Чем мерить температуру ребенку

Повышенная температура — это самый частый признак болезни у детей, который каждая мама может определить самостоятельно. Поэтому любой родитель должен знать, как мерить температуру грудничку и каковы пределы температуры, признанные нормой для малыша.

Норма температуры тела у новорожденного и у грудничка

У здоровых новорожденных температура тела неустойчивая и может меняться достаточно быстро, когда малыш плачет, кушает или просто активно двигает ручками и ножками.

Подобные колебания — признак незрелости механизмов регуляции температуры, и поэтому всегда присутствует риск перегрева или переохлаждения.

Значительное количество тепла, которое вырабатывает новорожденный ребенок, выделяется через кожу, пот или через легкие, когда малыш дышит.

Из-за недостаточно развитых потовых желез основная потеря тепла происходит через дыхание. Поэтому важно поддерживать температуру воздуха в детской комнате в пределах 18-19 градусов по Цельсию.

Если малыш мерзнет, о чем свидетельствуют холодные ручки и ножки, нужно поднять температуру в комнате до 22-23 градусов.

Примерно к 3 месяцам такие перепады температуры проходят, и устанавливается суточный ритм, характерный для здоровых детишек грудного возраста. Норма температуры в подмышечной области для грудничка составляет 36,6-37,3 градусов.

У грудного ребенка температура тела изменяется в течение суток. Суточные изменения температуры у детей варьируются в более широких границах, чем у взрослых. Нормальная температура колеблется в течение суток в промежутке 0,5-1,0 градус. Максимальное ее повышение отмечается в вечернее время (17-19 часов) — до 37,5 (иногда выше); а минимальное снижение наблюдается в утренние часы (4-6 часов утра) — до 35,8 градуса. Норма температуры у детей зависит от способов ее измерения.

Разновидности градусников

Сколько по времени мерить температуру, зависит от разновидности термометра, которым вы пользуетесь.

Измерить температуру грудничку можно ртутным, электронным или инфракрасным градусником .

Сегодня, когда есть большой выбор, не рекомендуют мерить температуру маленькому ребенку ртутным термометром, даже зная, что этот способ проверен временем.

Активного малыша достаточно сложно зафиксировать. Интенсивно двигая ручками, он может повредить стеклянный корпус и порезаться, а шарики ртути разлетятся по всей комнате. Кроме того, встречались случаи, когда малыш откусывал наконечник градусника.

Разберем, как правильно измерять температуру разными способами, используя термометры, которые выпускают современные медицинские фирмы.

При измерении температуры необходимо, чтобы градусник непосредственно соприкасался с кожей или слизистой ребенка. Перед измерением не забудьте проверить исправность термометра.

Способы измерения температуры

Аксиллярный (в подмышке у малыша).
Оральный (в полости рта).
Ректальный (в прямой кишке).
Ушной (в полости уха).
Лобный (на лбу).
Бесконтактный (на расстоянии, не касаясь кожи ребенка).

Виды градусников

Ртутный.
Электронный, или цифровой.
Инфракрасный.

Ртутный градусник, простой и наиболее часто используемый, имеет низкую стоимость. Он гарантирует точное измерение температуры. Его погрешность очень мала — до 0,1 градуса. Недостатком является его хрупкость и достаточно длительное измерение, результат оценивается спустя 5-7 минут.

Электронные, или цифровые, градусники достаточно разнообразны. Они просты и безопасны для применения, так как не содержат стекло и ртуть. Результат оценивают спустя 1-3 минуты после начала измерения, они подают сигнал, когда температура измерена.

Их недостатки:

достаточно высокая стоимость;
требуют замены батареек;
погрешность измерения составляет до 0,5 градусов;
когда градусник неплотно соприкасается с кожей, результаты измерения неверные.

Как мерить температуру грудничку при использовании различных видов термометров?

Нормальной подмышечной температурой принято считать температуру 35,8-37,3 градуса по Цельсию. Кожа в подмышке при измерении должна быть сухой. Нельзя измерять температуру, если на коже есть покраснение или высыпания. Нужно плотно прижимать вставленный подмышку градусник. Измерять аксиллярную температуру можно, пользуясь ртутным термометром и электронным.

Оральная температура в норме составляет 35,5-37,5 градусов по Цельсию. Измерить температуру грудничку в полости рта можно, используя ртутный и электронный термометры.

Уже рассказывалось о том, что измерять температуру, используя ртутный градусник, небезопасно у детей. Этот способ требует довольно долгого измерения и пристального внимания взрослых.

Электронным термометром пользоваться довольно просто и безопасно. Измерение температуры не требует много времени, достаточно 1-3 минут. В процессе измерения мама должна контролировать, чтобы ребенок не выталкивал градусник язычком. На сегодняшний день выпускают модель термометра в виде соски, что очень удобно, если ваш кроха сосет соску.

Нельзя измерять температуру в полости рта сразу после кормления малыша и при стоматите, результаты будут неточными.

Температура в прямой кишке (ректальная) в норме составляет 36,6-38,0 градусов. Для ее измерения малыша кладут животом на коленки, при этом ножки малыша должны свисать. Смазанный вазелином наконечник вводят малышу в анальное отверстие. Температуру нужно измерять не меньше 5 минут. Измерение ректальной температуры вызывает дискомфорт (неприятные ощущения) у малыша и страх у мамы сделать, что-нибудь неправильно. Поэтому этим способом чаще всего пользуются в стационаре. Ректальную температуру можно определить, используя ртутный и электронный градусники.

Нормальная температура в ухе у ребенка — 35,8-38,0 градусов по Цельсию. Ушную температуру измеряют инфракрасным термометром. Все инфракрасные термометры — это дорогое удовольствие. Погрешность их измерений колеблется в пределах 0,1-1,0 градус. Ушные термометры требуют использования одноразовых накладок. Однако они способны быстро (за несколько секунд) измерить температуру, безопасны и удобны для применения.

Ушные термометры не рекомендуют использовать при воспалении уха (отит). Они показывают завышенный результат в больном ухе за счет воспаления.

Нормальная лобная температура 35,5-37,5 градусов. Ее можно измерить, используя инфракрасный термометр. Для удобства в поездке хорошо подходят термополоски. Их крепят на лоб ребенка и получают результат через 10-15 секунд. Термополоски не стоит покупать в качестве домашнего термометра, они быстро изнашиваются и имеют большую погрешность.

Бесконтактное измерение температуры — это ее определение на расстоянии от 4 до 15 см от малыша. Оно предоставляет возможность мерить температуру, даже не дотрагиваясь до ребенка. Бесконтактные термометры удобны для определения температуры в момент сна. Как и все инфракрасные термометры, быстро измеряют и легки в использовании, но имеют погрешность измерения и высокую стоимость.

Как мерить температуру младенцу? Выбор градусника

Измерять температуру у новорожденного удобнее всего при помощи электронного или инфракрасного лобного градусника.

По результатам исследования, лобный градусник выдает наиболее точные показатели среди инфракрасных термометров. Также удобным вариантом использования у новорожденных является термометр в виде пустышки.

Однако самые достоверные результаты дает измерение ректальной температуры. После кормления и при плаче температура тела новорожденного повышается, поэтому лучшее время для измерения, когда ребенок спит.

Измеряя температуру, не забывайте, что она отличается и зависит от части тела, на которой ее измеряют. Ректальная температура выше, чем подмышечная, на 1 градус, а ушная выше на 1,2 градуса.

Советы для правильного измерения температуры

Перед применением проверьте исправность термометра. Используя ртутный градусник, стряхните шкалу ниже отметки 36,6 до начала измерения.
Оценивая результат, помните, что норма различается и зависит от способа измерения.
Нельзя измерять температуру после кормления, во время плача и после купания малыша.
Если вы сомневаетесь в показаниях термометра, перемерьте температуру другим термометром и сравните показатели.

Заключение

Измерять температуру достаточно просто. Нужно только знать способы и основные правила измерения. Выбирайте термометр, удобный в использовании для вас и вашего малыша, подходящий по возрасту и доступный по цене. Соблюдайте рекомендации для выбранного вами способа измерения и термометра, и у вас не будет ошибок и проблем с измерением температуры.

Источник

Клиника DocDeti, 24 ноября 2019

Продолжая тему лихорадки, необходимо остановится на двух вопросах: чем лучше измерять температуру ребенку и как именно это сделать?

Чем измерять?

Температура тела как детей, так и взрослых измеряется с помощью термометра. В аптечной сети их представлено огромное количество — разные типы и модели. Попробуем разобраться во всем многообразии и выделим положительные и отрицательные стороны основных видов термометров.

Ртутный термометр

Неоспоримыми плюсами ртутных термометров являются точность измерений и низкая стоимость. К минусам можно отнести большой риск отравления парами ртути при механическом повреждении термометра и относительно долгое время измерения (5-10 минут).

Электронный термометр

Данный вид термометров есть с твердым наконечником (для подмышки) и гибким силиконовым (для прямой кишки). Такие термометры широко распространены и просты в использовании. Измерять температуру ими можно с самых первых месяцев жизни ребенка.

Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.

Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр

Темпоральные термометры просты в использовании, имеют быструю скорость и высокую точность измерения. Могут использоваться с первых дней жизни младенца. Минус можно выделить только один — высокая стоимость.

Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр

К плюсам можно отнести высокую точность (при правильном измерении) и возможность измерения температуры у детей с 6 месяцев.

Минусы: высокая цена, неточность измерения при неправильной постановке термометра в слуховое отверстие и искажение данных при анатомических особенностях строения уха ребенка, отитах или избытке ушной серы.

Бесконтактный инфракрасный термометр

Бесконтактные термометры можно использовать не только для измерения температуры тела, но и температуры пищи, воздуха и любых других объектов. При этом у данного вида отмечается самая высокая скорость измерения — 5 секунд.

К минусам можно отнести возможную неточность полученных данных при неправильном соблюдении расстояния до объекта и высокую стоимость.

Термометр-пустышка

Термометр в виде пустышки удобен для использования грудными детьми. Однако полученные результаты могут быть неточными из-за вероятной неспособности ребенка удерживать термометр во рту в течение 3-5 минут.

Температурные полоски, наклейки, индикаторы

Плюсы: простота в использовании, высокая скорость измерения (1-3 минуты), хорошо подходят в качестве скрининга. Существенный минус — могут быть неточны.

Как измерять?

Есть несколько способов измерения температуры тела.

1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)

Кончик термометра протереть спиртом или промыть с мылом, затем ополоснуть прохладной водой. Нанести на конец термометра смазку (например, вазелин), уложить ребенка животом к себе на колени или положить его на спинку лицом к себе и прижать ножки к груди.

Включенный термометр аккуратно ввести в анальное отверстие на 1-1,5 см. Электронный термометр удерживать двумя пальцами до звукового сигнала, обычный ртутный — до истечения 2 минут.

2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)

Промыть термометр с мылом или протереть спиртом, затем ополоснуть прохладной водой. Поместить наконечник под язык по направлению к затылочной части и попросить ребенка закрыть рот и удерживать термометр губами до звукового сигнала. Обычный термометр удерживать около 3 минут.

Напомним, что измерять температуру данным способом необходимо спустя 30 минут после употребления горячей или холодной пищи.

3. Аксиллярный способ — в подмышечной области

Наконечник термометра поместить в сухую подмышечную впадину ребенка, локоть прижать к телу и удерживать в течение 4-5 минут (после звукового сигнала).

4. Тимпанический способ — в ухе

Аккуратно потянуть ухо ребенка в сторону затылка, вставить наконечник термометра в наружный слуховой проход и удерживать его на месте до звукового сигнала.

Отметим, что после посещения улицы в морозную погоду необходимо подождать около 15 минут и только затем начать измерение.

5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)

Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.

Таким образом, независимо от выбранного способа измерения, важно соблюдать основные правила, чтобы получить достоверные результаты.

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/580/

Клиника DocDeti

Детская клиника доказательной медицины

Источник

Чем измерять?

Ртутный термометр

Электронный термометр

Основной минус — точные измерения получаются только при ректальном способе.

Темпоральный (считывающий тепловые волны в области височной артерии) термометр

Тимпанический (считывающий инфракрасные тепловые волны с области барабанной перепонки уха) термометр

Бесконтактный инфракрасный термометр

Термометр-пустышка

Температурные полоски, наклейки, индикаторы

Как измерять?

Есть несколько способов измерения температуры тела.

1. Ректальный способ — в прямой кишке (подходит для измерения температуры детей младше 3 лет)

2. Пероральный способ — во рту (подходит для измерения температуры детей более старшего возраста)

3. Аксиллярный способ — в подмышечной области

4. Тимпанический способ — в ухе

5. Темпоральный способ — на лбу (подходит для детей старше 4 лет)

Измерять в зависимости от типа термометра — либо в височной области, либо проведя от центра лба к виску.

Автор: Ольга Луговская, врач-педиатр, кандидат медицинских наук, член Союза Педиатров России

Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/580/

Источник

Организм новорожденного — очень уязвимый, поэтому любящие родители всегда внимательно следят за состоянием малыша. Важно регулярно контролировать показатели температуры, чтобы не допустить развития болезни или другого патологического состояния. Мерить температуру младенцу можно разными способами. Из статьи вы узнаете подробнее о методах измерения, градусниках, нормальных и тревожных ситуациях, связанных с температурой.

Содержание статьи

Нормальная температура у младенца
Причины повышенной температуры у новорожденных
Как мерить температуру у новорожденного: методы
Разновидности градусников
Меры предосторожности

Нормальная температура у младенца

У новорожденных дневные показатели термометра постоянно колеблются, потому что система терморегуляции еще не сформирована окончательно. Для малышей 1 года жизни температура до 37,5 градусов считается нормальной, при условии, что ребенок чувствует себя хорошо: хорошо кушает и спит, достаточно активен, у него все в порядке со стулом и мочеиспусканием. При повышении показателей термометра важно вовремя установить провоцирующие факторы и устранить их.

Причины повышенной температуры у новорожденных

Состояние может быть вызвано не только инфекционно-воспалительными процессами в организме младенца, но и внешними факторами:

Длительный плач. Если новорожденный долго кричит, надрывается, его организм может отреагировать повышением температуры;
Перегрев. Это одна из наиболее распространенных причин. Многие родители, боясь, что малыш замерзнет, слишком тепло его одевают и укутывают;
Кормление. Иногда во время еды организм новорожденного реагирует повышением температуры — это связано с усилением кровообращения и затрачиваемой на усваивание пищи энергией;
Прививки. После некоторых вакцин термометр может показать до 38 и даже 39 градусов. Педиатр предупреждает об этом и назначает профилактические меры;
Прорезывание зубов. В этом случае наблюдаются повышенное слюноотделение, капризность и раздражительность младенца, набухание десен.

Иногда достаточно успокоить ребенка, снять лишнюю одежду, одеяло или подгузник, чтобы показатели термометра пришли в норму. Через 15 – 20 минут после устранения возможной причины необходимо померить температуру новорожденному снова.

Как мерить температуру у новорожденного: методы

Есть 3 основных способа:

Подмышечный. Это классический вариант, когда градусник ставят под мышку ип дожидаются максимального показателя. Новорожденным обычно не нравится этот процесс, и они плачут, сопротивляются, особенно если используется ртутный градусник — с ним замеры затягиваются до 5 минут;
Оральный. Чтобы измерить температуру, достаточно ввести кончик термометра в ротик малыша, поддерживая рукой во время процесса и стараясь не менять положение для получения достоверных результатов. Не все дети нормально реагируют на такой способ замеров;
Ректальный. Градусник вставляют в попу, предварительно положив ребенка на колени к взрослому. Лучше, чтобы при этом ножки были немного свешены. Способ — более предпочтительный по причине быстроты и удобства для младенца;
Другие способы. Есть устройства для замеров температуры на лбу, в паху, ушной раковине, а также бесконтактным методом.

У каждого варианта есть преимущества и недостатки, главное — измерить температуру правильно и безопасно.

Нормы значений и правила

При разных методах измерения отличаются и температурные нормы у новорожденных до 1 года жизни. Ориентировочные значения температуры при традиционном подмышечном методе — 36,6 – 37,2, во рту — 36,8 – 37,4, ректально — до 37,5 – 37,6.

Если ребенок плачет, показатели могут быть необъективными. Важно, чтобы малыш был спокоен, поэтому подберите тот способ, который подойдет лучше всего и не будет вызывать сильного беспокойства. Помните, что измерения лучше проводить днем, когда младенец бодрствует и на нем нет подгузника.

Если вы собираетесь померить температуру новорожденному через ротик, следите, чтобы младенец не крутился, не выплевывал термометр и не зажимал его зубками (если они уже есть). При ректальных замерах кончик прибора лучше смазать маслом, вазелином или детским кремом. Возможно непроизвольное испражнение, поэтому желательно мерить после стула. Удерживайте малыша в одном положении, чтобы не повредить прямую кишку.

Разновидности градусников

Наиболее распространенные виды термометров для новорожденных: ртутный инфракрасный, электронный, термополоска, прибор в виде соски. Расскажем о каждом подробнее.

Ртутный градусник

Это самый привычный термометр в виде стеклянной трубки с резервуаром. Основные преимущества — максимально точные показатели при измерении, низкая цена и длительный срок службы при аккуратном обращении. Недостатки тоже есть: ртутный градусник легко разбить, а процесс замера достаточно долгий — около 5 минут. Если вынуть градусник раньше, то можно получить необъективные показатели.

С помощью такого термометра можно измерить температуру у новорожденного любым способом — ректально, через рот и подмышечную впадину. Однако, это не самый удобный вариант для новорожденных.

Инфракрасный

Относительно новое, но успевшее полюбиться многим устройство в мире медицины. С его помощью можно померить температуру за несколько секунд, просто приложив ко лбу. Прибор считывает инфракрасное излучение человеческого тела, и особо чувствительные термометры могут использоваться даже бесконтактно.

В отличие от ртутного градусника, инфракрасный абсолютно безопасен для новорожденных, поскольку не содержит стекла, ртути, не требует дезинфекции. Для замеров ребенка не нужно раздевать. С помощью устройства можно мерить температуру окружающей среды, воды. Ректально такой градусник применять нельзя. Зато есть приборы с насадками для ушной раковины, что актуально, например, при отите.

Электронный

Это самый популярный на сегодня вид термометров. Они комфортнее и безопаснее при измерении температуры у новорожденных. Бывают разных цветов, форм — цветные, с изображением зверей. Использовать электронный градусник можно для замеров в паху, под мышками, во рту и прямой кишке.

Основные преимущества: быстрота замеров (около 1 минуты), достоверность (результат по звуковому сигналу) удобство для родителей и ребенка. Многие модели оснащены внутренней памятью — записывают последние измерения и облегчают ведения температурного дневника. Недостатки: возможная погрешность до 0,3 градусов, необходимость периодически менять батарейки. Такие устройства, в отличие от ртутных градусников, нельзя обрабатывать спиртом и другими растворами для дезинфекции.

В виде соски

Внешне выглядит как обычная пустышка для новорожденного. Только в соску встроен специальный термодатчик, а температура отображается на маленьком табло. Градусник оснащен кнопкой включения и выключения, некоторые модели имеют подсветку для удобного измерения температуры новорожденного ночью.

Померить температуру легко: просто дайте младенцу соску как обычно, предварительно включив термометр. После звукового сигнала нужно убрать градусник — не стоит использовать его не по назначению. Время замеров — 1 – 3 минуты. Погрешность — не более 0,2 градуса.

Термополоски

Представляют собой небольшие устройства в виде полосок с датчиками температуры. Термометры такого типа не подходят для постоянного использования у младенцев по причине большой погрешности и быстрого износа. Градусник удобно использовать для того, чтобы померить температуру новорожденному в дороге, гостях, поликлинике. Его удобно носить с собой в сумке или мини-аптечке. Результат выдает достаточно быстро — за 15 – 20 секунд.

Меры предосторожности

Повышение температуры у новорожденного выше 38 градусов всегда требует особого внимания, особенно если присоединяются такие симптомы, как сильный плач, отсутствие аппетита, изменение цвета кожи, проблемы со сном, стулом, мочеиспусканием, рвота, затрудненное дыхание. Важно как можно скорее обратиться к врачу, поскольку любые патологии, воспалительные процессы у новорожденных развиваются намного быстрее, чем у взрослых.

Самолечением заниматься нельзя, поскольку только педиатр может определить, являются показания термометра нормальными или нет, стоит ли давать жаропонижающие препараты или принимать другие меры. Допустимо до приезда доктора раздеть малыша, дать ему воду или грудное молоко, слегка смочить ручки и ножки теплой водой. Следите, чтобы в помещении не было слишком душно и сухо. Помните, что лучше перестраховаться, чем пустить дело на самотек.

Источник