Антибиотик боли в животе температура у ребенка

На чтение 6 мин. Опубликовано 21.01.2019

Когда болит в животе после антибиотиков это очень распространенное явление, в основе которого лежат сложные биохимические и физиологические механизмы. В этой статье мы рассмотрим причины этого неприятного симптома и расскажем, как предотвратить дискомфорт.

В гастроэнтерологической практике антибактериальные препараты применяются преимущественно для лечения острых кишечных инфекций и эрадикации H. pylori при язвенной болезни. Перечень показаний для назначения этих лекарств предельно широкий, начиная осложненными ОРВИ и заканчивая хроническими инфекционными заболеваниями с системными проявлениями.

Причины болей в животе после приема антибиотиков

Известно, по меньшей мере, четыре причины, почему болит живот после антибиотиков:

Общетоксическое действие на желудочно-кишечный тракт, характерное для всех лекарственных средств без исключения;
Специфическое изменение моторной и секреторной функции ЖКТ;
Воздействие на ферментативную активность печени;
Изменение кишечной микробиоты.

Токсическое действие на ЖКТ

Не только антибиотики, но и все известные на сегодняшний день лекарства влияют на функции пищеварительной системы, особенно если препараты принимаются перорально. Боли в животе и тошнота – побочные эффекты, которые можно встретить в любой инструкции по применению.

Связано это с тем, что при всасывании в кровь, которое происходит в тонкой кишке, любой лекарственный препарат обратимо взаимодействует с биохимическими системами кишечных клеток – энтероцитов. В результате изменяется частота и интенсивность перистальтических сокращений, а также выраженность секреции.

Многие лекарства также влияют на вегетативную нервную систему, регулирующую работу пищеварительной системы, что служит еще одним фактором возникновения болей в брюшной полости после антибиотиков.

Избирательная токсичность

Антибиотики – довольно «тяжелые» препараты, для которых характерен целый ряд побочных эффектов и осложнений на фоне нерационального применения. Антибактериальные средства по сравнению с другими намного чаще приводят к дискомфорту в животе за счет прямого, но временного неблагоприятного воздействия на слизистую оболочку желудка и кишечника.

Влияние на печень

Если антибиотики применяются перорально, то после всасывания в кровь они в первую очередь поступают в печень, где проходят первые этапы обезвреживания и выведения из организма.

Многие лекарства, включая антибактериальные препараты, угнетают печеночную систему цитохромов Р450, а также процессы гидроксилирования, конъюгации и метилирования, необходимые для полноценного обезвреживания потенциально токсических веществ.

В результате детоксикационная функция печени снижается и действия антибиотиков (включая побочные) несколько усиливаются. Однако этот эффект, как и все вышеописанные, временные; он проходит самостоятельно в течение нескольких дней после окончания курса лечения.

Изменение кишечной микрофлоры

Мы поместили эту причину на последнее место, потому что в реальности боли в животе после антибиотиков крайне редко связаны с массовой гибелью так называемых «полезных» бактерий в толстой кишке.

Дисбактериоза как самостоятельного заболевания не существует.

К тому моменту, когда антибактериальный препарат должен будет дойти до толстой кишки, он уже на 90% всосется в кровь. Оставшихся 10% будет попросту недостаточно, чтобы разрушить целостную кишечную микробиоту, которая складывалась на протяжении многих лет.

Лишь на фоне длительной и, как правило, нерациональной антибиотикотерапии может измениться соотношение отдельных видов бактерий, что приведет к избыточному разрастанию (псевдомембранозный колит) или (кандидоз). При лечении банальных ОРВИ антибиотики не нанесут вашей микрофлоре никакого вреда.

Как предупредить абдоминальный дискомфорт

Благодаря агрессивной рекламе каждый человек, которому выписали антибиотики, дополнительно покупает какие-нибудь пробиотики и эубиотики – Линекс, Аципол, Бактистатин и многие другие. Проблема лишь в том, что эти средства не работают.

В теории пробиотики предназначены для нормализации кишечной микрофлоры на фоне антибактериальной терапии, грубых нарушений в диете, кишечных инфекций и хронических стрессов. На практике же получается, что:

даже после тяжелых отравлений и кишечных инфекций микробиота полностью восстанавливается в течение нескольких дней без какой-либо внешней поддержки;
лишь незначительный процент антибиотика достигает толстой кишки (о чем мы говорили выше);
в большинстве случаев боли в животе и поносы связаны вовсе не с “дисбактериозом”;
микроорганизмы, содержащиеся в пробиотиках и эубиотиках, либо не встраиваются в кишечный биоценоз, либо вовсе не достигают толстой кишки, поскольку уничтожаются кислой средой желудка.

Лучшая профилактика болей в животе, тошноты и диареи на фоне антибиотикотерапии – выбор правильного антибиотика (в частности, как можно более редкое использование препаратов широкого спектра действия) и лечение под контролем грамотного специалиста.

Что делать при болях в животе после антибиотиков

Многие врачи «старой закалки» вместе с антимикробными средствами назначают нистатин и другие противогрибковые препараты – якобы для предупреждения кандидоза толстой кишки на фоне того же злополучного кандидоза.

Делать это категорически не рекомендуется: кандидозное поражение кишечника развивается лишь у лиц с тяжелыми иммунодефицитами. Лишняя лекарственная нагрузка, тем более такими устаревшими препаратами, как нистатин, совершенно ни к чему (в особенности у ребенка).

Нистатин бесполезен не только в лечении, но и в профилактике кандидоза.

Чтобы справиться с болями в брюшной полости, достаточно следовать простым рекомендациям:

в течение 2-4 дней соблюдайте диету, которую нужно держать при любых кишечных инфекциях и пищевых отравлениях;
откажитесь от пробиотиков и нистатина – это деньги на ветер и дополнительная нагрузка на ЖКТ и печень;
при болях в животе выпейте Но-Шпу или папаверин – они снимут спазм гладкой мускулатуры и устранят болевые ощущения;
при болях вверху живота помогут антациды – Фосфалюгель, Алмагель и другие;
на время лечения введите в рацион рисовую кашу на воде – она закрепляет стул намного лучше, чем все известные пробиотики;
ни в коем случае не прерывайте терапию раньше времени – лучше перетерпеть еще 2-3 дня, чем вызвать резистентность возбудителя и при следующем бронхите искать дорогостоящие антибактериальные средства во всех аптеках города.

Следуя этим рекомендациям, с болью в животе после антибиотиков можно справиться не только у взрослых, но и у детей.

В исключительных случаях, когда лечение все же привело к разрастанию условно-патогенной флоры в кишечнике, следует незамедлительно обратиться к врачу. Поводом для беспокойства должны стать следующие симптомы:

обильный водянистый стул от 10 раз в день;
примеси крови, слизи и гноя в кале;
повышение температуры тела;
нестерпимые боли внизу живота и в его левых отделах;
напряжение мышц передней брюшной стенки в состоянии покоя (живот как камень).

Эти симптомы могут указывать на развитие псевдомембранозного колита или кандидоза кишечника – тяжелых заболеваний, которые обычно возникают у истощенных лиц вследствие длительной антибактериальной терапии с применением препаратов широкого спектра действия.

При отсутствии грамотного лечения наступает смерть от обезвоживания и гиповолемического шока.

К счастью, это встречается редко. Чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений, не покупайте антибиотики по совету подружки или сотрудника аптеки. Помните, что лечении должен назначать врач.

Источник

С какими только ситуациями не сталкиваются семейные пары, не так давно ставшие родителями. От незнания причин родители впадают в панику. Одним из таких явлений является ситуация, когда у малыша повысилась температура, и вдруг начал болеть живот. Чтобы предпринять необходимые меры и улучшить самочувствие крохи, необходимо понимать, в чем заключается причина недомогания.

Причины при болях в животе и температуре у ребенка

Дать правильный ответ на вопрос о том, почему у ребенка болит живот и повышена температура, может лишь квалифицированный специалист. В данном случае нельзя заниматься самолечением, следует обратиться за медицинской помощью. Откладывать решение данного вопроса в долгий ящик не стоит.

Болит живот и температура у ребенка

В качестве наиболее вероятных причин специалисты выделяют:

Развитие аппендицита или воспалительного процесса в червеобразном отростке слепой кишки. В этом случае состояние маленького пациента требует срочной диагностики и экстренного хирургического вмешательства. Тут симптоматика заболевания будет зависеть от возраста пациента. К примеру, выраженные симптомы в виде острой боли в животе и высокой температуры у младенцев могут не проявиться. У деток постарше эти клинические признаки могут дать о себе знать в полной мере. При аппендиците у ребенка также может начаться рвота и понос.
Температура и боль в животе характерны и для воспалительного процесса серозного покрова брюшной полости или перитонита. Наиболее часто данное заболевание диагностируют у девочек в возрасте от 4 до 9 лет. Симптоматика дополняется бледностью кожных покровов, белым налетом на языке и появлением стула желто-зеленого оттенка с сильно отталкивающим запахом.
Развитие острого дивертикулита , помимо больного живота и повышенной температуры проявляются рвота, запор и лихорадочное состояние.
Воспаление желчного пузыря или холецистит приводит к тому, что у ребенка пропадает аппетит, начинает болеть живот, повышается температура, появляются тошнота и рвота, а также серо-белый налет на языке.
Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе или, выражаясь медицинским языком, панкреатита может стать причиной болезненного состояния и высокой температуры, а также тошноты и рвоты, сухости слизистых.
Кишечные инфекции.

Если говорить не о брюшных патологиях, то для вирусных и бактериальных инфекций, например, ангины, коклюша, пневмонии, ОРВИ, скарлатины и ряда других патологий также свойственна данная симптоматика.

Какие частые заболевания могут быть

Если говорить о том, какие заболевания, сопровождающиеся повышенной температурой тела и головными болями, чаще всего диагностируют у детей, то следует, в первую очередь, выделить гастроэнтериты или воспалительные патологии тонкой кишки либо желудка.

Сильнее всего ощущается боль при кишечных инфекциях, как вирусного, так и бактериального характера. В первом случае речь идет о ротавирусе, а во втором, например, о дизентерии. Помимо них в медицинской практике довольно часто наблюдают аппендицит, язву либо непроходимость кишечника.

Первая помощь ребенку

Меры первой помощи будут определяться причинами, вызвавшими болезненное состояние. Итак, алгоритм действий в случае, если у малыша повышена температура и заболел живот, выглядит следующим образом:

Следует выяснить, случился ли у ребенка запор .Если ответ положительный, то малышу рекомендуется дать средство от запора на базе сиропа лактулозы.
Следующее действие , прекращение кормления ребенка.
Рекомендуется ввести режим обильного питья. В аптеках можно приобрести специальные средства, позволяющие восстановить водно-солевой баланс в организме. Их вполне можно заменить чистой негазированной водой.

Если причину болезненного состояния так и не удалось понять, то не рекомендуется давать малышу какие-либо препараты. Лучше всего ожидать приезда врача. Иначе прием препаратов может смазать клиническую картину и осложнить процесс постановки диагноза. Более того, это чревато осложнением того патологического процесса, который и послужил причиной описанной выше симптоматики.

В чем опасность болей в животе и температуры

Скорость выздоровления ребенка напрямую зависит от этиологии, вызвавшей патологическое состояние. Чем раньше определена причина, тем благоприятнее прогноз на раннее выздоровление.

Если состояние запустить и игнорировать клиническую картину, то это может привести к различным осложнениям и даже представлять угрозу жизни ребенка. Тут, соответственно, не стоит откладывать на потом визит к специалисту.

Что категорически нельзя делать

Подавляющая часть докторов рекомендуют отказаться от применения аспирина при повышенной температуре у ребенка и болезненном животе. Стоит вовсе исключить прием антибиотических препаратов без наличия соответствующего медицинского назначения.

Вместе с тем, как уже было упомянуто выше, следует отказаться от самолечения и применения средств народной медицины. Если это все же произошло, то при посещении врача следует рассказать во всех подробностях о предпринятых мерах. Иначе это может сказаться на степени эффективности назначаемого курса терапии.

Важно! Недопустим прием спазмолитических препаратов, так как они способны смазать клиническую картину и исказить объективность при постановке диагноза.

Профилактика

Гораздо правильней и легче будет, если родители примают заранее превентивные меры, нежели потом будут в панике пытаются справиться с болезненным состоянием ребенка.

Выше уже говорилось о том, что одной из наиболее частых причин боли в животе и температуры является ротавирусная инфекция. Чтобы предотвратить заражение, специалисты рекомендуют соблюдать правила гигиены и своевременно проходить вакцинацию. Именно поэтому в целях профилактики необходимо регулярно мыть с мылом руки, тщательно промывать фрукты и овощи перед потреблением. Если в случае со взрослыми несоблюдение этих мер не будет иметь никаких последствий, то для детей это чревато проблемами со здоровьем.

Что касается вакцинации, то она послужит дополнительной защиты от ротавирусной инфекции для детского организма. Как правило, такую вакцинацию проводят в возрасте до 2-х лет. Стоят такие вакцины не так дорого. Однако смогут обеспечить покой для детей и родителей и исключить вероятность развития заболевания.

Причин, болей в животе у детей в совокупности с температурой, масса. Необходимо лишь своевременно отреагировать на болезненное состояние и предпринять необходимые меры для исключения вероятности осложнений и устранения развившейся патологии.

Загрузка…

Источник

Боль в животе, сопровождающаяся повышением температуры, не должна подвергаться самостоятельному лечению. Неверно поставленный диагноз может серьезно навредить детскому организму. В качестве первой доврачебной помощи ребенку можно сбить температуру и облегчить болевой синдром, но основное лечение должен проводить только врач.

Аппендицит. Чаще всего явление возникает у детей в возрасте 9-13 лет, и чем старше, тем сильнее проявляется симптоматика. Если аппендицит возник в первый год жизни, поведение ребенка сразу изменится: он станет беспокойным, плаксивым. В старшем возрасте характерны жалобы на схваткообразные спазмы, боль в области пупка. Облегчение происходит, когда больной ложится набок и поджимает ноги. При нажатии на живот боль становится невыносимой. Температура поднимается до 38 градусов.
Перитонит (может быть абактериальным и стрептококковым). Патология встречается редко, так как при лечении гриппа и ангины назначается прием антибиотиков, которые «убивают» указанную инфекцию. Симптомами станут высокая температура (до 40 градусов), боль около пупка и во всем животике, тошнота, рвота. Может наблюдаться жидкий стул, причем его цвет, скорее всего, будет зеленым, а запах очень едким.
Вирусные заболевания. Появляются из-за проникновения вирусных палочек в организм. У ребенка может наблюдаться сильный жар, а боль локализоваться либо в одной, например, пупочной области, либо разливаться по всему животу. Еще один симптом — диарея, сопровождающаяся специфическим запахом. В кале могут наблюдаться кровь и слизь. Детям до 2 лет нужно начинать лечение как можно раньше, чтобы избежать обезвоживания организма.
Воспаление почек (острый пиелонефрит). Температура в этом случае подскакивает резко, присутствуют озноб, обильное потоотделение, боли в пояснице и животе, неприятные ощущения при мочеиспускании.
Отравление пищевыми продуктами, некачественной молочной смесью, медикаментозными препаратами.

Кроме того, живот может болеть не только из-за патологий брюшной полости, но и в следствие других заболеваний:

Ангина (тонзиллит). Первыми симптомами будут повышение температуры, озноб, боль в горле, ломота. При остром тонзиллите нередко наблюдаются сильные колики в животе.
ОРВИ, дифтерия и другие инфекционные болезни. Показатели температуры будут зависеть от недуга. У одних наблюдается небольшое повышение, у других градусник просто «кипит». Живот при таких недугах болит из-за увеличившихся лимфатических узлов. Симптоматика порой схожа с аппендицитом, но при инфекционных болезнях ребенок будет жаловаться на насморк, кашель, дискомфорт в горле.
Воспаление легких (пневмония). Кашель и температура от 38 и выше сопровождаются болью в области брюшины, которая усиливается на вдохе. Не исключено наличие тошноты, рвоты.
Панкреатит. Резкая боль наблюдается в левой верхней части живота. Затем неприятные ощущения начинают опоясывать все тело, отдавая в спину. Температура может достигнуть отметки 38 градусов. У ребенка нередко наблюдается рвота, которую сложно остановить.

При любом недомогании, которое сопровождается повышенной температурой и болями, следует вызывать врачей. По телефону специалисты спросят о симптомах и дадут рекомендации, как облегчить состояние до приезда бригады.

Обычно врачи скорой помощи дают следующие рекомендации:

Напоите ребенка чистой водой. Допустимый объем – 250 мл.
Сбить температуру помогут «Нурофен», «Цефекон», «Парацетомол». При сильном жаре делайте обтирания тела прохладной водой.
Если присутствуют сильная тошнота или рвота, положите ребенка на кровать, подняв голову значительно выше туловища. Такая поза не позволит захлебнуться рвотными массами.
В качестве обезболивающего можно дать «Но-шпу» или другой спазмолитик.

Кормить ребенка в течение первых 6 часов после сильной рвоты;
Прикладывать к животу грелку со льдом или горячей водой;
Проводить прогревания;
Промывать желудок, заставляя ребенка пить много жидкости;
Сбивать жар с помощью уксусного обтирания;
Самостоятельно прощупывать и давить живот.

Если ребенок жалуется на боль в животе, слабость и недомогание, не оставляйте этот факт без внимания. Не пускайте болезнь на самотек и вызовите «скорую».

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник