Что делать если 5 месячному ребенку температура 39
13.07.2011, 17:37 | |||
| |||
У ребенка 4,5 месяцев температура 39,5 Здравствуйте! Помогите, пожалуйста,я совсем запуталась.Сразу оговорюсь, ЧаВо читала, читала также Комаровского. Сыну 4,5 месяца. 6 дней назад на фоне насморка ночью повысилась температура до 37,6( в подм. впадине). Ребенок сильно капризничал, дремал только на руках, в общем ночь была бессонная. Ближе к утру я не выдержала и дала ему нурофен сироп 2,5 мл( как в инструкции) его сразу вырвало(рвота была однократно). Утром в 8 ч я вызвала врача, температура повысилась до 38,5,при докторе дала снова нурофен. температура снизилась до 37. Далее все шло на спад, все это время общее состояние ребенка было нормальным.Вчера,т.е.на 5 день,он весь день спал и ел(полностью на Г.в.)Повышения температуры при этом не наблюдалось, насморк сохранялся. Я решила, что ребенок идет на поправку. Ночью, мне показалось, что сын горячий( внешне никаких признаков не проявлял,в отличие от ночи в первый день болезни), померила в подм. впадине- темпер.39! Дала нурофен. Начала снижаться,снизилась до 37,5, в 10 утра пришла врач, проверить как мы, назначила анализ крови на завтра. После ухода врача температура 38.6-снова нурофен, далее снижение до 37.В 17 часов температура 39,6-дала нурофен,начала снижаться, последнее измерение 38,сейчас(20 часов) ребенок спит, на ощупь не горячий. Грудь сосет очень часто, писает хорошо,общее состояние – при 39,6-вялый,капризничает,при снижении- настроение хорошее, играет.Вопрос мой вот в чем.Скажите, пожалуйста, как себя все-таки вести при повышенной температуре:раздевать ребенка или одевать,обеспечив прохладный воздух в комнате( такие противоречивые советы все дают), и как мне быть, при повышении температуры ночью, давать жаропонижающее четвертый раз?! или вызывать скорую- у них один рецепт-анальгин с димедролом….С уважением,Наталья. |
13.07.2011, 18:33 | ||||
| ||||
Нурофен даете по бумажной инструкции или на вес ребенка? Дозировка – 10 мг/кг. Если рвота, то лучше свечки, чем сироп. Нурофен можно 4 раза в сутки. Раздевать. |
13.07.2011, 18:47 | |||
| |||
Спасибо.Даю по бумажной инструкции- 2,5мл для ребенка 3-6 мес, но не знаю правильно ли это, сын весит 8 с лишним кг. Сейчас проснулся( время 21.46) температура 39. Вставила свечку нурофен. Вызывать ли скорую не знаю, понаблюдаю в течение часа…Можете ли что-нибудь ответить по этому поводу? С уважением. |
13.07.2011, 19:25 | ||||
| ||||
8 кг – доза 80 мг. Скорую вызывать зачем? |
13.07.2011, 19:31 | |||
| |||
Не совсем понимаю сколько это в мл надо давать(там шприц с делениями мл)? После свечки ребенок покакал,как быть в этом случае,успел ли всосаться препарат? |
13.07.2011, 20:03 | ||||
| ||||
На упаковке написано сколько мг в 1 мл? Вот и посчитайте, в скольки мл. содержится 80 мг. Успел. |
13.07.2011, 20:18 | |||
| |||
Спасибо огромное! температура снизилась до 38,2. |
14.07.2011, 12:02 | |||
| |||
Уважаемые доктора, ответьте,пожалуйста, как можно скорее, Звонила сейчас врачу, узнать результаты анализов крови, врач сказала кровь плохая, нужно ложиться в стационар(а там естетственно антибиотики!!). На руках анализов нет, но с ее слов лейкоциты-15 и соя-21. на самом ли деле такие анализы требуют госпитализаци??? С уважением |
14.07.2011, 12:03 | |||
| |||
Уважаемые доктора, ответьте,пожалуйста, как можно скорее, Звонила сейчас врачу, узнать результаты анализов крови, врач сказала кровь плохая, нужно ложиться в стационар(а там естетственно антибиотики!!). На руках анализов нет, но с ее слов лейкоциты-15 и соя-21. на самом ли деле такие анализы требуют госпитализации??? С уважением |
14.07.2011, 12:12 | ||||
| ||||
15 лейкоцитов – это ни о чем. СОЭ значения не имеет. Без полных результатов анализа разговор тоже ни о чем. |
14.07.2011, 12:31 | |||
| |||
Пока нет на руках результата, напишу разговор с врачом,может как-то прояснит ситуацию?Врач сейчас готовит направление в стационар, мне-час на раздумье. Попробую взять у нее полный результат анализа, но с ее слов ничего конкретного не узнала:”У вас затяжная простуда” Я спрашиваю: “это орви?”Ответ:”Ну да, нужно лечение в стационаре, проведение антибактериальной терапии антибиотиками” Я у нее спрашиваю: Так о чем говорят анализы: что у нас бактериальная или вирусная инфекция(это видно из анализа?). Ничего вразумительного она мне не ответила, только что это мой ребенок и ответственность на мне(( Вот и сижу, не знаю, насколько наши анализы требуют госпитализации? |
14.07.2011, 12:39 | ||||
| ||||
Цитата: Сообщение от Yagnatalya “У вас затяжная простуда” Я спрашиваю: “это орви?”Ответ:”Ну да, нужно лечение в стационаре, проведение антибактериальной терапии антибиотиками” Я у нее спрашиваю: Так о чем говорят анализы: что у нас бактериальная или вирусная инфекция(это видно из анализа?). Ничего вразумительного она мне не ответила, только что это мой ребенок и ответственность на мне Простите, но это не разговор врачА, а какая-то ахинея. |
14.07.2011, 12:45 | |||
| |||
Спасибо,большое за ответы! Я понимаю,что в первую очередь наша врач стремится снять с себя ответственность,поэтому очень сложно всегда у нас знать истинное положение вещей(((Полный результат узнаю обязательно! |
15.07.2011, 09:51 | |||
| |||
Добрый день! Прокомментируйте, пожалуйста! Пишу результат общего анализа крови: ребенок – общее состояние хорошое, играет, улыбается, ведет себя как обычно. При осмотре в легких чисто, горло-“Ну, небольшое покраснение есть!”,насморк продолжается. (Вчера утром т. 38.7.- дала нурофен, целый день т. 36.7, к вечеру постепенно доползла до 38.2.Жаропонижающее не давала,через 2 часа – начала падать,перед сном-37.5, ночью -37,утром- 36.8.) Написала отказ от госпитализации и от лечения антибиотиками, мотивируя тем, что для начала надо поставить диагноз, на что получила ответ: ” У вас кровь БАКТЕРИАЛЬНАЯ! такая плохая кровь бывает очень редко при ОРВИ,что вам еще надо?”(ИМХО:надо для начала выяснить какая бактерия, а потом назначать антибиотик?!)((( Я попросила тогда на всякий случай назначить ОАМ,сдали:моча хорошая.Было назначено лечение: Виферон, ингалипт( со словами:”Сколько вам,сегодня 5? Ну, в принципе, можно), мазать люголем,нурофен при температуре. |
15.07.2011, 11:10 | ||||
| ||||
ОРВИ. Цитата: Виферон, ингалипт( со словами:”Сколько вам,сегодня 5? Ну, в принципе, можно), мазать люголем,нурофен при температуре. – читайте в ЧАВО про противовирусные препараты |
Источник
567 просмотров
12 февраля 2020
Здравствуйте! У ребенка 4х лет высокая температура (39-39,5) 5 полных дней, начался шестой. Температуру сбиваем нурофеном и Панадолом. Температура сбивается легко и быстро, держится ок. 7 часов. Во время действия жаропонижающего ребенок бодр, весел, активен, с хорошим аппетитом. Когда подходит время, температура быстро растет, ребенок превращается в “тряпочку” – слабый, сонливый, аппетита нет. При осмотре у педиатра и ЛОРа ничего особенного не обнаружено – немного красное горло, насморк (прозрачные сопли). Тем не менее, состояние продолжается. Сдали кровь на анализ, из отклонений от нормы: СОЭ 60, тромбоциты 439 10*9/л, тромбокрит 0,45%, моноциты 1,43 10*9/л, моноциты 13,2%. Что делать, помогите советом.
Возраст: 43
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Врач КДЛ
Здравствуйте, Оксана.
Повышение моноцитов может говорить о вирусной инфекции.
СОЭ повышается при воспалительном процессе.
Вам нужно сдать кровь на IgM к ВЭБ и ЦМВ.
Оксана, 12 февраля
Клиент
Юлия, что должен показать этот анализ и как он нам поможет?
Врач КДЛ
Анализ исключит или подтвердит вирусную инфекцию в организме малыша и даст понять что лечить и как.
Педиатр
Здравствуйте! Необходимо сделать рентгенограмму грудной клетки в двух проекциях исклбчить пневмонию(ее сейчас много). Какие лекарства помимо жаропонижаюших даете? Пьет водичку хорошо?
Оксана, 12 февраля
Клиент
Аида, кроме жаропонижающих только промываем нос аквалором и 3 раза в день сосудосуживающий спрей по рекомендации лора
Оксана, 12 февраля
Клиент
Аида, ребенок пьет хорошо и охотно, с этим нет проблем
Педиатр
Противовирусные(Тамифлю, Номидес) эффективны в первые 2-3 дня болезни. Но мое мнение нужно их начать. Либо Арпефлю. Рентгенограмму сделайте.
Педиатр
Это хорошо, что пьет. Поите часто, это и спасает ребенка.
Педиатр
Здравствуйте! Поите хорошенько регидроном часто понемногу в теплом виде.
Педиатр
И сделайте снимок легких, пцр мазок из зева
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Сдайте анализ мочи и снимок грудной клетки. Какое лечение получаете?
Педиатр
Здравствуйте,рентген легких не делали?
Помимо температуры,какие еще жалобы?
Оксана, 12 февраля
Клиент
Мария, помимо температуры никаких жалоб нет. Немного насморк – прозрачные сопли, не текут, но отсмаркиваются. После того, как принимаем жаропонижающее, ребенок ведет себя совершенно как здоровый, его ничего не беспокоит. А через 7 часов начинается все снова, повышается температура. Я не понимаю, что это может быть
Педиатр
Это течение вирусной инфекции,нужно исключить пневмонию и сдать анализ мочи,контроль анализа крови в динамике и повторный осмотр врача.Сейчас же обильное питье,солевой раствор в нос,проветривание и увлажнение комнаты.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген грудной клетки для исключения пневмонии обязательно!даже если педиатр не слышит хрипов!
Оборудований цифровое,поэтому не бойтесь лучевой нагрузки
Пересдать край завтра утром кровь и мочу,с-реактивный белок и решить вопрос о назначении антибиотика.
Ооочень обильное питьё,тёплое,водичка-прям поить каждые 5-10минут
Рентгенолог, Терапевт
Здравствуйте! Неоьходимо сделатьрентген органов грудной клетки для исключения пневмонии.
Также анализы и анамнезе указывают на вирусную инфекцию, неоьходимо начать приём тамифлю в порошке или капсулы 45мг раз в сутки лечение 5 дней, давать пить больше жидкости)
Педиатр
Здравствуйте, мочу сдавали?
Необходимо исключить инфекцию мочевыводящих путей
Хирург
Оксана, здравствуйте !
Не переживайте , подобное при вирусной инфекции бывает !
Вам необходимо вызвать участкового педиатра , чтобы осмотрел и исключил 2 самые серьёзные возможные патологии : воспаление лёгких и менингит ! Если ребёнок ведёт себя активно , нет рвоты , нет менингиальных явлений , при аускультации , нет характерных для пневмонии влажных хрипов , то бояться нечего , нужно продолжить лечение ! Если же не всё так , как я перечислил , то возможно, придётся госпитализировать !
Удачи Вам !
Педиатр
Здравствуйте начните антибиотик
И нормамед
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Советую сдать анализ мочи для исключения пиелонефрита.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. По крови вирусная инфекция. По лечению вы все правильно делаете. Нужно сделать рентген легких, чтобы исключить пневмонию. Лор смотрел шейные л/узлы? Не увеличены?
Оксана, 14 февраля
Клиент
Педиатр
Во-первых выложите анализ полностью.
Согласен – обязательно анализ мочи + рентген грудной клетки.
Уж слишком СОЭ высокое для просто ОРВИ. наверняка есть бактериальный компонент.
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана. Такая длительная высокая температура говорит о том, что присоединилась бактериальная инфекция. Нужна антибактериальная терапия!!! Лучше всего – госпитализация и обследование ребёнка в стационаре!!!
Педиатр, Пульмонолог
Согласна с коллегой выше. С таким СОЭ лучше лечь на обследование в стационар.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник