Базальная температура при повышенном прогестероне
Влияют ли на базальную температуру Дюфастон и Утрожестан
Тем, кто следит за базальной температурой, известна «капризность» этого метода диагностики. Как влияют друг на друга базальная температура и Дюфастон? Так же или по-другому воздействует на график БТ препарат Утрожестан? Искажают ли эти лекарства результаты?
Зачем составляют график БТ
Простой домашний тест, которым можно оценить гормональный гемостаз и отследить фертильную фазу цикла, — это ведение графика базальной температуры. Под базальной температурой (БТ) понимается самая низкая за сутки температура тела в состоянии покоя. Актуальнее прочих считаются показатели измерения сразу после пробуждения от ночного сна. Вот почему температуру замеряют еще лежа в постели. Есть несколько методов измерений:
Наиболее эффективным является ректальный способ. Результаты замеров заносятся в таблицу, и по ним строится график. На его основании можно наглядно судить о наступлении овуляции: приблизительно за сутки до нее температура падает, а в день овуляции — поднимается в среднем на 0,5 градуса.
Ведение графика базальной температуры — это своеобразный биологический метод контрацепции, позволяющий регулировать наступление беременности, высчитывая безопасные для незащищенного полового контакта дни, и дни, в которые зачатие наиболее вероятно.
Схема приема Дюфастона и Утрожестана
Терапия гормоносодержащими препаратами — это эффективный метод регуляции цикла, лечения бесплодия и некоторых заболеваний, характеризующихся недостатком эндогенных гормонов. Так, многие проблемы женской половой сферы обусловлены нехваткой прогестерона — гормона, оказывающего влияние не только на месячный цикл, наступление беременности и ее прогрессирование, но и на выработку иных стероидных гормонов.
Дюфастон — это препарат, основу которого составляет дидрогестерон — синтетический прогестероновый аналог. Форма выпуска Дюфастона — пероральные таблетки. Препарат оказывает прогестагенное действие на слизистую матки, не нарушая цикла, способствует зачатию и устранению угрозы выкидыша. Назначается Дюфастон при ряде проблем, таких как:
- бесплодие, причиной которого является недостаточность лютеиновой фазы;
- угроза выкидыша при беременности;
- предменструальный синдром;
- отсутствие менструаций при нерегулярности цикла;
- маточные кровотечения;
- эндометриоз.
В зависимости от заболевания, Дюфастон назначают по определенной схеме приема в разные дни цикла:
- при бесплодии — с 14 дня цикла по 25-й, по 10 мг в сутки курсом от полугода;
- при угрозе выкидыша — однократно 40 мг и далее ежедневно по 10 мг через 8 часов, пока не исчезнут симптомы;
- в период кровотечений для их остановки — 5-7 дней по 10 мг дважды в день;
- для предупреждения кровотечений — с 11 дня цикла по 25-й по 10 мг два раза в сутки;
- при эндометриозе — с 5 по 25 дни цикла по 10 мг в два приема за день.
Дюфастон зарекомендовал себя как эффективный гормональный препарат с минимальными побочными действиями.
Существует еще один аналог прогестерона в капсулах — это Утрожестан. Эффективность Утрожестана обусловлена свойствами содержащегося в нем прогестерона, идентичного естественному биологическому прогестерону, который вырабатывается желтым телом яичников после овуляции, а также при беременности плацентой. Прогестерон экстрагируют из ямса (клубневое растение), поэтому препарат не является синтетическим.
Утрожестан или Дюфастон – что лучше?
Назначают Утрожестан при тех же показаниях, как и женщинам на Дюфастоне: и в период беременности, и при проблемах женской половой сферы. Главное отличие от синтетического аналога — в способе применения. Если Дюфастон — препарат для перорального приема, то Утрожестан принимают и перорально и интравагинально. Последний вариант снижает риск побочных эффектов, так как, действуя местно, исключает проявления рвоты и тошноты.
Утражестан и Дюфастон взаимозаменяемы, незначительна и разница в цене. Но почему же тогда назначают то один, то другой препарат разным пациенткам? Дело тут скорее не в диагнозе, а в докторе. Есть врачи, более «доверяющие» одному препарату, а есть — другому, и это отражается на практике назначений. Так что если вдруг в аптеке закончился Дюфастон, можно смело приобрести Утрожестан, и наоборот — на состоянии пациентки это никак не отразится. Но доктора не особо жалуют такое своеволие, поэтому лучше обсудить вопрос взаимозамещения данных прогестероногенов заранее, чтобы не возникло путаницы в дозировке и курсе приема препаратов.
Стоит отдавать себе отчет, что эти препараты — не контрацептивы, и лечение в рекомендованных дозировках не обеспечивает защиты от зачатия! Из-за возможной вероятности нарушений метаболизма и осложнений тромбоэмболического характера необходима отмена препаратов при появлении:
- офтальмологических нарушений: потери зрения, двоения в глазах, сосудистых поражениях сетчатки, расстройствах зрительного нерва;
- венозных осложнений: тромботических или тромбоэмболических;
- мигрени и головной боли.
Препараты малоэффективны при угрозе выкидыша, так как примерно 50% самопроизвольных абортов в первом триместре вызваны генетическими осложнениями или инфекциями. Поэтому гормональная поддержка в подобных случаях оправдана лишь если имеет место недостаточность выработки собственного прогестерона.
БТ на дюфастоне и утрожестане
Любое поступление гормонов извне организм обязательно «замечает». Вот почему у многих девушек, следящих за базальной температурой, возникают вопросы: влияет ли на базальную температуру Дюфастон, и как ведет себя при приеме Утрожестана базальная температура? Стоит ли продолжать вести график на фоне приема данных препаратов или он окажется малоинформативным? Хорошо, если пациентка поднимает данный вопрос в кабинете лечащего врача — хороший специалист все объяснит и успокоит. Но иногда возможности проконсультироваться просто нет. Как быть тогда?
Следует помнить: организм каждой женщины индивидуален, и как Дюфастон влияет на базальную температуру, зависит от этой индивидуальности. По статистике, уровень БТ у большинства женщин остается прежним. Но у некоторых прогестероген оказывает как незначительное, так существенное влияние на кривую базальной температуры. Проверить, повышает ли Дюфастон базальную температуру или понижает, можно лишь одним способом — не переставать проводить измерения ежедневно при соблюдении прежних условий: в одно и то же время без физической предварительной нагрузки.
Точно так же взаимосвязаны Утрожестан и базальная температура. Как влияет этот препарат на показания измерений, зависит от индивидуального восприятия женским организмом активного вещества препарата. О том, как конкретно Утрожестан влияет на базальную температуру, удостовериться можно, опять же не переставая вести график. Но нужно ли это?
Что говорят гинекологи?
Современная гинекология не считает базальную температуру информативным показателем стадий менструального цикла, особенно недостоверны показания на фоне приема медикаментов, тем более — гормональных. Этот метод вполне оправдан как домашний способ контроля цикла. А медицина же предлагает иной способ контроля — лабораторные исследования.
Для контроля уровня гормонов проводят анализ крови, направление на который дает лечащий врач. Результаты анализов более достоверно позволяют судить о состоянии пациентки и оценивать гормональный уровень. Вот почему, если прописаны гормональные препараты, можно без зазрения совести прекратить вести график базальной температуры.
Еще более бессмысленным является измерение БТ при наступившей беременности, независимо от того, прописана ли женщине гормональная терапия или нет. На раннем сроке беременности БТ идет вверх, но до определенных пределов: не выше 37,5 градусов.
Итак, Дюфастон или Утрожестан — эффективные препараты с содержанием прогестерона, которые назначаются не только при беременности, но и в целом ряде случаев проблем репродуктивной системы у женщин. При приеме препаратов ведение графика базальной температуры является малоинформативным методом наблюдения за овуляцией, поэтому следует обратиться к более современным методам (тесты, лабораторная диагностика), порекомендовать которые может лечащий врач.
источник
Базальная температура от А до Я
Наши линеечки планирующих. Попробуй и выскажи свое мнение!—>
* Дорогие друзья! Да, это реклама, крутиться как то надо!
Взаимозависимость базальной температуры и уровня прогестерона
Девочки, уже долгое время мучаюсь вопросом о взаимозависимости уровня прогестерона и БТ. Большего всего меня стала волновать эта проблема, когда я начала пить утрожестан. Вот смотрите. Если мы, грубо говоря, искусственно поддерживаем уровень прогестерона в крови (препаратами типа дюфа и утрика), то значит уровень его должен быть постоянным, до тех пора мы не меняем дозировку, либо не прекращаем ее вовсе, верно? Тогда возникает вопрос, почему (у меня по крайней мере так), в какой-то момент организм решает, что усё, зачатие не состоялось (прикрепление) происходит это где-то на 11—12 д.ц.), и БТ ползет вниз, не смотря на принимаемый прогестерон. Кто владеет информацией, поделитесь! Есть ли прямая связь температурных рецепторов с рецепторами, воспринимающими прогестерон в матке? Может быть, есть ГОРМОН, отвечающий за блокировку восприятия прогестерона в организме, который в какой-то момент начинает выделяться в кровь?
Читать комментарии 18:
Может просто утрик вам не подходит.
добавлено спустя 2 минуты
А еще я заметила что все индивидуально. Он на самом деле на БТ не влияет т.е. у меня к примеру она макс на 0, 1 градуса поднимается. Но держится пока не брошу.
My angel1310, за прошедшие циклы благодаря нему у меня перестали расти огромные кисты ЖТ и нормализовались размеры желтого тела. Поэтому, наверное, подходит… Но БТ и график все равно такие, как и были без него… Вот и не понятно ничего…
Арбузик, не могу ответить насчет связи рецепторов, на своем опыте скажу, у меня не было никогда никаких разниц в бт толковых, ни на утрике, ни на дюфе, которые были рекомендованы и пр. Но я все равно забеременела в конце концов, правда тогда я не мерила бт уже.. Было установлено повышенное содержание мужских гормонов в сыворотке крови, пила метипред больше года, были и неудачи, но я хотя бы начала беременеть после лечения.
А у меня бт от утрика высокая.. Пока не брошу его пить, не падает и на 14 дпо… Видимо он вам не подходит!
Арбузик, а почему ты решила что утрик влияет на БТ?
Да, прогестерон считается «горячим» гормоном и его кол-во во второй фазе обычно выше чем в первой, так как уже произошла О и идет работа ЖТ, при Б и не при Б. Одинаково работает.
Только если Б не состоялась, то ЖТ умирает и БТ ползет вниз. Неважно при этом принимаешь ли ты прогик искусственно.
Так же как и анализ крови при употреблении прогика не показывается в крови.
Носорожка, блин, так а нафига ж мы тогда прогестерон дополнительно пьем? Если организм сам решает, когда М. должны быть? Вот не пойму логики…
Арбузик, если вдруг будет беременность в организме если утрик поддержит его, для этого и нужен..
Арбузик,
ты принимаешь прогестерон извне для чего?
У меня по анализам свой прогестерон в порядке, результат вписывается в нормы лаборатории. Однако, у меня вторая фаза всего 12 дней. В цикле, где я заБ и в цикле, где Б не было. Вроде как косвенный признак нехватки. Но при этом разница температур положенные 0, 4 и даже выше чуток. Опять же выходит, что все норм. Тут такая тонкая грань с этими гормонами, что без бутылки, как говорится, не разберешься.
Однако, я обе Б выносила (читай сохранила) только на прогестероне в таблетках(капсулах).
У тебя естественный производитель прогестерона — ЖТ, оно случается после О. Если ЯК не оплодотворилась, то зачем ЖТ должно функционировать? Кому оно нужно?- Никому.
Вот и падает уровень прогестерона, как и положено перед М и первой фазой нового цикла, где активны уже другие гормоны.
Падает уровень гормона и падает БТ.«Горячий» прогестерон уступает место «прохладоному» эстрогену.
Вообще, насколько я читала, принято считать что ЖТ уравнивает эстроген и прогестерон. Чтобы не было помех. Если есть Б и чтобы не было этого самого лишнего «застоя», когда уже должны начаться М.
У меня без дюфа, к примеру, 2я фаза всего 10 дней на нем 14 дней как часы. Но при новой Б моя врач сказала пить эндометрин. Сказала что раз утрик мне не подходит (на нем у меня месячные начинались, как и без него через 10 дней после О) А дюф я пила 3 года. Сказала попробуем этот… вроде лучше он
My angel1310, сама думаю попробовать уже что-то другое…
носорожка, я пью потому что у меня большие кисты ЖТ (3—5 см), моя гинеколог считает, что это косвенный признак того, что мой прогик не усваивается рецепторами! В крови у меня своего обычно выше нормы! А графики — сама можешь посмотреть, какая там разница 0, 4! Обычно 0, 3… Да, без бутылки не разберешься!
просто эффекта на утрожестане кроме как нормализованные размеры ЖТ я не вижу — график такой же, грудь перестает болеть в тот же ДПО что и без утрика…
может, действительно, попробовать дюф?
Арбузик, попробуй цикл другой на дюфе. Иначе ты ни как не поймешь
My angel1310, таку же и решили с мужем, а там видно будет!
Послушаю тоже, у меня как прием дюфа(2табл., 16—25 день мц)-так в цикле во второй фазе низкая БТ-максимум 36.9°C, как не пью дюфастон так моя БТ медленнее, но сама дорастает до 37.2°C
как такое может быть не пойму… ведь я тоже думала что больше прогика=выше БТ
в этом мц мне надо пить дюф снова, но теперь по 3(!) таблы в день… посмотрим…
Арбузик, а тебе при образовании кист желтого тела ставят, что овуляция произошла. Моя гинеколог сказала, что мои фоллики росли росли и без овуляции в кисты желтого тела превратились. Она, что-нибудь тебе по этому поводу говорит?
Asn, желтого тела без овуляции быть не может!
добавлено спустя 2 минуты
Если овуляция не произошла, то может быть фолликулярная киста, но не киста желтого тела.
Asn, на месте нелопнувшего фолликула образовывается что-то типа желтого тела (в идеале это конечно не оно, но похоже). Определяют, что овуляция произошла по резистентности кровотока в ЖТ и по соотношению размеров яичника и ЖТ.««В развитии желтого тела существует 4 стадии:
первая стадия — размножение клеток лопнувшего фолликула (фолликулоцитов) – начинается сразу же после овуляции;
вторая стадия – прорастание в ткани кровеносных сосудов (1и 2 стадия продолжаются 3—4 дня);
третья стадия – расцвета или гормональной активности, при этом желтое тело увеличивается в размерах до 1, 2 – 2 см, приобретает багровую окраску и несколько выпячивается над поверхностью яичника; на 7—8 день после овуляции желтое тело проявляет максимальную гормональную активность, продуцируя женские половые гормоны (прогестерон и эстрогены);
четвертая стадия – обратного развития, она характеризуется тем, что клетки уменьшаются в размерах, желтое тело сморщивается, начиная с 12—14 дня после овуляции, происходит полное замещение клеток желтого тела клетками соединительной ткани. “»
И еще:
«„Считают, что ИР в яичнике, который совулировал не менее 0, 54“
«О нормальной функции жёлтого тела при УЗИ судят не по размеру, а по соотношению величины объема желтого тела к объему яичника, которая должна быть не менее 0, 23»»
У меня свои овуляции обычно происходят и ЖТ есть) просчитывала по всем показателям, точно оно)
Mussya, просто гинеколог в заключении фолликулометрии написала киста желтого тела при чем с двух сторон. И я в шоке того, что она меня уверяет, что овуляции не произошло. Перерыла весь интернет уже. Сделала вывод, что скорее всего не обнаружила жидкости в позадиматочном пространстве, отсюда сделала такой вывод. Я еще искала в интернете может ли жидкость быстро впитаться. Ничего не нашла. Пишут что она есть в течение 1—3 дней после овуляции. Думаю у меня лютеинизация нелопнувшегося фолликула(((
добавлено спустя 3 минуты
арбузик, у меня не возможно определить соотношение яичника и желтого тела по причине того, что у обоих яичников резекция была. Оба раза был разрыв кисты желтого тела. Гинеколог молчит и не обнадеживает. Такое чувство что она меня лечить не собирается ващеее
источник
Утрожестан и базальная температура
Девочки, почему-то при приеме утрожестана (для поддержки второй фазы) по 100 единиц утром и вечером базальная температура не поднимается выше 36,8 (без утрожестана — 36,6). Замирает на этой отметке, и все. По-моему, это маловато?
Знаю, что БТ при дюфастоне неинформативна, а при утрожестане — вполне. Почему она у меня такая низкая? Означает ли это, что дозу нужно будет увеличить?
В первой фазе БТ держалась на уровне 36,5 — 36,6.
Комментарии пользователей
Наталья, у меня похожая ситуация, 2 ЗБ подряд, сейчас беременна третий раз, но хгч не растет, сейчас 6 я неделя акушерская, те 2 беременности замирали на сроке 6-7 нед. Я вижу вы родили, подскажите вы нашли в чем была проблема? Меня обследовали вдоль и поперек причину не могут найти. Поделитесь опытом
есть неплохой сайт, бебиплан называется, там можно графики смотреть на разный манер. т.е. выбирать короткий или длинный цикл, низкие или высокие темпы. посмотрите, думаю вы найдете ответы на свои вопросы
Не переживайте! Температура и от утрожестана, и от дюфастона не обязана подниматься. И тот и другой препарат не человеческий прогестерон, и создавался для того, чтоб лечить проблемы с эндометрием, а не температуру повышать. А 36.8 вполне нормальная температура, если до этого было около 36.4. У меня в беременном цикле выше 36.8 не поднималась она. Главное, чтоб разница до и после овуляции была хотя бы 0.4 градуса.
источник
Источник
Давайте посмотрим, какими бывают графики базальной температуры, какие отклонения на них могут быть и о чем они говорят!
Итак, нормальный двухфазный график выглядит примерно так:
На 29-й день цикла график условно разделен на 2 части.
Верхняя линия – базальная температура (БТ) при наступлении беременности.
Нижняя желтая линия – БТ при отсутствии беременности.
Красные квадраты слева – менструация, справа – признаки приближающейся следующей менструации.
Вот еще пример нормального двухфазного графика:
Ановуляторный цикл
А вот так выглядит график БТ, когда нет овуляции. Отсутствует деление на фазы, базальная температура скачет беспорядочно. Беременность в таком цикле невозможна.
Ановуляторные циклы пару раз в год встречаются у каждой женщины. По длине ановуляторный цикл может быть как и обычный цикл, а может быть гораздо длиннее.
Нередко такая картина наблюдается и при эстроген-прогестероновой недостаточности.
Ановуляторный цикл при гиперпролактинемии
Ановуляторный график БТ при гиперлактинемии
БТ держится на стабильно высоком уровне в течение всего цикла.
Такой график наблюдается у женщин, которые кормят грудью, а также в случаях неправильной работы гипофиза. Овуляция отсутствует, могут полностью отсутствовать и менструации.
При сворачивании грудного вскармливания (ГВ) пролактин постепенно приходит в норму. Как результат: происходит полноценная овуляция, возможна беременность. Поэтому если вы пока не планируете еще одного ребенка, предохраняться лучше даже при аменорее (отсутствии месячных при ГВ).
Недостаточность эстрогенов
При низком уровне эстрогена вторая фаза выглядит как надо, а вот в первую фазу базальная температура слишком высокая. Эстрогена может не хватить для овуляции, поэтому зачатие в таком цикле не всегда возможно.
График базальной температуры на фоне низкого эстрогена
Ставить диагноз по одному графику неправильно, поэтому обычно сдается анализ крови на гормоны. Если недостаточность эстрогена подтверждается, могут быть назначены гормональные препараты.
Недостаточность желтого тела (низкий прогестерон)
Когда по каким-то причинам желтое тело работает плохо, оно вырабатывает мало прогестерона. Базальная температура не может подняться до нормальных 36,9 – 37,3 градусов.
График базальной температуры на фоне низкого прогестерона
Беременность при таком графике возможна, но ее судьба неоднозначна. Прогестероновая недостаточность часто становится причиной замершей беременности и выкидыша. Как правило, для сохранения беременности прогестерон поднимают медикаментозно.
Эстрогено-прогестероновая недостаточность
В таком цикле овуляция может быть, а может и отсутствовать. Внешне график похож на двухфазный, но разница температур между фазами слишком мала.
По такому графику сложно определить, с каким гормоном проблемы. Не исключено, что и с эстрогеном, и с прогестероном. Нужен анализ крови. А точнее, несколько анализов в разные дни цикла.
Воспаление придатков
Воспаление придатков вызывает подъем базальной температуры в середине первой фазы. Овуляция в данном случае возможна, но вычислить ее по графику сложновато. Беременность также может произойти, но, как вы сами понимаете, на фоне воспалительного процесса лучше отложить планирование…
График базальной температуры на фоне воспаления в придатках
Эндометрит
Эндометрит – это воспаление эндометрия, маточной выстилки.
На графике вторая фаза на фоне эндометрита почти не отличается от нормы. С приближением месячных базальная температура так же снижается. Но с началом нового цикла она вдруг снова поднимается до 37 градусов и даже выше.
График базальной температуры на фоне эндометрита
Если западания БТ перед менструацией не наблюдается, возможна беременность, сопровождающаяся кровянистыми выделениями из-за эндометрита. Следует сделать тест и обязательно обратиться к врачу.
Как видите, графики БТ дают достаточно много информации для размышления. Врачи не любят копаться в таких мелочах, и дождаться обследования от них порой невозможно. А с помощью графика БТ вы в состоянии самостоятельно заподозрить у себя проблему и уже с этой информацией подойти к врачу для более глубокой проверки вашего здоровья.
Если вам понравилась статья, ставьте лайки и подписывайтесь на канал. Я рада писать для вас интересные и полезные материалы!
Источник