Через сколько можно сбивать температуру у ребенка после укола
2401 просмотр
2 ноября 2019
Здравствуйте! Вопрос ранее публиковала у ребёнка 6 лет со вчера поднялась температура и держалась практически всю ночь до 39, переодически болит голова, сбиваем то парацетомолом то нурофеном. Нас положили в инфекционное отделение даже после литички температура не снижается. Укол делали было 38.5 и такая же и есть… сколько должно времени пройти? При этом конечности ледяные и бледные. Сейчас пожаловался на горло я посвятила фонариком оно просто ужасно красное. Может горло давать такую температуру? Фото не совсем удачное но прикрепила. Очень переживаю за малыша никогда такого не было(
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Фото пока не видно. Чем лечат ребенка? Что в ОАК?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, здравствуйте! Анализы только завтра возьмут(
На ночь супрастин, капельницу делали как я поняла с физ р, антибиотик переспрошу забыла название
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, я даю граммидин с антисептиком и тантум Верде
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Татьяна, завтра только возьмут
Педиатр
Здравствуйте, может и горлышко такое давать.
Сделайте стрептатест
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Екатерина, я спрашивала про них в аптеках их нет у нас
Педиатр
Оксана, стоит сделать стрептатест(есть в аптеках) но Граммидин может исказить результат. Можно сегодня не применять, завтра сделать тест. Не переживайте абтерапия на 3 сутки дает положительную диамику. И по ОАК примерно будет понятно с чем имеем дело(завтра по возможности прикрепите). Как самочувствие ребенка в целом? Поить удается?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, пою как можно максимально но иногда когда он совсем вялый не получается(
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, ножкам холодным как помочь? Литичку сделали как была 38 так и есть(
Педиатр
Одевайте носочки, можно в пластиковые бутылочки налить теплой(не горячей! ) воды, приложить к ножкам. Верхнюю часть наоборот нужно охлаждать, раскрывайте, не кутайте, растирайтетеплой водой. С какими препаратами делали инь’екцию?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, антибиотик цевтаксин, смесь была без ношпы
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте!
Больше поите ребёнка. Из-за того, что происходит обезвоживание – препараты от температуры не работают.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. В оптической смеси должна быть но-шпу, если конечности холодные.
Антибиотики вам уже поставят курсом 7 или 10 дней судя по анализам и клиническим симптомами. Согревайте теплым обильным питьем и одеждой. Можете сами но-шпу подать с нурофеном
Местное лечение горла продолжайте
Педиатр
Узнайте был ли спазмолитик в смеси? И не переживайте! На фоне абтерапии в первые дни температура может повышаться до более высоких цифр ввиду того, что бактерии разрушаются и продукты их распада раздражают температурный центр сильнее(своего рода интоксикация). Поэтому важно поить и поить, чтобы организм быстрей избавился от продуктов полураспада бактерий.
Терапевт
Здравствуйте,горло может давать такую температуру,завтра по анализу будет видно вирусная или бактериальная инфекция.
Температура может держаться до 3-4 дней даже с учетом антибиотика.
Главное как можно больше поить.
Ручки ,ножки согревать.
В литической смеси был папаверин или но-шпа(чтоб убрать спазм сосудов из-за этого конечности холодныеи не падает температура),уточните пожалуйста.
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Елена, антибиотик колят второй укол цефтаксин, а литичка была без ношпы
Педиатр
Можно попросить, чтобы назначили отдельно. Сколько времени прошло после инь’екции?
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Терапевт
Просто если до сих пор держиться высокая температура и не падает от жаропонижающих,при этом руки и ноги ХОЛОДНЫЕ показан спазмолитик(но-шпа или папаверин),тогда только будет снижаться температура.
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Елена, сама могу дать четвертинку ношпы например ?
Терапевт
Попросите чтоб назначили,можно сделать отдельно.
Педиатр
Лучше конечно сделать спазмолитик, уже достаточно времени прошло. Попробуйте и физическими методами.
Оксана, 2 ноября 2019
Клиент
Аида, физическими согреваю и кроссовки на батарею ставлю чтобы тёплые были
Терапевт
Да можете дать 1/4 таблетки
Педиатр
Здравствуйте,Оксана. Температура может повышаться до 3-5 дней, даже на фоне лечения, организм борется с инфекцией, соответственно идет подъем т тела. Снижается в течение час-полтора и это нормально. Вы же в больнице не переживайте. Сами чаще поите ребенка теплой водой, наденьте носочки теплые, сначала разотрите руками стопки массажными движениями, укройте ножки.
Инфекционист
Здравствуйте. Если после литической смеси (анальгин, димедрол, папаверин), ибупрофен, парацетамол, температура не снижается ниже 38 градусов, то это означает довольно выраженную интоксикацию, возможно даже тяжелую форму инфекции, тогда обычно в условиях стационара стоит вопрос о кратковременном назначении гормонов (1-2 дня) – обычно дексаметазон, то это обычно довольно быстро снимает воспаление и интоксикацию. Горло у ребенка красное – это фарингит, фарингит могут вызывать и вирусные и бактериальные инфекции, но язык показался “сосочковым” – обычно это бывает при скарлатине. Если это скарлатина, то на 2-сутки возможно появиться сыпь. Возможно даже вирусная инфекция – иногда кашель насморк немного запаздывают – появляются на 2-3 сутки, особенно при гриппе. Если ребенок получает антибиотики, обильное питье, мочится, сознание не нарушено, самостоятельно жидкость пьет, что-то кушает, температуру собьет – не переживайте все делается правильно, ребенок поправится.
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. На сколько смогла разглядеть в вашем горлышке, предполагаю ангину(миндалины задействованы, как будто белые налеты в глубине.). Но вы в безопасности. Вам начали антибактериальную терапию, антибиотик подействует на 2е-3и сутки, ему нужно время. Температура 39 не опасна для малыша, а снижаться может в течение 1,5 часов. Судя по ножке у вас лихорадка бледного типа, при ней нужно, наоборот, согреть конечности (растирайте стопы и ручки своими руками до покраснения, так вы расширите кровеносные сосуды кожи и увеличите теплоотдачу). Можно дать и ношпу, только не 14, а целую таблетку, иначе эффекта не будет. Как только лихорадка из бледной перешла в красную (конечности потеплели) начинайте обтирать ребёнка влажной тряпочкой, смоченной в воде, температура которой равна температуре тела ребёнка (38-39 градусов), смачивайте по ходу крупных сосудов (шея, подмышечные впадины, внутренняя поверхность бёдер, под коленями). Помните, вам ничего не угрожает, лечение адекватное начато вовремя. Просто нужно дать время организму с помощью антибиотика побороть инфекцию. Ещё раз повторюсь, температура 39 не опасна для ребёнка, даже 40 не опасна. Опасна 42,но до этого у вас не дойдёт. Скоро станет легче. Поите чаще. Вы молодец, все делаете правильно.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Повышение температуры тела свидетельствует о том, что в организме развивается воспалительный процесс. С одной стороны, такой симптом — признак борьбы с инфекцией, вирусом или бактерией, которые вызвали заболевание, но с другой – это опасное состояние, способное привести к обезвоживанию и судорогам. Родителям маленьких детей нужно быть особенно внимательными и понимать, до какого момента сбивать температуру не следует, а в каких случаях нужно срочно вызывать скорую помощь.
Нормальные значения температуры тела у детей разного возраста
Когда выработка тепла и теплообмен организма с окружающей средой находятся в нормальном соотношении, то колебания температурных показателей находятся в пределах 36.5–37.2 градусов. Любые отклонения в обе стороны уже не считаются нормой.
В зависимости от показателей на термометре выделяют 4 группы температур:
- субфебрильная (37-38 градусов);
- фебрильная (38-39 градусов);
- пиретическая (39-41 градус);
- гиперпиретическая (выше 41 градуса).
Что касается грудничков, то их температурный режим менее стабилен и подвержен колебаниям до градуса. Таким образом, если у ребенка до 5 лет повысилась температура до 37-37.6 градусов, и нет других симптомов заболевания, родителям беспокоиться не стоит, особенно если перед этим малыш набегался и находится в разгоряченном состоянии.
Причины повышения температуры у детей
Повышение температуры у ребенка и взрослого можно отнести к защитным реакциям со стороны иммунной системы для уничтожения инородных патогенных микроорганизмов, таких как вирусы и бактерии. При попадании их в организм внутренние органы начинают вырабатывать специальные белки (интерферон) и антитела. Они борются с возбудителями инфекции. Чем больше вырабатывается интерферона, тем выше поднимается температура. Пик его концентрации в крови достигается при температурных показателях 38-39 градусов.
Основные причины, которые могут спровоцировать высокую температуру у грудничка и малыша постарше:
- перегрев;
- прорезывание молочных зубов;
- проведенная вакцинация;
- аллергия;
- сильный стресс;
- аппендицит;
- отравление;
- вирусная или бактериальная инфекция;
- корь, краснуха, ветрянка, скарлатина и другие детские инфекционные заболевания (рекомендуем прочитать: можно ли гулять с ребенком при наличии у него ветрянки?);
- пневмония, бронхит;
- менингит;
- стоматит;
- фарингит, синусит;
- почечная недостаточность;
- гастроэнтерит;
- непроходимость кишечника.
Какую температуру необходимо сбивать?
Какую температуру надо сбивать у ребенка до года? Несмотря на то, что при заболеваниях инфекционного характера температура 38,5 считается нормой, для совсем маленького ребенка — грудничка, которому еще не исполнилось года, критической отметкой является 38 градусов. Именно с этих показателей на градуснике следует начинать снижать температуру. В противном случае жар может дать осложнения на сердечно-сосудистую и нервную системы, мозг и почки, особенно если он продолжает держаться длительный период.
Для взрослых детей, старше 3-летнего возраста лучше не сбивать температуру до 39 градусов, ведь это свидетельствует о том, что иммунная система отлично функционирует. Если снизить температурные показатели при помощи жаропонижающих, это может негативно сказаться на темпах выздоровления, замедлив их.
Исключением из правил являются дети, страдающие невралгией, судорогами, чувствительностью к переменам погоды, индивидуальной непереносимостью высокой температуры. Им стоит начинать сбивать жар по достижении отметки в 37.5. Когда при лихорадке ребенок испытывает сильный дискомфорт, болевой синдром, плохо спит и находится в тяжелом состоянии, температуру надо сбивать сразу.
Как быстро снизить температуру тела у ребенка?
Иногда температурные показатели могут подскочить очень резко и стремительно до опасных отметок. В этом случае требуется уметь быстро снизить температуру тела хотя бы на градус-два до приезда скорой помощи. В отношении самых маленьких детей при резком температурном скачке необходимо предпринимать срочные меры, чтобы не навредить им и не усугубить ситуацию, ведь их организм еще не окреп, и все процессы, происходящие в нем, развиваются намного быстрее.
Жаропонижающие препараты
Для детей используются жаропонижающие препараты на основе парацетамола (Эффералган, Цефекон-Д, Калпол, Панадол, Парацетамол) или ибупрофена (Нурофен, Ибуфен, Ибупрофен). Эти средства безопасны, если соблюдать дозировку и интервалы между приемами.
| Вещество | Разовая доза на 1 кг массы тела, мг | Суточная дозировка, мг | Интервалы между приемами, ч |
| Парацетамол | 10-15 | 60 | 4-6 |
| Ибупрофен | 5-10 | 20 | 6-8 |
При необходимости эти вещества можно чередовать. Аспирин и Анальгин противопоказаны малышам из-за большого количества побочный реакций.
Народные средства
Народные средства могут выступать в качестве вспомогательных мер при борьбе с жаром:
- Обильное теплое питье. С потом выходит лишнее тепло, и организм охлаждается. Эффективны малиновый или смородиновый компоты, отвары из сухофруктов, ромашки или липы, обычная минеральная или кипяченая вода.
- Обтирания водой. Вода испаряется, и достигается эффект, как при потении. Можно использовать простую теплую воду или с добавлением спирта или уксуса.
- Компресс из отвара трав. Чаще всего берут тысячелистник.
- Клизма с водой и содой. Недостаток этого метода – вымывание полезных веществ из организма.
- Создание нормальных условий — проветривание и влажная уборка.
Сколько может держаться температура?
Температура выше 39 градусов требует понижения, т.к. чем дольше могут держаться такие показатели, тем выше риск возникновения осложнений. Что касается субфебральной и фебральной температуры, то в пределах нормы она может сохраняться в течение 3 суток, после чего следует обратиться к врачу для выяснения причин такой симптоматики.
По словам Комаровского, при грамотно принятых мерах температура каждый день должна снижаться в пределах 0,5-1 градуса. Другими словами, если в начале болезни она поднималась до 39, то через день-два она уже не должна превышать 38 градусов, еще через сутки — 37.5 и т.д.
Как определить температуру тела ребенка при отсутствии градусника?
Бывает так, что у родителей может не оказаться градусника под рукой, а опасения, что у малыша поднялась температура, имеются. В таких ситуациях не помешают знания о том, как проверить состояние маленького человека без термометра. Однако точно узнать, сколько градусов у ребенка, при отсутствии прибора нельзя. Если лоб горячий, ребенок вялый или перевозбужден, кожа покраснела, и краснота держится более часа, то с высокой долей вероятности у него лихорадка.
В каких случаях стоит бить тревогу и незамедлительно обращаться к врачу?
Как таковая лихорадка не должна служить причиной больших переживаний, ведь по сути температура — это даже хорошо, поскольку означает, что организм борется с недугом. Однако существует ряд ситуаций, когда на фоне высокой температуры появляются другие симптомы, или жар держится долго, и его не получается сбивать привычными способами. При этом требуется незамедлительная медицинская помощь. Вызов скорой помощи обязателен в случаях, если у ребенка:
- Предсудорожное состояние (высокая температура, а конечности — ледяные).
- Возраст до года. При этом наблюдается стремительный температурный скачок.
- Температурные показатели превысили 40 градусов.
- Присоединяются рвота и понос, что приводит к обезвоживанию организма.
- Температура не спадает более 3-х дней.
- Бледность кожи и озноб. Малыш вялый, возможна спутанность сознания.
Чего нельзя делать при повышенной температуре тела у ребенка?
Часто родители в стремлении помочь ребенку при лихорадке начинают предпринимать меры, которые идут не на пользу, а только усугубляют ситуацию. Важно понимать, как вести себя, когда у малыша жар, что можно при этом делать, а что категорически запрещается. При повышении температуры тела следует придерживаться следующих правил:
- Не кутать. Нужно снять всю одежду, чтобы обеспечить выход тепла. Особенно это касается памперсов. При лихорадке от них следует избавляться.
- Обеспечить обильное питье. Грудных детей можно прикладывать к груди столько раз, сколько они будут просить, и чаще. Само питье должно быть теплым, а не холодным или горячим.
- Давать потогонные средства. Например, чай из липы или с малиной.
- Обтирать исключительно теплой водой.
- Принимать жаропонижающие препараты. Их дают при необходимости в дозировке в соответствии с возрастом и массой тела младенца.
- Не принимать антибиотики. Их обязан назначать врач, выяснив причину жара, когда прием антибактериальных препаратов целесообразен.
- Избегать сквозняков. Однако проветривание помещения обязательно.
- Не купать в холодной или горячей ванне.
- Не заставлять малыша есть.
- Постельный режим. Его следует соблюдать только по рекомендации врача. Если ребенок в состоянии заниматься интересным для себя делом, не стоит этому препятствовать.
Можно ли купать ребенка с температурой и гулять с ним на улице?
Какие ограничения существуют при высокой температуре? Всегда ли нужно избегать прогулок и купания малыша при жаре? Ответ на этот вопрос нужно давать в каждом конкретном случае:
- Купание. Иногда проводить водные процедуры даже полезно, но при соблюдении определенных условий. Вода должна быть теплой, а купание — недолгим. Достаточно окунуть малыша, промокнуть тело полотенцем и положить в постель.
- Прогулки. Нужно смотреть на состояние ребенка. Если оно некритично, и погода хорошая, то стоит рискнуть. Это порадует малыша и отвлечет от болезни. Угнетенное состояние никогда не способствует выздоровлению.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Многие заболевания сопровождаются повышением температуры. Порой это критические цифры и оказание помощи больному не может проводиться при помощи безрецептурных жаропонижающих средств, продающихся в аптеке. В таких случаях для борьбы с лихорадкой у малышей и не только может применяться литическая смесь. Она состоит не только из жаропонижающего, но и из разных по действию средств. Ее компоненты с жаропонижающими и обезболивающими свойствами действуют достаточно быстро и существенно облегчают состояние больного.
Литическая смесь может использоваться для устранения лихорадки, возникающей на фоне любых заболеваний.
Состав литической смеси
Литическая смесь может приготавливаться в виде раствора для инъекций или в виде порошка. В первом случае она делается путем смешивания растворов из ампул разных препаратов. Во втором – из порошка различных по своим свойствам таблеток.
Не нужно полагать, что литический состав полностью избавит от температуры. Лихорадка устраняется только временно и лечение недуга всегда должно быть комплексным.
Существует несколько вариантов литического состава. Классическим считается следующая смесь препаратов:
- нестероидное противовоспалительное средство – для получения жаропонижающего и обезболивающего эффекта применяется анальгин;
- антигистаминное средство – для усиления действия предыдущего препарата используется димедрол (иногда супрастин);
- сосудорасширяющее средство – применяется для усиления теплоотдачи и создания благоприятных условий для устранения лихорадки, его роль обычно выполняет папаверина гидрохлорид (или его аналог – но-шпа).
После соединения в одном растворе или порошке эти средства не создают нового вещества. После того как выполнен укол или принят порошок, лекарства поступают в кровь и начинают действовать каждое по своему.
Дозировка литической смеси для взрослых
Взрослым может рекомендоваться введение такого литического раствора в ампулах:
- 2 мл 50% раствора анальгина;
- 2 мл 2% раствора папаверина (или но-шпы);
- 1 мл 1% раствора димедрола.
Все эти препараты набираются в стерильный шприц с объемом 5 мл. Укол выполняется в виде внутримышечной инъекции (обычно в ягодичную мышцу).
Дозировка для взрослых остается универсальной.
Для приготовления литического состава в таблетках смешиваются следующие компоненты:
- анальгин 0, 5 г;
- папаверин (или но-шпа) 10–20 мг;
- супрастин 25 мг.
Большинство специалистов рекомендуют истолочь таблетки в порошок и смешать его до однородной массы. Так состав подействует быстрее, в отличие от одновременного приема целых таблеток трех препаратов. Порошок можно развести в небольшом количестве воды и запить его стаканом воды. Однако порошки в современной педиатрии практически не используются из-за их горького вкуса, способного вызвать рвоту у малыша и ухудшить и без того тяжелое состояние маленького пациента.
Дозировка литической смеси для детей
Ребенку не рекомендуют часто вводить литический состав. Педиатры советуют применять его только при очень высокой лихорадки или в тех случаях, когда лекарства от жара в таблетках оказываются неэффективными.
Введение литической смеси – это удел врачей скорой помощи. Самостоятельные инъекции дома родителями категорически запрещены за исключентем тех случаев, когда ребенок страдает тяжелым хроническим заболеванием и имеет на этот счет рекомендации от врачей.
Детям может рекомендоваться введение такого литического раствора в ампулах:
- 0,1 мл на 1 год жизни ребенка 50% раствора анальгина;
- 0,1 мл на 1 год жизни ребенка 1% раствора димедрола;
- количество полных лет, умноженное на 0,1 мл, детям до года 0,1 мл, 2% раствора папаверина (или но-шпы).
Как действует литический состав в виде раствора для инъекций
Раствор начинает действовать уже через 10–15 минут. Порошок из таблеток – через 20–30 минут.
Нельзя забывать, что через 2, 3 и 4 часа температуру нужно измерять заново, так как лихорадка может возобновиться.
При необходимости внутримышечное или пероральное введение литической смеси может повторяться до устранения первопричины лихорадки.
Показания и противопоказания
Введение литической смеси, особенно в виде инъекции, показано в следующих случаях:
- лихорадка у детей, имеющих противопоказания к ее появлению (дети с гипертермическими судорогами в анамнезе, с эпилепсией,с тяжелыми органическими поражениями ЦНС и т.д.)
- делающие невозможным прием таблетированных средств приступы диареи рвоты, отсутствие сознания, судороги;
- отсутствие эффекта от принимаемых в виде таблеток жаропонижающих препаратов.
Абсолютно противопоказано введение литических составов только в двух случях:
- боли в животе невыясненного характера
- тяжелая аллергическая реакция на компоненты смеси в прошлом
Категорически не рекомендуется превышать дозу компонентов смеси или использовать состав слишком часто. При передозировках кроме побочных реакций (например, раздражение слизистых желудка и кишечника) развивается отравление вводимыми медикаментами.
Также интересно почитать: причины температуры у детей без симптомов
Источник