Дети почки ребенок температура
Инфекция одной или обеих почек называется пиелонефритом. Болезнь обычно вызывается, когда бактерии (чаще) или вирус (реже) попадают в почки. Они могут проникнуть сюда из мочевого пузыря или крови, перемещающейся из других органов и частей тела.
Начало обычно бывает быстрым с проявлением первых признаков в течение не более 2 дней (чаще до 1 дня). Температура при пиелонефрите у детей имеет колебательный характер, но почти всегда она достаточно высокая и может быть опасной для здоровья. Пиелонефрит почти никогда не протекает без температуры – особенно, у ребёнка. И главной особенностью заболевания является повышение температуры без проявления других признаков (часто).
Ещё одна странная особенность пиелонефрита – это половозрастная сегментация его распространения. Так, среди новорожденных детей пиелонефрит чаще встречается у мальчиков. Но у детей старше года процент девочек больше и с возрастом он только растёт. И уже у мужчин старше 25 лет практически никогда не диагностируется это заболевание. В среднем заболеваемость среди детей до 6 лет составляет около 1% среди мальчиков и 3% – среди девочек.
К числу общих причин пиелонефрита относятся:
- недостаточная гигиена половых органов,
- у девочек элементарно неправильное подтирание после стула (подтиранием направлением туалетной бумаги вперёд к половым губам – это переносит бактерии из прямой кишки в сторону уретры),
- повышенная потливость области гениталий (узкая и тесная одежда способствуют этому),
- чувствительность некоторых детей к химическим веществам в ваннах; те могут проникать в мочевое отверстие и приводить, тем самым, к инфекции мочевыводящих путей,
- удержание мочи в течении длительного времени,
- дегидратация.
Температура при пиелонефрите: самое важное
Какая температура?38-39,8℃, реже – выше 40℃. | Сколько держится?Всё время до начала приёма антибиотиков и после около 1-2 (реже – 3-4) дней. |
Сбивается или нет?Очень сложно. Часто жаропонижающие позволяют сбить температуру только на 0,3-0,7 градуса. | Как начинается?Часто повышается постепенно и не сопровождается другими симптомами. |
Какие ещё симптомы?Температура может быть единственным симптомом на ранней стадии заболевания. Но нередко гипертермию сопровождает боль в области поясницы (почек) и другие симптомы, которые могут появиться позже. | Нужно вызывать скорую?Да, если не помогают назначенные антибиотики, при обезвоживании и других опасностях. |
Особенности температуры у ребёнка при пиелонефрите
Какая температура?
Чаще всего высокая в пределах от 38 до 40℃. Реже в тяжёлых случаях бывает и выше 40℃, но ещё реже — ниже 38℃. Чем младше ребёнок, тем обычно гипертермия выше. Температура может колебаться, прыгать. Также ребёнка то бросает в жар, то знобит — это тоже происходит из-за колебаний температуры.
Сколько держится?
При пиелонефрите жар держится на всём протяжении заболевания вплоть до начала лечения — приёма назначенных врачом антибиотиков. После этого обычно температура постепенно снижается в течение 1-2, реже трёх дней.
Сбивается или нет?
Температура при пиелонефрите сбивается очень тяжело и ненадолго. Слабыми и средними жаропонижающими (на основе парацетамола и ибупрофена) удаётся снизить её лишь на 0,3-0,7 градуса. Но после начала курса приёма антибиотиков она постепенно спадает.
Как начинается?
Обычно болезнь начинается только с температуры без других признаков недуга. Этим пиелонефрит отличается от респираторных заболеваний — обычной простуды и гриппа, так как здесь явно отсутствуют сопли, кашель и покраснение или болезненность горла.
У детей старше года-двух температура может подняться вместе с появившейся болью в области поясницы или внизу живота. Но нередко болит просто живот без определённой локализации.
Какие другие симптомы?
Инфекции почек могут вызывать симптомы, похожие на заболевания мочевого пузыря. В частности, в зависимости от возраста, пиелонефрит может вызывать такие симптомы:
- температура 38-40℃ (чем младше ребёнок, тем гипертермия, как правило, выше),
- боль (или горение) при мочеиспускании (у детей старше 7-8 лет),
- учащённое мочеиспускание (у всех детей),
- недержание мочи во время сна (при пиелонефрите у детей, которые уже научились ходить в туалет или на горшок),
- кровь в моче (розовый или красный цвет мочи — редко),
- боль в животе или дискомфорт (у ребёнка старше 1 года), обычно в нижней части живота (старше 5-6 лет),
- боли в боку или в области поясницы (независимо от возраста),
- озноб при температуре, постоянно сменяющийся на жар и обратно (у всех детей, почти всегда),
- тошнота и рвота (редко, у детей старше 5 лет),
- раздражительность, особенно у младенцев,
- отказ от еды (часто).
У детей в возрасте до 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов (таких как кровь в моче, боль при мочеиспускании и других).
Детям старше 2 месяцев при отсутствии рвоты назначаются оральные (сиропы или таблетки) антибиотики. Курс приёма начинается сразу же.
Нужно вызывать скорую?
Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:
- повысится температура выше 41℃,
- затруднится дыхание,
- появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
- ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
- у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.
Источник
Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.
Классификация
Воспаление почек называется нефритом. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от того, что стало зоной поражения и насколько сильным был иммунитет ребенка на момент заболевания. Большое значение также имеет наследственный фактор. Обычно воспаление провоцируется переохлаждением. Стоит отметить, что воспалительный процесс чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, в связи с тем, что у них шире и короче мочеиспускательный канал, а это способствует скорейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.
Различают такие типы воспаления в почках:
- одностороннее;
- двустороннее;
- первичное;
- вторичное.
По продолжительности течения нефрит бывает:
- хроническим;
- острым.
По тому, какая структура почки становится зоной поражения, различают:
- Пиелонефрит является воспалением острого характера, наблюдается в лоханке, почечной паренхиме, и чашечке. Чаще всего данный вид нефрита наблюдается у детей, не достигших семилетнего возраста. Практически во всех случаях причиной развития патологии является инфицирование организма бактериями, которые проникают в почку с током крови из зоны инфекции.
- Интерстициальный нефрит. Зоной поражения являются канальцы и соединительная ткань почки, затрагиваются прилегающие кровеносные сосуды и лимфа. Точной причины развития данной патологии все еще не установлено. Склоняются к версии, что всему виной нарушения иммунноаллергического характера.
- Гломерулонефрит. Воспалительный процесс происходит в тканях клубочков почки. Характерно двустороннее поражение. Из-за того что страдают сразу две почки, нарушается процесс вывода токсических веществ из организма ребенка. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне недавно перенесенной ангины или скарлатины.
Причины развития
Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.
Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.
Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.
Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:
- генетическая предрасположенность;
- ослабленный иммунитет;
- сильное переохлаждение;
- является осложнением заболеваний дыхательных путей;
- аутоиммунная патология в организме;
- недавно перенесенные заболевания кожи;
- нарушение кровоснабжения выделительного органа;
- несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
- патологии анатомической структуры органа;
- неправильное питание;
- очаг инфекции в организме.
Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.
Основные признаки
Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:
- общая слабость;
- заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
- снижение или полное отсутствие аппетита;
- головная боль;
- болезненность при мочеиспускании;
- локализованные боли в поясничном отделе;
- тошнота, возможна рвота;
- скачки давления;
- отечность век;
- изменение запаха и цвета мочи;
- резкий скачок температуры тела;
- повышенное выделение пота;
- бледность кожных покровов, иногда синюшность.
Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:
- Пиелонефрит характеризуется:
- тошнотой, возможна частая рвота;
- острые боли, приступообразного характера.
- Гломерулонефрит характеризуется:
- гипертонией;
- отечностью;
- при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.
- Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.
Симптомы недуга у грудничков
Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:
- капризность, частый плач;
- малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
- частое срыгивание, возможна рвота;
- ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
- беспокойный сон;
- снижение аппетита;
- гипертермия;
- в моче наблюдается сгустки и пена.
Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.
Диагностика
- Первичный осмотр маленького пациента. Проводится сбор жалоб, пальпация почек, измерение давления и температуры ребенка.
- Первым информативным анализом является исследование мочи, которое будет указывать на повышенное содержание белка.
- Общий анализ крови помогает определить скорость фильтрации клубочков.
- Биохимический анализ крови.
- Ультразвуковое исследование почек.
При необходимости также могут назначаться дополнительные анализы или исследования:
- биопсия;
- компьютерная томография;
- магнитно-резонансная томография.
Лечение
Рекомендуется стационарное лечение. Это позволяет избежать нежелательных осложнений, контролировать процесс течения заболевания, а также обеспечивать наличие строгого постельного режима.
Курс лечения в себя включает применение таких препаратов:
- Антибиотики. Назначаются для противостояния инфекции, провоцирующей воспаление, особенно при диагностировании взаимосвязи между воспалительным процессом и заболеванием органов дыхательной системы. Ребенку могут назначить Аугментин или Цефтриаксон.
- Мочегонное средство. Прописывают в обязательном порядке с целью нормализация работоспособности почек и скорейшему вымыванию токсинов. Хорошо зарекомендовал себя Фуросемид.
- Антигистаминные средства. Назначаются с целью снятия отечность, если такая имеется. Особенно применяют при наличии аллергии в организме. Таким препаратом может быть Супрастин.
- Противовоспалительные средства входят в состав комплексной терапии, помогают снять дополнительные симптомы, такие как гипертермия, головная боль, озноб. С этой целью выписывают Ибупрофен или Рифампицин.
- Иммуномодулирующие препараты. Могут выписать Виферон.
Особенности ухода
Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать особые правила:
- Диета. В рационе ребенка должны полностью отсутствовать жареные, жирные, острые соленые блюда, газировка, продукты с высоким содержанием консервантов. Пища должна быть обогащена всеми биологически активными веществами, витаминным комплексом.
- Питьевой режим регулируется в зависимости от наличия характерных симптомов. При сильном отеке объем потребляемой жидкости значительно снижают, ребенку назначают питье до 400 мл в течение суток. В противном случае важно, чтобы объем потребляемой жидкости соответствовал количеству выделяемой мочи.
- Строгий постельный режим.
- Умеренные эмоциональные и умственные нагрузки.
Стоит отметить, что соблюдение диеты, питьевой режим, а также снижение физической и эмоциональных нагрузок должно соблюдаться и после момента выздоровления.
- Травяные сборы оказывает положительный эффект на лечение патологий органов выделительной системы. Однако, любое применение препаратов народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом, и должно применяться лишь после снятие симптомов острого воспаления. Воспаление почек у ребенка до года не рекомендуется лечить народными методами. У таких малышей воспалительный процесс может провоцировать развитие сердечной или почечной недостаточности, поэтому лечение должно быть экстренным и моментально действенным.
Травяной сбор может в себя включать:
- розмарин — противовоспалительное действие, снимает спазмы;
- корень любистка — мочегонный эффект, снимает отечность, общеукрепляющее действие;
- золототысячник — имеет анальгетическое действие, противомикробное и противовоспалительное.
Кроме вышеперечисленных, в травяной сбор также могут входить сельдерей, петрушка или фенхель.
Профилактика
- Оберегайте ребенка от переохлаждения. Следите, чтоб он не сидел на холодном.
- Придерживайтесь правил личной гигиены.
- Своевременно лечите заболевания.
- Избегайте мест большого скопления людей в период вирусных вспышек.
- Позаботьтесь об общем укреплении организма ребенка, повышении иммунитета.
Теперь вы знаете, что собой представляют признаки воспаления почек у детей и методы лечения такого состояния. Помните, что даже после полного выздоровления необходимо придерживаться особых правил, а именно не давать малышу переохлаждаться, соблюдать диетическое питание, позаботиться об умеренной эмоциональной и физической нагрузке.
Источник
15.03.2009, 15:19 | |||
| |||
У ребенка 2 месяца температура 37.3 – это почки? У девочки 7 месяцев с декабря 2008 года наблюдается суфибрилитет неясной этиологии, температура держалась в районе 37.3. 8 февраля поднялась до 37.7. Проконсультировались с иммунологом, она предположила нарушение режима терморегуляции. Назначила Виферон по схеме:10 дней 2 раза в день утром вечером, 10 дней 1 раз на ночь и 10 раз одна свеча на ночь 2 раза в неделю. Но это не помогло. В конце февраля были 2 “свечки” 37.7. Уже другой иммунолог предположил заболевание мочевыводящих путей, т.к. его насторожили анализы мочи которые мы сдавали в январе, а точнее лейкоциты в первом 4-6-8 и плоский эпителий в большом колличестве, слизь один крест и бактерии один крест, а второй через три дня (педиатр сказал пересдать) лейкоциты 5-7-8, плоский эпителий 2-3-4 и слизь один крест. Мы записались на прием к нефрологу и сдали опять анализ мочи 5 марта лейкоциты 6-8-10 в местах скопления 8-10, плоский эпителий 3-4 и слизь один крест. А 8 марта утром поднялась температура до 38 и держалась 4 дня 11-го марта мы сдали мочу на фоне температуры по совету нефролога лейкоциты в значительном количестве, плоский эпителий 6-8-10 и слизь два креста. С 11 марта даем антибиотик “Супракс” и температура стала постепенно снижаться, 12 марта появилась крапивница, стали принимать Зиртек и к 14-му она прошла. 13 марта была 36.6 я так надеялась что больше она не поднимется, однако 14 марта она все равно поднималась до 37. 16-го сдадим еще один анализ и 17-го пойдем на прием к нефрологу. |
15.03.2009, 15:36 | |||
| |||
Что беспокоит ребенка? Температура до 37, 6 , при отсутствии желоб у ребенка этого возраста это НОРМА. Анализы мочи которые Вы привели-это не патология. То, что Вы описываете с 8 по 14 марта – очень похоже на вирусную инфекцию , которая называется “внезапная экзантема” и лечения не требует. Фото сыпи не делали? На каком вскармливании ребенок? Вес? Самочувствие, настроение? |
15.03.2009, 16:18 | |||
| |||
Фотографию сыпи не делали, педиатр сказал, что это обычная крапивница и назначила Зиртек. Единственное, что при осмотре в четверг 12 марта педиатр отметила жестковаттое дыхание и слегка покрасневшее горлышко. Ребенок находится на грудном вскармливании, с 6 месяцев начали вводить прикорм (сначала каши, а теперь добавили овощи: картофель и морковь), т.к. стала мало прибавлять в весе. Родилась она малюткой 2700, рост 49 см. Она первые два месяца прибавляла по 800 грамм, а потом по 300, а вот в 6 месяцев выяснилось, что она прибавила только 100 грамм. К сожалению в марте еще не взвешивали в поликлинике, но судя по моим весам она прибавила грамм 500. И сейчас весит 6200. А вообще ребенок все это время веселый, с 3,5 месяцев переворачивается, 23 февраля начала ползать, 1 марта она села и сразу вечером встала в кроватке, пытается ходить. Говорит мама, папа, ниняня (ненадо) когда что-то не нравится, и надада (надо дать) когда чеого хочет.Все это время аппетит нормальный несмотря на температуру. И настроение отличное постоянно улыбается, даже с темературой 38 она прыгала на руках. |
15.03.2009, 17:15 | |||
| |||
Опишите, пожалуйста, высыпания: на каких частях тела были, как выглядели, как долго “жил” каждый отдельный элемент сыпи. Сопровождались ли они зудом? |
15.03.2009, 18:21 | |||
| |||
12 марта утром я обнаружила мелкую красную сыпь на щечках и лобике, начали принимать Зиртек, и протирать отваром ромашки, 13-го сыпь переместилась на тельце и ножки. А 14 уже ничего не было. Зуда на сколько я могу судить не было. Т.к. беспокойства ребенок не выражал. Я сначала связала ее с тем что накануне вечером я дала антибиотик, но я даю его до сих пор. Скорее всего что это была реакция на жаропонижающие Эффералган и Нурофен которыми мы пичкали ее в течении 4 дней, т.к. темература была очень высокой 38, 38.5, и даже ночью с 9 на 10 поднималась до 39. |
15.03.2009, 20:25 | |||
| |||
16.03.2009, 04:29 | |||
| |||
Цитата: Сообщение от Alexxiss 12 марта утром я обнаружила мелкую красную сыпь на щечках и лобике, начали принимать Зиртек, и протирать отваром ромашки, 13-го сыпь переместилась на тельце и ножки. А 14 уже ничего не было. Зуда на сколько я могу судить не было. Т.к. беспокойства ребенок не выражал. Я сначала связала ее с тем что накануне вечером я дала антибиотик, но я даю его до сих пор. Скорее всего что это была реакция на жаропонижающие Эффералган и Нурофен которыми мы пичкали ее в течении 4 дней, т.к. темература была очень высокой 38, 38.5, и даже ночью с 9 на 10 поднималась до 39. Это не крапивница. |
16.03.2009, 09:23 | |||
| |||
anikaa : вы написали, что это “очень похоже на вирусную инфекцию , которая называется “внезапная экзантема””, а что это за забоолевание? Я никогда о таком не слышала. А предположение что это почки выдвинули два иммунолога одна по телефонной консультации (консультировались в Питере), а второй у нас в Пскове, так же знакомая педиатр то-же предложила нам сразу отправиться в больницу, т.к. как она сказала это скорее всего пейлонефрит. Дело в том, что и мне лет в 12 ставили ИМП, а в 16 лет был абсесс на почке, но на этом все и закончилось, уже 17 лет меня ничего не беспокоит. У старшей дочери то-же в 2.5 года была ИМП (после затяжного ОРЗ). Вот от сюда и подозрения. ОльгаШа : если это не крапивница, то что? |
16.03.2009, 11:19 | |||
| |||
Внезапная экзантема всегда сопровождается сыпью. Диагнозы “пиелонефлит” и “инфекция мочевыводящих путей” не ставятся на основании анализов мочи с обнаружением там лейкоцитов и слизи. Нужен был, как минимум, посев мочи до начала приема антибиотиков. |
16.03.2009, 11:47 | |||
| |||
Но все же что это за заболевание Внезапная экзантема? Чем оно вызвано? Моей старшей дочери 4,5 года и она от младшей не заразилась. Честно говоря я об этом заболевании слышу впервые, хотя моя мама врач-эпидимиолог, кандидат медицинских наук, она от-же о таком впервые слышит. Пожалуйста, объясните. |
16.03.2009, 14:04 |
Цитата: Сообщение от Alexxiss Чем оно вызвано? Вирусом герпеса 6 типа. Цитата: Честно говоря я об этом заболевании слышу впервые, хотя моя мама врач-эпидимиолог, кандидат медицинских наук, она от-же о таком впервые слышит. Вирус герпеса 6 типа был открыт в 1986 году; то, что он является причиной анезапной экзантемы, было установлено в 1988 г. Для нашей системы здравоохранения это “совсем недавно”, поэтому в России эта болезнь официально как бы не существует. |
Источник