Ангина у ребенка температура не сбивается

ангина у детей Ангина (острый тонзиллит) — инфекционное заболевание, основным признаком которого является воспаление миндалин. Болезнь распространена среди детей, поэтому в обязанность каждого родителя входит знать об особенностях этой патологии, чтобы вовремя заметить симптомы и начать лечение.

Показания температуры тела при ангине у детей — значимый симптом, поскольку помогает установить вид тонзиллита, а также демонстрирует работу иммунной системы по преодолению заболевания. Ангина без температуры у ребенка может быть тревожным признаком, а также фактором, мешающим вовремя распознать болезнь.

Причины и симптомы ангины у детей

Заболеваемость тонзиллитом имеет тенденцию к увеличению осенью и зимой, поскольку одной из причин болезни является переохлаждение. При переохлаждении создаются комфортные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов. Кроме погодных условий к переохлаждению приводит употребление холодной пищи и напитков. Также провоцирующими факторами становятся снижение иммунитета, нехватка витаминов.

Ангину в основном провоцируют три группы возбудителей:

вирусы (рино- и аденовирус, вирус герпеса, энтеровирус, вирус гриппа);
бактерии (стрептококки группы А);
грибки (присоединяются как вторичная инфекция на фоне сниженного иммунитета и нарушений микрофлоры).

Редко тонзиллит вызывают другие микроорганизмы.

Ангина у детей может быть разных видов: катаральная, лакунарная, язвенно-пленчатая, фолликулярная (подробно о разных типах болезни читайте здесь). Вне зависимости от формы заболевания, для детской ангины характерны следующие симптомы:

боль или першение в горле, усиливающиеся при глотании;
отечность и гиперемия (покраснение от прилива крови) миндалин;
увеличение лимфоузлов, их болезненность при ощупывании;
неприятный запах изо рта;
слабость;
при гнойных видах болезни на миндалинах (чаще небных) появляется налет белого цвета. Оттенки налета варьируются в зависимости от формы тонзиллита.

Почему поднимается температура при тонзиллите

В среднем температура у ребенка при ангине поднимается до фебрильной (38-39 градусов). Медики выделяют две основные причины жара при тонзиллите: воспалительный процесс плюс влияние токсинов (продуктов жизнедеятельности микробов).

Причиной воспалительного процесса могут стать как вредоносные микроорганизмы, так и размножившиеся условно-патогенные, живущие на слизистой оболочке в ее нормальном состоянии.

В начале заболевания эпителиальный барьер миндалин пропускает сквозь себя патогены, которые начинают размножаться и выделяют при этом токсины. Высокий уровень токсических элементов провоцирует защитную реакцию иммунитета. Специализированные клетки иммунной системы (лейкоциты) вырабатывают цитокин IL-1 (интерлейкин) — медиатор воспаления. Он выделяется в процессе фагоцитоза, при котором лейкоциты обезвреживают микробов. Образовавшиеся вещества влияют на центр в головном мозге, отвечающий за терморегуляцию. Такая последовательность реакций и вызывает высокую температуру тела, создающую неблагоприятные условия для размножения и жизнедеятельности микроорганизмов.

пирогены

Особенности ангины с температурой у ребенка

Измеряя температуру у ребенка, следует помнить, что норма меняется с возрастом, и это нужно учитывать при ангине, прежде чем делать выводы.

Показатели нормы:

у новорожденных норма составляет 36,8 градуса;
у малышей с 6-месячного до 3-летнего возраста — 37,4 градуса;
у ребенка шести лет — 37 градусов.

температурные нормы

Верхние нормы температуры в зависимости от возраста

Субфебрильная температура при ангине у детей

Субфебрильными (или окололихорадочными) считаются значения термометра от 37 до 38 градусов. Учитывая возрастные особенности, детям до шести лет переносить такую гипертермию (перегрев) гораздо легче, чем взрослому.

Как правило, субфебрильная температура возникает при катаральной форме тонзиллита и сопровождается следующими симптомами:

покраснением миндалин и неба;
недомоганием, слабостью;
воспаление локализовано на миндалинах и не распространяется на близлежащие ткани.

Такая температура держится в среднем 2-3 суток, максимум — 5 дней.

Высокая температура ребенка при тонзиллите

Понятие высокая температура при ангине у ребенка включает значения 38-40 градусов.

Жаром сопровождаются следующие виды болезни:

лакунарная (помимо общих симптомов на миндалинах образуется гнойный налет, который легко отделяется от ткани медицинским шпателем);
фибринозная (особенностью этой формы является гнойный налет, который плотно прилегает к тканям и сложно удаляется);
флегмонозная (острый паратонзиллит): как правило, воспаляется и увеличивается одна миндалина, она приобретает ярко-красный цвет;
фолликулярная ангина — распространенный вид тонзиллита, характеризуется белыми гнойными точками, локализованными на миндалинах (гнойными пробками).

виды ангины

Высокие значения градусника держатся в среднем до 5 суток, однако при такой форме болезни, как флегмонозная, жар не будет снижаться вплоть до вскрытия абсцесса.

Для ребенка температура выше 39 градусов при ангине может быть критической и нанести ущерб здоровью. В частности, могут начаться судороги. Поэтому, как только показатель превысил 38,5, жар сбивают.

Как долго держится температура после ангины

Распространенной ситуацией после лечения тонзиллита является присутствие субфебрильной температуры (37-38 градусов) в течение нескольких дней — так называемый температурный хвост. Это не должно вызывать беспокойства, особенно если речь о маленьком ребенке, для которого такие значения — норма. Если же температура держится больше 5-7 дней, то следует немедленно обращаться к врачу. Иначе малыш рискует получить хроническую форму заболевания.

Причины температуры после видимого выздоровления:

тонзиллит оказался недолеченным (нужно продолжать постельный режим и обработку горла);
это последствия воздействия медицинских препаратов;
гипертермия на фоне ослабленной иммунной системы;
осложнения тонзиллита;
остаточные гнойные скопления на миндалинах.

В каком случае ангина у ребенка протекает без температуры

Ангина у детей проявляется без повышения температуры в следующих случаях:

При патологиях в работе иммунной системы.
При отличном иммунитете: организм быстро купирует воспалительный процесс. Однако при некоторых возбудителях даже при отменном иммунитете температура должна подниматься.
При вялотекущем тонзиллите симптомы проявляются стерто. При таком течении заболевания велика вероятность осложнений и перехода в хроническую форму.
При катаральной форме тонзиллита, где возбудитель — золотистый стрептококк.
Если присоединилась грибковая инфекция.
Если это проявление хронической ангины.

Диагностика ангины у детей

Распознать симптомы у ребенка непросто, особенно когда заболевание не сопровождается жаром. Если выявлены характерные признаки болезни, то нужно немедленно идти к врачу или вызывать его на дом, чтобы установить форму заболевания, идентифицировать возбудителя, расписать и начать грамотное лечение.

При подозрении на острый тонзиллит, нужно пройти следующие диагностические процедуры.

Первое — обследование у отоларинголога, на котором доктор:

соберет анамнез болезни (путем опроса ребенка и родителей);
осмотрит и прощупает лимфоузлы;
проведет фарингоскопию (осмотрит горло при помощи медицинского шпателя).

Второе — лабораторная диагностика:

сдать кровь на общий анализ на признаки процесса воспаления, анемию и т.д.;
снять фрагмент налета со слизистой на бактериологический посев, чтобы идентифицировать возбудителя болезни;
сделать мазок из зева и носовой полости, чтобы исключить дифтерию.

Лечение ангины у детей

Если у ребенка ангина с температурой, то первое, что необходимо — постельный режим и обильное теплое питье. Показаны травяные и ягодные чаи, морсы из шиповника, клюквы, смородины, малины, даже просто чистая вода.

Больной должен содержаться в помещении с чистым влажных воздухом, с температурой +18-20 градусов по Цельсию.

По назначению врача нужно давать лекарства, направленные на устранение симптомов и причин заболевания. Такая терапия может включать антибиотики (но только в случае, если ангину вызвали бактерии, а не вирусы), обезболивающие, противовоспалительные, антисептические и другие препараты. Лечение дополняют полосканиями антисептического действия и удалением гнойного налета.

Если появилась потребность сбить жар, то в качестве жаропонижающего подойдет ибупрофен или парацетамол. Дозировка должна строго соответствовать возрасту ребенка. Иногда препараты не срабатывают, т.к. в аптеках встречаются подделки.

Нужно ли сбивать температуру при ангине

Лихорадка в пределах 37-38 градусов указывает на то, что организм борется с болезнью, поэтому мешать ему не нужно.

При показателях термометра от 38,5 жар сбивать необходимо, так как при таких критических значениях симптомы могут дополниться тошнотой, рвотой, сильной ломотой в суставах, ознобом, головной болью, мышечными спазмами. Новые проявления могут усугубить состояние ребенка, поскольку иммунитет ослаб из-за борьбы с болезнью.

В случаях, если у малыша когда-либо были неврологические заболевания, проблемы с печенью, почками, судороги, то температуру сбивают уже от 37,5 градуса.

Профилактика

Ниже приведены рекомендации, которые снизят риск заболевания тонзиллитом и осложнений:

Исключение контакта с людьми, болеющими ангиной.
Повышение иммунитета, потребление витаминов (особенно в холодное время года). Иммунитет также тренируют закаливанием и занятиями спортом. Также рекомендуется соблюдать здоровый распорядок дня, избегать чрезмерных нагрузок и стрессов, чрезмерного сидения за компьютером.
В сезон простуд принимают добавки с витаминами С, В1.
Соблюдение гигиены ротовой полости, регулярное посещение стоматолога.
Недопущение переохлаждений. Минимизация пребывания на холоде, употребления холодной пищи и напитков даже в теплое время года.

Об особенностях ангины у взрослых вы можете узнать в другой статье сайта temperaturka.com.

Источник

Очень много я читаю тут постов на ББ, где мамочки пишут,хватаясь за голову:”Мой ребенок кашляет неделю, 2,3 месяц… Накупила кучу лекарств, ничего не помогает!!!”

Потом как итог запущенной ОРВИ -ангины,бронхиты,отиты,ларинготрахеиты и прочая гадость.

Я спотыкалась о те же камни. Тоже зачем то давала ребенку сиропы от кашля, которые совершенно не нужны при правильном лечении. Зачем то отсасывала сопли отривином, не понимая, что это:1. мучительно для ребенка 2. приводит к ужасным последствиям-таким как отиты и лопнувшие сосуды,кровь из носа и т.д..

Что я делаю как только у меня сын заболевает,подхватывает где-то болячку.Кстати сейчас он как раз у меня заболел. Но я абсолютно спокойна. Потому что я знаю, что вылечу всю эту бяку за пару-тройку дней.

1. Я открываю окна. Если у вас стеклопакеты как у меня-открыть на микропроветривание. Температура дома должна быть не выше 22 градусов! Если ребенок заболел летом в жару- лучше иметь кондиционер. Но обязательно не забывать чистить фильтр!-т.к. в нем скапливаются бактерии-учеными доказано что именно от грязного фильтра и заболевает человек, а не оттого,что “продуло”. При этом я надеваю ребенку колготки и легкую кофту. Спит под одеялом. Когда не болеет-спит в маечке, а летом вовсе голенький.

2. Я делаю влажную уборку дома через день (если болеет каждый день).

3. На ночь я включаю увлажнитель воздуха.

4. Я даю много-много воды. Можно морсы еще давать,но обычную воду надо давать больше и чаще. Вода очищает организм, способствует выделению слизи. Не надо пугаться насморка и кашля с мокротой. Надо пугаться, когда у ребенка засохшие козявки в ноздрях и кашель сухой-вот это первый признак того что в доме душно и организму не хватает жидкости.

5. Я не держу дома никаких ковров. Ковры-это зло. В коврах скапливается пыль, (даже если вы их пылесосите регулярно- вирусы,грязь,клещи все это внутри в ворсе ковров) Скажем, когда мы проводим день у бабушки,где куча ковров,. не только мой сын,но и я выходим оттуда с насморком и красным носом) У бабушки все в коврах, закрыты окна и жуткая духота.

6. Физраствор. 2-3 раза в день. Не надо тратить бабки на АКВАМАРИСЫ И АКВАЛОРЫ. Просто растворяете 1 ч.л соли на литр воды. заливаете в пузырек и капаете ребенку и себе на всякий случай,чтобы не заразиться. Перед сном за 15 минут делайте это. Но никаких отривинов. Я вот пользовалась когда-то. Дура! Не надо. Если у вас дома охлажден иувлажнен воздух, вы даете обильное питье- не нужны никакие соплеотсосы. Они только психику ребенку калечат и вам вдобавок+ чуть больше вдул- и бац- кровь пойдет. Не надо этого делать! Закапали физраствор и через 15 минут вытерли носик платочком.

Для того чтобы предупредить всякие заболевания. Также рекомендую- мыть руки ребенка после каждой прогулки. Я приучила сына что как только мы приходим домой мы идем в ванну мыть руки с мылом. Также я промываю чуть-чуть ему ноздри.

7. Если у вас температура не выше 38,7, ребенка она не беспокоит, нет никаких судорог итд. Значит не надо ее сбивать. Если же ребенок беспокоен,плачет от температуры не спит-тогда считаю что тут уже конечно надо ее сбить. Нурофен врачи не советуют, т.к. там очень много сахара в сиропе. Если вам до 1 года- свечи цифекон, если вам больше 1 года недорого и меньше сахара-сироп Парацетамол.

Не забывайте пожалуйста, что для того чтобы не запускать болезнь, надо ее с 1 дня , с 1 признаков предупреждать,устранять теми же способами как я написала. И конечно же не надо кутать детей, не надо бояться, что ребенок простудится, не надо бояться сквозняков. !!! Это мне мама моя сказала еще-которая нас пятерых вырастила здоровыми и крепкими, и сама зимой спит с открытым балконом и купается до ноября и не болеет вообще.

Закаливайте ребенка, принимайте ванну -снижая температуру воды. Отведите потом ребенка в секцию плавания. Не надо кутать ребенка как на северный полюс. Сейчас полно одежек финских термобелья. Но все равно странные мамы надевают под реймовский комбез шерстяные колготки и удивляются почему замерз ребенок. Читайте инструкции по применению к финским комбезам а не на марку смотрите).

Не надо надевать на ребенка тысячу одежд. Иной раз прихожу в гости к подругам- в квартире +27 духота и ребенок одет в свитера. Зима ж блин за окном!!!я задыхаюсь. Сын задыхается. у обоих слизистые пересыхают. Ребенок подруги вечно болеет,она таскает его по 25 врачам,пичкает грудами лекарств, но мои советы не слушает. Больше нет желания ходить в гости к таким подругам

Я не самая умная мама, как видите у самой ребенок болеет, но до ангин, отитов и прочей дряни я его не довожу. Потому что выбрала тактику- бесплатного и грамотного лечения.

Источник

Высокая температура – нормальное явление при ангине, которое говорит о том, что организм борется с инфекцией, то есть включил защитную реакцию. Как правило, при ангине в течение двух-четырех дней температура тела может подняться до 40 градусов. От вида заболевания зависит период жара и его сила.

Вид	Градусы	Период (дни)
Катаральная	37-37,8°С	Один-два
Фолликулярная	38-39°С	Три-четыре
Лакунарная	38-39°С	Четыре-пять
Герпетическая	40-41°С	Один-три
Ангина Симановского Венсана	Как правило, температуры не наблюдается	Если есть, то один-два дня

Если высокая температура у ребенка длится более 5 дней, это означает, что иммунная система не справляется, и ей нужна помощь. При первых признаках данного заболевания, проконсультируйтесь с врачом, так как только высококвалифицированный специалист сможет назначить правильное лечение.

Когда сбивать температуру

С учетом того, что иммунная система активизируется и начинает бороться с чужеродными микроорганизмами, температуру до 38 градусов рекомендуется самостоятельно не сбивать. Если же показатель на термометре – гораздо выше и держится длительное время, прибегнуть к жаропонижающим препаратам все же стоит. Стоит отметить, что существует категория людей, которым желательно сразу избавиться от жара. В данную группу относят младенцев, больных эпилепсией, подверженных порокам сердца или судорожным синдромам.

Как сбить

Чтобы быстро избавиться от болезни, необходимо правильное и качественное лечение, которое сможет назначить только врач-педиатр. Не стоит бесконтрольно употреблять препараты от температуры при ангине, так как это может только усугубить ситуацию, вызвать осложнения, особенно у детей. Для того чтобы снизить показатели на термометре, применяют следующие методы:

Нурофен

Жаропонижающие препараты (употреблять данный вид медикаментов длительное время не рекомендуется). На сегодняшний день по новым стандартам врачи приписывают жаропонижающие средства, только если температура у ребенка достигает 39 градусов.
Регулярное теплое (не горячее) питье. Рекомендуется давать большое количество жидкости, она выведет вредные вещества и бактерии из организма через мочевыделительные пути или через кожу с потом.
Народные рецепты. Перед применением также важно обратиться к врачу, так как на них может быть аллергия, особенно у малышей.
Правильный рацион питания, постельный режим. Еда не должно быть жирной, тяжелой и в большом количестве.

Первоначально рассмотрим наиболее эффективные антибиотики, без которых невозможно обойтись при стрептококковой инфекции. С учетом того, что препарат имеет много побочных действий, не давайте его ребенку без разрешения врача. Только специалист сможет подобраться индивидуально наиболее безопасный антибиотик для Вашего ребенка. Для ознакомления обратите внимание на следующие средства: Супракс, Азитромицин, Сумамед, Амоксициллин.

Для облегчения состояния, уменьшения негативного воздействия антибиотика на организм ребенка, улучшения микрофлоры его кишечника, комплексно назначается пробиотик.

Длительность такого лечения – от трех до десяти дней (зависит от того, какая у ребенка наблюдается ангина). Также назначаются такие лекарства как Нурофен или Панадол, но только при высокой температуре.

Дополнительным лечением является применение спреев для горла и раствором для полоскания горла, так как сильный жар поднимается и от боли в горле. Эти препараты при ангине занимают важное место, так как помогают ускорить процесс выздоровления, устранить воспаление, обеззаразить слизистую, облегчить состояние больного. Наиболее популярными являются Люголь, Мирамистин, Тантум Верде, Фурацилин. Местное лечение длится неделю, процедура проводится четыре раза в день.

Стоит отметить, что при ангине может наступить отек миндалин, поэтому врач назначает антигистаминные препараты. Например, Зодак, Диазолин, Тавегил.

Народная медицина в борьбе с жаром

Полоскание горла – основное направление в народной медицине, так как данный метод является безопасным и эффективным. Но даже перед применением народных средств рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы избежать аллергической реакции и усиления отека.

Народная медицина – дополнительное лечение. Наиболее популярными являются следующие рецепты:

Чай с лимоном

Рассасывание меда (детям до 2 лет лучше его не давать или смешивать с чаем/молоком). Данное средство уменьшает боль в горле, устраняет кашель.
Добавление в чай небольшую дольку лимона. Продукт убивает бактерии, так как содержит витамин С. Употреблять фрукт в чистом виде при ангине нельзя, так как кислота образует ожог на слизистой, от чего отек горла увеличится.
Полоскание горла раствором из соды и соли не менее четырех раз в день.
Добавление в чай настоя из ромашки или употребление его в чистом виде по одной чайной ложки. Также такой отвар подходит для полоскания горла.
Использование компрессов (при гнойных пробках желательно воздержаться от данного метода лечения). Для этого используете бинт, пропитанный спиртом, а также шерстяной шарф или полиэтилен. Длительность процедуры – 15 минут.

Если Вы заметили у ребенка усиление кашля, одышку, сыпь, обратитесь к врачу, так как только он знает, как правильно лечить малыша. Не отказывайтесь от госпитализации.

Как правильно измерять

Для своевременного определения тяжелой патологии при ангине необходимо постоянно измерять температуру у ребенка. Отсутствие лихорадки, как правило, говорит о том, что иммунная система не реагирует на возбудителя. Перед измерением, обработайте инструмент спиртом, протрите ребенку подмышечную впадину, так как из-за влаги показатель может быть неточный. Если ребенок маленький или слабый, помогайте ему придерживать градусник. Термометр держат 10 минут. Наиболее удобным способом измерения температуры у ребенка является измерение внутри паховой складки. На сегодняшний день популярным является электронный градусник, так как он является безопасным, не требует обработки и дает быстрый результат.

Ангина без температуры

Ангина без температуры может протекать у ребенка в двух случаях:

У малыша хороший иммунитет (организм борется с возбудителем, но выраженные симптомы ограничиваются небольшой болью в горле, слабостью, головной болью). Как правило, такое случается при катаральной ангине.
При слабой иммунной системе. В таком случае, заболевание имеет все признаки ангины, влечет за собой осложнения.

Также ангина может протекать без температуры у детей, если заболевание имеет легкую форму. Но без лечения, оно может вызвать серьезные осложнения. Но ангина у ребенка без температуры встречается реже, чем у взрослого человека. Как правило, такое явление у взрослых обусловлено следующими факторами:

Беременность;
Возраст (у пожилых людей иммунная система слабеет и не в состоянии вырабатывать необходимые ферменты для борьбы с чужеродными микроорганизмами).
Иммунодефицитное состояние (при туберкулезе, ВИЧ, СПИДе, гепатите С).

Значит, ангина без температуры у ребенка бывает, но в редких случаях.

Период выздоровления

Как уже говорилось, важную роль после приема антибиотиков играет употребление пробиотика, поэтому его назначают как послекурсовую терапию. Кроме того, в период выздоровления врач приписывает больному комплекс витаминов с содержанием витамина С. После выздоровления ребенку необходимо отлежаться еще неделю дома, чтобы исключить дальнейшее развитие заболевания. Исключите из рациона питания кислые ягоды и фрукты, а также перченую и соленую пищу. Если при ангине высокая температура была постоянным симптомом на протяжении недели, то восстановление иммунной системы может длиться до месяца. Важно ограничить ребенка от постоянного пребывания в людных местах, от стрессовых ситуаций и переохлаждения, так как это основные причины повторного заражения.

Стоит отметить, что температура в первые две недели после ангины у детей может достигать 37 градусов. Причиной этому может быть:

Ослабленный иммунитет;
Неполное лечение;
Побочный эффект медикаментозных препаратов;
Осложнения;
Температурный хвост.

Если показатели на термометре не начинают снижаться после двух недель, покажите ребенка врачу, так как есть вероятность развития хронического тонзиллита.

Последствия высокой температуры

С учетом того, что повышение температуры увеличивает густоту крови, это может привести к сердечно-сосудистым нарушениям. С этим нужно быть очень осторожными, так как ситуация может привести к развитию инфаркта или шокового состояния. В некоторых случаях высокие показатели термометра могут привести к нарушению ЦНС, привести к судорогам или к остановке дыхания и другим осложнениям. Если показатели поднимаются резко, это пагубно сказывается на работе сердца. Важно вовремя обратиться за помощью к врачу, который проведет необходимое обследование и назначит правильное комплексное лечение.

Значит, проявление температуры при различных формах тонзиллита – явление, которое говорит о том, что организм ребенка борется. Обратите внимание, что назначает только врач, не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, так как неправильные препараты могут вызвать осложнения.

Источник