Что делать если температура при кормлении грудного ребенка

После родов организм женщины ослаблен, а кормление грудью является дополнительной нагрузкой на него. В этих условиях молодой маме необходимо более тщательно следить за своим здоровьем и самочувствием. Одним из важнейших показателей состояния организма является температура тела.

Температура тела у кормящей матери

Температура тела — один из важнейших показателей состояния организма. Но для начала нужно убедиться, что вы правильно её измеряете. В первые два месяца после родов рекомендуется мерить температуру в локтевом сгибе. В норме она соответствует показателям от 36,4 до 37,3 градуса. По истечении двух месяцев после рождения малыша температуру можно измерять в подмышечной впадине. Желательно это делать не раньше чем через полчаса после кормления. Но помните, что измерение температуры в подмышечной впадине у кормящей матери может дать ложноположительные результаты из-за близости молочных желёз, которые активно работают в этот период. Показатель может оказаться выше или ниже нормы. В этих случаях необходимо рассмотреть причины, повлёкшие данный результат измерения.Для получения достоверных результатов врачи не рекомендуют измерять температуру у кормящей матери подмышкой

Повышенная температура тела у кормящей матери

Повышенная температура тела у женщины, которая кормит грудью, может наблюдаться при следующих состояниях:

• лактостаз, мастит;
• острые респираторно-вирусные инфекции;
• бактериальные инфекции (пневмония, гайморит, ангина);
• послеродовые осложнения (воспаление шва после кесарева сечения, патологические процессы в матке или влагалище);
• пищевые отравления;
• воспалительные процессы внутренних органов (пиелонефрит, цистит и т. д.), обострение хронических заболеваний.

Каждое из этих состояний имеет свои симптомы. Важный вопрос, который встаёт перед молодой мамой, — можно ли продолжать кормление, не повредит ли это ребёнку.

Лактостаз и мастит

Если у матери нет никаких признаков простудного заболевания, но при этом в одной из грудей (или в обеих) наблюдается уплотнение с покраснением кожи над ним, болезненность — это явный признак лактостаза. Он возникает вследствие закупорки молочных протоков и характеризуется застойными явлениями в молочной железе. Возникает отёк, воспаление, температура резко повышается до 38 градусов.Тяжесть, распирание и болезненность в груди — признаки застоя молока

В такой ситуации необходимо срочное устранение застоя молока:

• прикладывайте малыша почаще к пострадавшей железе;
• следите за тем, чтобы ребёнок правильно брал грудь, это способствует более эффективному оттоку молока и устранению застойных явлений;
• используйте разные позы при кормлении грудью, чтобы все доли молочной железы равномерно опустошались. Чаще всего старайтесь располагать малыша так, чтобы его нижняя челюсть была направлена в сторону уплотнения;
• проводите массаж уплотнений лёгкими круговыми движениями;
• носите удобную, не стягивающую грудь, одежду;
• при необходимости дополнительно сцеживайте поражённую грудь.

Лактостаз необходимо устранить как можно быстрее, иначе через 2–3 дня он может перейти в более патологический процесс — мастит, когда к воспалению присоединяется бактериальная инфекция, и температура тела доходит до сорока градусов. Проблему в большинстве случаев устраняют антибиотиками. При гнойном мастите кормить поражённой грудью малыша не следует, т. к. бактерии с молоком могут попасть в организм ребёнка и причинить ему вред. Но сцеживать грудь надо непременно, чтобы быстрее избавиться от застоя молока. При мастите нужно не терять время, а обратиться к врачу, чтобы он назначил адекватную терапию.

ОРВИ

Заражение острой респираторно-вирусной инфекцией часто вызывает подъём температуры. Кроме этого, при ОРВИ может возникать множество других симптомов:

• головная боль;
• насморк;
• чихание;
• боль и покраснение в горле;
• кашель;
• слезотечение;
• заложенность в ушах;
• ломота в теле;
• общее недомогание.

ОРВИ сопровождает целый ряд неприятных симптомов — чихание, боль в горле, кашель, озноб и т. д

Мать задаёт себе вопрос о том, можно ли продолжать грудное вскармливание, не заразит ли она младенца. Ответ один — при ОРВИ не только можно, но и нужно кормить ребёнка грудью! Уже с момента попадания вирусной инфекции в организм матери до появления первых симптомов в крови женщины начинают вырабатываться антитела. Ребёнок получает их с молоком, поэтому он либо не заразится, либо у него патология будет протекать в более лёгкой форме. Чтобы уменьшить риск заболевания для малыша, мама при кормлении грудью должна надевать маску.

Облегчить состояние при вирусной инфекции помогут:

• тёплое обильное питьё;
• постельный режим — попросите близких на время вашей болезни взять обязанности по дому на себя;
• симптоматическая терапия — полоскание горла, капли в нос, лекарства от кашля, не противопоказанные при кормлении ребёнка грудью;
• жаропонижающие средства (если возникнет необходимость).

Температура при инфекции, вызванной вирусом, на третьи сутки становится ниже, а на пятые — проходит совсем. Полное излечение при ОРВИ наступает примерно через 7 дней.

Нужно помнить следующее условие: если на третьи сутки болезни температура не стала ниже, чем в первый день, то возможно присоединение бактериальной инфекции.

Бактериальные инфекции

Бактериальная инфекция может возникнуть как осложнение ОРВИ, в этом случае температура тела не будет падать, а также добавятся дополнительные симптомы. Кроме того, такая проблема может появиться самостоятельно. В этом случае вы не заметите обычных признаков ОРВИ, но будут наблюдаться ярко выраженные, изолированные симптомы болезни, вызванной бактериальной инфекцией, например:

• гайморита (боль в околоносовых пазухах и головная боль, усиливающиеся при наклоне головы, отделяемое из носа зелёного цвета);
• пневмонии (хрипы, затруднённость дыхания, боль в грудной клетке);
• ангины (сильная боль в горле, при глотании, слюнотечение).

Для бактериальной инфекции (только если она не является осложнением ОРВИ) характерно острое начало с резким повышением температуры до высоких значений.

Кормящей матери при подозрении на патологию, вызванную бактериальной инфекцией, необходимо срочно обратиться к врачу. Он назначит необходимое обследование и лечение. Болезни, имеющие бактериальную основу, устраняются исключительно антибиотиками. Самолечение и терапия народными методами запрещены! Возможность грудного вскармливания во время приёма антибиотиков будет определяется тем, насколько подобные препараты совместимы с этим процессом. В том случае, если назначенные антибактериальные средства противопоказаны при лактации, но вы хотите её сохранить, на время лечения сцеживайтесь в том режиме, в котором кормили младенца. Тогда после выздоровления и прекращения приёма медикаментов вы сможете снова кормить грудью малыша.Для того чтобы молоко за время болезни не пропало, надо при помощи сцеживания поддерживать лактацию

Послеродовые осложнения

Послеродовые осложнения могут проявляться в первые 6–8 недель после родов и провоцировать повышение температуры. Связаны они с воспалением матки, придатков, швов от кесарева сечения или внутренних, наложенных после разрывов при естественных родах. Кроме этого, будут наблюдаться болевые симптомы, локализованные в поражённой области. Также вы заметите ненормальные выделения из влагалища с неприятным запахом (если причина воспаления находится в матке, влагалище или яичниках) или появление гнойного отделяемого из области шва при кесаревом сечении (при этом будет заметно его воспаление и покраснение).

Во всех этих случаях нужно незамедлительно обратиться к акушеру-гинекологу, чтобы он выявил причину вашего недомогания, определил дальнейшее лечение и назначил медикаменты, совместимые с процессом грудного вскармливания.

Пищевые отравления

Пищевым отравлениям, кроме повышения температуры, сопутствует тошнота, рвота, боль в животе, диарея. При этих симптомах кормящая женщина не должна заниматься самолечением, ей необходимо обратиться к врачу, в особо острых случаях — вызвать скорую помощь.

Обострение хронических заболеваний

В послеродовой период организм матери особенно ослаблен, и могут напомнить о себе хронические заболевания, даже те, о которых женщина уже забыла. Это может быть пиелонефрит, цистит, герпес, бронхиальная астма. Все эти проблемы требуют пристального внимания врача. Решение вопроса о продолжении грудного вскармливания в период болезни решается доктором.

Кормление грудью запрещено при следующих заболеваниях:

• ВИЧ;
• туберкулёз в активной форме;
• сифилис;
• герпес околососковой зоны;
• гнойный мастит;
• гепатиты В и С (решается с врачом);
• обострение хронических заболеваний внутренних органов (решается с врачом).

Пониженная температура

Пониженная температура у кормящей мамы встречается гораздо реже. Если такое произошло, не спешите делать выводы. Для начала убедитесь в том, что градусник нормально работает, и вы правильно измерили себе температуру. Повторите процедуру несколько раз, используя разные приборы. Если всё-таки температура оказалась низкой, то на это есть свои причины. Во-первых, это может быть физиологической нормой, если до беременности вы отмечали у себя подобное. Во-вторых, такое состояние бывает следствием утомления. В-третьих, пониженная температура может свидетельствовать о скачках давления или нехватке в организме белка.Пониженная температура может быть следствием переутомления

В любом случае кормящей маме показана консультация врача. С помощью анализов и обследования он определит, что послужило причиной пониженной температуры.

Как снизить температуру у кормящей мамы

Прежде всего, не нужно торопиться сбивать высокую температуру. Ведь при её повышении организм вырабатывает особый белок — интерферон, который начинает активно бороться с инфекцией. Поэтому сбивать температуру рекомендуется тогда, когда показатели превышают 38,5 градуса.

Жаропонижающие средства

Кормящей маме к выбору жаропонижающих средств нужно отнестись со всей ответственностью, т. к. малыш тоже получит с молоком эти лекарства. Подобные препараты для взрослых выпускаются в виде таблеток, свечей.

Жаропонижающие средства в таблетках обладают более быстрым действием. Препараты в свечах работают медленнее, но эффект сохраняется дольше. Их удобно применять на ночь.

Если в течение суток температура не сбивается данными средствами, необходимо вызвать врача.

Жаропонижающие препараты и возможность их применения при грудном вскармливании: таблица

Как сбить температуру без лекарств

Можно попробовать справиться с температурой и без лекарств, в этом случае поможет:

• обильное тёплое питьё. Пейте как можно чаще, для этого хорошо подойдут компоты, морсы, травяной, малиновый чай, соки. При употреблении напитков из ягод учитывайте возможность появления аллергии у ребёнка;
• прохладный (18–22 градуса) и влажный воздух, но достаточно тёплая одежда;
• холодный компресс на лоб.

Чай с малиной особенно эффективен при высокой температуре: ягода содержит салициловую кислоту, поэтому снижает жар естественным способом

Методы снижения температуры при кормлении грудью: отзывы

Видео: Евгений Комаровский о лекарствах во время беременности и кормления грудью

Профилактика простудных заболеваний у кормящей матери

Ввиду того что острые респираторно-вирусные инфекции являются одной из наиболее частых причин повышенной температуры у кормящей женщины, ей необходимо предпринять профилактические меры для того, чтобы снизить риски заражения:

• стараться не появляться в местах с большим скоплением людей, особенно в осенне-весенний период;
• чаще бывать на свежем воздухе;
• полноценно питаться. Позаботиться о том, чтобы рацион был разнообразным и содержал все необходимые вещества, витамины и микроэлементы;
• использовать адекватную физическую нагрузку. Поддержать тонус организма помогут физические упражнения: йога, танцы, плавание, гимнастика;
• закаливаться, например, принимать контрастный душ. Только старайтесь не переохладить грудные железы.

Если кормящая мамочка обнаружила у себя повышенную температуру, ей необходимо поскорее выяснить причину этого состояния. Прежде всего, нужно обратиться к врачу, он поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое можно без опаски применять при кормлении грудью. Но лучше всего позаботиться о том, чтобы данная проблема не возникла. Для этого нужно соблюдать правила кормления для профилактики лактостаза, следить за качеством потребляемой пищи, чтобы не допустить отравления, применять меры предупреждения ОРВИ. Важно внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию, чтобы не пропустить первые признаки заболевания. В таком случае недомогание не омрачит весь период грудного вскармливания.

Грудное молоко — идеальная пища для младенца, которая помогает ему полноценно развиваться и укрепляет иммунитет. Однако по ряду причин у кормящей мамы может повыситься температура — сильно или незначительно. Многие женщины не знают, что делать в такой ситуации: можно ли продолжать кормить или лучше временно отлучить малыша от груди.

Что такое температура тела и от чего она зависит

Температура — важный показатель состояния человеческого организма, выражающий отношение между выработкой собственного тепла и теплообменом с окружающей средой. Она не является абсолютно стабильной величиной и зависит от ряда факторов:

1. Возраст человека. У детей она нестабильная, а у пожилых людей может снижаться до 35 °С из-за замедления обменных процессов.
2. Время суток Температурный максимум наблюдается примерно в 5 часов вечера, а минимум — в 4 часа утра. Причём разница может составлять целый градус.
3. Состояние здоровья. При многих заболеваниях температура повышается, это свидетельствует о борьбе организма с болезнетворными микробами.
4. Фаза менструального цикла у женщины. Это результат действия половых гормонов (прогестерон немного её повышает). Небольшая гипертермия также является нормой во время беременности.
5. Характер деятельности человека. Температура поднимается на 0,1–0,2° в процессе активной физической работы.
6. Воздействие окружающей среды. Температура повышается при перегревании и понижается при переохлаждении.
7. Участок тела, где осуществляется измерение. Например, в прямой кишке температура будет намного больше, чем в центре стопы.

Повышенная температура тела бывает нескольких видов:

1. Субфебрильная (в пределах 38°).
2. Фебрильная (от 38° до 39°).
3. Пиретическая (от 39° до 41°).
4. Гиперпиретическая (более 41°).

Температура, повышенная в пределах 38°, является субфебрильной

Когда температура тела достигает критической отметки в 42°, человек умирает, поскольку в головном мозге нарушаются обменные процессы, что недопустимо для организма.

В целом при повышении температуры наблюдаются следующие симптомы (они могут проявляться по отдельности или же в совокупности):

1. Слабость и усталость.
2. Озноб, который усиливается с ростом температуры.
3. Головная боль.
4. Ломота мышц, особенно в ногах.
5. Усиленное потоотделение.
6. Снижение аппетита вплоть до полного отказа от пищи.

Видео: что такое температура тела, и какая она бывает

Возможные причины гипертермии у кормящей мамы: оцениваем симптомы

Гипертермия у человека может быть вызвана самыми разными причинами, определить которые точно может только врач. Однако в случае с кормящей женщиной можно предположить следующие наиболее вероятные варианты:

1. Лактостаз и мастит. Эти состояния довольно часто возникают на фоне застоя молока в груди, вызванного неправильным прикладыванием малыша. Иногда к ним присоединяется грибковая или бактериальная инфекция (например, при имеющихся трещинах сосков). При подъёме температуры женщине нужно, прежде всего, внимательно осмотреть свои молочные железы: даже если нет заметного дискомфорта, на коже можно обнаружить красноватое пятно.
2. Стрессовый фактор. У многих женщин волнения и эмоциональные потрясения вызывают подъём температуры (в пределах субфебрильных значений). А психика кормящей мамы из-за напряжённого ритма жизни и воздействия гормонов довольно неустойчива.
3. Овуляция. Несмотря на лактацию в женском организме может происходить овуляция, особенно, если малыш уже получает прикорм. А выход яйцеклетки из фолликула как раз сопровождается повышением базальной температуры (она измеряется в прямой кишке): и часто незначительно повышается и общая температура тела — не более чем до 37,3°.
4. Послеродовые воспаления репродуктивных органов (самое серьёзное из которых — это эндометрит). Подобные патологии обычно дают о себе знать болью внизу живота, аномальными выделениями.
5. Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ). Они наиболее вероятны в холодный сезон. В зависимости от реакции иммунной системы женщины температура может быть как субфебрильной, так и довольно высокой. Распознать заболевания нетрудно по характерным симптомам: першение в горле, насморк, головная боль и пр.
6. Обострение хронических заболеваний (например, цистит или бронхит). Чаще всего это случается в первые послеродовые недели, когда женский иммунитет довольно ослаблен.
7. Пищевое отравление. В такой ситуации происходит интоксикация организма, что проявляется в виде гипертермии. Если отравление сильное, то температура может вырасти до высоких значений (сопровождаясь при этом ознобом). Отравление всегда можно распознать по характерным признакам: тошнота, рвота, боли в животе, диарея.
8. Тромбофлебит конечностей. Эта патология нередко возникает при родах по причине заражения болезнетворными бактериями (например, если было сильное кровотечение, возникали гематомы, плацента отделялась вручную и т. д.). В результате у мамы воспаляются венозные стенки, образуются тромбы. Тромбофлебит проявляется в виде слабой отёчности и красноты сосудов, тянущими болями, вялостью и небольшим повышением температуры (не выше 37,3°).

Фотогалерея: наиболее вероятные причины гипертермии

Кормящей женщине очень важно правильно измерять температуру тела. Нельзя это делать в подмышечной впадине, как обычным людям: температура там всегда будет повышенной (лучше поместить термометр в рот). Помимо этого, измерения оптимально проводить после процесса кормления или сцеживания.

Когда я находилась в роддоме после появления на свет ребёнка, то после измерения температуры в подмышечной впадине (как обычно), сильно расстроилась, поскольку показатель был 37,8 °. Однако медсестра сразу успокоила, объяснив, что такой способ неинформативен при лактации и посоветовала другой способ — согнуть правую руку в локте и зафиксировать таким образом термометр. На удивление, температура оказалась абсолютно нормальной.

В каких случаях можно кормить грудью при температуре, а когда лучше от этого отказаться

Если температура тела повышена незначительно (в пределах субфебрильных значений), то маме следует продолжать кормления. Объясняется это следующим образом:

1. При лактостазе и ранней стадии мастита отсутствие естественного опорожнения молочной железы лишь усугубит состояние: грудь переполнится ещё больше и температура вырастет до более высокой отметки.
2. Если мама подхватила вирусную инфекцию простудного характера, то она, конечно, уже успела передать микроорганизмы ребёнку (ведь их контакт очень тесный). И к моменту повышения температуры женский организм уже начал продуцировать защитные тела. В молоко они попадают в большом количестве, и малыш вполне может совсем не заболеть. Даже если произойдёт заражение, то младенец легче перенесёт болезнь.
3. С лёгким пищевым отравлением женщине под силу справиться самостоятельно, все симптомы обычно исчезают в течение суток после очищения организма. При кормлении грудью, таким образом, малышу ничего не угрожает. Вместе с материнским молоком он опять-таки получит антитела, противостоящие кишечной инфекции.
4. Такие факторы, как стресс, овуляция никак не влияют на качество грудного молока и не являются препятствием для кормления.

Для мамы резкая остановка грудного вскармливания может быть опасной: к основному заболеванию, которое вызвало подъём температуры, вполне может присоединиться мастит. Ручное или аппаратное сцеживание не опустошит грудь так хорошо, как ребёнок. К тому же, если женщина ощущает слабость, то сцеживаться несколько раз в сутки ей будет довольно тяжело, особенно в ночное время.

Небольшое повышение температуры — не повод отказываться от кормления грудью

Несмотря на то, что в большинстве случаев повышение температуры у мамы не представляет риска для здоровья ребёнка, существуют ситуации, когда кормление грудью необходимо временно прекратить. Речь идёт о серьёзных заболеваниях. Слишком ослабленное состояние женщины само по себе может вызвать исчезновение молока, ведь лактация связана с определёнными затратами энергии. В таких обстоятельствах главная задача — лечение, ведь малышу, прежде всего, нужна здоровая мама.

Сильную гипертемию обычно вызывает бактериальная инфекция (хотя при этом температура и не всегда бывает высокой). При этом больной назначаются антибиотики. И не всегда они совместимы с грудным вскармливанием (попадая в детский организм, лекарственные препараты могут вызвать дисбактериоз, аллергию и прочие осложнения). Кроме того, из-за инфекции токсичные вещества проникнут в детский организм и окажут своё пагубное влияние. Приведём перечень конкретных заболеваний преимущественно бактериального характера:

1. Пневмония.
2. Ангина.
3. Гайморит.
4. Цистит.
5. Дизентерия.
6. Эндометрит.
7. Запущенный тромбофлебит (когда необходимо уже оперативное вмешательство).
8. Тяжёлое кишечное отравление. Экстренные меры не могут облегчить состояние больной, температура растёт, добавляется озноб, неукротимая рвота, тахикардия. В таких ситуациях необходима срочная госпитализация женщины, что, конечно же, означает остановку грудного вскармливания.
9. Гнойный мастит. Кормление грудью необходимо на время остановить, поскольку в полости молочной железы накапливается гной, который попадает в молоко. К тому же, такая патология часто предполагает оперативное вмешательство: женщине вскрывают грудь для удаления гнойного содержимого. В любом случае маме придётся употреблять сильные антибиотики, не совместимые с лактацией.

Существует ложное мнение, что из-за высокой температуры грудное молоко меняет свой вкус, консистенцию, сворачивается, становится кислым или горьким и пр. Врачи его полностью опровергают. Единственное препятствие для кормления в данной ситуации — это токсины и лекарственные препараты, попадающие в пищу младенца.

Если температура связана с бактериальной инфекцией, то маме назначаются антибиотики, часто несовместимые с грудным вскармливанием

Нужно ли маме сбивать температуру

Конечно, кормящая мама заинтересована в том, чтобы побыстрее стабилизировать температуру своего тела. Это улучшит её самочувствие, ведь женщине нужно много сил, чтобы ухаживать за малышом. В период лактации нужно придерживаться следующих рекомендаций:

1. Прежде всего, если температура не превышает 38°, то снижать её не нужно. Такая реакция организма свидетельствует об активной выработке антител (для вирусов повышенная температура гораздо опаснее, чем для человека).
2. Если повышение превышает субфебрильные значения, можно принять жаропонижающий препарат. Кормящим мамам разрешены средства на основе парацетамола и ибупрофена. Их используют орально или в виде свечей (в последнем случае препарат действует не так быстро). Принимают лекарство не более трёх раз в день.
3. Если у мамы вирусная инфекция, то избавиться от возбудителей заболевания поможет обильное питьё (при этом как следствие снижается температура). Это может быть чай с лимоном, малиной, ягодный морс (хорошо помогает клюквенный), компот из сухофруктов, тёплое молоко. Конечно, некоторые напитки способны вызвать у младенца аллергическую реакцию, поэтому нужно внимательно следить за его состоянием. Важный нюанс: при мастите обильное питьё только навредит, поскольку вызовет резкий приток молока. При ОРВИ также безопасны для грудного вскармливания такие простые меры, как ингаляции обычным паром (или над парами картошки), полоскание горла, промывание носа солевым раствором. Всё это нормализует состояние женщины, и в результате стабилизируется температура.
4. Действенный способ сбить температуру — приложить на лоб холодный компресс. Для этого можно использовать лёд, помещённый в марлю, полотенце, смоченное в холодной воде либо уксусе, наполовину разведённом водой.
5. Если гипертермия вызвана стрессовым фактором, то женщина, естественно, должна упокоиться, и состояние нормализуется.

Безопасный способ сбить повышенную температуру — холодный компресс на лоб

В некоторых случаях маме необходимо обратиться к доктору:

1. Непонятна причина повышения температуры.
2. Она держится более трёх дней.
3. Температуру не получается сбить различными способами.

Обращаться нужно к врачу, понимающего всю ценность грудного вскармливания. Он подберёт препараты, разрешённые в период лактации.

Как сохранить лактацию на период лечения

Если из-за терапии заболевания женщине показано приостановить грудное вскармливание, но впоследствии она хочет его возобновить, то ей нужно регулярно сцеживаться: каждые три часа днём и однократно ночью.Если во время лечения кормление невозможно, то маме нужно сцеживаться, чтобы сохранить лактацию

Раньше на период болезни мамы ей рекомендовалось кипятить сцеженное молоко и уже в таком виде предлагать его младенцу. Современная медицина придерживается совершенно другого мнения: за счёт нагревания жидкость утрачивает свои биологически активные компоненты и теряет свою ценность. Поэтому сцеженное молоко следует выливать, а малыша кормить смесью.

Видео: болезни мамы при кормлении грудью (консультант по грудному вскармливанию Нина Зайченко)

Как правило, повышение температуры у женщины не является поводом прекращать грудное вскармливание, за исключением случаев, когда гипертермия — симптом серьёзного заболевания, требующего приёма сильных антибиотиков. Получая от мамы ценные антитела, малыш только укрепит своё иммунитет. К тому же, младенцы редко отказываются от груди, когда молоко становится теплее обычного. Если женщине всё же пришлось из-за лечения приостановить кормления, то ей необходимо регулярно сцеживаться во избежание застоя молока в груди.