Болит грудная железа при грудном вскармливании без температуры
Молочная железа в период лактации претерпевает анатомические изменения. Это гормонально зависимый орган, который на протяжении беременности увеличивается в размерах за счет роста альвеол и протоков. Многие беременные с первых дней начинают ощущать нагрубание желез, связанное с действием прогестерона, но позже эти проявления исчезают. После рождения ребенка у кормящей мамы может болеть грудь, но это не всегда связано с патологией.
У кормящей мамы болит грудь при неправильном прикладывании ребенка
Физиология лактации
Наиболее активное развитие молочной железы и ее рост приходится на первые два-три месяца беременности. Оно происходит под влиянием эстрогенов и прогестерона. Молоко вырабатывается в специальных апикальных клетках в молочных ацинусах. Его синтез запускается уже с 4-го месяца беременности, но отторжение сдерживается прогестероном и недостатком окситоцина.
После рождения ребенка у женщины начинает выделяться молозиво – жидкость, в которой содержится большое количество белка, питательных веществ и антител к основным инфекциям. Через трое суток начинает усиливаться выработка переходного молока. В этот период у кормящей мамы болит грудь и значительно увеличивается в размерах.
Для становления лактации требуется две-три недели. Молоко становится зрелым по составу, в нем достаточное количество белка, воды, липидов и углеводов для питания грудничка. Выработка молока регулируется по принципу обратной связи. Чем чаще женщина прикладывает ребенка груди, тем больше вырабатывается молока.
Ночное кормление нельзя заменять кормлением смесью. Во время сна активно вырабатываются гормоны, регулирующие лактацию, поэтому отказ от ночного кормления приводит к нехватке молока днем.
Новорожденных кормят по требованию, в первые дни до 10–12 раз в сутки. К первому месяцу ребенок установит стабильный режим питания, его частота снизится до 8–9 раз. Но до этого момента необходимо следить за состоянием груди, чтобы не пропустить патологические симптомы.
Самообследование груди – лучшая профилактика проблем
Когда боль – вариант нормы
Физиология лактации такова, что на вторые-третьи сутки происходит резкое увеличение объема молока. Женщина ощущает это состояние как прилив, распирание, которое сопровождается тупой болью. Молочная железа становится напряженной, плотной, а соски – чувствительными. Отмечается местное повышение температуры, грудь кажется теплее остального тела.
В этот период для уменьшения боли рекомендуется:
- ограничить на 1–2 дня потребление жидкости до 1,5 л в сутки;
- теплый душ на грудь;
- сцеживание молока.
Некоторые для уменьшения болезненности после кормления ребенка прикладывают охлаждающий компресс. Позже после становления лактации болевые ощущения беспокоят редко.
Причиной боли могут быть трещины сосков или лактостаз
Причины трещин сосков и способы лечения
Неправильное прикладывание ребенка к груди вызывает трещины сосков. Этому патологическому состоянию способствуют следующие факторы:
- захват ребенком во время кормления только соска без ареолы;
- уплощенный сосок;
- частое мытье с мылом;
- неправильное отнятие ребенка от груди.
Сначала кормящая мама замечает сильную боль после кормления, которая не проходит до следующего прикладывания к груди. На сосках появляются заметные кровоточащие трещины. Это может привести к отказу ребенка брать грудь.
Лечение данного состояния проводится местными средствами. Чтобы уменьшить неприятные ощущения, уберечь сосок от дополнительной травмы, применяют специальные силиконовые накладки.
Грудь перед кормлением смазывают каплей собственного молока. Это помогает смягчить кожу. Когда ребенок поест, необходимо правильно извлечь железу. Некоторые груднички засыпают и сами разжимают рот, но при необходимости нужно аккуратно ввести указательный палец между челюстями ребенка.
Чтобы не поранить слизистую оболочку рта младенца, маме нужно отказаться от длинных ногтей. Это также позволит лучше следить за гигиеной рук.
Заживление сосков ускоряет крем бепантен. В его состав входят витамины группы В, он безопасен для ребенка и не требует смывания. Крем наносят на соски после каждого кормления. Народная медицина рекомендует следующие средства:
- масло облепихи;
- масло герани;
- сок алоэ;
- мед с алоэ.
Эти средства не имеют доказанной эффективности и потенциально могут представлять опасность. Мед является аллергенным продуктом и запрещен для детей первого года жизни. Растительные масла способны придать запах, который может не понравиться ребенку, а сок алоэ пересушит кожу. Врачи не рекомендуют экспериментировать с народными методами во время лактации.
Лактостаз как причина боли
В период становления нормальной лактации у женщины может развиться лактостаз – нарушение оттока молока из протоков железы. Факторы риска этого состояния:
- пережимание молочной железы тесным бюстгальтером, одеждой или руками во время кормления;
- обезвоживание;
- редкое прикладывание ребенка, большие перерывы, отказ от ночного кормления;
- переохлаждение молочной железы;
- чрезмерная выработка молока;
- узкие млечные протоки;
- трещины сосков;
- травмы груди;
- стресс или переутомление матери.
Признаки патологии нарастают стремительно. Процесс чаще развивается односторонне, но в некоторых случаях, если долго не опорожнялись железы, застой может быть двухсторонним.
Застой молока происходит из-за образования молочной пробки в протоке, поэтому чаще в процесс вовлекается небольшой участок железы, ее доля. Женщина ощущает локальную болезненность, чувство распирания. Появляется участок покраснения, кожа на ощупь становится горячей. Пальцами можно прощупать уплотнение. Лихорадка, гриппоподобные проявления не характерны, но может появляться слабость и утомляемость.
Нарушение оттока молока необходимо вылечить в течение 1–2 суток. Иначе может присоединиться инфекция, возможно развитие лактационного мастита.
Лечение направлено на восстановление оттока молока. Для уменьшения спазма протоков за 30 минут до прикладывания ребенка нужно принять таблетку дротаверина. В некоторых случаях врач может назначить окситоцин в таблетках. Помогает теплый сухой компресс на участок железы, где возник застой молока, и сцеживание вручную этого участка с бережным массажем.
Необходимо регулярно прикладывать ребенка к здоровой и больной груди и следить, чтобы он захватывал ареолу с соском. После кормления проводят сцеживание. Улучшить отток молока можно в теплом душе. Струю воды направляют на железу круговыми движениями. После прогревания аккуратно сцеживаются. Для уменьшения боли используют охлаждающий компресс. Некоторые молодые мамы пользуются народным способом – прикладыванием капустного листа.
Запрещены спиртовые компрессы для уменьшения застоя. Этанол расширяет протоки, но подавляет выработку молока и вредит грудничку.
Если развился мастит
Лактационный мастит — это инфекционное воспаление молочной железы, которое чаще развивается у первородящих женщин на фоне нарушения оттока молока. В развитии патологического процесса принимает участие собственная микрофлора, чаще причина – стрептококковая или стафилококковая инфекция. Они проникают с загрязненных рук через трещины сосков, а застой молока служит хорошей питательной средой для размножения бактерий.
Симптомы мастита появляются на фоне лактостаза
Симптомы патологии появляются остро, к ним относятся:
- нагрубание железы с одной стороны;
- локальное покраснение кожи;
- распирающая боль;
- повышение температуры тела.
Грудь может значительно увеличиваться, появляются признаки интоксикации, головная боль, снижение аппетита, слабость. Боль усиливается во время прикладывания ребенка, в запущенных случаях в молоке может появляться примесь гноя.
Острое воспаление требует экстренной медицинской помощи. На первых этапах до формирования абсцесса возможно безоперационное лечение высокими дозами антибиотиков. Для уменьшения боли выполняют новокаиновую блокаду. Важно полностью опорожнять больную грудь. Это позволит избавиться от застоя молока и сохранить лактацию.
Операция необходима при формировании гнойного очага. Ее проводят, если в течение двух суток лечение антибиотиками не дало положительного результата.
Для устранения абсцесса его вскрывают, промывают растворами антисептиков, оставляют дренажные трубки для облегчения оттока серозной жидкости. Лечение антибиотиками продолжают после операции.
В некоторых клиниках в первые сутки-двое после формирования воспаления для терапии используют рентгенологические методы. Они позволяют сохранить лактацию, снизить количество антибиотиков и дают хорошие результаты.
Профилактика боли в груди
Предотвратить появление боли в груди можно, если соблюдать правила кормления. Профилактика заключается в ношении правильно подобранного белья, которое предназначено для кормящих женщин. С первых дней после родов необходимо как можно чаще прикладывать ребенка, избегать перерыва больше двух часов даже ночью.
Для предотвращения трещин на сосках нужно следить, чтобы младенец захватывал ареолу. Врачи рекомендуют после окончания кормления проветривать молочные железы и для профилактики смазывать их кремом бепантен.
Важно соблюдать питьевой режим для профилактики лактостаза
Питьевой режим кормящей женщины отличается от обычного. После родов нужно не менее двух литров жидкости для восполнения кровопотери. На третьи сутки ее объем огранивают до 1,5 л, чтобы предупредить лактостаз. Но после этого возвращаются к двум литрам в сутки, а в жаркое время года объем воды увеличивают.
Боль в молочной железе во время кормления может быть вариантом нормы, но если не принимать мер по профилактике, это увеличивает риск перехода в патологию. Наиболее опасным периодом является первый месяц. После становления лактации она перестает доставлять неприятные ощущения.
Читайте далее: болит левая грудь у женщины
Источник
Роды и начало грудного вскармливания – это двойной стресс для организма. Большинству женщин знакомы неприятные симптомы, когда болит грудь при ГВ (Грудном Вскармливании).
Связано это с самыми разными факторами, поэтому сначала нужно определить причину.
Попытка справиться с проблемой самостоятельно без посещения врача может закончиться осложнениями.
Причины боли при ГВ
Боль в груди при грудном вскармливании может быть результатом физиологических и патологических изменений в молочных железах. В разных ситуациях нужен свой подход, поэтому лечение начинается с поиска основного фактора.
Важно учитывать, что с молоком матери ребенок способен получать не только питательные, но и вредные вещества, поэтому наличие какой-либо проблемы имеет двойной риск. Заболевание может представлять опасность одновременно и для женщины, и для ребенка.
Состояние женщины должно оцениваться комплексно. Боль в груди при кормлении, как правило, сопровождается дополнительными симптомами.
Они требуют не меньшего внимания, поскольку могут указать на ключевую причину.
Выделяют следующие распространенные причины:
- повышенная лактация, чрезмерная продукция молока;
- трещины сосков;
- естественный процесс восстановления после родов;
- затрудненный отток молока;
- лактостаз, застойное явление молочной железы;
- резкое прерывание грудного вскармливания;
- воспалительные заболевания молочной железы, включая мастит.
Довольно часто боль отмечается в первый месяц кормления, когда грудь только приспосабливается. Нежная кожа сосков адаптируется, на ней могут возникать трещины, которые и вызывают неприятные ощущения.
Читайте подробнее о боли и трещинах на сосках.
Причиной может также быть постоянный и быстрый приток молока. При этом неприятные ощущения могут возникать только с одной стороны.
Частое прикладывание ребенка к этой груди избавляет от чувства распирания и набухания. Если же происходит постоянный приток молока, нужно регулярно его сцеживать.
Другой причиной дискомфорта может быть неправильное положение ребенка. Для правильного захвата соска женщина может придерживать грудь снизу.
Тело ребенка при этом всегда повернуто к матери.
Еще один фактор – тесное белье. Сдавливающий бюстгальтер может спровоцировать застойные явления. Рекомендуется носить специальное белье для кормящих.
Застой молока
Застой молока в протоках, или лактостаз, – одна из причин болезненности в груди.
Дополнительно можно наблюдать уплотнение и усиление боли при надавливании. В области скопления молока на коже образуется выраженный сосудистый рисунок.
Проблема чаще встречается у женщин, которые рожают впервые. Молоко активно прибывает, но ребенок ест мало, поэтому грудь до конца не опустошается.
В результате происходит отек и скопление инфильтрата, что сопровождается болью и постоянным дискомфортом.
Читайте подробнее о лактостазе у кормящей матери
Воспаление молочной железы
Воспаление молочной железы, или мастит, зачастую является результатом лактостаза, но не всегда.
Причиной может служить поражение бактериальной инфекцией (чаще стафилококковой).
Снижение иммунной защиты и сложные роды повышают вероятность заболевания. Без своевременного лечения мастит способен привести к необратимым последствиям, включая деформацию груди.
Наиболее опасным осложнением считается сепсис, который может закончиться летальным исходом.
Подробнее о мастите можно прочитать здесь
Симптомы и проявления
Когда при грудном вскармливании болит грудь, нужно обратить внимание на общее самочувствие и сопутствующие симптомы – они могут указать на конкретное заболевание.
Нужно обратить внимание на следующие симптомы:
- чувство жжения и покалывания в железах;
- появление уплотнений, узелков, шишек;
- возникновение отечности, значительное увеличение груди;
- покраснение кожи в области желез;
- повышенная потливость и озноб;
- частые приливы молока, которые сопровождаются сильным дискомфортом.
Каждый симптом можно трактовать по-разному. Важно прийти на обследование к гинекологу или маммологу.
Врач назначит исследования, по результатам которых станет известна причина.
Опасным симптом является боль, которая сопровождается повышенной температурой. Такое явление указывает на острый инфекционный и воспалительный процесс. При этом могут наблюдаться гнойные или слизистые выделения из сосков.
Спутать это с ОРВИ практически нельзя, ведь кашель, заложенность носа и другие его признаки отсутствуют. При ощупывании груди отмечается повышенная плотность.
При таких симптомах необходимо незамедлительно обращаться к врачу
Основные противопоказания
При боли в груди и других патологических симптомах есть определенные противопоказания. Они касаются правил кормления и проведения лечения.
Кормящей женщине при патологической болезненности в груди запрещается:
- сцеживать молоко в полном объеме;
- прогревать грудь, ставить согревающие компрессы;
- принимать лекарства, влияющие на лактацию;
- ограничивать себя в употреблении жидкости;
- заниматься самолечением, пить препараты без назначения врача.
Любые лечебные мероприятия допустимы только под контролем специалиста. До того момента женщина может усугубить проблему, если будет заниматься самолечением.
Диагностика нарушения
Лечением боли в груди занимается врач-маммолог. Обратиться к нему следует, как только проявления приобретают выраженный характер и кормить ребенка становится больно.
С целью диагностики врач назначает следующие исследования:
- общий маммологический осмотр, пальпация груди;
- биохимический и общий анализ крови;
- анализ мочи;
- исследование молока на наличие патогенных микроорганизмов.
Дополнительно может потребоваться ультразвуковое исследование желез. УЗИ назначается при сильном уплотнении груди, наличии шишек и узелков.
Дополнительная диагностика нужна и при неясной причине нарушения, когда стандартные процедуры не показывают отклонения.
Способы лечения
Для лечения инфекционных заболеваний и воспаления, женщине назначается антибактериальная терапия. На это время грудничок переводится на искусственное кормление. При сильных болях молоко сцеживается, кормить ребенка при этом нежелательно, даже если лекарства не принимаются.
Для лечения трещин сосков, применяют местные препараты для заживления кожи.
Профилактические меры в период ГВ
Во время ГВ женщина должна быстро реагировать на появление неприятных симптомов, чтобы своевременно устранять проблему и не запускать ее.
Меры профилактики болезненности при грудном вскармливании:
- регулярное прикладывание ребенка к груди для предупреждения застоя;
- соблюдение гигиены (после душа рекомендуется применять увлажняющие средства);
- использование качественного белья, которое не стесняет и не сдавливает;
- выполнение правильного сцеживания молока после самомассажа и теплого душа;
- соблюдение техники кормления, чтобы ребенок правильно захватывал сосок.
Теплые компрессы могут применяться для профилактики застоя, но есть одно важное ограничение: нельзя согревать грудь, когда есть подозрение на гнойный процесс.
Для предупреждения неприятных ощущений при грудном вскармливании помогает массаж. Его можно выполнять самостоятельно, аккуратно массируя каждую грудь. Когда же проблемы избежать не удалось, нужно как можно скорее посетить врача.
Источник
vseogv.ru
Боли в груди могут сигнализировать о возникновении лактостаза. Для уменьшения боли и снижения рисков развития мастита рекомендован прием Лактанзы — первого пробиотика для молочной железы, помогающего сохранить здоровое грудное вскармливание. Лактобактерия Lc40, входящая в состав Лактанзы, абсолютно безопасна и позволяет регулировать количество болезнетворных организмов в железе. Прием можно начать в любой период грудного вскармливания. Важно помнить, что меры по профилактике лактостаза эффективны при условии правильной организации грудного вскармливания.
Перед применением проконсультируйтесь с врачом
Одной из наиболее распространенных причин перевода малыша на искусственное вскармливание являются болезненные ощущения в груди, которые женщина испытывает во время кормления. О том, почему боль в груди возникает, насколько это опасно и можно ли ее избежать, поговорим далее.
Причины, о которых не стоит беспокоиться
Нет нужды сворачивать кормление или срочно отправляться с визитом к врачу, если боль в груди при гв связана с резкими приливами молока. Распознать этот процесс несложно – женщина испытывает чувство тяжести и распирания в молочной железе, одновременно появляются неприятные ощущения внизу живота, сходные с ощущениями при месячных, может начаться подтекание из сосков. Со временем, когда режим кормления наладится, организм научится продуцировать молоко в соответствии с предлагаемым ему графиком и боли пройдут. А на первых порах выходом из ситуации станет более частое прикладывание либо сцеживание. Ими не стоит пренебрегать, иначе в будущем маму может ожидать лактостаз – застой молока в груди с сопутствующими ему дискомфортом и болезненностью молочной железы.
Другой вполне естественной причиной является слишком нежная кожа сосков, на которой при активном сосании малышом образуются микротрещины. Их появление сопровождает резкая боль при гв с оттенком жжения.
Здесь, пожалуй, следует отвлечься и поговорить о том, как избежать микротрещин в сосках.
Во-первых, важно научить кроху правильно брать грудь. Младенец должен захватывать губами не только сосок, но и часть ареолы. Сосок при этом должен упираться в нёбо ребенка. В процессе овладения мамой и новорожденным этой науки у большинства женщин в той или иной мере болят соски при кормлении грудью, однако при правильном подходе неприятные ощущения проходят уже через несколько дней.
Во-вторых, необходимо наладить грамотный уход за грудью. Наиболее частыми ошибками, которых следует избегать, являются:
- слишком частое мытье;
- чересчур горячая вода;
- использование агрессивных гигиенических средств.
Прохладное обмывание с детским мылом или деликатным гелем поможет снизить неприятные ощущения. Кроме того, можно смазывать грудь после кормления кремом или мазью с витамином В.
Подробнее о трещинах на сосках читайте здесь.
Боли, при которых следует насторожиться
Молочница при грудном вскармливании
Если трещины на сосках своевременно не лечить, они становятся настоящим инкубатором для болезнетворных бактерий: высокая температура, влажность и наличие питательной среды в виде микрочастичек молока позволяют им размножаться с большой скоростью. Так возникает кандидоз, в простонародье называемый молочницей. Заболевание становится не только причиной сильных болей при гв, но и провоцирует развитие стоматита у крохи. А это уже – повод для обращения к врачу и получения медикаментозного лечения.
Лактостаз, мастит
Лактостаз, о котором уже было написано выше, также сопровождается неприятными ощущениями. Если на них не обращать внимания и не принимать мер по устранению, следующим этапом становится неинфицированный мастит. Железа при этом заболевании становится горячей, болезненной, повышается общая температура тела женщины. Кстати, измерять температуру в этом случае нужно не подмышкой, а в локтевом сгибе – результат будет более корректным. Кроме того, врач-маммолог или сама женщина могут обнаружить небольшие уплотнения в груди – один из наиболее ярких признаков заболевания.
На ранних стадиях, как правило, помогает прикладывание холодных водных либо сывороточных компрессов, массаж и, конечно, правильное положение груди во время кормления, которое обеспечит максимальное опорожнение железы. Если же болезнь достигла значительного развития, врач может назначить физиотерапевтические процедуры, лечение совместимыми с естественным вскармливанием антибиотиками или даже рекомендовать хирургический метод решения проблемы.
Вазоспазм
Отметим еще одну, не слишком распространенную, но все же нередко встречающуюся патологию – вазоспазм, то есть, моментальное сужение расположенных в молочной железе сосудов. Распознать ее можно по специфическому симптому: резкая колющая боль при гв возникает в момент, когда младенец выпускает сосок, то есть, железа попадает под влияние резкого перепада температур.
При появлении подобной симптоматики женщине следует немедленно обратиться к специалисту, поскольку вазоспазм может быть следствием других, более опасных заболеваний, в том числе, аутоиммунных. Кроме того, рекомендуется держать «проблемный» орган в тепле и не употреблять продукты, способные вызвать сужение сосудов (в основном, кофе и черный чай). Прекращать кормление ребёнка грудью до выяснения причин появления спазмов нет необходимости.
Завершение грудного вскармливания
Для того, чтобы избежать неприятных ощущений в области молочной железы, необходимо завершать вскармливание постепенно – в этом случае лактация будет становиться менее интенсивной и со временем прекратится полностью без дополнительных усилий и действий со стороны женщины. Рекомендуется для начала заменять прикормом или смесью одно кормление, затем два, затем оставить лишь ночные «подкормы» и, в конце концов, полностью отучить кроху прикладываться к груди.
Мамы часто задаются вопросом, почему болит грудь при кормлении в процессе его сворачивания, ведь, по идее, железа используется реже, имеет время на отдых, а значит, и чувствовать себя должна лучше?
Основная причина – слишком быстрое или резкое прекращение процесса. Организм не способен перестроиться за несколько дней, поэтому после начала ограничений молоко будет вырабатываться в прежнем объеме еще какое-то время. Угасание может начаться и через 2, и через 3 недели. И в этот период неполное опорожнение груди нередко приводит все к тем же лактостазам и маститам.
Не стоит:
- принимать медикаменты, снижающие лактацию, если они не назначены врачом;
- туго бинтовать и перетягивать молочные железы – это может вызвать отек и закупорку сосудов, а впоследствии – развиться в мастит;
- ограничивать свой рацион – выработка молока в этом случае, скорее всего, не уменьшится, а вот самочувствие женщины может постепенно ухудшаться, поскольку весь энергетический запас организма уйдет на поддержание лактации.
Вывод из всего вышесказанного можно сделать следующий: причины некомфортных ощущений в молочной железе могут быть как естественными, так и патологическими. Но в любом случае, если болит грудь при кормлении либо после него – на это следует обратить внимание и обязательно разобраться в причинах.
Источник