой есть (раза 2-3 кушал а день очень мало, но ел, при чем просил сам).
След. скачок 14:40. Сбили ибупрофеном
След. в 20:00 (опять под 40). Сбили.
За этот день делали раза 3 ингаляцию физ.раствором небулайзером (все-таки прохладный влажный воздух в такую жару)
В 22:00 набрала ванну с темп. 33 град. Окунула, обмыла. Померяли темп. – 38,7. Уложили спать
В 1 ночи – температура почти под 40. Сбили ибупрофеном
Спал днем 1 раз.
Пил намного больше, но с большими уговорами.
Аппетит небольшой, но даже кусок мяса сам схватил и съел )
Вечером 1 раз покакал жидковатым
Третий день начался в 7 утра с темп. 39,6. Вынесла на гамак во двор, напоила, набрала ванну, окунула. Темп. упала до 39,4. Пошла готовить ибупрофен, но малой уснул. Конечности теплые, ноги иногда чуть прохладнее, но после теплого одеяла на ногах тоже теплые. Подумала, что пусть лучше поспит. А я смотрела за темп. Она упала до 39,2. Но через время опять начала подниматься. Еще раз проснулся попил, опять заснул. В общем, окончательно проснулся в 11 с темп. 39,5. Сбили.
След. скачок – в 18. Сбили пол. табл. парацетамола.
Пьет нормально. Иногда по пару глотков, иногда по пол чашки. Самочувствие тоже в основном нормально. Конечно, когда больше 39,5 начинает капризничать – видно, что уже плохо.
Ингаляцию небулайзером делали раза 3.
Аппетит больше. На завтрак много сравнительно съел: водичку из супа, винограда горсть и сырок детский с курагой.
Не спал днем. Пролежал долго, но так и не заснул
3 раза какал за день (хоть 3-й раз совсем чуть-чуть). Стул жидкий, цвет нормальный.
На ночь вырубился в 21:00. Температура перед сном 38.7.
Вопрос
Во всех инструкциях к жаропонижающим написано, что без прямого назначения врача их нельзя применять более 3 дней. Не понятно, что делать завтра (4-й день), если ситуация кардинально не улучшится. Не понятна причина. Что это за вирус такой странный?
Посоветуйте, что делать?
Спасибо!
Источник
272 просмотра
16 июля 2020
Доброе утро!
Сыну 3,5 года, в понедельник в обед ребёнок играл, потом просто лёг отвернулся и лежал без игрушек, смотрел без движения в стену. К слову он даже не сидит в течение дня, очень гиперактивный. Потрогала его, оказалась температура 38,через какое-то время уже 39,всю ночь каждые 3 часа давали жаропонижающее, утром во вторник вызвали врача и скорую, чтоб поставили литичку, так как сбить темп не удалось, лекарство выплюнул. Педиатр ничего не назначил, только обильное питье, клизму, сбивать температуру и оам. В среду сдали оам, уже думали может быть пиелонефрит, моча хорошая. Симптомов больше никаких нет, на горло не жалуется, насморк не беспокоит, только температура. Нурофен помогает на 2-3часа,литичка так же, цефекон 250 тоже не отличается. Подскажите пожалуйста, что ещё нам сдать и к какому доктору обратиться, как помочь ребёнку? Сейчас собираюсь вызвать бригаду из клиники, чтобы взяли кровь у ребёнка, берут только из вены, но готова она будет только через сутки-двое. В лабораториях где быстрее делают не принимают пациентов с температурой.
Хронические болезни: ООО, пролапс митрального клапана
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, начинайте противовирусные, кипферон 500000 ме лучше.
Анальгин 1/4 таблетки дайте.
С белок, кровь с лейкоформулой сдайте.
Анна, 16 июля
Клиент
Екатерина, у нас осмотр это просто послушать. Анальгин можно развести водичкой и с ложки дать? Или куда-то спрятать, ребёнок ничего 4 дня не есть, только пьёт когда температура спадает.
Педиатр
Здравствуйте! проверьте оак оам. Обильно поить , лучше регидроном . Из жаропонижающих только парацетамол или нурофен .
Педиатр
Обильное питье понятно, на 2й день если такая температура нужен опять осмотр врача
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Возможно это начинающееся ОРВИ.
Можно продолжать давать нурофен, добавить афлубин.
Из анализов сдать общий анализ крови .
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно так начинается инфекция.Смотрите за кожными покровами на предмет сыпи.Проверяйте Лимфоузлы.Оценивайте стул .
Можно использовать парацетомол в сиропе.Обязательно давайте антигистаминные препараты в возрастной дозировке.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Сдайте кровь, в течении 3 дней приложите тут. Вопрос будет всё это время открыт. И маякните, нужно посмотреть общий анализ крови. Пока, по вашему описанию это вирусная инфекция. У меня очень много таких клинический похожих случаев на участке.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! Скорее ОРВИ так начинается ! Вам надо общий анализ крови сдать с лейкоцитарной формулой. Начинайте давать ребёнку противовирусное анаферон по схеме, обильное питье . При повышение температуры 38,5 и выше – свечи нурофен или сироп нурофен или парацетамол
Педиатр
Доброе утро. Скорее у ребенка вирусная инфекция. Если температура сбивается плохо, можно чередовать нурофен и парацетамол. Обязательно сдать общий анализ крови. Начните противовирусные( Арбидол суспензию по 10 мл. 4 раза в день). Когда анализ будет готов, прикрепите сюда.
Окулист, Офтальмолог
Здравствуйте.
Ребенка обязательно нужно отпаивать. Сбивать температуру от 38.5 ибупрофен либо парацетамол в дозировке по весу. В любом случае необходимо сдать общий анализ крови, чтобы понять, что происходит в организме, это обязательно.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Все симптомы похожи на вгч 6 типа. Держится только температура высокая от 3-5дней без других симптомов. Далее температура спадает и появляется сыпь, которая сама уходит за 3-5 дней. Сдайте анализ крови с формулой. Надо посмотреть какая это инфекция: вирус или бактерия. Обильное питье обязательно.от температуры оптическая смесь это прошлый век. Ибуклин детский или нимулид советую
Педиатр
Здравствуйте. Сейчас ребёнка продолжайте отпаивать, между приёмом жаропонижающих применять физические методы охлаждения. Описанная клиника похожа на розеолу. Но я бы рекомендовала ещё общий анализ крови и консультацию лор врача.
Педиатр
Здравствуйте нужно начать виферон или генферон спрей лайт в нос
При лихорадке 3 и более дней антибиотик
Педиатр
Здравствуйте,Анна. У ребенка течение вирусной инфекции. При таком состоянии подъем Т может отмечаться от 3 до 5 дней. Чаще поите водой, дробно, по 1 чайной ложке. Можно ополаскивать в течение дня ребенка несколько раз – это физический метод снижения Т и чтобы лишний раз лекарствами не поить. Снижайте Т – нурофен, ибупрофен, парацетамол, лучше в сиропе или в таблетках. Противовирусные не надо – в организме уже есть антитела от этой инфекции – они вырабатываются в первые 24 – 48 часов. Контроль микроклимата в помещении – Т воздуха 18-22*, влажность 40-60%. Возможно, после нормализации Т появится сыпь на теле – это лишнее подтверждение вирусного происхождения заболевания, в вашем случае – розеола. Лечить ничем не надо другим, только жаропонижающее по необходимости и выпаивание пока.
Анна, 17 июля
Клиент
Фавзия, здравствуйте! Получается четверг это 4 сутки, утром еже была высокая температура, сбили и после температура не превышала отметки 37,8 до самой ночи, ночью обнаружила у ребёнка сыпь на лице, за ушами, на животике и спине, ещё увеличены затылочные лимфоузлы, это розеола? Нужно ли на данный момент сдавать оак и вызывать педиатра?
Педиатр
Анна, это розеола. Ничего не надо из лекарств больше. Только поите водой.
Педиатр
И анализ крови тоже сдавать не нужно. Если только сами хотите. Только лишняя травма ребенку – взятие крови.
Педиатр
В вашем случае сдать только общий анализ крови для дифф диагноза вирусной и бактериальной инфекции.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Анализ крови- прервое, что необходимо сдать, чтобы понять вирус или бактерия виновны в воспалении. Это может быть детская розеола (вирусная болезнь), поэтому если на фоне снижения температуры на 3й день появится розовая мелкоточечная сыпь – не пугайтесь, ребенок пошел на попраавку. В любом случае появившуюся сыпь немедленно покажите педиатру.
Анна, 17 июля
Клиент
Екатерина, здравствуйте! Получается четверг это 4 сутки, утром еже была высокая температура, сбили и после температура не превышала отметки 37,8 до самой ночи, ночью обнаружила у ребёнка сыпь на лице, за ушами, на животике и спине, ещё увеличены затылочные лимфоузлы, это розеола? Нужно ли на данный момент сдавать оак и вызывать педиатра?
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Прикрепите фото сыпи. Да, скорее всего это розеола и больше ничего делать не нужно. Покажите сыпь, чтобы быть уверенным в этом.
Анна, 17 июля
Клиент
Екатерина, прикрепил, посмотрите пожалуйста!
Педиатр, Пульмонолог
Да, это розеола. Ваш ребёнок пошёл на поправку, температуры больше не будет. Сыпь сойдёт сама за пару дней, ничем лечить её не нужно. Обильное питье, лёгкая пища, здоровый крепкий сон, проветривание комнаты, свежий воздух. Всё хорошо.
Анна, 17 июля
Клиент
Екатерина, спасибо! А врача нужно вызывать и оак сдавать?
Педиатр, Пульмонолог
Если температура больше не поднимется, и малыш себя хорошо чувствует, то уже и не нужно.
Анна, 17 июля
Клиент
Екатерина, температуру и нет, немного капризный и вялый ещё, но в целом гораздо лучше себя чувствует. Единственное меня беспокоит, что ночью и утром сыпи было мало, а сейчас стало больше раза в три пятнышек, ещё появились на лице, сгибах локтей, несколько штук на кистях ручек, в паху и усыпан весь живот и спина. Так и должно быть, по нарастающей?
Педиатр, Пульмонолог
Да, сегодня ещё может такое быть, завтра должно пойти на спад. Не переживайте. Так и должно быть.
Педиатр, Пульмонолог
Иногда и на 4й день может высыпать. Нужен анализ крови во всяком случае, чтобы ничего не пропустить. Горло ребенку смотрели?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Нужно сдать клинический анализ крови. Больше ничего не нужно. По анализу будет видно – вирусная или бактериальная инфекция.
Сейчас кроме жаропонижающих ничего не нужно. Нурофен и цефекон чередовать. При температуре – если ребенок холодные руки и ноги имеет, то в попу половинку свечки папаверина. Или 1/2 таблетки но-шпы, можно в сиропе растолочь. После того, как покраснеет и станет горячим, или если горячие руки/ноги сразу – обтирать мокрой тряпкой, давать что-то холодное держать на животе, голове. Можно укрыть мокрой простыней и направить вентилятор или обдувать самостоятельно картоном/тетрадью/веером. Ваша задача горячего ребенка охладить, холодного отогреть и открыть сосуды но-шпой/папаверином
По крови станет ясно, что лечить.
Раз больше ничего нет, то возможно это герпес 6 типа
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Самое важное
Здесь главные факты лаконично о температуре 40 у ребёнка в удобном табличном виде. Ниже — список подробных статей по возрасту и другим симптомам.
Считается высокая?Да, считается высокой на грани с чрезмерной, особенно, если она выше 40,5. | Что означает?Организм активно и пока ещё эффективно сражатеся с напастью. |
Нужно сбивать?Да, во всех случаях. | Чем сбить?Жаропонижающие лекарства основе парацетамола, ибупрофена или нимесулида (последний только для детей старше 12 лет). |
Нужно вызывать скоруюЗависит от состояния ребёнка и чаще всего желательно. В любом случае обязателен вызов врача в кратчайшие сроки. | Какие причины?Многие заболевания в острой форме, ангина, туберкулёз, менингит, мышиная лихорадка, воспаление лёгких и другие инфекции или вирусы в тяжёлых течениях. |
Что можно и нужно?
| Что нельзя?
|
Если поднялась температура до 40℃
Считается высокая?
Да, температура 40℃ официальной медициной считается высокой, а на уровнях выше 40,4-40,5℃ считается чрезмерной (гиперпиретической) и требует вызова скорой.
Что означает?
Организм ведёт борьбу с попавшей в него инфекцией или вирусом. Ведёт активно и на износ, поэтому во избежание последствий такой жар необходимо сбивать.
Такой жар имеет свои симптомы по признаку температуры поверхности кожных покровов, и по этому признаку различают белую и красную гипертермию. Белая — опасна и требует замещения красной — ножки и ручки ребёнка холодные, часто он чувствует себя плохо, его знобит, может бредить, кожа может быть бледной. Тогда нужно его напоить горячими согревающими напитками (чаем, морсом с добавками ягод, укрепляющих иммунитет при отсутствии противопоказаний) и предотвратить озноб.
А вот красная температура, когда кожный покров чада горячий равномерно, означает, что тело всё ещё эффективно, хотя и на износ, борется с первопричиной.
Нужно сбивать?
Да. 40℃ — это очень высокий показатель на градуснике, требующий немедленного принятия мер.
Самый важный факт, который необходимо усвоить — сбивать температуру нужно в рамках ожидания врача-педиатра или вызова скорой неотложной помощи. Нежелательно оставлять течение такой болезни на самотёке, просто снижая жар (если он ещё снижается).
Сбивать нужно либо ибупрофеном, либо парацетамолом, либо иными препаратами на их основе, периодически (раз в час) замеряя температуру у ребёнка. В данном случае снижение по меньшей мере до 38,5-38,8 и даже до 39 будет означать высокую эффективность.
Вышеуказанные жаропонижающие можно чередовать в целях более эффективного снижения гипертермии или отсутствия эффекта от одного из них.
Можно рассмотреть возможность применения Нимесила, если вышеуказанные не дают достаточного эффекта, но всё же в случае с этим лекарством лучше дождаться указания врача, так как он имеет множество противопоказаний, и одно из существенных из них — возраст от 12 лет.
Кроме того, при такой степени гипертермии рекомендуется давать ребёнку профилактические средства от спазмов и судорог.
Нужно вызывать скорую?
Да, особенно, если общее состояние ребёнка вызывает опасения. В любом случае это нужно сделать при возрасте ребёнка младше 1 года или если температура 40 держится более 8-10 часов.
Особые дополнительные признаки, при которых требуется немедленный вызов неотложки:
- кожа чада побледнела или посинели губы, язык,
- ребёнку меньше 1 годика,
- наличие хрипа в горле,
- дитю тяжело дышать,
- гипертермия вызывает судороги, спазмы и другие опасные состояния (вплоть до эпилепсии),
- хронические заболевания с сердцем и другими органами,
- отказ ребёнка пить воду или фактическое наступление обезвоживания.
Какие причины?
Ключевую роль в дальнейших действиях играют сопутствующие температуре симптомы. Среди них часто бывают кашель, боль в горле, сыпь на теле (хотя высыпания в большинстве болезней появляются по прошествии от 1 до нескольких дней после повышения температуры).
При этом, такой жар может вызываться практически любыми заболеваниями при условии их острого и тяжёлого течения. Но среди наиболее распространённых из них: менингит, острая ангина, туберкулёз, пневмония, сепсис. Частые причины — инфекции мочевых путей и горла, а также довольно редкая болезнь — лихорадка денге (если Вы недавно приехали их жарких стран, либо ребёнок близко контактировал с такими лицами, то следует обратить внимание на эту болезнь).
Сколько может длиться?
Длительность напрямую зависит от установленной в результате диагностики причины. Нельзя, чтобы отметка 40℃ была на градуснике на протяжении более 8-10 часов, так как организм работает на износ при такой температуре у ребёнка, и это может отразиться как в долгосрочных перспективах, так и привести к спазмам и судорогам.
Можно купать детей?
Нет. При жаре 40℃ нельзя ни купать детей, ни, тем более, водить их в баню или сауну.
Можно гулять?
Нет. Всё, что исключает постельный режим, должно быть исключено.
Можно делать ингаляции?
Нет. Любые из разновидностей ингаляций делать запрещено.
Представлена базовая информация о температуре 40℃. Рассматриваются такие показатели температуры, как: 40,1℃, 40,2℃, 40,3℃, 40,4℃, 40,5℃, 40,6℃, 40,7℃, 40,8℃, 40,9℃, в частности, самые важные данные: нужно ли сбивать/повышать, что можно делать, а что нельзя, что она означает и каковы её основные причины.
Источник