Анальгин и папаверин не сбивают температуру у ребенка

Анальгин является весьма популярным обезболивающим лекарством, у которого также имеется способность снижать температуру тела, если она повышена. Раньше такой медикамент часто применяли при лихорадке и у взрослых, и у деток, но сейчас мнения врачей и родителей о его безопасности для малышей изменилось. Можно ли сбить температуру ребенку Анальгином и в какой дозе допустимо дать маленькому пациенту этот препарат?
Дают ли детям?
В аннотации к Анальгину отмечается возможность применения такого препарата с трехмесячного возраста, однако на практике малышам до года это средство назначают только при наличии серьезных показаний. Это значит, что давать препарат крохе, которому еще не исполнился год, без предписания педиатра категорически запрещено.
Ребенку старше года медикамент разрешается использовать в свечах с соответствующей дозировкой (детской). Твердую форму можно применять у деток, способных без проблем проглотить таблетку. Чаще всего такое средство выписывают ребенку в возрасте от 6 лет и старше. Что касается инъекций, то они востребованы в педиатрии лишь при ситуациях, когда температура критически высокая.
Противопоказаниями к применению Анальгина при температуре у детей являются:
- Непереносимость препарата.
- Проблемы с кроветворением.
- Почечная недостаточность.
- Тяжелые патологии печени.
- Острые боли в животе (до постановки диагноза).
Особого внимания и контроля врача требует лечение Анальгином, если у пациента есть аллергические заболевания, травмы, бронхиальная астма или пониженное давление крови. При любых недомоганиях, например, появлении кровотечения или воспалении слизистой рта, медикамент немедленно отменяется.
В каких случаях анальгин можно детям вы узнаете из следующего короткого видео. Комментирует популярный педиатр Е.О. Комаровский.
Как действует при высокой температуре?
Активным ингредиентом в Анальгине служит метамизол натрия. У такого соединения отмечают свойство мешать проведению болевых импульсов, благодаря чему медикамент особенно востребован при болях. Его часто принимают при головной, зубной, мышечной или другой сильной боли. Он назначается после операции, при ожогах, радикулитах или травмах.
Как и у остальных препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств, к которым относится Анальгин, у такого лекарства есть и жаропонижающий эффект. Это обуславливает его применение при повышенной температуре, если она выступает симптомом пневмонии, ОРВИ, бронхита и других патологий.
Принимаемый внутрь, Анальгин весьма быстро всасывается. Примерное время начала действия такой формы лекарства – 20-30 минут после приема. Начало действия инъекционной формы наблюдается спустя 10-20 минут после укола. Эффект от препарата сохраняется в течение 4 часов или дольше.
Опасность и противопоказания
Применяемый для снижения температуры у детей Анальгин может провоцировать такие побочные эффекты:
- Аллергию, вплоть до анафилаксии.
- Выраженную длительную гипотермию.
- Обмороки.
- Снижение кровяного давления.
- Угнетение выработки лейкоцитов, что приводит к воспалительно-инфекционным осложнениям.
Отрицательное действие медикамента на организм некоторых детей иногда заканчивается летальным исходом. Именно поэтому в лечении малышей Анальгин применяется крайне редко и в основном разово, когда более безопасные лекарства недоступны.
При превышении дозировки Анальгина у ребенка возникает сонливость, рвота, одышка, тахикардия, боли в животе и другие признаки отравления.
Излишне большая доза негативно сказывается на функции почек, может спровоцировать судороги, резкое снижение давления, кровоизлияния и прочие опасные симптомы. Во многих случаях дети с передозировкой требуют госпитализации и серьезного лечения.
В каких формах производится
Анальгин бывает:
В таблетках. Обычно они представляют собой круглые белые таблетки в баночках или блистерах по 10 штук и больше. Дозировка метамизола в 1 таблетке составляет 500 мг, а вспомогательными веществами в такой твердой форме выступают тальк, стеарат кальция, повидон и прочие соединения.
В ректальных свечах. Это пулеобразные суппозитории белого цвета с желтоватым или кремовым оттенком. Они запакованы по 5 штук в одном блистере и продаются по 10 штук в одной пачке. Каждая свеча может содержать 100 мг либо 250 мг активного вещества, дополненного твердыми жирами.
В ампулах для уколов. Такой жидкий препарат имеет концентрацию 25 или 50% и выпускается в ампулах 1 и 2 мл. В пачке может содержаться 5-10 ампул. Эту форму Анальгина применяют внутримышечно или вводят в вену. Кроме метамизола ампулы содержат только стерильную воду.
Инструкция по применению
Давать препарат при температуре у детей советуют при показателях свыше +38,5 градусов. Хотя иногда требуется сбивать температуру ниже этой цифры, например, при риске судорог.
Поскольку у лекарства есть отрицательное влияние на слизистую желудка, выпить таблетированную форму при лихорадке советуют во время приема пищи либо сразу после еды.
Прежде чем ввести ребенку свечу, стоит сделать клизму, поскольку это улучшит эффект от лечения. Суппозиторий аккуратно вводят маленькому пациенту в задний проход, после чего ребенку нужно лежать в кровати минимум 30 минут.
Уколы Анальгина детям до года должны быть только внутримышечными. Недопустимо, чтобы медикамент попал под кожу или внутрь кожи, поскольку такой способ введения станет причиной воспалительной реакции или раздражения. Делать внутримышечные уколы допустимо и в домашних условиях. Препарат вводится в мышечную ткань плеча или бедра, поскольку укол в ягодицы может привести к попаданию медикамента под кожу.
Внутривенное введение Анальгина выполняется лишь в стационаре, где можно проконтролировать показатели сердцебиения, дыхания и кровяного давления. Раствор вводится очень медленно, а ребенок во время инъекции должен быть в лежачем положении.
Анальгин от температуры: детская дозировка
Количество препарата в уколах или таблетках детям до 8 лет рассчитывают по весу, умножая массу тела малыша в килограммах на 5 или 10 мг. Так рассчитывают суточную дозировку, а поскольку частота применения Анальгина у деток составляет 2-3 раза в день, ее делят на 2-3 приема.
Разовая доза лекарства в 2-3-летнем возрасте обычно составляет 50-100 мг метамизола, в 4-5-летнем – 100-200 мг, а в 6-8-летнем – 200 мг. Для детей 8-13 лет на один прием берут от 250 до 300 мг препарата, а в 14-летнем возрасте и старше разовую дозировку допустимо повысить до 500 мг.
Суппозитории применяют в возрасте 3-12 месяцев по половине свечки в сутки. Детям 1-3 лет допустимо вводить по 1 свече 1-2 раза в день, а в 4-7-летнем возрасте – одну свечку в сутки с дозировкой 250 мг или по 1 свече с дозировкой 100 мг 2-3 раза в день. Ребенку старше 8 лет суппозитории применяют в количестве от 1 до 3 штук в течение дня.
Длительность применения Анальгина при высокой температуре не должна быть больше 3 дней. Если нужно продолжить лечение, следует посоветоваться с врачом и сделать анализ крови.
Применение вместе с другими препаратами
Анальгин не следует давать одновременно с другими обезболивающими лекарствами, поскольку это будет усиливать токсическое побочное влияние препаратов.
Комбинация с другими жаропонижающими средствами (например, с Парацетамолом) повышает риск коллапса и гипотермии.
Если совмещать метамизол и барбитураты, жаропонижающий эффект уменьшится, а дополнение препарата седативными средствами или транквилизаторами, напротив, усилит его действие.
При применении лекарства вместе с антидепрессантами или аллопуринолом его токсическое влияние повысится.
Инъекционная форма не должна соединяться в одном шприце с какими-то другими препаратами. Ее допустимо смешивать лишь с раствором глюкозы или физраствором.
Лечение Анальгином повышает эффективность глюкокортикоидных гормонов (преднизолон, дексаметазон и других). Такое же взаимодействие отмечают при лечении гипогликемическими лекарствами и непрямыми антикоагулянтами.
Чтобы быстро снизить температуру у ребенка, часто используется комбинация Анальгина с Димедролом, к которой иногда добавляют Папаверин. Альтернативным вариантом такой смеси, называемой литической, выступает совмещение метамизола с лекарствами Но-шпа (заменяет Папаверин) и Супрастин (заменяет Димедрол). Использование жаропонижающего лекарства вместе с Димедролом особенно востребовано при «белой» лихорадке.
Если у ребенка кишечная, желчная или почечная колика, Анальгин назначают в инъекционной форме, сочетая медикамент с каким-либо спазмолитиком (Папаверин, Дротаверин).
Как купить и хранить
Чтобы приобрести ребенку лекарство в аптеке, следует сначала получить рецепт от врача. Держать препарат дома важно в удаленном от маленьких деток месте при температуре не выше 25 градусов тепла. Срок годности суппозиториев составляет 3 года, а раствора для инъекций или таблеток – 5 лет. При этом вскрытую ампулу разрешено хранить не больше 15 минут.
Отзывы
Врачи отзываются об Анальгине детям в качестве жаропонижающего медикамента, лишь как о быстродействующем и временном способе сбить высокую температуру. Педиатры, среди которых и доктор Комаровский, при лихорадке у малышей больше склонны использовать менее опасные лекарства, например, Парацетамол. Они допускают применение Анальгина, если другие нестероидные препараты оказались неэффективными или отсутствуют в домашней аптечке, а ситуация критическая.
Мамы среди преимуществ Анальгина зачастую называют доступность и невысокую цену такого лекарства, а также выраженный эффект при его использовании. Они отмечают, что средство достаточно быстро помогает при температуре, а если давать его редко, никаких отрицательных эффектов на детский организм не оказывает. Что касается минусов, то родители относят к ним высокий риск побочных эффектов, например, гипотермии.
Чем можно заменить?
Чтобы снизить высокую температуру у детей, вместо Анальгина чаще всего используют препараты, содержащие парацетамол:
- Свечи или суспензию Панадол.
- Сироп, суппозитории, таблетки или суспензию Парацетамол.
- Свечи или сироп Эффералган.
Также эффективными жаропонижающими аналогами метамизола, разрешенными для детей, являются ибупрофен и нимесулид. В лечении ребенка старше 3 лет также можно использовать комбинированное средство Ибуклин, содержащее и ибупрофен, и парацетамол.
Подробнее об анальгине узнаете из передачи Комаровского в следующем видео.
Источник
Общие рекомендации представлены в виде схемы
СХЕМА ПРИМЕНЕНИЯ ЖАРОПОНИЖАЮЩИХ И СОСУДОРАСШИРЯЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЕ У ДЕТЕЙ.
- Температура ниже 38º -в снижении не нуждается. (за исключение фебрильных судорог в прошлом и возрасте менее 3 мес.)
- Температура 38 – 39º
2.1 РОЗОВАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: розовая кожа, теплые стопы,озноба нет.
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ
2.2 БЛЕДНАЯ ЛИХОРАДКА
Признаки: бледная или мраморная кожа,холодные стопы, озноб или «гусиная кожа».
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА
или ПАРАЦЕТАМОЛ + ПАПАВЕРИН
3. Температура выше 39º
Препараты: ПАРАЦЕТАМОЛ + НО-ШПА (или ПАПАВЕРИН) + АНАЛЬГИН
Препарат – ибуклин (таблетки и свечи, хорошо при температуре)
Что такое «бледная лихорадка»
Очень опасной для детского организма является так называемая «бледная лихорадка» – повышение температуры, которое сопровождается резким ознобом, бледностью кожи и похолоданием конечностей; сосудистый рисунок на коже может усиливаться, и она становится «мраморной»; может отмечаться посинение губ и носогубного треугольника – участка, расположенного между губами и носом.
При «бледной» лихорадке меры по снижению температуры даже у крепкого и сильного ребенка надо принимать, начиная с 38 градусов; если же у малыша в карточке есть диагноз какого-либо хронического заболевания или у него когда-либо раньше были судороги, бороться с лихорадкой надо начинать при температуре 37,5 градуса.
При «бледной» лихорадке происходит спазм сосудов, поэтому кроме жаропонижающих ребенку нужно дать средства, снимающие спазм – папаверин, дротаверин, или но-шпу. Ребенку до 6 месяцев нужно дать 1/5 таблетки, от 6 месяцев до 2 лет – 1/4, от 2 до 5 лет – 1/3, от 5 до 8 лет – 1/2, от 8 до 10 лет – 3/4, старше 10 лет – можно дать целую таблетку. Но важно помнить, что эти дозы являются приблизительными. Если, несмотря на все ваши меры, температура при «бледной лихорадке» не снижается, лучше всего вызвать «Скорую помощь».
Если температура не сбивается ничем вообще – а такое бывает и при вирусах, и при обычной простуде, – надо вызывать «скорую». Врачи «скорой помощи» делают волшебный укол, и замученный жаром ребенок практически мгновенно засыпает. Какие вещества входят в этот убойный коктейль? Так называемая «тройчатка» состоит из анальгина, димедрола или тавегила и но-шпы. Анальгин понижает температуру и снимает боль, антигистаминный препарат (димедрол или тавегил) снимает отек слизистой, но-шпа расширяет сосуды и позволяет температуре «выйти» наружу, испариться. Многие мамы переживают, что анальгин, известный в Европе и США как метамизол натрия, ограничен к применению для маленьких детей в этих странах. Да, это так. Но в России он есть, и лучше него средства для снижения стойкой гипертермии пока не придумано. Если принимать анальгин систематически и больше двух недель подряд, можно «допиться» до нарушения системы кроветворения. Но если использовать его в экстремальных случаях, которые случаются нечасто, то польза от облегчения страданий, вероятнее всего, превзойдет нанесенный вред.
Варианты от девочек на ББ:
1. Одновременно свечку в попу и суспензию в рот (только разные, например анальгин – парацетамол, или ибупрофен (Нурофен) – парацетамол (Цефекон, Панадол) плюс ношпу 1/3 таблетки.Ни в коем случае не обтирать ребенка, если у нее холодные руки-ноги, сначала согреть их грелкой, а потом обтирания. Не болейте!
2. Нимулид!!!! суспензия для детей. 1 таблетка анальгина на стакан теплой воды – клизму. Сбивает на 1 градус минут за 10-15 – тестируют в России, токсичный !!!!
3. Растворимые таблеточки ИБУКЛИН….последние пару лет пользуюсь только ими…сбивает быстро и надолго.
Источник
love is17 февраля 2015, 16:47
так конечности ж надо согревать перед тем, как сбивать температуру
ASFEYA, 2 ребенка17 февраля 2015, 17:17
Да, если конечности холодные, то их сначала нужно отогреть, но это не всегда получается быстро сделать, а температура при этом может очень быстро подниматься. Поэтому рекомендуют сначала но-шпу пить, а минут через 15-20 жаропонижающее. Но-шпа снимает спазм из-за которого и холодеют конечности.
love is17 февраля 2015, 17:22
нам скорая просто сказала…дать жаропонижающие и одеть носки (и на руки что-то, если холодные) и согревать своими руками или грелкой, т.е. не до согреть, а вовремя согревать
таким способом 40 быстро сбиваю, у моей всегда ноги холоднющие
КИСЬ-МУРЫСЬ17 февраля 2015, 16:45
первый раз такое слышу.
fragoletta17 февраля 2015, 16:45
укол анальгина,дозировку не скажу,нам в 1 мес делали
Ляндрик-Тутуляндрик17 февраля 2015, 16:47
+++
Только анальгин с димедролом нам кололи.
Cthulhu, 2 ребенка17 февраля 2015, 17:30
У нас свечи такие продаются, сбивают температуру не хуже укола.
love is17 февраля 2015, 16:46
ой..я бы не рискнула
ЛиЯ17 февраля 2015, 16:46
Анальгин, супрастин, но-шпа, парацетамол. Пропорции поискать ?
М М17 февраля 2015, 17:00
Анальгин, супрастин, но-шпа, парацетамол. Пропорции поискать ?
Литическая смесь, если не ошибаюсь?
Она самая!!! нам тоже с неотложки врач советовала, только без супрастина.
ЛиЯ17 февраля 2015, 17:07
Да, наверное она…Но вот неделю назад болели, лихорадили сильно, и почему-то не помогла она..А вообще считается термоядерной смесью, сбивающей температуру быстро и надолго.
Юлишна17 февраля 2015, 17:53
нам советовали 13 анальгина, 1/3 парацетомола, 1/3 аспирина
Обтереть можно водой с водкой и уксусом. Но проблема-то не в том, чтобы сбить, а в том, чтобы вылечить. Диагноз-то какой?
Ната18 февраля 2015, 10:07
грипп
Муми-Мама17 февраля 2015, 16:46
Если ребенок болен, то вполне нормально, что у него держится температура. Она и должна снижаться, а затем снова подниматься.
Медикаменты не надо мешать. Нурофен или парацетамол по весу + обтирание влажными тряпочками.
jo17 февраля 2015, 17:06
Если не сбивается, то советуют смешивать. У нас только так начала понижаться. Один раз так делали.
КИСЬ-МУРЫСЬ17 февраля 2015, 16:46
Может неотложку вызвать или до больницы прокатиться?
***Кира ***17 февраля 2015, 16:47
Смешивала 0,25 анальгин,0,5 парацетомол, 1 диазолин.
Бронетемкин17 февраля 2015, 16:48
Да, врач из скорой такое советовал, когда у дочки температуру не могли сбить. Не пригодилось, поэтому не пробовали.
***17 февраля 2015, 16:48
Скорая, если вызовете, так и делает, ношпа+анальгин+какое-нить антигистаминное (супрастин)..
Я температуру детям не сбиваю.
Аксинья17 февраля 2015, 16:55
я тут смотрела передачу про грипп. Так вот, инфекционисты-вирусологи говорят о том, что температуру сбивать не надо. А вот Лео Бокерия сказал, что температура, особенно высокая, это дичайшая нагрузка на сердце. И сбивать надо уже начиная с 37,5.
***17 февраля 2015, 17:01
Да вот ХЗ…
У меня сын на любой вирусняк реагирует оч быстро, заболевает самым первым, температурит ужаснейше, но, сутки-двое, не более. Потом – здоров..
Но если начинать сбивать, как это рекомендуют после тридцати восьми, болеть будет не менее недели, со всеми сопутствующими и вытекающими…
Аксинья17 февраля 2015, 17:03
вот и я говорю, ХЗ. Но своим сбиваю от 38,0 – 38,2. Они обе “реактивные” – болеют ВСЕГДА с высоченной температурой. Но не долго…
Источник
Бабка Ежка17 февраля 2015, 16:45
Нам такой коктейль советовал врач неотложки, если темпа есть, а конечности холодные. Но нам не пригодилось.