Что делать если температура у ребенка поднимается через 3 часа
Когда у ребенка повышается температура, родители не могут оставаться спокойными. Если же лихорадка возвращается спустя пару часов после приема жаропонижающих средств, то тревоги становится все больше. С чем связано подобное состояние, самостоятельно разобраться будет не под силу, поэтому без врача здесь не обойтись.
Причины
Лихорадка является ответной реакцией организма на микробную инвазию и воспалительный процесс. Поэтому стойкое повышение температуры тела у малыша – это однозначно признак патологии. Чаще всего речь идет о следующих заболеваниях:
- Грипп и ОРВИ.
- Ангина.
- Отит.
- Розеола.
- Другие инфекции.
В последнюю группу причин можно отнести многие заболевания. Кишечные инфекции, корь, скарлатина, менингит, пиелонефрит, пневмония, клещевой энцефалит – все эти состояния способны протекать с выраженной температурной реакцией. Но список вероятной патологии можно продолжать и далее.
Симптомы
Ответить на вопрос о том, почему каждые 3 часа у ребенка поднимается температура, можно на основании анализа клинической картины. Безусловно, это будет не окончательный диагноз, а лишь предварительный. Но опытный специалист уже при первичном обследовании укажет на источник проблемы. Следует также понимать, что каждый организм индивидуален, поэтому на одну и ту же болезнь дети могут давать разные реакции.
Грипп и ОРВИ
Респираторная патология вирусной природы – это первое, о чем приходится думать в случаях, когда поднялась и сохраняется на высоких цифрах температура у ребенка. Поначалу может вообще не быть никаких других симптомов, кроме общей слабости и недомогания. При лихорадке под 40 градусов появляются головные боли и чувство давления на глаза, пропадает аппетит, может наблюдаться рвота. Но все это – реакция на интоксикацию.
Вероятность респираторной инфекции не вызывает сомнения, если в клинической картине появляются заложенность носа и выделения из него, першение в горле, кашель. Но у некоторых детей ОРВИ может определенное время протекать вообще без катаральных признаков. При гриппе лицо ребенка одутловатое, глаза красные и слезящиеся.
Аденовирусная инфекция проявляется конъюнктивитом, фарингитом, увеличением различных групп лимфоузлов, а нередко – и печени с селезенкой (гепатоспленомегалия). А при парагриппе поражается гортань, что влечет за собой осиплость голоса, «лающий» кашель, может даже возникнуть ложный круп (ларингоспазм).
Температура при респираторных инфекциях – типичный признак. Она может держаться в течение нескольких суток.
Ангина
Причиной высокой лихорадки у детей зачастую становится острое воспаление небных миндалин или ангина. При фолликулярной или лакунарной формах интоксикация выражена особенно сильно. Устойчивая температурная реакция может сопровождаться головной болью, снижением аппетита, рвотой и даже нарушением сознания.
Ребенка беспокоят выраженные боли в горле, усиливающиеся при глотании, а при осмотре горла видны типичные признаки ангины:
- Яркое покраснение небных дужек.
- Увеличение миндалин.
- Гнойные налеты или желтые точки.
Лихорадка на высоких цифрах держится до тех пор, пока не будет ликвидирован гнойный очаг в миндалинах. А при несвоевременной антибактериальной терапии вероятно развитие осложнений (паратонзиллит, абсцесс). В таких случаях интоксикация будет еще сильнее, а состояние ребенка – тяжелее.
Отит
У многих детей, перенесших острый гнойный отит, температура поднималась на протяжении нескольких суток через три или четыре часа. Но воспаление в ухе сразу проявляется интенсивной болью (режущей, пульсирующей), которая отдает в висок или зубы. Ребенок ощущает полноту, заложенность, шум и снижение слуха.
В дальнейшем из уха начинает выделяться гной. Именно с перфорацией барабанной перепонки и эвакуацией патологического экссудата связывают улучшение самочувствия (исчезновение болей, снижение температуры). А спустя 7–10 дней происходит заживление.
Розеола
У детей до 2 лет стойкой лихорадкой может проявляться розеола – заболевание, связанное с заражением вирусами герпеса 6 или 7 типов. Температура поднимается до 39–40 градусов и сохраняется на высоких цифрах до 5 дней. В это время не наблюдается никаких дополнительных симптомов: кашля, насморка, болей в горле.
Примерно на 4 сутки лихорадка спадает, а после этого по всему телу появляются розовые высыпания, слегка приподнятые над поверхностью кожи. Они начинают возникать на туловище, а потом распространяются на конечности и голову. Несмотря на нормальную температуру, ребенок плохо ест, раздражителен. У него увеличиваются лимфоузлы (шейные, затылочные), иногда бывает даже гепатоспленомегалия.
Если высокая температура не сопровождается другими признаками, то одним из вариантов диагностического поиска становится детская розеола.
Другие инфекции
Нужно понимать, что спектр патологии, которая в состоянии обеспечить стойкое повышение температуры у ребенка, достаточно широк. И у каждой инфекции есть свои клинические проявления, по которым ее можно узнать:
- Кашель с мокротой, одышка, боли в грудной клетке (пневмония).
- Боли в животе, метеоризм, жидкий стул с кровью, слизью или гноем (сальмонеллез, дизентерия).
- Головные боли, рвота, ригидность затылочных мышц (менингит).
- Острый тонзиллит, «малиновый» язык, мелкая сыпь по телу (скарлатина).
- Боли в поясничной области, мутная моча (пиелонефрит).
В каждом из случаев необходима тщательная дифференциальная диагностика с учетом всего комплекса симптомов. Ведь чем раньше будет установлена причина лихорадки, тем лучше.
Дополнительная диагностика
Установить точный диагноз удастся лишь на основании дополнительного исследования. Ребенок направляется на лабораторно-инструментальные процедуры, которые помогут выявить причину стойкой лихорадки. Исходя из полученных в ходе осмотра клинических данных, врач порекомендует сдать:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимические показатели крови.
- Мазок из носоглотки, уха.
Для исключения легочной патологии может потребоваться выполнение рентгенографии грудной клетки, менингит выявляют на основании люмбальной пункции и анализа ликвора, при пиелонефрите нужно сделать УЗИ почек, а кишечные инфекции выявляют на основании посева кала.
Причина высокой температуры станет известна по результатам дополнительной диагностики. Исследования помогают установить характер патологии и локализацию процесса.
Тактика
Высокая лихорадка у ребенка – это всегда опасно. Если уровень температуры превышает 39 градусов или она плохо переносится ребенком, то ее следует снижать. Способов есть несколько. Прежде всего следует обеспечить оптимальные внешние условия для малыша: температуру и влажность в помещении, употребление достаточного количества жидкости (теплые чаи, фруктовые соки, компоты из сухофруктов). Нужно добиться того, чтобы организм сам стал сильнее отдавать тепло.
Если лихорадка приобретает устойчивый характер, то без медикаментов не обойтись. Чаще всего в педиатрической практике рекомендуют два препарата: парацетамол и ибупрофен (торговые названия бывают разные). Для них должна быть выбрана правильная дозировка (в соответствии с возрастом или массой тела) и лекарственная форма (таблетки, сироп, свечи).
Следует также помнить, что не все дети одинаково реагируют на тот или иной препарат, поэтому нужно подбирать подходящий. В возрасте после 12 лет при отсутствии ответа на вышеперечисленные медикаменты можно еще использовать нимесулид. Однако эти лекарства не должны использоваться более 3 суток и никак не влияют на причину болезни, т. е. симптоматические. Полноценную терапию назначает врач с учетом результатов диагностики.
Температура у ребенка стойко повышаться по различным причинам. Помимо респираторной патологии, ангины и отита, можно думать и о других заболеваниях инфекционной природы. Но постановка диагноза – это задача врача. И только после определения причины болезни можно ее вылечить.
Источник
Если у ребенка повышается температура, то спешить давать ему микстуры и лекарства вовсе не стоит. Для начала требуется выяснить значение температуры, после чего анализировать, что могло спровоцировать лихорадку. Увеличение температуры – это вовсе не заболевание, а признак того, что в организм вторгся чужеродный микроорганизм. Здесь важно отметить, что не всегда высокая температура возникает по причине поражения организма болезнетворными микроорганизмами. Она еще может повышаться по причине прорезывания зубов, после вакцинации или при перегревах тела. Увеличение показаний на градуснике свидетельствует о том, что родителям пора прибегнуть к поиску причин, которые спровоцировали такое явление. Если температура у малыша повышается каждые 3-4 часа, то это свидетельствует о развитии серьезных заболеваний.
Высокая температура и ее положительные свойства
Повышенные показания термометра у ребенка представляет собой важный фактор, на основании которого можно судить о состоянии здоровья малыша. К положительным факторам колебания температуры можно отнести следующие преимущества:
- При повышении показаний термометра наблюдается процесс торможения по размножению и развитию болезнетворных микроорганизмов, попавших в организм человека. Если температура тела достигает отметки в 40 градусов, то в организме происходит остановка размножения всех видов микроорганизмов.
- При повышении отметки термометра наблюдается активация иммунной системы организма. При стимуляции иммунитета происходит усиленное поглощение бактерий и вирусов.
- Увеличение температуры позволяет осуществлять выработку интерферона, который оказывает прямое уничтожающее воздействие на вирус гриппа.
- Высокая отметка на градуснике является основным и единственным главным признаком развивающихся заболеваний. При повышении температуры следует сразу же обратиться в стационар, что поможет своевременно диагностировать и вылечить болезнь.
Важно знать! Родителям малышей требуется в обязательном порядке обзавестись несколькими градусниками, что поможет быстро и эффективно определить правильное значение температуры тела у ребенка.
Высокая температура и негативные свойства
Несмотря на то, что высокая температура – это отличный признак того, что у человека развиваются заболевания. Немаловажно также знать, что допускать повышения температуры до 40 градусов строго запрещено, так как при таких показаниях происходит отказ функционирования многих органов и систем, в том числе сердца и мозга. Отрицательными факторами повышенных показаний термометра у ребенка являются:
- При повышении показаний градусника происходит негативное влияние на сердце, что обусловлено его перегрузкой.
- Негативно отражается также на работе головного мозга. При повышении температуры свыше 38 градусов у детей обнаруживаются такие симптомы, как вялость, бессилие, малоподвижность и болевые ощущения в мышцах. При значительных повышениях отметки градусника не исключается развитие необратимых процессов в структуре головного мозга.
- Нарушается функционирование следующих немаловажных органов и систем, как почки, печень, желудок, поджелудочная железа, система кровообращения и прочее.
Если не снижать показания градусника до нормальных значений, то это приведет к развитию спазма сосудов, что в итоге завершится остановкой сердца.
Причины повышения показаний градусника
Причинами того, что у ребенка поднялась температура, могут выступать следующие факторы:
- Перегрев организма. Стоит отметить, что у детей до 5 лет происходит развитие терморегуляции. Если малыш долгое время будет спать под теплым одеялом в душном помещении, то это обязательно повлечет за собой увеличение показаний градусника. Перегрев организма ребенка наступает также при активных играх.
- Прорезывание зубов. Если у малыша прорезываются зубы, то ответной реакцией организма является повышение температуры. Она повышается у всех детей при прорезывании зубов. Определить признаки прорезывания можно по тому, что малыш тянет в рот различные предметы и пытается их жевать.
- Ответная реакция на вакцину. Достаточно часто у детей повышаются показания градусника после проведения вакцинаций. Причем повышение температуры зависит от индивидуальных особенностей организма, поэтому у некоторых детей она может вовсе не изменяться.
- Аллергия. Часто при контакте с аллергенами у детей наблюдается повышение показателей градусника. При аллергии наблюдается развитие таких дополнительных признаков, как сыпь, покраснение, отечность.
- Психоэмоциональные нарушения. Если ребенок плачет, капризничает, смеется или нервничает, то не исключено повышение температуры на фоне того, что его процесс терморегуляции еще не установился.
- Воспалительные процессы. У детей температура может повышаться на фоне развивающихся воспалительных процессов в организме. Часто это происходит по причине сбоя функционирования тех или иных органов. Для определения воспалительных процессов в организме потребуется сдать анализ крови на количество лейкоцитов.
- Инфекционные заболевания. Именно инфекционные заболевания представляют собой частую причину повышения показаний градусника у ребенка. Сюда относятся как вирусные, так и бактериальные заболевания. Для определения причины, требуется обязательно обратиться в стационар.
Важно знать! Родители не должны самостоятельно прибегать к применению медикаментозных препаратов для лечения заболеваний, которые не подтвердил доктор. Единственное, что разрешено родителям, так это давать жаропонижающие препараты при температуре выше 38-38,5 градусов.
Что означает высокая температура через каждые 4 часа
Довольно-таки часто родители могут сталкиваться с такой ситуацией, когда у ребенка повышается температура через 2-5 часов. О чем это свидетельствует, и почему это случается? Прежде всего, следует отметить, что повышение показаний градусника возникает по причине воздействия на организм воздействующих факторов, о чем говорилось выше. До тех пор, пока эти факторы негативного влияния не будут устранены, у ребенка может повышаться температура через 3-6 часов, пока будет действовать жаропонижающее средство.
Важно знать! Если удается снизить жар на непродолжительное время при помощи жаропонижающих, то родителям необходимо вызвать скорую помощь.
Причинами таких признаков могут выступать как инфекционные заболевания, так и бактериальные микроорганизмы. При повышении показаний термометра родители начинают паниковать и пытаются придумать, что же сделать, чтобы улучшить состояние ребенка. Первое, что нужно знать родителям, так это ни в коем случае не пытаться сбить температуру, которая не поднималась выше 38 градусов. Такая температура является предельно допустимой, и при таком значении организм самостоятельно может побороть инфекцию. Если же она повышается до 38,5-39 градусов, то здесь уже не обойтись без приема жаропонижающих.
Случаи, когда у ребенка поднимается температура каждые 4 часа, индивидуальны, но уместны. Чтобы разобраться в причинах такого явления, требуется показать ребенка доктору. Зачастую определить причины такого проявления родители могут самостоятельно, если провести визуальный осмотр горлышка, посмотреть на наличие таких дополнительных симптомов, как насморк, кашель, понос, рвота и прочее. Из этих симптомов можно делать соответствующие выводы, но не стоит самостоятельно назначать лечение. Диагноз обязательно должен подтвердить лечащий врач.
Известны случаи, когда жар повышается каждые 3-4 часа, но при этом не обнаруживается дополнительной симптоматики. Это может свидетельствовать о воспалительных процессах внутренних органов, но при этом малыш будет жаловаться на ощутимые признаки болей в той или иной части тела. Бессимптомные признаки повышения показаний градусника могут возникнуть после недавно проведенной вакцинации, особенно на такие вакцины, как АКДС, дифтерия, столбняк и прочие.
Важно знать! При повышении температуры ребенок нуждается в жидкости, так как процесс ее испарения ускоряется в зависимости от показаний термометра. Чтобы исключить развитие обезвоживания, малыша требуется отпаиваться каждые 10-15 минут.
Любой признак при повышении жара – это возможность предварительной постановки диагноза. Если температура повышается без симптомов, то в стационаре ребенку потребуется сдать анализ крови и мочи, на основании которых врач сможет поставить диагноз.
Подводя итог, следует отметить, что дети до трех лет входят в зону риска при повышении температуры свыше 38,5 градусов. До этого возраста необходимо пристально следить за состоянием малыша, и при малейших признаках недомоганий брать градусник и измерять температуру. В аптечке родители всегда должны иметь сироп или ректальные свечи жаропонижающего действия.
Источник
Когда у ребенка поднимается температура, родителей волнует только один вопрос: что делать? Чем выше температура, тем сильнее страх за здоровье своего малыша. Под властью этого страха родители совершают самые разные ошибки, конечно, из самых лучших побуждений.
Температура тела – это комплексный показатель внутреннего состояния организма.
Каждая клетка в процессе своей работы выделяет тепло. Согласно законам физики, человек обменивается этим теплом с окружающей средой. Именно поэтому мы ощущаем холод, если температура вокруг нас низкая, и жару, если она высокая. В зависимости от этих показателей изменяются не только наши ощущения, но и цифры на шкале термометра.
Когда нарушается такой естественный ход вещей, температура тела начинает расти. Организм не отдает избыточное тепло в окружающую среду, а накапливает внутри себя.
Причин увидеть на градуснике отметку выше 37.0 ◦С множество. Их можно разделить на 2 группы: инфекционного и неинфекционного характера.
Под первую категорию попадают:
- вирусные и бактериальные инфекции;
- отравления;
- воспаления грибковой этиологии.
Вторая группа включает в себя:
- перегрев;
- прорезывание зубов;
- аллергические реакции;
- опухолевые процессы;
- период новорожденности.
Повышенная температура бывает нескольких видов:
- субфебрильная (37.0-38.0◦С);
- фебрильная (38.0-39.0◦С);
- пиретическая (39.0-41.0◦С);
- гиперпиретическая (свыше 41.0◦С).
Температура у детей нередко носит психогенный характер – повышается в ответ на переживание, испуг, стресс, нервное перевозбуждение, радость. В таких случаях у ребенка гипертермия с цифрами выше 38 градусов, редко – ниже 38. Помимо этого, малыш может быть капризным, плаксивым, это обусловлено усталостью после полученных впечатлений, некомфортными ощущениями от высокой температуры. Никаких иных симптомов нет. Жаропонижающие помогают не всегда, лучше работает обтирание теплой водой. Обтирать следует ручки, ножки, живот. Избегать область головы, лица, грудной клетки, низа живота у девочек. На утро все нормализуется и далее не возникает никаких жалоб.
Бытует мнение, что показатель абсолютного здоровья – «36.6», но это не совсем так. В подмышечной впадине нормы варьируются от 36.0 до 36.9◦С, а в прямой кишке – 37.-37.9◦С.
У новорожденных ввиду несовершенного центра терморегуляции норма составляет 36.5-37.5◦С.
Чаще всего причиной лихорадки у детей является инфекция. И это нормально, ведь дети посещают коллективы, ездят в общественном транспорте, ходят на развлекательные представления, где много других детей и взрослых. И такое социальное развитие не проходит бесследно – в местах скопления людей малыш рискует подхватить заболевания.
Когда в организм попадает вирус, бактерия или грибок, иммунная система распознает его как чужеродный элемент и направляет иммунные клетки обезвредить «названого гостя». И тут действительно случается борьба не на жизнь, а на смерть: либо погибнет микроб, либо иммунная клетка.
Далее начинается воспаление. Организм воздействует на возбудителей инфекций повышенной температурой, т.к. гибель большинства чужеродных агентов происходит при цифрах от 38 и выше. Иммунные клетки начинают усиленно секретировать интерлейкины и прочие соединения, необходимые для ответа на вторжение микроорганизма, в том числе, повышающие температуру тела.
Наиболее благоприятная температура для выработки иммунных клеток – до 38.6◦С, поэтому врачи не рекомендуют что-то предпринимать, пока термометр не покажет более высокое значение. Однако у детей температурный порог составляет 38,0◦С в силу возможных неврологических проявлений.
Когда отметка термометра перешагивает указанный порог, синтез «хороших клеток» уменьшается, а уже выработанные разрушаются. Поэтому температуру свыше 38.6◦С удерживать нецелесообразно. Более того, значения выше 40◦С у ребенка опасны развитием фибрильных судорог вплоть до остановки дыхания.
Следует также насторожиться, если у малыша на протяжении нескольких месяцев сохраняется субфебрильная температура – это может сигнализировать о заболеваниях.
Большинство родителей прибегает к медикаментозным средствам. Современный фармацевтический рынок переполнен жаропонижающими препаратами в разнообразных формах (сироп, таблетки, свечи, порошки и т.д.).
Часто врач назначает «Парацетамол» либо другие препараты, содержащие этот компонент. В качестве вспомогательных средств используются лекарства, содержащие «Ибупрофен» (например, детский «Нурофен»).
Вот некоторые нюансы, которые следует учесть перед тем, как давать ребенку лекарства:
- Если температурящему ребенку меньше года, возможно, сбивать температуру не следует. Прежде чем давать лекарство, малыша необходимо раздеть, и только если в течение получаса высокий показатель не снижается, следует применять медикаменты.
- Ни одно жаропонижающее нельзя запивать соками, компотами, лимонадами и т.п. Только простой кипяченой водой. В противном случае может возникнуть сильнейшая аллергическая реакция.
- Нельзя одно и то же жаропонижающее принимать с интервалом менее 6 часов. Единственная комбинация, которая возможна, если обычный нестероидный противовоспалительный препарат (например, «Нурофен») оказался неэффективным, через полчаса дать Парацетамол.
- Если значение на градуснике выше 39◦С, и при этом холодные руки и ноги, то целесообразно вместе с жаропонижающим дать спазмолитик. Можно использовать ректальные свечи.
Для тех, кто не хочет злоупотреблять таблетками, есть такой эффективный метод, как обтирание водой. Для этого больного ребенка раздевают и платком или любой х/б тканью обтирают водой примерно 32-34◦С. Одевать можно только когда вода полностью испарится с поверхности кожи.
Совет врача
Температура может носить непредсказуемый характер и быстро скачкообразно повышаться, поэтому сделить за ее динамикой нужно особенно внимательно в первые 3-4 дня болезни. У детей до года стоит контрольровать температуру тела через каждые 2-4 часа, ориентируясь на состояние малыша, от года до трех – через 4-5 часов, детки более старшего возраста требуют частого контроля в случае тяжелого течения болезни, плохого самочувтсвия.
Если ребенок заболел к вечеру, и при измерении получили цифры температуры около 38,0, то не стоит ждать ночи и 38,5, можно дать жаропонижающее и положить его спать.
Не следует добавлять водку или уксус, так как молекулы этих веществ способны через кожу проникать в кровь и изменять кислотно-основное равновесие внутренней среды организма, что еще больше усугубляет течение болезни.
Если проведенные мероприятия не помогают, необходимо вызвать скорую помощь.
Каждый родитель хоть раз в жизни сталкивался с ситуацией, когда жар есть, а других симптомов болезни нет.
Такая картина может наблюдаться у малышей в возрасте 5-8 месяцев, что связано с прорезыванием зубов. У некоторых грудничков этот процесс бывает настолько сложным, что организм распознает его, как воспаление и реагирует повышением температуры.
Во время прорезывания зубов снижается иммунитет ребенка, и температура может быть прямым симптомом болезни.
Но бессимптомная температура может наблюдаться и у детей постарше. Она, чаще всего, свидетельствует о протекающей инфекции. Каждый ребенок до 5 лет сталкивается с розеолой. Это инфекционное заболевание, которое в течение 3-5 дней проявляется лихорадкой, а на шестой день появляются розелеозные высыпания, которые через 2-3 дня сами и исчезают.
Бывают случаи, когда вечером у ребенка начинается жар без других симптомов, а на утро он просыпается с типичной ОРВИ. Но больше всего родителей пугает картина бессимптомной температуры в течение 3-5 дней. Зачастую это свидетельствует о вирусной инфекции, которая не проявляется катаральными явлениями.
Также лихорадкой организм может отреагировать на сделанные прививки.
Совет. Каких бы значений не достигла температура, ребенка обязательно необходимо хорошо отпаивать. Во время лихорадки происходит сгущение крови, много влаги теряется с потом. Организм крайне нуждается в дополнительной жидкости. Кроме того, с увеличением потребления воды учащается мочеиспускание, а, значит, быстрее выводится инфекция.
Здесь описаны наиболее часто встречающиеся случаи. Но следует помнить, что каждый ребенок индивидуален поэтому чтобы не навредить, не следует заниматься самолечением.
Повышение температуры – серьезный симптом, свидетельствующий о нарушениях в здоровье ребенка. Полноценно разобраться с причиной сможет только квалифицированный врач педиатр. Он наиболее точно подберет необходимую терапию в каждом конкретном случае с учетом сопутствующих заболеваний и допустимости комбинации различных препаратов.
О том, как бережно и эффективно снизить температуру у ребенка смотрите в видеоролике:
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Список литературы
1.https://repo.knmu.edu.ua/bitstream/123456789/6037/1/Дифференциальный%20диагноз%20лихорадки%20у%20детей.pdf 2. https://base.garant.ru/70352646/53f89421bbdaf741eb2d1ecc4ddb4c33/#block_1000
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Остались вопросы?
Задайте вопрос врачу и получите консультацию педиатра онлайн по волнующей Вас проблеме в бесплатном или платном режиме.
На нашем сайте СпросиВрача работают и ждут Ваших вопросов более 2000 опытных врачей, которые ежедневно помогают пользователям решить их проблемы со здоровьем. Будьте здоровы!
Источник