Что делать если ребенок получил солнечный удар и стоит температура

Последнее обновление статьи: 23.04.2018 г.

Лето приносит солнце, жару и множество идей для активного отдыха. Но не забывайте, что воздействие солнечных лучей может иметь негативные последствия. Родителям следует заранее предпринять определённые действия, чтобы предотвратить солнечный удар, наслаждаясь летом.

Причины солнечного удара

Солнечный удар, или тепловой удар, — развивается, если организм ребёнка теряет слишком много жидкости, а температура тела поднимается выше 40,5 градусов. В этой ситуации внутренние системы начинают хуже функционировать и даже могут останавливаться.

Солнечный удар вызывается воздействием солнца, но может также быть вызван сильной активностью или высокими температурами окружающей среды. Тепловой удар — опасная для жизни чрезвычайная ситуация, и вы должны быстро обратиться к врачу.

О чём нужно помнить в жару?

  • младенцы и дети перегреваются и обезвоживаются в жаркую погоду очень быстро;
  • в жаркую погоду младенца следует чаще кормить грудью или смесью;
  • предлагайте детям дополнительные напитки в жаркую погоду, лучший напиток — это вода;
  • одевайте младенцев и детей в лёгкую одежду и защитите их от солнца с помощью шляп и солнцезащитного крема;
  • никогда не оставляйте ребёнка в закрытом автомобиле, даже на мгновение.

Жаркая погода может сильно повлиять на здоровье ребёнка, потому что его организм ещё не может приспосабливаться к изменениям температуры. Младенцы и дети вырабатывают больше тепла при физических упражнениях, чем взрослые, к тому же малыши потеют меньше, это снижает способность тела остывать. Следовательно, дети больше подвержены риску перегрева.

Причины теплового удара у детей

Как упоминалось ранее, тепловой удар является тем состоянием, которое угрожает жизни младенца.

Это происходит, когда тело человека перегревается и организм не способен самостоятельно регулировать собственную температуру. Тепловой удар чаще всего встречается у младенцев и маленьких детей. Это происходит, когда ребёнок очень долго остаётся на открытом воздухе в жаркую погоду.

Кроме того, поездка в горячей машине и пребывание ребёнка в закрытом автомобиле повышает угрозу развития теплового удара. Тепловой удар в горячей машине может возникнуть уже через несколько минут, так как температура в закрытом пространстве возрастает быстрее, чем в открытом.

Существует несколько путей перегрева организма.

Как правило, именно высокие температуры являются причиной тепловых ударов. Это особенно характерно, когда высокие температуры сочетаются с высокой влажностью и повышают температуру тела до угрожающих уровней.

Одевание ребёнка в чрезмерное количество слоёв одежды может привести к физическому напряжению, что приводит к перегреву, даже если температура не слишком высока.

Признаки солнечного удара

Дети в первую очередь проявят признаки умеренного теплового истощения. Вы также заметите, что ребёнок испытывает сильную жажду и выглядит усталым, а кожа становится влажной и прохладной. Если малыш может говорить, он, возможно, пожалуется на колики в животе и судороги в ногах.

Если тепловое истощение перерастает в тепловой удар, вы заметите любой из следующих симптомов:

  • признаки обезвоживания (жажда, сухость во рту, снижение количества мочеиспусканий);
  • горячая красная сухая кожа;
  • температура, превышающая 39,4 градуса Цельсия без потливости;
  • беспокойство;
  • частый пульс;
  • головокружение;
  • рвота;
  • головная боль;
  • быстрое и поверхностное дыхание;
  • ступор (отсутствие ответа при назывании по имени или щекотании кожи).

Что необходимо сделать, если ребёнок получил солнечный удар?

  1. Снизить температуру. Это должно быть первое, что вы сделаете. Попытайтесь как можно быстрее понизить температуру тела. Будьте очень внимательны, потому что тепловой удар очень легко приводит к бессознательному состоянию. Удалите лишнюю одежду. Убедитесь, что вы контролируете температуру тела на нормальном уровне.
  2. Переместите ребёнка в холодную зону и позвоните в скорую помощь. Вы можете переместить малыша в место с кондиционером или в прохладную тень. Если вы в состоянии самостоятельно доставить ребёнка в больницу, сделайте это как можно быстрее.
  3. Поговорите с младенцем и успокойте его. Поддерживайте разговор с ребёнком. Если малыш в сознании и способен пить, дайте ему немного попить прохладной воды.

     Не давайте ребёнку понижающие температуру лекарственные средства, поскольку тепловой удар не может быть устранён этим способом.

  4. Если ребёнок в бессознательном состоянии, положите его на бок и проверьте, что он может дышать должным образом. Для детей младше года требуется другая восстановительная позиция. Поднимите младенца на руки, наклонив голову вниз, чтобы удостовериться, что он не задыхается от западения языка или рвоты. Поддержите голову рукой.
  5. Обеспечьте обильное питьё. Если грудной ребёнок демонстрирует симптомы теплового истощения, но до теплового удара ещё не дошёл, дайте много грудного молока или смеси и немного воды.
  6. Поместить ребёнка в ванну с прохладной водой. Если проявляются симптомы теплового истощения, наберите малышу прохладную ванну, а затем оставьте его в прохладной комнате до конца дня.

В случае если у ребёнка развивается тепловой удар, вы можете поместить его в ванну с прохладной водой, прежде чем отправиться к врачу. Это первая помощь для снижения температуры.

Как предотвратить солнечный удар у детей?

  1. Обильное питьё. Убедитесь, что ребёнок в жаркую погоду выпивает дополнительный объём жидкости, особенно обычную воду. Грудным детям нужна дополнительная жидкость в виде смеси или грудного молока.

    Если вы являетесь кормящей матерью, необходимо увеличить потребление жидкости для предотвращения собственного обезвоживания.

  2. Оставайтесь в помещении во время жары. Во время жары убедитесь, что ребёнок находится в хорошо проветриваемом помещении, желательно с кондиционером. На самом деле, кондиционирование воздуха является единственным способом предотвращения тепловых ударов.
  3. Подготовьте ребёнка к выходу на улицу в жаркую погоду. Если необходимо выйти с малышом на улицу, оденьте его в яркую цветную лёгкую одежду. Вы должны нанести солнцезащитный крем на открытые участки кожи ребёнка, не забудьте о головном уборе. Это защитит кроху от солнечных лучей.
  4. Не оставляйте ребёнка в автомобиле. Даже если вы оставите окна открытыми, автомобили нагреваются довольно быстро и могут достичь опасных температурных уровней всего за 10 минут.
  5. Следите за метеорологическими прогнозами. Вы можете полагаться на национальную метеорологическую службу, которая делает предупреждения о жаре. Если вы живёте в зоне, в пределах которой ожидается повышенный уровень опасности, лучше держать ребёнка в прохладном и кондиционированном помещении.
Читайте также:  Концентрация уксуса для обтирания ребенка при температуре

Прогноз

После того как ребёнок оправился от солнечного удара, он, вероятно, будет более чувствителен к высоким температурам на протяжении последующей недели. Поэтому лучше воздержаться от прогулок в жаркую погоду и чрезмерной активности, пока доктор не скажет, что возобновлять обычные действия безопасно.

Источник

www.pixabay.com

Врач-педиатр рассказала, как распознать и предотвратить солнечный удар у детей

Какое состояние принято называть солнечным ударом? Чем оно опасно для детей, как его распознать, и какую помощь необходимо оказать до осмотра врачами? Есть ли дети, имеющие «предрасположенность» к солнечному удару? На вопросы ответила Анна Ляшенко, врач-педиатр, консультант компании NL International по вопросам детского здоровья.

Что называют солнечным ударом?

Солнечный удар – это патологическое состояние, вследствие длительного пребывания на солнце или воздействия прямых солнечных лучей на непокрытую голову. Это состояние может произойти во время пребывания на улице или через несколько часов после него.

Проникая в мозг, инфракрасное излучение солнца разогревает его ткани. Сосуды переполняются кровью, артериальное давление растёт, оболочки мозга отекают, нарушается кровообращение. Клетки начинают испытывать дефицит кислорода.

Если это состояние затягивается во времени, они начинают отмирать. В результате нарушается работа центральной нервной системы, включая центры терморегуляции, задача которых не допустить перегрева организма.

Есть ли «предрасположенность» к солнечному удару?

Существуют факторы, влияющие на возникновение солнечного удара. Их можно разделить на внутренние и внешние.

К внутренним факторам можно отнести малое потребление жидкости, повышенную физическую нагрузку, избыточный вес – избыток подкожно-жировой клетчатки у полненьких ребятишек мешает освободить тепло, общее состояние организма, индивидуальную особенность организма, приём лекарственных препаратов.

К внешним факторам можно отнести высокую температуру воздуха, длительное воздействие прямых солнечных лучей на организм (отсутствие тени), высокую влажность воздуха, безветренную погоду.

Дети подвержены солнечному удару больше, чем взрослые. Особенно малыши до трёх лет, у которых обменные процессы идут активно, а терморегуляция развита плохо.

Поэтому они быстро перегреваются и обезвоживаются из-за повышенного потоотделения и недостаточного поступления воды в организм. Также детская головка только формируется, кожа более чувствительна к инфракрасному излучению.

У грудничков труднее диагностировать солнечный или тепловой удар, так как они не могут рассказать, что их беспокоит. И сами симптомы у грудного ребёнка неспецифичны. Вялость, плаксивость, капризность имеет разные причины, и это не только солнечный или тепловой удар. 

Поэтому младенцев, в первую очередь, необходимо защищать от солнца и от любого перегрева. Если ребёнку вовремя не оказать помощь, могут возникнуть судороги с потерей сознания, вплоть до развития комы. 

Тяжёлые поражения центральной нервной системы могут привести к остановке дыхания и сердца, отёку головного мозга, асфиксии, обширному кровоизлиянию в мозг. Также солнечный удар может вызвать почечную и печеночную недостаточность, тромбообразование из-за обезвоживания организма.

Что делать при подозрении на солнечный удар?

При первом подозрении на солнечный удар родители обязательно должны вызвать врача и оказать первую доврачебную помощь.

Для начала ребёнка следует переместить в прохладное место или в тень, создать комфортные условия.

Ребёнка следует уложить на спину и приподнять голову. Освободить от одежды, если есть ремешки, то расстегнуть или ослабить их, снять обувь.

Также необходимо обеспечить пострадавшего вентиляцией воздуха (включить вентилятор, кондиционер).

Малыша нужно обтереть прохладной водой либо накрыть влажной простынкой. Как только она начнёт подсыхать или становиться тёплой, её нужно заменить на влажную и прохладную. К голове также нужно приложить холодный компресс.

После этого следует восстановить водный баланс: можно использовать обычную или минеральную воду, сладкий чай, либо солевые растворы, такие как регидрон.  

При обмороке пить давать нельзя, так как вода может попасть в дыхательные пути!

При рвоте ребёнка следует уложить набок, приподнять и наклонить голову.

Жаропонижающие средства в таком случае могут быть не эффективны. В качестве обезболивающих можно использовать ибупрофен или парацетамолсодержащие препараты.

Важно! Только врач сможет оценить тяжесть состояния ребёнка При необходимости, он может принять решение о госпитализации ребёнка или, если малышу ничего не угрожает, пропишет лечение в домашних условиях.

В любом случае, даже если солнечный удар был лёгкой степени, ребёнку необходим постельный режим в течении двух-трёх дней, чтобы восстановить обмен веществ, кровообращение и работу центральной нервной системы.

Солнечный удар: симптомы

Распознать солнечный удар можно по следующим симптомам. При лёгкой степени – выраженная слабость, ребёнок становится вялым, может жаловаться на головную боль, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами. Кожные покровы приобретают красный цвет, в особенности, на голове и лице, дыхание становится учащённым. Наблюдается усиленное потоотделение.

При средней степени – температура до 40°C, частый пульс (130-140 ударов минуту), сильная головная боль, состояние может сопровождаться тошнотой и рвотой, также может начаться диарея. Нередко возникают носовые кровотечения, спутанное сознание, движения у малыша становятся неуверенными. Может наблюдаться предобморочное состояние или кратковременная потеря сознания.

При тяжёлой форме – потеря сознания, состояние, подобное коме, появление судорог. Также может развиваться психомоторное возбуждение, галлюцинации, спутанность речи. Температура может достигать 42 градусов.

Источник изображения: www.pixabay.com

Профилактические меры

Голова ребёнка во время прогулок должна быть прикрыта светлым головным убором, ткань должна хорошо пропускать воздух Если ребёнок постарше, то ему на глаза можно надеть солнцезащитные очки. Чтобы уберечь ребёнка от солнечных ударов, можно применять зонты от солнца светлых тонов.  

Читайте также:  Гнойная ангина и температура три дня у ребенка

Старайтесь избегать прямых солнечных лучей, особенно, в период активного солнца (с 11.00 до 15.00).

Ребёнку бывает достаточно нескольких минут, проведенных под прямыми лучами солнца, чтобы весёлые игры закончились солнечным ударом.

Принимайте солнечные ванны с ребёнком не более двух-трёх раз в день, с перерывами, во время которых малыш должен находиться в тени.

Также, чтобы избежать обезвоживания и не нарушить терморегуляцию организма, нужно пить как можно больше воды. В жаркие дни пища для ребёнка должна быть лёгкой – подойдут свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты.

Подписывайтесь на канал SIBMEDA, следите за новыми постами, чтобы быть в курсе ярких событий и новостей мира медицины, здоровья и красоты. Делитесь с друзьями, ставьте лайки.

Источник

солнечный удар у ребенка

Солнечный удар является подвидом теплового, который происходит при избыточном образовании тепла самим организмом и затруднением при его отдаче.

Главное отличие теплового удара от солнечного в том, что в первом случае происходит перегрев всего организма, а во втором – только головного мозга. Но оба состояния очень опасные и требуют срочного обращения за медицинской помощью, консультацией опытного врача.

Последствия солнечного удара у детей могут быть крайне тяжелыми:

  • обезвоживание и расширение сосудов, капилляров с нагревающейся кровью грозит недостаточной подачей кислорода и питательных веществ к органам;
  • из-за повышения температуры тела в организм усиливается образование токсинов;
  • при дефиците кровоснабжения в сердце и головном мозге возникает риск остановки дыхания, микроинсультов и инфарктов, и прочих серьезных заболеваний;
  • любой удар является провоцирующим фактором обострения хронических заболеваний, неврологических расстройств;
  • такие состояния могут закончиться летальным исходом.

Факторы, способствующие удару у ребенка:

  • сильная жара, открытое пространство под ультрафиолетовыми лучами;
  • высокая влажность воздуха, стремящаяся к максимальной отметке (чем она больше, тем хуже терморегуляция через пот);
  • отсутствие тени;
  • слишком большое количество одежды;
  • дефицит воды в организме;
  • слишком активная физическая нагрузка;
  • заболевания ЦНС;
  • лишний вес;
  • применение препаратов, которые усиливают работу ЦНС;
  • несформированность детского организма, несовершенство процесса термообеспечения.

Симптомы легкого теплового удара: общее недомогание, слабость, появляется гиперемия кожных покровов и увеличивается температура. Их легко перепутать с обгоранием или отравлением.

Более серьезными симптомами перегрева являются:

  • Температура тела поднимается до 39-40 градусов.
  • Дети начинают жаловаться на головную боль, мигрень, потемнение в глазах.
  • Тепловой удар провоцирует рвоту у ребенка и тошноту.
  • Отсутствие мочеиспускания в течение 10-12 часов, моча становится темно-желтого или светло-коричневого оттенка.
  • У детей начинает отдышка и частое сердцебиение.
  • Появляются озноб, судороги мышц, лица или конечностей.
  • Дети становятся более капризными, а совсем малыши часто сильно плачут.
  • При солнечном ударе у ребенка полностью пропадает аппетит.
  • Может наблюдаться понижение давления.

Малыш перестает потеть, становится вялым и апатичным, а кожа становится бледной, сухой и горячей при тепловом ударе. При солнечном ударе лицо и тело могут покрывать красными пятнами.

К симптомам перегрева относятся диарея, галлюцинации, бред и потеря сознания. Ребенок бледнеет, становится синюшным и покрывается холодным, липким потом.

Первая помощь детям:

  • Убрать ребенка с жары, перенести в место тени, прохлады, желательно с кондиционером.
  • Обильное питье простой воды. Она не должна быть слишком холодной, чтобы не случилось спазмов пищевода, лучше всего комнатной температуры. Для лучшего усвоения в воду добавляют порошок «Регидрон». Но применять его нельзя более 24 часов.
  • Малыша необходимо физически начать охлаждать. Можно включить вентилятор, протирать влажными тканью или полотенцем, обмахивать чем-либо. Он должен быть полностью раздет. Не стоит бояться его простудить. На голову нужно положить холодный компресс.

Давать жаропонижающие при тепловом ударе детям не нужно, так как на борьбу с «химией» и лишними токсинами уйдет лишняя энергия. Они бесполезны и не работают при ударе.

Если все принятые меры помощи при тепловом ударе ребенку не помогают, то нужно как можно скорее вызвать скорую помощь. Причиной плохого самочувствия могут быть и другие заболевания.

Как уберечь ребенка от солнечного удара:

  • Давать достаточное количество простой питьевой воды.
  • В поездку нужно брать одежду на любую погоду, не кутать ребенка.
  • Должен быть постоянный доступ к свежему воздуху, помещение нужно проветривать.
  • На пляже малыш должен носить головой убор: шляпу, кепку или панаму.
  • Необходимо постоянно следить за внешним видом и состоянием малыша. Поверять как часто он ходит в туалет, не покраснели ли кожные покровы, потеет ли.
  • Одежда должны быть из натуральных тканей и пропускать воздух, желательно светлых оттенков.
  • В сильную жару лучше находиться в проветриваемом помещении.
  • Лучше увлечь малыша менее подвижными играми.

Читайте подробнее в нашей статье о солнечном ударе у ребенка.

Тепловой и солнечный удар

Длительное пребывание детей под палящими лучами опасно не только обгоранием кожи, но и тем, что у ребенка может случиться солнечный удар. При подобных заболеваниях необходимо принимать срочные меры. Чтобы оказать помощь своевременно и избежать негативных последствий, необходимо знать признаки недуга.

Солнечный удар является подвидом теплового, который происходит при избыточном образовании тепла самим организмом и затруднением при его отдаче. Оба заболевания развиваются при неблагоприятных стечениях обстоятельств и состояний как внешнего, так и внутреннего характера.

Мнение эксперта

Ирина Ковалева

Эксперт по косметологии

Главное отличие теплового удара от солнечного в том, что в первом случае происходит перегрев всего организма, а во втором – только головного мозга. Но оба состояния очень опасные и требуют срочного обращения за медицинской помощью, консультацией опытного врача.

Читайте также:  Мокрота в легких у ребенка температура

Последствия солнечного удара у детей могут иметь весьма негативный характер. Обезвоживание и расширение сосудов, капилляров с нагревающейся кровью грозит недостаточной подачей кислорода и питательных веществ к органам. Из-за повышения температуры тела в организм усиливается образование токсинов. При дефиците кровоснабжения в сердце и головном мозге возникает риск остановки дыхания, микроинсультов и инфарктов, и прочих серьезных заболеваний.

Тепловой и солнечный удар у ребенка является провоцирующим фактором обострения хронических заболеваний, неврологических расстройств. Более того, такие состояния могут закончиться летальным исходом.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях солнечного удара. Из нее вы узнаете об основных последствия солнечного удара, сколько дней проходят, как лечить последствия солнечного удара.

А здесь подробнее о тепловом и солнечном ударе.

Факторы, способствующие удару у ребенка

Чтобы предотвратить перегрев малыша, необходимо знать о ситуациях, которые могут привести к нему. К внешним факторам, провоцирующим развитие перегрева, относятся:

  • сильная жара, открытое пространство под ультрафиолетовыми лучами;
  • высокая влажность воздуха, стремящаяся к максимальной отметке (чем она больше, тем хуже терморегуляция через пот);
  • отсутствие тени;
  • слишком большое количество одежды.

Получить тепловой перегрев ребенок может еще и благодаря внутренним факторам, таким как:

  • дефицит воды в организме;
  • слишком активная физическая нагрузка;
  • заболевания ЦНС;
  • лишний вес, так как большое количество подкожного жира не позволяет теплу внутренних органов продвигать к коже;
  • применение препаратов, которые усиливают работу ЦНС;
  • несформированность детского организма, несовершенство процесса термообеспечения.

Симптомы теплового и солнечного удара

Перегрев не возникает неожиданно. Сначала малыш испытывает общее недомогание, слабость, появляется гиперемия кожных покровов и увеличивается температура. Эти симптомы легко перепутать с обгоранием или отравлением.

Более серьезными симптомами перегрева являются:

  • Солнечный удар становится причиной повышения у ребенка температуры до 39-40 градусов.
  • Дети начинают жаловаться на головную боль, мигрень, потемнение в глазах
  • Тепловой удар провоцирует рвоту у ребенка и тошноту.
  • Родители могут заметить отсутствие мочеиспускания в течение 10-12 часов, а моча становится темно-желтого или светло-коричневого оттенка.
  • У детей начинает отдышка и частое сердцебиение.
  • К симптомам солнечного удара у ребенка относятся озноб, судороги мышц, лица или конечностей;
  • Дети становятся более капризными, а совсем малыши часто сильно плачут.
  • При солнечном ударе у ребенка полностью пропадает аппетит.
  • Может наблюдаться понижение давления.

Кроме того, малыш перестает потеть, становится вялым и апатичным, а кожа становится бледной, сухой и горячей при тепловом ударе. При солнечном лицо и тело могут покрывать красными пятнами. К симптомам перегрева относятся диарея, галлюцинации, бред и потеря сознания. Ребенок бледнеет, становится синюшным и покрывается холодным, липким потом.

Первая помощь детям

При появлении первых признаков теплового перегерва нужно срочно обратиться к врачу. Но еще до медицинской помощи необходимо оказать экстренные меры. Специалисты рекомендуют:

  • Прежде всего, следует убрать ребенка с жары. Его нужно перенести в место тени, прохлады, желательно с кондиционером.
  • Далее лечение солнечного удара у ребенка должно включать питье как можно большего количества простой воды. Она не должна быть слишком холодной, чтобы не случилось спазмов пищевода. Лучше всего комнатной температуры. Для лучшего усвоения в воду добавляют порошок «Регидрон». Но применять его нельзя более 24 часов. Пить жидкость лучше всего
  • Малыша необходимо физически начать охлаждать. Можно включить вентилятор, протирать влажными тканью или полотенцем, обмахивать чем-либо. Он должен быть полностью раздет. Не стоит бояться его простудить. На голову нужно положить холодный компресс.

Лечение, применение жаропонижающих у детей

Как правило, лечение повышенной температуры происходит жаропонижающими средствами. Но в данном случае они не будут действовать, так как механизм, вызвавший повышение, заключается в другом. Жаропонижающие при тепловом ударе детям не нужно, так как на борьбу с «химией» и лишними токсинами уйдет лишняя энергия. Они бесполезны и не работают, они не эффективны.

Если все принятые меры помощи при тепловом ударе ребенку не помогают, то нужно как можно скорее вызвать скорую. Возможно причиной плохого самочувствия могут быть другие заболевания.

Как уберечь ребенка от солнечного удара

Но лучше всего предупредить перегрев. Специалисты рекомендуют следующие меры, как уберечь ребенка от теплового удара:

  • Давать достаточное количество простой питьевой воды.
  • С собой должна быть одежда на разную погоду, если семья едет на отдых. Лучше взять лишнюю теплую кофточку, а не кутать ребенка сразу в много вещей как капусту.
  • Должен быть постоянный доступ к свежему воздуху, помещение желательно постоянно проветривать.
  • На пляже малыш должен носить головой убор: шляпу, кепку или панаму.
  • Необходимо постоянно следить внешним видом и состоянием малыша. Поверять как часто он ходит в туалет, не покраснели ли кожные покровы, потеет ли.
  • Одежда должны быть из натуральных тканей и пропускать воздух, желательно светлых оттенков.
  • В сильную жару лучше находиться в проветриваемом помещении.
  • Лучше увлечь малыша менее подвижными играми.

Рекомендуем прочитать статью о новорожденном и солнце. Из нее вы узнаете о пользе лучей для малыша, можно ли выносить новорожденного на солнце, а также о признаках перегрева, как проявляется аллергия на солнце у малышей и правилах прогулок с новорожденным летом.

А здесь подробнее о солнцезащитном костюме для ребенка.

Перегрев на солнце опасен для здоровья и жизни. Лучше всего вовремя его заметить и обратиться к врачу. При правильных действиях можно снизить негативные последствия. Но надежнее соблюдать правила безопасности.

Полезное видео

Смотрите на видео о тепловом и солнечном ударе у детей:

Источник