Болезни у месячного ребенка без температуры

Иммунитет новорожденных детей намного ниже, чем у взрослых. Риск заболеть у них выше. Многие молодые родители задаются вопросом, как понять что грудничок заболел. Сделать это не так просто, как может показаться на первый взгляд, ведь младенец не может сказать или показать, что его беспокоит. Лучший способ определить, что что-то идет не так, – внимательно наблюдать за поведением, сном и аппетитом крохи. Если его настроение меняется, рекомендуется показать ребенка терапевту.

Дети до года болеют достаточно часто

Как понять, что ребенок заболел

О плохом самочувствии грудной ребенок дает понять в первую очередь своими поведенческими реакциями: он становится вялым, капризным, плохо спит или начинает отказываться от еды. Перечисленные симптомы не доказывают, что у малыша непременно развилось какое-то заболевание, но они указывают на то, что определенный дискомфорт присутствует, и показать младенца педиатру окажется не лишним.

Основные причины болезней

Под заболеваниями новорожденных подразумеваются болезни, которыми чаще всего болеют детки от рождения и до момента, когда им исполнится месяц. Чаще всего ребенок оказывается особенно уязвимым к механическим повреждениям и разного рода бактериальным и инфекционным болезням.

Сопротивляемость грудничка к заболеваниям и иммунитет во многом зависят от состояния здоровья его матери во время беременности и протекания родов. Чаще всего причинами низкого иммунитета малыша становятся следующие факторы:

наследственность;
осложнения во время беременности;
родовая травма;
инфицирование в родильном доме;
несоблюдение правил личной гигиены матерью;
несоблюдение правил личной гигиены младенца;
недостаток минералов и витаминов и неправильное питание матери во время вынашивания;
резус-конфликт между матерью и будущим малышом.

Симптомы заболевания у грудничка

Проще всего разобраться с тем, чем заболел месячный малыш, по симптомам. При визите к педиатру их обязательно следует упомянуть. Это поможет специалисту определить болезнь и назначить эффективное лечение.

Если малыш нездоров, затягивать с вызовом врача не стоит

Вялость

Вялость у младенцев выражается в особенно резкой сонливости, сопровождающейся практически полным отсутствием сосательного рефлекса. В первый месяц жизни ребенка суточная норма сна составляет от 18 до 20 часов.

Чаще всего вялость свидетельствует о прогрессировании простудного, вирусного или инфекционного заболевания. В некоторых случаях она является одним из симптомов гипотиреоза, авитаминоза, обезвоживания, малокровия, вегето-сосудистой дистонии или иных патологий.

Важно! Если норма сна превышена не более чем на полтора часа, при этом ребенок не страдает от отсутствия аппетита и реагирует на родителей, повода для беспокойства нет.

Температура

Повышение температуры у грудных детей далеко не всегда свидетельствует о болезни. Подобное явление для младенцев отнюдь не является редкостью и может быть результатом перегрева, прорезывания зубов или проведения вакцинации.

Чаще всего температура тела сопровождает такие заболевания, как простуда, грипп, ротавирусная инфекция, отравление. Если жар сильный и не проходит продолжительное время даже с приемом жаропонижающих, речь может идти и про более серьезные болезни: пневмонию, корь, коклюш, сепсис, кандидоз и пр.

Температура у маленьких детей может повышаться без видимых причин

Чтобы не волноваться напрасно, если грудной ребенок заболел, и у него повысилась температура тела, следует вызвать терапевта на дом.

Учащенное дыхание

Дыхание у детей до года чаще, чем у взрослых. В определенных обстоятельствах оно может участиться еще сильнее. Причиной обычно становятся инфекции, спазмы, отеки, воспаления, простуда, насморк, лихорадочное состояние и ряд других проблем.

Если малыш начал дышать иначе, чем обычно, стоит показать его врачу, чтобы удостовериться в отсутствии патологических процессов, происходящих в его организме.

Важно! Когда дыхание новорожденного становится тяжелым, сопровождается хрипом либо свистом, сам ребенок слабый и не издает никаких звуков, следует безотлагательно вызывать скорую помощь.

Хрипота

Хрипы в горле у младенца могут быть объяснены спецификой дыхания, слишком сухим воздухом в помещении, неумением сглатывать слюну или банальным перенапряжением голосовых связок. В ряде случаев дыхание становится хрипящим по причине присутствия в области носоглотки инородного предмета. Чем бы ни объяснялись хрипы, родителям стоит обратить на них внимание. Хрипеть и хрюкать во сне грудничок начинает и в случае простудных заболеваний, когда в носоглотке скапливается слизь.

Важно! Принято считать простуду легким недугом. Если заболевает младенец, недооценивать ее опасность ни в коем случае нельзя. Врача следует вызвать в тот же день. Отсутствие адекватного лечения или его несвоевременное начало может привести к серьёзным осложнениям: пневмонии, абструктивному бронхиту иди даже инфицированию внутренних органов.

Ухудшение сна

Ухудшение сна у грудного ребенка может произойти по разным причинам: из-за слишком длительного сна в дневное время, эмоциональной перегрузки, при неблагоприятной бытовой обстановке, по причине плохого самочувствия.

Бывает, что малышу мешает спать простуда – в носу скапливается слизь и мешает свободно дышать. Если проблема со сном имеет прямое отношение к заболеванию, следует безотлагательно показать кроху врачу и приступить к лечению.

Уход во время простуда

Если вопрос, как понять что новорожденный все же заболел, утратил свою актуальность, и ребенок демонстрирует явные признаки простуды, важно обеспечить ему должный уход. Его организация заключается в проведении следующих мероприятий:

уложить малыша в кроватку, обеспечив ему максимальный покой;
поддерживать в комнате крохи высокую влажность воздуха и температуру от +20 до +21 градуса;
если ребенок на прикорме, сделать его максимально легким;
больше поить грудничка;
вызвать педиатра на дом.

Способы лечения простуды

Если грудной ребенок простыл, и у него наблюдается повышение температуры, первое действие, которое должно быть произведено родителями, – это вызов врача. Самостоятельное лечение крохи в столь нежном возрасте может быть чревато серьезными проблемами. При отсутствии аппетита у малыша, не стоит его кормить силой – лучше предложить ему теплой воды.

Важно! Ни в коем случае не стоит пытаться бороться с повышенной температурой при помощи обтираний спиртовыми растворами или уксусом. Эти средства могут представлять опасность для здоровья ребенка.

Детские капли в нос должен назначать врач

При насморке излишки слизи убирают при помощи клизмочки или специального респиратора. Медикаментозные препараты, жаропонижающие составы, сосудосуживающие капли, ингаляции и прочие средства борьбы с насморком, кашлем и температурой в обязательном порядке должны назначаться специалистом. Самолечение в случае с младенцами недопустимо.

Профилактические меры

Любую болезнь проще предотвратить, чем вылечить. Простуда не является исключением из общего правила. В случае с грудными детьми окажутся полезными следующие действия:

регулярное питание грудным молоком (повышает иммунитет);
массаж;
плавание;
ежедневные прогулки и солнечные ванны;
закаливание;
одевание по погоде;
исключение контактов с заболевшими людьми.

Иммунитет ребенка до года еще достаточно слабый, потому задача каждого родителя заключается в том, чтобы оградить своего малыша от болезней. Как сделать это наиболее эффективно, может подсказать участковый педиатр.

Видео

Источник

Простуда у младенцев до года неспроста тревожит родителей. В столь раннем возрасте, когда работа естественных защитных механизмов еще несовершенна, даже простые ОРВИ протекают тяжело, а их последствия могут быть опасны. В этой статье мы расскажем, как вовремя распознать простуду и чем ее лечить, чтобы помочь малышу быстрее поправиться и уберечь его от осложнений.

Причины простудных заболеваний у детей грудного возраста

То, что мы привыкли называть простудой, на самом деле представляет собой инфекционное заболевание — ОРВИ. Ее причина — вирусы, которые поражают слизистую дыхательных путей и вызывают воспаление, что проявляется характерными симптомами. Простудой же ОРВИ называют из-за того, что чаще всего заболевание развивается на фоне переохлаждения. Оно ослабляет местный и общий иммунитет, и вирусы беспрепятственно атакуют дыхательные пути.

На заметку

Возбудителей ОРВИ существует более 300 видов[1]. Среди них — аденовирусы, риновирусы, вирусы гриппа и парагриппа и другие. Точно определить, какой именно из них стал причиной простуды, как правило, невозможно, поэтому предпочтительно принимать препараты с широким спектром противовирусного действия.

Болезнь активно распространяется воздушно-капельным путем: вирусы проникают в организм при вдыхании частиц инфицированной слюны, которые больной выделяет в окружающую среду при кашле и чихании. Также можно заразиться контактным путем — через предметы или рукопожатие (именно поэтому врачи рекомендуют в сезон эпидемии как можно чаще мыть руки).

Заболеть ОРВИ может каждый, но простуда у новорожденного — большая редкость. В первые три–шесть месяцев организм малыша защищают антитела, полученные от матери в период внутриутробного развития. Кроме того, большую роль в защите ребенка от инфекций играет грудное вскармливание. В материнском молоке содержатся защитные факторы, которые повышают сопротивляемость детского организма. У малышей на искусственном вскармливании риск заболеть выше.

Как бы то ни было, в течение полугода происходит уменьшение запаса материнских антител, а собственный иммунитет за это время еще не сформировался, поэтому простуда у грудничка вполне вероятна. Другое дело, что младенцы в отличие от детей дошкольного возраста реже сталкиваются с источниками заражения. Думая о том, как уберечь грудничка от простуды, ответственные родители стараются свести к минимуму его контакты с окружающими, избегают поездок с малышом в общественном транспорте, посещение вместе с ним магазинов и других мест с большим скоплением людей.

Между тем полностью исключить риск невозможно, даже если принимать все меры предосторожности. Малыш может заразиться ОРВИ от близких. Самая распространенная ситуация, когда отец или старшие дети «приносят» простуду домой. Слабый иммунитет грудничка плохо сопротивляется атаке вирусов, и болезнь быстро развивается.

Симптомы простуды у грудничка

Как «ведет себя» простуда, всем хорошо известно. Лихорадка, слабость, боль в горле, кашель и насморк знакомы каждому. Проблема в том, что по внешним признакам родителям не всегда под силу определить, что грудничок заболел простудой. Ситуацию усугубляет то, что малыш еще не способен рассказать о своем самочувствии. Между тем выявить простуду необходимо как можно раньше: промедление или неправильное лечение грозит развитием осложнений, которые в этом возрасте представляют большую опасность для неокрепшего организма.

Некоторые рефлексы у детей первого года жизни еще не сформированы. Так, груднички не умеют сморкаться и откашливаться. Из-за этого слизь не удаляется вовремя, а скапливается в дыхательных путях и служит питательной средой для бактерий. Потому на фоне простуды малыш также может заболеть отитом, бронхитом, пневмонией.

Заложенность носа может проявляться следующим образом: ребенок дышит с открытым ртом и испытывает затруднения во время приема молока. Он бросает грудь (или бутылочку), даже когда голоден, отказывается от пустышки.

Лихорадка — еще один характерный признак ОРВИ — у грудных малышей тоже бывает не всегда. Чаще всего температура у грудничка при простуде все же повышается, но незначительно.

Внимательные родители замечают изменения в общем состоянии и поведении малыша. Ребенок становится вялым или, напротив, беспокойным, часто и подолгу плачет, при этом его трудно успокоить. Нарушается дневной и ночной сон: малыш постоянно просыпается или же спит слишком много, в то время как прежде это было нехарактерно для него.

При простуде у младенцев ухудшается аппетит. Это объясняется затруднением дыхания через нос и общей интоксикацией. Возможны обильные срыгивания и рвота. Недостаток питания и обезвоживание (потеря жидкости происходит из-за повышенной температуры) усугубляют тяжесть состояния ребенка.

Через несколько дней после начала заболевания клиническая картина уже не вызывает сомнений. Но в этот период, если лечение не было начато своевременно, к обозначенным симптомам могут присоединиться и бактериальные осложнения. Поэтому родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и обращать внимание на любые, даже незначительные, отклонения от нормы.

Быстро сориентироваться в симптоматике поможет таблица, в которой перечислены основные признаки простуды у младенца и особенности их проявления.

Симптомы простуды	Характер проявления у грудничков
Температура	При неосложненном течении повышается умеренно, в среднем до 37,5–38°С
Кашель	У детей первого года жизни бывает редко
Насморк	Могут быть выделения из носа, многократное чихание; ребенок старается дышать ртом
Нарушение аппетита	Младенец отказывается от груди или соски
Расстройство сна	Ребенок с трудом засыпает, часто просыпается, плачет или же, наоборот, спит больше, чем обычно
Изменения в поведении	Малыш выглядит апатичным и вялым либо кажется излишне капризным и беспокойным — любое нехарактерное поведение должно насторожить

Возможная терапия

При простуде у грудничка лечение всегда начинается с правильного ухода. Прежде всего необходимо обеспечить подходящие условия в помещении. Вирусы «любят» сухой застоявшийся воздух, поэтому проветривайте квартиру как можно чаще и по возможности используйте увлажнитель. Если на улице холодно, во время проветривания уносите малыша в другую комнату. В теплую погоду можно гулять — при условии, что у ребенка нормальная температура.

Одевайте малыша так, чтобы ему было комфортно. Переохлаждения следует избегать, но и перегрев недопустим, особенно при высокой температуре.

Особые рекомендации педиатров касаются кормления. Материнское молоко — лучшее лекарство от простуды для грудничков: оно содержит иммуноглобулины и обладает защитными свойствами. Но аппетит у больного малыша часто снижен, и кормить его насильно ни в коем случае нельзя. Лучше прикладывать ребенка к груди чаще, но ненадолго.

Обратите внимание

При простуде у грудничка крайне важно, чтобы он потреблял достаточное количество жидкости. Между кормлениями предлагайте малышу воду, отвар шиповника или компот из сухофруктов без сахара.

При насморке врачи советуют промывать нос ребенку солевыми растворами. В любой аптеке можно приобрести препараты на основе морской воды. Они бережно очищают и увлажняют слизистую носа.

Противовирусная терапия

Все вышеперечисленные меры помогают организму крохи бороться с заболеванием, но для устранения основной причины простуды рекомендуется прибегать к специфической противовирусной терапии. Она эффективна в самом начале — желательно в первые сутки болезни.

Сложность в том, что противовирусных препаратов, которые можно давать детям с рождения, совсем немного. По сути, все возможности подходы к лечению простуды у грудных младенцев сводятся к назначению двух групп лекарств. Это препараты готового интерферона либо гомеопатические средства. К последним примыкают еще и так называемые релиз-активные препараты. Остальные средства от простуды грудничкам противопоказаны: их назначают детям более старшего возраста (как минимум с года).

Препараты интерферона

Интерферон — это белок, вырабатываемый клетками организма в ответ на проникновение чужеродных агентов. Он обладает широким спектром действия против разных видов возбудителей ОРВИ (и не только). Интерферон подавляет рост и размножение вирусов, а также активизирует другие иммунные факторы.

Взяв за основу эти свойства защитного белка, ученые создали препараты готового интерферона и средства, стимулирующие его выработку клетками организма. И те, и другие широко применяют сегодня при лечении гриппа и ОРВИ. Но так называемые индукторы интерферона грудным детям не назначают. Во-первых, они являются иммуностимуляторами и могут непредсказуемо влиять на работу иммунной системы. Во-вторых, у малышей до года процесс продукции собственного интерферона (в том числе под действием стимуляторов) еще не налажен, и защитный белок не вырабатывается в нужном количестве. Поэтому грудничкам при простуде педиатры назначают препараты готового интерферона. Они начинают бороться с вирусами сразу после применения. Такие средства выпускают в разных лекарственных формах.

Назальные капли, мази и спреи работают локально — только в очаге поражения. Степень их общего воздействия на организм малыша минимальна.

«Гриппферон» в виде капель содержит рекомбинантный (искусственный) интерферон альфа-2b. Его можно применять детям с рождения. Рекомендуемая дозировка — по одной капле в каждый носовой ход пять раз в сутки в течение пяти дней.
«Виферон» в форме геля также представляет собой препарат интерферона альфа-2b. Его использование допустимо с первых дней жизни. Средство наносят на слизистую носа от трех до пяти раз в сутки в течение пяти дней.

Препараты готового интерферона для детей выпускают и в виде свечей. У такой формы много преимуществ. Во-первых, капли эффективны на самом раннем этапе простуды, пока вирусы находятся на слизистой носа, а болезнь проявляет себя только через насморк. Когда симптомы более выражены (а это значит, что вирусы проникли глубже), требуется быстрое поступление интерферона в кровь, что становится возможным при ректальном введении препарата. Во-вторых, назальные средства требуют слишком частого использования. Свечи же вводят ректально два раза в день. Активное вещество оказывает системное противовирусное действие, не оказывая влияния на ЖКТ. И, наконец, суппозитории удобны в применении у грудничков: всегда есть риск, что малыш выплюнет или срыгнет лекарство в виде таблетки, пилюли, сиропа и так далее.

В России зарегистрировано три препарата интерферона в виде свечей, разрешенных к применению у детей с первого дня жизни:

«Кипферон» (500 000 МЕ);
«Виферон» (150 000 МЕ);
«Генферон Лайт» (125 000 МЕ).

Как видим, препараты различаются дозировкой интерферона альфа-2b. Это важный критерий: есть понятие лекарственной нагрузки, и она тем выше, чем больше количество действующего вещества. С другой стороны, не стоит забывать об эффективности. Почему же дозировки так различаются?

Все дело в составе препарата. В очаге воспаления интерферон разрушается, и для его сохранения нужны антиоксиданты. В средстве «Кипферон» их нет. Возможно, поэтому дозировка — самая высокая среди аналогов. Производители «Виферона» добавили в состав витамины С и Е, которые защищают молекулы интерферона от разрушения. За счет этого содержание активного вещества удалось снизить до 150 000 МЕ. Что касается свечей «Генферон Лайт» (125 000 МЕ), то в их составе есть таурин, который не только является мощным антиоксидантом, но и сам обладает противовирусной активностью[2]. Это позволило еще больше снизить дозировку (а следовательно, и лекарственную нагрузку) без ущерба для эффективности.

На заметку

Чтобы обезопасить малыша от инфекций, членам семьи необходимо внимательно следить и за своим здоровьем. Так, в целях профилактики можно пользоваться спреем «Генферон Лайт» (средство разрешено к применению с 14 лет). Также крайне важно принимать меры предосторожности после контакта с больными.

Гомеопатические средства

Альтернативная медицина, основанная на принципе лечения «подобного подобным», частично проникла и в официальную науку. Популярные гомеопатические средства — «Оциллококцинум», «Натуркоксинум», «Афлубин» — продаются в аптеках и активно назначаются педиатрами при простуде у грудничков. Как утверждают производители, данные препараты плавно корректируют работу иммунной системы и «настраивают» организм на выздоровление. При этом сведения об их фармакокинетике (всасывании и выведении из организма) не предоставляются, а многие врачи и вовсе рассматривают гомеопатию как псевдонауку[3].

Релиз-активные препараты

По концентрации активных веществ они близки к гомеопатическим препаратам, так как тоже представляют собой результат многократного разведения исходного вещества (в данном случае это антитела к интерферону). Фактически эти средства вовсе не содержат активных компонентов, и об их эффективности также ведутся споры[4]. Тем не менее врачи регулярно назначают детям два популярных препарата из этой группы: таблетки «Эргоферон» и капли «Анаферон» (разрешены к применению у детей с шести месяцев и с одного месяца соответственно).

Организм грудничка еще слишком слаб и потому не способен самостоятельно справляться с вирусными инфекциями. Чтобы минимизировать риск осложненного течения заболевания, к противовирусным средствам следует прибегать при появлении первых признаков простуды. Но прежде чем начинать лечение грудного малыша, необходимо обратиться к врачу.

Источник