Базальная температура у ребенка в 3 месяца
Температура – информативный индикатор состояния ребенка, однако весь первый месяц жизни ее показатели нестабильны настолько, что отклонения составляют 1-1,5 С. Это обусловлено незрелостью системы терморегуляции новорожденного, поэтому до 3-месячного возраста необходимость контролирования показателей температуры тела особенно актуальна.
Однако сделать замеры аксиллярной (подмышечной) или оральной (во рту) температуры у маленького человечка нелегко, поэтому младенцам рекомендуется измерять базальную температуру.
На страже здоровья новорожденного: особенности измерения
Базальная температура тела новорожденного измеряется ректальным способом, т.е. путем введения термометра в прямую кишку. Несмотря на то, что обычный ртутный градусник позволяет зафиксировать наиболее достоверные показатели, его нежелательно использовать в период новорожденности.
Это связано с тем, что использование ртутного термометра связано с повышенным риском травматизации, да и положенные 7-10 минут для проведения процедуры кроха просто не будет лежать неподвижно, что существенно снижает информативность полученных результатов. Оптимальный вариант – применение электронного термометра с гибким, желательно позолоченным, кончиком. Длительность измерения температуры не превышает 3-х минут, а погрешность составляет 0,3 С в ту или иную сторону.
Проведение процедуры измерения возможно в таких позициях:
- ребенок лежит на спинке, а мама придерживает за щиколотки приподнятые ножки своей рукой;
- малыша укладывают на бочок в «позу зародыша»;
- кроху кладут попкой вверх на колени.
Правила проведения безопасного и достоверного измерения ректальной температуры таковы:
- гибкий конец термометра необходимо предварительно обильно смазать жирным детским кремом;
- вводить градусник в анальное отверстие нужно на глубину не более 2 см крайне осторожно;
- ребенок в ходе процедуры должен быть зафиксирован, поэтому понадобится помощь папы.
Трактовка результатов и возможные причины отклонений от нормы
В период новорожденности нормальной считается базальная температура 37,5 – 38 С, в то время как показатели температуры тела, зафиксированные в подмышечной впадине, колеблются от 36,3 до 37,2 С.
Одномоментный подъем температуры с последующим ее снижением нельзя расценивать как симптом заболевания. Это может быть обусловлено перевозбуждением малыша, его переутомлением, длительным пребыванием в жарком помещении. Если ребенок активен, бодр, нормально кушает и прибавляет в весе, но базальная температура упорно держится на отметке 38 С, то желательно обратиться к педиатру для исключения скрытых воспалительных процессов. В то же время если температура превышает 38,5 С, ребенок беспокоен, отказывается от еды и капризничает, то это свидетельствует об инфицировании малыша.
Вариации на тему измерения температуры
Температуру младенцу измеряют 3 способами, и показатели должны находиться в таких пределах:
- ректально (в прямой кишке) – 37,5-38 С;
- орально (во рту) – 36,8-37,1 С;
- в паховой области или подмышечной впадине 36,3-37,2 С.
Выполнить задание по определению температуры тела малыша можно с помощью:
- ртутного градусника, но при этом нужно выдержать необходимый для фиксации показателей интервал (7-10 минут);
- электронного термометра, преимуществом которого является более-менее правдивые результаты при минимальном времени замеров (3 минуты);
- силиконовой соски-термометра, однако, не все детишки-естественники благосклонно относятся к сосанию соски;
- инфракрасного бесконтактного термометра, позволяющего быстро и эффективно измерить температуру малышу всего лишь за минуту.
Измерение температуры – своеобразная профилактическая мера, позволяющая вовремя обнаружить неблагополучие у новорожденного и приступить к лечению.
Источник
Дети, возрастом до года, в силу особенностей своей физиологии, могут иметь температуру, превышающую привычную 36,6 ˚С. При этом она может меняться в течение всего дня. О том, какая температура тела должна быть у ребенка в 3 месяца, свидетельствуют медицинские исследования. Эти показатели равны значениям нормы и для детей, которым уже исполнилось полгода.
Малышу меряют температуру
Нормальное значение гипертермии для 3-месячного малыша
О том, какая температура должна быть у ребенка в 3 месяца, одним значением ответить нельзя. Можно утверждать, что допустимая верхняя граница равна 37,5˚С. Если при этом нет никаких дополнительных симптомов, говорить о болезни ребенка не приходится. Повышение температуры тела в допустимых значениях, как правило, возникает в результате перегрева. Родители часто одевают детей в слишком большое количество одежды, ночью кутают в пижамы и укрывают пуховыми одеялами, пытаясь исключить переохлаждения крохи. Для ребенка куда страшнее перегрев, чем переохлаждение.
Опасность перегрева обусловлена недоразвитыми потовыми железами. Во время активной игры, одетый в несколько слоев одежды, ребенок непременно начинает нагреваться, несовершенная пока еще система потоотделения не дает ему возможности пропотеть и остыть. В результате чего организм перегревается, ребенок чувствует себя нехорошо, у взрослых появляется повод для беспокойства. Потому очень важно содержать воздух в комнате в пределах нормы: показатели термометра и гигрометра должны находиться в заданных значениях при t = 18-22˚С, влажности 55-65%, тогда будет обеспечена нормальная температура тела у ребенка.
Показатели в норме
Внимание! Норма температуры у ребенка значительно отличается от нормального значения для пожилого человека. Поэтому, если старшее поколение испытывает неприятные ощущения при температуре воздуха в помещении, равной 20 градусов, то это не повод кутать ребенка. Дети при такой температуре воздуха комфортно себя чувствуют в шортах и майке.
Как измерить температуру маленькому ребенку
Существует несколько видов различных термометров. Каждый из них достоверно производит измерение, но имеет свои особенности. Так, общепринятые 36,6˚С являются нормой для подмышечной впадины. Измеряя температуру ребенку с помощью соски-термометра, нужно иметь в виду, что полученные результаты будут на 0,6-1,2˚С выше тех, что получились бы при измерении в области подмышки. То же касается приборов, оснащенных насадкой для ушной раковины, – она также будет выше на 0,5-0,8˚С.
Разные термометры
Важно! Измерять температуру ребенку до 3 месячного возраста в ушной раковине не следует, так как из-за особенностей тепловых процессов в организме результат может быть недостоверным. Такой способ больше подходит для годовалых детей.
Используя традиционный ртутный термометр, перед его помещением в подмышечной впадине необходимо стряхнуть показатели до значения, ниже 35˚С. Подмышка при этом должна быть сухой, поэтому, если ребенок вспотел, кожу необходимо протереть от пота. Длительность измерения таким способом равна 10 минутам. Во время измерения ребенок должен находиться в покое и плотно прижимать термометр рукой к телу. Для удобства исследования мама спящего трехмесячного малыша может взять его на руки, вставить прибор в складку между рукой и туловищем и, надежно прижав устройство, держать малыша на руках в течение 10 минут.
Современные инфракрасные термометры позволяют измерить показатели с поверхности лба, не прикасаясь к голове. Такие приборы одни из самых дорогостоящих, при этом считаются самыми точными. Принцип работы такого термометра основан на оценке температуры инфракрасного излучения, исходящего от поверхности тела. Температура у 3 месячного ребенка может быть измерена таким способом за секунду.
ИК термометр
Что является причиной повышения температуры
Причин для повышения температуры может быть несколько: от банального перегрева до серьезного заболевания. Разобраться в каждой из них должен врач, однако родитель способен адекватно оценить ситуацию, зная, какая температура должна быть у их трехмесячного ребенка, внимательно проанализировав все детали. Важно заметить другие симптомы, сопровождающие повышение температуры тела. Совокупность жалоб поможет получить полную картину происходящего.
Возможные сопутствующие повышению температуры симптомы:
- Течение из носа, осипший голос и кашель – типичные признаки острого инфекционного заболевания;
- Опухшие десна – ребенок здоров, но у него режутся зубы. В этой ситуации могут появиться прозрачные выделения из носа из-за раздражения и воспаления слизистой полости рта, главные сопутствующие симптомы – отечность и покраснение десны;
- Рвота и частый жидкий стул – симптомы кишечной инфекции;
- Свист и хрипы на вдохе – бронхит;
- Одновременное появление красной пузырьковой сыпи по всему телу – ветрянка;
- Повышение температуры после прогулки под палящим солнцем, сопровождаемое общей слабостью и потерей сознания – тепловой удар;
- Сопутствующая сильная боль в ухе говорит об остром отите.
Бывает так, что, кроме температуры, нет никаких дополнительных симптомов. Чаще всего это причина перегрева. Родителям следует обратить внимание на количество одежды на ребенке и температуру окружающей среды.
Существует болезнь – вирусная инфекция, симптомом которой в первые 3-5 дней будет только повышение температуры и больше ничего. Ребенок остается активным, хорошо ест и спокойно спит, не испытывает упадка сил, не капризничает. Температура как появилась внезапно, так и сама собой нормализуется, спустя несколько дней, в день нормализации температуры на теле ребенка появляется красная сыпь. Она не доставляет дискомфорта ребенку и проходит сама через несколько дней. Заболевание это называется внезапная экзантема или розеола.
Розеола
Гипертермия – одно из самых частых последствий прививки. Особенно значительно температура повышается после АКДС. Она может держаться на протяжении трех дней и достигать 38-39 градусов. Помочь ребенку в этом случае можно с помощью детских форм жаропонижающих средств. Чтобы помочь грудничку справиться с формированием иммунитета, не стоит перегружать его едой: кормить только по просьбе ребенка, а также давать большое количество питья.
Что считать поводом для беспокойства
Обращение к врачу не будет ошибкой при любом повышении температуры, но есть случаи, в которых консультация специалиста необходима при определенных условиях наверняка:
- Если температура тела не снижается на третий день даже на небольшое количество делений.
- Когда на пятый день температура не нормализовалась или, наоборот, повысилась.
- Если родители не способны напоить ребенка.
- Когда жаропонижающие средства не приносят облегчения.
Самой главной задачей родителей является освобождение организма ребенка от пищи, особенно тяжелой и жирной. Печень, перегруженная пищевыми задачами, неспособна эффективно бороться с возбудителем. Обильное и часто питье способно спасти ребенка от самого опасного результата повышения температуры – обезвоживания. Именно из-за опасности обезвоживания при кишечных инфекциях детей кладут в инфекционные отделения, где с помощью капельниц помогают организму восполнить потерю жидкости из-за перегрева и рвоты.
Признаки обезвоживания:
- длительное время отсутствует позыв к мочеиспусканию (сухой подгузник дольше трех часов подряд);
- во время плача у ребенка не появляются слезы;
- сухость во рту;
- отсутствие эффекта, спустя час после приема жаропонижающего средства.
Чтобы любое жаропонижающее средство смогло подействовать, ему нужно всосаться в кровь. Этого не произойдет, если в организме недостаточно жидкости. Употребление большого количества компота, воды, сока, морса или травяного чая – залог успешного и скорого выздоровления.
Капельница
Когда применять жаропонижающее
Жаропонижающее средство применяют независимо от показателей термометра, когда ребенок плохо переносит даже малейшее повышение температуры тела, что провоцирует лихорадочное состояние и судороги. Также показанием к применению лекарственных препаратов является явная гипертермия – 39 градусов и выше.
Внимание! Ни в коем случае нельзя тереть кожу больного ребенка спиртом или водкой в жаропонижающих целях. Спит всасывается в кровь через кожу, и ребенок может получить алкогольную интоксикацию.
В остальных случаях повышение значения от 37 до 38 градусов оставляют без медикаментозного лечения, дав возможность организму самостоятельно выработать интерферон для борьбы с возбудителем. Это не значит, что делать совсем ничего не надо, важно привести показатели окружающей среды в норму:
- воздух в комнате, где живет здоровый ребенок, не должен прогреваться больше, чем +22 градуса по Цельсию, в комнате с больным ребенком температура вовсе должна быть ближе к +18;
- обязательно увлажнять воздух в помещении с грудным ребенком – комфортные показатели гигрометра должны быть на отметке от 55% до 65%;
- несколько раз в день комната должна проветриваться;
- больного ребенка не кормят насильно и дают много пить.
Соблюдение таких несложных правил помогает эффективнее любого жаропонижающего средства сохранять температуру у 3 месячного ребенка в норме. Ментальность родителей не позволяет принять тот факт, что привести в порядок комнату – это не бездействие, а реальная и самая лучшая помощь больному ребенку при любом заболевании.
Видео
Источник
Когда у маленького ребенка высокая температура, родители очень беспокоятся. Действительно, лихорадка в грудном возрасте опаснее, чем у взрослых. Как правильно бороться с ней, какие препараты использовать, а когда и вовсе не нужно их принимать? В данной статье постараемся ответить на эти и другие вопросы.
3-месячный ребенок во многом все еще беспомощен, однако по сравнению с 2-месячными умеет и может многое. Помимо материнского молока, он может переваривать некоторые прикормы. У него формируются изгибы позвоночника, в первую очередь – шейный лордоз. Ребенок может бодрствовать несколько часов подряд, активно двигая руками и ногами, с интересом наблюдая за окружающим миром. У некоторых детей уже в 3 месяца появляются первые молочные зубы.
Нормальная температура в 3 месяца
Какая должна быть температура тела у ребенка в 3 месяца? Ответить на этот вопрос не так просто, ведь норма – понятие условное. Терморегуляция в 3 месяца все еще незрелая, реагирует на изменения внешней среды довольно медленно. В результате, в течение суток показатели термометрии грудничка могут различаться на целый градус, в зависимости от того, как давно он кушал, спал, насколько активный был в последние часы и так далее.
Чаще всего нормальным называют диапазон 36,4-37,4 градусов Цельсия. Температура тела – ненадежный показатель в грудном возрасте. Его рассматривают только в комплексе с другими симптомами, учитывая состояние ребенка в целом. Один ребенок в 3 месяца при температуре 37 3 С чувствует себя отлично, другой же страдает от избыточного тепла.
Если показатели термометра поднялись до 38 градусов, это однозначно говорит о болезни. Необходимо выяснить причину такого повышения.
Причины жара у детей
Температура 38 у ребенка в 3 месяца может иметь такие причины:
- ОРВИ – острая вирусная респираторная инфекция, т.е. простуда, наступает обычно после переохлаждения и контакта с больными (простуженными) людьми;
- грипп может вызвать сильную лихорадку, которая продержится 2-3 дня;
- отит – воспаление среднего уха – часто появляется у детей после купания в прохладной воде, а также при невылеченном насморке;
- синусит также является осложнением насморка;
- воспаление почек у малыша также связано с переохлаждением;
- пневмония – опасная причина жара у грудничка, может развиться на фоне обычной простуды и кашля;
- детские инфекции, такие как корь, краснуха, коклюш и другие требуют госпитализации и своевременного лечения;
- пищевое отравление чаще всего вызывает испорченный прикорм;
- повысить температуру до 37,5 С в таком возрасте может и раннее прорезывание зубов.
Это далеко не полный список заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела в грудном возрасте. Если вы затрудняетесь с определением причин лихорадки, посоветуйтесь с врачом.
Когда жар надо сбивать?
Что же делать, если в 3 месяца у ребенка температура поднялась до 38 градусов? Многие педиатры не рекомендуют сбивать температуру у детей от трех месяцев, если она не превышает 39 градусов. Исключение – дети с болезнями сердца, сосудов и нервной системы – у них жар сбивают с 38,5 С. При этом очень важно, чтобы ребенок был теплым, румяным, потел. Если кожа больного стала бледной, холодной и сухой – необходимо принять спазмолитический и жаропонижающий препараты и растереть кожу ребенка руками до румянца. Такие симптомы характерны для бледной горячки – состояния, при котором сосуды кожи резко сокращаются. В результате избыточное тепло не может выйти, и вызывает перегрев внутренних органов.
Сбивать же температуру бесконтрольно нельзя. Дело в том, что в условиях повышенной температуры многие патогенные микроорганизмы не могут размножаться, а иммунная система, наоборот, активируется и работает намного эффективнее.
Таким образом, лихорадка – защитный механизм, с помощью которого тело самостоятельно борется с инфекцией.
Далеко не все мамы могут мириться с такими рекомендациями, особенно если грудничок тяжело переносит лихорадку – плачет, капризничает, не может есть и спать.
В любом случае, сбивать жар следует при показателях не ниже 38 градусов. Субфебрильная температура не опасна, и обычно переноситься довольно легко.
Как бороться с лихорадкой?
Чтобы снизить температуру тела, применяют медикаменты и физические методы. И те, и другие имеют свои недостатки и преимущества.
К физическим методам охлаждения относятся:
- растирание тела больного жидкостью;
- прохладная ванна или душ;
- обильное питье;
- освобождение от одежды, проветривание комнаты.
При неумелом применении эти методы могут больше навредить, чем помочь.
Однозначно не стоит применять прохладный душ и ванну – это может закончиться для грудничка отитом, воспалением почек и т.д.
К растиранию отношение врачей неоднозначное. С одной стороны, некоторые запрещают их, так как прикосновение холодной губки может вызвать спазм сосудов, и как результат – бледную лихорадку (смотри выше). С другой – протирание кожи водой приятной температуры и ее испарение имитирует процесс испарения пота, благодаря чему тело действительно избавляется от избытка тепла. Категорически запрещено добавлять в воду спирт, водку, уксус! Эти вещества способны проникать через кожу в кровь, вызывая интоксикацию (отравление).
Такие методы, как обильное питье, проветривание (естественно, в отсутствие больного ребенка), освобождение от одежды могут применяться при лихорадке любой этиологии.
К медикаментам, снижающим жар, относятся препараты в виде свечей, таблеток, сиропов, и так далее. В грудном возрасте предпочтение следует отдать жаропонижающим на основе парацетамола, в виде свечей или сиропа. Недостатком парацетамола является то, что с сильной лихорадкой он не всегда может справиться. Если температура не сбивается, стоит обратиться к врачу.
Существуют более сильные жаропонижающие, однако использовать их может только медик.
Источник