Большой гнойник в горле у ребенка но температуры нет

Гной на миндалинах – типичный симптом инфекционного воспаления. Однако не всегда светлый налет является признаком тонзиллита и имеет гнойную природу. Чтобы эффективно вылечить гланды, необходимо разобраться, чем вызван налет.
Причины появления гноя на гландах
Плохое состояние зубов – одна из причин появления воспалений на гландах
Гной на миндалинах – следствие заражения стафилококком или стрептококком. Однако гнойный воспалительный процесс всегда протекает в острой форме, сопровождается жаром и общим недомоганием. Если такие симптомы отсутствуют, значит гной на миндалинах является налетом другой природы, например, следствием заражения грибком или отложениями в лакунах.
Небные миндалины имеют неоднородную структуру. В них есть небольшие выемки, лакуны, в которых может скапливаться налет от пищи. В этом случае на гландах образуются белые пятна, которые могут быть приняты за гной, однако представляют собой отложения налета, вызванного недостаточной гигиеной ротовой полости.
Гной на гландах может иметь следующие причины возникновения:
- бактериальная или грибковая инфекция;
- хронический тонзиллит;
- снижение иммунитета;
- запущенный кариес;
- фарингит и ОРВИ.
Точно определить природу образований на миндалинах можно по сопутствующим симптомам. Однако для эффективного лечения проблемы необходимо посетить врача и пройти обследования.
Симптомы
Стоматит как следствие запущенной зубной болезни
Гной на миндалинах и в горле – это симптом сразу четырех заболеваний:
- тонзиллит;
- фарингит;
- кандидоз ротовой полости;
- стоматит.
Для каждого заболевания характерны свои симптомы.
Тонзиллит, или ангина, бывает острым и хроническим. При остром тонзиллите наблюдается гной на миндалинах с температурой, симптомы интоксикации, сильная боль в горле при глотании. Температура может повышаться выше 38 градусов.
Для хронического тонзиллита характерны следующие симптомы:
- светлые точки и пятна в лакунах (пробки);
- общее недомогание;
- неприятный запах изо рта;
- общее ослабление организма;
- увеличение нижнечелюстных лимфоузлов.
При фарингите налет наблюдается на миндалинах и носоглотке. Горло воспаленное, раздраженное, чувствуется сухость и першение. Боль при глотании также присутствует, а вот высокой температуры практически никогда не бывает, она поднимается в среднем до 37.5 градусов.
При стоматите и кандидозе температура тела не повышается. Эти заболевания связаны с инфицированием слизистой ротовой полости. Кандидоз рта – это грибковое заболевание, которому подвержены дети. Отличить его от других форм болезни очень просто – налет легко счищается ватной палочкой, но спустя 1-2 часа возникает снова.
Стоматит является воспалительным заболеванием слизистой рта. Симптомы – образование ранок и язвочек на слизистой щек и горле. Причиной стоматита часто выступает запущенный кариес.
Диагностика
Если на гландах наблюдаются гнойные пробки, миндалины воспаляются и отекают, необходимо проконсультироваться с отоларингологом. При язвах в ротовой полости, которые сопровождаются образованием налета на гландах, следует проконсультироваться с терапевтом или стоматологом. Гной на миндалинах у ребенка лечит педиатр.
Диагноз ставится на основании:
- визуального осмотра;
- анализа жалоб пациента;
- мазка из ротовой полости.
Мазок из зева позволяет определить природу налета на гландах, но анализ не является обязательным и назначается при смазанных симптомах. Обычно врачу достаточно осмотреть горло пациента и выслушать жалобы, чтобы диагностировать причину гнойного налета.
Как лечить гной на миндалинах с температурой и без
Чем лечить гной на гландах определяет лечащий врач после осмотра. В качестве доврачебной помощи в домашних условиях применяются различные полоскания.
Домашнее лечение также допустимо в случае, если человек точно знает свой диагноз, например, при хроническом тонзиллите.
Медикаментозное лечение
Очень хорошо помогает при инфекциях ротовой полости и горла
В случае острого тонзиллита с температурой:
- антисептические растворы для полоскания рта;
- жаропонижающие и обезболивающие средства для снятия острых симптомов;
- антибиотики – строго по назначению врача.
Для полоскания горла применяют растворы Хлорофиллипт, Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин, препарат Люголя. Рекомендации по приготовлению раствора и частоте полоскания горла даст врач. Как правило, отоларингологи рекомендуют полоскать горло при ангине 4 раза в день. Дополнительно могут быть назначены спреи (Ингалипт, Гивалекс, Аджисепт) или леденцы для уменьшения боли в горле (Стрепсилс, Нео-ангин, Септолете).
“Температурная” интоксикация сопровождает такой симптом, как гной на миндалинах с высокой температурой, характерный для острого тонзиллита. В этом случае дополнительно рекомендовано обильное питье.
Как лечить гной на гландах без температуры – это зависит от причины его появления. При хроническом тонзиллите применяют антисептические растворы для полоскания, профессиональное промывание лакун и иммуностимуляторы, при кандидозе – ополаскиватели на основе йода или хлоргексидина и антимикотики в таблетках.
Чистка миндалин от гнойных пробок
При хроническом тонзиллите показана профессиональная чистка, которая поможет как убрать гной на гландах, так и вылечить вялотекущий воспалительный процесс. Процедура проводится в кабинете врача. Для этого применяется шприц или вакуумный прибор.
Врач вводит в лакуну наконечник прибора или шприца и разбивает пробки, одновременно орошая лакун антисептическим раствором. Для лечения хронического тонзиллита показан курс таких процедур.
В домашних условиях чистка проводится с помощью шприца с изогнутой трубкой на конце, либо ирригатора. В устройство заливается раствор Фурацилина (1 таблетка на стакан воды), наконечник подводится вплотную к лакуне, затем антисептик впрыскивается в углубления в гландах, вымывая гнойное содержимое.
В домашних условиях гной на гландах удаляют осторожно, чтобы не повредить ткани миндалин, поэтому наконечник шприца или ирригатора в лакуну не вводится, а устанавливается напротив углубления миндалины. Гнойное содержимое выводится из лакун под действием струи антисептического раствора.
Лечение народными и домашними средствами
Заваренные цветки ромашки полевой эффективно справляются с болезнями гланд
Лечение гной на миндалинах без температуры проводится с помощью полоскания ротовой полости. В домашних условиях с этой целью применяют:
- раствор морской соли (1 чайная ложка на стакан воды);
- раствор пищевой соды (1 чайная ложка на стакан воды);
- раствор йода (3-5 капель на 200 мл воды);
- отвар календулы, шалфея, ромашки или коры дуба;
- настойку прополиса.
Для приготовления отвара необходимо взять 2 больших ложки выбранного лекарственного растения, залить двумя стаканами воды и варить 15 минут под крышкой на малом огне. Затем средство остудить, процедить и использовать для полоскания ротовой полости.
При хроническом воспалении, без температуры, полезно обрабатывать гланды настойкой прополиса. Приобрести ее можно в любой аптеке по доступной цене. Средство разводится с водой из расчета 1 столовая ложка на стакан воды и применяется для полоскания ротовой полости.
После того, как гной на миндалинах удален, лечение тонзиллита дополняют иммуностимуляторами. Из народных средств наиболее эффективным является настойка эхинацеи. Ее следует принимать в течение двух недель по 15 капель трижды в день.
Что делать, если гной на гландах сопровождается температурой:
- прополоскать горло морской солью;
- смазать гланды раствором Люголя;
- сбить температуру водочным или уксусным компрессом.
Горло следует полоскать каждые 4 часа. Если через 2-3 дня температура не прошла, следует прекратить самолечение и обратиться к врачу.
Физиотерапия
Так как гной на гландах без температуры в подавляющем большинстве случаев является признаком хронического тонзиллита, необходимо комплексное лечение. Часто применяются следующие методы физиотерапии:
- прогревания на аппарате “Солнышко” (ультрафиолетовое облучение гланд);
- воздействие инфракрасными лучами;
- грязевые аппликации на горло.
Эти методы улучшают обменные процессы и повышают местный иммунитет, поэтому используются в дополнение к медикаментозной терапии хронического тонзиллита.
Профилактика
Никотиновая зависимость значительно усиливает риск инфекционных заболеваний ротовой полости
Гной на миндалинах – серьезная проблема, которая требует своевременного лечения. В противном случае хронический очаг инфекции в горле негативно сказывается на здоровье расположенных рядом органов и всего организма в целом. Налет на миндалинах приводит к появлению неприятного запаха изо рта и снижению иммунитета.
Чтобы избежать его повторного появления после лечения, рекомендуется:
- укреплять иммунитет;
- следить за гигиеной зубов;
- регулярно посещать стоматолога;
- вовремя лечить любые инфекционные болезни;
- не курить.
Для укрепления иммунитета рекомендуется правильно питаться, избегать переохлаждения, закаляться, принимая контрастный душ. В сезон простуд можно принимать препараты для укрепления иммунитета или витаминные комплексы.
Курение снижает местный иммунитет, что чревато хроническими заболеваниями горла, такими как фарингит и тонзиллит, поэтому от сигарет необходимо отказаться.
Еще одна важная профилактическая мера – это своевременное лечение болезней зубов и десен. Хронический кариес и зубной камень могут выступать причиной быстрого размножения бактерий во рту и инфицирования миндалин.
Источник
Острый тонзиллит, сопровождающийся появлением на миндалинах гнойного налета, имеет довольно тяжелое течение. Больной ребенок чувствует себя крайне плохо. Для устранения всех неблагоприятных симптомов требуется проведение адекватного лечения. Каковы симптомы, как осуществляется лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях – эти вопросы задают себе многие родители.
Причины возникновения
Наиболее часто гнойную ангину или острый тонзиллит вызывает b-гемолитический стрептококк. Почти 80% всех случаев этой болезни вызваны данным микроорганизмом. К развитию гнойной ангины приводит также инфицирование стафилококковой флорой. Она вызывает около 10% случаев заболевания. Оставшаяся доля приходится на анаэробные микроорганизмы и гемофильную палочку.
У грудничка практически невозможно развитие острого тонзиллита. Это связано с анатомической особенностью миндалин. Окончательное их формирование происходит только в 2 года.
Грудные малыши также получают защитные материнские антитела, которые предохраняют их от заражения ангиной. Обычно первые случаи заболеваний регистрируются у малышей в 3 года и старше.
Инкубационный период
После попадания бактерий в организм до появления первых симптомов болезни обычно проходит некоторое время. Этот период называется инкубационным. Для бактериальных гнойных ангин он обычно составляет от 5-10 дней. При некоторых формах болезней, которые вызываются анаэробными микроорганизмами, инкубационный период может составлять около двух недель.
Симптомы
После завершения продромального периода, во время которого происходит многократное увеличение количества микробов внутри организма, появляются специфические клинические признаки болезни. Степень их выраженности может быть разной. Это непосредственно зависит от уровня местного иммунитета, возраста малыша, а также от наличия у него сопутствующих хронических болезней.
Чаще всего ангина развивается после местного переохлаждения или как осложнение другой респираторной инфекции. В некоторых случаях симптомы могут появиться при первоначальном инфицировании вирусами. На воспаленных миндалинах легко поселяется стафилококковая или стрептококковая флора, что вызывает в дальнейшем развитие ангины.
К симптомам гнойной ангины относятся:
Повышение температуры тела. Она обычно нарастает от 38 до 40 градусов. На фоне такого состояния возникает лихорадка или сильный озноб. Для гнойных ангин обычно характерно тяжелое течение с высокой температурой тела. Этот симптом наиболее опасен у новорожденного и годовалого ребенка.
- Болезненность при глотании. Любая пища, проходя через воспаленный зев и ротоглотку, вызывает появление боли. Холодные и горячие напитки только усиливают болевой синдром.
- Краснота зева и наличие гнойного налета на миндалинах. Небные дужки несколько увеличиваются в размерах и становятся припухшими. В результате этого вход в зев заметно сужается.
- Увеличение шейных, затылочных и околоушных лимфоузлов. Они становятся уплотненными. Лимфоузлы сильно спаяны с кожей. В некоторых случаях при визуальном осмотре лимфатические узлы сильно выступают над поверхностью кожи и хорошо различаются.
- Выраженная слабость и нарушение аппетита. Малыши практически полностью отказываются от еды. Дети становятся более капризными, хнычут. В первые дни болезни сильно нарастает сонливость и апатия к окружающим.
Как выглядит больное горло?
Для гнойной ангины характерны следующие признаки:
- Припухлость и увеличение миндалин. Они могут увеличиваться в размерах до двух раз. Миндалины становятся плотными, ярко-красными. При попытке дотронуться ложкой или шпателем возникает сильная боль.
- Появление гнойного налета. Обычно он находится на наружной поверхности миндалин.
При тяжелом течении заболевания или при гангренозной форме ангины гной также может находиться внутри. Пораженная миндалина становится округлой, она во много раз больше, чем аналогичная с другой стороны. Гнойный налет достаточно сложно отделяется с поверхности и имеет бледно-желтый цвет.
- Сильный запах. При попытках дотронуться до миндалин может произойти истечение гноя наружу. Он имеет гнилостный запах и обычно выделяется в небольшом количестве.
- Набухание и отек небных дужек. В норме эти образования практически невозможно заметить. Во время воспаления небные дужки становятся ярко-красными и сильно нависают над входом в зев.
- Отечность нёба. Оно становится ярко-красным. Любые попытки прикоснуться к нёбу шпателем приводят к повышенной кровоточивости.
Как долго держится температура?
Для гнойных ангин характерно довольно тяжелое течение. Обычно повышенная температура тела сохраняется в течение 4-5 дней. В первые пару суток она стремительно поднимается до 38-40 градусов. В последующие дни температура тела постепенно снижается до субфебрильных значений. Полная нормализация происходит к концу первой недели болезни.
Диагностика
При появлении первых признаков ангины или даже при наличии нарастающей болезненности при глотании следует обязательно показать малыша врачу.
Доктор проведет клинический осмотр. Это позволит выявить наличие острого тонзиллита у ребенка. Для уточнения причины, которая способствовала появлению на миндалинах гнойного налета, врач порекомендует проведение дополнительных анализов.
Для всех малышей с острым гнойным тонзиллитом проводится анализ крови.
Он помогает установить степень тяжести состояния, а также устанавливает вирусную или бактериальную природу болезни.
При гнойной ангине повышается общее количество лейкоцитов. Нарастает уровень палочкоядерных нейтрофилов, несколько снижаются лимфоциты. Для ангины также характерна ускоренная СОЭ.
Еще во время первого приема врач обязательно возьмет у малыша мазок. Это понадобится для точного определения возбудителя болезни. Такое исследование обязательно проводится для всех детей с острым тонзиллитом. В лаборатории будет установлен возбудитель болезни: вирус, бактерия или грибы. Данный анализ также позволяет исключить опасные детские болезни: дифтерия, скарлатина (симптомы схожие).
Осложнения
Гнойная ангина опасна развитием многочисленных осложнений. Они могут возникать как в первые дни болезни, так и спустя несколько месяцев или лет. В тяжелых случаях заболевания гной затекает в другие органы и распространяется по лимфатическим сосудам. Это приводит к развитию гнойных абсцессов и даже флегмоне. Если гной попадет в средостение, то воспалительный процесс начнется во внутренних органах.
Самым тяжелым осложнением является сепсис. Это распространение бактерий по всему кровотоку. В этом случае микробы попадают практически во все внутренние органы.
В итоге такое состояние приводит к падению артериального давления и развитию септического шока. Здесь требуется уже интенсивное лечение, которое можно провести лишь в отделении реанимации.
Среди отдаленных осложнений наиболее часто встречаются воспаления и повреждения в почках или сердечной мышце. У некоторых детей, которые в детстве перенесли гнойную ангину, в подростковом возрасте врачи обнаруживают хронический пиелонефрит или миокардит.
Данные состояния протекают достаточно тяжело. В таких случаях обязательно требуется консультация нефролога и кардиолога.
Лечение
Быстро вылечить гнойную ангину не получится. Обычно терапия данного заболевания занимает около 10-14 дней. За это время организм полностью очищается от бактерий, нормализуется работа иммунной системы и исчезают все неблагоприятные симптомы.
Чтобы справиться с ангиной, следует использовать целых комплекс лечебных процедур. Даже простой режим дня и питание в лечении острого тонзиллита играют очень важную роль.
Комплекс лечения гнойной ангины включает в себя:
- Применение антибактериальных средств. Они нужны для того, чтобы полностью устранить болезнетворные бактерии из детского организма. Назначаются на 7-10 дней. Перед проведением антибиотикотерапии и на седьмые сутки с начала лечения обязательно контролируется общий анализ крови. Это помогает узнать, есть ли эффект от применения препаратов.
- Назначение жаропонижающих средств. Они применяются только при повышении температуры более 38 градусов. Для малышей оптимально подходят препараты на основе парацетамола или ибупрофена. Данные средства не назначаются на постоянный прием. Обычно жаропонижающих хватает на первые дни болезни, так как потом температура не превышает субфебрильные значения.
- Лечебные полоскания. Осуществляются 3-4 раза в день. Подходят для малышей старше трех лет. К этому возрасту ребенок должен быть способен не глотать лекарство в течение нескольких минут. В качестве лечебных средств для полосканий отлично подойдут приготовленные в домашних условиях отвары ромашки или шалфея, а также раствор с перекисью водорода или «Диоксидин».
- Запрещается самостоятельно снимать гнойный налет с миндалин. Обрабатывать миндалины подобным образом не стоит. Это может привести к дополнительной травматизации воспаленной слизистой, а также к попаданию инфекции на открытые поверхности.
- Антигистаминные препараты. Помогают устранять выраженный отек зева, миндалин и небных дужек. Назначаются на 5-7 дней, их принимают обычно 1-2 раза в сутки. Подойдут средства, одобренные для применения для детей. К ним относятся «Кларитин», «Супрастин», «Лоратадин» и другие.
- Теплое обильное питье. Очень хорошо, если напитки содержат много аскорбиновой кислоты. Для этого отлично подойдут клюква, брусника, лимон, черная смородина. Домашние морсы и компоты, а также чай с медом станут хорошими источниками жидкости и витамина С.
Такое питье поможет устранить бактериальные токсины из больного организма и ускорит выздоровление.
- Поливитаминные комплексы. Большое количество содержащихся в них микроэлементов и витаминов будет способствовать восстановлению сил и укреплению иммунитета.
- Щадящее питание. Все блюда должны быть комфортной температуры. Не допускаются слишком горячие или очень холодные продукты. Еду лучше готовить щадящим способом: запекать, тушить или готовить на пару. Перед подачей продукты следует перетереть или измельчить с помощью блендера.
- Постельный режим.
Чтобы малыш быстрее поправился и у него не развились опасные осложнения болезни в дальнейшем, он должен находиться в постели в течение всего периода высокой температуры.
Обычно это время составляет не менее 4-5 дней.
- Ограничение активных прогулок. Гулять с ребенком во время ангины следует только после нормализации температуры тела. Прогулки можно возобновить к концу первой недели с момента начала болезни. Для них следует выбирать теплую и удобную одежду. Шею лучше прикрыть теплым шарфом.
- Не следует использовать согревающие компрессы на шею. Это может привести к распространению гнойного воспаления на другие органы. Часто применение согревающих компрессов способствовало развитию абсцессов и лимфаденита.
Антибиотики
Для лечения гнойных форм ангины применяются различные антибактериальные препараты. Предпочтение отдается средствам с широким спектром действия. Они эффективно справляются с различными группами болезнетворных микроорганизмов. Антибиотики обычно назначаются на 7-10 суток.
Первый контроль эффективности назначенного антибактериального средства проводится на 3-4 день с начала заболевания. Его достаточно легко можно провести самостоятельно, в домашних условиях. К этому времени на фоне приема препаратов у малыша должна нормализоваться или существенно снизиться температура тела, а также уменьшиться болезненность в горле.
Гнойные налеты могут сохраняться во рту до 5-7 суток. При осложненном течении болезни – даже до двух недель. Второй контроль эффективности приема антибиотиков проводится на седьмой день болезни. Для этого проводится общий анализ крови. Уменьшается лейкоцитоз и СОЭ, а также нормализуется повышенное количество палочкоядерных нейтрофилов.
Среди антибактериальных препаратов для лечения гнойных ангин особенно популярны следующие средства:
· Защищенные клавулановой кислотой пенициллины. Назначаются на 7-10 дней. К ним относятся «Амоксиклав», «Аугментин», «Экоклав», «Флемоклав», «Солютаб» и другие.
· Дозировка и частота применения рассчитываются лечащим врачом индивидуально – с учетом веса малыша, его возраста, а также тяжести течения заболевания. Макролиды: «Хемомицин», «Сумамед», «Азитрокс». Эти препараты помогают справляться с различной бактериальной флорой. Они обычно назначаются на 3-5 дней.
· Препараты группы цефалоспоринов. Эти средства обычно назначаются в виде инъекций. Чаще всего выписываются на 7-10 дней. К ним относятся «Цефалоспорин», «Цефтриаксон», «Цефипим» и другие. Имеют побочные действия, поэтому должны назначаться только педиатром.
Как полоскать горло?
Для уменьшения воспаления на миндалинах отлично подойдут различные полоскания. Их можно осуществлять только для малышей с трех лет. Перед осуществлением процедуры следует подробно объяснить ребенку, что нужно делать. Особенный акцент делается на том, что малыш не должен глотать водичку с лекарством, пока она находится у него во рту.
Лучшим средством для полосканий для детей по праву считаются отвары, приготовленные из ромашки и шалфея. Эти растения обладают хорошим антисептическим действием и помогают снимать воспаление с раздраженных слизистых.
Полоскать больное горло следует каждые 3-4 часа. Температура жидкости для полосканий не должна быть выше 50 градусов, чтобы не обжечь поврежденный воспаленный зев и миндалины.
Для полосканий подойдут растворы с добавлением перекиси водорода, соды или морской соли. Концентрация таких средств должна быть минимальной.
При наличии у ребенка хронических воспалительных заболеваний ЛОР-органов перед осуществлением полосканий следует посоветоваться с врачом. В некоторых случаях это может привести к распространению инфекции и ухудшению самочувствия.
Обезболивающие леденцы
Эти средства применяются для устранения боли в горле. Они обеспечивают выраженный антисептический и бактерицидный эффект, помогая устранять болезнетворные бактерии. Обезболивающие леденцы не должны приниматься бездумно. Эти лекарственные средства также имеют ряд противопоказаний и должны приниматься только по назначению врача.
Всем малышам, имеющим склонность к развитию аллергических реакций, следует использовать леденцы с осторожностью. Добавленные в них вкусовые и ароматические добавки могут вызвать у ребенка проявления аллергии.
Обезболивающие леденцы обычно выписываются на 5-10 дней. Принимать их следует 3-4 раза в сутки. Перед рассасыванием леденцов лучше осуществить полоскание с ромашкой или шалфеем.
Устранить боль в горле помогут «Септолете», «Стрепсилс», «Фарингосепт», «Граммидин», «Стрептофен», «Доктор Мом» и другие средства.
Длительное применение обезболивающих средств не требуется. Обычно достаточно недельного приема. При необходимости возможность продления курса такого лечения следует обговорить с лечащим врачом. При длительном употреблении леденцов и сладких лечебных пастилок могут возникать побочные действия.
Спреи
Данные средства очень удобные. Они хорошо распределяются по всему зеву, обеспечивая выраженный терапевтический эффект. Спреи не подходят для использования для малышей младше трех лет. Для деток более старшего возраста и школьников они станут отличным вариантом лечения боли в горле.
Назначаются спреи на 5-10 дней, обычно по 3-4 раза в сутки. Кратность применения зависит от входящего в состав лекарства активного вещества.
Для усиления эффекта перед использованием дозы спрея лучше предварительно осуществить полоскание. Это будет способствовать лучшему распределению лекарства на воспаленных миндалинах.
Для устранения боли в горле подойдут «Каметон», «Ингалипт», «Орасепт», «Гексорал», «Стопангин», «Мирамистин», «Хлорофилипт», «Антиангин», «Тантумверде» и другие препараты. Лекарства помогают снять отек с воспаленных миндалин, а также способствуют лучшему отхождению гнойного налета и пробок. Использование спреев носит вспомогательный характер. Применение данных лекарств совсем не исключает использование антибиотиков.
О том, что такое ангина и как с ней бороться, смотрите в следующем видео.
Источник