Боль во влагалище и повышенная температура

Вторая неделя беременности – это именно тот период, когда созревшая и вышедшая из фолликула яйцеклетка продвигается в маточную трубу, в которой и происходит ее оплодотворение. Далее оплодотворенная яйцеклетка попадает в полость женской матки. На месте лопнувшего фолликула, вследствие наступления овуляции, образуется так называемое желтое тело яичника, представляющее собой временную железу внутренней секреции, которая отвечает за выработку гормона – прогестерона. Данный гормон помогает уже оплодотворенной яйцеклетке надежно закрепиться в полости матки.

Овуляция, как этап менструального цикла

У здоровой женщины овуляция происходит примерно в середине менструального цикла, но иногда она может сдвигаться или вообще наступать не каждый месяц. Планируя зачатие, необходимо иметь в виду, что яйцеклетка может ожидать оплодотворения в течении суток после овуляции, а мужские сперматозоиды готовы ждать ее в женском организме около семидесяти двух часов. Таким образом, они могут соединиться, даже если половой акт имел место за два или три дня до овуляции. Примерно четверть женщин испытывают в это время легкое недомогание и боль в нижней части живота. Это происходит вследствие раздражения яичника, которое вызывается жидкостью или кровью, вышедшей из разорвавшегося фолликула. Вместе с овуляционным в женском организме протекает и эндометрический цикл, подготавливающий стенки матки к присоединению оплодотворенной яйцеклетки.

На второй неделе беременности некоторые женщины становятся более чувствительными и восприимчивыми в окружающей среде. У них повышается нервная возбудимость, обостряется обоняние. Данные симптомы проявляются из-за того, что женский организм начинает прилагать дополнительные усилия для зачатия и сохранения будущего ребенка. Паре, планирующей малыша, в этот период необходимо вести активный и здоровый образ жизни, правильно и сбалансировано питаться, полностью отказаться от спиртного и никотина. Рекомендуется как можно больше времени проводить на свежем воздухе. Отличным вариантом для отдыха в выходные дни могут стать спокойные прогулки за городом. При этом необходимо на некоторое время воздержаться от половой жизни, для того чтобы дать возможность созреть наиболее активным сперматозоидам. Кроме того стоит ограничить прием горячих ванн, лучше обойтись теплым душем. Обязательно нужно хорошо высыпаться и оградить себя от излишних стрессов, ведь организму в этот период необходим покой, так как он готовится к очень важной работе.

Оптимальный момент для зачатия ребенка

В современной литературе встречается множество различных мнений по поводу выбора позы, которая наиболее способствует зачатию ребенка. Но пока четких научных доказательств этим утверждениям нет, ясно только лишь одно, что для наибольшей вероятности зарождения новой жизни заниматься сексом лучше либо за два дня до наступления овуляции, либо один раз именно в день овуляции. Некоторые считают, что для большего эффекта необходимо полежать некоторое время после полового акта, но сперматозоидов в женский организм попадает так много, что даже если женщина сразу встанет, то их все равно задержится не один миллион.

Измерение базальной температуры и другие способы определения овуляции

Сама природа запаслась множеством хитростей, способных повысить шансы женщины на беременность. Так, в данный период значительно усиливается сексуальное влечение к противоположному полу, женщина даже становиться привлекательнее, повышается эластичность ее кожи. В период овуляции шейка матки немного открывается, а слизь выделяемая во влагалище становится гуще, для того чтобы более надежно удержать семенную жидкость. При планировании беременности день овуляции можно определить с помощью измерения базальной температуры. Измерять ее необходимо ежедневно, в прямой кишке, после утреннего пробуждения. Однако сегодня появились более простые способы определения благоприятного периода для зачатия – специальные тесты на овуляцию, основанные на определении количества гормонов в утренней женской моче.

На второй неделе беременности женщина пока еще не чувствует каких-либо особенных симптомов, кроме небольшого повышения базальной температуры или несильных тянущих болей внизу живота. Если врач не назначил необходимых дополнительных анализов, то ультразвуковое исследование делать пока рано, смотреть там еще некого и нечего.

Источник

Состояние, когда у девушки сильно болит влагалище, может серьезно ухудшить любую жизненную ситуацию (наиболее характерные примеры это: секс, поход в туалет, некоторые виды спорта и пр.). И, честно говоря, вопрос типа “почему у меня болит влагалище?” – не самый простой вопрос, который можно поднять в разговоре не только с хорошими подругами, даже с врачом гинекологом. К сожалению, мы не можем выбирать свои недуги, но вы можете узнать о том, что может быть причиной вагинальной боли, что значительно упростит поиск способов избавления от нее… Далее узнайте про основные причины болезненных ощущений в вашей вагине, что надо делать и куда лучше пойти к врачу с этой проблемой в Москве.

Почему болит влагалище

Далее предлагаем ознакомиться со списком наиболее часто встречающихся и распространенных, по мнению экспертов в гинекологии, причин тянущей, резкой колющей боли внизу и по стенкам влагалища у женщин репродуктивного возраста (18+). Изложенный список не является исчерпывающим, служит лишь ориентиром среди множества факторов, отчего могут возникать вагинальные боли и ни в коей мере не заменяет и не отменяет необходимости обращения к квалифицированному профильному специалисту!

Дрожжевые инфекции.
Наиболее распространенные симптомы дрожжевой инфекции связаны с зудом и жжением в области гениталий. Но они также могут быть болезненными (не говоря уже о чертовски раздражающих). Дрожжи могут воздействовать на внутреннюю часть вагины или непосредственно за ее пределы, что может вызвать творожистые бели, отек и покраснение. Также, кроме боли во влагалище, при молочнице могут наблюдаться выделения и сильный зуд.
Бактериальный вагиноз (гарднереллёз).
Баквагиноз также может вызывать зуд и дискомфорт во влагалище, боли при этом редки. Выделения из влагалища, вероятно, будут более водянистыми и сопровождаться “рыбным” запахом. Состояние вызвано чрезмерным ростом “нехороших” бактерий в половых путях. Незащищенный секс и менструация могут снизить pH вагины и вызвать воспаление. Если при этом женщина отмечает, что ее влагалище болит на входе или глубже, стенки усиленно реагируют при сексе, то это говорит о присоединение сопутствующей инфекции и развитии кольпита.
Что делать? Если у вас диагноз гарднереллез, врач поможет избавиться от любых симптомов, назначив кратковременный прием антибиотиков (обычно таблетки и крем, свечи).
Инфекции, передаваемые половым путем.
Герпес , хламидиоз, гонорея – как правило, любой вид ИППП, может вызывать боль внутри влагалища и внизу живота. Боль от других болезней обычно возникает из-за общего воспаления слизистой. Они, как правило, вызывают еще больший отек влагалищной ткани, которая имеет тенденцию быть чувствительной к боли и дискомфорту, а также к жжению и зуду. В любом случае вам хороший доктор, который назначит сдать анализы на инфекции и затем подберет эффективную схему лечения.
Киста бартолиновой железы.
Они располагаются по обе стороны от входа во влагалище и помогают его смазывать. Закупорка одной из этих желез может привести к образованию кисты, которая может ощущаться как твердое или тугоэластичное уплотнение. Она может вызывать боль, обычно с одной стороны.
Сухость влагалища.
Дефицит увлажненности связан с гормоном эстрогеном, а точнее с его недостатком (кстати, эта проблема возникает не только у женщин в менопаузе). В конце концов, эстроген сам по себе является гормоном роста, который улучшает приток крови к влагалищу, толщину стенки влагалища, а также эластичность и смазку влагалища. А когда у женщины по тем или иным причинам недостаточно эстрогена – будь то противозачаточные таблетки, кормление грудью или, да, менопауза – это может сделать любые движения во влагалище и вокруг / внутри / около него довольно болезненными.
Что делают? Если вы чувствуете, что влагалищу не хватает смазки и оно натирается при сексе, пора поговорить с врачом. Специалисты смогут рекомендовать средства, чтобы вам было намного комфортнее.
Член вашего партнера.
Возможно, вы склонны винить во всем свою анатомию, но может стоит взглянуть на своего партнера? По сути, причина боли во влагалище после секса и в животе тоже может на самом деле исходить от пениса, который проникает в вас слишком глубоко (не исключено, что он велик для вашей анатомии). Если секс доставляет вам дискомфорт, например, парень не может войти ваше влагалище, и вы подозреваете, что во всем виноват размер вашего партнера – попробуйте сменить позу, особенно такую , которая не допускает сверхглубокого проникновения, например обратная наездница . И обязательно используйте смазку … много смазки. Хотя медикам известно, что большой пенис или фаллоимитатор (в пределах разумного диапазона размеров) может вызвать лишь некоторый дискомфорт и боль, но маловероятно, что пенис среднестатистического мужчины «слишком большой» для влагалища или он повредит шейку матки. Чаще причина боли во влагалище при сексе не в размере – ее вызывают аднекситы – хронические воспалительные процессы в придатках или спайки. Это часто может вызвать неприятные ощущения внутри живота и боль в интимном месте.
Что надо делать? Посетить хорошего врача, пройти диагностику и пройти лечение по гинекологии, например, в нашей клинике в Москве!
Вульводиния
По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), “вульводиния – это хроническая вагинальная боль без установленной причины” (то есть не из-за инфекции или другого заболевания ). Примерно 10 процентов женщин будут испытывать такую боль в своей жизни. У некоторых женщин, однако, болит влагалище внутри или снаружи у входа спонтанно и это не связано с сексом или каким-либо прикосновением к этой области. Суть вульводинии не совсем понятна, но врачи считают, что боль и жжение возникают из-за дополнительных нервных волокон во внешней части влагалища и около вульвы. «Это загадочное явление в жизни женского влагалища, потому что оно может непроизвольно приходить и самопроизвольно уходить…».
Физическая травма.
Механические повреждения могут вызвать вагинальную боль. Причиной этому могут быть травмы – бурный секс, насильственное сношение, БДСМ-практики, последствия бритья или депиляции, роды и хирургические аборты.
Эндометриоз
Это запутанное заболевание и врачи тоже довольно сложно его диагностируют. Это болезнь, когда ткань матки, эндометрий, разрастается за ее пределами (например, в области малого таза, брюшной полости или даже в других местах, например, в легких или глазных яблоках). Состояние невероятно болезненное. Это вызывает хроническое воспаление и рубцы вокруг тканей, которые могут вызывать болезненность внутри влагалищных стенок, ближе к шейке матки, особенно при половом акте.
Что в таких случаях делают? Заболевание лечат гормональной терапией или хирургическим вмешательством, чтобы удалить любые ткани, вызывающие сильную боль во влагалище.
Вагинизм.
Это состояние, при котором происходит непроизвольное сокращение мышц вагины и тазового дна, и может быть такое сильное напряжение, что оно даже не позволяет проникнуть внутрь. Это может быть вызвано как физическими, так и психологическими факторами или их комбинацией.
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ).
Инфекции матки, маточных труб или яичников – группа гинекологических заболеваний, от которых тоже может болеть влагалище. Их долгое наличие приводит к образованию у женщины спаек в малом тазу – рубцов внутри тазовых органов или к прикреплению их друг к другу, вызывая хронический дискомфорт и боль.
Как это лечить: после осмотра органов малого таза и УЗИ, чтобы определить, страдаете ли вы этим заболеванием (которое может развиться в результате отсутствия лечения ИППП), врач, скорее всего, назначит вам курс антибиотиков для уничтожения инфекции, а затем такие процедуры, как физиотерапию, гинекологический массаж матки и придатков, грязи и т.п.
Вульвовагинальная атрофия.
Это истончение, высыхание и воспаление стенок влагалища, которое может произойти, когда ваше тело с возрастом или по иным причинам вырабатывает меньше эстрогена (чаще всего после менопауз). Это состояние может вызвать дискомфорт при сексе и мочеиспускании. Это состояние обычно лечится лубрикантом и заместительной или местной гормональной терапией.
Онкология шейки матки.
Боль в области малого таза (наряду с болью в спине, аномальным кровотечением, коричневыми выделениями, усталостью, тошнотой и потерей веса) является симптомом рака шейки матки. Если вы испытываете эти симптомы и за последний год не делали Пап-тест или жидкостную цитологию, срочно обратитесь к врачу!

Может ли болеть влагалище…

…Перед месячными?
В норме у здоровых женщин никаких болей во влагалище (внутри и снаружи его) перед началом, во время и после менструации не должно наблюдаться. Может появиться небольшой дискомфорт перед циклом, связанный с тянущими или ноющими ощущениями при открытии шейки матки, но после начала выделений крови обычно все проходит. охранение неприятных ощущение во время и после “критических дней” говорит о наличии гинекологической патологии.

Могут ли болеть нервные окончания во влагалище?
Данный орган женского тела обильно снабжается нервами. Хотя в основном рецепторные окончания сосредоточены в нижней трети вагинального канала (до 80%) в том числе и полумифическая точка G, и только около 15-20% – в средней и верхней трети. В спокойном состоянии и без влияния внешних раздражителей болеть влагалище не может. Если неприятные ощущения становятся постоянными или значительными, следует помнить про срамной нерв, который в медицине называется половым. Он отвечает за иннервацию мышц тазового дна и при защемлении этого пучка возникают хронические боли в области таза. Такие явления (нейропатия полового нерва или миофасциальные синдромы малого таза) происходит вследствие ряда причин, установить и лечить которые может только специалист (таблетки, физиопроцедуры, техники мануальной гинекологии, лазер).

Могут ли болеть мышцы влагалища?
Не будем рассматривать секс как причину боли, поговорим о таком распространенном ее виновнике как спазме мышц. Как известно медикам, в малом тазу у женщин находятся три органа: мочевой пузырь, матка придатками и прямая кишка. Все они «подвешены» на сложной системе мышц, сухожилий и связок, которая работает как единое целое. Если какая-то из этих мышц находится в состоянии постоянного сокращения – т.е. спазма (гипертонуса), это может ведет к сбою налаженного взаимодействия и функции 1, 2 или трех из этих органов. Отсюда и боли внизу живота и влагалище (даже у девушек-девственниц), тяжесть в промежности, уретре, прямой кишке, области заднего прохода. Боль в уретре, которую ошибочно считают уретритом, часто является проявлением спазма мышц мочеиспускательного канала.

Какие мышцы задействованы, если женщина жалуется на более-менее сильные боли во влагалище:

Грушевидная мышца;
Мышца, поднимающая задний проход;
Внутренняя обтураторная мышца;
Поверхностные мышцы промежности.

В этом случае оправдан комплексный подход к лечению, направленный на устранение причин и минимизации их влияния на симптоматику, улучшение кровотока в органах малого таза и гениталиях, уменьшение мышечного спазма и сопутствующего ему лимфостаза (нестероидные противовоспалительные средства, витамины, магнитолазерная терапия, грязевые обертывания, “трусы”, чрескожная электростимуляция паховой и крестцовой зоны, гинекологический массаж).

Что делать, если болит влагалище?

«Ваше влагалище не должно болеть. Всегда есть причина».
Страх или смущение могут удерживать человека от обращения за профессиональным лечением. Тем не менее, “правильный” специалист будет усердно работать над диагностикой и лечением вашей проблемы. И вам следует как можно скорее обратиться за помощью к врачу, особенно если боль повторяется или мешает выполнять повседневные дела. Если вы сталкиваетесь с этой проблемой уже долго и еще не записались на прием к врачу, то рекомендуем делать это как можно быстрее!

Источник

Вы находитесь в разделе: Главная » Статьи » ЖЕНСКИЕ ТАЙНЫ: вульводиния – боль в преддверии влагалища

Вульводиния (vulvodynia) – это хроническая боль или ощущение дискомфорта в области вульвы – входа во влагалище, которые возникли не менее 3-х месяцев назад и которым нет никакого разумного объяснения. Боль, жжение или раздражение, вызванные этим заболеванием, могут принести в жизнь женщины такое количество неприятных ощущений, что делает просто невозможным долгое нахождение в сидячем положении или занятия сексом. Подобное состояние может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет. Если вы столкнулись с этой проблемой, обязательно обратитесь за помощью к врачу, даже если отсутствуют другие симптомы, кроме боли. На сегодняшний день разработаны различные варианты лечения вульводинии. Опытный врач гинеколог определит причину вашего дискомфорта и подберёт адекватную терапию.

Симптомы.

Основным симптомом вульводинии являются неприятные ощущения в области половых органов, которые могут проявляться как:

чувство жжения и зуд,
ощущение пощипывания,
болезненность или острая боль в покое,
болезненность при половом акте,
подёргивания и ощущение пульсации.

Перечисленные симптомы могут быть постоянными или преходящими. Например, они могут появляться лишь тогда, когда вы прикасаетесь к чувствительной области. Боль может ощущаться по всей внутренней поверхности вульвы (генерализованно), либо она может локализоваться в определенном месте, например, возле входа во влагалище (в преддверии). Подобное состояние, вестибулодиния или вульварный вестибулит, сопровождается болью только когда на эту область оказывается давление. При этом, визуально, слизистая вульвы может выглядеть как слегка воспаленной или отёчной, так и обычной нераздраженной.

Когда обращаться к врачу?

Вульводиния встречается довольно часто, хотя женщины неохотно рассказывают об этом даже врачам.

Тем не менее, если вы испытываете боль в области половых органов, отправляйтесь к гинекологу. Важно, чтобы ваш врач исключил другие известные и поддающиеся лечению причины (например, дрожжевые или бактериальные инфекции, герпес, предраковые состояния, мочеполовой синдром менопаузы и иные сопутствующие заболевания, такие как сахарный диабе).

Не пытайтесь самостоятельно избавиться от боли, решив, что это «молочница» и начав прием безрецептурных лекарств для лечения дрожжевых инфекций. Только врач сможет оценить симптоматику и выбрать тактику лечения, в зависимости от выявленного.

Причины вульводинии.

До настоящего времени причины возникновения вульводинии остаются неизвестны. Однако, наиболее вероятные способствующие этому заболеванию факторы включают в себя:

повреждение или раздражение нервов, окружающих область вульвы,
перенесённые в прошлом вагинальные инфекции,
склонность к аллергии или повышенная чувствительность кожи и слизистых,
изменения гормонального фона,
мышечный гипертонус или наоборот слабость мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник.

Осложнения.

В связи с резкой болезненностью при сексуальном контакте, вульводиния может вызвать связанные с этим эмоциональные проблемы. Например, страх перед половым актом может послужить причиной спазма мышц влагалища (вагинизм).

Другие известные осложнения могут включать:

тревогу,
депрессию,
нарушение сна,
сексуальную дисфункцию,
индивидуальные психологические проблемы и сложности в отношениях с партнером,
снижение качества жизни.

Диагностика.

Прежде чем диагностировать вульводинию, врач расспросит вас о вашем здоровье, половой жизни, хирургических вмешательствах в прошлом, выслушает ваши жалобы, оценит актуальность, характер и степень проявлений симптомов.

Врач также проведёт:

Гинекологический осмотр. Визуальный осмотр наружных половых органов и влагалища на наличие признаков инфекции или неинфекционного поражения. Даже если нет визуальных признаков инфекции, врач может взять мазки, например, на обнаружение молочницы или бактериальныого вагиноза.

Ватный тупфер тест. Ваш врач использует смоченный ватный тупфер, чтобы проверить наличие локализованных областей болезненности в полости вульвы.

Лечение.

Лечение вульводинии направлено на облегчение симптомов и не имеет универсальных схем. Для многих пациенток наиболее эффективным является сочетание различных процедур. Иногда требуется значительное количество времени для подбора правильного метода лечения, а также продолжительный период после начала терапии, прежде чем наступит явное облегчение.

Известные варианты лечения:

Лекарственная терапия. Стероиды, трициклические антидепрессанты или противосудорожные препараты помогут уменьшить хроническую боль. Антигистаминные препараты снимут зуд.

Терапевтический аутотренинг. Эта терапия поможет уменьшить боль, научив вас расслаблять мышцы таза и контролировать реакцию вашего тела на проявления болезни.

Местная анестезия. Местные лекарства, такие как лидокаиновая мазь, обеспечивает временное облегчение симптомов. Ваш врач может рекомендовать применение лидокаина за 30 минут до полового акта, чтобы уменьшить дискомфорт. Следует помнить, что использование лидокаиновой мази может вызвать у вашего партнера снижение ощущений и временное онемение кожи пениса после полового контакта.

Блокады нервных волокон. Женщинам, давно страдающим от боли, которая не поддаётся другим методам лечения, могут помочь инъекционные блокады нервных окончаний в области вульвы.

Терапия тазового дна. Многие женщины с вульводинией испытывают гипертонус мышц тазового дна, которые поддерживают матку, мочевой пузырь и кишечник. Упражнения для расслабления этих мышц могут помочь облегчить боль вульводинии.

Хирургическое вмешательство. В случаях локализованной вульводинии или вестибулодинии, операция по удалению кожи и тканей (вестибулэктомия) в зоне поражения снимает боль у некоторых женщин.

Образ жизни и домашние средства.

Следующие советы могут помочь вам справиться с симптомами вульводинии:

* Применение холодных компрессов. Поместите их непосредственно на внешнюю область половых органов, чтобы облегчить боль и зуд.

* Приём сидячей ванны. Два-три раза в день сидите в удобной, теплой (не горячей) или прохладной воде с английской солью (сульфат магния, из расчёта 0.5 – 1 кг на ванну) или настоем овсянки в течение 5 -10 минут.

* Избегайте облегающих колготок и синтетического нижнего белья. Плотная одежда ограничивает приток воздуха в область половых органов, что часто приводит к повышению температуры и влажности и может вызвать раздражение. Носите белое хлопчатобумажное белье, чтобы увеличить вентиляцию и сухость. Попробуйте спать без нижнего белья ночью.

* Избегайте горячих ванн. Длительное нахождение в горячей воде может вызвать дискомфорт и зуд.

* Не используйте дезодорированные тампоны или прокладки. Дезодорант может раздражать. Если прокладки вызывают раздражение, замените их на марлевые салфетки из натурального хлопка.

* Избегайте активности, оказывающей механическое давление на вашу вульву, например, езда на велосипеде или лошадях.

* Подмывайтесь аккуратно. Слишком активная гигиена пораженного участка или слишком частое мытье могут усилить раздражение. Используйте простую воду, обмывайте вульву рукой и вытирайте насухо. После купания нанесите смягчающее средство без консервантов, например, обычный вазелин, чтобы создать определенный защитный барьер.

* Используйте любриканты (смазку). Если вы сексуально активны, нанесите смазку перед сексом. Не используйте любриканты содержащие спирт, ароматизаторы, согревающие или охлаждающие вещества. Подберите презервативы, смазка которых не раздражает вашу слизистую и пользуйтесь только ими.

Альтернативная медицина.

Стресс имеет тенденцию стимулировать вульводинию, а наличие вульводинии усиливает стресс. Хотя нет чётких доказательств того, что альтернативные методы работают, некоторые женщины получают определённое облегчение от йоги, медитации, массажа и других средств снижения стресса.

Поддержка подруг по несчастью.

Вы можете найти общение с другими женщинами, страдающими от вульводинии, полезным, потому что это даёт новый источник полезной информации и заставляет вас чувствовать себя не так одиноко. Если вы не хотите присоединяться к группе, найдите индивидуального врача-консультанта, имеющего опыт помощи женщинам с вульводинией.

Помощь сексолога может понадобиться вам и вашему партнеру, чтобы справиться с влиянием вульводинии на ваши отношения.

Подготовка визита к врачу.

Скорее всего, вы начнете с того, что обратитесь к своему лечащему гинекологу.

Перед визитом:

выпишите ваши симптомы (в том числе и те, которые могут показаться не связанными с вульводинией), их интенсивность и когда они начались;
составьте историю заболевания, включая другие болезни, от которых вы может быть лечитесь;
выпишите все лекарства, витамины или другие добавки, которые вы принимаете, включая дозировку.

Составьте список вопросов к врачу:

Что может быть причиной моих симптомов?
Какие тесты вы посоветуете?
Какие методы лечения, скорее всего, улучшат моё состояние?
Является ли это состояние постоянным или временным?
Когда можно ожидать облегчение дискомфорта?
У меня другие заболевания, что мне делать?
Имеются ли печатные материалы по этому заболеванию? Какие сайты вы рекомендуете?

Не стесняйтесь задавать и другие вопросы.

Ваш врач, скорее всего, задаст вам следующие вопросы:

Насколько сильна ваша боль, и как долго она длится?
Как бы вы описали свою боль: острая или тупая, непрерывная или приступообразная?
Ваша боль чаще вызвана определенным событием, таким как половой акт или физические упражнения?
Чувствуете ли вы боль во время мочеиспускания или дефекации?
Влияет ли на боль ваш менструальный цикл?
Что может усилить или ослабить ощущение боли?
Были ли у вас операции на органах малого таза?
Были ли вы беременны или может быть беременны сейчас?
Лечились ли вы от инфекций мочевыводящих путей или влагалища?

Для решения проблем, связанных с вульводинией вы можете записаться на приём к гинекологу нашей клиники по телефонам:

(812) 312-65-65 или 716-26-86

Источник