Больничный бронхит без температуры

Больничный бронхит без температуры thumbnail



Дают ли больничный при бронхите и сколько дней он длится

В то же самое время, законодательство содержит все основные принципы определения необходимости предоставления сотруднику освобождения от работы и оформления больничного листа при бронхите. Так, согласно закону, конкретное решение принимается непосредственно лечащим врачом в медицинском учреждении, аккредитованном на выдачу больничных листов — врач устанавливает диагноз, назначает анализы и лечение и определяет сроки больничного.

Больничный лист при бронхите выдается и оплачивается исключительно при условии прохождения больным всех необходимых процедур и назначенного лечения. При отказе от них, сотрудник может лишиться возможности получить выплату за период временной нетрудоспособности, и, как следствие — получить прогулы, за которые его могут подвергнуть дисциплинарному взысканию вплоть до увольнения.

Дают ли больничный при бронхите без температуры и другие нюансы

Непосредственно больничный лист при бронхите обычно выдается на срок, необходимый для лечения заболевания. Большинство бронхитов, согласно данным статистики, можно полностью вылечить за10-14 дней. Поэтому обычно длительность больничного также составляет такой срок. Однако многие врачи могут выдавать больничный лист на более короткое время, если симптомы являются лёгкими — и продлевать его впоследствии. Максимальный срок больничного при бронхите — 30 дней.

В тяжелых случаях на реабилитацию при бронхите может потребоваться времени больше, чем месяц. В таком случае больничный может быть продлен, но только при условии участия врачебной комиссии, которая подтвердит необходимость дальнейшего продолжения лечения.

Другой вопрос является также актуальным для многих российских трудящихся и их работодателей — дают ли больничный при бронхите без температуры. На самом деле, окончательное решение в данной ситуации тоже принимает лишь врач. И отсутствие температуры не является сколь бы то ни было значимым основанием для отказа в предоставлении больничного — учитывая особенности данного заболевания, оно совсем не обязательно должно сопровождаться простудой.

Больничный бронхит без температурыПри этом следует отметить также тот факт, что при принятии решения о необходимости больничного врач также должен руководствоваться и характером работы больного. Так, если сотрудник работает во вредных условиях с повышенным риском для дыхательной системы, то больничный наверняка будет длиться дольше. Более того — хронический бронхит в таких случаях может считаться профессиональным заболеванием со всеми соответствующими социальными гарантиями для работника. В случае хронического бронхита, больничный обычно предоставляется на периоды обострения в зависимости от конкретных симптомов.

Работодателям также следует внимательно относиться к бронхитам сотрудников, потому что во многих случаях они могут быть вызваны инфекцией вирусного характера. А значит — работник с бронхитом, который не захочет или будет опасаться оформлять больничный лист, может заразить и других трудящихся, что обернется ещё большими потерями для самого предприятия.

Больничный бронхит без температуры
Больничный бронхит без температуры

Загрузка…

Источник

Больничный лист при таком заболевании как бронхит, имеет ряд особенных характеристик.  Главная заключается в том, что   он становится нетрудоспособным, а процесс лечения и восстановления может занять продолжительный период времени.  Главная причина в определении продолжительности отпуска лежит в   степени тяжести заболевания и периода его диагностики.

Продолжительность будет  индивидуальной в зависимости от состояния больного, типологии и разновидности  бронхита, наличия осложнений.

Постановка диагноза

Для того, чтобы выдали  листок нетрудоспособности по такому заболеванию как  бронхит, человек должен  пройти анализы и исследования  в медицинском учреждении.

Основываясь на итогах исследований,  врач в состоянии сделать заключение  о состоянии здоровья заболевшего, ходе процесса воспаления, установить   тип заболевания, его отягощения.

Важно! Часто диагноз врачами ставиться только на по результатам внешнего осмотра. В итоге врач по таким исследованиям   может назначить неправильное  лечение  и пропустить отягощения болезни.

Можно ли получить больничный лист при данном заболевании?

Бронхит является одним из часто встречающихся болезней в мире.

Важно! Как правило, среди заболевших под бронхитом понимается практическое любое состояние, которое связано с затрудненным дыханием и чрезмерным кашлем. Только исследования врача помогут правильно установить диагноз и  вид заболевания.

При бронхите в обязательном порядке дают больничный лист для пациента.  Но при разных его формах продолжительность и количество дней отличаются.

Что говорит закон?

Российские  нормативно-правовые акты не содержит четких показателей, сколько дней отпуска по заболеванию  необходимо предоставить пациенту при  бронхите. .

Одновременно нормативно-правовые акты содержат все основы установления  возможности предоставления работнику отпуска и освобождения от выполнения рабочих функций  и возможности  предоставления  листка нетрудоспособности при данном заболевании.  Как говорит современный закон, обязанность по решению вопроса о выдаче листка целиком лежит на лечащем враче, который и определяет вид заболевания, тяжесть, назначает лечение. Доктор ставит диагноз, назначает анализы и лечение, также описывает сроки пребывания в поликлинике.

Листок нетрудоспособности по  бронхиту выдается и оплачивается лишь в том  случае, если пациент проходит все нужные процедуры и назначенное лечение заболевания.

Получают ли больничный лист при бронхите без температуры и на сколько?

Непосредственно  отпуск по заболеванию с бронхитом обычно предоставляется на время,  которое необходимо  для исцеления от данной  болезни. В соответствии со статистикой, большую часть бронхитов можно полностью  вылечить за 10-14 дней.

Поэтому обычная  длительность стационарного лечения  также является таким периодом. Но почти все доктора могут выдавать отпуск по  данному заболеванию на более сокращенное  время, если признаки  болезни более слабые, и продлевать его нет смысла.

Наибольший срок госпитализации по бронхиту составляет 30 дней.

Важно! В тяжелых вариантах реабилитация от бронхита может занять более месяца. В данном случае больница  может расширить срок отпуска по заболеванию, но только по решению  специально собранной медкомиссии, которая подтверждает  необходимость  либо отказывает в продолжении с целью  усиления лечебных процедур.

Однако важным выступает еще один момент  для большого количества  сотрудников и их работодателей – предоставляется ли   листок нетрудоспособности на случай  бронхита при отсутствии  температуры. 

Читайте также:  Держится температура 37 без симптомов анализы в норме

В действительности, итоговое  решение в таких случаях  принимает  назначенный врач. Если нет температуры, то это не всегда означает,  что в выдаче листка откажут.

Следует также подчеркнуть, что при принятии решения о необходимости в оказании лечения и предоставления отпуска по заболеванию доктор  должен учитывать характер работы пациента.

В итоге, если работник трудится в небезопасных критериях с завышенным отрицательным влиянием  факторов для дыхательной системы, то отпуск по заболеванию, вероятнее всего, продлится чуть дольше.

Кроме того, приобретенный бронхит можно назвать  профессиональной  болезнью со всеми надлежащими   гарантиями для сотрудника.

В случае хронического   бронхита больничный может быть предоставлен в период обострения болезни.

Работодатели должны уделять особое внимание   бронхиту служащих, так как   почти во всех вариантах заболевание связано с инфекцией и вирусами. Сотрудник,   который не желает либо воспользоваться  листком нетрудоспособности, может заразить остальных сотрудников, что приведет к еще  более существенным потерям для самой компании.

Продолжительность  лечения  и форма заболевания

Выделяют разные  формы  течения заболевания, в зависимости от которых выписывают больничный лист

ФормаСрок больничного
Легкая степень острого вариантаДо 10 дней
Средняя степень острого вариантаДо 15 дней
Тяжелая степень острого вариантаБолее 15 дней
Обострение хронического варианта10- 15 дней
Обострение обструктивного варианта10-14 дней

Условия получения больничного листа

Весь процесс предоставления больничного листа при бронхите  четко регламентирован законодательством:

  • ТК РФ;
  • ФЗ об обязательном страховании случаев, связанных с временной нетрудоспособностью (№ 255 от 29.12.2016);
  • Приказ Минздрава по правилам выдачи больничного (№ 624 от 29.06.2011);
  • Приказ Минздрава по порядку проведения экспертизы  трудоспособности от 23.08.2016.

Момент выписки больного также связан со временем, когда он обратился за медицинской помощью по болезни.  То есть, если пациент обратился в конце срока заболевания, то врач назначит лечение и откажет в выписке больничного, либо выдаст на короткий срок.

В случае серьезного поражения легких  возможно потребуется изоляция пациента. При этом больничный лист может быть выдан для проведения лечения как подтверждение временной нетрудоспособности с целью сохранения среднего заработка работника.

Оформление производится в первый день обращения пациента в  поликлинику.

         В случае,  если болезнь коснулась ребенка, то больничный  выписывается любому из родителей  педиатром. Продолжительность такого больничного также зависит от тяжести болезни.

         Образец больничного листа  представлен в  приложении к статье.

Продолжительность больничного при остром бронхите

Такая форма заболевания сопровождается распространением вирусов либо бактерий в дыхательных путях.   Лечение проводится в домашних условиях.

Детей также следует оставлять дома, защищать от посещения школы и детсада. Однако так ребенок  в квартире не может быть оставлен один, педиатр выписывает больничный одному из родителей. Период болезни  домашнего карантина напрямую зависит от течения бронхита и реализации всех предписанных медицинских  советов.

Продолжительность больничного при легкой форме

Такая форма заболевания характеризуется  развитие в течение буквально нескольких часов.  Основные  признаки:

  • повышенная температура;
  • кашель сухого типа;
  • падение работоспособности;
  • вялость.

В такой ситуации продолжительность  отпуска по болезни устанавливается 10 дней.  В этот период доктора нужно посетить не менее 2 раз.

Продолжительность больничного при среднетяжелой форме

Форма бронхита может перейти в среднюю тяжесть в ситуации, когда лечение начато не вовремя, либо присоединяется вторичная инфекция.

Основные признаки такого состояния:

  • учащенное дыхание;
  • сильные приступы кашля;
  • температура тела растет до 38-38,5 градусов;
  • слабость во всем теле;
  • плохое самочувствие;
  • головные боли и озноб

Справка в данной ситуации выдается сроком не менее 15 дней, а посещать врача надо каждые три дня.

Продолжительность больничного при тяжелой форме

Подобная форма опасна наличие и возможностью возникновения сложений разного рода (пневмония). В данной ситуации помимо  общих анализов сдают мокроту, проходят рентген.

Сущность лечения состоит в обязательном назначении препаратов бактерицидной направленности, противокашлевых средств.

Справка выдается на срок не менее 15 дней. Далее срок может увеличиваться при созыве врачебной комиссии в случае необходимости.

Возможна ситуация, когда надо будет лечь в стационар.

Продолжительность больничного при хроническом бронхите

Под хроническим бронхитом следует понимать продолжительную форму заболевания  свыше 3 месяцев.  При этом период может характеризоваться как спокойной стадией, так и обострением.

Характерные признаки такого бронхита:

  1. мокрота особого цвета;
  2. возможно удушье;
  3. головокружение;
  4. боль от кашля;
  5. снижение возможности работать.

В данной ситуации больничный выдается не  на весь период болезни. Если в период ремиссии, больной чувствует себя нормально и готов к труду, то выдача листа не обязательна. Однако в период обострения выдавать больничный надо.  Срок такого больничного исчисляется 2 неделями.

Продолжительность больничного при обструктивном  бронхите

Обструктивное  заболевание представляет из себя патологию, которая была вызвана нарушением строения и многофункциональной активности дыхательной системы.

При поздней диагностике и отсутствии адекватной терапии болезнь осложняется дыхательной дефицитностью.

Ситуация  с отпуском по заболеванию такая же, как и при хроническом  бронхите. Если человек трудоспособен и может без помощи других совладать с   признаками болезни, задействуя ингаляторы и таблетки, то он не имеет права на отпуск по заболеванию.

Когда появляется обострение обструктивной формы  болезни пациента, его  помещают в поликлинику либо посылают на домашнее лечение, выписывая листок нетрудоспособности  на 14 и более. Сроки определяются состоянием человека.

Читайте также:  Резкий подъем температуры без симптомов у взрослого

Больничный при бронхите для беременных

В случае, если сотрудница беременна, то такой больничный как правило затягивается на более продолжительный срок, так как в  такой ситуации  скорее всего потребуется госпитализация больной. Вопрос сроков решается  врачом при исследовании, а при более тяжелой форме – при участии медкомиссии.

            Ответы на часто задаваемые вопросы

Вопрос № 1. Какие общие стандарты при выписке больничного при бронхите существуют?

Общего стандарта нет. Врачи на свое усмотрение определяют самочувствие пациента, определяют вид бронхита и его патологию, методику и продолжительность лечения.  В случае показаний, больного могут отправить в стационар.

Вопрос № 2. Какие особенности имеет больничный для родителя по уходу за больным ребенком?

Особые условия для такого больничного:

  • возраст ребенка не выше 14 лет;
  • на приеме у врача должен быть один из родителей;
  • при наличии осложнений больничный может продлеваться;
  • в случае болезни ребенка далеко от дома (у бабушки) больничный может быть оформлен местным терапевтом на официального представителя ребенка по согласованию с главврачом.

            Наиболее распространенные ошибки

Ошибка № 1. Считается, что больничный лист по бронхиту может быть выписан в любой ситуации. Это не так.

Лист не выписывается  пациентам в случае, когда лечение  проводилось амбулаторно в теплое время года при  легкой форме.

Ошибка № 2. Продолжительность такого больничного стандартна.

Нет,  это не так. Установленные сроки носят только рекомендательный характер. Если нормы сокращаются либо растут на 30% и более, то созывается специальная экспертная комиссия для определения степени тяжести больного и решения вопроса о сроках   больничного.

Пример № 1. Пример расчета больничного при бронхите.

Авакумов А.А. болел бронхитом с 11 по 25 января 2020 года. Его стаж  составляет 7 лет. Расчетный период  – 2016 и 2017 годы.

Расчет проводим по этапам:

  1. Расчет среднего заработка Авакумова А.А. за два года. В 2016 году общая сумма составила 660 000 рублей, в 2017 году – 620 000 рублей.  Общий заработок 1380 000 рублей.
  2. Средний дневной заработок:

1 380 000 / 730 = 1890,41 руб..

  1. Расчет среднего дневного размера пособия с учетом стажа.

При стаже 7 лет  размер больничного составляет 80%.

1890,41 * 0,8 = 1512, 33 руб.

  1. Сумма пособия составит: 1512,33 * 15 = 22684,93 руб.
ПоказательЗначение, руб.
Средний дневной заработок1890,41
Средний дневной  размер пособия с учетом стажа1512,33
Сумма пособия22684,93

Читайте также:

Код 31 (графа иное) в больничном листе: что означает, как оплачивать в 2020.

Причина нетрудоспособности 08 в больничном листе – что означает, как оплачивать работодателю в 2020.

Заключение

В  рамках данной статьи были рассмотрены особенности такого заболевания как бронхит, которые оказывают влияние на продолжительность больничного отпуска для сотрудника.

Источник

749 просмотров

4 мая 2020

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, нужно ли и можно ли пить препараты на основе амброксола, если поставили бронхит, но кашля нет совсем? Мнения по данному вопросу расходятся. Приступы удушья стали меньше после того, как перестала пить Амброксол. Совпадение или нет-не знаю, но продолжать просто страшно. И как вообще лечить бронхит без кашля,но с приступами удушья? Только сейчас узнали, что существуют бронхорасширяющие препараты в виде ингаляций и не только, которые могли бы облегчить приступы. Врач прописал только противовирусные и антибиотики, и Амброксол. Может мы не знаем чего-то ещё? Как правильно лечить бронхит без кашля?

Возраст: 35

Хронические болезни: диффузный гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здраствуйте! То что вы описываете очень похоже на бронхиальную астму, нужно обследоваться что бы узнать так это или нет. Бронхит без кашля не лечистя – кашель это как защитная реакция организма на воспаление и образование мокроты (мокрота образуется в ответ на воспаление бронхов, кашель помогает эвакуировать мокроту из бронхов что бы не было обструкции и размножения инфекции в самой мокроте) . При бронхите нет приступов удушья если нет асматического компонента то бишь бронхиальной астмы, которая может выплыть из хронического бронхита .

Ольга, 4 мая

Клиент

Татьяна, спасибо за подробное объяснение! Поясните ещё мне, пожалуйста, бронхита без кашля и при хороших анализах просто не бывает или он именно не лечится? Поскольку диагноз “острый бронхит” (хронического до этого никогда не было) был поставлен со словами “бронхит точно есть”, т.к. температура, жёсткое дыхание, на КТ- утолщение стенок бронхов.

Ольга, 4 мая

Клиент

точнее “или его именно не лечат такой?”

фотография пользователя

Терапевт

Ну вообще одним из главных симптомов бронхитам это кашель ????‍♀️ Уплотнения стенок может быть и при астме

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, бронхит может быть разный: инфекционный, с обильной мокротой, может быть вирусный, может быть обструктивный, в таком случае и Амброксол и ингаляции бронходилятаторов нужны. Какой вам конкретно выставлен диагноз? Какие жалобы, опишите пожалуйста подробнее

Ольга, 4 мая

Клиент

Мария, здравствуйте! Анализы в норме ( клинический и реактивный белок), поэтому природа(вирусная или бактериальная) не установлена. Пила и противовирусные и антибиотики. На КТ утолщение стенок бронхов, при прослушивании-жёсткое дыхание. Температура была до 37,3. Затруднённое дыхание с приступами очень сильно затруднённого дыхания,(не знаю, как правильно терминологически назвать…по интенсивности подходит именно удушье). Диагноз-острый бронхит…

Читайте также:  Можно ли мыться когда болеешь без температуры

фотография пользователя

Терапевт

При удушье, конечно вам должны были добавить ингаляции хотя бы с беродуалом. А мокрота есть? Если есть,то какого цвета?

Ольга, 4 мая

Клиент

Получается что-либо отхаркнуть очень редко, если получается, то прозрачная…Я правильно понимаю, что она всё равно скорее всего есть, просто не выводится из-за отсутствия кашля?

фотография пользователя

Терапевт

Она не отходит либо отходит плохо, я бы рекомендовала вам ингаляции с лазолваном и физ.раствором 2 раза в день, Беродуал 1 раз в день, Виферон в свечах по 1 млн ЕД 2 раза в день,потому как, вероятнее всего,что это вирусный бронхит у вас, обильное питье тоже будет способствовать разжижению мокроты,при температуре выше 38 жаропонижающее

фотография пользователя

Терапевт

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Ольга. Препараты амброксола принимаются для разжижения и лучшего отхождения мокроты, если она есть. Если кашля нет, то и смысла в этих препаратах тоже нет
Расскажите подробнее, что вас беспокоит. Есть ли температура. Как и когда возникает удушье. Какое обследование проходили?

Ольга, 4 мая

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Температура была до 37,3. Анализы в норме ( клинический и реактивный белок) – природа(вирусная или бактериальная) не установлена, поэтому пила и противовирусные и антибиотики. На КТ утолщение стенок бронхов, при прослушивании-жёсткое дыхание. Затруднённое дыхание постоянно с приступами очень сильно затруднённого дыхания (может я неверно применяю термин удушье, но он очень подходит для описания степени, приступы были очень мучительные).Периодами слабость, тяжесть в голове и головокружение.

фотография пользователя

Терапевт

Нужно дообследоваться на предмет бронхиальной астмы. Сделать спирометрию и пробу с бронхолитиком, сдать кровь на IgE ( исключить аллергическую природу удушья). Если у вас есть небулайзер можно делать ингаляции с бронхолитиком беродуал + физраствор 2 раза в день. Но использовать амброксол при отсутствии кашля и трудноотделяемой мокроты не имеет смысла

фотография пользователя

Терапевт

Тем более, если у вас по анализу крови нет ни вирусной нагрузки, ни бактериального воспаления, не понятно с какой целью назначались противовирусные и антибактериальные препараты…

Ольга, 4 мая

Клиент

Екатерина, понятно,спасибо! Скажите, я правильно поняла, что если нет кашля, это означает, что и мокроты нет? Я просто думала, что она может быть, но не выводиться по причине отсутствия кашля

фотография пользователя

Терапевт

Если мокрота скапливается, то она будет раздражать слизистую бронхов и организм в любом случае будет пытаться от нее избавиться, это происходит рефлекторно с помощью кашля. Нет мокроты – нет кашля. Я склоняюсь скорее к астме, но без обследования точно сказать это нельзя.

Ольга, 4 мая

Клиент

Екатерина, на астму и аллергию обязательно проверюсь! Спасибо!А противовирусные и антибиотики назначил врач из поликлиники не зависимо от результатов анализов, видимо поскольку диагноз- острый бронхит на основании температуры и жёсткого дыхания…

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, если кашля нет – отхаркивающие препараты Амброксол, Амбробене, Лазолван пить не нужно. При приступах удушья можно ингаляции с Беродуалом.
В целом желательно провести спирометрию, чтобы оценить функцию внешнего дыхания, пробу с бронхолитиком, кровь на IgE общий.
Тогда будет более понятна дальнейшая тактика лечения. Если присутвует астматический компонент – то полезны будут ингаляционные ГКС (Пульмикорт) например.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Я бы на вашем месте очно показалось ещё одному врачу, желательно пульмонологу, Потому что я не верю в бронхит и пневмонию без кашля. Всё, что вы описываете больше похоже на бронхиальную астму

фотография пользователя

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Бронхипрет пить (снимает воспаление и очищает слизистую бронхов), ингаляции с Пульмикортом (устраняет отек и воспаление, особенно при удушье актуален). Кашель – очищает бронхи, мокроту разжижают и выводят, но если ее нет или мало, то гнать её (стимулировать) амброксолом не надо, особенно на ночь. Если такие проблемы, то помогает Бронхолитин, но он рецептурный, содержит эфедрин и глауцин (из мачка желтого), масло базилика и бром – бронходилатирующее действие. Всего вам самого доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Ольга, 6 мая

Клиент

Аэлита, спасибо большое!!

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Если амброксол не помогает – отмените его. Попробуйте ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, СПОСОБСТВУЕТ ВОССТАНОВЛЕНИЮ СЛИЗИСТОЙ БРОНХОВ. С уважением. Здоровья и удачи.

фотография пользователя

Фармацевт

здравствуйте.лучше всего в таком случае использовать физ методы.массаж и электрофорез.

Ольга, 8 мая

Клиент

Елена, спасибо! Жалею, что с самого начала болезни не начали…

фотография пользователя

Фармацевт

пишите,если будут вопросы.

Ольга, 9 мая

Клиент

Елена, спасибо большое! С Праздником Великой Победы!

фотография пользователя

Фармацевт

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Хрипы

10 января 2018

Карина, Владивосток

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник