Что делает скорая при высокой температуре у взрослого

На самом деле жар – это нормальная и даже желательная реакция организма на болезнь или травму, его стремление к самоизлечению. Так он борется с вторжением бактерий, вирусов или вредных веществ. Поэтому снижать температуру тела с помощью жаропонижающих лекарств нужно далеко не всегда. А по большому счету борьба с жаром заключается в первую очередь в лечении вызвавшей его болезни. Но есть ситуации, в которых высокая температура становится угрозой для жизни и тогда действительно следует срочно ее понижать.

(Какими лекарствами лучше сбивать очень высокую температуру, читайте здесь)

Температура 38-38,5°С – легкий жар; 38,6- 39,5° С – умеренный; выше 39,5°С – высокий. Температура выше 40,5-41°С является рубежом, за которым она уже представляет опасность для жизни. Впрочем, реакция организма на температуру индивидуальна. Для страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, для людей с судорожной готовностью даже легкий жар может быть опасным.

Что происходит в процессе усиления жара? Организм повышает свою температуру, снижая потоотделение, повышая активность обмена веществ и мышечный тонус. Кожа становится сухой и горячей, пульс учащается, человека знобит, он дрожит и страдает от мышечных болей и слабости, аппетит пропадает.

Чего не следует делать при высокой температуре:

1. Если жар начался у взрослого человека, состояние которого не отягощено хроническими заболеваниями, не надо сбивать температуру ниже безопасных 38°С-39°С жаропонижающими средствами или процедурами, чтобы не мешать организму бороться с инфекцией естественным путем. Сбивая температуру, вы «разрешаете» инфекции распространяться по организму, создаете условия для развития осложнений и обрекаете себя на прием антибиотиков. Кроме того, вы растягиваете период болезни.

2. Не используйте средства, повышающие температуру: горчичники, спиртовые компрессы, парная, горячий душ или ванная, электрическое одеяло, не пейте алкоголь, чай с малиной, горячее молоко с медом, кофеин содержащие напитки.

3. Организм борется с высокой температурой интенсивным потоотделением. Пот, испаряясь с поверхности тела естественным путем, охлаждает организм и предохраняет его от перегрева. Поэтому не укутывайте ни детей, ни взрослых в несколько слоев одеял – чрезмерное утепление  мешает телу охлаждаться.

4. Не нагревайте и не увлажняйте воздух, особенно с помощью искусственных увлажнителей. Такой влажный воздух, часто вместе с бактериями легко проникает в легкие больного, обычно дышащего через рот. Во-первых, так он рискует получить воспаление легких, во-вторых, высокая влажность воздуха мешает испарению пота, а значит, и естественному охлаждению тела. Температура в комнате не должна превышать 22°С – 24°С, но если и при ней больному жарко и он сбрасывает одеяло, это не страшно, главное, чтобы не было сквозняков.

Оральный Нормальные показания градусника при этом способе измерения в среднем – 37° С. Положите кончик термометра под язык, закройте рот и помолчите 3 минуты. Не стоит применять этот метод для измерения температуры у детей до 4 лет – они часто сильно накусывают термометр.

Ректальный Ректальные термометры показывают температуру выше, чем привычные для нас 36, 6: нормой является примерно 37,5° С. Как правило, этот метод применяют для измерения температуры у детей до 4 лет. Смазав кончик термометра маслом, вставьте его в задний проход и оставьте там примерно на минуту, впрочем сравнительно точные данные появятся на градуснике уже через 20-30 секунд.

Подмышечный Обычным градусником быстро измерить температуру не получится. Держать его следует 10 минут и более. Норма – от 36 до 37° С.

5. Обильное питье необходимо при высокой температуре, но лучше, если это будет не очень сладкий брусничный или клюквенный морс, а еще лучше – минеральная вода. Потому что при употреблении сладкого чая или молока с медом или малиновым вареньем вода выходит с потом, а глюкоза подкармливает колонии бактерий во внутренних органах, увеличивая риск осложнений на почки и требующее лечения пиелонефрита (пиелонефрит) и мочевого пузыря (цистит).

6. Не надо охлаждать тело, протирая его водкой или спиртом, это может быть смертельно опасным. Конечно, через кожу впитается минимальное количество спирта, но пары, быстро проникающие через легкие в кровоток, могут вызвать головокружение, головную боль и даже обморок. Спирт очень быстро испаряется и вызывает сильное охлаждение кожи. Такая резкая смена температуры сама по себе способна навредить организму, а кроме этого, ее следствием становится озноб. Человек начинает дрожать, снова разогревая тело (дрожь возникает в ситуации, когда организм начинает сам генерировать тепло), расходуя силы и без того истощенного организма. Впрочем, любой способ снижения температуры будет приводить к тому, что ослабленный организм вынужден тратить энергию на попытки выработать тепло.

Как «сбить» температуру?

Температуру 38-38,5°С надо «сбивать», если она не снижается в течение 3-5 дней, а также, если у взрослого обычно здорового человека она повышается до 40-40,5°.

1. Пейте больше, но напитки не должны быть горячими – лучше комнатной температуры.

2. Держите ноги в холодной воде.

3. Прикладывайте прохладные или даже холодные компрессы. Смочите хлопчатобумажные полотенца, отожмите их и положить на лоб, шею, запястья область  паха и подмышек.

4. Протирайте тело чуть теплой (27-33°С) или нейтральной температуры (35-35,5°С) водой: больной лежит в постели, а вы протираете, а затем высушиваете сначала лицо, потом лоб, одну руку, затем другую, а также ноги.

5. Водные процедуры можно проводить и в ванной: сесть по пояс в воду, а лицо и верхнюю часть тела протирайте водой (двойной эффект: охлаждение тела и смывание токсинов с кожи). Температура воды должна быть 35-35,5° С. Можно принять ванну в постепенно остывающей воде. Нужно забраться в теплую воду, а затем постепенно добавляйте холодную, снижая температуру до 30-31° С.

6. Следует строго выполнять постельный режим: больной должен быть одет в хлопчатобумажную одежду (носки, майка, на лоб – повязка), хорошо впитывающую влагу, укрыт легким одеялом с хлопчатобумажным пододеяльником, подушка – тоже в хлопчатобумажной наволочке. По мере намокания белья – меняйте его.

(Почему для снижения температуры лучше не использовать аспирин и парацетамол, читайте здесь)

В процессе снижения температуры «включается» механизм охлаждения тела – потоотделение. И уже несмотря на то, что чувство жажды и разбитости не исчезает, мышечные боли и озноб проходят.

До конца ХIХ века мнения о том, что жар лечит, придерживались все врачи мира. Но когда в 1897 году был изобретен аспирин, его жаропонижающие свойства рекламировали слишком агрессивно и за 100-летие сформировали настоящую температурофобию. А между тем, ученые выяснили, что жар сокращает сроки болезни и снижает риск развития осложнений. Он делает инфекцию менее заразной для окружающих, но при этом освобождает организм от токсинов (врачи начала прошлого века даже искусственно повышали температуру для лечения сифилиса). Так что бороться с жаром следует с умом – не рискуя здоровьем и не слишком усердствуя в борьбе с ним.

Кира Ольховская

© Доктор Питер

Что делать, если поднялась температура

При подъеме t до 38.5-38.9° и отсутствии интенсивной головной боли рекомендуется обойтись без каких-либо лекарств первые двое суток. Но этот совет актуален лишь для тех, у кого нет хронических болезней: таким пациентам следует руководствоваться назначениями врача.

Заменой жаропонижающим таблеткам послужит обильное теплое питье – чай с малиной, медом, лимоном, а также ягодные и фруктовые компоты, морсы. То есть терапевтическая тактика та же, что и при простуде, гриппе или ОРВИ.

У детей до года критичной отметкой считается 38°, поскольку возможны судороги. Чтобы избежать такого осложнения, необходимо:

• избегать перегрева, не кутать малыша;
• регулярно проветривать комнату;
• увлажнять воздух с помощью увлажнителя или развешивать в помещении влажные простыни и полотенца;
• чаще давать пить простую чистую воду.

Куда звонить при жаре

При имевшемся недавно контакте с человеком, у которого диагностирован коронавирус, и наличии типичных симптомов Covid-19 нужно сообщить лечащему врачу о возможном заражении по телефону. Важно передать сведения о том, какая температура и сколько держится, есть ли и каковы другие признаки. Далее следует выполнять указания специалиста. Наиболее вероятным сценарием является самоизоляция и лечение на дому, амбулаторно.

Звонить в скорую помощь необходимо в следующих случаях:

• если у взрослого человека высокая температура не спадает дольше 5 дней, и жаропонижающие препараты действуют недолго;
• у ребенка t поднялась до 38.5°, а у грудничка, которому не исполнилось года – до 37.8°;
• на фоне повышенной температуры нет выраженных признаков простуды (насморка, боли в горле) или симптомы не относятся к вирусным или простудным заболеваниям;
• наблюдаются резкие температурные перепады в течение дня;
• возникают приступы удушья;
• постоянно хочется пить, слизистые рта, губ пересохли;
• усиливается кашель, мокрота приобрела нетипичный оттенок;
• моча стала коричневого цвета.

Вне зависимости от показателей t, внеплановая консультация нужна при наличии хронических патологий. Сначала следует связаться с лечащим терапевтом, который при необходимости направит к узкому специалисту.

При вызове «неотложки» или врача на дом нужно обязательно предупредить оператора о подозрении на заражение коронавирусной инфекцией. Точная диагностика проводится только в стационаре, до госпитализации подвергать медиков опасности нельзя.

Чем сбивать температуру

Всемирная Организация Здравоохранения призывает снижать температуру Парацетамолом. Взрослым его назначают в разовой дозировке 500-1000 мг, что соответствует 1-2 таблеткам. В сутки можно выпить 4 таблетки (4 г). Детям до года дают сироп.

Парацетамол не должен применяться у людей с тяжелыми нарушениями работы печени и почек, а также при анемии и значительном снижении уровня лейкоцитов – лейкопении. Важно знать, что он не лечит и не предохраняет от заражения коронавирусом, а используется исключительно с целью купирования лихорадки и жара.

Парацетамол и его производные – Колдрекс, Фервекс – следует принимать максимально коротким курсом, так как длительное применение грозит изменением состава крови, падением глюкозы крови, бронхоспазмом и поражением клеток печени.

Что касается таких популярных препаратов, как Ибупрофен или Аспирин, то у врачей нет единого мнения. В начале пандемии появились сообщения о возможном запрете Ибупрофена и средств на его основе. Однако спустя 2 недели ВОЗ сняла ограничение, объяснив это тем, что связь между прогрессом Covid-19 и данным препаратом не подтвердилась.

Самое важное

Повышение температуры при Covid-19 является сигналом о том, что иммунитет борется с инфекцией. При отсутствии тревожных признаков, описанных в предыдущем разделе, не надо мешать организму и употреблять лекарства. Для поддержания работы иммунной системы рекомендуется соблюдать щадящий, а лучше постельный режим, пить больше жидкости. Если же состояние ухудшается, то нужно позвонить в скорую помощь.

Стоит не забыть и прочитать: Как и чем мерить температуру при коронавирусе и что делать если температуры нет или она пониженная?

Источник apkhleb.ru