4 день температура у взрослого что делать
Гипертермия, то есть повышение температуры тела, не является болезнью. Это симптом, встречающийся при различных патологических состояниях, как у детей, так и взрослых. При этом может быть различным ее характер: постоянная в течение дня или с наибольшим подъемом в определенное время суток, сопровождающаяся какими-то другими проявлениями или нет и т. д. Степень гипертермии также может быть различна, в связи с чем, выделяют такие виды лихорадки:
Причины гипертермии
Причинами гипертермии могут быть различные факторы, под действием которых происходит выработка пирогенов, то есть веществ вызывающих температурный подъем, и их дальнейшее воздействие на центры терморегуляции, находящиеся в гипоталамусе.
Если иммунитет сильный, то эти вещества не проникают через гематоэнцефалический барьер, и температура тела остается в пределах нормы. В противном случае организм дает сбой, что и проявляется развитием лихорадки.
Повышенная температура тела, в свою очередь, запускает защитные механизмы в организме, направленные на борьбу с провоцирующим фактором.
Чаще всего гипертермия является проявлением
- острых инфекционных заболеваний, вызванных бактериями и вирусами, такими как ОРВИ, герпетическая инфекция, корь, краснуха, туберкулез, ангина и др.;
- обострения хронических заболеваний, таких как холецистит, гепатит, пиелонефрит, аднексит;
- онкологических процессов;
- аутоиммунных состояний;
- заболеваний эндокринной системы;
- посттравматического характера, в послеоперационном периоде.
У детей к развитию данного симптома может привести психоэмоциональная нагрузка, перегрев, прорезывание зубов.
Для того чтобы оказать квалифицированную помощь пациенту, необходимо провести диагностику заболевания, сопровождающегося повышением температуры тела. В этом случае, в первую очередь, помощь окажет изучение сопутствующей симптоматики.
Поскольку респираторные заболевания по распространенности занимают лидирующие позиции, то при наличии в течение 4 дней высокой температуры у взрослого, необходимо исключить данную патологию.
Как правило, грипп и ОРВИ сопровождаются недомоганием, катаральными явлениями, першением или болью в горле, сухим кашлем. Опасность представляют осложнения этих заболеваний, такие как пневмония.
Лечение острых вирусных заболеваний не требует назначения антибиотиков, в отличие от бронхита, пневмонии. Вот почему при наличии высокой температуры так нужна консультация специалиста для уточнения диагноза.
Несмотря на то, что дети могут переносить повышение температуры тела достаточно легко, оставаясь активными, сохранение в течение 4 дней температуры 39 у ребенка – серьезный повод обратиться за консультацией к педиатру.
Причинами в этом случае могут быть как вполне безобидные процессы, такие как прорезывание зубов, так и патология, нуждающаяся в немедленной коррекции.
В связи с тем, что у детей напряженный прививочный график, а каждая вакцина потенциально может стать не только источником аллергической реакции, но и повышения температуры тела, то проведение прививки может быть еще одной причиной гипертермии.
Однако при этом считать, что наличие температуры вызвано именно вакцинацией, можно только в том случае, если исключены другие причины. При этом маловероятно, что повышение температуры тела на третий или пятый день после прививки вызвано именно действием вакцины.
Сомнительно и то, что сохранение более 4 дней температуры после АКДС связано только с прививкой, а не с наличием сопутствующей патологии.
Причины субфебрилитета
Субфебрильная температура чаще не сопровождается такими резкими симптомами недомогания, как повышение ее до 39-40 градусов, но в диагностическом отношении является более 
сложной, так как может говорить не только об остаточных явлениях перенесенного респираторного заболевания, но и о вялотекущем процессе в организме.
Следовательно, нуждается в дополнительных, а часто и весьма обширных обследованиях.
Субфебрилитет, сохраняющийся в течение какого-то времени, может быть признаком таких состояний:
- острые вирусные и бактериальные инфекции;
- очаги хронической инфекции;
- онкопатология;
- туберкулез;
- заболеваний щитовидной железы;
- ревматизм;
- психогенного характера;
- ВИЧ-инфекция.
В тех случаях, когда 4 дня держится температура 37 градусов, прежде всего, необходимо изучить сопутствующие симптомы: наличие катаральных явлений, есть ли боль в горле, сыпь, увеличение лимфатических узлов, диспепсические расстройства, проблемы с мочеиспусканием.
Отвечая на эти вопросы, можно сделать вывод о связи повышения температуры тела с обострением хронического заболевания или наличием очага инфекции.
Большую помощь в диагностике состояния, когда сохраняется 4 дня температура 37, и при этом отсутствуют другие проявления, является лабораторные и физические методы исследования. Часто даже в условиях поликлиники общий анализ крови и мочи могут помочь с установлением диагноза или в дальнейшей тактике обследования.
Своевременная диагностика может избежать развития каких-то серьезных осложнений, назначения более длительного и затратного лечения.
Лечебная тактика
У ребенка до одного года в связи с несовершенной системой терморегуляции нормальной температурой тела можно считать и 37,3 градуса, если при этом, конечно, отсутствуют другие проявления, ребенок активен, хорошо набирает вес.
Поскольку повышение температуры тела носит защитный характер, способствуя выработке веществ, направленных на поднятие иммунитета, понижение ее медикаментозными средствами нецелесообразно, если она не превышает 38-38,5 градусов.
В этом случае все мероприятия должны быть направлены на возможность организма терять тепло, что бывает при необходимости согревания вдыхаемого воздуха и при потоотделении. Для выполнения этих условий температура в помещении должна быть не выше 18-20 градусов. Кроме того, пациенту показано обильное питье.
Сохранение в течение 4 дней температуры 38 градусов у ребенка является поводом для консультации со специалистом. Что касается медикаментозных средств, в большом ассортименте представленных в аптечной сети, то до консультации врача в коррекции может нуждаться только повышение температуры свыше 38,5 градусов, а также появление судорог, резкой бледности кожных покровов.
Также необходимо учесть, что прием аспирина в качестве жаропонижающего средства детям противопоказан. Оптимальными для таких случаев препаратами являются парацетамол и ибупрофен.
Но с приемом этих средств не нужно торопиться, так как несвоевременное назначение жаропонижающих средств только затянет процесс выздоровления, поскольку замедлит выработку защитных механизмов.
Источник
2909 просмотров
4 ноября 2020
Здравствуйте. Сегодня у меня ровно 5 суток, как температура: днем 37.4, к вечеру -38. Врач был. Назначинала азитромицин, ацц, витамины с и д3 и курантил. На тест не направила. При орви такое бывает? Или все же больше похоже на ковид? Сатурация 99, кашля пока нет. Но температура уже измотала
Возраст: 47
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Бывает. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к ковиду
Невролог, Терапевт
Невролог, Терапевт
Также Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.+лечение, назначенное врачом.
Терапевт
Здравствуйте. С учетом сегодняшней эпидемиологической ситуации возможно это ковид. Сдайте ПЦР из ротоносоглотки на ковид. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, рентгенография легких, при ухудшении КТ легких(нарастание одышка, высокой температуры, сатурации ниже 93%). Добавьте к лечению Камерон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в день 10 дней.
Терапевт
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Терапевт
Здравствуйте. Температура, вероятнее всего, обусловлена ОРВИ. Учитывая нынешнюю эпидситуацию, не исключаю, что ковид. Подтвердить можно сдав мазок из полости носа и ротоглотки. Также порекомендую сдать развернутый анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки. Пока не вижу необходимости в назначении антибиотика азитромицина, курантила. Какие еще есть жалобы? Принимали ли Вы противовирусные препараты?
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, сразу начала принимать кагоцел
Пропила по схеме. Вкус чувствую, а запах -нет. Ломота была сильная (ноги, поясница) Сейчас не сильно ломит тело.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, можно ли при сильной ломоте выпить пакетик немисила на ночь?
Терапевт
Можно. Сдайте мазок на ковид и сделайте рентгенографию органов грудной клетки. Развернутый анализ крови. Азитромицин пока не нужен. Нужные противовирусные препараты. Температуру если плохо переносите, то не ждите повышения до 38,5, принимайте парацетамол. Какие есть сопутствующие заболевания?
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, астма, ожирение, преддиабет (под вопросом)
Терапевт
Обязательно сдайте мазок на ковид, выполните рентгенографию органов грудной клетки. В качестве противовирусного – арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.
Юлия, 4 ноября
Клиент
Екатерина, я только кагоцел закончила и начала антибиотик. Можно ли Арбидол? Врач меня слушала и прописала азитромицин
Терапевт
Не буду спорить с доктором, который проводил осмотр. Но противовирусный препарат нужен, хоть и вместе с антибиотиком.
Терапевт
Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется продолжить Азитромицин до 6 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19. Если продолжаться скачки температуры сделать КТ лёгких.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца, Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и профилактики цитокинового шторма.
Кардиолог, Терапевт
Добавьте витамин С 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, цинк 50 мг.
Если картина будет той же, то нужно менять антибиотик
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и снижения температуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Это может быть, как ОРВИ, так и ковид. Врач не назначил вам вообще противовирусное лечение. Азитромицин антибиотик и при вирусной инфекции не назначается. Вам нужно гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, нобазит, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 5дней, обильное питье, ацц 600мг 1 раз в день 10дней
Юлия, 7 ноября
Клиент
Ирина, получила результаты теста. У меня Ковид. Сегодня 8й день температура 38.2. Вчера был врач. Сатурация 99. Добавила цефотаксим. Может быть 8 дней температура выше 38 при ковид?
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Понятно. да, такое может быть. Начинайте цефотаксим тогда 2 раза в день 10 дней и дексаметазон 4 мг 2 раза в день внутримышечно 5-7 дней, омепразол 20 мг натощак ежедневно 10 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Это может быть и ОРВИ, и коронавирусная инфекция. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор – вирусную инфекцию. Если кашля нет, то ацц и не нужен. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории, например, курсом). Витамин С и курантил не навредят. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Больше пить.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 16 человек,
средняя оценка 3.9
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Коронавирусная инфекция – тяжелое испытание для человечества. Вредоносные патогены стремительно разлетаются по Земному шару, заражая каждый день здоровых людей. И вот уже не осталось страны, куда не проник COVID-19. Ученые мира пытаются найти лекарство или создать вакцину, способную обезопасить людей от инфицирования. Для снижения темпов распространения задача эпидемиологов информировать человечество о способах передачи микробов, симптомах. Врачи называют повышенную температуру одним из основных признаков. В материале разберемся и ответим на вопросы, какая температура при коронавирусе у человека взрослого, какие меры предпринимать, какие случаи требуют немедленной госпитализации.
Какая температура при коронавирусе у взрослых
Повышение температуры тела – это стимуляция защитных сил организма. Свидетельствует о наличии микробной или вирусной инфекции. Организм самостоятельно начинает бороться, пытаясь выжить незваных захватчиков.
Отклонение температуры у взрослого от нормальных показателей – это первый признак и коронавирусной инфекции. Но это не гарантирует 100% вероятность заболевания. Термометр показывает больше 36,6 °C и в других случаях. Самолечением заниматься не стоит. Некорректно назначенная терапия усугубит течение любой патологии.
Значение температурного параметра при легкой степени коронавируса достигает 37,5-38 °C. Снижается самостоятельно после применения медицинского лечения в течение 3-5 дней.
Подтверждены случаи, когда лихорадка или жар не диагностировались совсем. Хотя лабораторными анализами доказано наличие COVID-19. На японском лайнере «Diamond Princess» зарегистрировано более 300 пациентов, у которых болезнь не проявлялась никакими симптомами.
Тяжелое течение болезни обуславливается развитием воспалительного процесса в легочной ткани. В таком случае показания термометра не спадают с отметки в 38,5-40 °C. Трудно поддается воздействию жаропонижающих средств.
Скачки показателей в виде временного повышения, затем резкого падения, свидетельствуют о появлении пневмонии. Пройти обследование необходимо.
Как утверждают эпидемиологи ВОЗ, сбивать повышенную температуру при коронавирусе стоит при достижении значений выше 38,5 °C. Чтобы не мешать организму бороться с патогенами самостоятельно.
Температура в период болезни и симптомы
По расчётам ВОЗ инкубационный период коронавируса составляет 14 дней с момента потенциального заражения. Случаи более короткого или продолжительного срока минимальны, но зафиксированы в общей статистике.
Начало болезни
Показатели температуры повышаются уже на 3-7 сутки. Значения колеблются с 37 до 37.5 0С. Человек ощущает недомогание, возможно, и першение в горле.
В последующие сутки параметры термометра могут установиться на отметке значительно выше и достигать 38-38.5 °C.
Добавляются симптомы:
- слабость;
- головная боль;
- бледность кожных покровов;
- сухой кашель.
Как отмечают китайские и итальянские врачи, слабость достигает таких пределов, что человеку сложно перемещаться по квартире самостоятельно. Снизить температуру помогают жаропонижающие средства. Ведение дневника изменения показателей поможет правильно составить карту течения болезни. Можно попросить родственников о помощи, если собственных сил не хватает.
Насморк, чихание, боль в горле свидетельствует о простудных проявлениях. В таких случаях вирусологи советуют наблюдать за состоянием лично.
Основной этап заболевания
На 5-6 день с начала заболевания температура у взрослого человека обычно падает, доходя до нормальных пределов 36,6 °C. Кашель и отягощенное дыхание сохраняются еще в течение 2-3 недель.
Пациенты, у которых лихорадка и жар держатся в этот период в пределах 38,5-39 °C, тяжело сбивается препаратами, нуждаются в дополнительной терапии противовирусными препаратами, поддерживающими медикаментами. Лекарства назначаются только врачом. При необходимости проводятся обследования для уточнения диагноза.
Люди жалуются на симптомы:
- стягивающая боль в грудной клетке;
- удушающий кашель;
- одышка, трудность во вдохе;
- боль в мышцах;
- мраморность эпидермиса;
- температура не падает или поднимается наплывами.
Это признаки развивающейся коронавирусной пневмонии, воспалительного процесса бронхолегочной системы человека. Явление опасное для организма появлением тяжелых поражений легких, разрастанием фиброзной ткани. Пока нет информации, фатальны ли изменения. Пациенты, перенесшие пневмонию, искусственную вентиляцию, проходят реабилитационные процедуры. Одышка и некоторые трудности дыхания сохраняются продолжительное время. Прогнозы делать рано.
Действия при повышении температуры
При повышении температуры у взрослого человека до 38,5 °C врачи советуют воздержаться от употребления жаропонижающих препаратов. Рекомендация не относится к людям с патологиями здоровья, требующих специфического лечения и контроля.
Остальным следует выполнять действия:
- постельный режим;
- обильное питье, подойдут травяные отвары, сладкие чай, напитки с повышенным содержанием глюкозы;
- витаминные комплексы с повышенным содержанием цинка и аскорбинки;
- легкая еда, отказ от жирной пищи;
- дополнительное увлажнение помещения, проветривание;
- снижение градуса в помещении до 18-20 °C;
- легкая, но в то же время теплая одежда, не стесняющая движения и дающая дополнительного нагрева;
- сон;
- при першении в горле полоскание солевым раствором, хлоргексидином, фурацилином.
При какой температуре вызывать скорую и госпитализируют взрослого с коронавирусом
Для взрослых людей сигналом вызова бригады скорой медицинской помощи выступает повышение температуры до 39 °C, появление болей в груди, одышка. Приступы удушающего кашля или затрудненное дыхание также требуют госпитализации и дополнительного обследования. Показания термометров в таком случае не учитываются.
Пожилые люди, а также относящиеся к группе риска по хроническим и приобретенным заболеваниям, обращаются за неотложной помощью при увеличении показаний градусника до 37.5-38 °C. Особо выделяют пациентов с эндокринными, аутоиммунными, сердечно-сосудистыми и онкологическими патологиями, терапия которых осуществляется в условиях стационара. Такие люди нуждаются в немедленном медицинском лечении.
Человек, который подозревает заражение коронавирусом, обязан вызвать скорую помощь при любом повышении температуры тела, если в течение последних 2-3 недель:
- посещал страны с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой (Китай, Италия, США, Франция, Турция и другие);
- имел непосредственный контакт с лицом, инфицированным COVID-19;
- работает в местах массового скопления населения;
- совместно проживает или общается с человеком, вернувшимся из территорий заражения.
В данном случае требуется диагностика, подтверждение наличие инфекции, госпитализация и изоляция контактирующих людей.
Чем сбивать температуру в домашних условиях
Сбивать повышенную температуру в домашних условиях при коронавирусе разрешается не всеми препаратами. ВОЗ рекомендует использовать Аспирин или Парацетамол.
Ацетилсалициловая кислота – разжижает кровь, препятствует образования сгустков и тромбов. Такое действие снижает риск развития негативных последствий COVID-19.
Парацетамол запрещено использовать в качестве профилактической меры, а только для снижения температуры. Взрослому человеку суточная доза не должна превышать 4 г.
Использование Ибупрофена остается спорным. По некоторым данным ученых, употребление препарата усиливает негативное воздействие патогенов на легочную ткань и структуры человека, приводит к изменению параметров крови. Врачам сложно подбирать схему лечения таким пациентам.
Контроль температуры тела при коронавирусе, как основного показателя протекания заболевания, необходимая задача. Параметр демонстрирует степень готовности организма бороться с инородной инфекцией, противостоять нападению. Грамотные действия, своевременная помощь врачей помогут избежать развития пневмонии и пагубных последствий для организма в целом.
Источник