Целый день температура 38 у взрослого и не сбивается
Цифра на градуснике не всегда отражает тяжесть состояния. Если вы видите 38,5 и даже после приема жаропонижающих она не начала активно падать это не означает, что надо паниковать и срочно «что-то делать». Есть определенные «маркеры», на которые необходимо ориентироваться и просто знать. Давайте их рассмотрим.
1. Озноб – ощущение холода, даже если лежишь под тремя одеялами, «гусиная кожа», дрожь в теле, холодные стопы и кисти.
Возникает он из-за периферического спазма сосудов и сокращения мышц и говорит о том, что температура продолжает повышаться. То есть, если вы дали жаропонижающее при температуре 38,5 и через 10-15 минут температура держится на той же цифре, но озноб прошел, значит она больше не поднимается. Дальше просто контролируем динамику. Если озноб не прошел, то необходимо дать спазмолитик, например но-шпу или папаверин (режим дозирования подобрать по инструкции, согласно возрасту). При этом состоянии нельзя: раскрывать, обтирать (водой, уксусом, водкой) и проводить другие охлаждающие процедуры. Данные мероприятия могут спровоцировать судорожный синдром у детей и усилить периферический спазм сосудов.
2. Жар – ощущение избыточного тепла, сильное потоотделение.
Это расслабление тела и мышц, расширение сосудов. Это то состояние, которое должно сменить озноб после приема жаропонижающего и при необходимости спазмолитика и говорит о том, что температура начала снижаться. То есть, даже если температура держится на отметке 39-39,5, но человек при этом активно потеет, то опасности здоровью нет. Наоборот, это означает, что организм активно борется за счет своего собственного иммунитета и дополнительные мероприятия применять не надо. Дальше просто наблюдаем и регулярно замеряем температуру. Если потоотделение так и не началось, необходимо дать обильное теплое (обязательно теплое!) питье. Это может быть отвар трав (хорошо если с липой, она обладает потогонным действием), имбирь, какая-то ягода, варенье, в общем всё что сможете найти. На крайний случай просто воду. Основной акцент на то, что она должны быть теплой и её должно быть много.
3. Взаимозаменяемость препаратов
Для снижения температуры, исходя из безопасности и скорости действия, можно использовать два препарата: Ибупрофен (напр. Нурофен) и Парацетамол (напр. Эффералган), лучше в сиропе (даже взрослым, т.к. быстрее действует). Именно эти препараты можно комбинировать между собой. То есть, если вы дали Ибупрофен на температуру 38-38,5, через 10-15 минут озноб не прошел, дали спазмолитик и обильное теплое питье и через 15 минут сохраняется озноб, и температура продолжает повышаться, тогда можно дать Парацетамол. Дело в том, что интервал между приемом Ибупрофена должен быть не менее 6ч, Парацетамола не менее 4 ч. Поэтому если необходимое время перерыва ещё не прошло, а температура поднялась, эти два препарата можно комбинировать между собой.
4. Своевременный вызов специалистов
Если повышение температуры вызвано вирусной инфекцией, то мероприятий, которые перечислены выше должно быть достаточно для купирования гипертермического синдрома. Если после приёма жаропонижающего, спазмолитика и обильного питья продолжает сохраняться озноб, и температура продолжает повышаться, необходимо дать ещё раз жаропонижающее (как описано в пункте 3) и вызвать бригаду Скорой помощи. Это может быть симптомом серьезного заболевания, которое необходимо исключить в стационарных условиях.
Фото из поисковой системы
Источник
838 просмотров
13 октября 2020
Заболел отец 5.10. по-началу была температура 37,5-38+ насморк довольно сильный и сухой глухой кашель из грудной клетки (горло не болело). Врач-терапевт послушала, померила кислород (93) сказала бронхит и прописала азитромицин 5 дней, таблетку одну выпили, через 4 часа реакции на препарат- нуль, пошло ухудшение! Папа ночью решил выпить Аугментин одну таблетку (в дозировке 875мг), на утро температура упала до 37.2, продолжили пить аугментин по 1 таблетке каждые 12 часов (азитромицин папа отказался пить). Температура 37.2 так и держалась до вечера 7.10, затем начала резко расти вверх до 38.5, тогда папа решил вновь выпить азитромицин с очередной таблеткой аугментина+ жаропонижающее ибуклин, все это он выпил на ночь. На утро температура продолжила расти, снова выпили аугментин-толку никакого (единственное улучшение -прошел насморк) кашель стал хуже. Чем выше температура-тем сильнее кашель. Вызвали врача вновь, она сказала,что мы зря пьем два антибиотика вместе и назначила пить другой антибиотик Ципрофлоксацин по 500мг/2р.сут, по рекомендации знакомой медсестры решили подключить еще плюсом уколы Цефатоксим по 1 мг/2р.сут+ ингаверин и гриппоферрон, т.к. ситуация не улучшалась. В итоге прокололи и пропили 2 два разных антибиотика около 3-х дней, на день 11.10. картина-та же. Температура прыгает на фоне жаропонижающего, от 37.2 до 39.5. Таже медсестра посоветовала начать пить Левофлоксацин 2р/день и колоть Цефритаксон по 1 уколу/2 р.день. Выпили новые препараты и укололи новый препарат на ночь с 10 на 11-е число, утром 11-го состояние резко ухудшилось температура теперь вообще не сбивается практически, кашель усилился. Кое-как пропили и прокололи новый антибиотик еще один день.Ночью с 11-12 вызвали скорую, померили кислород (также 93), сделали литическую жаропонижающую смесь- помогло немного,пока не выпили следом ибуклин-температура не упала (снизилась с 39.5 до 37.7)-ниже не падает! Скорая в нашем городе не забирает человека в больницу, т.к. есть распоряжение везти туда только тяжело-больных-при смерти людей. СКТ нам отказываются делать везде по городу, мотивируя тем что высокая температура у пациента, и они таких не принимают. Звонили в поликлинику снова вызвали врача, чтобы пришла взяла мазки на ковид и выписала направление хотя бы на рентген-прождали весь день, никто не пришел. С моим отцом сидит мама, которая тоже приболела, тот же кашель, но без сильной температуры (пока 37.7 максимум поднималась) .Колит тималин+пьет ингаверин+гриппферон +аугментин (все по инструкциям).
Помогите пожалуйста, уже незнаем что делать и куда идти, просто руки опускаются!!! (((
Возраст: 32
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день , здесь обязателен мазок , общий анализ крови , срб, кт легких .с такой сатурацией и клиникой здесь пневмония , а не бронхит !а при вирусной пневмонии температура долго держится . Менять так антибиотики не надо , оставляйте в инъекционной форме и левофлоксацин , жалобы кроме температуры какие ещё ? Добавьте витамин с по 1000 мг 1 раз в сутки .гриппферон оставляем , ингавирин тоже .
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Гипертермия тела является одним из основных признаков многих патологических процессов в организме. Поэтому очень важно определить этиологию такого состояния и постараться в максимально короткие сроки снизить ее показатели. При длительном и устойчивой гипертермии повышается вероятность развития дисфункций различных систем организма, что приводит к существенному ухудшению общего состояния здоровья человека.
Содержание:
- Причины температуры
- Как правильно выбрать препарат от температуры
- Почему температура не сбивается?
Причины температуры
Гипертермия является адаптивным процессом, при котором целенаправленно изменяются теплопродукция и теплоотдача. Такое состояние сопровождается смещением показателей термоустановочной точки.
Факторы гипертермии делятся на неопасные и опасные. К первым относятся:
- Вечернее повышение. Ученые доказали, что на протяжении дневного и ночного времени у каждого человека отмечается незначительная разница в температурных цифрах человеческого тела. Обычно температура повышается в вечерние время. В такой ситуации измерять температуру следует утром.
- Процесс овуляции. Причина, относящаяся непосредственно к женскому организму. Температура в этот период может достигать 38 градусов. Принимать жаропонижающие препараты в данном случае не следует.
- Спортивный скачок. После интенсивного занятия спортом либо танцами, повышается кровоток, вследствие чего разогревается организм и может повысится температура. Лечить такое состояния не нужно. Оно проходит, само собой.
- Перегревание организма. Причиной гипертермии может стать применение горячей ванны, долгое пребывание на солнце, употребление алкоголя.
- Стрессовые ситуации. Медики такое состояние называют психогенной температурой. На ее появление организм отреагирует при очень неприятных либо страшных событиях, хронической напряженности либо длительной усталости, спровоцированные конфликтами с домашними или сотрудниками.
Классификация опасных причин следующая:
- Инфекции, патогеном которых являются вирусы и бактерии. При проникновении их в организм развиваются патологические процессы и организм отвечает на их присутствие выработкой специфических белков – пирогеннов.
- Дегидратация тесно связана с повышением температуры тела. Это происходит из-за большого дефицита в организме калия. Он необходим для полноценного функционирования всех систем организма. Характерным для такого состояние является комплексное проявление симптоматики.
- Аллергическая реакция, сопровождается повышением температуры тела. При этом ее показатели не превышают отметки 37 – 37,6 градусов.
- Различные воспалительные процессы во внутренних органах, суставных, мышечных и костных тканях.
- Аутоиммунные, гематологические и онкологические патологии.
Гипертермия не относится к самостоятельным заболеваниям. Высокие показатели температуры тела свидетельствуют о том, что организм борется с какими-то патологическими процессами, происходящими в нем. Поэтому для быстрого и эффективного лечения важно правильно установить причину такого состояния.
Как правильно выбрать препарат от температуры
Современный фармакологический рынок представлен многочисленными медикаментозными препаратами, которые применяются для снижения температуры тела.
Некоторые из них продаются исключительно по рецепту, а некоторые находятся в свободной продаже. Поэтому многие люди при развитии гипертермии не идут к врачу, а пытаются самостоятельно приобрести лекарство для стабилизации состояния.
При выборе медикаментозного препарата для снижения температуры тела стоит учитывать:
- Показатели температуры
- Возраст пациента
- Наличие хронических и сопутствующих заболеваний
- Индивидуальную непереносимость
- Аллергическую реакцию
- Этиологию гипертермии
- Совместимость препарата с другими лекарствами
- Форму выпуска и график приема
- Дозировку активного компонента
- Время воздействия
- Противопоказания и побочные эффекты
- Группу препаратов
В медицинской практике для снижения температуры тела чаще всего применяются лекарства следующих групп:
- Жаропонижающие. Назначаются если показатели температуры превышают отметку в 38 градусов Классифицируются на: анальгетики-антипиретики, оказывающие дополнительное обезболивающее и жаропонижающее действие; противовоспалительные нестероидные лекарства, угнетающие циклооксигеназу.
- Имеют различные формы выпуска. В педиатрии чаще всего используются сиропы и свечи, а для оказания экстренной помощи делают внутримышечные инъекции.
- Симптоматические. Назначаются в случае наличия дополнительной симптоматики при различных простудных заболевания. Такие лекарства оказывают комплексное воздействие на организм, существенно улучшая общее состояние больного.
- Противовирусные. Их прием помогает значительно сократить сроки выздоровления. К наиболее распространенным препаратам данной группы относится Парацетамол, и лекарства с таким действующим веществом. Противовирусные назначаются при наличии гипертермического синдрома.
- Температура сбивается если ее показатели превышают отметку в 38 градусов. Если же она ниже, то такое состояние свидетельствует о том, что иммунитет активно борется с каким-то недугом в организме, спровоцировавшим развитие гипертермии.
При развитии гипертермического синдрома важно немедленно оказывать помощь больному и вызывать скорую помощь. Неправильно подобранные препараты могут существенно ухудшить состояние, и даже привести к летальному исходу.
Почему температура не сбивается?
В большинстве случаев, при развитии гипертермии стабилизировать состояние можно, не только в условиях стационара, но и самостоятельно в домашних условиях. Для эффективности лечения важно только правильно подобрать лекарство и дозировку его приема.
Но, к сожалению, в медицинской практике бывают такие случаи, при которых жар держится и может даже стремительно повышаться, несмотря на прием лекарств. При таком состоянии важно немедленно вызывать неотложную помощь и госпитализироваться в больницу.
Как правило, к наиболее опасным состоянием, при которых чаще всего тяжело сбить температуру тела относят:
- Бактериальные патологии: менингит, нефрит, отит
- Гнойные воспаления тканей организма: абсцесс, флегмона
- Патологии, спровоцированные вирусом Эпштейн-Барра
- Энцефалит
- Патологии эндокринной системы, в особенности дисфункции щитовидной железы
- Микроцитарную анемию
- Туберкулез любой формы
- Гипертиреоз
- Воспаление легких
- Онкологические новообразования
При наличии высокой температуры тела необходимо быть внимательным к своему здоровью. Врачи не рекомендуют длительный период подбирать жаропонижающие препараты, которые наконец то смогут стабилизировать температуру тела.
Длительное протекание гипертермии в организме может привести к развитию необратимых последствий. Это могут быть не только серьезные осложнения первопричиных патологий, но и при запущенных стадиях некоторых болезней даже летальный исход.
Повышение температуры иногда является очень опасным. При длительном таком состоянии развивается нейротоксикоз. Появляются судороги, галлюцинации, выраженные дисфункции органов дыхания и бредовое состояния.
В случае, если у больного, а тем более у ребенка, проявляется симптоматика белой лихорадки следует немедленно вызывать скорую помощь. Такое состояние повышает риск развития спазм периферических сосудов. Не всегда самолечение может оказаться эффективным.
Не всегда высокая температура у взрослого сигнализирует о патологическом процессе в организме. Бывают такие естественные физиологические состояния, при которых организм самостоятельно проводит терморегуляцию: перегрев на солнце, усиленные физические нагрузки, реакция на стрессовое состояние.
Во время просмотра видео вы узнаете о температуре.
Внимательное отношение к своему здоровью позволит своевременно и правильно установить причину развития гипертермии. С помощью врача можно быстро и эффективно стабилизировать свое состояние и не допустить его усугубления.
Источник
1771 просмотр
21 июня 2020
Добрый день. Муж находится в командировке. 5 день температура. Поднимается до 38,3, сбивает парацетамолом. Несколько раз сбивалась до 36,6. Далее в течение дня может опускаться до 37, потом опять подниматься. Слабость. Кашля нет. С первого дня тамифлю, мирамистин. С 3 дня левофлоксацин. Нужно ли ехать на КТ? Может нужно поменять антибиотик?
Возраст: 37
Хронические болезни: Хгв, Язва желудка.
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендуется обследоваться : КТ лёгких, общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на антитела к ковид19, контроль сатурации. Рекомендуется смена антибиотикотерапии: Цефтриаксон 1,0 2 раза в день, Сумамед 500 мг 1 раз в день ( при условии отсутствия аллергии к этим препаратам). Обязательно очная консультация участкового терапевта на дому.
Ревматолог, Терапевт
Здравствуйте. Дообследование нужно однозначно, пцр на КВИ, общий анализ крови,с реактивный белок, необходимо прослушать лёгкие и измерить сатурацию. Если нет возможности это сделать- лучше провести КТ легких. Рекомендую Вам перейти на азитромицин ( Сумамед) 500 мг три дня, Вит С по 1000мг сутки, аквадетрим по 10 капель в сутки на время болезни, даже при отсутствии симптомов орошение зева и промывание носа слабосолевым раствором аквамарис или хлоридом натрия. Обильное питье до 2 литров в сутки из морсов,киселя, облепихового чая, можно добавить малиновое варенье. Скорейшего выздоровления.
Терапевт
Здравствуйте. Если есть возможность, пусть вызовет на себя врача и возьмут мазок. Было бы конечно здорово сделать КТ, очень похоже на вирусную пневмонию. Лечение в целом верное, но если подтвердится пневмония, то скорее всего нужно будет либо чуть поменять, либо добавить лекарство.
Желаю скорейшего выздоровления вашему мужу!
Терапевт
Здравствуйте, нужно сдать мазок на КВИ, пройти КТ легких, ОАК, кровь на СРБ, пройти очный осмотр у врача, в т.ч. для измерения сатурации. Лечение пусть продолжает, о смене или добавлении антибиотика после дообследования.
Терапевт
Здравствуйте, эффект от антибиотикотерапии принято оценивать на 4-е сутки, если не будет улучшения в виде снижения температуры до субфебрильных цифр, то препарат нужно менять на альтернативный – Азитромицин 500 мг 6 дней.
Также желательно вызывать врача для осмотра, чтобы мужу послушали легкие. При подозрении на пневмонию его направят на КТ ОГК, сдачу ОАК, биохимии крови, коагулограммы – чтобы по анализам оценить динамику и скорректировать лечение.
Фармацевт, Врач КДЛ
Здравствуйте. Об оценке работы антибактериального препарата можно судить через 72 часа, если эффекта не наблюдается, его меняют. Генферон-лайт спрей в нос в обе ноздри 3 раза в день на протяжении 5-7 дней (лечебная доза) содержит интерферон альфа-2-бета, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток. Вашему мужу нужно провести физикальный осмотр, выслушать дыхательные пути, это может сделать врач только лично очно. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Психолог, Терапевт
В дополнение к ответам коллег хотел бы обратить внимание на возможность монифестации ХВГ В (указан в анамнезе), с этой целью сдать Б/х анализ крови на АлТ/АсТ и вирусную нагрузку на гепатит В, в случае отклонений от нормы- консультация инфекциониста. Здоровья Вам и Вашему супругу.
Терапевт
Добрый день! В какой местности муж находится в командировке? Температура продолжает нарастать до 38*С?
Максим, 22 июня
Клиент
Лариса, добрый день. ХМАО. Да, температура продолжает подниматься до 38,5. Со вчерашнего дня азитромицин.
Терапевт
Азитромицин 500 мг 1-е сутки, затем по 250 мг ещё 4 дня. И второй антибиотик – цефтриаксон 1г*1р/сут 7 дней (или в таблетках Супракс 400 мг*1р/сут, 7 дней), Вит С 500 мг каждые 6 часов, Магнелис 2т*4р/сут, и пробиотик Энтерол 1к*2р/сут 7 дней. По возможности сделать анализ крови на СРБ и общий анализ крови, КТ или рентгенографию лёгких.
Максим, 22 июня
Клиент
Лариса, спасибо. Тамифлю пропил 5 дней по 2 табл в день. Дальше противовирусные продолжать?
Терапевт
Нет, они уже не эффективны.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Рекомендую левофлоксацин поменять на АЗИТРОМИЦИН.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник