Что делает скорая помощь при высокой температуре у ребенка
Что делает скорая при высокой температуре у ребенка, у взрослого? vadimleo 2 года назад Если очевидна причина температуры (например ангина) и эта причине не имеет показаний к госпитализации, или какой-либо эустренной помощи, то могут сделать жаропонижающий укол и сделать рекомендации по лечению. Если есть подозрение на что-то серьезное, или не понятна причина заболевания, то предложат госпитализацию и при согласии пациента отвезут его в больницу. По приезду к пациенту врач скорой прмощи делает опрос пациента о его здоровье, проводит первичный осмотр и выносит диагноз предварительный. При экстренных показаниях оказывает экстренную помощь. При звонке в скорую, прежде чем просить приезда, можно проконсультироваться с дежурным врачом скорой помощи. система выбрала этот ответ лучшим И р и н а 2 года назад Если пациент вызвал (или ему вызвали) скорую помощь, указав при вызове по телефону основным симптомом высокую температуру, то по приезду врач скорой помощи должен сделать первичный осмотр больного, чтобы вынести предварительный диагноз. Наличие высокой температуры – это симптом многих заболеваний, в том числе и очень серьезных. Если врач решит, что ничего серьезного у больного нет, в том числе и подозрения на воспаление легких, то может сделать жаропонижающий укол и выписать лекарства для лечения. Если же у врача возникнут подозрения на серьезные причины повышения температуры (воспаление легких и пр.), то врач должен будет предложить больному госпитализацию. СнежнаяЗима более года назад Обычно когда высокая температура, я стараюсь не беспокоить работников скорой, у них и посерьезней проблемы есть: сердечные приступы, люди в критическом состоянии, жертвы аварий и тому подобное. Но конечно этот принцип не относится, если температура у ребенка или температура очень высокая. Некоторое время назад заболела серьезно, температура подскочила очень высокая и не сбивалась. Позвонила в скорую, так плохо было. Трясти не переставало, измучилась вся. Вроде не хотела вызывать, но пришлось. Когда они приезжают, спрашивают о симптомах. Осматривают. Если есть основания, рекомендуют поехать с ними. Ребенка, если температура у него, точно посоветуют забрать в больницу и этой рекомендации лучше последовать. Если подозрение просто на грипп, они сделают укол, сбивающий температуру, и посоветуют вызвать терапевта по месту жительства. Укол температуру хорошо сбивает. Раньше это был анальгин с димедролом, возможно, сейчас используют какие-либо другие препараты. Мне делали анальгин. Так получилось, что мне сразу стало легче, а поздно вечером температура опять скакнула, лечения-то не было. Тогда мне помогли антибиотики (только по назначению врача). В общем, все зависит от причины температуры. Причина может быть очень серьезной, при подобном подозрении посоветуют ехать в больницу. Но конечно это добровольный выбор, любой человек может отказаться от госпитализации. Zummy out off более года назад Я так поняла вопрос – какой укол делает скорая при высокой температуре, а не какие другие действия. Ясно, что температура может быть симптомом различных заболеваний. Если идёт воспалительный процесс с высокой температурой, то в первую очередь нужно снимать воспаление, будут предлагать госпитализацию. При отравлении тоже бывает температура. Я не так часто сталкивалась со скорой помощью, но из тех случаев, когда приезжала скорая или неотложка, то при высокой температуре именно при простуде делали укол димедрол с анальгином, я даже сама потом эту схему использовала, помогает быстро сбить температуру. [пользователь заблокирован] более года назад Вызов “Скорой помощи” должен быть обоснованным и повод к вызову должен быть при лихорадке выше 38,5 градусов и выше, если самостоятельно не смогли снизить температуру. Высокая температура всего лишь симптом, указывающий на интоксикацию, которая может быть проявлением различных заболеваний. Угрожающее состояние при такой температуре у детей – это судорожная готовность или уже сами судороги, покраснение или бледность кожных покровов (разница в тактике лечения имеет место), головная боль, тошнота, рвота (чаще ацетонемическая). Для снижения температуры должны быть в аптечке: Ибуклин, Парацетамол, Ибупрофен и прочее. Обычно, по приезду, фельдшер убеждается, что температура действительно есть, выясняет или предполагает причину, решает вопрос о необходимости дообследования и госпитализации, делают так называемую литическую смесь” – Анальгин 50% – 2,0 мл + Димедрол 1% – 1,0 мл, в некоторых случаях добавляют 30 мг Преднизолона или Папаверин 2% – 2,0 мл, или Но – шпу 2,0 мл. Повторюсь, что высокая температура – симптом, нужно выявить причину ее, поставить правильный диагноз и назначить правильное лечение. СТЭЛС более года назад Для начала они проверят параметры температуры тела своим градусником. После чего, максимум на дому (!) могут сделать укол жаропонижающих. Но при этом постараются прояснить причины повышенной температуры. Если фельдшер счет причины и последствия весьма серьезными, предложат госпитализацию, либо попросят написать отказ от таковой. Andert более года назад Довольно частая ситуация в нашей стране, когда человек вызывает скорую медицинскую помощь из-за повышения или понижения температуры – конечно, при температуре 37 градусов этого делать не следует, иначе человек, который действительно нуждается в срочной помощи её попросту не получит. Сначала Вам замерят температуру с помощью обычного ртутного градусника – до Вас его обработали, поэтому шанса заразится с помощью него практически нет, Убедившись в том, что у Вас действительно есть температура, то Вас будет поставлен укол. Обычно это димендрол или анальгин. Сделав укол скорая медицинская помощь покинет Вашу квартиру и отправится на следующий вызов. Creator432 2 года назад Недавно выяснилось, что скорая не вызывается по поводу температуры. Пересылают обращаться в районную полуклинику за неотложкой. Неотложку можно ждать довольно долго, ибо там большая нагрузка, много вызовов и мало бригад. Так что тут ответ на вопрос не очень определяется… Что делают? Ну, допустим скажем что перепосылают… нет, «просят» обратиться в другую службу. Наталья326119 2 года назад У них по моему схема одна и та же, делают укол тройчатки (смешивают Анальгин, Димедрол, Папаверин), а знакомая рассказывала у них в селе колят Диклофенак. Я сколько раз не вызывала,нам кололи тройчатку, а потом предлагают госпитализацию. 357689092 более года назад Тоже приходилось вызвать скорую помощь, когда у мужа была высокая температура. Сначала померили температуру, потом предложили укол, мы согласились, так как дело было ночью и в больницу мы бы все равно не пошли. Ему сделали укол и уехали. Укол был анальгин с димедролом. Но бывают что фельдшер предлагает госпитализацию, к примеру если случай сложный либо маленький ребенок. В этом случае – вы можете или согласиться или нет, в случае отказа нужно писать отказную. Знаете ответ? |
Источник
Общий рейтинг статьи/Оценить статью
[Всего голосов: 7 Общая оценка статьи: 5]
Высокая температура у ребенка — частый спутник многих детских болезней. Практически нет таких родителей, которые хотя бы раз в жизни не сталкивались с этой проблемой. Врачи рекомендуют снижать температуру, когда она уже выше 38 С. Для этого существует масса разных препаратов с жаропонижающим действием. Однако не все так просто! Опытные родители подтвердят, что бывают такие ситуации, когда сделали, казалось бы, все возможное, а температура никак не хочет снижаться. И в данном случае, нужно не паниковать а действовать. Давайте поговорим о высокой температуре у ребенка и о действенных методах ее снижения. В статье, кстати есть удобные таблицы для быстрого расчета дозировок жаропонижающих препаратов по возрасту и весу вашего малыша.
Ибупрофен или парацетамол при высокой температуре у ребенка
В детском возрасте разрешены два лекарства для снижения температуры — ибупрофен и парацетамол. Оба препарата выпускаются в сиропах и таблетках, что позволяет их назначать даже грудничкам. Многие родители не сразу могут определиться — какой же из них будет более эффективным и безопасным? Существует масса сравнительных исследований, и ни одно из них не доказывает, что парацетамол или ибупрофен однозначно лучше конкурента.
Оба лекарства эффективно снижают температуру, но ибупрофен делает это немного быстрее. Также эти препараты уменьшают интенсивность боли. У ибупрофена кроме всего прочего выражен противовоспалительный эффект, а парацетамол таким свойством почти не обладает. Жаропонижающий эффект ибупрофена длится около 8 часов, а у парацетамола – 6 часов, поэтому кратность применения ибупрофена меньше и удобнее чем у парацетамола – 3 раза в сутки против 4-х.
При выборе жаропонижающего препарата нужно учесть не только эффективность, но и безопасность. В этом плане парацетамол является более приоритетным, так как по данным ВОЗ (всемирной организации здравоохранения) он считается самым безопасным жаропонижающим средством. У ибупрофена есть существенный побочный эффект — он вызывает гастропатии. Это заболевания желудка, которые сопровождаются болью, тошнотой и рвотой. Поэтому, если у вашего ребенка есть болезни органов желудочно-кишечного тракта, то ибупрофен вам противопоказан. А вот парацетамол негативно влияет на печень. Именно поэтому, нужно ограничивать прием жаропонижающих лекарственных средств, и действовать согласно инструкции.
Есть еще один важный момент – индивидуальные особенности каждого ребенка. У одних эффективнее снижает температуру ибупрофен, у других – парацетамол. И наоборот.
Выбор в пользу того или иного препарата поможет сделать ваш врач педиатр. Желательно, чтобы вы этот вопрос задали ему до возможного повышения температуры, для того, чтобы заранее пополнить домашнюю аптечку жаропонижающим средством.
Жаропонижающие свечи, сироп или таблетки — какую форму выпуска выбрать?
Свечи и сироп рекомендуются маленьким детям, а таблетки, как правило, назначают начиная с 6 лет.
И свечи, и сироп одинаковы по эффективности, но свечи начинают работать немного быстрее. Их рекомендуют тогда, когда невозможно дать ребенку сироп – не подходит вкус, или есть рвота. Также сироп неприемлем аллергикам и детям с сахарным диабетом, из-за наличия отдушек и подсластителей. Обратите внимание на то, что в состав сиропов часто входит мальтит или сорбит – заменители сахара, которые содержат углеводы и имеют гликемический индекс. Это значит то, что такие препараты диабетикам применять не рекомендуется.
Важно!Любая форма выпуска препаратов имеет одни и те же побочные эффекты, поэтому ибупрофен в свечах не менее вреден для желудка, чем в таблетках.
Комбинация спазмолитиков и жаропонижающих
Спазмолитики (Но-шпа) температуру не снижают, они необходимы для того, чтобы снять спазм сосудов конечностей. При этом восстанавливается кровообращение и теплоотдача. Соответственно, температура снижается быстрее и эффективнее.
Комбинация жаропонижающее + спазмолитик – это незаменимое средство при так называемой “белой лихорадке”. Так называют состояние, при котором повышенная температура сопровождается спазмом периферических кровеносных сосудов. Ноги и руки ребенка при этом бледные и холодные. Именно у таких маленьких пациентов чаще всего появляются фебрильные судороги при повышении температуры более 38,5 С.
В настоящее время для снижения температуры применяются два спазмолитика – папаверин и дротаверин (Но-шпа). Последний препарат является более современным средством, которое представляет собой более усовершенствованный папаверин с быстрым действием и меньшим количеством побочных эффектов. Поэтому Но-шпа и ее аналоги наиболее приемлемы для детей.
Есть один нюанс – согласно инструкции, Но-шпу можно применять только с 6 летнего возраста. Этот факт может стать причиной возражения родителей – почему врач назначил моему 3-х летнему ребенку этот препарат? На самом деле, врач в некоторых случаях имеет право отступить от инструкции. Есть такая категория детей, у которых температура не снижается с помощью только лишь жаропонижающих. А поскольку других вариантов нет, единственным решением проблемы является назначение ½ таблетки Но-шпы ребенку от 1 года до 6 лет. Иногда, в случае крайней необходимости, этот спазмолитик могут назначить ребенку более младшего возраста.
Литическая смесь. Оправдано ли применение анальгина и димедрола для экстренного снижения температуры у ребенка
Литическая смесь – это средство скорой помощи, которое состоит из трех компонентов – жаропонижающее + спазмолитик + антигистаминное средство. Классический состав анальгин + папаверин + димедрол. Литическая смесь может быть, как в таблетках, так и в виде внутримышечного укола. При этом допускается замена одного или всех компонентов на аналоги.
Анальгин или метамизол натрия. Этот препарат запрещен в некоторых европейских странах из-за негативного влияния на систему крови человека. Отмечено, что при двухнедельном ежедневном приеме анальгина происходят определенные изменения в крови. При этом, ни один из жаропонижающих препаратов не способен на такой быстрый и выраженный эффект. Поэтому его допускают к применению единоразово в исключительных экстренных случаях, для снижения высокой температуры, если другие средства не работают. Лечиться Анальгином на постоянной основе – нельзя!
Анальгин можно заменить на более безопасные аналоги – ибупрофен или парацетамол.
Димедрол – антигистаминный препарат первого поколения. Оказывает противоаллергический, противоотечный и снотворный эффекты. Усиливает обезболивающее действие других препаратов. Вместе с тем, вызывает головокружения и нарушение координации. Возможны и такие побочные эффекты как эйфория, галлюцинация и даже судороги. Поэтому от приема димедрола, по крайней мере в домашних условиях лучше воздержаться.
Дозировка жаропонижающих препаратов
Перед применением любого препарата важно внимательно читать инструкцию. Очень часто для детей младшего возраста рассчитывать дозировку рекомендуют в зависимости от массы тела. Поэтому каждый заботливый родитель в обязательном порядке должен знать вес своего ребенка. Дальше нужно уметь правильно подсчитать разовую дозу препарата, особенно это касается жидких форм – сиропов и инъекций. В инструкции указывают сколько миллиграмм действующего вещества содержится в 1 миллилитре раствора, и сколько миллиграмм необходимо на единицу веса ребенка (1 кг или 10 кг). Ваша задача в данном случае составить простую математическую пропорцию и рассчитать объем раствора, который нужно дать ребенку. Казалось бы, все предельно просто, но для находящихся в состоянии стресса родителей – это сложная, а порой и непосильная задача. Не волнуйтесь, мы вам поможем!
Расчет доз стандартных жаропонижающих препаратов
Предлагаем шпаргалку для быстрого расчета доз стандартных жаропонижающих препаратов в зависимости от веса вашего ребенка.
Сиропы
Парацетамол 2,4% 100 мл или 120 мг/5 мл, флакон 100 мл
Это все одна и та же дозировка, просто производители могут указать разные единицы объема и веса.
Согласно инструкции, парацетамол сироп можно применять детям от 2х месяцев до 12 лет, при условии массы тела более 4 кг. Минимальный интервал между приемами – 4 часа, оптимальный – 6 часов, то есть не более 4 доз в сутки. Разовая доза парацетамола 10-15 мг/кг массы тела, максимальная суточная – 60 мг/кг массы тела ребенка.
Ибупрофен 100 мг/5 мл, флакон 100 мл
Согласно инструкции, ибупрофен сироп можно применять детям от 3х месяцев до 12 лет, при условии массы тела более 5 кг. Оптимальный интервал между приемами – 8 часов, то есть не более 3 доз в сутки. Разовая доза ибупрофена 20-30 мг/кг массы тела, максимальная суточная – 90 мг/кг массы тела.
В инструкциях парацетамола и ибупрофена указана дозировка в зависимости от возраста, но более точным будет расчет в зависимости от массы тела. Например, семилетний ребенок может весить от 20 до 30 кг, поэтому среднестатистическая дозировка для ребенка такого возраста может быть либо неэффективной, либо чересчур большой.
Для дозировки сиропов есть специальные мерные шприцы или ложки, которые есть в упаковке, и вы без труда сможете набрать столько препарата, сколько вам нужно.
Таблетки
Дротаверин (Но-шпа) 40мг
По инструкции, препарат рекомендуют детям старше 6 лет по 1 таблетке 2 раза в день. Максимальная суточная доза составляет 80 мг. Детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке 2-4 раза в день.
Если есть необходимость принять Но-шпу ребенку младше 6 лет, то вам нужно проконсультироваться с врачом. Обычно детям назначают половинку таблетки, которую измельчают в порошок и дают ребенку. Но-шпа очень горькая, и для того, чтоб малышу было комфортно принять ее, можно смешать измельченный порошок с вареньем, либо запить сладким компотом, чаем или соком.
Литическая смесь — расчет дозировки препаратов
В том случае, если вы уже попробовали все средства, а температура продолжает расти, то у вас 2 варианта – вызвать скорую помощь, и врач введет ребенку литическую смесь, либо никого не ждать и сделать укол смеси самостоятельно.
Желательно этот вариант снижения температуры предварительно обсудить с вашим педиатром заранее подобрав препараты и рассчитав их объем.
Давайте рассчитаем объем Анальгина и Но-шпы для эффективного снижения температуры у ребенка в зависимости от его веса и возраста:
Расчет Но-шпы проводят так – детям до года 0,1 мл, а дальше + 0,1 мл за каждый год жизни.
Давайте разберем подсчет дозы и проведение манипуляции на конкретном примере. Предположим, ребенку 7 лет, вес 23 кг, и вам не удается снизить высокую температуру.
Нам необходимо рассчитать дозу анальгина. Смотрим в таблице – 23 кг это 0,46 мл.
Теперь определим сколько Но-шпы нам понадобится – 0,1 Х 7 = 0,7 мл.
Далее нам понадобится шприц 2 мл (двухкубовый). 1 деление шприца – это 0,1 мл. Набираем 0,7 мл (7 делений) Но-шпы и 0,46 мл (это чуть меньше 5 делений) анальгина. Затем удаляем воздух из шприца – подняв его вертикально легонько давим на поршень до тех пор, пока из иглы не покажется капелька препарата. Теперь наше лекарство готово к введению.
Укол делаем внутримышечно в ягодицу. Условно делим ягодицу на 4 квадрата, верхний правый квадрат (если выбираем правую ягодицу) или верхний левый (если собираемся сделать укол в левую ягодицу) обрабатываем спиртом, кожу в месте укола собираем в складочку и быстрым (!) движением вводим иглу в кожу под углом 90 градусов. Затем медленно вводим лекарство, а в это время второй рукой прижимаем вату со спиртом к игле, и выводим шприц. Ключевое слово “быстро”. Не посвящайте ребенка в свои планы – лишние нервы никому не помогут. Чем быстрее вы все организуете, тем безболезненнее и спокойнее пройдет процедура.
Через 15-20 минут, как правило начинает снижаться температура, ребенок засыпает, а значит, можете отдохнуть и вы.
Надеемся, что эта информация будет полезна для вас, ведь так важно не заниматься подсчетами, а быстрее дать ребенку препарат чтоб снизить температуру. Используя эти шпаргалки, процесс лечения пойдет быстрее!
Лечитесь грамотно – и пусть ваш ребенок никогда больше не болеет!
Источник