Алгоритм измерение температуры ребенка до года

I. ЦЕЛЬ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА:

Контроль за состоянием процессов теплообмена в организме ребенка.

II. ПОКАЗАНИЯ:

Измерение температуры проводят 2 р. в день – утром и вечером, а по назначению врача и чаще.

III .СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ: Нет.

IV. ОСНАЩЕНИЕ:

Термометр, часы, лоток с дез. раствором, вата, салфетки, вазелиновое масло.

ТЕХНИКА БЕЗОПАСНОСТИ: Не оставлять ребенка без присмотра.

ВОЗМОЖНЫЕ ПРОБЛЕМЫ: Беспокойство ребенка.

V. Алгоритм выполнения простой медицинской услуги.

Подготовка к процедуре:

Представиться маме, объяснить цель и ход предстоящей процедуры, получить информированное согласие на ее проведение.
Обработать руки гигиеническим способом, осушить их.
Перед измерением температуры медицинская сестра проверяет термометры на целость, чистоту, протирает ватой, встряхивает до температуры не выше 35С. Температуру чаще всего проверяют в подмышечной и паховой областях.
Медицинская сестра осматривает подмышечную (паховую) область, протирает ее насухо салфеткой.

Выполнение процедуры:

Помещает ртутный резервуар так, чтобы он полностью охватывался кожей и не соприкасался с бельем.
Медицинская сестра должна придерживать рукой бедро или плечо ребенка в течение 5-I0 минут.
Показанием для ректального способа измерения температуры является обширные заболевания кожи в подмышечных и паховых складках (опрелости, дерматит, ожоги) или в случае, если нужно получить быстро результат. При данной процедуре медицинская сестра проводит ту же подготовку (п.п. 1,2,3), но дополнительно надевает перчатки. Длительность измерения температуры в прямой кишке 2-3 минуты. Ребенка укладывают на бок, до I года можно и в положении на спине, и осторожно вводят термометр на 2-3 см, предварительно смазав вазелином.

Окончание процедуры:

После процедуры термометр встряхнуть до помещения ртути в резервуар.
Обработать руки гигиеническим способом, (после ректального способа сначала снять перчатки).
Сделать запись о манипуляции в медицинской документации. Температура отмечается цифрами и графически в температурном листе.

Осложнения и профилактика.

Повреждения кожи и слизистой оболочки прямой кишки из-за нарушения целостности термометра. Для профилактики – проверить его целостность. При несоблюдении сан. эпид. режима возможно инфицирование кожи и слизистой кишки.

Последующий уход за ребенком не требуется. Термометр дезинфицируют, промывают и протирают насухо салфеткой.

Робот блога считает, что это может быть вам интересно

Взятие кала на копрограмму, яйца глистов у новорожденных. Сестринское дело.
СЕСТРИНСКАЯ ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ПЕДИАТРИИ
ВЕДЕНИЕ ДОКУМЕНТАЦИИ ПО УЧЕТУ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ НА УЧАСТКЕ
Проведение профилактических прививок для маленьких детей.
Помощь при рвоте маленькому ребенку (новорожденному)
Оральная регидратация. Сестринское дело.
Техника взятия мазка из носоглотки на коклюш у ребенка
Как ставить горчичники новорожденному ребенку первого года жизни
Как сделать постановку согревающего компресса на ухо ребенку.
Как сделать постановку очистительной клизмы для новорожденных младенцев.
Патронаж к новорожденному и ребенку первого года жизни
Сбор мочи у новорожденных и маленьких детей с помощью МОЧЕПРИЁМНИКА
Сбор мочи у детей раннего возраста. Сестринский процесс.
Кувез для новорожденных. ОБРАБОТКА КУВЕЗА.
Применение грелки для новорожденного. Сестринский уход.
Отсасывание слизи из зева и носа новорожденного ребенка
Кормление ребенка(детей) до года. Сестринский процесс, уход.
Контрольное кормление, взвешивание. Сестринское дело, уход.
Уход за пупочной ранкой. Сестринский уход.
Уход за пуповинным остатком. Сестринский уход.

Источник

Автор:Елена

Температурный режим новорождённого является нестабильным и требует регулярного контроля. До трехмесячного возраста незначительные скачки являются нормой. Существенные колебания происходят вследствие заболевания, реакции на внешние факторы, поэтому для точных показателей важно правильно померить температуру грудничку.

От чего зависит температура тела у младенца

Температурный диапазон новорождённого малыша может колебаться в зависимости от факторов воздействия и внутренних процессов. Оптимальные отклонения составляют не больше полтора — двух градусов.

Влиять на температурные колебания могут:

время суток (вечером возможны повышения, утром — наоборот);
чрезмерная физическая активность;
плач;
прорезывание зубов;
инфекция (вирусная / бактериальная);
еда;
прививка;
эмоциональная составляющая.

Мерить температуру ребёнку нужно в спокойном состоянии. Во время еды или в период перевозбуждения показатели больше нормальных.

Какие показатели термометра являются оптимальными

Стабильность температурных показателей устанавливается в возрасте двух—трёх месяцев. Результаты измерений отличаются в зависимости от способа проведения процедуры, так как части тела имеют разную температуру.

Способ	Показатели
в подмышечной впадине	36,3 – 37,3
во рту	37,1
в прямой кишке	37,6 – 38
в ушке	31,3

Виды термометров (градусников)

Для измерения температурных показателей используют несколько разновидностей термометров:

ртутный;
электронный;
инфракрасный;
градусник-соску;
одноразовый.

Ртутный термометр

Ртутным термометром измеряют температуру классически — в подмышечной впадине. Возможно измерение и в прямой кишке.

Из положительных характеристик отмечены:

универсальность;
точность в измерениях (погрешность в 0,1 градуса);
удобность шкалы распределения.

Минусы ртутного градусника:

наличие ртути — опасного компонента;
стеклянная оболочка, требующая бережного использования;
долгое время измерения — 5 — 7 минут, что для грудничка-непоседы нелегко.

Электронный

Электронным градусником измеряют температуру ректально, также в подмышечной впадине, во рту и в ушке. Это современный прибор быстрого измерения температурных показателей, подходящий для маленького ребёнка.

Преимущества прибора:

время измерения — три минуты;
лёгкий в использовании;
безопасный;
звуковой сигнал окончания измерения.

Среди недостатков отмечен только один — неточность показателей достигает одного градуса.

Инфракрасный термометр

Существует две разновидности инфракрасного градусника:

ушной;
бесконтактный.

Ушной определяет температуру тела за пару секунд. Хорошо использовать, когда малыш спит. Бесконтактный определяет градусы без прямого соприкосновения. Он сразу выдаёт результат, когда его подносят ко лбу или вискам.

Единственный минус любой модели инфракрасного термометра — высокая цена.

Термометр-соска

Внешне он ничем не отличается от пустышки. Специальный электронный циферблат показывает температурные показатели.

Положительные характеристики:

поскольку похож на пустышку, он не пугает малыша;
измерение занимает не больше четырёх минут.

Термометр-соска оказался неудобен для родителей, не дающих своему ребёнку соску.

Одноразовый

Одноразовый градусник представляет собой полосочки, которые прикладывают к коже или ставят под язык. Он не очень точный в своих измерениях. Вполне оправдан в дороге, во время путешествия.

В следующем видео от «Медтехника+» рассказывается о видах термометров.

Способы измерения температуры тела у ребёнка

Измерить температуру тела у детей разного возраста можно несколькими способами.

Стандартно их четыре:

Аксиллярный. Измеряют в подмышечной впадине или паховой складке обычным ртутным градусником, также можно использовать электронный.
Оральный. В таком случае термометр ставят в ротик. Лучше использовать электронный градусник (термометр-соску).
Тимпанический. Способ измерения температуры в ушке ребёнка.
Ректальный. Градусник вводят в прямую кишку.

Детям раннего возраста — до года — прибор и способ измерения выбирают по практичности. Для того чтобы померить температуру грудничку хорошо подойдёт градусник-соска. Если малыш не берет соску, приобретают инфракрасный аппарат.

В подмышечной впадине

Мерить температуру в подмышечной впадине правильно так:

Ребёнка садят себе на руки или кладут на спинку (если ещё не умеет сидеть).
Градусник ставят под мышку, чтобы кончик плотно касался тела, свободного от одежды.
Ждут звукового сигнала (электронный) или семь минут (ртутный).

В прямой кишке

Алгоритм следующий:

Грудного ребёнка кладут на спину, приподнимают ножки и слегка сгибают в коленях.
Кончик прибора смазывают кремом или вазелином.
Вводят градусник в прямую кишку не более чем на полтора—два сантиметра.
Вынимают термометр также осторожно.

Измеряя температуру ректально, всегда дезинфицируйте градусник.

В ушке

Для этого способа подходит только специальный аппарат.

Последовательность такова:

Ребёнка кладут на бочок и стараются распрямить ушной проход.
Зонд термометра помещают в ушной проход.
Аккуратно удаляют аппарат из ушка.

Загрузка …

Видео

В следующем видео от «Школы доктора Комаровского» рассказывается о температуре тела малыша и термометрах.

У Вас остались вопросы? Специалисты и читатели сайта KROHABABY помогут вам, задать вопрос

Источник

Правила измерения температуры у новорожденных

Ребенок, который совсем недавно появился на свет, пока еще не обладает достаточной защитой от окружающей среды. Порой родители даже боятся дотронуться до ребенка, опасаясь, что это может как-то навредить ему. При этом бросать ребенка на произвол судьбы тоже нельзя. Важно каждый день проводить определенные процедуры – купание ребенка, прочистка его носика, смена подгузников и т.д.

К обязательным процедурам по уходу за ребенком относится также и измерение его температуры термометром. Если температурные показатели отклонились от нормы, необходимо тут же задуматься, в чем может состоять причина этого. Часто скачки температуры говорят о том, что у ребенка имеются какие-либо болезни. Лучше всего обратиться за помощью к педиатру. Механизмы терморегуляции у малыша пока еще не идеальны. Они могут давать сбой. Лишь со временем дети смогут поддерживать подходящую температуру. Отсюда простой вывод: на детей негативно может повлиять как переохлаждение, так и сильный нагрев. Потому лучше всего ежедневно проверять температуру малыша. Это покажет, нужно ли теплее закутать ребенка или же, наоборот, стоит снять с него лишние распашонки и носочки. Иммунитет ребенка пока еще находится в зачаточном состоянии, а потому любые скачки температуры могут указывать на наличие серьезных заболеваний.

Температура тела: причины, которые влияют на нее

В норме температура новорожденного может колебаться в пределах порядка 1,5 градуса. Температура может расти во время капризничанья, после сна, в ходе питания, во время игр и перед сном. Спад температуры фиксируется по утрам, а также во время покоя. Также температура повышается во время прививок, в процессе появления зубов. И, наконец, рост температуры может свидетельствовать о бактериальных инфекциях или вирусах. Рост температуры сам по себе – это не обязательно фактор заболевания. Это просто защита ребенка от разных процессов, которые протекают в организме. Стабилизация температуры происходит примерно на втором-третьем месяце жизни. Однако в норме температурный режим новорожденного выше на 0,4 градуса, чем у взрослого. Все зависит от того, как проводить измерения. Если осуществлять замеры в подмышках, то там показатели температуры обычно ниже, чем в ротовой полости или в заднем проходе. Нормой для новорожденных от недели по полугода является температура, равная примерно 37,5 градусов, не выше.

Особенности измерения температуры у новорожденных

Есть несколько вариантов того, как можно измерить температуру у ребенка:

Аксилярное измерение.
Оральное измерение.
Ректальное измерение.
Тимпаническое измерение.

В первом случае измерение температуры производится путем замеров в паху или в подмышках, во втором случае – путем замеров в ротовой полости, в третьем случае – с помощью замеров в прямой кишке. Наконец, последний способ – это замеры в ушах ребенка. Все эти способы измерений имеют свои нормативы, на которые следует равняться. Нормой для аксилярного способа является 36,3-37,3 градусов, для орального – 37,1 градус. Ректальное измерение должно показывать в норме порядка 37,6-38 градусов. Тимпаническое измерение должно выдавать 31,3 градуса в норме. Когда превышение составляет около 0,5 градусов для каждого случая, можно вести речь о каких-либо отклонениях или заболеваниях.

Как подобрать градусник для новорожденного

Сегодня в продаже имеются самые разные термометры. Что выбрать, чтобы измерения температуры были оптимальными? Какой градусник подойдет грудничкам?

Самым точным является ртутный термометр. Его погрешность очень мала, она составляет порядка 0,1 градуса. При этом главный минус ртутного термометра – хрупкость его основания. Измерения можно проводить только под мышкой у ребенка, причем на сам замер нужно выделить порядка 5-7 минут. Любые резкие действия в области рта или заднего прохода могут вести к проблемам со здоровьем у малыша.

Второй вариант – электронный термометр. Он подходит для новорожденных, но при этом дает не самую высокую точность. Однако все это компенсируется его абсолютной безопасностью и легкостью эксплуатации. Результат можно узнать всего за три минуты. Такой термометр должен прикладываться максимально близко к телу младенца. Измерения температуры в данном случае лучше осуществлять через прямую кишку или рот. Если же измерения проводить в подмышках, то там результат будет слишком низким .

Третий вариант – термометр в виде соски. Он пригодится детям, которые любят сосать пустышки. Результат измерений будет выведен примерно на 3-4 минуте. Это самый простой и удобный вариант для измерения температуры. Ребенок не выплюнет изделие, не будет капризничать во время процедуры. Однако использовать такое устройство можно лишь очень ограниченный период времени. Со временем придется отучать малыша от соски, а тогда и устройство уже не пригодится.

Инфракрасный термометр – еще один прибор для измерения температуры у малышей. Он может поставляться в двух разновидностях: ушной, а также бесконтактный. Ушной осуществляет измерения внутри уха. Бесконтактный можно просто поднести к виску ребенка, чтобы получить моментальные результаты. При этом данные могут быть заниженными, поскольку кожа порой отвечает на различные внешние факторы. Но зато вы сможете получить результат быстро, без проблем и удобно.

У всех устройств имеются как свои плюсы, так и свои минусы. Вы сами решаете, какое устройство вам выбрать.

Как измеряют температуру у грудничков

Медики рекомендуют проводить измерения температуры тела в области подмышек у малыша. Во рту температурный фон может сильно варьироваться. Родители нередко выбирают тот подход с измерениями, который кажется им максимально удобным. Смотрите, капризничает ли малыш, находится ли он в состоянии отдыха или игры.

Измерять температуру лучше всего у ребенка, который в данный момент спокоен, не проявляет чрезмерной физической активности. Конечно, добиться такого состояния нелегко. Порой даже банальное пеленание может давать отклонения от норм. Стоит немного подождать, чтобы получить нужные результаты.

Также важно смотреть, какое время суток сейчас. Если нужно измерить температуру вечером, лучше всего учитывать некоторую погрешность в виде роста показателей. К примеру, влажность в помещении может оказывать влияние на общую температуру малыша.

Мамы нередко определяют температуру у малыша путем простого прикосновения губами к его лобику. Если ребенок горячее, чем обычно, стоит выполнить повторные измерения с помощью термометра. В таком случае вы поймете, надо ли бить тревогу.

Врачи обычно не советуют выполнять ректальное измерение температуры у детей, однако этот метод тоже не следует списывать со счетов. Нередко он дает самый точный результат, но во время его исполнения надо проявлять осторожность. Чтобы правильно измерить ректальную температуру, следует положить ребенка набок и подтянуть его ноги к животику. Далее аккуратно вводите ребенку в анальное отверстие термометр, но не глубже 1-2 см. Обязательно прогрейте конец термометра и используйте вазелин. Держать устройство следует до того момента, когда термометр издаст звуковой сигнал. Обычно достаточно 5-7 минут на это.

Измерения температуры следует проводить ежедневно. Для этого можно вести свой дневник температуры. Усредненное значение показателей и будет являться нормой для новорожденного.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Понравилась статья – ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Источник

Процессы терморегуляции новорожденного отличаются от подобных процессов у взрослых и требуют больших усердий со стороны тех, кто ухаживает за малышом. Когда в организм попадает инфекция, температура тела повышается. Это свидетельствует о борьбе клеток с вредными бактериями или вирусами. Но положение у грудничков осложняется тем, что они не могут подать сигнал о начале заболевания. Поэтому взрослые должны следить за изменением показателей у детей. Но как можно померить температуру грудничкам, не причинив им вреда?

От чего зависит температура тела у новорожденного младенца

Нормальными значениями температуры у грудничков считаются от 36,2 до 37,4 град. Но она меняется несколько раз за сутки. Поэтому хорошо, если мама или другой человек будет регулярно выполнять измерения и заносить результаты в специальный дневник. На изменение показателей влияют несколько факторов.

Среди них:

Одежда. Чем более укутан малыш, тем выше могут быть показатели. Поэтому если у ребенка небольшая гипертермия, стоит иногда просто снять лишнее.
Сон. Смена фаз во время сна обуславливает колебания температуры у грудничка, это считается нормой. Также мамам не следует пугаться, если после пробуждения у ребенка на градуснике будут высвечиваться повышенные показатели.
Массаж и гимнастика. Во время подобных процедур скачки температуры — обычное явление.
Прием пищи. Пищеварительный процесс тоже заставляет температуру новорожденного повышаться.

Для того чтобы померить температуру грудничку необходимо использовать термометр, их бывает несколько видов.

Виды термометров

Современная фармацевтика предлагает несколько видов градусников.

Среди них:

всем хорошо знакомый ртутный термометр;
электронный градусник;
инфракрасный термометр;
термометр-соска;
одноразовый градусник.

Стоит подробнее рассмотреть каждый вид градусника.

Ртутный термометр

У этого старого знакомого есть плюсы и минусы. Из плюсов ртутного градусника — низкая цена, и он всегда продается в любой аптеке. А минусов больше: во-первых, длительность процедуры измерения этим прибором. Для верного результата требуется время от 3 до 5 минут. А малыша в это время трудно заставить лежать неподвижно. Известный способ — измерять во время кормления мало приносит пользы. Ведь при процессе пищеварения у ребенка повышается температура, значит, результат будет не совсем верным.

Во-вторых, ртутный градусник опасен в использовании: его легко разбить, ведь малыш большее время находится в движении. А ртутные пары вредны для человеческого организма, тем более для грудничка. А также вызывает затруднение сбор ртути. Так что консерваторам стоит призадуматься при покупке этого термометра.

Измерять им температуру можно только под мышкой. Потому что при его хрупкости способ измерения во рту или в заднем проходе может привести к трагедии.

Электронный градусник

Этот градусник не содержит ртути, появился сравнительно недавно. Его стоимость выше, зато он безопасен при использовании. Время измерения меньше, чем у ртутного градусника. Менее чем за три минуты он покажет верный результат. О конце процесса скажет звуковой сигнал. Если у новорожденного жар, то звук будет немного иным. При измерении электронным градусником требуется более тесный контакт с кожей, поэтому для этого подходит способ — во рту и ректальный. Под мышкой показатели могут оказаться неверными.

Инфракрасный термометр

Самый современный термометр, появился недавно. Плюс — им можно измерять температуру малышу бесконтактно. Стоит поднести термометр к виску ребенка, как он тут же покажет точный результат. А также бывают ушные инфракрасные градусники. Их надо вставлять в ухо малышу. Еще один плюс— короткое время измерения (всего пять секунд), а также полная безопасность. Минусом служит лишь высокая стоимость по сравнению со ртутными градусниками.

Термометр-соска

Для новорожденных этот термометр — оптимальный вариант, особенно для тех, кто приучен к пустышке. Он точно и быстро покажет результат, полностью безопасен. Единственный недостаток — после того как ребенок отучится от пустышки, этот градусник окажется неподходящим.

Одноразовый градусник

Самый удобный способ измерения в дороге. Этим термометром пользоваться легко, надо всего лишь приложить его к коже малыша или положить ему в рот. Точный результат будет известен уже через несколько секунд. Единственный минус — можно измерить им температуру лишь один раз.

Как правильно выбрать градусник для ребёнка? – Доктор Комаровский

Способы измерения температуры тела ребенка

Существует четыре способа измерения температуры. Это:

под мышкой;
ректально (в заднем проходе);
орально;
в ухе.

Конечно, все знают, как правильно мерить температуру обычным градусником у грудного ребенка. Но для начинающих мамочек, ниже будет дан алгоритм этого действия. Подобным образом можно измерять температуру у малыша с первых дней жизни, а также от месяца до одного года. Детям более старшего возраста это делать проще, хотя некоторые дети постарше, разного возраста тоже проявляют беспокойство при данной процедуре.

Во рту можно мерить температуру детям раннего возраста, но делать это надо только с помощью электронного градусника или термометром-соской. При этом под мышкой и во рту может быть небольшая температурная разница.

В подмышечной впадине

В подмышечной впадине можно измерять температуру обычным ртутным градусником, однако, не стоит это делать во время плача малыша, после еды и сна. Потому что результат может быть неверный. А также стоит следить за сухостью кожи под мышкой перед измерением. Градусник перед тем как поставить надо согреть, потому что холодная поверхность термометра может принести дискомфорт малышу. Когда градусник поставлен под мышку, надо хорошо зафиксировать ручку грудничка, крепко прижав ее к телу. Во время измерения следует разговаривать с ребенком, успокаивать его, улыбаться ему. Результат полезно записывать в специальный дневник.

В прямой кишке

Этот способ подходит только для измерения электронным градусником. Перед этим малыша положить на спинку или на бочок, согнув ему ножки. Градусник перед процедурой надо погреть до комнатной температуры и смазать маслом или детским кремом. Затем вставить градусник в задний проход не глубже 2 см на несколько минут до начала звукового сигнала.

Ртутным градусником не рекомендуется пользоваться при измерении ректальным способом, потому что это довольно опасно!

В ушке

В ухе можно измерить температуру ребенку инфракрасным термометром. При этом результат появится через несколько секунд. Градусник надо содержать всегда в чистоте, он должен быть индивидуальным.

Какие показатели термометра являются оптимальными?

Для каждого способа измерения температуры у малыша есть свои нормы и они разные.

Например:

при измерении под мышкой нормой считается 36,2- 37,3;
при определении температуры во рту норма — до 37 градусов;
при ректальном измерении — до 38 градусов;
при замере в ушке — 31,3.

Если показатель бывает выше нормальных значений на полградуса, то температуру следует считать повышенной.

Видео: Доктор Комаровский о том, как правильно измерить ребенку температуру

Как правильно измерять температуру ребёнку? – Доктор Комаровский

Источник