Что делать если ребенок теряет сознание при высокой температуре

Что делать если ребенок теряет сознание при высокой температуре thumbnail

Что делать если ребенок теряет сознание при высокой температуре

Судорожные состояния при высокой температуре и без нее.

Судороги или судорожные состояния, которые, в общем-то, не представляют собой ничего исключительного, чаще всего случаются у детей первых двух лет жизни (гл. 308). Только у новорожденных они могут зависеть от особых причин (дефицит витамина Б6, конвульсии пятого дня, церебральные патологии), но у основной массы младенцев появление судорог почти всегда связано с резким повышением температуры. Этот феномен, хорошо всем известный, считающийся вполне банальным и не вызывающий удивления, тем не менее требует от родителей знания некоторых очень важных вещей.

Прежде всего одна только высокая температура может вызвать судороги лишь у детей до 18 месяцев. После полутора лет, независимо от того, вызывала ли раньше у этого ребенка судороги высокая температура или нет, такое может случиться, но это уже будет иметь совершенно другое значение. Если мы говорим, что судорожное состояние вызвано повышением температуры, это означает, что всякая иная причина исключается.

Я часто осматривал младенцев и детишек постарше, у которых врачи ранее отмечали судороги при высокой температуре, но не назначали никаких необходимых в таких случаях анализов и исследований. Подобная практика представляется мне вредной, потому что всякого ребенка, с которым такое случается, тем более — неоднократно, нужно обязательно показать окулисту, чтобы полностью обследовать глаза, сделать ему рентгеновский снимок черепа и электроэнцефалограмму даже тогда, когда врач совершенно уверен, что судорожное состояние было вызвано у него только повышением температуры и что не нужно, в частности, сделать люмбальную пункцию, простое, практически безболезненное исследование, не оставляющее после себя никаких последствий. Потому что судороги при повышении температуры могут быть симптомом куда более серьезного заболевания, например менингита.

Частота, с которой случаются судороги при высокой температуре, — одно из основных объяснений того, почему я так настойчиво требую от родителей, чтобы они всеми способами снижали ее у младенцев, какими бы обычными ни казались причины, вызвавшие этот подъем. Такие судороги могут появиться у ребенка, страдающего самым что ни на есть банальным ринофарингитом, гриппом или острым респираторным заболеванием, причем совершенно неожиданно, потому что температура у малыша поднимается и падает очень быстро, и подобные перепады сами по себе легко могут стать причиной судорожного состояния.

Судороги — это непроизвольные беспорядочные движения ручек, ножек и всего тела, сопровождающиеся потерей сознания. Такое часто можно наблюдать у грудничков.

Многие матери знают, что самой обычной формой проявления судорожного состояния у малыша может стать закатывание глаз. Кажется, что ребенок потерял сознание, он становится напряженным или совершенно расслабленным, и глаза его закатываются, то есть зрачки поднимаются так, будто он хочет посмотреть вверх. Потом малыш приходит в себя, бледный и диковато озирающийся по сторонам. Все это — дело нескольких секунд, но встревоженной, чуть ли не обезумевшей матери, которая держит на руках еле живого ребенка, эти несколько секунд кажутся вечностью.

Иногда закатывание глаз и сопровождающая его напряженность служат предвестниками наступающего приступа конвульсий, который может продолжиться, а может и очень скоро прекратиться, и тогда на малыша обрушивается тяжелый сон, во время которого ребенок не теряет сознания, а все признаки судорожного состояния стихают или исчезают вовсе, может быть, лишь для того, чтобы потом снова повториться.

Если, не дай бог, с вами случится такое, постарайтесь не потерять головы, потому что в полубезумном состоянии трудно принести своему малышу реальную пользу.

Но, повторяю, если вы всегда будете начеку и под рукой у вас всегда будут необходимые для снижения температуры средства, вам удастся предотвратить резкие ее перепады и таким образом в большинстве случаев избежать судорог.

Надо сказать, что к ним предрасположены далеко не все младенцы. Одни из них легко переносят температуру 39° и даже 40°, а другие сразу же, как столбик термометра поднимется до 39°, принимают характерный отсутствующий вид или, наоборот, чересчур возбуждаются, у них начинают подрагивать ручки и ножки, и создается впечатление, что, если немедленно не принять меры, малыш забьется в судорогах. А у некоторых только закатываются глазки, что, конечно, в принципе тоже означает судорожное состояние, но значительно меньшей тяжести.

Любой приступ судорог, вызванных повышением температуры, должен заставить вас проделать все исследования, названные мною выше, и скорее всего результаты анализов окажутся абсолютно нормальными. Электроэнцефалограмму, кроме исключительных случаев, следует делать спустя несколько недель после приступа. Если она с нарушениями, значит, нужно заняться систематическим и продолжительным лечением, которого вовсе не требует первый же случай судорог при нормальной ЭЭГ.

В случае небольшой патологии обычно прописываются умеренные дозы гардена-ла — такова уж традиция1. Но нельзя не отметить, что даже в таких дозах этот препарат возбуждает ребенка. Поэтому лучше поискать другое средство, может быть, на основе того же гарденала, но не обладающее свойственными ему побочными действиями, или активный препарат другой химической природы: их теперь много и среди них можно выделить, например, часто используемую вальпроевую кислоту (acide valpronque).

Лечение нельзя прерывать, пока вы не получите четкое указание вашего лечащего врача о том, что это возможно.

Нужно быть особенно внимательными к скачкам температуры, и при малейшей инфекции в течение нескольких дней ребенку следует регулярно давать аспирин, добавляя по необходимости диазепам. Чтобы с уверенностью поставить диагноз судорог, возникших в результате повышения температуры, вернее, только в результате этого, а не являющихся симптомом, например, эпилепсии, нужно помнить, что «температурные» судороги впервые могут случиться раньше, чем ребенку исполнится год-полтора. и никогда — после 2 — 2,5 лет. В ином случае абсолютно необходимо, чтобы за ребенком велось тщательное и регулярное наблюдение и чтобы по мере необходимости ему назначалась соответствующая терапия.

Если все эти условия будут аккуратно соблюдаться, вызванные повышением температуры судороги ребенок перенесет не слишком тяжело, и они никак не скажутся на его здоровье в будущем. Все будет происходить будто по заранее написанному сценарию, будто ребенок наделен от природы такой церебральной возбудимостью, что такое обычное дело, как повышение температуры, способно вывести его из равновесия и довести до судорожного состояния. И чем старше ребенок, тем меньше для этого поводов.

Но когда у младенца появляются судороги совершенно независимо от повышения температуры, здесь уже можно говорить о проблемах, аналогичных проблемам детей постарше, но надо признать, что даже для опытных врачей многое тут остается непонятным и неизвестным.

Что делать если ребенок потерял сознание

Что делать если ребенок теряет сознание при высокой температуре

Все родители очень тяжело переносят болезни своих любимых деток

Особенно очень страшно, когда здоровый, веселый малыш вдруг теряет сознание. В такие моменты некоторые родители начинают паниковать, чего ни в коем случае нельзя делать.

Давайте постараемся разобраться, как надо вести себя в такой ситуации.

Обморок. в основном, бывает вызван сбоем работы вегетативной нервной системы.

Потеря сознания достаточно опасное дело. Происходит обморок из за резкого снижения давления, в следствии чего к мозгу поступает мало кислорода. Именно кислородное голодание и вызывает кратковременную потерю сознания.

Если вы заметили, что ваш малыш начал бледнеть, на лице проступают капельки пота и он начинает жаловаться на шум в ушах или темноту в глазах, то скорее всего он через несколько секунд потеряет сознание.

Если вы вдруг заметили вышеперечисленные признаки, постарайтесь сразу же уложить или посадить малыша. Тогда потерю сознания, возможно, удастся избежать.

Потерю сознания может спровоцировать ряд причин, например:

Что делать, если ребенок потерял сознание?

Самое первое, уложите ребенка на кровать.

Далее, вызываем скорую.

Ваши действия до приезда врача:

– расстегиваем одежду на ребенке, что бы ему было легче дышать.

– ребенка лучше уложить на спину, повернув на бок голову и приподняв ноги немного выше уровня всего тела. Но если у ребенка идет кровь изо рта или носа, или же есть черепно- мозговая травма, в этих случаях ноги поднимать не надо.

– проверяем пульс и дыхание.

– при отсутствии дыхания, следует немедленно начать делать искусственное дыхание рот в рот и непрямой массаж сердца.

– после восстановления дыхания оботрите личико и шею ребенка холодной водой.

Даже самая кратковременная потеря сознания является поводом для обращения к врачу.

Судороги у ребенка при высокой температуре

Что делать если ребенок теряет сознание при высокой температуреЭто происходит внезапно. Температурящий ребенок закатывает глаза, коченеет, теряет сознание, синеет, так как на какой-то момент останавливается дыхание, руки и ноги подергиваются. Возможна рвота или самопроизвольное мочеиспускание.

Как бы устрашающе ни выглядел такой приступ, самое главное в этот момент – сохранять спокойствие! Судороги у ребенка при высокой температуре продолжаются в среднем всего две-три минуты и почти всегда безобидны.

По статистике у каждого 23-го ребенка до пяти лет случается однажды такой приступ. В большинстве случаев дело ограничивается одним припадком, только у каждого третьего ребенка бывает второй (три и более – чрезвычайно редко).

Испытывает ли ребенок боль?

Он ничего не чувствует и даже не помнит, что с ним произошло. Вскоре после приступа большинство детей погружаются в глубокий, спокойный сон.

Что вызывает судороги у ребенка?

Судороги у ребенка наступают в большинстве случаев при повышении температуры. Возбудителем является инфекция, с которой организм таким образом борется (поэтому врачи называют это еще и инфекционными судорогами). Болезнетворные микробы (вирусы, бактерии) могут вызвать сильное раздражение нервных клеток мозга и как следствие – судороги.

То, что это наблюдается в первую очередь у детей до пяти лет, объясняется, по-видимому, тем, что в этом возрасте мозг еще не окреп и поэтому очень уязвим. Кроме того, существует, по всей вероятности, еще и наследственная предрасположенность к температурным судорогам.

Бывают ли негативные последствия?

Нет, ни умственных, ни физических. Для полной уверенности, однако, следует через три-четыре дня после первого приступа сделать энцефалограмму, чтобы проконтролировать токи мозга.

Мнение, что дети, у которых наблюдались инфекционные судороги, имеют повышенную склонность к эпилепсии (это припадки, вызываемые нарушением функций мозга), неверно. Такой риск, по мнению врачей, существует только тогда, когда наличествует несколько факторов: если, к примеру, в семье есть эпилептики, если судороги наблюдаются у детей до года или старше пяти лет, долго длятся (15 минут и больше) или были чаще четырех раз. Следует однако сказать, что даже при наличии многих факторов риска в 85% случаев эпилепсия не развивается.

Как можно предупредить судороги у ребенка при высокой температуре?

На сегодняшний день не существует надежных средств. Однако если у ребенка уже были один раз температурные судороги, следует на всякий случай при повышении температуры применить жаропонижающие средства (свечи или влажное обертывание голеней).

После первого приступа врач прописывает мини-клизмы с противосудорожным средством. Если такую клизму поставить в самом начале приступа, продолжительность судорог сократится (не забудьте как можно раньше сообщить врачу о повторном приступе!).

Совет: если ребенок подвержен таким приступам, позаботьтесь о том, чтобы противосудорожные средства всегда были под рукой – дома, в детском саду или у того, кто присматривает за ребенком.

Первая помощь при температурных судорогах.

– Положите ребенка так, чтобы он не мог удариться и поранить себя. Не держите его.

– Голову ребенка осторожно поверните набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательное горло.

– Если ребенок вдруг перестал дышать, не делайте ему искусственного дыхания – он сразу же начинает снова дышать.

– Если температура поднимается выше 38,5° (температуру измерять в анальном отверстии), сразу же после окончания приступа прибегните к противосудорожным средствам (поставьте свечи или оберните голени влажной салфеткой).

Важно: если приступ случился впервые, сразу же после оказания первой помощи вызовите детского врача или скорую помощь , ведь за инфекционными судорогами у ребенка (в очень редких случаях!) может скрываться воспаление мозговых оболочек (менингит ).

Источники: https://detzdrav.com/230.html, https://www.happy-giraffe.ru/community/8/forum/post/1299/, https://www.austel.ru/zabolev/detskzabolev/sudorogi-u-rebenka-pri-vysokoj-temperature.html

Комментариев пока нет!

Источник

На фоне повышенной температуры у ребенка может значительно ухудшиться самочувствие. Один из возможных спутников болезни – фебрильные судороги. Ребенок начинает трястись, неестественно выгибаться, часто теряет сознание. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.

Причины появления судорог у малышей

В зоне риска развития фебрильных судорог – дети до 6 лет. Чаще всего они возникают у малышей от полугода до 1,5 лет из-за незрелой нервной системы. Непроизвольное сокращения мышц может быть реакцией на повышение температуры тела.

Предрасположены к появлению судорог дети с такими состояниями:

  • температурой от 38 градусов и выше;
  • нарушением работы центральной нервной системы;
  • недостаточной массой тела;
  • наследственной предрасположенностью.

Судорожный синдром развивается и при различных заболеваниях. Сокращение мышц бывает при вирусной или бактериальной инфекции, на фоне обезвоживания организма. С недугом могут столкнуться малыши, у которых есть заболевания эндокринной системы. В редких случаях причиной судорог является профилактическая иммунизация. Реакция может возникнуть на вакцины, которые вызывают повышение температуры тела. К ним относятся прививки АКДС и КПК.

Как проявляются фебрильные судороги у детей

Во время судорог происходит частое непроизвольное сокращение мышц. Это связано с тем, что у малышей еще не полностью сформировалась нервная система. Высокая температура воздействует на мозг ребенка, что вызывает появление патологических импульсов, в результате чего и возникают судороги.

Как только у ребенка поднялась температура до высокой отметки, необходимо круглосуточно за ним наблюдать. Фебрильные судороги у детей появляются не сразу. Чаще всего они возникают только на следующие сутки после повышения температуры до 38 градусов и выше. Сокращения мышц могут быть различной длительности, судорога длится от нескольких секунд до 5 минут. При этом отмечаются такие особенности:

  • сокращение мышц происходит во всем теле;
  • судорога может начинаться с нижних конечностей;
  • спина выгибается, а голова ребенка запрокидывается;
  • кожа становиться бледной;
  • синеет носогубный треугольник.

Фебрильные судороги сопровождаются потерей сознания, что может испугать неподготовленных родителей. Иногда возникает остановка дыхания на несколько секунд. Обычно после приступа ребенка начинает клонить в сон. Он может быть очень вялым на протяжении нескольких часов.

Фебрильные судороги носят разовый характер, но бывают и атипичные случаи, когда клиническая картина отличается. В такой ситуации у малыша спазмы при температуре могут сохраняться более 15 минут. Иногда мышцы сокращаются неравномерно. Например, будут трястись только верхние или только нижние конечности. При атипичных судорогах синдром может повторяться несколько раз.

Первая помощь при приступе

Судороги опасны для жизни, так как могут вызвать асфиксию, а также травмирование ребенка. Чтобы этого избежать, необходимо придерживаться четкого алгоритма действий. Что делать во время приступа:

  1. Если у ребенка начались судороги, нужно немедленно вызвать машину скорой помощи.
  2. Обязательно записать время, когда начался приступ, чтобы предоставить информацию врачам. Следует запомнить все особенности, связанные с симптомом. Например, с какой интенсивностью происходили сокращения мышц.
  3. Малыша необходимо положить на бок на твердую поверхность. Следует слегка придерживать ребенка за туловище, но ни в коем случае не пытаться его обездвижить. Если полностью ограничить движение, это может стать причиной ушиба или растяжения.
  4. Следует обезопасить пространство, где лежит ребенок и убрать предметы, которыми он может нечаянно травмироваться.
  5. Хорошо проветрить помещение. Также стоит проследить, чтобы одежда на ребенке не затрудняла ему дыхание.
  6. Находиться рядом с ребенком до приезда скорой помощи. Даже если приступ закончился, не исключено, что это могут быть повторяющиеся судороги.
  7. Контролировать дыхание. Ребенок во время судорог может перестать дышать на несколько секунд. Это состояние может быстро пройти, но если дыхание самостоятельно не восстановилось, следует проводить экстренную реанимацию.

Во время мышечных спазмов не стоит ничего вкладывать ребенку в рот. Избежать западения языка поможет правильное положение ребенка на боку. Любые другие действия могут лишь травмировать ротовую полость и зубы. Не следует пытаться напоить малыша или дать ему жаропонижающее лекарство. Такие действия опасны тем, что могут спровоцировать остановку дыхания. Сбить температуру при таких симптомах можно только при помощи свечей с парацетамолом.

Неподготовленному человеку нельзя делать инъекции во время фебрильных судорог у детей

Лечение фебрильных судорог

Лечить судорожный синдром следует только под наблюдением врачей. Необходимо обязательно обратиться в больницу, ведь только врач сможет исключить эпилепсию и другие заболевания с похожей симптоматикой. Рекомендуют наблюдать малыша в условиях стационара во избежание повторного приступа минимум сутки.

Для лечения и снятия спазма мышц применяются противосудорожные препараты. К ним относятся лекарства из группы бензодиазепинов. Но основа терапии – это устранение гипертермии. Чтобы снизить чрезмерно высокую температуру тела, используют жаропонижающие средства. К ним относятся лекарства на основе парацетамола, ибупрофена, в экстренных случаях – анальгина. Также могут применяться капельницы с глюкозой, которые вводят внутривенно. Простым и действенным способом для снижения температуры является обтирание прохладной водой.

Если судороги появились на фоне вирусной или бактериальной инфекции, будет назначена соответствующая терапия с учетом типа заболевания.

Важным этапом является оценка состояния нервной системы ребенка. Необходимо сдать анализы крови и мочи. Также проводится люмбальная пункция. Это исследование представляет собой забор спинномозговой жидкости и является одним из точных методов диагностики. Малышам, у которых не закрылся родничок, проведут УЗИ головного мозга. Детям постарше делают компьютерную томограмму. После выписки ребенка из больницы необходимо поставить его на учет в поликлинику к детскому неврологу. Это необходимо сделать даже в том случае, если был только один судорожный эпизод.

Последствия детских фебрильных судорог

Сам по себе приступ не опасен. Если он длился несколько минут и медицинская помощь была оказана вовремя, никаких неприятных последствий быть не должно. К шести годам судороги должны полностью прекратиться. Многие родители боятся, что конвульсии могут быть предвестником эпилептического припадка. Но такая связь прослеживается лишь у детей с соответствующей предрасположенностью.

Не стоит забывать, что судорожный приступ может оказаться симптомом других состояний. Сокращение мышц нередко сопровождает тяжелые заболевания. Например, припадок может оказаться симптомом опухоли головного мозга, нейроинфекций, а также нарушений метаболизма.

Если по результатам обследования нервной системы и результатов анализов врачи не нашли никаких отклонений, переживать насчет последствий недуга не стоит.

Фебрильные судороги у детей – это состояние, которое невозможно предвидеть и полностью контролировать. Они выглядят пугающе, но не так опасны, как может показаться. Самое главное, что должен сделать каждый родитель – это максимально обезопасить ребенка от повреждений и обратиться к медицинским специалистам. Единственным способом убедиться, что судороги не являются симптомом более серьезных болезней, является полное обследование ребенка.

Читайте далее: расширены лоханки почек у ребенка

Источник