Держится температура 37 повышены эритроциты

Держится температура 37 повышены эритроциты thumbnail

160 просмотров

2 августа 2020

Здравствуйте! У меня уже полгода температура держится в среднем на отметке 37,2. С утра 36,8, далее растёт. Иногда может быть до 37,4. Первые 4 месяца принимала 75 мг аспирина (кардиомагнил) либо просто аспирин (с марта по июнь). Также есть проблема с шеей – при сидении она болит с левой стороны, больно вращать левое плечо (и идёт с хрустом), иногда ноет левая лопатка и нижняя часть поясницы. Но это у меня несколько лет – раньше температуры не было. Также 8 месяцев принимаю кок “Клайра”, раньше тоже проблем не было. С момента как появилась температура, месячные стали скуднее, 1-1.5 дня.
Раньше (при выписке из детской пол-ки) мне ставили нефроптоз 1 ст и хронический пиелонифрит, сколиоз 1 ст.
В июле сделала узи почек – проблем никаких нет, нефроптоза также нет. Сдала общий анализ мочи, общий анализ крови и мочу по Нечипоренко. В общем анализе мочи удельный вес 1.013– (при нормах 1.015 – 1.03), эритроциты в пз 5++ (при 0-1). В Нечипоренко эритроцитов насчитали 110000.0++, лейкоцитов 1000.0. Остальное было в норме.
Терапевт сказал, что почки хорошие, поставил остеохондроз. Он может давать температуру? И отчего так много эритроцитов в моче?

Возраст: 28

Хронические болезни: 10 лет назад ставили нефроптоз 1 ст. (по УЗИ уже не подтвердился), хронический пиелонефрит, сколиоз 1 ст.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, остеохондроз никогда не даёт температуру.
Эритроцитов действительно много, тут нужно обследовать почки и мочевые пути. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря, биохимию крови.

Лилия, 2 августа

Клиент

Екатерина, узи почек прикрепила, там немного написали про мочевой пузырь. Это то или нужно отдельно сделать?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Когда мочу сдавали месячных не было?

Лилия, 2 августа

Клиент

Екатерина, они были день назад до сдачи общего анализа мочи и 7 дней назад до сдачи по Нечипоренко

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Накануне не было ангины, простуды, за несколько недель? Сдайте биохимию крови, ревмопробы. АСЛО, РФ, С-реактивный белок, ферритин.

Лилия, 2 августа

Клиент

Екатерина, за пару дней и в день сдачи мочи по Нечипоренко был лёгкий насморк и горело горло. Прошло за 4 дня, не обращалась по этому поводу. На температуре эти дни никак не отразились, так и была 37.2

Лилия, 2 августа

Клиент

Екатерина, хорошо, буду досдавать!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте.
От остеохондроза температура не повысится.
А с какой целью аспирин принимали?

Лилия, 2 августа

Клиент

Илона, аспирин как противовоспалительное, чтобы попытаться сбить температуру, но ниже 37.2 всё равно не падало

фотография пользователя

Терапевт

Анализы сдавали по всем правилам сбора?
Месячных не было или каких-либо гинекологических манипуляций накануне?

Лилия, 2 августа

Клиент

Илона, сдавала среднюю порцию мочи, по правилам. Ничего гинекологического не было накануне

фотография пользователя

Терапевт

Повторите ещё раз общий анализ и нечипоренко, снова узи мочевыводящих путей, желательно в другом учреждении.
А температуру сбивать препаратами парацетамола 500мг или ибупрофена 400 мг, при условии, что она выше 38 градусов.

Лилия, 2 августа

Клиент

Илона, поняла, буду сдавать тогда! Температура до 38 никогда не поднималась

фотография пользователя

Терапевт

Да, обязательно передайте и ещё биохимии крови бы сдать, если не сдавали(воспаоительное маркеры, почечные показатели!)
Выздоравливайте!

фотография пользователя

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте! Анализ мочи не в норме. Температура с остеохондрозом не связана.
Вам нужно двигаться в поисках патологии почек. Обязательно сдать биохимический анализ крови ( СРП, креатинин, мочевину, РФ, асл-о).
Сдать мазок из зева на стрептококк.
Далее обратиться к нефрологу или ревматолога в зависимости от результатов анализов .

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Честно говоря смущает такое количество эритроцитов в моче при отсутствии других изменений в анализах, а также нормальном УЗИ почек и мочевого пузыря.
Пересдайте для начала общий анализ мочи по всем правилам: средняя порция, тампон во влагалище и т.д.
Возможно это связано с неправильной техникой сбора анализа и тем фактом, что он был сдан сразу после месячных.
Если будут повторно такие же изменения – то обратиться на приём к урологу.
По поводу температуры – ВОЗ рекомендует считать такие цифры нормой, при условии хороших анализов и общем удовлетворительном самочувствии пациента. Кроме того обратите внимание нет ли связи повышения температуры с фазой менструального цикла. У женщин часто наблюдается физиологическая гипертермия во вторую фазу м.ц. Это связано с влияние гормона Прогестерона.

Лилия, 2 августа

Клиент

Анна, здравствуйте! Спасибо за ответ! Общий анализ был сразу после месячных сдан, а по Нечипоренко через неделю после этого (т.е. месячные там закончились уже 7 дней назад). По фазе цикла я заметила, что примерно перед месячными и во время них температура может быть чуть меньше – 36.9-37.1. Также температура частенько немного падает после улицы – прогулок, походов в магазин – если я ухожу с 37.4, то прихожу с 37.2, если с 37.2, то вернусь с 37.1. Но это не всегда – может остаться той же.

Читайте также:  Запах тосола в салоне шевроле нива при повышенных температурах

фотография пользователя

Терапевт

В целом Вы описываете нормальные колебания температуры тела в течение суток и по фазам менструального цикла.
Но смущает Ваш анализ мочи и такое количество эритроцитов в мочевом осадке. При этом каких либо других изменений не наблюдается – белка в моче, лейкоцитов и т.д. Попробуйте все таки пересдать анализ. Если повторно ничего не изменится, то нужно будет обследоваться у узких специалистов и искать причину.

Лилия, 3 августа

Клиент

Анна, спасибо, буду пересдавать! А клайра или аспирин могли повлиять на эритроциты в моче? Клайру принимаю 8 месяцев, аспирин до сдачи принимала 4 месяца и закончила через 3-4 дня перед анализом.

фотография пользователя

Терапевт

Клайра не могла повлиять на результаты анализов, а вот аспирин – да. Препараты ацетилсалициловой кислоты являются интерферирующим фактором, который мог привести к появлению эритроцитов в мочевом осадке.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Анализ не во время месячных сдавали?

Лилия, 3 августа

Клиент

Наталья, общий анализ мочи на следующий день как закончились месячные, а по Нечипоренко – спустя неделю

Лилия, 3 августа

Клиент

Наталья, общий анализ мочи на следующий день как закончились месячные, а по Нечипоренко – спустя неделю

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт, Массажист

Сдайте сейчас общую мочу, вне месячных. Анализы нехорошие. Я не согласна с вашим нефрологом что нет проблем.

фотография пользователя

Фармацевт, Врач КДЛ

Здравствуйте, Лилия. Длительный приём ацетилсалициловой кислоты может дать эритроциты в моче, в небольшом количестве. Рекомендую повторить анализ (по всем правилам) и УЗИ. При нефроптозе его делают в положении стоя. При заболевании почек может быть повышение температуры. При остеохондрозе температура может быть, если имеется воспаление в мышцах или суставах. Обсудите с лечащим врачом Терафлекс Крем – есть Хондрокрем форте, есть Терафлекс -М.
Всего вам доброго, с уважением, профессор фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

343 просмотра

4 ноября 2020

Была слабость и температура 37.5-38.1 с 08 окт. 12 окт сдал тест на ковид “+”. С 14-20 окт лечение из поликлиники гидроксихлоритин и азитромицин 6 дн. Кроме температуры и слабости жалоб не было.

19 и 22 окт тесты “-“. После лечения хорошее самочувствие 1 нед. Анализы не назначали. Обострился геморрой, сделал латексное легирование 30окт. К вечеру небольшая темпа. Лечение анузол и Левомеколь 5 дн.

Сейчас с 1 нояб держится температура днем 37.0-37.3 в течении 4х дней. Под ночь нормализуется и утром 36.4. При температуре снова чувствую слабость. Пульс 65-95 днем. Сатурация 98-99.

Сдал ОАК: Эритроциты повыш 5.78 (5.7норма). Давление 140/87 сегодня. Моя норма примерно 120, максимум 130 вроде было на редких проф.осмотрах. 40 лет, 10 лет хроник у проктолога, в остальном здоров, люблю спорт. Мне рекомендуют Ксарелто или аспирин, чтобы кровь не густая была и полегче было. Аспирин нестероид, страшновато после ковид. Что делать? Откуда такая температура? Ксарелто или аспирин? Надо ли куда-то обращаться? Или это норма после ковид? Как облегчить общее состояние?

Возраст: 40

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, после коронавирусной инфекции еше длительное время может сохраняться субфебрильная температура, тут нужно пить больше жидкости, увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику. Пить витамин Д по 2000 ед в сутки.
По поводу препаратов, то ксарелто это антикоагулянт, а аспирин антиагрегант, они разные. Лучше при подтвержкнном коронавирусе принимать ксарелто, учитывая то, что у вас геморрой есть, 10 мг 2 раза в день 2 недели

Дмитрий, 4 ноября

Клиент

Екатерина, благодарю. Связался с проктологом, он говорит повышение эритроцитов не значительное, пить говорит лучше жидкость только. По температуре не знает.

Ваш ответ понял. А с давлением что? Это не побочка о густой крови?

Жена тоже переболела, у неё голова побаливает иногда. А у меня совсем редко. Но сейчас вот давление 140 и чувствую только слабость и глаза словно тяжёлые становятся. Я это связывал со сном, т.к. он крепкий после короны. Может это давление так себя проявлять? Результат ОАК прикрепил, не пойму только где там СОЭ.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

СОЭ по данному анализу нет. Эритроциты повышены незначительно.

Дмитрий, 5 ноября

Клиент

Екатерина, нужен ли СОЭ для диагностики? Не знаю пока почему лаборатория СОЭ не выдала, хоть и заказывал. Похоже не сделали.

Читайте также:  Можно ли сдавать кровь при повышенной температуре

Дополнительно прикрепил биохимию (СРБ и др). По нему что-то можно рекомендовать?

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

По этому анализу всё хорошо. СОЭ показатель неспецифический, говорит лишь об воспалении, а при инфекции он часто повышается, так что особо информатиностью он не обладает

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
Показаний для Ксарелто нет.
Нужно для начала сдать коагулограмму.
Если тромбоциты в норме – то аспирин тоже не нужен.
Эритроциты повышены на фоне недостаточного питьевого режима и периода лихорадки – на данном этапе только больше пить чистой воды без газа 2 л в сутки.
Субфебрилитет может сохраняться до месяца, явления общей астенизации – сейчас такое течение инфекции у пациентов.
Начните Магне В6 форте 3 раза в сутки, Цинк 50 мг, Витамин Д 2000 ЕД на месяц.
Скачки давления выше 140/90 мм рт ст снижать Капотеном 25 мг под язык.

Дмитрий, 4 ноября

Клиент

Анна, благодарю. Кажется стараюсь пить нормально всегда. Буду следить.

Дмитрий, 4 ноября

Клиент

Анна, а капотен не слишком жёсткий препарат? Никогда раньше от давления ничего не принимал. Может что-то более лайтовое приобрести? Или это рекомендация из-за ковид?

фотография пользователя

Терапевт

Нет не из – за ковида. Препарат не жесткий. Есть и «посильнее».
Это стандарт лечения скачков давления свыше 140/90 мм рт ст при артериальной гипертензии – ингибитор АПФ короткого действия.
Можете принять 1/2 таблетки, если АД не снизится то всю дозу 25 мг. Но если АД ниже этих цифр, то ничем его снижать не нужно.

Дмитрий, 5 ноября

Клиент

Анна, благодарю, очень доступно.

Прикрепил биохимию дополнительно. Сейчас в полночь 36.6 и давление 126/80 стало. Пульс 64.
Я здоров что ли?

Повышенная температура и состояние днём не понятны…

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте. На данный момент нет показаний для назначения антикоагулянтов(ксарелто). По результатам анализов идет сгущение крови вследствие недостаточного питьевого режима. Пейте больше жидкости, витамин Д 2000 ЕД в сутки, витамин С 1000 ЕД в сутки в течение месяца, магне В6 по 1 таблетки 3 раза в сутки в течение месяца. Субфебрилитет после ковида сохраняется долго.

фотография пользователя

Терапевт

После сериала могут быть скачки давления. Принимайте капотен 12,5 – 25 мг под язык(по уровню АД).

Дмитрий, 4 ноября

Клиент

Ольга, благодарю. Имели ввиду после ковида?

фотография пользователя

Терапевт

Дмитрий, 4 ноября

Клиент

Ольга, а капотен не слишком жёсткий препарат? Никогда раньше от давления ничего не принимал. Может что-то более лайтовое приобрести? Или это рекомендация из-за ковид?

фотография пользователя

Терапевт

Нет, как раз он подойдет. Будете его принимать только при скачках, потом все наладится со временем.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Если температура будет держаться больше недели, можно пропить кларитромицин по 500мг 2,раз в дегь5дней. Сейчас понаблюдать, если пойдет на спад, то не надо пить. Ксарелто, конечно, показано больше, принимать 1месяц. Сейчас сдать кровь на СРБ, общий анализ мочи. Через месяц приема ксарелто проконтролировать анализ крови на предмет эритроцитов, повышение незначительное, и нормализуется.

Дмитрий, 5 ноября

Клиент

Ирина, очень благодарен за ответ. СРБ получил позднее, прикрепил к вопросу сейчас. Есть ли какие-то дополнения?

И нужен ли СОЭ для диагностики? Не знаю пока почему лаборатория СОЭ не выдала, хоть и заказывал. Похоже не сделали.

Дмитрий, 5 ноября

Клиент

Ирина, кларитромицин посмотрел антибиотик, не хотелось бы конечно… наверное это лучше очно решать?

Сейчас в полночь стало 36.6 и давление 126/80, пульс 64. Очень непонятно качает на “качелях”.

фотография пользователя

Кардиолог, Терапевт

Температура может сохраняться до месяца, нужно к лечению добавить физиотерапию, в таком возрасте-аспирин 100 мг

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Это остаточный субфебрилитет и астенический синдром после перенесенной коронавирусной инфекции. Для предотвращения заболевания ОРВИ (после приема антибиотика, обострения острых или хронических инфекций – иммунная система работает чуть хуже) можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены. Показаний для Ксарелто нет.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Дмитрий. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ комплекс для укрепления иммунитета и восстановления поврежденных участков бронхо-легочного аппарата. Рекомендован Минздравом при ковид-19.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Изменения в анализе могут быть следствием сгущения крови на фоне малого объёма выпиваемой жидкости ежедневно (в норме нужно 30мл на 1 кг вашего веса ежедневно), по поводу температуры – такой субфебрилитет после коронавирусной инфекции может быть, к сожалению, и до 3 х месяцев. Пропейте курсом 1 месяц магнеВ6 по 2табл 3 раза в день, антикоагулянт вам не нужен.

Дмитрий, 5 ноября

Клиент

Ирина, благодарю за понятную формулу. Посчитал, при весе 65 кг мне 2л нужно. Вчера примерно так и выпил. И это средняя норма по воде, иногда и больше кажется пил.

Сегодня с утра потихоньку температура снова поднимается, давление уже 132/90.
Витамины купил, буду пить воду и ждать получается?

Читайте также:  При повышенной температуре можно гулять

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Давление, если ваше нормальное это 120/80 примерно, то для вас это многовато и конечно нужно сделать ЭКГ хотя бы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Удивительно, прочитал статью Маши и увидел много схожего, правда в не начальной стадии. Я болею с 2011 г. Где то марте месяце, я обратился к врачам. Назначили анализы, анализы были хорошие, а состояние организма ухудшалось. температура поднималась за 38 – 38.5. Отправили на флюорографию, посчитали, что имеет место воспаление легких. Начали колоть антибиотиками, один не давал результата, заменили другим, более сильным. Температуру сбили, но анализы крови были уже плохие. Прошел контрольное МРТ, которое показало, что легкие в хорошем состоянии. Неделю после выписки находился на даче, немножко даже стал что то делать, брать нагрузку и все. Снова появилась температура и довольно высокая 39 и выше. Мое состояние трудно описать, это было ни день и не два. Договорились положить меня в областную больницу. начались обследования. Куда только мне не залезли и чего я только не сдавал. Могу сказать, что во все дырки и органы, в которые можно залезть, включая трепанобиопсию. Все это время я ничего из лекарств не принимал организм боролся сам. Кажется ставили капельницу, что то общеукрепляющее. Выписали меня с температурой 37.6 – 37. 8. При этой температуре я уже был орлом, это после то 38.7 и выше 39. Увы моя радость была не долгой. Анализы после выписки были плохие, да и состояние организма .естественно. утром я себя с 6.00 до 10 .00 чувствовал лучше, а дальше начинала подниматься температура к 37.5, 37,8 и что характерно после 22.00 она немного падала. Новый серьезный этап пошел с марта 2012 г. Снова температура за 38, ближе к 39. Снова больницы, обследования. За эти годы я три раза лежал в областной больнице и один раз в инфекционной. Правда последние годы скачки температуры выше 38.5 не поднимались Большей частью это 37.5 – 37.4 Последние несколько лет мне рекомендовали попробовать найз. И что интересно мне он помогал. Я принимал его по четвертинке и он за 4 – 5 дней восстанавливал температуру . Я себя чувствовал нормально, а анализы крови и селезенка приходили через 2 месяца почти в норму, кроме гемоглобина и сое. Но вот последний год Найз перестал помогать и мне снова пришлось обращаться к врачам В апреле месяце этого 2018 г меня перенаправили к ревматологу на консультацию. Посмотрев кучу моих свежих анализов она сказала, что у меня системное заболевание, присутствует элементы красной волчанки и надо принимать преднизолон. Назначила сначала по таблетки, через три месяца снизила до 1.5. После начала приема лекарств температура поднималась еще несколько раз, но не выше 37, 5 а за тем , за полторы , две недели приходила в норму. Начала последнего скачка произошло в июле этого года. И скачок ночью достигал 38, 5, к 8 утра опускался 37.7, а к 10 утра 37.3 – 37.4. На сегодняшний момент у меня температура за период с середины июля по конец августа трижды поднималась и трижды восстанавливалась. Такого у меня еще не было . Сегодня я утром замерил температуру, так как плохо спал .на градуснике в 6 утра 37,3, скорее всего она была у меня уже к ночи. Я решил обратиться к другому ревматологу, которая на 100% красную волчанку исключила.
Назначила дополнительно сдать некоторые анализы. Преднизолон пока оставила. В заключении хочу привести некоторые анализы крови с отклонением от нормы, которые были в 2012 году и которые я имею сейчас при наличии температуры. Лейкоциты 11.49 нейтрофилы 8% лимфоциты 14, 7 эритроциты 3.25 гемогллобулин 87 гематокрит 25.8 тромбоциты 118 сое 67. Альбумин 27.14(г/л) 37.8 % Гамма-глобулины 22.4 (г/л) август 2018г моноциты 113.5 гемоглобин 113 гематокрит 34.4 сое 34. тромбоциты 155. Я очень благодарен врачам, которые все делали, для того, чтобы выяснить причину моего заболевания, но наверное с такими больными, как я, Маша должна быть определенная специализация. Лечить мы научились уже давно не плохо, а вот при сложных вопросах буксуем, да и когда нами заниматься серьезно, когда у врача ограничено время, ему бы основных больных по которым понятен диагноз лечить.

Источник