Аспирин сбивает температуру ребенку

Аспирин сбивает температуру ребенку thumbnail

Можно ли давать детям ацетилсалициловую кислоту (аспирин)?

Одним из весьма популярных жаропонижающих лекарств является отечественный препарат Ацетилсалициловая кислота. Раньше его часто давали детям при высокой температуре или болях, но уже не первый год врачи предупреждают об опасности применения такого медикаментозного средства у детей. С какого возраста можно давать ребенку Ацетилсалициловую кислоту? Разрешено ли такое лекарство в педиатрической практике или же оно действительно опасно в детском возрасте?

Аспирин сбивает температуру ребенку

Состав и форма выпуска

Главным компонентом в Ацетилсалициловой кислоте является вещество с таким же названием. Немецкая компания Байер также выпускает это лекарство под запатентованным названием Аспирин. Большинство форм выпуска препарата – таблетки. Они могут быть обычными, шипучими или в оболочке, которая растворяется в кишечнике. Также Ацетилсалициловая кислота встречается в порошке, из которого готовят шипучий напиток.

Аспирин сбивает температуру ребенку

Как действует?

Ацетилсалициловая кислота относится к лекарствам, которые называют нестероидными противовоспалительными препаратами. Как и у других представителей этой группы медикаментов, у нее отмечают обезболивающий и жаропонижающий, а также противовоспалительный эффект.

Снижение температуры тела после приема Ацетисалициловой кислоты обусловлено влиянием такого соединения на гипоталамус. Препарат воздействует на расположенный в этом участке мозга центр регуляции температуры, в результате чего точка регуляции смещается (становится более низкой). Помимо этого, теплоотдача усиливается, а процессы образования тепла в организме под влиянием Ацетилсалициловой кислоты снижаются. Человек начинает активно потеть, у него усиливается вентиляция легких и расширяются сосуды кожи.

Противовоспалительный эффект от Ацетисалициловой кислоты обеспечен связыванием лекарства с ферментом «циклооксигеназа», ответственным за выработку медиаторов воспаления, называемых простагландинами. В итоге образование этих веществ тормозится, из-за чего обеспечение энергией воспалительных процессов останавливается.

Снижение концентрации в крови медиатора под названием «брадикинин» является основой анальгезирующего эффекта Ацетилсалициловой кислоты. За счет этого прием лекарства уменьшает болевую чувствительность. Также обезболивающее действие препарата обусловлено и его влиянием на простагландины, ведь они усиливают боли.

Не менее важным действием Ацетилсалициловой кислоты является выраженный антиагрегантный эффект. Препарат влияет на активные вещества, называемые тромбоксанами, благодаря чему лекарство разжижает кровь и понижает риски образования тромбов. Такое влияние особенно востребовано у взрослых пациентов (в пожилом возрасте).

Описание интересного эксперимента, проведенного над действием аспирина на человеческий организм, смотрите в выпуске программы “Жить здорово!”:

Можно ли давать детям?

Ацетилсалициловую кислоту, а также другие лекарства, в которых она выступает главным действующим веществом или одним из активных соединений, не рекомендуют для лечения детей, которым не исполнилось 15 лет.

Когда-то в педиатрической практике это лекарство назначали и детям помладше, и в 2 года, и в 7 лет, но в наши дни педиатры предпочитают более безопасные для детей жаропонижающие средства, поскольку назначенная ребенку Ацетилсалициловая кислота может представлять серьезную опасность.

Аспирин сбивает температуру ребенку

Показания

Зная действие Ацетилсалициловой кислоты на организм, можно предположить, от чего помогает такое лекарство. Его назначают:

  • При болях, например, зубной, мышечной или головной.
  • При высокой температуре у взрослых.
  • При высоком риске образования тромбов.
  • При ревматизме, воспалении сердечной мышцы или ревматоидном артрите.
  • Для профилактики поражений сосудов мозга и инфаркта миокарда.

Мнение доктора Комаровского о приеме ацетилсалициловой кислоты во время температуры у малыша смотрите ниже:

Противопоказания

Лечение Ацетилсалициловой кислотой запрещено:

  • При индивидуальной непереносимости такого лекарства.
  • При язвенной болезни, особенно, если она обострилась.
  • При проблемах со свертыванием крови.
  • При аспириновой астме.
  • При беременности в первом триместре и в последние месяцы вынашивания.
  • При кормлении грудью.
  • При серьезных болезнях почек.
  • При печеночных заболеваниях.

Аспирин сбивает температуру ребенку

Побочные эффекты

Как и любые другие препараты, Ацетилсалициловая кислота способна стать причиной аллергии, например, крапивницы, аллергического ринита или анафилактического шока. Также это лекарство обладает ульцерогенной активностью, то есть способно провоцировать язвенную болезнь или ее обострение.

Применение Ацетилсалициловой кислоты также может привести к:

  • Нарушениям работы ЖКТ. Они зачастую проявляются тошнотой и изжогой. У некоторых пациентов лекарство провоцирует рвоту или желудочное кровотечение.
  • Проблемам с мочевыделительной системой. В редких случаях препарат вызывает почечную недостаточность.
  • Нарушениям кроветворения. Длительное применение лекарства приводит к железодефицитной анемии, понижению уровня тромбоцитов и лейкоцитов.
  • Кровотечениям. Риск их появления возрастает при длительном лечении Ацетилсалициловой кислотой. Наиболее часто возникают кровотечения из носа, а также синяки при малейших повреждениях кожного покрова.
  • Нарушениям работы ЦНС. Они возникают из-за высоких доз лекарства и проявляются головными болями, головокружениями, шумом в ушах.

Отдельно следует отметить такое побочное действие Ацетилсалициловой кислоты при ОРВИ, как развитие синдрома Рейе. Такое осложнение нередко диагностируют у детей младше 15 лет, если им дают Аспирин при гриппе, кори, ветрянке или других вирусных инфекциях. Его симптомами являются поражение печени и отек мозга, спровоцированные нарушениями обменных процессов в этих органах.

Высокий риск развития синдрома Рейе и возможные осложнения после него объясняют, почему нельзя давать Ацетилсалициловую кислоту в детском возрасте. Такой синдром опасен развитием комы и большим процентом летальных случаев. Даже если его излечивают, у ребенка может наблюдаться задержка развития и поражение нервов.

В программе Елены Малышевой подробно рассказано о причинах и последствиях синдрома Рейе у детей:

Инструкция по применению

Таблетки пьют только после приема пищи, запивая либо обычной водой, либо какой-либо щелочной жидкостью, например, богатой щелочами минеральной водой.

Дозировка

В возрасте старше 15 лет и взрослым пациентам при высокой температуре или умеренной боли дают от 40 до 1000 мг ацетилсалициловой кислоты на один прием. Зачастую разовой дозой является 250 или 500 мг активного вещества, но более точную дозировку должен определять врач.

Читайте также:  У ребенка свист с хрипом при дыхании и температура

Лекарство пьют 2-6 раз в день, делая паузы между приемами не меньше четырех часов. Максимальное количество Ацетилсалициловой кислоты в сутки для ребенка старше 15 лет не должно быть больше 3 г.

Как долго можно принимать?

Длительность лечения Ацетилсалициловой кислотой, если лекарство применяют, чтобы сбивать температуру, не должно быть больше трех дней. Если целью использования препарата является обезболивающий эффект, прием не должен быть дольше семи дней.

Аспирин сбивает температуру ребенку

Передозировка

Если выпить Ацетилсалициловую кислоту в дозе больше 4 г в сутки, это способно вызвать тяжелое поражение легких и печени, а также головного мозга и почек. Отравление таким лекарством приводит к сильному потоотделению, снижению слуха, кожным аллергическим реакциям и прочим отрицательным симптомам. Для лечения показано немедленное промывание желудка и обращение к врачу.

Условия покупки и хранения

Приобрести Ацетилсалициловую кислоту можно в любой аптеке. Это доступный по цене медикамент, для покупки которого не нужно показывать рецепт. Хранить дома лекарство нужно при комнатной температуре и в сухом месте, вдали от детей. Срок годности таблеток в зависимости от производителя составляет 3-5 лет.

Отзывы

О применении Ацетилсалициловой кислоты у детей отзываются по-разному. Есть мамы, которые не видят в таком препарате особой опасности и дают его при лихорадке ребенку. Однако намного больше родителей и педиатров отказываются от лечения этим средством в детском возрасте, предпочитая другие жаропонижающие лекарства, разрешенные для детей.

Аспирин сбивает температуру ребенку

Аспирин сбивает температуру ребенку

Аналоги

Самым популярным в мире аналогом Ацетилсалициловой кислоты является Аспирин. В этом немецком лекарстве содержится то же действующее вещество, поэтому ограничения и рекомендации в отношении лечения Аспирином в детском возрасте будут такими же.

Более безопасным для детей вариантом жаропонижающего препарата считают Парацетамол или Ибупрофен. Оба эти лекарства допустимо давать с раннего возраста – с трех месяцев, а если врач видит необходимость, Парацетамол может быть назначен еще раньше – с 1 месяца. Такие жаропонижающие производят в более удобной форме, чем таблетки (они представлены суспензией, сиропом, ректальными свечами). Оба лекарства весьма эффективны при лихорадке и болевом синдроме.

Аспирин сбивает температуру ребенку

Аспирин сбивает температуру ребенку

Разницу между применением аспирина и парацетамола вы можете узнать, посмотрев следующее видео доктора Комаровского.

Источник

Если у малыша высокая температура, любящие родители стараются сбить ее. Аспирин есть практически в каждой домашней аптечке, и больному ребёнку дают таблетку медикамента. Но можно ли аспирин детям, и в какой дозировке? Рассмотрим свойства лекарственного препарата, его влияние на детский организм, противопоказания и побочные эффекты.

Положительные и отрицательные качества медикамента

Можно ли давать аспирин детямРаньше аспирин был практически единственным жаропонижающим препаратом. И сейчас в некоторых случаях без него не обойтись. Но нужно учитывать, что у фармсредства есть побочные действия.

Как действует аспирин?

Фармпрепараты на основе ацетилсалициловой кислоты не только снижают температуру. Они обладают и другими полезными свойствами:

  • Снимают воспаление;
  • Воздействуют как анальгетики, уменьшая болевую чувствительность;
  • Разжижают кровь, понижая риск образования тромбов.

Но основное действие все же направлено на регуляцию температуры тела. Благодаря химическим процессам, вызываемым активным веществом в организме, человек сильно потеет, расширяются сосуды эпидермиса, усиливается вентиляция легких. За счет этого жар спадает.

Сбивать температуру нужно только в том случае, когда она превышает 38,5°С. Жар – это ответ иммунной системы на патогенное воздействие возбудителей недуга. Он помогает быстрее выздороветь, если показания термометра не критичны.

Стоимость фармпрепарата в России невелика, около тридцати рублей за упаковку из десяти таблеток. Поэтому он так популярен. Аспирином торгуют в любой аптеке. Даже в самых отдаленных фармацевтических пунктах обязательно есть этот медикамент.

Противопоказания фармпрепарата

Если принимать данный медикамент бесконтрольно, даже у взрослого человека может развиться раздражение слизистой желудка и даже язва. Среди других побочных эффектов – кровотечения в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ).

В каких случаях принимать фармпрепарат нельзя:

  • При эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ;
  • Гипертонии;
  • Расслаивающей аневризме аорты;
  • Нарушении свертываемости крови;
  • Серьезных недугах печени;
  • Беременности и кормлении грудью;
  • Бронхиальной астме.

Фармпрепарат также не назначают при высокой чувствительности к салицилатам.

Среди негативных побочных эффектов отмечают:

  • Потерю аппетита;
  • Тошноту и рвоту;
  • Понос;
  • Потерю координации;
  • Головокружения;
  • Шум в ушах.

Если такие признаки проявились у больного, принимавшего медикамент, нужно обратиться за медпомощью. При малом проявлении неприятных симптомов стоит принять активированный уголь и восстановить водно-солевой баланс.

Можно ли детям аспирин?

ПедиатрБольшинство врачей считает, что давать аспирин детям до 15 лет не стоит. Это возможно лишь в том случае, если другие фармпрепараты не действуют, по назначению врача.

Почему клинические врачи и участковые педиатры отказываются от этого жаропонижающего фармсредства? Для младшей возрастной группы назначение ацетилсалициловой кислоты считается опасным.

Мотивация следующая: у малыша с его недоразвитой защитной системой вследствие приема аспирина способен развиться синдром Рейе.

Он вызывает скорое развитие почечно-печеночной недостаточности, интоксикацию головного мозга, даже чреват летальным исходом. Особенно рискуют детки, ослабленные вирусными инфекциями. В реальности подобные проявления случаются нечасто, но экспериментировать со здоровьем крохи все же не стоит.

Признаки опасного синдрома:

  • Сильная рвота;
  • Потеря ориентации в пространстве;
  • Головные боли.

Если после лечения аспирином проявились подобные признаки, срочно вызывайте скорую помощь. Промедление опасно тяжелыми последствиями.

Детская дозировка

ацетилсалициловая кислота детямМожно ли давать детям ацетилсалициловую кислоту? Детям аспирин дают только в том случае, если другие медикаменты не помогают при температуре свыше 38,5°С, и если жар держится довольно долго.

Читайте также:  Температура невысокая но ребенок вялый

Какое количество таблеток можно дать в день? Максимальная суточная дозировка:

  1. Ребенку 2–3 года: 1 таблетку;
  2. Ребенку 4 года–6 лет: 2 таблетки;
  3. Ребенку 7–10 лет: 3 таблетки.

Разовые дозы также различаются по возрастам. Так, малышу до 4 лет дают восьмушку таблетки, ребенку 5 лет и старше – четвертинку, ребенку 10 лет и старше – половинку таблетки. Медикамент нужно раскрошить. Когда малыш его принял, он должен запить теплой водичкой либо молоком. Использовать лимонад или сок нельзя – кислота еще сильнее повлияет на стенки пищевода.Для расчета берутся таблетки в 100 мг. Крохе до года фармпрепараты с ацетилсалициловой кислотой запрещены. Но даже прием медикамента 14-летними подростками нужно контролировать.

Дозировку должен подтвердить врач с учетом возраста малыша и заболевания.

Аспирин не рекомендуют употреблять в качестве жаропонижающего больше трех суток. Обращайте внимания и на другие средства для уменьшения температуры. Ацетилсалициловая кислота бывает не только в таблетках. Есть и иные препараты (шипучие пилюли, микстуры, порошки, сиропы) с ее содержанием. Они также небезопасны для крох. Прием их возможен только по жизненно важным показаниям и под медицинским контролем. Можно ли ребенку пить то или иное лекарство, подскажет лечащий врач.

Чем заменить аспирин детям при температуре?

Избыточная температура маленькими детьми переносится плохо. Могут возникнуть фебрильные судороги. «Погасить» жар до прихода врача помогут средства, не содержащие ацетилсалициловую кислоту.

Как уже говорилось, сбивать жар необходимо, если превышена отметка в 38,5°С. Для этого можно использовать детские лекарства на базе парацетамола, ибупрофена, с анальгином. Их рекомендуют чередовать. Но перед приемом каждого стоит посоветоваться с врачом, изучить инструкцию. Любое фармацевтическое средство имеет противопоказания и побочные эффекты.

Деткам до 5 лет предлагают целебные сиропы или ректальные свечи, с 6–7 лет можно давать таблетки. Сироп либо микстура даст быстрый эффект. Жар спадет минут через двадцать. Во втором случае, при применении ректальных свечей, действие медленное, но более мягкое и длительное. Их лучше ставить на ночь. Кроме того, средство незаменимо, если кроха плачет либо его тошнит.

Следует тщательно соблюдать рекомендованные разовую и суточную дозировки всех фармпрепаратов для понижения температуры, не только аспирина.

Не употребляют жаропонижающие средства для предотвращения роста температуры. Их можно давать только тогда, когда столбик термометра добирается до критической отметки. Регулярно принимать такие фармсредства нельзя, поскольку это помешает заметить усиление бактериальной инфекции и вовремя применить антибиотики.

Помимо аспирина и других жаропонижающих, для улучшения состояния больного крохи можно делать обтереть его тело водкой, разбавленной водой в равных пропорциях. Давайте ребенку больше минеральной воды без газа и ягодного морса. Следите за пульсом и дыханием крохи. При росте температуры на один градус усиливается и частота сердечного ритма – на 20 ударов, учащается дыхание. Если показатели пульса превышают частоту дыхания в четыре раза и больше, надо вызывать скорую помощь. Может развиться сердечная недостаточность.

Применение аспирина для малышей допустимо лишь по жизненно важным причинам. В других случаях ацетилсалициловая кислота детям противопоказана.

Рекомендуем также прочитать статьи:

  • Жаропонижающие препараты для детей: виды и применение
  • Высокая температура у ребенка и холодные конечности: что делать?
  • Как помочь часто болеющему простудными заболеваниями ребенку

Помните, что поставить правильный диагноз может только врач, не занимайтесь самолечением без консультации и постановки диагноза квалифицированным врачом. Будьте здоровы!

Источник

Каждый из нас привык считать, что температура тела человека в норме – 36,6 ºС … Но не многие знают, что она может меняться в зависимости от некоторых факторов: погодные условия, климат в доме, нехватка воды в организме и прочее, от заветных 36 до 37,5 ºС, и это нормально.

Хуже, когда отметка в 37-37, 5 ºС держится на градуснике стабильно, или ползет вверх. Тогда можно с точностью сказать – организм подвергся нападению недуга и начинает с ним бороться.

Большинство людей, почувствовав недомогание, начинают тут же принимать всевозможные препараты, так называемого комплексного действия. Они снимают дискомфорт, вызванный болезнью, боли, снимают жар и успокаивают.

Но без врачебного предписания и особой надобности нельзя принимать такие средства, которые всячески рекламируются, как «безопасные и ставящие на ноги в первые минуты после употребления». Температура – сигнал организма о «вторжении» болезни и начале естественной борьбы с ней. Иммунитет любого здорового человека сможет справиться с лихорадкой самостоятельно, чем только укрепит себя. Назначая себе медикаменты и принимая их без надлежащих знаний, мы только мешаем нашим защитным функциям исполнять свои обязанности, и наносим вред организму.

Аспирин от температуры

Ацетилсалициловая кислота, с простонародье – аспирин, – лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим эффектом.

Данное средство, выпускаемое в таблетированной форме, прошло должное апробирование, механизм его действия и степень безопасности хорошо изучены, что послужило основанием включить аспирин в список самых важных медикаментов ВОЗ.

Активные вещества и действие на симптомы

Ацетилсалициловая кислота (АСК) – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Компания «Байер» запатентовала торговое название «Аспирин», а препарат приобрел широкую популярность в использовании из-за относительной дешевизны и широкого спектра действия.

Основное действующее вещество данного НПВП – ацетилсалициловая кислота. Одна таблетка – 500 мг главного компонента. Дополнительные вещества: кукурузный крахмал и целлюлоза микрокристаллическая.

АСК в дозах от 0,3 до 1,0 г активно применяется для понижения температуры при ОРЗ, ОРВИ и гриппе, а также для снятия болей в мышцах и суставах.

Читайте также:  Можно ли гулять при температуре ребенку 6 месяцев

Показания и противопоказания

Таблетку аспирина рекомендуют принимать для симптоматического лечения:

  • боли в спине;
  • головной боли;
  • боли в горле;
  • зубной боли;
  • мышечных болях и при боли суставах;
  • боли при менструациях;
  • при повышенной температуре тела во время ОРЗ или ОРВИ.

Казалось бы – самый проверенный и безопасный способ сбить температуру или унять боль.

Но нет. Даже это средство имеет свои противопоказания, и принимать его можно исключительно после консультации с врачом-терапевтом. А пока мы только укажем на признаки, наличие которых категорически запрещает принимать данный препарат.

О них же гласит инструкция:

  • гиперчувствительность к НПВП и АСК в частности;
  • индивидуальная непереносимость вспомогательных веществ препарата;
  • бронхиальная астма;
  • эрозии или язвы в обостренной фазе;
  • геморрагический диатез;
  • аспирин не назначают детям до 15 лет;
  • кормящим женщинам;
  • в I и III триместрах беременности.

Дозировка препарата и способы применения

Аспирин – медикаментозный препарат, предназначенный для симптоматической терапии. Лечение назначает врач, так как существуют исключения в зависимости от возраста, заболевания, и режим дозирования аспирина для каждого пациента индивидуальный. Как обезболивающее средство ацетилсалициловую кислоту можно принимать не более 5 дней, как жаропонижающее – не больше 3-х.

Рассмотрим подробнее дозировку препарата.

Для взрослых:

  • для устранения болей и понижения температуры, при ревматических недугах разовая доза аспирина – 0,5-1г, суточная – до 3г;
  • для купирования приступов мигрени – 1г и 3г соответственно;
  • в качестве профилактики и лечения инсульта АСК рекомендуют принимать 125-300 мг/сут. (на 3 приема);
  • для профилактики возникновения инфаркта миокарда 300-325 мг/сут.

Еще совсем недавно, наши мамы, например, безбоязненно лечили нас этим «незаменимым» средством. Сегодня многие педиатры скептически и с осторожностью относятся к аспирину в качестве детского препарата. Так можно ли ребенку аспирин от температуры?

Современная педиатрия также не исключает назначение АСК детям.

Даже расчет доз имеется:

  • аспирин ребенку прописывают с расчетом 20-30 мг/кг;
  • 100 мг/сут. – малышам 2-3 лет;
  • 1-2 таблетки 2 р./сут. подросткам от 12 лет.

Однако даже из этих расчетов давать аспирин ребенку без назначения педиатра категорически запрещено! Вы не можете самостоятельно, без осмотра специалиста, поставить точный диагноз малышу, а давать АСК для понижения температуры при ОРВИ или простуде детям младше 15 лет категорически нельзя, что указано в инструкции к препарату.

Для этого существуют другие, проверенные и более безопасные средства, изобретенные фарминдустрией специально для малышей. К ним относятся парацетамол и ибупрофен. Если у крохи повысилась температура, грамотный педиатр, при необходимости, пропишет препараты именно на основе данных компонентов.

Ацетилсалициловую кислоту можно принимать только после приема пищи. Таблетку, прежде чем запивать большим количеством воды, рекомендуется разжевать или перетереть в порошок. Для снижения раздражающего действия на желудок врач может рекомендовать запивать таблетку минеральной щелочной водой или раствором пищевой соды. В период применения средства нужно воздержаться от употребления алкоголя.

Аспирин детям – особые указания

Многие родители для понижения температуры дают детям АСК, а этого ни в коем случае не следует делать.

И вот почему.

  • Во-первых, потому, что аспирин и другие аспириносодержащие препараты детям младше 15 лет просто противопоказаны, поскольку способны вызвать у них тяжелое поражение мозга и печени – синдром Рея.
  • Во-вторых, при температуре 37ºС и выше вирусы и бактерии перестают размножаться и начинают погибать, а значит, и болезнь прекращает развиваться.
  • В-третьих, на фоне того сколько лихорадит больной можно понять какого характера недуг поразил малыша. Если лихорадка длится больше 3-4 дней, значит, у больного бактериальная инфекция. В этом случае не нужны сильные жаропонижающие. Нужно обратиться к врачу, чтобы тот назначил нужный антибиотик. А если 2-3 дня, то вирусная, с которой, есть вероятность, что детский организм справится самостоятельно.

Сбивать температуру можно только в том случае, если у грудничка она поднимается до 38-38,5 ºС, а у детей старшего возраста и у взрослых – до 39 ºС и выше, если нет индивидуальных противопоказаний – судорог, рвоты и других реакций на лихорадку.

Кроме того, температуру нужно обязательно снижать, если параллельно с горячкой возникает сильная мышечная боль или, если она поднялась намного выше нормы, но ребенок при этом холодный, а его кожа синюшного цвета с пятнистыми вкраплениями. В подобном случае малышу нужно тут же дать жаропонижающее, до красноты растереть все тело сухим махровым полотенцем – это уберет спазм кровеносных сосудов, улучшит кровоток и усилит отдачу тепла, и вызвать на дом врача.

Но аспирин, как уже говорилось, даже в таких «экстренных» случаях детям давать нельзя. Да и взрослым для снижения высокой температуры тоже лучше обойтись без этого средства.

Хочется отметить, что детям вообще не стоит давать анальгетики, так как у большинства малышей они вызывают очень резкий спад температуры, например, с 38-38,5 ºС до 33-34 ºС, и такая отметка на градуснике может держаться в течении нескольких дней. А это сильный шок для организма крохи.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник