Дети почки ребенок температура

Инфекция одной или обеих почек называется пиелонефритом. Болезнь обычно вызывается, когда бактерии (чаще) или вирус (реже) попадают в почки. Они могут проникнуть сюда из мочевого пузыря или крови, перемещающейся из других органов и частей тела.

Начало обычно бывает быстрым с проявлением первых признаков в течение не более 2 дней (чаще до 1 дня). Температура при пиелонефрите у детей имеет колебательный характер, но почти всегда она достаточно высокая и может быть опасной для здоровья. Пиелонефрит почти никогда не протекает без температуры – особенно, у ребёнка. И главной особенностью заболевания является повышение температуры без проявления других признаков (часто).

Температура при пиелонефрите у детей: сколько держится и как сбивать?

Ещё одна странная особенность пиелонефрита – это половозрастная сегментация его распространения. Так, среди новорожденных детей пиелонефрит чаще встречается у мальчиков. Но у детей старше года процент девочек больше и с возрастом он только растёт. И уже у мужчин старше 25 лет практически никогда не диагностируется это заболевание. В среднем заболеваемость среди детей до 6 лет составляет около 1% среди мальчиков и 3% – среди девочек.

К числу общих причин пиелонефрита относятся:

  • недостаточная гигиена половых органов,
  • у девочек элементарно неправильное подтирание после стула (подтиранием направлением туалетной бумаги вперёд к половым губам – это переносит бактерии из прямой кишки в сторону уретры),
  • повышенная потливость области гениталий (узкая и тесная одежда способствуют этому),
  • чувствительность некоторых детей к химическим веществам в ваннах; те могут проникать в мочевое отверстие и приводить, тем самым, к инфекции мочевыводящих путей,
  • удержание мочи в течении длительного времени,
  • дегидратация.

Температура при пиелонефрите: самое важное

Какая температура?

38-39,8℃, реже – выше 40℃.

Сколько держится?

Всё время до начала приёма антибиотиков и после около 1-2 (реже – 3-4) дней.

Сбивается или нет?

Очень сложно. Часто жаропонижающие позволяют сбить температуру только на 0,3-0,7 градуса.

Как начинается?

Часто повышается постепенно и не сопровождается другими симптомами.

Какие ещё симптомы?

Температура может быть единственным симптомом на ранней стадии заболевания. Но нередко гипертермию сопровождает боль в области поясницы (почек) и другие симптомы, которые могут появиться позже.

Нужно вызывать скорую?

Да, если не помогают назначенные антибиотики, при обезвоживании и других опасностях.

Особенности температуры у ребёнка при пиелонефрите

Какая температура?

Чаще всего высокая в пределах от 38 до 40℃. Реже в тяжёлых случаях бывает и выше 40℃, но ещё реже — ниже 38℃. Чем младше ребёнок, тем обычно гипертермия выше. Температура может колебаться, прыгать. Также ребёнка то бросает в жар, то знобит — это тоже происходит из-за колебаний температуры.

Сколько держится?

При пиелонефрите жар держится на всём протяжении заболевания вплоть до начала лечения — приёма назначенных врачом антибиотиков. После этого обычно температура постепенно снижается в течение 1-2, реже трёх дней.

Сбивается или нет?

Температура при пиелонефрите сбивается очень тяжело и ненадолго. Слабыми и средними жаропонижающими (на основе парацетамола и ибупрофена) удаётся снизить её лишь на 0,3-0,7 градуса. Но после начала курса приёма антибиотиков она постепенно спадает.

Как начинается?

Обычно болезнь начинается только с температуры без других признаков недуга. Этим пиелонефрит отличается от респираторных заболеваний — обычной простуды и гриппа, так как здесь явно отсутствуют сопли, кашель и покраснение или болезненность горла.

У детей старше года-двух температура может подняться вместе с появившейся болью в области поясницы или внизу живота. Но нередко болит просто живот без определённой локализации.

Стафилококк, который вызывает пиелонефрит с высокой температурой у детей

Какие другие симптомы?

Инфекции почек могут вызывать симптомы, похожие на заболевания мочевого пузыря. В частности, в зависимости от возраста, пиелонефрит может вызывать такие симптомы:

  • температура 38-40℃ (чем младше ребёнок, тем гипертермия, как правило, выше),
  • боль (или горение) при мочеиспускании (у детей старше 7-8 лет),
  • учащённое мочеиспускание (у всех детей),
  • недержание мочи во время сна (при пиелонефрите у детей, которые уже научились ходить в туалет или на горшок),
  • кровь в моче (розовый или красный цвет мочи — редко),
  • боль в животе или дискомфорт (у ребёнка старше 1 года), обычно в нижней части живота (старше 5-6 лет),
  • боли в боку или в области поясницы (независимо от возраста),
  • озноб при температуре, постоянно сменяющийся на жар и обратно (у всех детей, почти всегда),
  • тошнота и рвота (редко, у детей старше 5 лет),
  • раздражительность, особенно у младенцев,
  • отказ от еды (часто).

У детей в возрасте до 2 лет может быть только высокая температура без других симптомов (таких как кровь в моче, боль при мочеиспускании и других).

Детям старше 2 месяцев при отсутствии рвоты назначаются оральные (сиропы или таблетки) антибиотики. Курс приёма начинается сразу же.

Нужно вызывать скорую?

Обратитесь за неотложной помощью, если у ребёнка с пиелонефритом произойдёт одно из следующих условий:

  • повысится температура выше 41℃,
  • затруднится дыхание,
  • появятся признаки обезвоживания (бледная кожа, учащённое дыхание и сердцебиение, синюшные или бледные губы, сильная сонливость),
  • ребёнок падает в обморок или теряет сознание,
  • у ребёнка быстрый или очень медленный сердечный ритм.

Источник

Доброго времени суток, дорогие родители. В этой статье мы поговорим о таком состоянии, как воспаление почек у детей, лечение этого недуга. Вам станет известно, какие виды данного патологического процесса существуют. Вы выясните, какие признаки и причины возникновения воспаления в выделительном органе, как диагностируют данный недуг. Также вспомним о методах народной медицины.

Читайте также:  Отит у ребенка какая температура

Классификация

Трехмерное изображение ребенка с просвечиванием органов выделительной системы

Воспаление почек называется нефритом. Проявляться оно может по-разному, в зависимости от того, что стало зоной поражения и насколько сильным был иммунитет ребенка на момент заболевания. Большое значение также имеет наследственный фактор. Обычно воспаление провоцируется переохлаждением. Стоит отметить, что воспалительный процесс чаще наблюдается у девочек, чем у мальчиков, в связи с тем, что у них шире и короче мочеиспускательный канал, а это способствует скорейшему проникновению болезнетворных микроорганизмов.

Различают такие типы воспаления в почках:

  • одностороннее;
  • двустороннее;
  • первичное;
  • вторичное.

По продолжительности течения нефрит бывает:

  • хроническим;
  • острым.

По тому, какая структура почки становится зоной поражения, различают:

  1. Пиелонефрит является воспалением острого характера, наблюдается в лоханке, почечной паренхиме, и чашечке. Чаще всего данный вид нефрита наблюдается у детей, не достигших семилетнего возраста. Практически во всех случаях причиной развития патологии является инфицирование организма бактериями, которые проникают в почку с током крови из зоны инфекции.
  2. Интерстициальный нефрит. Зоной поражения являются канальцы и соединительная ткань почки, затрагиваются прилегающие кровеносные сосуды и лимфа. Точной причины развития данной патологии все еще не установлено. Склоняются к версии, что всему виной нарушения иммунноаллергического характера.
  3. Гломерулонефрит. Воспалительный процесс происходит в тканях клубочков почки. Характерно двустороннее поражение. Из-за того что страдают сразу две почки, нарушается процесс вывода токсических веществ из организма ребенка. В большинстве случаев данная патология развивается на фоне недавно перенесенной ангины или скарлатины.

Причины развития

Рисунок почек с точечным воспалением в виде красной подсветки

Больше всего подвержены данному заболеванию малыши, которым уже исполнилось 3 года и до 7 лет включительно.

Нефрит может быть, как самостоятельным заболеванием, так и развиваться в качестве осложнения на любой инфекционный процесс в организме.

Необходимо знать, что наличие хронических патологий, например, тонзиллита или эндокринных заболеваний, например сахарного диабета, значительно повышают риск возникновения нефрита.

Так, что же может стать причиной развития воспаления в почках:

  • генетическая предрасположенность;
  • ослабленный иммунитет;
  • сильное переохлаждение;
  • является осложнением заболеваний дыхательных путей;
  • аутоиммунная патология в организме;
  • недавно перенесенные заболевания кожи;
  • нарушение кровоснабжения выделительного органа;
  • несоблюдение личной гигиены, в частности у девочек;
  • патологии анатомической структуры органа;
  • неправильное питание;
  • очаг инфекции в организме.

Чаще всего, воспалительный процесс в почках у детей в 2 года развивается на фоне недавно перенесенного инфекционного заболевания, является специфическим ответом организма на патогены.

Основные признаки

Ребенок держится за живот, боится пойти в туалет из-за боли при мочеиспускании
Если диагностировано воспаление почек у детей, симптомы этого заболевания будут в себя включать следующие специфические признаки:

  • общая слабость;
  • заметно снижается количество выделяемой мочи, наблюдается осадок, образовываются хлопья;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • головная боль;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • локализованные боли в поясничном отделе;
  • тошнота, возможна рвота;
  • скачки давления;
  • отечность век;
  • изменение запаха и цвета мочи;
  • резкий скачок температуры тела;
  • повышенное выделение пота;
  • бледность кожных покровов, иногда синюшность.

Стоит отметить, что при разных локализациях зоны поражения, присутствуют характерные признаки:

  1. Пиелонефрит характеризуется:
  • тошнотой, возможна частая рвота;
  • острые боли, приступообразного характера.
  1. Гломерулонефрит характеризуется:
  • гипертонией;
  • отечностью;
  • при исследовании мочи выявляют повышенный белок и кровь.
  1. Интерстициальный нефрит характеризуется практически полным отсутствием специфических признаков.

Симптомы недуга у грудничков

Плачущий грудничок на руках у папы

Детки данной возрастной категории не способны рассказать или показать, где и что у них болит, поэтому важно знать, по каким симптомам можно заподозрить воспаление почек:

  • капризность, частый плач;
  • малыш редко мочится, терпит до последнего из-за боли при мочеиспускании;
  • частое срыгивание, возможна рвота;
  • ребенок краснеет и кряхти, когда мочится;
  • беспокойный сон;
  • снижение аппетита;
  • гипертермия;
  • в моче наблюдается сгустки и пена.

Родители должны понимать, что заболевание у ребенка в таком возрасте может осложниться почечной и сердечной недостаточностью, поэтому не стоит медлить, необходимо экстренно обращаться к врачу при наличии первых же подозрений на воспалительный процесс в почках.

Диагностика

Ребенку пальпируют почки

  1. Первичный осмотр маленького пациента. Проводится сбор жалоб, пальпация почек, измерение давления и температуры ребенка.
  2. Первым информативным анализом является исследование мочи, которое будет указывать на повышенное содержание белка.
  3. Общий анализ крови помогает определить скорость фильтрации клубочков.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Ультразвуковое исследование почек.

При необходимости также могут назначаться дополнительные анализы или исследования:

  • биопсия;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография.

Ребенку делают УЗИ почек

Лечение

Рекомендуется стационарное лечение. Это позволяет избежать нежелательных осложнений, контролировать процесс течения заболевания, а также обеспечивать наличие строгого постельного режима.

Курс лечения в себя включает применение таких препаратов:

  1. Антибиотики. Назначаются для противостояния инфекции, провоцирующей воспаление, особенно при диагностировании взаимосвязи между воспалительным процессом и заболеванием органов дыхательной системы. Ребенку могут назначить Аугментин или Цефтриаксон.
  2. Мочегонное средство. Прописывают в обязательном порядке с целью нормализация работоспособности почек и скорейшему вымыванию токсинов. Хорошо зарекомендовал себя Фуросемид.
  3. Антигистаминные средства. Назначаются с целью снятия отечность, если такая имеется. Особенно применяют при наличии аллергии в организме. Таким препаратом может быть Супрастин.
  4. Противовоспалительные средства входят в состав комплексной терапии, помогают снять дополнительные симптомы, такие как гипертермия, головная боль, озноб. С этой целью выписывают Ибупрофен или Рифампицин.
  5. Иммуномодулирующие препараты. Могут выписать Виферон.

Особенности ухода

Настой розмарина в чашке, рядом лежит веточка растения

Для того, чтобы лечение было эффективным, необходимо соблюдать особые правила:

  1. Диета. В рационе ребенка должны полностью отсутствовать жареные, жирные, острые соленые блюда, газировка, продукты с высоким содержанием консервантов. Пища должна быть обогащена всеми биологически активными веществами, витаминным комплексом.
  2. Питьевой режим регулируется в зависимости от наличия характерных симптомов. При сильном отеке объем потребляемой жидкости значительно снижают, ребенку назначают питье до 400 мл в течение суток. В противном случае важно, чтобы объем потребляемой жидкости соответствовал количеству выделяемой мочи.
  3. Строгий постельный режим.
  4. Умеренные эмоциональные и умственные нагрузки.

Стоит отметить, что соблюдение диеты, питьевой режим, а также снижение физической и эмоциональных нагрузок должно соблюдаться и после момента выздоровления.

  1. Травяные сборы оказывает положительный эффект на лечение патологий органов выделительной системы. Однако, любое применение препаратов народной медицины возможно только после согласования с лечащим врачом, и должно применяться лишь после снятие симптомов острого воспаления. Воспаление почек у ребенка до года не рекомендуется лечить народными методами. У таких малышей воспалительный процесс может провоцировать развитие сердечной или почечной недостаточности, поэтому лечение должно быть экстренным и моментально действенным.
Читайте также:  Ребенок 3 месяца кашель без температуры чем лечить

Травяной сбор может в себя включать:

  • розмарин — противовоспалительное действие, снимает спазмы;
  • корень любистка — мочегонный эффект, снимает отечность, общеукрепляющее действие;
  • золототысячник — имеет анальгетическое действие, противомикробное и противовоспалительное.

Кроме вышеперечисленных, в травяной сбор также могут входить сельдерей, петрушка или фенхель.

Профилактика

Улыбающиеся дети

  1. Оберегайте ребенка от переохлаждения. Следите, чтоб он не сидел на холодном.
  2. Придерживайтесь правил личной гигиены.
  3. Своевременно лечите заболевания.
  4. Избегайте мест большого скопления людей в период вирусных вспышек.
  5. Позаботьтесь об общем укреплении организма ребенка, повышении иммунитета.

Теперь вы знаете, что собой представляют признаки воспаления почек у детей и методы лечения такого состояния. Помните, что даже после полного выздоровления необходимо придерживаться особых правил, а именно не давать малышу переохлаждаться, соблюдать диетическое питание, позаботиться об умеренной эмоциональной и физической нагрузке.

Источник

 
#1  

15.03.2009, 15:19

Серфер

 

Регистрация: 09.03.2009

Адрес: Псков

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 3

У ребенка 2 месяца температура 37.3 – это почки?

У девочки 7 месяцев с декабря 2008 года наблюдается суфибрилитет неясной этиологии, температура держалась в районе 37.3. 8 февраля поднялась до 37.7. Проконсультировались с иммунологом, она предположила нарушение режима терморегуляции. Назначила Виферон по схеме:10 дней 2 раза в день утром вечером, 10 дней 1 раз на ночь и 10 раз одна свеча на ночь 2 раза в неделю. Но это не помогло. В конце февраля были 2 “свечки” 37.7. Уже другой иммунолог предположил заболевание мочевыводящих путей, т.к. его насторожили анализы мочи которые мы сдавали в январе, а точнее лейкоциты в первом 4-6-8 и плоский эпителий в большом колличестве, слизь один крест и бактерии один крест, а второй через три дня (педиатр сказал пересдать) лейкоциты 5-7-8, плоский эпителий 2-3-4 и слизь один крест. Мы записались на прием к нефрологу и сдали опять анализ мочи 5 марта лейкоциты 6-8-10 в местах скопления 8-10, плоский эпителий 3-4 и слизь один крест. А 8 марта утром поднялась температура до 38 и держалась 4 дня 11-го марта мы сдали мочу на фоне температуры по совету нефролога лейкоциты в значительном количестве, плоский эпителий 6-8-10 и слизь два креста. С 11 марта даем антибиотик “Супракс” и температура стала постепенно снижаться, 12 марта появилась крапивница, стали принимать Зиртек и к 14-му она прошла. 13 марта была 36.6 я так надеялась что больше она не поднимется, однако 14 марта она все равно поднималась до 37. 16-го сдадим еще один анализ и 17-го пойдем на прием к нефрологу.
Я так надеялась, что температура реакция на зубы, но педиатр говорит, что это скорее всего пейлонефрит инадо ложится в больницу. Но я не хочу сейчас грипп и мест в больницах катастрофически не хватает и что они могут сделать кроме УЗИ и нескольких анализов мочи, которые я могу сдать и амбулаторно. Подскажите, на что еще нужно обратить внимание и вообще, что это за температура? Идет какой-то воспалительный процесс или это как говорят “есть такие дети для которых это норма”? И вообще я уже настолько растеряна и напугана, что не знаю, что и думать.

 
#2  

15.03.2009, 15:36

Врач-участник форума

 

Регистрация: 19.05.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 7,017

Сказал(а) спасибо: 22

Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений

Что беспокоит ребенка?

Температура до 37, 6 , при отсутствии желоб у ребенка этого возраста это НОРМА. Анализы мочи которые Вы привели-это не патология.

То, что Вы описываете с 8 по 14 марта – очень похоже на вирусную инфекцию , которая называется “внезапная экзантема” и лечения не требует. Фото сыпи не делали?

На каком вскармливании ребенок? Вес? Самочувствие, настроение?

 
#3  

15.03.2009, 16:18

Серфер

 

Регистрация: 09.03.2009

Адрес: Псков

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 3

Фотографию сыпи не делали, педиатр сказал, что это обычная крапивница и назначила Зиртек. Единственное, что при осмотре в четверг 12 марта педиатр отметила жестковаттое дыхание и слегка покрасневшее горлышко. Ребенок находится на грудном вскармливании, с 6 месяцев начали вводить прикорм (сначала каши, а теперь добавили овощи: картофель и морковь), т.к. стала мало прибавлять в весе. Родилась она малюткой 2700, рост 49 см. Она первые два месяца прибавляла по 800 грамм, а потом по 300, а вот в 6 месяцев выяснилось, что она прибавила только 100 грамм. К сожалению в марте еще не взвешивали в поликлинике, но судя по моим весам она прибавила грамм 500. И сейчас весит 6200. А вообще ребенок все это время веселый, с 3,5 месяцев переворачивается, 23 февраля начала ползать, 1 марта она села и сразу вечером встала в кроватке, пытается ходить. Говорит мама, папа, ниняня (ненадо) когда что-то не нравится, и надада (надо дать) когда чеого хочет.Все это время аппетит нормальный несмотря на температуру. И настроение отличное постоянно улыбается, даже с темературой 38 она прыгала на руках.

 
#4  

15.03.2009, 17:15

Врач-участник форума

 

Опишите, пожалуйста, высыпания: на каких частях тела были, как выглядели, как долго “жил” каждый отдельный элемент сыпи. Сопровождались ли они зудом?

 
#5  

15.03.2009, 18:21

Серфер

 

Регистрация: 09.03.2009

Адрес: Псков

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 3

12 марта утром я обнаружила мелкую красную сыпь на щечках и лобике, начали принимать Зиртек, и протирать отваром ромашки, 13-го сыпь переместилась на тельце и ножки. А 14 уже ничего не было. Зуда на сколько я могу судить не было. Т.к. беспокойства ребенок не выражал. Я сначала связала ее с тем что накануне вечером я дала антибиотик, но я даю его до сих пор. Скорее всего что это была реакция на жаропонижающие Эффералган и Нурофен которыми мы пичкали ее в течении 4 дней, т.к. темература была очень высокой 38, 38.5, и даже ночью с 9 на 10 поднималась до 39.

 
#6  

15.03.2009, 20:25

Врач-участник форума

 

Регистрация: 19.05.2008

Адрес: Москва

Сообщений: 7,017

Сказал(а) спасибо: 22

Поблагодарили 2,827 раз(а) за 2,718 сообщений

 
#7  

16.03.2009, 04:29

Врач-участник форума

 

Цитата:

Сообщение от Alexxiss

12 марта утром я обнаружила мелкую красную сыпь на щечках и лобике, начали принимать Зиртек, и протирать отваром ромашки, 13-го сыпь переместилась на тельце и ножки. А 14 уже ничего не было. Зуда на сколько я могу судить не было. Т.к. беспокойства ребенок не выражал. Я сначала связала ее с тем что накануне вечером я дала антибиотик, но я даю его до сих пор. Скорее всего что это была реакция на жаропонижающие Эффералган и Нурофен которыми мы пичкали ее в течении 4 дней, т.к. темература была очень высокой 38, 38.5, и даже ночью с 9 на 10 поднималась до 39.

Это не крапивница.

 
#8  

16.03.2009, 09:23

Серфер

 

Регистрация: 09.03.2009

Адрес: Псков

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 3

anikaa : вы написали, что это “очень похоже на вирусную инфекцию , которая называется “внезапная экзантема””, а что это за забоолевание? Я никогда о таком не слышала. А предположение что это почки выдвинули два иммунолога одна по телефонной консультации (консультировались в Питере), а второй у нас в Пскове, так же знакомая педиатр то-же предложила нам сразу отправиться в больницу, т.к. как она сказала это скорее всего пейлонефрит. Дело в том, что и мне лет в 12 ставили ИМП, а в 16 лет был абсесс на почке, но на этом все и закончилось, уже 17 лет меня ничего не беспокоит. У старшей дочери то-же в 2.5 года была ИМП (после затяжного ОРЗ). Вот от сюда и подозрения.

ОльгаШа : если это не крапивница, то что?

 
#9  

16.03.2009, 11:19

Врач-участник форума

 

Внезапная экзантема всегда сопровождается сыпью.

Диагнозы “пиелонефлит” и “инфекция мочевыводящих путей” не ставятся на основании анализов мочи с обнаружением там лейкоцитов и слизи. Нужен был, как минимум, посев мочи до начала приема антибиотиков.

16.03.2009, 11:47

Серфер

 

Регистрация: 09.03.2009

Адрес: Псков

Сообщений: 7

Сказал(а) спасибо: 3

Но все же что это за заболевание Внезапная экзантема? Чем оно вызвано? Моей старшей дочери 4,5 года и она от младшей не заразилась. Честно говоря я об этом заболевании слышу впервые, хотя моя мама врач-эпидимиолог, кандидат медицинских наук, она от-же о таком впервые слышит. Пожалуйста, объясните.

16.03.2009, 14:04

Цитата:

Сообщение от Alexxiss

Чем оно вызвано?

Вирусом герпеса 6 типа.

Цитата:

Честно говоря я об этом заболевании слышу впервые, хотя моя мама врач-эпидимиолог, кандидат медицинских наук, она от-же о таком впервые слышит.

Вирус герпеса 6 типа был открыт в 1986 году; то, что он является причиной анезапной экзантемы, было установлено в 1988 г. Для нашей системы здравоохранения это “совсем недавно”, поэтому в России эта болезнь официально как бы не существует.

Источник