Что делать если температура 38 4 дня у взрослого

Что делать если температура 38 4 дня у взрослого thumbnail

1797 просмотров

21 июня 2020

Добрый день. Муж находится в командировке. 5 день температура. Поднимается до 38,3, сбивает парацетамолом. Несколько раз сбивалась до 36,6. Далее в течение дня может опускаться до 37, потом опять подниматься. Слабость. Кашля нет. С первого дня тамифлю, мирамистин. С 3 дня левофлоксацин. Нужно ли ехать на КТ? Может нужно поменять антибиотик?

Возраст: 37

Хронические болезни: Хгв, Язва желудка.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Рекомендуется обследоваться : КТ лёгких, общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на антитела к ковид19, контроль сатурации. Рекомендуется смена антибиотикотерапии: Цефтриаксон 1,0 2 раза в день, Сумамед 500 мг 1 раз в день ( при условии отсутствия аллергии к этим препаратам). Обязательно очная консультация участкового терапевта на дому.

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте. Дообследование нужно однозначно, пцр на КВИ, общий анализ крови,с реактивный белок, необходимо прослушать лёгкие и измерить сатурацию. Если нет возможности это сделать- лучше провести КТ легких. Рекомендую Вам перейти на азитромицин ( Сумамед) 500 мг три дня, Вит С по 1000мг сутки, аквадетрим по 10 капель в сутки на время болезни, даже при отсутствии симптомов орошение зева и промывание носа слабосолевым раствором аквамарис или хлоридом натрия. Обильное питье до 2 литров в сутки из морсов,киселя, облепихового чая, можно добавить малиновое варенье. Скорейшего выздоровления.

Терапевт

Здравствуйте. Если есть возможность, пусть вызовет на себя врача и возьмут мазок. Было бы конечно здорово сделать КТ, очень похоже на вирусную пневмонию. Лечение в целом верное, но если подтвердится пневмония, то скорее всего нужно будет либо чуть поменять, либо добавить лекарство.

Желаю скорейшего выздоровления вашему мужу!

Терапевт

Здравствуйте, нужно сдать мазок на КВИ, пройти КТ легких, ОАК, кровь на СРБ, пройти очный осмотр у врача, в т.ч. для измерения сатурации. Лечение пусть продолжает, о смене или добавлении антибиотика после дообследования.

Терапевт

Здравствуйте, эффект от антибиотикотерапии принято оценивать на 4-е сутки, если не будет улучшения в виде снижения температуры до субфебрильных цифр, то препарат нужно менять на альтернативный – Азитромицин 500 мг 6 дней.
Также желательно вызывать врача для осмотра, чтобы мужу послушали легкие. При подозрении на пневмонию его направят на КТ ОГК, сдачу ОАК, биохимии крови, коагулограммы – чтобы по анализам оценить динамику и скорректировать лечение.

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте. Об оценке работы антибактериального препарата можно судить через 72 часа, если эффекта не наблюдается, его меняют. Генферон-лайт спрей в нос в обе ноздри 3 раза в день на протяжении 5-7 дней (лечебная доза) содержит интерферон альфа-2-бета, оказывает противовирусное, иммуномодулирующее, антипролиферативное и антибактериальное действие, таурин входящий в состав- нормализует восстановление поврежденных клеток. Вашему мужу нужно провести физикальный осмотр, выслушать дыхательные пути, это может сделать врач только лично очно. Вам всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Психолог, Терапевт

В дополнение к ответам коллег хотел бы обратить внимание на возможность монифестации ХВГ В (указан в анамнезе), с этой целью сдать Б/х анализ крови на АлТ/АсТ и вирусную нагрузку на гепатит В, в случае отклонений от нормы- консультация инфекциониста. Здоровья Вам и Вашему супругу.

Терапевт

Добрый день! В какой местности муж находится в командировке? Температура продолжает нарастать до 38*С?

Максим, 22 июня

Клиент

Лариса, добрый день. ХМАО. Да, температура продолжает подниматься до 38,5. Со вчерашнего дня азитромицин.

Терапевт

Азитромицин 500 мг 1-е сутки, затем по 250 мг ещё 4 дня. И второй антибиотик – цефтриаксон 1г*1р/сут 7 дней (или в таблетках Супракс 400 мг*1р/сут, 7 дней), Вит С 500 мг каждые 6 часов, Магнелис 2т*4р/сут, и пробиотик Энтерол 1к*2р/сут 7 дней. По возможности сделать анализ крови на СРБ и общий анализ крови, КТ или рентгенографию лёгких.

Максим, 22 июня

Клиент

Лариса, спасибо. Тамифлю пропил 5 дней по 2 табл в день. Дальше противовирусные продолжать?

Терапевт

Нет, они уже не эффективны.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую левофлоксацин поменять на АЗИТРОМИЦИН.
С уважением доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

753 просмотра

4 ноября 2020

Здравствуйте. Сегодня у меня ровно 5 суток, как температура: днем 37.4, к вечеру -38. Врач был. Назначинала азитромицин, ацц, витамины с и д3 и курантил. На тест не направила. При орви такое бывает? Или все же больше похоже на ковид? Сатурация 99, кашля пока нет. Но температура уже измотала

Возраст: 47

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Поднялась температура кашля и насморка нет у взрослых

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Бывает. Для диагностики нужно сдать кровь на антитела к ковиду

Невролог, Терапевт

Невролог, Терапевт

Также Нужно сдать кровь на общий анализ крови и бх (С реактивный белок, прокальцитонин), чтобы понять, есть ли воспалительная реакция, коагулограмму. Обильное питье воды (30 мл воды на 1кг веса является суточным объёмом воды), постоянный приток свежего воздуха в помещении, промывание слизистой носа солевыми растворами. Осельтамивир 75 2рд 7 дн. Массаж грудной клетки, дыхательная гимнастика, надувание шаров, выдувание воздуха в трубочку, ароматерапия эфирными маслами.+лечение, назначенное врачом.

Терапевт

Здравствуйте. С учетом сегодняшней эпидемиологической ситуации возможно это ковид. Сдайте ПЦР из ротоносоглотки на ковид. Сдать ОАК, СРБ, прокальцитонин, рентгенография легких, при ухудшении КТ легких(нарастание одышка, высокой температуры, сатурации ниже 93%). Добавьте к лечению Камерон 500000 ЕД по 1 свечи 2 раза в день 10 дней.

Терапевт

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос. При кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Температуру сбивать только если она выше 38.5.

Терапевт

Здравствуйте. Температура, вероятнее всего, обусловлена ОРВИ. Учитывая нынешнюю эпидситуацию, не исключаю, что ковид. Подтвердить можно сдав мазок из полости носа и ротоглотки. Также порекомендую сдать развернутый анализ крови, рентгенографию органов грудной клетки. Пока не вижу необходимости в назначении антибиотика азитромицина, курантила. Какие еще есть жалобы? Принимали ли Вы противовирусные препараты?

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, сразу начала принимать кагоцел
Пропила по схеме. Вкус чувствую, а запах -нет. Ломота была сильная (ноги, поясница) Сейчас не сильно ломит тело.

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, можно ли при сильной ломоте выпить пакетик немисила на ночь?

Терапевт

Можно. Сдайте мазок на ковид и сделайте рентгенографию органов грудной клетки. Развернутый анализ крови. Азитромицин пока не нужен. Нужные противовирусные препараты. Температуру если плохо переносите, то не ждите повышения до 38,5, принимайте парацетамол. Какие есть сопутствующие заболевания?

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, астма, ожирение, преддиабет (под вопросом)

Терапевт

Обязательно сдайте мазок на ковид, выполните рентгенографию органов грудной клетки. В качестве противовирусного – арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.

Юлия, 4 ноября

Клиент

Екатерина, я только кагоцел закончила и начала антибиотик. Можно ли Арбидол? Врач меня слушала и прописала азитромицин

Терапевт

Не буду спорить с доктором, который проводил осмотр. Но противовирусный препарат нужен, хоть и вместе с антибиотиком.

Терапевт

Здравствуйте!
Скорее всего у Вас респираторная вирусная инфекция.
С учетом эпидемической ситуации в стране вероятно COVID 19 ассоциированная.
Вам требуется продолжить Азитромицин до 6 дней.
По возможности вызвать врача на дом для осмотра, чтобы Вам послушали лёгкие, сдать ПЦР из носоглотки на COVID 19. Если продолжаться скачки температуры сделать КТ лёгких.
Обильное тёплое питье: шиповник, клюквенный морс, чай с лимоном.
Температуру выше 38,5 градусов снижать парацетамолом 500 мг внутрь.
Витамин Д 2000 ЕД 1 раз в сутки, Вит С 1000 мг в течение месяца, Магне В6 форте 3 раза в сутки для коррекции гипомагниемии и профилактики цитокинового шторма.

Кардиолог, Терапевт

Добавьте витамин С 1000 мг, витамин д3 2000 МЕ, цинк 50 мг.
Если картина будет той же, то нужно менять антибиотик

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Юлия. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата АНВИМАКС, комплекс для лечения ОРВИ и снижения температуры.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Это может быть, как ОРВИ, так и ковид. Врач не назначил вам вообще противовирусное лечение. Азитромицин антибиотик и при вирусной инфекции не назначается. Вам нужно гриппферон в нос по 3 капли 6раз в день 7 дней, нобазит, витамин Д 2000 Ме в сутки, витамин С 1000мг в сутки 5дней, обильное питье, ацц 600мг 1 раз в день 10дней

Юлия, 7 ноября

Клиент

Ирина, получила результаты теста. У меня Ковид. Сегодня 8й день температура 38.2. Вчера был врач. Сатурация 99. Добавила цефотаксим. Может быть 8 дней температура выше 38 при ковид?

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Понятно. да, такое может быть. Начинайте цефотаксим тогда 2 раза в день 10 дней и дексаметазон 4 мг 2 раза в день внутримышечно 5-7 дней, омепразол 20 мг натощак ежедневно 10 дней

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это может быть и ОРВИ, и коронавирусная инфекция. Антибиотики при вирусной инфекции не показаны, так как не действуют на этиологический фактор – вирусную инфекцию. Если кашля нет, то ацц и не нужен. Можно добавить что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории, например, курсом). Витамин С и курантил не навредят. Температуру лучше не снижать до 38-38.5 градусов, но если будет выше, часто рекомендуют использовать парацетамол или ибупрофен. Больше пить.

Читайте также:  Первая помощь взрослому высокая температура

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3.2

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Высокая температура на уровне 37 или 38 градусов, часто может быть при простудных и не только заболеваниях.

В этом смысле, такие показатели для взрослого вполне обычны, однако, что делать, если такая температура продолжает неделю присутствовать, держится постоянно и никак не снижается?

Стоит сразу уточнить, что температура в области 37 или 38 градусов, не представляет серьезной опасности, выше – да, но до 38 можно стараться ее сбить и самостоятельно.

На протяжении дня такая температура при инфекционном заболевании, гриппе, простуде, указывает на то, что иммунная система пациента в порядке, и это организм своеобразно реагирует на присутствие заболевания.

Тем не менее, если высокие показатели не проходят, и температура наблюдается 2-3 дня, а иногда и неделю, то необходимо предпринимать меры по ее снижению и вообще, по лечению причины, которая привела к 37-38 градусам.

Каковы причины скачка температуры тела

Для начала определим, что у взрослого человека температура может подниматься по многочисленным причинам, среди которых:

  1. Бактериальные инфекции.
  2. Вирусы.
  3. Аллергия.
  4. Воспаления в тканях и суставах.
  5. Нарушение гормонального фона.
  6. Инфарктное состояние.
  7. Внутренние кровотечения.

Отметим, что сама по себе температура на уровне 37 или 38 градусов или выше, не может быть отдельным заболеванием, это просто симптом проблемы.

Вместе с тем, при такой температуре может быть и кашель, и вот здесь также огромное количество причин. Если отбрасывать все, что не связано с простудными заболеваниями, то у нас кашель может быть симптомом:

  • Гриппа.
  • Насморка.
  • Простуды.
  • ОРВИ или ОРЗ.
  • Ангины.
  • Бронхита и ларингита.

В любом случае, если кашель держится, как и температура несколько дней, то в подавляющем количестве случаев, это говорит о том, что у взрослого пациента развивается простудное заболевание.

Полезна ли высокая температура

Утверждение о том, что температура помогает организму справиться с инфекцией или вирусами очень неоднозначно. Дело в том, что начинают погибать болезнетворные агенты не сразу, а только спустя минимум 36 часов постоянного воздействия жара.

То есть в нашем случае, если жар у взрослого пациента как раз держится несколько дней, это даже будет полезно? И снова ответ не совсем однозначный, так как температуры 37 или 38 градусов просто не достаточно для уничтожения болезнетворных агентов.

Тем не менее, если у взрослого человека она держится на протяжении нескольких дней пусть и на уровне 37-38 градусов, она все равно ускоряет процесс синтеза в организме интерферона. А интерферон крайне нужен организму для поддержки иммунитета.

В любом случае, если температура беспокоит пациента день или два три дня, это еще не повод для обращения за медицинской помощью.

При каких показателях стоит вызывать врача

Один день даже высокого жара, может пройти для пациента безболезненно, однако, если в этот день показатели поднялись выше 39-40 градусов, это уже повод срочно вызывать скорую. Какие еще есть показания к вызову врача:

  1. Важно знать, что при показателях в 41 градус, у пациента могут начаться судороги,
  2. А самый опасный момент, это повышение до 42 градусов. При таких показателях начинаются необратимые повреждения мозга.

При критической температуре существует риск фатального исхода, так что здесь речь не том, что можно день подождать, и только потом вызывать врача. Помощь должна оказываться как можно быстрее.

Правда, до таких высоких показателей температура тела все-таки поднимается крайне редко, а при простых инфекционных заболеваниях, такие цифры практически не встречаются.

Что делать и как сбивать жар

Кашель, жар, недомогание – все это симптомы простудных заболеваний, и за один день вылечить простуду практически невозможно.

Однако сбить жар, и знать, как это правильно делать, необходимо. Дело в том, что тот же кашель, да и жар, не обязательно лечить, используя антибиотики, как раз наоборот, потребуются просто жаропонижающие средства.

Однако до того, как начать принимать препараты или, в крайнем случае, антибиотики, если есть серьезное воспаление, можно сбить жар и другими способами:

  • Потребление в течение дня большого количества жидкости. При жаре может наступить в течение дня и обезвоживание, а несколько снизить температуру как раз помогает обильное питье.
  • Обтирание спиртом или водкой. Спирт быстро испаряется с поверхности тела, что приводит к некоторому снижению градуса тела. Можно отметить, что в течение дня пациент замерзнет и будет испытывать практически чувство холода, но ничего страшного в этом нет.
  • В некоторых случаях, если целый день не проходит и держится жар, можно поставить специальную клизму, которая будет состоять из раствора жаропонижающих средств и кипяченной воды.
Читайте также:  Высокая температура по утрам у взрослого причины

Что касается потребления большого количества жидкости в течение дня, можно пить:

  1. Горячий чай с малиной.
  2. Чай с лимоном.
  3. Морс с медом.
  4. Чай со смородиной.

К жаропонижающим препаратам стоит обращаться в том случае. Если целый день жар не проходит и показывает тенденцию к увеличению. Выбирать можно из большого количества средств, однако мы советуем проверенные препараты:

  • парацетамол,
  • аспирин,
  • ибупрофен

Впрочем, как и антибиотики, жаропонижающие средства имеют и побочные явления, поэтому не стоит ими увлекаться и неконтролируемо принимать, в большинстве случаев они приводят к ухудшению и нарушению свертываемости крови, а также раздражают слизистую желудка.

Вместе с тем, можно сбить температуру уксусом, это проверенный метод, который помогает на первоначальных этапах, и если жар еще не сильно перешел за 37 градусов и выше.

Дополнительные средства и вопросы

Как мы уже говорили, вместе с жаром часто бывает кашель, и для его устранения также требуются отдельные препараты. Наиболее распространены простые отхаркивающие средства, которые можно приобрести в любой аптеке, и которые эффективно устраняют кашель.

Как и антибиотики, принимаются они в необходимых количествах, а курс лечения, длительность и дозировку лучше всего изначально определить с врачом.

Часто вместе с жаром и кашлем болит голова, и в такой ситуации все, что можно делать, это либо принять обезболивающие, либо просто постараться выспаться, если есть такая возможность, голова болит при сильном жаре.

Итак, в заключении можно сказать, что при длительном присутствии жара, есть свои методы его устранения и снижения. Главное вовремя начать предпринимать нужные шаги. Подробно о том, что делать, если жар не проходит более трех дней — в видео в этой статье.

Источник

Анонимный вопрос

17 января 2019  · 547,4 K

Обращайте внимание на состав лекарственных средств, чтобы не допустить передозировку. Не переживайте, если после приема появилась рвота – можно воспользоваться лекарственной формой в виде суппозиториев.

  • парацетамол (панадол, эффералган);
  • ацетилсалициловая кислота (аспирин);
  • ибупрофен (ибуфен, нурофен, миг, некст);
  • нимесулид (найз, нимесил, нимулид);
  • индометацин;
  • комбинированные средства (цитрамон, аскофен, солпадеин, колдакт флю плюс, тофф плюс, экседрин, ибуклин, новиган, паноксен, терафлю, ринза, колдрекс).

Есть и альтернативные варианты, обо всех развернуто можете ЗДЕСЬ почитать.

Важно: не каждое лекарство подходят детям, больным сахарным диабетом, беременным и кормящим женщинам. Обязательно изучите инструкцию перед применением средства. Если затрудняетесь в правильности понимания, можно получить помощь при консультации с фармацевтом в аптеке или по номеру скорой помощи.

Шеф-редактор — MedicoWay | Сайт о современной медицине  · medicoway.ru

Повышение температуры до 38,5 при инфекционных заболеваниях ( например, ОРВИ, ОРЗ) у взрослых не требует ее снижения, поскольку в этом случае идет естественным образом борьба организма с микробами.
Тем не менее, показано обильное питье. Это может быть вода без газа (30 мл на кг веса в сутки стабильно), зеленый чай, отвар шиповника. Для скорейшего… Читать далее

Что значит не сбивать температуру 38???!!!!Вы что???А ибупрофен он разве не обезболивающие средства???У меня есть… Читать дальше

Микробиолог. Разбираюсь в вопросах биологии, физиологии человека, медицины…

Обычно сбивают температуру от 38,5 и выше.
Но если состояние больного и при более низкой температуре оставляет желать лучшего, он чуствует сильную слабость, ломоту в теле и боль в мышцах, можно принять жаропонижающее, например, Нурофен, Парацетамол и больше пить теплой жидкости.
Нельзя обтирать больного ускусом или спиртом и пользоваться другими… Читать далее

Как то раз была с высокой температурой, вызвали скорую,врач сделал укол, температура не падала,через 30 минут врач попросил водку и муж растирал грудь и под грудью (грудную клетку, не сиськи))) )руки изнутри от локтя до кисти, от колен до паха изнутри, нельзя утепляться,ни толстых одеял,плед и всякое другое, потому что ещё выше поднимется… Читать далее

У моей знакомой ребёнок так чуть не умер. Спиртом обтирала. Вроде норм, а потом судороги и скорая. Оказалось что… Читать дальше

Парацетамол аспирин обильное питье растирание стиртом водкой уксусом или сделать анальгин с димедролом литическую смесь намочить простынью водой укутаться ну кому как помогает

Зачем сбивать температуру?

Высокая температура – понятие относительное. Для кого-то кажется невыносимым, если градусник показывает отметку, приближенную к тридцати семи, в то время, как другой совсем не волнуется о состоянии своего здоровья при температуре в тридцать восемь и пять.

Так или иначе, не всегда возникает обязанность, чтобы сбить температуру. В некоторых случаях лучше позволить организму бороться с микробами самому. Для вычисления максимально правильной траектории терапии, конечно стоит обратиться к врачу. Потому что иногда мы можем только навредить бесповоротно нашему организму.

К примеру, не стоит зря волноваться, если ваша температура тела достигла отметки в 37 градусов. Тридцать семь градусов – это не повышенная температура тела, так что, не стоит паниковать и уж тем более вызывать врача на дом. Вот при температуре 39, можете принимать меры. Какие именно, если нужно, можете ЗДЕСЬ почитать.

Прочитать ещё 2 ответа

Источник