Анализ на гормоны при повышенной температуре

Добрый день! Очень хочется получить профессиональную помощь и рекомендации врачей-эндокринологов. Уже 5 недель температура повышается ближе к 15-17 часам до 37-37,5. И держится до сна. Утром температура в норме – 36,6-36,8. С чего все началось: 5 недель назад почувствовала небольшое недомогание, смерила температуру – 37,3. Решила что простыла и сама себе прописала Ингаверин для профилактики по 1 шт. 7 дней. Вскоре появилась боль в шее (от уха до ключицы) и как будто появился ком в горле. В связи с сегодняшними эпидемиологическими обстоятельствами решила позвонить в скорую помощь и попросить консультацию. Меня соединили с врачем, который порекомендовал намазать шею мазью и выпить но-шпу (06 апреля 2020). Что я и сделала. И продолжала мазать шею согревающей противовоспалительной мазью три дня. Шея опухла и как будто натянулись мышцы шеи. Вызвала на дом узи и сдала анализы (08.04.2020). Результаты узи лимфоузлов шеи: Справа конгломерант не менее 3-х четырех 17х4 мм, 18,6 мм и до 15 мм. Слева конгломерант из трех расположенных рядом- 14,5 мм, 13,6 мм, 12 мм. Заключение: Эхоскопические признаки реактивного лимфаденита шейных лимфоузлов. Узи щитовидной железы: Левая доля-длина 41, ширина 19, ПЗР 18, обьем 17,5 куб.см. (норма от 4 до 18), Ахогенное аваскулярное образование 3,8х3,1 мм без кровотока; Правая доля-длина 44, ширина 20, ПЗР 22,6, обьем 10,3. Заключение: Эхоскопич.пограничная диффузия гиперплазия щитовидной железы с изменением паринхимы в правой доли. Рекомендованы консультации лора и эндокринолога, плюс анализы на гормоны. Посетив Лора (10.04.2020) взяли мазок из ротоглотки на ДНК цитамегаловирус, ДНК хуман герпес вирус 4 типа, ДНК Эпштейн-Барр вирус (у меня хронический тонзилит, аденоиды) Анализы пришли отрицательные. Рекомендовано: ИСМИГЕН, НАЗОНЕКС и промывания носа АКВАЛОР СОФТ. Посетила сразу эндокринолога с анализами: биохимия АЛТ (31,6), АСТ (32,2), общий белок (67,8), мочевина (3,8), креатинин (60), глюкоза (4,17), общий холестерин (4,12), железо (14,2) – В НОРМЕ! Понижен Билирубин общий – 4,0 при норме от 5 до 21. Общий анализ крови в норме, кроме следующих показателей: эозинфилы 3,2 (при норме от 0,0 до 3,0); моноциты 0,91 (при норме 0,29-0,71); моноциты % – 11,3 (при норме 4,3-11.0). Повышена СОЭ – 25 при норме до 20. Аутоантитела к рецепторам тиреотропного гормона 0,97 (не обнаружены). Гормоны все в НОРМЕ: ТТГ – 3.6229, Т4 – 11.05, Т3 – 4.74, антитела к тиреоглобулину 2.87, антитела к микросомальной тиреопероксидазе 0,62, тиреоглобулин 35,50, кальцитонин – меньше 2. Эндокринолог, посмотрев на узи и анализы, сказала, что все хорошо. И прописала глюкофаж лонг 2000 на ночь ежедневно и навсегда. Хочу добавить, что уже лет шесть принимаю сиофор 500 на ночь постоянно (так как ставили преддиабет, у мамы диабет 2 типа). Меня, если честно, напугала такая доза. Мама, имея диабет, принимает по 1000 ежедневно. А тут сразу прыжок на 2000 с 500. Стала принимать по 1000. Конечно, у меня проблемы с весом. Мне 20 лет, рост 168, вес в районе 120 кг. И все же 2000 глюкофажа меня напрягли. Или это правильное назначение, учитывая мои анализы? Дополнительно эндокринолог назначил следующие исследования: снова глюкозу (4,92), инсулин (16,20) и инсулинорезистентность, которая оказалась не в норме: индекс Caro – 0,30 при норме более 0,33; HOMA – 3,54 при норме не более 2,77. Повторный прием назначен через год, без разъяснений анализов. Я звонила в клинику, но с доктором так и не удалось поговорить. Изучив интернет, поняла, что это нарушение углеводного обмена, метаболизма? (наверно, поэтому я никак не могу похудеть). Для себя решила, что буду принимать глюкофаж лонг 1000 + Омега 3 солгар по месяцу раз в полгода. Но тут к температуре подтянулись мышечные боли, шея болеть перестала, лимфоузлы успокоились, и прошел ком в горле. Болела спина, грудной отдел и грудина (где-то посередине). Сдала анализ на коронавирус. Результат отрицательный. Видимо, остеохондроз? А, может, на нервной почве? Температура 37-37,2. Начала принимать комбилипен. Боли прошли, но температура стоит. То есть никаких симптомов, никаких жалоб, и температуру совсем не ощущаю. Обратилась к терапевту. Изучив эти анализы, она удивилась вообще приему метформина. Была убедительна, сказала, что температуру может дать и данный препарат, если, не имея повышенной глюкозы, принимать его длительное время. Я напугалась и отложила в сторону глюкофаж (не принимаю уже 5 дней вообще), только комбилипен и омегу. Доктор посоветовала сдать еще анализы на женские половые гормоны, с-рективный белок. Я сдала повторно общий анализ крови, добавила мочу, кал и те показатели, что три недели назад давали в анализах отклонения от нормы. Итак, общий анализ мочи, кала – все в норме. Кал на скрытую кровь – отрицательный; витамин В12 – 241 (при норме 180-914), витамин Д – 15 (дефицит!), АСЛО – 76 (норма 0-200); Ревматоидный фактор – 6,3 (норма 0.0-14.0); иммуноглобулин Е – 48 (норма 0-87); билирубин общий 5.9 (пришел в норму); гликированный гемоглобин А1с – 5.4; кальций общий 2.34 (норма 2.20-2.65), кальций ионизированный 1.22 (норма 1.12-1.32), ферритин 25.8 (норма 10.0-150.0), Общий анализ крови в норме кроме Средней концентрации Hb в эритроцитах – 31.5 (норма 31.8-34.7). СОЭ понизилось до нормы – 20 (норма 0-20). А вот С-рективный белок высокий! – 5.70 (норма 0.00-5.00); С-реактивный белок ультрачувствительный – 4.580 (0.000-1.000)! Это воспаление? Мочевая кислота тоже высокая – 410.0 (норма 154.7-357.0). Мочевая кислота и ультрачувствительный с-реактивный белок были повышены у меня и в декабре 2017, после травмы, и после лечения в июне 2018 года. И всегда был дефицит витамина Д. Анализ на женские гормоны: ФСГ – 2.04, ЛГ – 4.80, эстрадиол – 506.0, тестостерон общий 0.920, пролактин – 1053.12 (норма 108.78-557.13). Сдавала анализы на 23 день цикла (лютеиновая фаза). Последним анализам 2 дня, сдавала 27.04.2020. Что со мной? Пожалуйста, помогите разобраться. Температура сохраняется 37-37.5.

Хронические болезни: хронический тонзилит, синусит, ожирение

Здравствуйте. Мне 44 года, у меня уже 8 месяцев каждый день поднимается температура 37-37,4. Жаропонижающими она не сбивается, вечером спадает сама до нормальной (36,1-36,8). Еще постоянно болят спина и ноги, по ощущениям суставы и мышцы, особенно икры и ступни. Иногда чуть сильнее, иногда слабее (в покое). Мышцы как будто напряжены. Бывает, что болят задняя поверхность шеи и затылок. Обезболивающими эти ощущения не снимаются, проходят сами. Аппетит нормальный, не худею, не потею. Но быстро устаю, хуже соображаю, днем часто хочу спать, все из рук валится, лицо, шея горят, и вообще, я уже вымотана.
Сначала обратилась к терапевту, поставили бронхит, так как был небольшой кашель. По флюорографии диагноз тот же. Лечили Амоксициллином, Азитромицином, уколами Цефтриаксона, толку – ноль. За 8 месяцев я 4 раза сдавала ОАК, по 1 разу ОАМ и биохимию крови. Все показатели в норме, немного повышен холестерин – 5,6. Сдавала кровь на гормоны щитовидки, делала УЗИ, была у эндокринолога. Нашли микроскопические узелки, гормоны в норме. Эндокринолог сказала, что это не по ее части.
Делала ЭКГ, УЗИ сердца, холлтер, была у кардиолога, сердце тоже в норме, хотя беспокоил учащенный пульс без нагрузок. Кардиолог направила к пульмонологу, поскольку разглядела у меня красное горло – боковые дужки красные. Та посоветовала сделать КТ легких, назначила Левофлоксацин. По КТ легкие и бронхи чистые, препарат принимала, толку – ноль.
Сдавала кровь на паразитов – лямблии, токсокароз, токсоплазмоз, описторхоз, аскаридоз, трихиннелез, эхинококкоз, боррелиоз, все чисто. Сдавала кровь на гепатиты, ВИЧ, герпесы 6, 7, 8 типов, микобактерии туберкулеза – тоже все чисто. АСЛО, ревматоидный фактор в норме, антител к двухцепочечной ДНК нет. С-реактивный белок (дважды сдавала), белковые фракции в норме. Сдавала мазок и кровь на ВЭБ и цитомегаловирус, все отрицательно, но есть антитела IgM, титр ВЭБ 38.70, цитомегаловирус – 447.20. Сдавала мочу на стерильность и чувствительность к антибиотикам, обнаружены enterobacter sp. 1 x 10 3 . Была у инфекциониста, она сказала, что это температурный хвост после вирусной инфекции (какой? я последний раз болела гриппом года 3 назад! и после выздоровления о нем забыла). Назначила колоть Циклоферон и ставить свечи Виферон, все делала, толку – ноль. Оториноларинголог поставила хронический фарингит, назначила принимать Ликопид, Валацикловир и брызгать Ирс 19. Температура на месте. Была у гинеколога, там тоже все в норме. С 2017 года есть субсерозная миома матки, но по УЗИ малого таза с прошлого посещения она не изменилась, месячные не обильные, болей, аномальных выделений нет. Гемоглобин и ферритин тоже норма. Делала УЗИ брюшной полости, почек, тоже все в норме, доктор в заключении написал, что есть признаки дискинезии желчного.
Меня смутил только один анализ – антинуклеарный фактор 160, тип свечения ядерный гранулярный (АС – 2, 4). Но ревматолог, осмотрев меня, сказала, что это верхняя граница нормы, и системных заболеваний у меня нет. Была у невролога, делала МРТ мозга и ШОП. Патологий мозга нет, но поставили остеохондроз 2-й степени с выбуханием С4-5 и С5-6 дисков, лечили Мидокалмом, Комбилипеном, Ибупрофеном. Температура так и поднимается ежедневно. Причем она как-то зависит от менструального цикла. В его начале поднимается часам к 10-11 утра, бывает в течение дня 37-37,1 и спадает в 5-6 вечера. Но самочувствие все равно как у больной. Во второй половине цикла температура появляется почти сразу после пробуждения, обычно 37,2-37,3, и спадает часам в 8 вечера, иногда и к 10. Еще я пила гору успокоительных – настойку пиона, валерьянку, пустырник, Афобазол, даже Адаптол. Как вы понимаете, толку – ноль.
Что мне делать, к какому врачу обращаться? Может ли быть виноват в моей температуре гормональный сбой, стоит ли сдать еще кровь на женские гормоны? Читала, что от избытка пролактина и прогестерона температура может повышаться.