Что может повышенная температура и частое мочеиспускание

Содержание:

Учащенное мочеиспускание – то еще «удовольствие», особенно если к нему прилагаются позывы неотложные (вплоть до недержания), боль при опорожнении мочевого пузыря, а также увеличение температуры тела. Определить, какое заболевание стало причиной подобных симптомов, может только специалист после ряда диагностических исследований, включающих осмотр, анализ крови, анализ мочи, инструментальные методы.

Однако такое сочетание, как частое мочеиспускание и температура, достаточно надежно сужает список потенциальных проблем.

Высокая вероятность подтверждается диагностикой

Для правильного определения заболевания, ставшего причиной таких неприятных проявлений, как участившиеся позывы к мочеиспусканию в сочетании с увеличением температуры тела, специалисту придется провести с пациентом ряд диагностических манипуляций. В их числе:

• опрос (как сильно проявляются симптомы, сопровождаются ли болью, имеются ли ночные и ложные позывы, как долго держится жар);
• осмотр (оценка состояния кожных покровов, перкуссия живота);
• пальцевое исследование (пальпация) предстательной железы ректальным путем;
• УЗИ предстательной железы, почек, мочевого пузыря;
• общий анализ крови;
• несколько видов анализов мочи.

По результатам исследований и симптомокомпексу в виде частого мочеиспускания и температуры определяется одно из четырех наиболее вероятных заболевания:

• воспаление мочевого пузыря (цистит);
• воспаление уретры (уретрит);
• воспаление почечных лоханок (пиелонефрит);
• воспаление простаты (простатит).

Циститом называется воспалительный процесс в полости мочевого пузыря, при котором привычными симптомами являются повышение температуры, ложные сильные и нестерпимые (императивные) позывы, а также частое мочеиспускание у мужчин. Также данное состояние характеризуется болевым синдромом, особенностью которого является то, что проявляется он на поздней стадии развития заболевания, когда пораженные стенки пузыря начинают спадаться.

Уретрит – воспалительный процесс, охватывающий мочеиспускательный канал в основном становится заметным, когда проявляется боль при мочеиспускании у мужчин, обычно в начале или в середине процесса. Кроме боли, незначительного увеличения температуры тела и частых позывов к опустошению мочевого пузыря больные отмечают изменение цвета и количества выделенной за один раз мочи.

Пиелонефрит, недуг, представляющий собой воспалительное поражение почечных лоханок, характеризуется примерно теми же признаками, что и остальные болезни в списке: высокая температура, неприятные ощущения при мочеиспускании, нездоровый цвет и аномально-небольшое количество мочи, выведенной однократно.

Простатит, воспаление тканей предстательной железы, является наиболее частой причиной поражения мужской мочеполовой системы, а, следовательно, и проблем с мочеиспусканием. Частые, сильные, зачастую болезненные позывы к посещению туалета, сложность с «проталкиванием» струи через уретру вплоть до острой задержки оттока мочи, болевой синдром, охватывающий органы малого таза, поясницу, прямой кишечник и гениталии – все это явные признаки простатита. Также к ним относятся боль и затруднения с актом дефекации, выделения из уретры и повышение температуры тела как дополнительное свидетельство протекания воспалительного процесса.

Причиной частого мочеиспускания совместно с жаром могут быть эти или иные причины, но определить их, а затем и назначить полноценное лечение, сможет только специалист-уролог.

Частое мочеиспускание у мужчин: как бороться

Вне зависимости от того, какое заболевание спровоцировало симптомы увеличения температуры тела и учащенные позывы к мочеиспусканию, для борьбы с этими проявлениями придется сначала пройти лечение основного недуга. Выявить, какого конкретно – задача специалиста, который и назначит оптимальную терапию.

В случаях с циститом и уретритом, например, лечащий врач в первую очередь назначит курс антибиотиков (чаще всего средств широкого спектра, но если возбудитель воспаления известен, то лекарство, направленное именно против него), благодаря действию которых снимутся основные признаки недуга. Также курс лечения этих заболеваний включает следующие препараты:

• анальгетики;
• спазмолитики;
• НСПВ (нестероидные противовоспалительные медикаменты);
• жаропонижающие;
• иммуномодуляторы.

При цистите и уретрите чаще всего достаточно восстановить нормальный ритм мочеиспускания и снять воспаления, как температура тела также придет в норму. Если назначенные препараты не произведут должный эффект (или ждать этого придется слишком долго), врач может назначить дополнительно промывание мочевого пузыря/мочеиспускательного канала с применением антисептического раствора, помогающего в короткий срок уничтожить и вывести болезнетворные микроорганизмы из мочевого пузыря.

В качестве дополнительной помощи, которую больной мужчина может оказать сам себе, рекомендуется пить в больших количествах жидкость (не менее 3-х л ежедневно), исключить из рациона пищу острую, соленую, кислую, принимать комплекс витаминов. Можно пить мочегонные отвары на основе лекарственных растений, что также поможет ускорить процесс удаления из организма патогенных факторов.

Так как и цистит, и уретрит в большинстве случаев развиваются на фоне либо заболеваний, переданных при половом контакте, либо при наличии воспалительных очагов в других частях организма, отдельной частью терапии является борьба с данными проблемами.

При пиелонефрите в острой форме (именно в таком состоянии проявляется учащенное мочеиспускание с повышением температуры) лечение проводится с применением антибиотиков и антибактериальных лекарственных средств, помогающие устранить воспаление в почках, не допуская его превращения в полноценное обструкционное (гнойное) и деструктивное поражение. Дополнительно назначаются медикаменты, повышающие иммунную реактивность организма, а в самых тяжелых случаях, когда процесс уже прогрессировал в хроническую форму, применяются процедуры для устранения причин нарушения оттока мочи (в том числе и хирургические). Как и в первых двух случаях, снятие воспаления и восстановление процесса мочеиспускания позволят успешно снизить температуру тела.

При воспалении предстательной железы (простатите) для борьбы с такими симптомами, как участившееся мочеиспускание и повысившаяся температура тела, также требуется восстановление работы мочевыделительной системы. Для этой цели лечащим врачом назначаются:

• курс медикаментозной терапии (антибиотики, иммуномодуляторы, спазмолитики, противовоспалительные и жаропонижающие препараты, анальгетики);
• процедуру курса физиотерапии и массажа;
• хирургическое вмешательство – в запущенных случаях.

При лечении от простатита важно нормализовать режим питания, из которого стоит удалить соленую, жаренную, маринованную, острую пищу, исключить вредные привычки. Необходимо установить ритм нормальной физической активности, чтобы избавиться от последствий гиподинамии, а также исключить факторы, потенциально способные сделать ситуацию еще более тяжелой:

• вылечить все воспалительные заболевания (начиная с ангины и ОРВИ);
• перестать подвергаться переохлаждениям;
• избегать стрессов;
• отказаться от сидячего образа жизни.

После решения проблем с основными заболеваниями трудности с нормальным опорожнением мочевого пузыря и нормальной температурой тела будут разрешены автоматически.

Нарушение мочеиспускания, особенно если оно сопровождается общей слабостью на фоне повышения температуры, не являются тем признаком, который стоит игнорировать. Если увеличенное количество посещений туалета можно объяснить обилием напитков или приемом препаратов с мочегонным эффектом, то в сочетании с жаром это явный сигнал о том, что в организме что-то серьезно не в порядке.

18,881

Допускается разброс от четырех до десяти раз за 24 часа при условии, что человек пьет около двух литров воды, не имеет серьезных проблем со здоровьем и мочеиспускание не доставляет ему дискомфорта.

Частота мочеиспусканий у детей широко варьируется. Большинство младенцев мочится понемногу каждый час, поэтому нормальным считают 4-6 мокрых подгузников в день. В три года показатель составляет около десяти раз в день. По мере роста мочевого пузыря частота походов в туалет уменьшается до 6-8.

Частое мочеиспускание может быть вызвано заболеваниями мочевыводящих путей на любом уровне. Структуры, выводящие мочу из организма, включают собирательную систему почек — чашечки и лоханки, мочеточники, мочевой пузырь, уретру — мочеиспускательный канал.

Причины

Почему возникают проблемы в этой сфере?
Есть несколько основных факторов:

• Инфекции, заболевания, травмы или раздражение мочевыводящих путей. Например, это могут быть бактериальные инфекции, мочекаменная болезнь.
• Болезни, при которых увеличивается выработка мочи.
• Поражение мышц, нервов или других структур, влияющих на функцию мочевого пузыря.
• Нарушение нормального анатомического расположения органов малого таза, например, появление цистоцеле, развитие доброкачественной гиперплазии предстательной железы, стриктур уретры.
• Беременность.
• Прием лекарств – диуретиков, противораковых средств (циклофосфан).
• Проведение процедур для лечения рака, например, лучевой терапии в области малого таза.

Частое безболезненное мочеиспускание может возникнуть при употреблении большого количества жидкости, алкоголя или кофеина.

Основные причины и симптомы независимо от пола

Самой частой причиной учащенного мочеиспускания у мужчин и женщин считают инфекцию мочевыводящих путей. От этой патологии страдают люди любого возраста, но риск у женщин выше в четыре раза. Кроме пола, на развитие патологии влияют другие состояния. Так, инфицированию чаще подвержены пациенты с сахарным диабетом, травмой спинного мозга, с катетером в мочевом пузыре. Заподозрить инфекцию можно, если беспокоят:

• болезненное учащенное мочеиспускание;
• повышение температуры, общая слабость;
• в тяжелых случаях — озноб;
• чувство давления в нижней части живота;
• изменение запаха и/или цвета мочи;
• боль в области поясницы или в боку, чуть ниже ребер.

Другими причинами частого мочеиспускания считают сахарный диабет второго типа и гиперактивный мочевой пузырь.
При сахарном диабете пациент может пожаловаться, что его мучает постоянная жажда. Другими признаками могут быть:

• частое мочевыделение, преимущественно ночью;
• повышенная утомляемость;
• беспричинная потеря веса;
• долгое заживление даже небольших повреждений кожи;
• зуд в области влагалища, пениса;
• нечеткость зрения.

Гиперактивный мочевой пузырь проявляет себя внезапными позывами к мочеиспусканию. Их трудно контролировать, что часто приводит к недержанию. Состояние беспокоит и ночью: как правило, приходиться вставать в туалет более 2 раз.

Причины частого мочеиспускания у мужчин

• Доброкачественная гипертрофия предстательной железы.
• Простатит.
• Рак предстательной железы.

Увеличение предстательной железы — весьма распространенное состояние, связанное со старением организма. Более трети всех мужчин в возрасте старше 50 лет будут иметь один или несколько признаков увеличения предстательной железы. До сих пор полностью не ясно, почему железа увеличивается, патология не повышает риск рака простаты. Увеличенная железа может давить на уретру и вызывать:

• дискомфорт в начале или при завершении мочеиспускания;
• чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
• слабый поток мочи;
• необходимость натуживания;
• ночные мочеиспускания, которых не было ранее.

Простатит – это воспаление предстательной железы с ее отеком. Нередко заболевание носит инфекционных характер, но иногда возбудителя не удается выявить. В отличие от гиперплазии и рака, эта проблема характерна для мужчин всех возрастов. Чаще всего болеют мужчины от 30 до 50 лет. Симптомы простатита могут включать:

• боль в области таза, наружных половых органов, нижней части спины и ягодиц;
• боль при мочеиспускании;
• боль во время эякуляции;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• дискомфорт между анусом и мошонкой, который усиливается при длительном сидении.

Рак предстательной железы чаще поражает мужчин старше 65 лет, хотя может быть диагностирован в возрасте 50 лет и старше. Признаки заболевания схожи с симптомами доброкачественной гиперплазии:

• частое мочеиспускание ночью;
• замедленное начало отхождения мочи;
• необходимость натуживания;
• ослабление потока мочи;
• ощущение, что мочевой пузырь не полностью опорожняется.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Самая частая — это инфекции, в том числе цистит, то есть воспаление мочевого пузыря. Также состояние характерно для беременности, что связано с несколькими факторами:

• гормональными изменениями;
• увеличением объема и скорости циркулирующей крови;
• растущей маткой, которая давит на мочевой пузырь.

Частое мочеиспускание раньше считалось одним из признаков беременности, так как оно появлялось на ранних сроках, примерно в 6 недель. В настоящее время используют более достоверные тесты для диагностики беременности.

Диагностика

Начать обследование стоит с посещения врача общей практики или терапевта. На приеме специалист может задать следующие вопросы:

• Как часто вы ходите в туалет, чтобы помочиться?
• Сколько мочи выделяется за один раз? За сутки?
• Сколько раз встаете ночью?
• Есть ли самопроизвольное подтекание мочи?
• Какие лекарства Вы принимаете?
• Беспокоит ли болезненное мочеиспускание?
• Есть ли дискомфорт в области мочевого пузыря?
• Есть ли недержание мочи?
• Как выглядит моча — каков ее цвет, прозрачность, есть ли осадок или видимые глазу хлопья, слизь, пена?
• Какие имеются хронические заболевания?

В течение примерно трех дней перед приемом нужно вести записи, где фиксировать количество выпитой и выделенной жидкости, количество мочеиспусканий и их характер. Это поможет специалисту более детально разобраться в проблеме.
После ознакомления с жалобами и историей болезни врач назначает обследование. Это может быть:

• общий анализ мочи;
• бакпосев мочи с определением чувствительности возбудителя к антибиотикам;
• биохимический анализ крови для определения уровней мочевины, креатинина;
• определение уровня ПСА — простатического специфического антигена;
• УЗИ почек, мочевого пузыря;
• УЗИ предстательной железы;
• внутривенная урография;
• цистоскопия;
• консультации уролога, нефролога.

Лечение частого мочеиспускания

Терапия зависит от причины, вызвавшей патологию.
При инфекциях мочевыводящих путей назначают антибактериальную терапию. Лекарство и дозу подбирают по результатам бак.посева.
Для лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы могут быть назначены:

• альфа-блокаторы (доксазозин, тамсулозин);
• ингибиторы 5-альфаредуктазы (финастерид, дутастерид);
• тадалафил.

Для терапии простатита показаны альфа-блокаторы, противовоспалительные средства и антибиотики, если выявлен инфекционный агент, .
Основным методом избавления от симптомов, связанных с частым мочеиспусканием при диабете, считают адекватный контроль глюкозы крови.
Лечение нейрогенного мочевого пузыря включает немедикаментозные и лекарственные средства.

В первом случае показаны:

• тренировка мышц тазового дна;
• нормализация массы тела;
• опорожнение мочевого пузыря по заранее составленному расписанию;
• периодическая катетеризация мочевого пузыря;
• использование впитывающих прокладок;
• тренировка мышц мочевого пузыря.

Лекарства для облегчения состояния при гиперактивном пузыре назначает только врач, так как препараты, используемые для лечения, имеют достаточно большое количество побочных эффектов и противопоказаний.
Это могут быть солифенацин, дарифенацин, оксибутинин, троспиум.

Наталья Закураева