Держится температура 37 у ребенка 9 лет уже 10 дней
анонимно, Женщина, 9 лет
В четверг 31.08 нас с младшей дочерью выписали из роддома/ ходили всей семьей на линейку 1 сентября к старшей – в субботу к вечеру у старшей ( 9 лет) поднялась температура до 39 – сбивали нуро феном, на след. День 41 – сбивали, в понедельник 38,7 ушла постепенно сама, вторник 38,5 ушла сама – других симптомов болезни не было никаких – я вызвала врача она послушала ребенка и сказала, что проблем не видит назначила противовирусные ( орвирем 25/3рд, гербион и ингаляции Боржоми) и предложила понаблюдать / динамика снижения температуры была положительная, но температура выше 37 продолжала оставаться. Появился кашель сначала сухой/ потом влажный на 6 день в пятницу было решено дать ребенку антибиотик флемоксим солютаб 3р/д в связи с усилившемся кашлем Боржоми заменили на лазолван2, Беродуал 10к и физраствор 2, сдали анализ крови и мочи и результаты сказали оба врача, что хорошие. Но мы продолжали температурить по ночам до 38/ 38,3 не сбивали. Состояние дочери не менялось. ( но она была активная даже при 39/ температуру переносили всегда легко. В общем в итоге влажный кашель стал еще больше и нам поставили бронхит, а еще через день решили сделать снимок чтобы исключить пневмонию ( анализы прилагаются ). А еще через день во вторник на 10 день, когда в ночь опять стало 38,8 мы повезли ребенка к узкому специалисту в пульманоотдедение там нам заменили лечение и сменили антибиотик ( у ребенка началась крапивница и появились жалобы на боли в районе почки) диагноз тот же оставили обстр. Бронхит, нотлечениеинащначили как при Пневмонии / мы стали колоть 2 р/д цефтриаксон, ингаляции поменяли на две : физраствор, Беродуал, пульмикорд 2р/д утро и ночь, амбробене 2 и физраствор 2 утром и днем, по утрам зодек 10 капель, и арбидол 4 р/д – данное лечение идет 2 дня вторник и среда, в четверг будет 3 день, но меня волнует, что температура снова во вторник 38,5, а сегодня ночью 38,3 мы не сбиваем она к утру уходит сама- в пятницу на прием. Мы НИКОГДА так не болели, у ребенка прекрасный иммунитет, как выйти из этого состояния не знаю, сложно еще и от того, что младшей всего 18 дней и приходится ей тоже давать грипферон и виферон, от волнения молока стало меньше – мы на ГВ , в общем подскажите пожалуйста – возможно вы в своей практике сталкивались с подобным? Что делать?
Здравствуйте! Понимаю ваше волнение. У девочки тяжелое течение бронхолегочного заболевания, учитывая данные рентгена можно говорить о пневмонии – перибронхиальная инфильтрация – это признак воспаления в легких. На фоне проводимой терапии ребенку необходимо делать контроль рентгена органов грудной клетки, если лечение эффективное, инфильтрация рассасывается, если нет, остается неизменной. Попросите своего доктора назначить вам обследование. По возможности сделайте посев мокроты с определением чувствительности не только к антибиотикам, но и к бактериофагам. Сдайте анализ крови на антитела к атипичной инфекции – хламидии и микоплазма пневмонии. Ваша помощь ребенку – это соблюдение общих правил – постельный режим, тем более на фоне температуры, обильное питье, свежий воздух дома, поддержание температуры и влажности. За малышку не переживайте, она на гв, то есть под вашей защитой, тем более, что вы обрабатываете ей носик вифероном. Гриппферон не желательно, он сушит слизистую при частом применении. выздоравливайте! Если есть вопросы, пишите.
Источник
3573 просмотра
1 мая 2020
У ребёнка каждый день температура от 37 до 37.3 , иногда и 37.4
Ничего не беспокоит особо его, я сама измеряю температуру по привычке , так как один раз измерила и была потом начала каждый день проверять
Ребёнку 9 лет, скоро 10 , мальчик …. Страдает периодическими тиками, сейчас пьём атаракс и магне б6
Горло не болит, кашля нет, общее состояние вроде норма
Единственное что он начал жаловаться иногда что давит в груди , но это не всегда ! Говорит не болит а как будто сверок на коже давит , вообщем не знаю даже что это
Может ли температура быть нормой или это что то серьезное?
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Акушер, Гинеколог
Екатерина, добрый вечер! Померяйте сейчас ребенку температуру под мышкой и в локтевом сгибе и напишите цифры
Екатерина, 1 мая
Клиент
Илона, измеряем ! Я очень переживаю что это , уже так долго
Екатерина, 1 мая
Клиент
37.3 под мышкой
В локтевом сгибе 36.7
Акушер, Гинеколог
То, что и следовало ожидать… В таком возрасте может быть нарушение терморегуляции. Поэтому, не меряйте под мышкой. Ваш ребенок злоров, не ищите у него болезни… Удачи Вам! Берегите себя!)
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Такая температура может быть при хронических инфекциях.
Рекомендую сдать бак посев из носа, горла, уха, бак посев мочи.
Сдать анализ на ЦМВ, токсоплазму.
Педиатр
Здравствуйте. Оак сдавали? Сделайте парацетамоловый тест дайте парацетамол при температуре , если снизится то температура воспалительного характера, если нет то температура скорее всего центрального генеза.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Такая температура норма. По параметрам воз 37 и 3 это температура которой является нормальной. Если у любого здорового человека постоянно мерить температуру, то она в течение дня скорее всего не раз пересечет отметку 37. Но на всякий случай сдать общий анализ крови
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, вот сейчас померила опять , 37.3
Я переживаю очень чтоб не дай Бог не было что-то серьезного
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ну я ещё никогда не видела закончившуюся серьёзно такой температуру. Честное слово. А вот походы по поиску проблем и причин вижу постоянно, которые сопровождаются просто героическими усилиями найти причину, которая никогда не находится. А дети растут и здравствует. Ну вы начните с анализа крови, если там будут в 2гис, можно будет пока подальше
Педиатр, Терапевт, Массажист
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, померила сейчас в локтевом сгибе там 36.7
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, а под мышкой 37.3
Педиатр, Терапевт, Массажист
Правильно под мышкой. Можете посмотреть информацию по субфебрилитетам Это мой сайт, и я сама её писала. Вот вам адрес там есть методика проведения парацетамолового теста, и полностью доступна написаны все рекомендации что делать с этой ситуацией.
Екатерина, 1 мая
Клиент
Наталья, а может ли такая температура быть нормой? Ночью нету температуры и утром , только днём и вечером , перел сном тоже нет
Педиатр, Терапевт, Массажист
Я самого начала вам об этом и написала. Но, чтобы убедиться что это норма, нужно посмотреть анализ крови и он должен быть идеальным. Я тоже согласна с мнением, что 37.3 Это не совсем спокойная температура. Даже утверждения всемирной организации здравоохранения меня тоже не до конца впечатляют
ЛОР
Здравствуйте. Если нет жалоб, то такая температура вариант нормы
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. У Вас есть возможность пройти дополнительное обследование?
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Такая температура норма к вечеру. Тем более , что ребенок хорошо себя чувствует. Вам самой нужно немного отпустить ситуацию. У мам с гиперконтролем дети чаще болеют, в том числе тиками. Нужно принять то, что ребенок не болен. И силой воли перестать измерять температуру тела и выискивать не плохо ли ребенка. Вы очень взволнованы, хотя причины для этого явной нет. Как мама я вас понимаю. Но ребенку будет лучше юез излишних волнений, контроля, опеки.
Попробуйте немного поменять свое отношение к проблеме.
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. В пределах нормы, не волнуйтесь. С уважением. Здоровья и удачи.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Педиатр
Здравствуйте,по рекомендации ВОЗ,такая температура нормальная,если ребенка ничего не беспокоит,он весел и бодр не надо искать причины.
Педиатр
Скорее всего вариант нормы.
Активных действий не требует
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 15 человек,
средняя оценка 4.2
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
53 просмотра
19 октября 2020
У 10-летнего ребенка поднялась температура 38,3 и головная боль.Уже 3 недели не снижается.Анализы АСЛО,СРБ,мочевина,креатинин,глюкоза,АСТ,билирубин,ревмо-фактор в норме.Антитела CMV,ВЭБ,герпеса,малярия,ВИЧ-отрицательно.Рентген и УЗИ сердца,щитовидной железы в норме.
Возраст: 10
На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Здравствуйте.
Общий анализ крови? Общий анализ мочи?
Гормоны щитовидной железы – ттг, Т4 св, ат к тпо?
Мазок на ковид?
Что было накануне появления темпераиуры? Стрессы, нервные перенапряжения?
Роман, 19 октября
Клиент
Илона, Здравствуйте.Общий анализ крови прикрепила фото.Мочу и мазок на ковид наш педиатр не назначала.ТТГ,Т4 и АТ-ТПО сдали сегодня.Уже пропили азитромицин 3 дня,свечи виферон,аугментин 500 мг-5 дней.Невролог назначил беллатаминал и элеутерококк,температура на прошлой неделе от этих препаратов снижалась,но ненадолго.Сегодня стоит 37,8 и головная боль
Терапевт
Обязательно мочу! Мазок на ковид, кровь на ат к ковид!
Дождаться результатов гормнов щитовидной железы
От жаропонижающих температура снижается?
Роман, 19 октября
Клиент
Илона, температура не снижается от жаропонижающих,даже давала литическую смесь в таблетках-на 0,5 градуса снизилась на полчаса
Терапевт
Исключить патологию щитовидной железы, ковид, инфекцию мочевыводящих путей!
Если все будет хорошо – то не исключён термрневроз на вегетативной дисфункции. Необходимо будет после результатов анализов обратиться на очный приём к неврологу.
Стрессов, нервных напряжений, волнений никаких нет у ребенка?
Роман, 19 октября
Клиент
Илона, спасибо,сдадим анализы.Волнений и стрессов нет.Были у 2 неврологов очно,один уверен,что это ВСД,но температурные тесты:слева-справа измерять температуру ничего не дал :t одинаковая, ночью t стоит.пьём беллатаминал
Терапевт
Препарат продолжайте.
Результаты анализов потом прикрепляйте, будем смотреть, разбираться.
Роман, 22 октября
Клиент
Илона, Добрый день.Сдали все анализы.Гормоны в порядке.Результат ПЦР на короновирус отрицательный,ИФА крови Ig M-положительный 7,45
Температура держится 37,8 и головная боль.Скажите,пожалуйста,нужно ли нам делать КТ легких?Одышки и кашля не было и нет
Терапевт
Интересуют ещё иммуноглобулины м и g к ковиду.
Не увидела в прикреплённых анализах.
Роман, 22 октября
Клиент
Илона, прикрепила.Почему-то G не пришел,видимо позже
Терапевт
Надо джи дождаться, чтобы понять фазу заболевания.
Но т к иммуноглобулины м положительные, то ребёнок болеет ковидом либо уже на стадии выздоровления. Для окружающих не заразен, т к пцр отрицательный.
Общая кровь спокойная.
Ответ по поводу кт лёгких: при отсутствии жалоб и симптомов, как бы не показано кт, но, учитывая то, насколько казуистичны бывают случаи, что при полном отсутствии кашля, одышки, температуры и потливости, находятся пневмонии, то лично я бы своему ребенку выполнила.
Как поступать вам решайте сами. Может быть после аускультации педиатр что-то услышит в лёгких нехорошее или сатурация не понравится. Вызовите доктора на дом. А там и решите, что делать с кт.
Роман, 22 октября
Клиент
Илона, спасибо вам большое.Все понятно.Пойдем снова к нашему педиатру.Будем лечиться.Берегите себя и не болейте!
Терапевт
Спасибо. Это взаимно. Чуть что обращайтесь.
Чем смогу – удалённо помогу.
Здоровья!
Терапевт
Здравствуйте! Мазок на короновирус не делали ? Общий анализ крови?
Роман, 19 октября
Клиент
Юлия, мазок на ковид не делали.Общий анализ прикрепила
Терапевт
Сделайте мазок на ковид, плюс на инфекции (вэб,цмв)
Уролог
Здравствуйте! А ПЦР мазок на короновирус сдавали?
Роман, 19 октября
Клиент
Галина, Здравствуйте.Спасибо за ответ.Не сдавали,сдадим
Инфекционист, Гепатолог
Кровь немного вирусного и аллергеннного характера. Стоит сдать ифа крови на клещевой боррелиоз и энцефалит, токсоплазмоз IgM, УЗИ органов брюшной полости и МРТ головного мозга.
Роман, 19 октября
Клиент
Павел, спасибо.Сдадим.Мрт головного мозга прикрепила фото заключения врача
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Ничего криминальнгого по МРТ нет, такие симптомы не вызывает.
Инфекционист
Здравствуйте! Надо сделать мазок из глотки на ВЭБ и ЦМВ и из носа на ковид методом ПЦР.Если это острая стадия болезни,то антитела ещё могут не определяться
Роман, 19 октября
Клиент
Нина, Здравствуйте.Спасибо за ответ.Сдадим анализы
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Субфебрильная температура у ребёнка часто является поводом для беспокойства родителей. Даже если симптомы какой-либо болезни, на первый взгляд, отсутствуют, малыша необходимо показать врачу.
Субфебрильная температура у ребенка – повод для беспокойства
Что такое субфебрилитет?
Субфебрильной температурой, или субфебрилитетом у ребёнка, называют стойкое повышение температуры от 37 ºС до 38 ºС, которое длится от нескольких дней до нескольких недель.
Чтобы точно знать показатели температуры тела, важно уметь правильно измерять ее. Показатели будут ошибочными, если измерять температуру без симптомов во время плача, после еды, при долгом пребывании на солнцепёке, если малыш тепло одет.
Для получения достоверных сведений ребенка раздевают до трусиков и маечки, с малышей снимают памперс, помещают термометр в подмышечную впадину, крепко прижимают ручку ребенка и держат не менее 5 минут, после чего снимают показания прибора. Несмотря на огромный выбор безопасных электронных градусников, к сожалению, предпочтение приходится отдавать обыкновенному ртутному термометру. Его показания являются самыми точными. Если есть желание пользоваться электронным или ИК-термометром, то нужно обязательно несколько раз проверить его точность, сравнивая его показания с ртутным градусником, чтобы убедиться, что ему можно доверять.
Нельзя измерять температуру во рту, в прямой кишке или в иных местах. Данные нормы установлены именно для подмышечной впадины.
Распространённые причины повышения температуры
Субфебрилитет может вызываться как физиологическими причинами, так и являться следствием болезни.
Физиологический субфебрилитет наблюдается перед сном, после пребывания на солнце, при стрессах или перевозбуждении, при длительной физической активности, при укутывании в несколько слоёв одежды. Такое состояние длится несколько часов и проходит самостоятельно. Особенно часто субфебрилитет возникает у детей до 1 года жизни вследствие несовершенства их системы терморегуляции.
К причинам, вызывающим незначительный подъем температуры, относятся поствакцинационные реакции и реакции на прорезывание зубов. В этих случаях в течение нескольких дней без дополнительного лечения температура опускается до нормальных цифр.
Болезни, вызывающие субфебрилитет, условно можно разделить на две большие группы: инфекционные и неинфекционные.
Среди инфекций на первом месте стоит туберкулез. К другим инфекционным заболеваниям, протекающих с длительным субфебрилитетом относятся инфекционный мононуклеоз, борелиоз, бруцеллез, токсоплазмоз, цитомегаловирус и многие другие.
Неинфекционные причины можно, в свою очередь, тоже разделить на группы. Это:
– аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка и др)
– онкологические заболевания
– эндокринологическая патология (гипертиреоз, в частности)
– психосоматические заболевания (термоневроз)
Субфебрилитет у ребёнка может возникнуть после приёма некоторых лекарственных средств.
На практике чаще встречается субфебрильная температура инфекционного генеза. Её провоцируют:
- Гайморит
- Вялотекущие инфекции мочеполовой системы – уретрит, цистит, пиелонефрит;
- Хронический тонзиллит. Сопровождается болью в горле
- Лямблиоз
- Глистные инвазии
Иногда долгий субфебрилитет держится после перенесенного тяжелого заболевания. Это состояние называют «температурный хвост».
Диагностические мероприятия
Ребёнок с длительным субфебрилитетом нуждается во врачебной консультации независимо от наличия иных симптомов.
Для выявления причин субфебрильной температуры родители отводят ребёнка на прием к педиатру. Специалист проводит опрос и осмотр пациента, собирает анамнез. Для выявления патологии назначают несколько исследований. В первую очередь малышу необходимо сдать клинические анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на белки острой фазы воспаления, общий анализ мочи. Назначается УЗИ органов брюшной полости, рентгенограмма органов грудной клетки и придаточных пазух носа. По результатам полученных данных делают первые выводы. При подозрении на инфекционную патологию ребенок направляется на консультацию к инфекционисту, там назначаются анализы, на конкретные подозреваемые инфекции (например, на вирус Эпштейна -Барр).
Выявлением и лечением туберкулеза занимается фтизиатр. Если субфебрилитет сочетается с виражом туберкулиновой реакции, то ребенка обследуют на туберкулез.
Аутоиммунными заболеваниями занимается врач-ревматолог.
Важно обследовать членов семьи и ближайших родственников ребёнка на предмет выявления скрытой инфекции.
Дополнительными методами диагностики субфебрилитета у детей являются компьютерная томография, МРТ. Требуются консультации узких специалистов – невролога, кардиолога, онколога, оториноларинголога и прочих.
Только тщательная диагностика позволяет поставить верный диагноз и назначить эффективное лечение. Терапия субфебрилитета заключается в устранении первопричины его возникновения.
Лечение
Без медицинской помощи температура держится длительное время.
Лечение субфебрильной температуры у ребенка проводится на дому или в условиях стационара в зависимости от выявленной патологии.
Длительная температура инфекционного генеза обязательно лечится противомикробными средствами. Они бывают широкого спектра действия и узконаправленными – против бруцеллёза, например. В комплексе с ними идут антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, противововирусные средства, наружное использование антисептиков, диетотерапия.
Лечением неинфекционного субфебрилитета занимаются профильные специалисты в зависимости от выявленной патологии.
Рекомендации родителям
Родителям важно знать, что значит появление субфебрилитета и как с ним бороться. Предотвратить повышение температуры тела помогут несколько советов:
• Обеспечивайте ребёнку регулярные прогулки на свежем воздухе;
• Обеспечьте активный образ жизни. Малышу необходимы ежедневные физические нагрузки;
• Сбалансируйте рацион ребёнка;
• Контролируйте стрессовые ситуации вокруг малыша, помогайте ему их пережить;
• Соблюдайте режим дня ребёнка, обеспечьте ему безопасный контакт с социумом.
Эти простые советы помогут родителям предотвратить субфебрилитет или ускорить выход из него. Если ребёнок уже подвергся стойкому повышению температуры, не нужно ограждать его и делать центром Вселенной. Если болезнь, вызвавшая субфебрилитет, не опасна, ведите привычный образ жизни. Ребёнок должен расти в здоровой и гармоничной обстановке, чтобы успешно бороться с заболеваниями.
Читайте в следующей статье: температура при аллергии у ребенка
Источник