Боли горло две недели без температуры
Заболевания лор-органов очень распространенные и имеют стандартные признаки, природу возбудителя и алгоритм выздоровления.
Но, иногда, в виду разных обстоятельств, симптоматика бывает смешанная.
Самостоятельно определить причину длительного воспалительного процесса сложно. Поэтому, что делать и какой вид заболевания необходимо лечить, если две недели болит горло и больше, поможет узкий специалист — отоларинголог.
Факторы, влияющие на продолжительность болезни
В большинстве случаев, боль возникает при вирусных заболеваниях, реже, происходит поражение бактериальное.
Курс лечения вирусного заболевания 5 дней, антимикробная терапия длится от 7 до 10 дней.
Увеличение сроков выздоровления может быть при ослабленном иммунитете и зависит от следующих факторов:
- Постоянные переутомления;
- Пассивный образ жизни;
- Скудный рацион питания без достаточного количества витаминов и минералов;
- Влияние экологии;
- Стрессы;
- Регулярный недостаток в свежем воздухе;
- Длительность пребывания в непроветриваемом теплом помещении.
Данные факторы вызывают долгоиграющее раздражение слизистой, которое может вызвать хроническое заболевание.
При ослабленном иммунитете организм подвержен воздействию болезнетворных микроорганизмов в большей степени и с высокой вероятностью, болезнь будет протекать дольше.
Болезни, провоцирующие длительный воспалительный процесс в горле
Боль в гортани образуется через воспаленные миндалины. Это фильтр, через который проходит вдыхаемый воздух. Гланды первыми принимают поражение болезнетворных микроорганизмов. Раздражителем слизистой может быть регулярная аллергическая реакция.
Постоянные воспалительные процессы, разного характера, в миндалинах провоцируют длительность першения.
Если к покрасневшему горлу добавляется легкое покашливание, это может быть признаком фарингита.
Болезнь может сопровождаться неприятными ощущениями в гортани до 3-4 недель. Частые фарингиты могут вызвать хроническое воспаление глотки.
Также причиной длительного дискомфорта является тонзиллит. Пожалуй, это самое распространенное заболевание, которое характеризуется длительностью протекания.
Тонзиллит трудно поддается лечению и в большинстве случае переходит в хроническую форму.
Ангина, протекающая в форме Симановского-Плаута, может длиться до 1-2 месяцев.
Данное заболевание имеет свою специфику, боль в горле не сильно беспокоит, но поверхность миндалин покрыта язвами, что вызывает дискомфорт при глотании.
Длительность воспаления в миндалинах провоцирует инфекционный мононуклеоз.
При данном заболевании страдает не только слизистая, происходит нарушение работы внутренних органов. Инфекция вызывает увеличение селезенки и печени.
Коклюш, при котором присутствуют частые приступы спазматического кашля, может вызвать воспаление гортани. Этому способствует систематическое раздражение слизистой.
Иногда кашель провоцирует рвоту, в данном случае может быть не только першение, но и боль при глотании.
Так как срок выздоровления, после заражения коклюшем, длительный, то и боль будет сопровождать до полного восстановления дыхательной системы.
Больное горло при патологии
Что делать, если две недели болит горло, а признаков респираторного заболевания нет? В данной ситуации необходимо исключить влияние аллергена.
Если вероятность реакции организма на внешний раздражитель минимальная, лучше обратиться к врачу.
Иногда боль в горле могут вызвать заболевания, которые не являются инфекционными. Воспаление слизистой могут вызвать:
- Патология в системе желудочно-кишечного тракта;
- Проблемы щитовидной железы;
- Нарушение в сосудистой системе;
- Шейный остеохондроз;
- Некроз глотки;
- Образования на стенках слизистой.
Присутствие длительной боли в горле требует тщательного анализа и диагностики. Самолечение может быть только на этапе краткосрочного устранения симптоматики.
Корень проблемы сможет найти только врач, путем проведения осмотра и лабораторного обследования.
Как лечить больное горло
В зависимости от установленного диагноза и выявления возбудителя назначается лечебный курс.
При вирусных заболеваниях необходима комплексная терапия, направленная на восстановление организма и включает:
- Иммуномодулирующие препараты;
- Противовирусные средства;
- Витамины;
- Препараты, устраняющие симптоматику (пастилы, аэрозоли, настойки);
- Регулярная санация горла и носа;
- Ароматерапия;
- Ингаляции и компрессы.
Что делать, если две недели болит горло? Наш организм — это сложный механизм, который способен сам себя лечить при сильном иммунитете.
Это видео более детально рассказывает о теме статьи:
Для этого он вырабатывает интерферон, который борется с вирусом. Как правило, при ОРВИ, независимо от типа вируса, улучшение наблюдается уже через 3 дня.
При сниженной иммунной защите, этот срок может достигать 7 дней.
В случае, если воспалительный процесс продолжается, возможно, вирус спровоцировал осложнение и произошло поражение внутренних органов, что привело к возобновлению воспалительного процесса.
Также частые длительные заболевания, рано или поздно, могут приобрести хроническую форму.
При бактериальном заражении, вместо препаратов, направленных на устранение вирусов, подключается антибактериальная терапия.
Для того, чтобы антибиотики не навредили здоровой микрофлоре, необходимо принимать пробиотики на протяжении 1 месяца и антигистаминные препараты.
Профилактические мероприятия, способствующие укреплению иммунитета
В случаях, когда органы дыхания часто подвергаются воспалению при переохлаждении или заражении микроорганизмами, стоит поработать над закаливанием организма.
В холодное время года, чтобы лишний раз не подвергать горло холоду на улице, можно попытаться перевести дыхание через нос.
Таким образом, воздух, проходя носовые пазухи, успевает нагреться. Закаливать слизистую необходимо постепенно.
Начинать процесс с нескольких глотков охлажденной воды и довести до 0,5 стакана в день. По вечерам делать обливание холодной водой.
Стараться выходить на прогулку в любую погоду, при этом одеваться соответственно температуре.
После выздоровления необходимо обработать перекисью водорода столовые приборы и другую посуду.
Вот дополнительная информация в видео:
Обязательно заменить зубную щетку, так как на ворсинках может остаться инфекция.
Независимо от периода года, проводить регулярное проветривание помещение и производить увлажнение, в случае пользования нагревательными приборами.
Источник
Боль в горле и повышенная температура тела – типичные симптомы ангины, ОРВИ, заболеваний ЛОР-органов, отличающихся острым течением. Однако существуют патологические процессы, которые характеризуются тем, что долго болит горло без температуры. Они могут быть обусловлены как заболеваниями горла, так и патологическими процессами, происходящими в других органах и системах. Если температуры нет при инфекционном или воспалительном процессе, это свидетельствует о том, что в организме развивается вялотекущий процесс.
При таком развитии ситуации воздействие патогенных микроорганизмов выражено незначительно. Следовательно, организму не требуется активации защитных механизмов и запуска температурной реакции.
Отсутствие гипертермии свидетельствует также о сниженном иммунитете, который может быть обусловлен врожденными особенностями или наличием сопутствующей патологии.
Если болит горло больше месяца без температуры, это является поводом обратиться на консультацию к отоларингологу и выяснить причину данного состояния.
Заболевания ЛОР-органов
Чаще всего такими симптомами сопровождаются хронические заболевания ЛОР-органов в стадии ремиссии:
- тонзиллит;
- ларингит;
- фарингит.
Хроническое течение данных заболеваний говорит о том, что длительность их превышает 3 недели. В своем течении они характеризуются периодами обострения и ремиссии. Чаще всего обострение отмечается в осенне-зимний период и обусловлено переохлаждением. Однако имеют место и другие причины развития данных состояний. Провоцирующими факторами являются
- сухость воздуха, наличие в нем опасных химических примесей, дыма;
- воздействие патогенных микроорганизмов, бактерий, вирусов;
- наличие сопутствующей патологии, которая оказывает угнетающее действие на иммунитет пациента;
- травматическое действие раздражающих веществ (острые продукты питания, горячие блюда);
- некорректное использование медицинского инструментария при проведении эзофагоскопии, бронхоскопии.
Вследствие воздействия данных факторов у пациента может развиться та или иная патология ЛОР-органов, сопровождающаяся болевым синдромом в горле.
Для нормализации состояния слизистых оболочек воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Сухие слизистые приводят к образованию вязкого секрета в полости носа и горла. Кроме того, такие условия способствуют инфицированию болезнетворными бактериями и вирусами.
Именно сухой воздух предрасполагает к проникновению и распространению в организме патогенных агентов.
Совместное воздействие неблагоприятных факторов приводит к обострению хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом чаще всего обострение сопровождается повышением температуры тела.
Если температуры нет, это может быть обусловлено такой сопутствующей патологией:
- заболеваниями эндокринной системы, гипотиреозом, сахарным диабетом;
- онкологическими заболеваниями;
- ВИЧ-патологией;
- длительным употреблением антибиотиков, кортикостероидов, препаратов химиотерапии.
В состоянии ремиссии заболевание протекает обычно при нормальной температуре, в редких случаях может отмечаться повышение ее до 37,3 градуса в вечернее время.
Воспалительный процесс при фарингите и ларингите чаще всего сопровождается жалобами пациента на першение, саднение в горле. В течение дня наличие такого симптома является постоянным, не зависящим от процесса глотания. Таких пациентов обязательно беспокоит сухой, приступообразный кашель.
Ларингит, протекающий с поражением голосовых связок, характеризуется также таким постоянным симптомом, как охриплость голоса. При обострении процесса звуковоспроизведение может сопровождаться усилением болезненности в горле. В таких случаях пациенты предпочитают большую часть времени проводить молча. Уточнить локализацию поражения при наличии боли в горле сможет отоларинголог, который проведет фарингоскопию.
При хроническом тонзиллите характер боли несколько иной. В этом случае пациенты жалуются не на першение и другие неприятные ощущения в горле. Их беспокоит наличие боли, усиливающейся при глотании. Объективный осмотр полости зева позволяет обнаружить увеличенные миндалины, в криптах которых отмечается грязно-серый налет с неприятным запахом.
Подтверждением диагноза является также обнаружение увеличенных региональных лимфоузлов, чувствительных при пальпации. В зависимости от формы хронического тонзиллита могут отмечаться дополнительные симптомы, такие как быстрая утомляемость, перебои в области сердца, болезненность суставов. Изменения в лабораторных анализах наиболее типичны в период обострения. Однако для ремиссии также характерны лейкоцитоз, увеличенная СОЭ, нарушение белкового обмена.
Выясняя причины длительной боли в горле, необходимо помнить о возможном опухолевом процессе, протекающем в области глотки, гортани или щитовидной железе. Ощущения в горле пациенты описывают как чувство инородного тела или комка.
Первым признаком, свидетельствующим о поражении гортани, является изменение тембра голоса, его осиплость, грубость.
Если проведенное противовоспалительное лечение не дает результатов, необходимо провести пристальное изучение данной патологии, используя аппаратные методы и лабораторную диагностику.
Инфекционные заболевания
С явлениями длительного тонзиллита протекает и заболевание вирусной природы, инфекционный мононуклеоз. В одних случаях жалобы на боль в горле присутствуют неделю, в других – данный симптом отмечается в течение нескольких месяцев. Остальные дополнительные признаки, лимфаденопатия, увеличение печени и селезенки, также могут присутствовать длительное время, регрессируя в течение полугода. В зависимости от тяжести заболевания, выраженности клинических признаков, повышение температуры может отмечаться на протяжении всего периода лечения, или чаще боль в горле сопровождается нормальными температурными показателями.
У взрослых наличие таких симптомов может быть обусловлено также инфекционными заболеваниями, передающимися половым путем. Возбудители сифилиса, гонореи, хламидиоза могут вызывать развитие воспалительного процесса в полости рта и горла, который сопровождается болевыми ощущениями и протекает без температуры. Длительное наличие симптоматики вынуждает проведение лабораторной диагностики, включающей анализы крови и бактериологическое исследование соскоба из полости рта и зева.
Еще одной редкой причиной развития данных симптомов является туберкулезный процесс, локализованный в горле. Патологическое состояние чаще характеризуется длительным субфебрилитетом в пределах 37,2-37,3 градуса. Однако имеется много случаев развития заболевания без повышения температуры.
Заболевания, не относящиеся к ЛОР-патологии
К патологическим процессам, которые могут характеризоваться длительной болью в горле без температуры, относят следующие заболевания:
- рефлюкс-эзофагит;
- стенокардию и инфаркт миокарда;
- заболевания эндокринной системы;
- гиповитаминоз;
- анемии и другие заболевания крови;
- невралгии и заболевания позвоночника;
- периодонтит, воспалительные процессы десен;
- СПИД.
Обратное забрасывание содержимого желудка в пищевод возможно при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, гастрите, эзофагите, язвенной болезни, грыже пищеводного отверстия диафрагмы. В этом случае у пациента присутствуют дополнительные жалобы в виде отрыжки, изжоги, расстройства стула, периодической тяжести в животе.
Что касается боли в горле, то она четко связана с приемом пищи, развивается после плотного обеда и может усугубляться, если пациент принимает горизонтальное положение тела или занимается физическими упражнениями, особенно наклонами туловища.
Боль в горле может маскировать собой и патологию сердца. Спазм коронарных сосудов сопровождается развитием болевого синдрома, который чаще локализован за грудиной, но может отдавать в руку, под лопатку, горло. Проводя дифференциальную диагностику такого состояния, необходимо обратить внимание, что появляется данный симптом сначала на фоне физической нагрузки. При этом могут отмечаться дополнительные симптомы, свидетельствующие о развитии сердечной недостаточности, одышка, цианоз. В более тяжелых случаях – отеки на ногах.
Среди эндокринной патологии характеризоваться болью в горле могут сахарный диабет или гипотиреоз. Одним из первых признаков повышения уровня сахара в крови является сухость во рту и жажда. Эти симптомы могут усугубляться болью в горле. Аналогичная симптоматика присутствует у пациентов, длительное время принимающих кортикостероиды. Следствием этого является развитие синдрома Иценко-Кушинга, проявляющегося гипергликемией и другими симптомами нарушения углеводного обмена.
При гипотиреозе пациенты часто жалуются на чувство комка в горле, затруднение при глотании. Слизистые оболочки и кожные покровы характеризуются сухостью. Присутствует отечность губ, языка. В этих условиях осложняется даже проведение фарингоскопии.
Болеть горло может также при недостаточном поступлении витаминов в организм. Причиной этого является как вынужденное голодание, вызванное чрезвычайными обстоятельствами, так и обусловленное анорексией.
Недостаток витамина С в организме сопровождается язвенно-некротическим поражением слизистой полости рта, горла и небных миндалин, а также подвижностью и выпадением зубов.
Атрофия слизистой оболочки полости рта, жжение в языке, слабость характерны для дефицита витамина В12, что может наблюдаться при анемии, гастритах.
Недостаточность витамина А проявляется сухостью и эрозивным поражением слизистых оболочек.
Анемии, вызванные обильными менструациями, кишечным кровотечением, также сопровождаются поражением слизистой оболочки горла.
Еще более выраженными изменениями характеризуется развитие патологического процесса в горле при лейкозах.
В результате ослабленного иммунитета такое состояние склонно к развитию вторичных процессов в горле, кандидозного или бактериального стоматита, а также фарингита. Развитию грибкового поражения способствует длительное лечение кортикостероидными препаратами, антибиотиками, цитостатиками. У большинства пациентов, страдающих СПИДом, развивается кандидоз слизистых оболочек.
Сильными болями может проявляться невралгия языкоглоточного нерва. Заболевание характеризуется приступообразной болью, которая носит односторонний характер. Длительность ее варьирует в пределах нескольких минут. Начинаясь у корня языка, боль распространяется на миндалину, горло, ухо. Заканчивается приступ слюнотечением. Процесс характеризуется периодами ремиссии и обострения.
В некоторых случаях заболевание протекает с постоянной болью. Она усиливается в результате действия разнообразных факторов. Спровоцировать ее может даже процесс глотания. Несмотря на то, что прогноз заболевания является благоприятным, лечебный процесс может затянуться на 2-3 года.
Остеохондроз шейного отдела также может сопровождаться болевым синдромом не только в соответствующем отделе позвоночника, но и горле. Состояние ухудшается при резких движениях. Возможно наличие хруста. Прорезывание зубов, периодонтит также могут характеризоваться болью в горле, протекающей без температуры.
Наличие данной симптоматики свидетельствует о хронических процессах в организме, которые необходимо выявить и провести их лечение. Терапевтические мероприятия, начатые на более ранних сроках, являются значительно эффективнее. Запущенные случаи хуже поддаются лечению.
Автор: Гаевая Наталья
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
2577 просмотров
3 мая 2019
Добрый день! Уже три недели болит горло при глотании, терапевт назначил курс амоксиклава 5 дней, полоскание и тд. Сначала было легче потом опять тоже самое. Боль не критичная, миндалины почти без изменений. Есть немного красноты и желтые капсулы на стенке. Сделал посев зева, Neisseria mucosa
скудный рост (10^2 – 10^3 и Streptococcus viridans group
обильный рост (10^6 и выше)
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Как температура?
Артем, 3 мая 2019
Клиент
Маргуба, температура в норме
Педиатр
Здравствуйте Амоксиклав сколько дней или до или после анализа?
Артем, 3 мая 2019
Клиент
Елена, амоксиклав 875+125 таблетка утром и вечером. Курс 5 дней. Посев через неделю приема
Педиатр
Попейте вильпрафен 500*3 РД 10 дней
Рассасывайте э после полосканий
шалфеем доритрицинн по 1*5 РД 4-5 дней.
Потом пройдите курс лазеротерапии делательно
Педиатр
Лучше курс супракс 10 дней
И сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Артем, 3 мая 2019
Клиент
Елена, анализ сдать после курса?
Педиатр
Здравствуйте, пришлите фото глотки.
Терапевт
Здравствуйте. Общий анализ крови сдавали?
Артем, 3 мая 2019
Клиент
Мария, да все в норме и моча тоже
Педиатр
Присутствует гипертрофический фарингит. Пройдите курс цефалоспоринов (супракс- широкого спектра).
400 мг *1 р в сутки , 7 дней.
Полоскание с Хлорофиллиптом, Ингалипт спрей.
Артем, 3 мая 2019
Клиент
Екатерина, а хлорофиллонг это тоже самое? И ещё ощущаешься боль на самой глотке, если нажимать снаружи.
Хирург
Артём, здравствуйте !
Иногда, тонзиллит может осложнится паратонзиллярным абсцессом. Это, когда воспалительные явления в самих миндалинах стихают, а отёк появляется за или возле миндалины.
Если имеется фотоматериал с хорошим освещением из 2 – 3 – х ракурсов, – пришлите, а если нет, то желателен очный осмотр ЛОР – врача .
Вы конечно же лечились, но нельзя считать, что Амоксиклав был лучшим выбором из антибиотиков.
Скорее всего воспаление по сроку уже пойдёт на убыль, а если нет , то об этом Вам скажет ЛОР, при очном осмотре !
Так или иначе всё у Вас разрешится хорошо !
Удачи Вам !
Будут вопросы, – напишите !
Педиатр
Нет, это другое.
Боль из-за воспаления.
Терапевт
Покажитесь лор- врачу. Полощите горло ротоканом или календулой почаще, можно раствором фурациллина, антисептические таблетки или пастилки рассасывайте( фарингосепт), частое тёплое питье. Можно мирамистином горло орошать. Антибиотики повторно назначать я бы не стала.. если кровь спокойная, а температура в норме.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте лечение необходимо двух инфекция и бактериальной и грибковой лечение Левофлоксацин 500 мг по 1т 2 раз 7 дней, Флуканозол 150по 1 т 1раз и через 7 дней Флуканозол 150 по 1 т 1 раз и для кишечника Линекс по 1к 3 раз 7 дней через две недели после лечения контрольный бак посев
Педиатр
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 2.5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник