Что вызывает нарушение температуры у человека
Содержание
Человек — теплокровный организм, а это значит, что он может поддерживать стабильную температуру тела вне зависимости от внешних факторов. При этом все же каждый из нас сталкивался с ситуацией, когда температура повышается или, наоборот, понижается. MedAboutMe расскажет, симптомом чего могут быть такие изменения и когда действительно следует обращаться к врачу.
Что такое терморегуляция
За поддержание термогомеостаза, постоянной температуры тела человека, отвечают, в первую очередь, вегетативная нервная система и гипоталамус. Температура тела зависит от интенсивности биоэнергетических процессов. Поэтому, например, у детей она в норме может быть выше, чем у стариков, поскольку с возрастом метаболизм замедляется.
Процесс терморегуляции обеспечивается в две фазы:
- Химическая — за счет различных обменных процессов в организме температура повышается.
- Физическая — за счет механизмов теплоотдачи температура понижается. Тепловыведение осуществляется с дыханием, выделением пота (испарение воды с поверхности кожи) и др. Кожа играет здесь первичную роль — она является основным теплообменным органом.
Для терморегуляции важна и гемодинамика — движение крови по сосудам. Так, например, при опасности замерзания организм распределяет объемы циркулирующей крови таким образом, что большая ее часть снабжает внутренние, жизненно важные, органы. А вот от конечностей она, наоборот, отливает — с этим связана опасность обморожения именно этих участков.
За управление сложным процессом терморегуляции, а именно, за определение, когда необходимо задействовать механизмы охлаждения или согрева, отвечает гипоталамус — небольшая область в промежуточном мозге. Здесь расположены нейроны, отвечающие за регуляцию температуры. Ранее считалось, что именно в гипоталамусе находиться центр терморегуляции, однако сегодня доказано, что концепция единого центра не может полностью объяснить все механизмы стабилизации температуры тела. Термочувствительные зоны обнаружены в коре головного мозга, гиппокампе, миндалевидном теле и даже спинном мозге.
Внешние факторы, влияющие на нарушение терморегуляции
Ключевой причиной нарушения терморегуляции у человека являются внешние факторы. В отличие от других теплокровных животных, в ходе эволюции мы стали менее приспособленными к перепадам температуры. Поэтому в критических ситуациях термогомеостаз не может поддерживаться в полной мере.
К тяжелым последствиям могут привести длительные колебания в 1-2 градуса от нормы. При этом следует сказать, что применяемое в отечественной медицине значение 36,6°С не используется зарубежными медиками. Температура тела может иметь индивидуальные особенности, а нормой считается диапазон 36,0-37,2°С.
Симптомы переохлаждения:
- Температура ниже 35°С.
- Бледность или синюшность кожных покровов (за счет оттока крови).
- Затруднение речи, общая заторможенность.
- Пониженное артериальное давление и сердцебиение.
- Дыхание поверхностное и редкое.
Симптомы перегрева:
- Температура выше 38°С.
- Общая слабость.
- Головокружение и тошнота, возможна потеря сознания.
- Учащение пульса, повышение артериального давления.
- Гул в ушах, расширенные зрачки.
При легких степенях переохлаждения или перегрева процессы терморегуляции восстанавливаются при стабилизации температуры внешней среды (теплое или, наоборот, прохладное помещение). Однако при тяжелых формах нарушения теплового обмена столь сильны, что самостоятельно организм восстанавливается крайне сложно, и человеку необходима неотложная медицинская помощь.
Причиной повышенной или пониженной температуры могут стать и некоторые медикаменты:
- Местные анестетики.
- Барбитураты.
- Нейролептики.
- Транквилизаторы.
- Альфа- и бета-адреноблокаторы.
Гипертермия и возможные болезни
Гипертермия, повышение температуры тела от 37°С, развивающаяся не вследствие воспалительных процессов в организме, может сопровождать такие болезни:
- Синдром вегетативной дистонии. Сегодня ВСД (вегетососудистая дистония) считается устаревшим диагнозом, но некоторые ее признаки можно отнести к нарушениям вегетативной нервной системы.
- Вазомоторный невроз.
- Психогенная лихорадка.
- Нейроэндокринные расстройства.
- Повреждения гипоталамуса.
- Органические поражения центральной нервной системы (ЦНС) — опухоли, кровоизлияния в области гипоталамуса, черепно-мозговая травма.
- Интоксикации.
У пациентов, склонных к подобным проявлениям нарушений терморегуляции, отмечается сильное повышение температуры при инфекциях и воспалительных процессах, невозможность быстро устранить лихорадку жаропонижающими препаратами, длительный жар при ОРЗ. При этом необходимо заметить, что у детей высокая температура может быть реакцией на акклиматизацию. Причем процесс привыкания к новым условиям может затягиваться на месяцы. Кроме того, для грудничков в связи с несовершенными механизмами теплоотдачи, а также с повышенным метаболизмом, нормой могут быть повышения температуры до 38°С (ректальное измерение).
Симптомы гипотермии и возможные заболевания
Гипотермией считается состояние, при котором температура тела опускается до 35°С и ниже. При этом у человека проявляется заторможенность, может понижаться пульс и артериальное давление, наблюдаться общая слабость и «разбитость».
Общее понижение температуры тела характерно для пожилых людей — вследствие замедления метаболизма она может колебаться в пределах 35,5-36,5°С. Это является физиологическим процессом и не относится к нарушениям терморегуляции.
Также пониженная температура тела (35,5°С) с утра является нормой для маленьких детей.
В случае падения температуры у людей до 60-70 лет можно заподозрить такие болезни или состояния:
- Поражение гипоталамуса.
- Нарушение работы ЦНС, в частности, вегетативной нервной системы.
- Гипотиреоз (нехватка гормонов щитовидной железы).
- Болезнь Паркинсона.
- Истощение.
- Алкогольная интоксикация.
- Внутренние кровотечения.
- Железодефицитная анемия.
Пониженная температура на протяжении нескольких недель может наблюдаться у людей в период восстановления после болезней. Особенно это характерно для детей и стариков.
Отличия нарушения терморегуляции от жара при инфекционных заболеваниях
Высокая температура — один из основных признаков инфекций, воспалительных процессов в организме. Как же отличить симптом от системных нарушений терморегуляции?
- Наличие других симптомов.
Большинство инфекций будет проявляться в организме не только жаром, но и другими симптомами. Характерны общая слабость и другие признаки интоксикации организма. Также при инфекциях повышение температуры происходит резко, с заметным ухудшением состояния. При нарушениях терморегуляции высокая температура часто сопровождается просто дискомфортом.
- Психоэмоциональное состояние человека.
Нарушение терморегуляции связано с работой ЦНС, и именно гипертермия характерна для различных невротических состояний, а также часто проявляется у пациентов с психическими заболеваниями. Не стоит путать такие состояния со спутанностью сознания, которое может возникать при сильной лихорадке во время острых инфекций.
- Реакция на нестероидные противовоспалительные препараты.
Аспирин, ибупрофен, парацетамол показывают низкую эффективность при высокой температуре, вызванной нарушением терморегуляции. При инфекциях подобные препараты способны устранить жар.
- Общий анализ крови.
Этот анализ поможет выявить скрытые инфекции, протекающие в стертой форме и вызывающие повышение температуры. При наличии патогенных бактерий или вирусов в организме состав крови меняется. Так, при бактериальных инфекциях будет повышено число лейкоцитов, а при вирусных — завышенным будет показатель количества лимфоцитов. Если инфекционных процессов в организме нет, показатели будут в норме.
- Анализ на антитела к вирусам или бактериальный посев.
В том случае если общий анализ крови показал возможное наличие инфекции, она уточняется специализированными анализами. Так, для вирусов проводятся исследования на антитела к ним, а для бактерий — посевы микрофлоры. Это поможет точно определить инфекцию, вызывающую лихорадку.
Пройдите тест
Тест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.
- Онкология. Национальное рукоодство. / Под ред. Чиссова В.И., Давыдова М.И.. – 2013
Источник
Температура тела — показатель теплового состояния организма человека, который отражает соотношение между выработкой тепла различных органов и тканей и теплообменом между ними и внешней средой. Фактически, это биомаркер состояния организма.
Средняя температура тела большинства людей составляет от 36,5 до 37,2 °С. Температура в этом диапазоне и есть нормальная температура тела человека. Поэтому, если у Вас присутствует некоторое отклонение температуры в меньшую или большую сторону от общепринятых показателей, например 36,6 °С, и Вы при этом отлично себя чувствуете, это и есть нормальная температура Вашего тела. Исключением является отклонения более чем на 1-1,5 °С, т.к. это уже свидетельствует, что произошел некоторый сбой в работе организма, при котором температура может быть понижена или повышена.
Сегодня мы поговорим именно о повышенной и высокой температуре тела.
Повышенная температура тела является не болезнью, а симптомом. Ее повышение указывает на то, что организм борется с какой-либо болезнью, определять которую должен врач. Фактически, повышенная температура тела – это защитная реакция организма (иммунной системы), который посредством различных биохимических реакций, ликвидирует очаг инфекции.
Установлено, что при температуре 38 °С, большинство вирусов и бактерий погибает, или как минимум их жизнедеятельность подвергается угрозе. Ведь белок, входящий в состав многих микробов под воздействием высоких температур просто погибает. Подобный пример Вы наверное знаете — яичный белок, когда его выливаете на сковороду. Примерно то-же самое происходит и с инфекцией.
В любом случае, на свое здоровье необходимо обратить внимание даже при небольшой повышенной температуре, чтобы она не переросла в более серьезную стадию, т.к. правильный диагноз и своевременная медицинская помощь могут предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем, ведь высокая температура часто является уже первым симптомом многих серьезных заболеваний. Особенно важно следить за температурой у детей.
Как правило, особенно у детей, температура тела к наиболее высокой отметке поднимается к вечеру, а сам подъем сопровождается ознобом.
Виды повышенной и высокой температуры тела
Виды повышенной температуры тела:
- Субфебрильная температура тела: 37°С — 38°С.
- Фебрильная температура тела: 38°С — 39°С.
Виды высокой температуры тела:
- Пиретическая температура тела: 39°С — 41°С.
- Гиперпиретическая температура тела: выше 41°С.
По другой классификации выделяют следующие разновидности температуры тела:
- Норма – когда температура тела находится в промежутке от 35°С до 37°С (в зависимости от индивидуальных особенностей организма, возраста, пола, момента измерения и других факторов);
- Гипертермия – когда температура тела поднимается выше 37°С;
- Лихорадка – повышение температуры тела, которое в отличии от гипотермии происходит в условиях сохранения механизмов терморегуляции организма.
Температура тела до 39°С является повышенной, а от 39°С — высокой.
Симптомы повышенной и высокой температуры
Повышение температуры тела в большинстве случаев сопровождается следующими симптомами:
- Ощущение жара в голове, и если губами притронутся ко лбу больного ощущается повышенная гарячесть кожи;
- общее недомогание организма, повышенная утомляемость, слабость;
- ломота в конечностях, как будто руки и ноги кто-то выкручивает;
- боли в мышцах (миалгия);
- резь в глазах и их покраснение, иногда наблюдает в глазах как бы «блеск»;
- головная боль, головокружение;
- озноб;
- повышенная потеря жидкости — потливость, позывы в туалет;
- судороги тела;
- бред и галлюцинации, особенно в ночное время;
- сердечная и дыхательная недостаточности
- Увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия), которое может перейти в их воспаление (лимфаденит).
В то же время, если температура поднимается слишком высоко — это угнетает деятельность центральной нервной системы (ЦНС). Жар приводит к обезвоживанию, нарушению кровообращения во внутренних органах (легких, печени, почках), приводит к снижению артериального давления.
Причины повышенной и высокой температуры тела
Как уже и упоминалось выше, повышение температуры тела является следствием борьбы иммунной системы с инородными микроорганизмами, которые попадают в тело посредством воздействия различных негативных факторов на организм (ожоги, обморожения, тепловой удар и др.).
Как только организм человека фиксирует вторжение бактерий (стафилококков, стрептококков и прочих) и вирусов крупные органы начинают вырабатывать специальные белки – пирогены. Именно эти белки являются спусковым механизмом, с помощью которого запускается процесс повышения температуры тела. Благодаря этому активизируется естественная защита, а если быть точнее – антитела и белок интерферон.
Интерферон – это специальный белок, предназначенный для борьбы с вредными микроорганизмами. Чем выше температура тела, тем больше его вырабатывается. Искусственно понижая температуру тела, мы сокращаем выработку и активность интерферона. В этом случае на арену борьбы с микроорганизмами выходят антитела, которым мы и обязаны выздоровлением, но гораздо позже.
Эффективней же всего организм борется с болезнью при 39°С. Но любой организм, может давать сбои, особенно если иммунная система не укреплена, и в результате ее борьбе с инфекциями, температура может повышаться к опасным для человека отметкам – от 39° до 41°С и выше.
Также, помимо борьбы иммунной системы с инфекциями, повышенная или высокая температура тела и ее постоянные колебания, могут быть симптомами многих болезней.
Основные заболевания, состояния и факторы, которые могут повысить температуру тела:
- острые респираторные заболевания (ОРЗ и ОРВИ): грипп, парагрипп, простуда, ангина, фарингит, ринит, ларингит, тонзиллит, трахеит, бронхит, пневмония, отит, синуситы (ринит, гайморит, фронтит), бронхиолит, менингит, неврит и множество других;
- интенсивные занятия спортом или тяжелый физический труд в условиях нагревающего микроклимата;
- хронические психические расстройства;
- хронические воспалительные заболевания (воспаление яичников, простатит, воспаление десен, периостит и т.д.);
- инфекции мочевыводящей системы, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
- заражение крови (сепсис), инфицированные послеоперационные и посттравматические раны;
- повышенная функция щитовидной железы (гипертиреоз), аутоиммунные заболевания;
- лихорадка неясного генеза, без инфекции;
- солнечный удар или тепловой удар;
- экстремальная потеря жидкости;
- отравления различной этиологии — алкоголем, продуктами питания, лекарствами, тяжелыми металлами;
- ревматизм;
- малярия;
- туберкулез;
- онкологические заболевания;
- у женщин после овуляции возможно небольшое повышение температуры тела (на 0,5°С).
Если температура не превышает 37,5 °С стараться снизить ее с помощью медикаментов не следует, т.к. организм в этом случае сам борется с причинами ее повышения. В первую очередь необходимо обратиться к врачу, чтобы общая картина заболевания не оказалась «смазанной».
Если же у Вас не было возможности обратиться к доктору или же Вы не придали этому значение, а температура не возвращается к норме на протяжении нескольких дней, но постоянно меняется в течении суток, особенно если Вы в это время постоянно чувствуете общее недомогание и слабость, повышенную в ночное время потливость, увеличились лимфоузлы, тогда обратитесь к врачу в обязательном порядке.
Особенно внимательно в этом вопросе следует отнестись в случаях с детьми, т.к. маленький организм более подвержен опасностям, которые могут прикрываться повышенной температурой!
После диагностики, лечащий врач пропишет Вам необходимое лечение.
Диагностика (обследование) на предмет заболеваний при высокой температуре
- История болезни с учётом жалоб;
- Общий осмотр пациента;
- Подмышечное и ректальное измерение температуры тела;
- Взятие крови для установления причин повышения температуры;
- Взятие проб мокроты, мочи и стула;
- Дополнительные анализы: рентгеновский снимок (лёгких или придаточных полостей носа), УЗИ, гинекологическое исследование, обследование желудочно-кишечного тракта (ЭГДС, колоскопия), люмбальная пункция и др.
Как снизить температуру тела
Еще раз хочу отметить, что при наличии повышенной температуры тела (более 4 дней) или очень высокой температуре (от 39 °С), необходимо срочно обратиться к врачу, который поможет сбить высокую температуру и предотвратить более серьезные проблемы со здоровьем.
Как снизить температуру тела? Общие мероприятия
- Необходимо соблюдать постельный режим. При этом, больной должен быть одет в хлопковую одежду, которую необходимо регулярно менять;
- Комнату, где находится больной, необходимо постоянно проветривать, а также следить, чтобы в ней не было слишком жарко;
- Больному с высокой температурой необходимо употреблять обильное количество жидкости комнатной температуры, чтобы предотвратить обезвоживание организма. Полезным питьем является чай с лимоном, малиной, калиной, липой. Количество питья рассчитывается следующим образом: начиная с 37°С, на каждый градус повышенной температуры дополнительно необходимо выпивать от 0,5 до 1 литра жидкости. Особенно это важно соблюдать детям дошкольного возраста и престарелым людям, т.к. у них обезвоживание организма происходит гораздо быстрее;
- Если у человека жар, хорошо помогают прохладные влажные компрессы: на лоб, шею, запястья, область подмышек, на икроножные мышцы (для детей – «уксусные носочки»). Также прохладными компрессами, минут на 10, параллельно можно обмотать и голени.
- При повышенной температуре можно принять теплую (не холодную и не горячую) ванну, но по пояс. Верхнюю часть тела необходимо протирать. Вода должна быть примерно 35°С. Это способствует не только нормализации температуры, но и смытию с кожи токсинов;
- Снизить температуру возможно с помощью ножных ванн с холодной воды;
- При повышенной температуре тела необходимо протирать тело теплой водой 27-35°С. Обтирание начинают с лица, переходят к рукам, и затем обтираются ноги.
- Пища при повышенной и высокой температуре должна быть лёгкой – фруктовые пюре, овощной суп, печеные яблоки или картофель. Дальнейший рацион определит врач.
Если больной есть не хочет, значит так нужно организму, возьмите суточную диету.
Что нельзя делать при высокой температуре
- Не стоит растирать спиртом кожу больного, т.к. это действие может усилить озноб. Особенно это запрещается делать детям.
- Устраивать сквозняки;
- Сильно укутывать больного синтетическими одеялами. Вся одежда, как упоминалось, должна быть из хлопка, чтобы тело дышало.
- Не используйте для питья сладкие напитки и соки.
Лекарства при высокой температуре
Перед употреблением любых средств, против повышенной или высокой температуры, обязательно проконсультируйтесь с врачом!
Лекарственные средства против высокой температуры входят в основном в группу нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), которые помимо жиропонижающего эффекта, также имеют свойство купировать болевой синдром и останавливать воспалительные процессы. Однако, у них есть противопоказания, причем некоторые из них нельзя давать детям, поэтому, жаропонижающие средства необходимо применять только в случае, если не помогли общие рекомендации по снижению температуры, о которых писалось чуть выше.
Жаропонижающие средства
- «Парацетамол» и другие лекарства на основании этого вещества парацетамола
- «Ибупрофен» и другие средства на основании ибупрофена — «Нурофен», «Напроксен», «МИГ» и др.;
- «Диклофенак» и другие средства на основании диклофенака — «Вольтарен», «Диклак» и др.;
- «Нимесулид» (противопоказан детям до 12 лет из-за токсического действия на печень) — «Нимесил», «Афида», «Найз».
- «Ацетилсалициловая кислота» (Аспирин) — детям до 12 лет давать только с разрешения врача.
Другие средства от высокой температуры: «Цитрамон», «Мовимед», «Бутадион», «Целебрекс», «Аркоксиа», «Метиндол», «Мовалис».
Обратите внимание на то, что антибиотики назначают только при бактериальных инфекциях — температуру тела антибактериальные препараты не снижают.
Перед употреблением медикаментов, обращайте внимание на дозировку препарата — всегда читайте к нему инструкцию.
Когда следует немедленно вызвать врача
- при повышении температуры выше 38,5ºС;
- если пациент не может пить;
- при лихорадке. Если у подростка или взрослого она длится дольше 48-72 часов. Если ребенку до 2х лет, тогда в случае лихорадки дольше 24-48 часов.
- при появлении нарушений сознания: бреда, галлюцинаций, возбуждения;
- при выраженной головной боли, судорожных припадках, нарушении дыхания;
При неадекватном лечении инфекционных заболеваний может развиться заражение крови (сепсис).
Видео
Обсудить температуру тела на форуме…
Источник