Базальная температура повышена при замершей беременности
Как определить факт наступления беременности на ранних сроках без экспресс-тестов на ХГЧ или посещения кабинета УЗИ? Это можно сделать с помощью графика измерения базальной температуры тела (БТ). Ежедневные замеры БТ помогут выявить сбои менструального цикла, отследить день овуляции, а затем подтвердить факт зачатия ребенка. В случае наступления беременности с помощью БТ можно вовремя заметить отклонения в развитии эмбриона.
Базальная температура — что это такое?
Что же такое базальная температура? Так принято называть температуру тела, которая не зависит от условий окружающей среды. Показатели БТ можно измерить путем ввода термометра в полость рта, во влагалище либо в анальный проход. Градусник для измерения показаний можно использовать как ртутный, так и электронный – по желанию женщины. Максимально точные показатели получаются утром, после полноценного ночного сна. До и во время измерений нельзя вставать с постели, совершать резких движений.
Тем, кто планирует беременность, врачи рекомендуют начать составлять график контроля БТ за 3–4 месяца до планируемого зачатия. Начинать измерения нужно с 1 для цикла каждый день, без пропусков.
Показатели БТ меняются в разные фазы цикла. Первая фаза – фолликулярная. В это время в организме происходит активная выработка гормона эстрогена, что способствует созреванию яйцеклетки. Показатели БТ в это время находятся в пределах 36,1-36,5 градусов. Повышение значений свыше 36,8 градусов на данном этапе не является нормой и говорит о наличии воспалительных процессов в организме.
Вторая фаза – овуляторная. Созревшая яйцеклетка, готовая к оплодотворению, выходит из яичника. За день до наступления овуляции БТ снижается до 36,0-36,3 градусов, а затем резко поднимается до 37,0-37,2. Путем измерений можно определить максимально удачное время для зачатия ребенка.
Третья фаза – лютеиновая. Если наступила беременность, плодное яйцо пытается прикрепиться в матке. Базальная температура все время должна находиться на отметке выше 37 градусов. В противном случае примерно через 2 недели после овуляции начинается новый менструальный цикл. За сутки до наступления месячных показатели БТ резко снижаются.
Какой должна быть базальная температура, если наступила беременность?
Оптимальные показатели базальной температуры в данном случае – 37,2-37,7 градусов. На ранних сроках цифры колеблются в интервале 37,0-37,4. Такие значения наступают в момент овуляции и сохраняются всю беременность благодаря активной выработке гормона прогестерона.
Как определить с помощью графика факт наступления беременности на ранних сроках? Путем замеров в последние дни цикла. При зачатии показатели БТ остаются на отметке не ниже 37 градусов. Если в текущем месяце оплодотворения не произошло, выработка прогестерона начинает снижаться. Показатели БТ падают до 36,2-36,8 градусов в последние дни цикла.
Показатели при замершей беременности
Какая базальная температура должна стать поводом для тревоги? Важно помнить, что снижение БТ ниже отметки в 37 градусов – веская причина для немедленного посещения гинеколога. Базальная температура при замершей беременности снижается до 36,4-36,8 градусов. При гибели эмбриона желтое тело начинает разрушаться, уровень прогестерона падает. Крайне редко показатели БТ в случае замершей беременности достигают отметки 37 градусов.
Резкое снижение показателей БТ при беременности может являться сигналом угрозы выкидыша. В этом случае, как и при замершей беременности, данные измерений БТ идут на спад. При любых отклонениях от нормы, либо при появлении резких скачков температуры на графике, нужно незамедлительно обратиться к доктору.
Кроме замеров БТ, о замершей беременности или угрозе выкидыша могут сообщить другие факторы:
- внезапное исчезновение токсикоза;
- коричневые выделения из половых путей с неприятным запахом;
- ноющие боли внизу живота;
- молочные железы перестают увеличиваться в размерах.
Можно ли по показаниям БТ определить внематочную беременность? Нет. Вне зависимости от того, где прикрепилось плодное яйцо – в матке, либо в маточной трубе, показатели БТ будут свыше 37 градусов. Факт наличия внематочной беременности можно определить только по УЗИ.
Как правильно измерять?
Динамический контроль за течением беременности во многом зависит от метода, регулярности и правильности измерений. Наиболее информативен ректальный способ – путем ввода термометра в прямую кишку. Замерять БТ нужно строго с утра, до подъема с постели и завтрака. Дневные и вечерние замеры не информативны – на протяжении дня женщина подвержена стрессам и физическим нагрузкам, которые оказывают прямое влияние на показатели базальной температуры.
При использовании ртутного градусника замерять показания следует в течение 6-8 минут. Электронный термометр сработает гораздо быстрее – на измерения показателей с его помощью потребуется 1-2 минуты.
Измерять температуру необходимо в горизонтальном положении, лежа на животе. Термометр должен лежать на тумбочке, чтобы до него можно было дотянуться рукой. Наконечник градусника смажьте увлажняющим кремом – чтобы минимизировать неприятные ощущения. Вводить термометр следует неглубоко, на глубину 1,5-2 см. Для измерений нужно использовать один и тот же градусник, недопустимо чередование ртутного и электронного.
Важно проводить измерения каждый день без исключений. Начинать построение графика нужно с 1 дня менструации. С приходом следующего цикла должен строиться новый график. Для построения можно использовать обычный лист бумаги, миллиметровую бумагу или специальные приложения в телефоне, которые отображают полученные значения в виде диаграммы на экране.
Почему могут быть отклонения от нормы?
Не всегда нужно доверять показаниям БТ. Иногда температура не отображает истинного состояния здоровья матери и плода. Погрешности могут наблюдаться в следующих случаях:
- нерегулярные измерения;
- замеры в разное время суток;
- замеры после физической нагрузки;
- вертикальное положение тела при проведении замера;
- половая связь за несколько минут или часов;
- прием лекарственных препаратов;
- замеры на фоне простудных, вирусных или инфекционных заболеваний;
- измерение температуры после перенесенного стресса;
- скрытые воспалительные процессы, протекающие в организме женщины;
- нарушение менструального цикла, вызванное гормональным сбоем.
В некоторых случаях беременность может наступить и нормально протекать на фоне сохранения низких значений БТ. Данный факт связан с особенностью организма. Необходимо помнить, что измерение базальной температуры – один из методов контроля наступления и протекания беременности. В дополнение к нему пациентка должна наблюдаться у врача, посещать кабинет УЗИ и сдавать анализы.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник
Каждая женщина, мечтающая о ребенке, должна знать, что такое базальная температура, как ее измерять и какие цифры могут говорить о наступлении беременности. Стабильное повышение до 37°С в течение 10-14 дней является самым ранним признаком оплодотворения. Базальная температура при замершей беременности более низкая, чем при нормально протекающем процессе вынашивания плода.
Первые недели беременности несут не только радость, но и тревогу. Именно в это время может произойти замирание плода. Эта патология является разновидностью невынашивания беременности, признаком остановки развития и гибели эмбриона. Подробнее о замершей беременности →
Взаимосвязь показаний температуры и замершей беременности
Будущая мама должна знать, что такое базальная температура, и научиться составлять график еще при планировании беременности. Рассмотрим, какая базальная температура сигнализирует о наступлении зачатия и как она меняется после него.
Изменения температуры после оплодотворения
С наступлением беременности отмечается повышение температуры до 37°С, несколько повышенные показатели сохраняются на протяжении всех 9 месяцев. Знание размаха возможных колебаний температуры поможет сохранению внутреннего спокойствия будущей матери или побудит ее экстренно обратиться к доктору.
В обязательном порядке нужно научиться контролировать температуру женщинам, у которых в прошлом были проблемы с вынашиванием плода. Ведь на ранних сроках при замершей беременности пониженная базальная температура является показателем для оказания срочной врачебной помощи, так как здоровью женщины угрожает опасность.
Температурные параметры при патологии
Падают ли показатели базальной температуры при замершей беременности? Этот вопрос часто задают встревоженные женщины, увидев показания термометра. Да, она снижается ниже 37°С, то есть возвращается к тому уровню, который был до оплодотворения яйцеклетки. Поэтому при замершей беременности график базальной температуры является необходимым условием ее своевременного выявления.
Чтобы подтвердить развитие замирания плода, которое в медицинской литературе называется анэмбрионией, обязательно нужно пройти осмотр гинеколога, УЗИ и другие рекомендованные доктором обследования. Важно сдать лабораторные анализы крови, мочи. Из биохимических показателей важно определить концентрацию в крови и моче хорионического гонадотропина, который свидетельствует о продолжающемся развитии плода.
Но, как и показатели базальной температуры во время замершей беременности, содержание этого индикатора может изменяться не сразу. Иногда оно уменьшается только через несколько недель после прерывания формирования эмбриона. Часто это происходит на самых начальных этапах образования плодного яйца.
При этом клетки хориональной оболочки еще некоторое время вырабатывают гормоны, характерные для беременности. Поэтому ее признаки сохраняются, но эмбрион уже погиб. По мере отмирания клеток оболочек плодного яйца количество гормонов в крови снижается. Параллельно снижается базальная температура до уровня, предшествующего зачатию.
Если по графику беременная женщина видит, что температура падает примерно на 0,2°, и при этом не наблюдается никаких тревожных симптомов, все равно лучше сообщить об этом наблюдающему гинекологу. Часто это явление наблюдается при недостаточной выработке прогестерона, что создает угрозу выкидыша.
После обследования доктор назначит гормональную терапию для нормализации фона женских гормонов. При необходимости будет дано направление на стационарное лечение. Это часто является единственным способом сохранить беременность, особенно у женщин с отягощенным анамнезом.
О чем говорит повышенная температура при анэмбрионии?
Низкие температурные значения не являются определяющим моментом в диагностике этой патологии. Без дополнительных методов исследования обойтись нельзя, так как базальная температура в 37°С при замершей беременности — явление нередкое. Это возможно при сопутствующих воспалительных заболеваниях женщины, погрешностях измерения, неисправности градусника.
Часто это явление наблюдается на фоне заболеваний, угрожающих жизни. Повышение температуры до 37°С или выше может свидетельствовать о воспалении эндометрия, вызванном разложением эмбриона. Высокая температура наблюдается также на фоне септических осложнений, вызванных гибелью плода.
Как правильно измерить базальную температуру?
Несоблюдение правил измерения ведет к искажению результатов, что может вызвать волнение, нежелательное для будущей мамы, или опасную беспечность.
Для получения достоверных данных важно соблюдать следующие правила:
- Срок беременности — ранний. Позже гормональный фон у беременной женщины совершенно другой. Поэтому колебания температуры не представляют большой ценности.
- Время суток — утро. Измерение оптимально делать в одно и то же время. БТ зависит от приема пищи, поэтому проводить измерение оптимально до завтрака.
Допустимо измерение днем, но этому должен предшествовать пятичасовой дневной сон, но такой отдых при современной напряженной жизни вряд ли возможен.
Методика измерения
Женщина должна измерять температуру, лежа в постели. Нужно стараться сохранять неподвижное горизонтальное положение. Поэтому перед сном желательно положить термометр на столик около кровати, чтобы можно было, проснувшись, легко дотянуться до него, не вставая с постели.
Наконечник градусника нужно смазать вазелином, маслом или детским кремом. Ввести термометр на глубину 2 см на 5-7 минут. Считается, что оптимально для получения точных данных вводить термометр в прямую кишку, но допустимо введение и во влагалище. Важно в процессе мониторинга температуры не менять локализацию введения прибора.
Градусник должен быть один и тот же. Перед применением нужно убедиться в его исправности. Допустимо использование обычных ртутных термометров и электронных приборов. Считается, что ртутные градусники дают более точные результаты.
Когда не стоит верить показаниям?
Данные, полученные при измерении, не всегда отражают действительное состояние матери и плода. Температура может повышаться на фоне неправильного поведения женщины. Так можно потерять ценное время, что опасно для здоровья.
К искажению результатов приводят следующие ошибки измерений:
- Бессистемное измерение в разное время суток.
- Нерегулярный контроль базальной температуры.
- Регистрация значений после нагрузок. Период активного бодрствования или вечернего отдыха после утомительного дня — не самое подходящее время для процедуры. Базальная температура чутко откликается на активность, переутомление женщины, ее подъемы можно расценить неправильно.
- Неправильное положение при процедуре. Нельзя измерять температуру в положении сидя в постели, так как возможно ее повышение за счет притока крови к органам малого таза.
- Наличие половых контактов. Их желательно исключить на весь период контроля. В крайнем случае должен соблюдаться минимальный интервал — покой после секса не меньше 12-14 часов.
- Прием лекарственных препаратов. На ранних сроках в норме они должны быть исключены, чтобы не навредить плоду. Но иногда женщина вынуждена их принимать по жизненным показаниям. Это также необходимо учитывать.
- Обострение хронического заболевания или острая патология. График, составленный на фоне плохого состояния, не информативен.
- Измерение температуры на фоне стрессовых ситуаций.
Кроме изменений температуры, подтверждают гибель плода и другие симптомы: быстро исчезают все признаки раннего токсикоза, прекращается увеличение молочных желез, проходит пигментация сосков, появляются схваткообразные или постоянные тянущие боли в нижней части живота. Могут возникнуть кровянистые или коричневатые выделения из влагалища, часто с неприятным запахом.
Нельзя ориентироваться только на значения базальной температуры, даже измеренной по всем правилам. Женщине не стоит беспокоиться, если в анамнезе еще до оплодотворения она была ниже среднестатистической нормы. В таком случае при беременности низкие цифры часто сохраняются. Это возможно на фоне нормального развития плода. Поэтому так важен контроль температуры уже при планировании беременности.
Об отсутствии патологии при обследовании говорят следующие факторы:
- доктор выслушивает сердцебиение плода;
- размеры матки соответствуют сроку беременности;
- результаты УЗИ свидетельствуют о нормальном развитии плода;
- анализы крови и мочи показывают соответствующие норме концентрации хорионического гонадотропина человека, в общем анализе крови нет воспалительных сдвигов.
Какими должны быть значения базальной температуры при замершей беременности? Даже при нормальном течении показатели температуры очень индивидуальны, их пониженные значения не всегда говорят о патологии. Этот признак является второстепенным в диагностике при замершей беременности, но значения данного показателя необходимо знать и контролировать.
Заметив любые отклонения в графике, нужно обратиться к наблюдающему гинекологу, который разрешит все сомнения. Если при тщательном обследовании опасения подтверждаются, беременность будет прервана. Главное, что здоровье женщины не пострадает и следующая беременность обязательно закончится появлением на свет здорового малыша.
Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Mama66.ru
Полезное видео о замершей беременности
Автор
Окончила Казанский государственный медицинский институт. Прошла специализации по иглорефлексотерапии, детской и взрослой неврологии, практику по педиатрии. Стаж работы в медицине – 29 лет. Разбирается в вопросах беременности и родов.
Источник
Пережить это не просто, забыть невозможно. Только отчаиваться не нужно, потому что все еще в вашей жизни будет прекрасно. Будут у вас еще дети, и будет радость в вашем доме. Главное, самое главное, взять себя в руки и не сдаваться.
Когда об этом узнаешь, сразу не можешь понять, что же все-таки случилось, что значат эти страшное слово «замершая» беременность? А означает оно только одно – ваш малыш умер. Но почему? Причина не ясна. У женщины на раннем сроке (в большинстве случаев), начинаются выделения коричневатого цвета, болей при этом может и не быть. Это первый звонок, надо бежать к врачу, он отправит вас на УЗИ-диагностику, а там вам могут подтвердить или опровергнуть ваши опасения.
Если все же это подтвердилось, придется лечь в стационарное отделение гинекологии. Там назначат несколько анализов, пройдете курс антибиотиков, а потом вас избавят от погибшего плода. Делают эту процедуру под общим наркозом, после этого вас переведут в палату и проведут еще один курс лечения антибиотиками.
Это не полный список того, через что вам предстоит пройти, физические страданья уходят на второй план, когда, наконец, начинаешь понимать весь ужас потери, которая с тобой произошла. И вот здесь нужно набраться сил и терпения, потому что врачи вам посоветуют отложить зачатие ребенка примерно на год. За это время ваш организм восстановится и окрепнет после тяжелого испытания, вы подготовитесь к следующей беременности и с новыми силами начнете осуществлять задуманное.
Стоит понимать, что Вы не одни с такой проблемой. Около 15 процентов беременностей, как это не печально, заканчиваются остановкой развития плода. В данной статистике очень серьезную роль играет возраст мамы. В 20 лет процент замерших беременностей составляет около 10 процентов, в 35 лет – около 20 процентов, а в 45 лет – уже около 50 процентов.
Но надо знать главное – 80-90 процентов женщин после замершей первой беременности удачно рожают здоровых детей!
Мы сознательно не вспоминаем о роли мужчины во всем этом не легком процессе, потому что все случившееся с тобой ты переживаешь и осмысливаешь наедине с собой. Ты можешь тысячу раз задать себе вопросы “почему это случилось, кто виноват, в чем причина?”, но даже врачи не всегда могут дать полноценный ответ. Вариантов может быть очень много. Ухудшение экологии, скрытые инфекции у мамы, врожденные патологии плода, врачи еще говорят: “естественный отбор”, поэтому к беременности нужно обязательно готовиться заранее. Пройти все обследования и сдать все необходимые анализы, подготовиться не только физически, но и морально, ведь психологическое состояние мамочки очень важно для малыша. Не нужно забывать и о папином здоровье! Вы же хотите, чтобы новый человечек, который появиться на свет, благодаря вам, был жизнеспособным и полноценным человеком.
Какой совет можно дать женщине, пережившей неудачную беременность и планирующую вхождение в новую беременность после замершей беременности? Во-первых, восстановиться морально и физически. А во-вторых, найти хорошего врача, который смог бы помочь разобраться в причинах неудачи и, по возможности, их устранить.
Замершая беременность – основные причины, признаки и симптомы.
Как ни странно, но первый вопрос, который задают на узи в женских консультациях или центрах планирования семьи: «Будете ли оставлять ребенка?». В общем-то, медиков можно понять. В среднем на гинекологическом отделении больницы в день делается по 10-15 абортов. Видимо, несмотря на доступность контрацептивов, с их использованием у нас проблемы. Впрочем, статья не об этом.
После жизнерадостного ответа: «Конечно, буду сохранять!», глаза врача-узиста явно добреют. Начинается исследование. Те счастливые мамочки, у кого все хорошо, радостно бегут домой, зажав в руке первую фотографию своего малыша. Но бывает и по-другому.
Иногда врач, вглядываясь в экран аппарата, вновь суровеет и произносит страшную фразу: «Нет сердцебиения». Если это произносится на акушерском сроке в 6 недель, еще остается надежда. Есть шанс, что зачатие произошло несколько позже предполагаемого срока. Тогда будущей маме предлагают придти и повторить узи через 1-2 недели. А вот, если эту фразу женщина слышит на сроке после 8 недель, диагноз однозначный – замершая беременность. Это однозначный признак замершей беременности.
Самые опасные сроки беременности в плане замирания, когда надо быть максимально внимательной к себе, обращать на все внимание и если что – сразу бежать к врачу: 3-4, 8-10, 13-14 недели.
К признакам (симптомам) замершей беременности на ранних сроках относятся:
– исчезновение токсикоза, грудь становится мягкой и не ощущаемой;
– резкое снижаение базальной температуры;
– кровяные выделения;
– останавливается рост показателей хорионического гонадотропина человека(хгч);
– ухудшающееся общее самочувствие организма, повышающаяся температура (выше 37-37,5), тянущие боли внизу живота, озноб, возможная тошнота. Эти признаки могут появляться на 5-7 день после замирания беременности… если что-то почувствовали не то – бегите срочно к гинекологу.
Случается и по-другому. Женщина спокойно вынашивает, пока в один, далеко не прекрасный день своей жизни, она не замечает следы крови на прокладке. Это означает угрозу беременности и говорит только об одном – нужно срочно вызывать скорую. Таким симптомом замершей беременности пренебрегать нельзя. В больнице начавшийся выкидыш попытаются остановить. Для этого дают кровоостанавливающие средства, а так же лекарства, снижающие тонус матки. В большинстве случаев беременность удается спасти, но бывает, что угрожающий выкидыш превращается в «аборт в ходу» и ребенка уже не спасти.
Почему так случается? Медики говорят о том, что главных причин невынашивания беременности на ранних сроках всего три.
Первая причина замершей беременности – генетическая аномалия у плода. В большинстве случаев, это просто ошибка природы. Несчастный случай. Просто не повезло. Тут уж ничего не поделаешь – естественный отбор никто не отменял.
Иногда же бывает так, что кто-то у кого-то из родителей или у обоих имеется какая-либо генетическая поломка, которую они передают плоду. В таком случае вероятность выкидыша резко повышается. Проверяют это генетики. Анализ называется кариотипирование. Анализ достаточно дорогой, но если замершая беременность или выкидыш случается дважды, то кариотипирование делают бесплатно. Нужно лишь, чтобы врач в женской консультации дала направление в генетический центр.
Есть тут правда еще один интересный факт, о котором официальная медицина не упоминает. По словам врачей, работающих в больницах, в крупных городах явно наблюдаются «волны» замерших беременностей. В разгар такой волны в день на отделение может поступать по 7-10 человек с диагнозом «замершая беременность», а потом затишье – и неделями никого. Периодичности у таких волн нет. Что это? Какие-либо выбросы или что-то еще? Неизвестно. Врачи только констатируют факт. Видимо, человечество все-таки начинает расплачиваться за свою техногенную деятельность.
Вторая причина замершей беременности – всевозможные инфекции. Именно поэтому врачи рекомендуют провериться на их наличия еще до начала планирования. Пожалуй, именно инфекции занимают первое место. Тут, однако, есть свои подводные камни. Анализы, с помощью которых определяют наличие скрытых инфекций, могут давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты. Здесь очень важно найти «правильную» лабораторию и грамотного врача. В Санкт-Петербурге, например, можно рекомендовать в качестве такой лаборатории институт им. Пастера. Поиск же грамотного гинеколога очень непростое дело… И путь поиска у каждой женщины свой. Совет можно дать только один – не гонитесь за научными степенями и разрекламированной маркой медицинского учреждения. Иногда бывают полезны рекомендации знакомых с похожими проблемами. Они могут посоветовать врача, который действительно помог.
Третья причина замершей беременности – гормональная. Женский организм – штука сложная, а беременность вся протекает под влиянием вырабатываемых гормонов. Любой сбой может грозить неприятностями. Тут в первую очередь следует проверять прогестерон (сдают его во вторую фазу цикла), мужские гормоны – тестостерон, ДГАЭС, 17-КС. Нехватка прогестерона или переизбыток мужских гормонов очень частая причина невынашивания беременности.
Если женщина перенесла в своей жизни хотя бы один аборт (сюда же относятся чистки после замершей беременности или выкидыша), ей стоит проверить состояния эндометрия. К сожалению, очень часто после хирургических вмешательств он «лысеет». Тогда плоду просто не к чему прикрепится или банально не хватает питания, что ведет к очередной неудачной попытке выносить беременность.
Довольно часто с помощью гормональной терапии эндометрий удается, если не восстановить, то хотя бы улучшить его структуру. Проводить такую терапию лучше под руководством грамотного врача, иначе можно сбить себе всю гормональную систему, напрочь «убив» овуляцию.
Другим последствием чисток может быть эндометрит, когда эндометрий начинает расти не только там, где ему положено – внутри полости матки, а выходит за эти границы. Результатом может оказаться бесплодие, т.е. невозможность забеременеть.
Источник