Антибиотики при простуде для детей без температуры
Простудные заболевания чаще всего не требуют лечения сильными антибиотиками, особенно в детском возрасте.
С другой стороны, такая болезнь может быть вызвана патогенными микроорганизмами, и в таких ситуациях применение антибиотиков в форме таблеток или сиропов оправдано.
На детский организм препараты этой категории могут оказывать не только терапевтическое, но и негативное воздействие.
Поэтому назначать эти средства может врач, опираясь на результаты диагностики и исходя из возраста ребенка.
Простуда у ребенка и ее симптомы
Будьте в курсе! У детей простуда может возникать в результате переохлаждения организма или при попадании на поверхность дыхательных путей патогенной микрофлоры.
В обоих случаях пораженные ткани начинают воспаляться и в области горла появляются болезненные ощущения.
Предположить наличие у малыша простудного заболевания можно по следующим признакам:
- малыш начинает капризничать и проявлять беспричинное беспокойство;
-
больной быстрее устает; - отмечается общая апатия и вялость;
- повышается температура тела;
- появляются гнойные слизистые выделения из глаз и носа;
- появляются кашель и чихание;
- ребенку больно глотать;
- у маленьких пациентов может отмечаться заметное снижение веса;
- увеличиваются лимфатические узлы.
Такие симптомы могут проявляться в различных сочетаниях и быть более или менее интенсивными.
Точно определить курс лечения самостоятельно невозможно, поэтому заболевшего необходимо показать педиатру, который после осмотра и диагностических процедур назначит соответствующие терапевтические мероприятия.
Показания к использованию антибиотиков при простуде у детей
Антибиотики – лекарства, опасные для детского организма при необдуманном и неправильном применении и при передозировках.
Стоит отметить! Простуда часто не является серьезным заболеванием, возникающим на фоне воздействия патогенной микрофлоры, и в таких ситуациях лечение антибиотиками не рекомендуется.
Но даже если причина развития болезни – попадание в организм возбудителей, применение таких средств тоже может быть неоправданным.
Например – если болезнь развивается из-за активности вирусных или грибковых микроорганизмов.
Следовательно, применять антибиотические препараты можно при признаках простуды бактериального происхождения.
Такая форма заболевания характеризуется стабильным повышением температуры в течение нескольких первых дней до высоких показателей, болями в горле, появлением на слизистых гортани гнойного налета и при признаках интоксикации организма (головные боли, тошнота, диарея).
Какие виды лекарств можно применять?
Обратите внимание! Среди нескольких групп антибиотиков для лечения детей рекомендуется использовать препараты следующих видов:
- Пенициллины и защищенные пенициллины.
К первой группе относятся средства флемоксин солютаб, амоксициллин и амосин.
Это наименее токсичные средства, обладающие широким спектром действия.
Но у многих патогенных микроорганизмов к таким лекарствам может быстро вырабатываться резистентность.
В таких случаях альтернативой могут служить защищенные пенициллины, которые не разрушаются защитными механизмами бактерий (аугментин, флемоклав, амоксиклав). - Макролиды.
Антибиотики с гипоаллергенными свойствами и имеющие минимальное количество побочных эффектов.
Они действуют медленно, но являются высокоэффективными к таким возбудителям, как легионеллы, микоплазмы, хламидии, стрептококки и стафлококки.
К таким препаратам относятся кларитромицин и сумамед. - Цефалоспорины.
В педиатрии в основном применяют антибиотики этой группы четвертого поколения.
Они действуют быстрее макролидов, но при этом могут вызвать серьезные побочные эффекты, хотя в целом являются малотоксичными.
Среди антибиотиков этой группы – супракс, зиннат и цефалексин. - Нитрофураны (нифурател, фуразидин, нифуроксазид).
Препараты отличаются широким спектром действия и высокой эффективностью. - Фторхинолоны.
Самые сильные препараты, используемые в детском возрасте.
Их применение оправдано при неэффективности антибиотиков других групп или развитии устойчивости к ним со стороны бактерий.
Фторхинолонами являются левофлоксацин, моксифлоксацин и лекарства, основанные на этих антибиотиках.
Популярные средства
Имейте в виду! Распространенными антибиотиками при простуде в детском возрасте являются препараты из следующего списка:
- Амоксициллин.
Препарат из разряда пенициллинов полусинтетического происхождения.
Отличается широким спектром действия, может применяться начиная с двухлетнего возраста, от которого зависит форма препарата.
Так, начиная с 12 лет, можно давать ребенку до трех таблеток амоксициллина в день в зависимости от симптоматики.
Это объясняется тем, что это средство можно использовать для лечения разных инфекционно-вирусных заболеваний, в том числе – гриппа.
Детям младшего возраста дозировка рассчитывается исходя из возраста, а препарат дается в виде суспензии.
Детям до двух лет дают препарат исходя из дозировки 20 миллиграммов на килограмм средства, от 2 до 5 лет и от 5 до 10 лет – 125 и 250 миллиграммов средства в сутки соответственно.
С 10 до 12 лет в зависимости от симптоматики дают от половины до одной таблетки в сутки. - Флемоксин солютаб.
Еще один полусинтетический пенициллин, который назначают при тяжелых формах инфекционной простуды, в том числе – при гриппе.
Детям рекомендуется давать таблетки с содержанием 125 миллиграммов действующего вещества.
От года до трех лет дозировка составляет три таблетки в сутки, от трех до 10 лет – три таблетки дважды в день, начиная с 10 лет – по 3-4 таблетки три раза в день. - Азитромицин.
Антибиотик-макролид, который также используется при простуде и гриппе, часто назначают при заболеваниях с атипичным или осложненным протеканием.
Учитывая высокую токсичность средства, лечение таким препаратом дольше одной недели не практикуется.
Таблетки назначают детям только начиная с 12 лет (или раньше, если вес ребенка – более 45 килограммов).
Дозировка составляет 1 таблетку в сутки, и часто достаточно трехдневного курса для полного устранения патогенной микрофлоры. - Супракс.
Препарат подходит в случаях возникновения устойчивости у патогенной флоры к пенициллинам.
Детям от полугода до 11 лет назначают средство в форме суспензии.
Дозировка детям до полугода составляет в день до 4 миллилитров, то 2 до 4 лет – 5 миллилитров, до 10 лет – 10 миллилитров. - Амоксиклав.
Показан при многих заболеваниях дыхательных путей инфекционного происхождения.
Детям назначают в виде сиропа начиная с трехмесячного возраста (в таких случаях до одного года препарат дают три раза в день по половине чайной ложки).
До семи лет дозировка составляет чайную ложку три раза в день, в возрасте 7-14 лет дозировка удваивается.
С 14 лет можно переходить с суспензии на таблетки (три таблетки в сутки через равные промежутки времени). - Сумамед Форте.
Лекарство на основе азитромицина, которое не только устраняет патогенные микроорганизмы, но и предотвращает развитие новых.
В зависимости от массы тела ребенка дозировка препарата в сутки составляет 2,5 миллилитра (10-14 килограммов), 5 миллилитров (15-24 килограмма), 7,5 миллилитра (25-34 килограмма), 10 миллилитров (35-44 килограмма) и 12,5 миллилитров для детей с весом 45 килограммов и выше. - Офлоксацин.
Фторхинолоновый антибиотик, который применяют в основном при развитии штаммов возбудителей, выработавших устойчивость к лекарствам других групп.
Средняя дозировка составляет 7,5 миллиграммов препарата на килограмм веса.
При учете того, что одна таблетка содержит 200 или 400 миллиграммов антибиотка в зависимости от формы выпуска. - Цефотаксим.
Антибиотик цефалоспоринового ряда, который используют в самых тяжелых случаях и вводят его внутримышечно и внутривенно.
Поэтому при домашнем лечении такое средство не очень актуально.
Детям с массой тела менее 50 килограммов в условиях стационара вводят от 50 до 180 миллиграммов препарата на килограмм веса за один раз.
Количество инъекций может составлять от 2 до 6 раз в сутки.
При большем весе дозировка рассчитывается индивидуально.
Противопоказания
Каждый антибиотик имеет противопоказания.
Помните! Их может быть больше или меньше, но они присутствуют всегда, и общими для таких лекарств противопоказаниями в большинстве случаев являются:
- возраст до одного года (для многих препаратов – до трех лет);
- печеночная иили почечная недостаточность;
- сильно ослабленный иммунитет;
- миастения;
- непереносимость компонентов препарата.
Полезное видео
Из данного видео вы узнаете, в каких случаях стоит принимать антибиотики:
Антибиотики относятся к потенциально опасным сильнодействующим лекарствам, дозировку которых чаще всего специалист рассчитывает индивидуально.
Все эти лекарства продаются по рецепту, и их самостоятельное применение может спровоцировать ухудшение состояния ребенка при неправильно подобранной дозировке.
Если же дозу сознательно уменьшать относительно указанного в инструкции количества – это может привести к другой проблеме.
Патогенные микроорганизмы не будут погибать под действием лекарства, а смогут выработать к нему иммунитет, в результате чего в дальнейшем потребуется лечение более сильными и дорогими антибиотиками.
Понравилась статья? Оцените материал и автора!
(2 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка…
У вас есть опыт или вопросы по теме? Задайте вопрос или поделитесь опытом в комментариях.
Источник
Простудой и ОРВИ среднестатистический ребенок болеет минимум 1-2 раза за год. Обычно это происходит, когда начинается подходящий для заболеваний сезон – весна или осень. И часто перед родителями встает вопрос, давать ли малышу антибиотики при простуде? Чтобы разобраться в этом, нужно четко понять, что такое простуда.
Этим словом мы привыкли называть все то, что вызывает у нас чихание, кашель, насморк, температуру и т.д. Даже вирус простого герпеса, который выскакивает на губе и противно зудит, мы тоже окрестили простудой. В широком народном понимании простуда – это и грипп, и ОРВИ, и ОРЗ, и ларингиты-трахеиты, и много чего ещё.
На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.
Простуду в большинстве случаев вызывают бактерии. А грипп, ОРВИ, вирус простого герпеса – это вирусные недуги. ОРЗ может иметь и бактериальную, и вирусную природу.
А теперь про антибиотики. Любой, даже самый современный, самый лучший антибиотик последнего поколения совершенно бессилен против вирусов. Поэтому при ОРВИ, гриппе и частично при ОРЗ принимать антибиотики бессмысленно и беспощадно. А вот в борьбе с подлинной простудой бактериального происхождения они будут фундаментом, основой правильного и грамотного лечения.
Однако, как в любом правиле, и в этом есть исключения. И при ОРВИ детский доктор назначает антибиотики. Почему и когда это происходит?
Подходящие антибиотики
При ОРВИ
При ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции) антибиотики ребенку не требуются. Можно легко обойтись противовирусными препаратами и другими лекарствами в зависимости от симптомов (жаропонижающие, отхаркивающие, антигистаминные средства). Известный педиатр Евгений Комаровский вообще настаивает на том, что лекарства при вирусной инфекции не нужны, поскольку иммунитет ребенка должен научиться справляться с угрозами извне.
О том, что думает на эту тему врач, легко можно узнать, посмотрев это видео:
Но все это верно только до того, пока к вирусной инфекции не присоединится бактериальная. А это происходит очень часто.
Вот осложнения – то вирусных недугов как раз и требуют лечения антибиотиками. Обычно это ангина, отиты, гайморит, тонзиллит, пневмония или даже менингит.
Чтобы достоверно узнать, развивается ли у ребенка бактериальная инфекция, требуется специально исследование мазка из гортани и носа. Сделать его можно только в бактериологической лаборатории, а такие есть далеко не в каждой поликлинике. А если вам повезло, и вы живете в городе, где такая лаборатория имеется, то ждать результата анализа придется 10-14 дней.
Время, как мы понимаем, дорого. Особенно, если речь идет о здоровье маленьких детей. Поэтому врач ориентируются, что называется, «на глаз». И нередко назначает антибиотики “на всякий случай”, чтобы обезопасить себя от возможных юридических последствий, которые могу наступить, если у малыша случится осложнение, и родители обвинят специалиста в неправильном лечении.
Доказать свою правоту здесь медику будет очень тяжело.
Здесь мамам и папам важно запомнить, что прием антибиотиков при вирусной инфекции ни в коем случае не является гарантией того, что осложнений ОРВИ удастся избежать. Ученые даже выяснили, что есть некая зависимость: у пациентов, которые по ошибке или заблуждению принимали антибиотики при вирусной инфекции, почти на 20% чаще наступали нежелательные осложнения. У тех, кто вирусную инфекцию лечил противовирусными препаратами, негативные последствия для здоровья наступают гораздо реже.
Мысль о бактериальном осложнении вирусной инфекции, а соответственно, и о необходимости назначения антибиотиков, должна прийти в головы родителей и врачей при определенных обстоятельствах в следующих случаях:
- Если больной ОРВИ ребенок на пятые сутки после начала терапии не стал чувствовать себя лучше. Или же кратковременное улучшение сменилось резким ухудшением самочувствия.
- Если малышу меньше трех месяцев от роду, а ему становится все хуже при температуре выше 38°, которую не удается снизить более трех дней.
- Если у ребенка внезапно увеличились лимфатические узлы.
- Если кашель не проходит более 10 дней.
- Если появились гнойные слизистые выделения из носа или вкрапления гноя в мокроте.
- Если появилась сильная головная боль и боли в области лба и гайморовых пазух.
- Если появились боли в ушах или из ушей выделяется жидкость.
Во всех этих случаях доктор назначит антибиотики. Список некоторых названий препаратов, которые могут прописать вашему карапузу:
- «Флемоксин Солютаб». Антибиотик пенициллинового семейства. Бывает в форме таблеток, которые легко растворить в воде, также можно дать ребенку проглотить их целиком или просто рассосать. У «Флемоксин Солютаб» приятный фруктовый вкус. Чтобы приготовить сироп, одну таблетку достаточно растворить в воде (20мл.), чтобы вышла суспензия – одну таблетку разводят водой в количестве 100 мл. Количество препарата для детей следует рассчитывать индивидуально, исходя из возраста пациента, массы его тела и особенностей протекания болезни. Крохам от рождения до года можно давать не более 60 мг. лекарства на килограмм массы тела ребенка в сутки. Ребятам от 1 года до 3 лет назначают 250 мл препарата (2 приема в день) через одинаковые отрезки времени. Детям от 3 до 5 лет – дают по 250 мг.средства трижды в сутки. Юным пациентам в возрасте от 5 до 10 лет разовая доза антибиотика составляет 375 мг. Такое количество нужно принимать два или три раза в течение суток.
- «Амоксиклав». Комбинированный полусинтетический пенициллиновый антибиотик – универсал. Его можно давать деткам с трех месяцев. Средство у провизоров можно встретить в разных аптечных формах: сухой порошок для самостоятельного изготовления суспензии, таблетки, порошок для приготовления пероральных капель, и сухое вещество для разведения инъекций. Дозировку порошка для суспензии, в такой форме, которой врачи чаще всего стараются прописывать антибиотик детям, нужно рассчитывать очень тщательно. Для этого производители снабдили упаковки мерными ложками. Крохам от трех месяцев до года дают ½ ч. ложки готового раствора трижды в сутки. Карапузам от 1 до 7 лет – положена целая чайная ложка суспензии (трижды в сутки). Детям школьного возраста (7-14 лет) – две ч. ложки трижды в сутки. Подросткам, старше 14-и доступен «Амоксиклав» в таблетированной форме.
- «Экоклав». Антибиотик пенициллинового семейства. Доступен в таблетированной форме и сухого вещества для самостоятельного домашнего смешивания суспензий. Дети до 3 месяцев могут получать суточную дозу антибиотика из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса ребенка в 2 приема за день. Малыши от 3 месяцев принимают лекарство трижды в сутки в усредненной дозировке от 20 до 40 мг. антибиотика на 1 килограмм веса ребенка. Точная дозировка зависит от степени сложности заболевания. Дети с весом более 40 килограммов могут принимать взрослые дозы лекарства.
- «Аугментин». Универсальный полусинтетический пенициллиновый антибиотик. У провизоров присутствует в форме таблеток в оболочке, порошка для домашнего изготовления суспензии и сухого вещества для разведения (для инъекций). Детям обычно прописывают суспензию. Готовить ее просто – долить охлажденной кипяченой воды во флакон до нужной отметки. Готовый раствор не стоит хранить дольше 7 дней. Малышам от 2 до 12 лет дозу препарата рассчитывают по формуле 40 мг. средства на 1кг. веса в три приема за сутки. Детям старше 12 лет- можно принимать таблетки. Крохам от 0 до 2 лет препарат назначается с осторожностью, поскольку клинических данных испытаний на детях этого возраста собрано не достаточно.
- «Цефуроксим аксетил». Довольно мощный антибиотик цефалоспоринового семейства. В аптеке можно купить гранулы, из которых потом можно приготовить суспензию. Также препарат существует в форме таблеток и сухих порошков для инъекций. Детская дозировка антибиотика – от 30 до 100 мг. средства на 1 кг. массы тела ребенка. Полученное количество делят на три- четыре разовых дозы. Чаще всего оптимальная дозировка при лечении детей – 60 мг. препарата на 1 килограмм веса ребенка. Крохам от 0 до 3 месяцев обычно прописывают дозу из расчёта 30 мг. препарата на 1 кг.веса малыша. Количество делится на два-три разовых приема в сутки.
- «Макропен». Антибиотик-макролид. Доступен в форме таблеток и гранул, из которых готовится суспензия. Таблетки не прописывают детям до трех лет. Суспензию следует принимать в зависимости от веса ребенка. Если он меньше 5 килограммов, суточная доза – 131 мг, менее 10 кг. – примерно 260 мг. Шестилетние дети с весом менее 20 килограммов должны принимать суточную дозу, не превышающую 520 мг.
Есть очень эффективные сильнейшие антибиотики «Левофлоксацин», «Моксифлоксацин». Но они относятся к виду фторхинолонов. Использовать все препараты этой группы при лечении детей категорически запрещено.
При простуде
Как мы уже поняли, простуда – это не конкретное самостоятельное заболевание, а целый комплекс различных симптомов и проявлений, вызванных переохлаждением, снижением иммунитета и, в конечном итоге, инфекцией – бактериальной. Реже – вирусной.
Наиболее часто патогенная микрофлора у замерзшего или промокшего ребенка начинает активизироваться в полости носа или рта.
Назначение антибиотика при простуде будет зависеть от того, как именно проявляет себя заболевание и каким возбудителем оно вызвано. Чаще всего «виновниками» бактериальной простуды становятся микробы, которых знают поименно даже школьники: стафилококки, стрептококки, пневмококки.
Все эти микроорганизмы прекрасно себя чувствуют на фоне переохлаждения организма ребенка, усталости малыша, пережитого стресса, общего ослабления. В благоприятной среде они становятся «агрессивными», так начинается воспаление верхних дыхательных путей. Симптомы такой простуды тоже известны всем от мала до велика – это насморк и кашель.
В отличие от вирусной инфекции, которая начнется резко и будет протекать стремительно, при высокой температуре и мышечных болях, бактериальная простуда будет «набирать обороты» плавно. В течение нескольких дней симптомы будут медленно усиливаться.
При насморке
Многие врачи считают, что назначать антибактериальную терапию при насморке – все равно, что сбивать воробья при помощи авиалайнера – смысла никакого, но затратно и опасно. Однако при рините, вызванном проникновением в полость носа болезнетворных бактерий, иногда возникает необходимость в таких медикаментах. Обычно это происходит, когда существует риск распространения бактерий на носовые пазухи или воспалительный процесс уже перешел в гнойный (к примеру, в гнойный синусит).
Хорошими антибиотиками в таких случаях при насморке считаются препараты группы макролидов:
- «Эритромицин»
- «Кларитромицин»
- «Мидекамицин»
- «Цефаклор»
- «Ко-тримоксазол»
- «Цепрозил»
Неплохо зарекомендовали себя назальные капли с антибиотиками. Их удобно применять, кроме того, минимизируется вредное воздействие антибиотического препарата на кишечник, печень ребенка, потому что лекарство попадает сразу «по назначению» – в эпицентр размножения бактерий и помогает вылечить ребенка довольно быстро.
- «Новоиманин» – капли с природным антибиотиком растительного происхождения. В их составе – экстракт зверобоя. Выпускается в форме спиртового раствора (1%). Этот раствор разводят глюкозой, дистиллированной водой или стерильным раствором анестезина в пропорциях, указанных в аннотации, и капают в нос. Побочных действий у капель не выявлено.
- «Фрамицетин» – капли с антибиотиком-аминогликозидом. Выпускаются в виде спрея и готовых к применению назальных капель. Детям рекомендуется использовать препарат трижды в сутки.
- «Изофра» Этот препарат нетоксичен, и его можно применять для лечения даже самых маленьких детей. Выпускается в форме спрея, что значительно облегчает задачу родителям – забрызгать лекарство всегда легче, чем закапать. Приметь «Изофру» детям можно трижды в сутки.
При кашле
Кашель – это защитный механизм организма, и он может быть симптомом десятков различных заболеваний. Мы поговорим только о кашле – спутнике простуды. Причем, спутнике именно бактериального происхождения.
Определить по звуку кашля, какие именно микроорганизмы его вызвали, не может ни один эскулап. А потому у педиатров сложилась следующая практика – сначала кашляющему ребенку назначают препараты «попроще» – муколитические, отхаркивающие, противокашлевые препараты. И только если по истечении десяти суток улучшения не наступает, доктор может поставить вопрос о назначении антибактериальной терапии.
Список препаратов, которые могут быть прописаны ребенку при кашле, широк:
- «Сумамед»;
- «Азитрал»;
- «Азитрус».
- «Хемомицин»;
- «Азитромицин»;
- «Макропен»;
- «Зи-фактор»;
- «Зинацеф»;
- «Аксетин»;
- «Зитролид»;
- «Сумамокс»;
- «Азитрокс».
Иногда доктор назначает ингаляции с растворами антибиотиков. Это удобный способ быстро и точечно воздействовать на пораженную часть дыхательной системы. Однако делать ингаляции в домашних условиях нужно при помощи ингаляторов, а никак не подручных средств. При ингаляциях с антибиотиками вред от препарата также минимизирован.
- «Биопарокс» – антибиотик для местного применения. Выпускается в форме готовой для употребления аэрозоли. Малышам старше 2,5 лет назначают в среднем по 3 ингаляции через рот или по 1- 2 ингаляции в каждую ноздрю четырежды в сутки.
- «Гентамицин». Эффективный антибиотик в ампулах для приготовления растворов для небулайзера. На одну процедуру требуется 20 мг препарата, если ребенку уже исполнилось 12 лет. Повторять ингаляции нужно дважды в сутки на протяжении всего курса лечения. Детям до 12 лет можно за одну процедуру принимать не более 10 мг.антибиотика.
Общие правила приема препаратов
- Не назначайте себе антибиотики самостоятельно или по совету знакомых. Какой антибиотик лучше дать ребенку, знает только специалист. Тем более, что с 2017 года в России запрещена безрецептурная торговля антибиотиками.
- Ни в кем случае не стоит прекращать прием назначенного доктором антибиотика досрочно, даже если у малыша наступило существенное улучшение, и ребенок снова активен и выглядит вполне здоровым. В случае резкой отмены погибнут только слабые бактерии, сильнейшие из них получат стойкий иммунитет к данному антибиотику. И в следующий раз лечиться этим препаратом вы уже не сможете, он не окажет нужного действия. Обычно курс лечения антибиотиками длится от 5 до 14 дней. Сколько дней давать антибиотики именно вашему ребенку, знает врач.
- При появлении симптомов аллергии на антибиотик, сообщите об этом врачу. Но самостоятельно не давайте больному препараты от аллергии (антигистаминные средства). Антибиотики и антигистамины очень плохо взаимодействуют друг с другом и «на пару» способны сильно навредить вашему ребенку.
- Не пытайтесь усилить действие одних антибиотиков другими из той же группы. Лечиться нужно только одним антибиотиком. Если есть необходимость начинать пить другой препарат, доктор обязательно отменит первый.
- Чтобы антибиотик вредил вашему ребенку как можно меньше, и мягче влиял на микрофлору кишечника, принимать препараты лучше во время еды или сразу после него. Запивать антибиотики следует большим количеством воды.
- Не забывайте проверить срок годности препарата в вашей аптечке или при покупке в аптеке. Просроченный антибиотик очень опасен для здоровья ребенка.
На самом деле простуда – это переохлаждение, в результате которого с невиданной скоростью в организме начинает делиться и размножаться условно-патогенная микрофлора.
Источник