Если першит горло без температуры

Если першит горло без температуры thumbnail

Першение в горле

С точки зрения механизмов возникновения, першение и зуд – это раздражение болевых рецепторов, но оно не настолько интенсивное, чтобы вызвать сильную боль.

Однако першение, боль в горле – жалобы, которые часто встречаются вместе. Поэтому в медицинской литературе их практически не отделяют друг от друга.

Причины першения в горле

Что вызывает раздражение болевых рецепторов? Причина одна – воспаление, но его происхождение может быть спровоцировано разными факторами:

  • Чрезмерно сухой воздух во время отопительного сезона. Если вы понимаете, что першение могло появиться из-за этого, стоит приобрести увлажнитель воздуха, он поможет избавиться от проблемы.
  • Пары бытовых и промышленных химикатов. В этом случае головная боль и першение могут появиться, если вы вдыхаете пары химикатов вместе с воздухом, поэтому единственный способ избавиться от неприятных ощущений – покинуть место, где в воздухе присутствуют химикаты.
  • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и может достигать его верхних отделов. Из-за кислоты слизистая пищевода и глотки раздражается, вызывая першение и даже кашель. Першение в этом случае может появляться не только после еды, но и во время длительных промежутков между приемами пищи. Однако корректно трактовать симптомы и определить точную причину першения может только гастроэнтеролог.
  • Инфекционные причины.

Из инфекционных причин можно выделить следующие:

  • Если инфекция «поселилась» в носу и появился насморк, стекающая по задней стенке глотки, слизь будет раздражать слизистую оболочку, вызывая першение и кашель;
  • При фарингите першение появляется из-за того, что инфекция попадает на «заднюю стенку глотки», вызывая её воспаление. При тонзиллите то же самое происходит с миндалинами, а если поражены оба органа, то такое заболевание называется – фаринготонзиллит или тонзиллофарингит;
  • При ларингите инфекция поражает стенки гортани и голосовые связки, при этом першение будет сопровождаться изменением голоса (охриплость или даже потеря голоса). Отличительная особенность ларингита (особенно у детей) – лающий кашель. Часто процесс не ограничивается каким-то одним участком носоглотки: только носом или только горлом, возбудитель может мигрировать – обычно от верхних отделов носоглотки к нижним. Эти механизмы развития першения в горле одинаковы у взрослых и у детей.

Как появляется воспаление?

Около 70% острых воспалительных заболеваний глотки вызывается вирусами2. При острой вирусной инфекции наиболее часто появляются: першение и боль в горле, слабость, кашель, температура. У детей – высокая (38 градусов и выше), а у взрослых – в пределах 37-38 градусов. Конечно, интенсивность температуры зависит от конкретного возбудителя: так, во время гриппа она резко поднимается выше 38 градусов, а риновирусы, например, практически не вызывают высокую температуру. Кроме этого появляются и другие симптомы: головная боль, потливость, озноб.

На сегодня известно около 250 вирусов, способных спровоцировать «простуду». Самые частые из них – риновирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, коронавирус1.

Кроме вирусов, острые воспаления глотки вызывают бактериальные и грибковые инфекции. Чаще всего причиной ангины становится пиогенный стрептококк. По ощущениям бактериальная инфекция почти не отличается от вирусной: та же высокая температура, те же проявления интоксикации. Но возможно заражение сразу несколькими бактериями – например, стрептококком и золотистым стафилококком. Эти бактерии опасны, т.к. могут спровоцировать развитие пневмонии, поэтому, в случае, если температура поднялась резко, и вы чувствуете слабость и головокружение, нужно срочно обратиться к врачу для определения заболевания. Также существуют экспресс-тесты, которые быстро помогают определить причину заболевания (например, возбудителя ангины) даже в домашних условиях.

Не стоит сбрасывать со счетов и грибковую флору. Самый частый возбудитель в этом случае – грибки Candida albicans, больше известные в народе как «возбудитель молочницы» – они вызывают практически каждый второй грибковый воспалительный процесс носоглотки3.

Но самый частый вариант – смешанная флора. Вирус, первоначально вызвавший болезнь, «подготавливает почву» для бактериальной инфекции, которая с легкостью развивается на воспаленной слизистой оболочке, лишившейся своих естественных защитных свойств. Прием некоторых антибиотиков также может стать катализатором, и в этом случае присоединятся грибковая инфекция.

Длительное першение в горле вызывают бактерии и грибки, которые являются источником хронической инфекции, например, при синусите, тонзиллите или кариесе.

У детей постоянное першение может быть вызвано воспалением небной миндалины – аденоидитом – при этом основным раздражающим фактором становятся стекающие по задней стенке глотки воспалительные выделения.

Как избавиться от першения в горле

Учитывая, что першение в горле чаще все-таки вызвано вирусами, антибиотики не смогут помочь, а, даже наоборот, способны усугубить проблему, нарушив баланс микрофлоры и способствовать развитию грибка. 

Исключение составляет только появление сильной боли и першения в горле на фоне ангины. Самая опасная ангина вызывается в результате заражения бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Выявить БГСА можно за 5 минут как на приеме врача, так и в домашних условиях при помощи теста. Инфекция поражает миндалины, вызывая высокую температуру (до 40 градусов), острую боль в горле, при которой становится трудно глотать. Миндалины во время ангины увеличены, покрасневшие, покрыты налетом или гноем.

Такую ангину, вызванную БГСА, нужно обязательно лечить антибиотиками, чтобы не возникли серьезные осложнения со стороны сердца, почек и суставов. Но назначать антибиотики должен врач.

Во всех остальных случаях лучше ограничиться местными средствами. Хорошо облегчают состояние полоскания с травами или простым раствором соли – только не крепким, как это часто рекомендуют, а изотоническим: одна чайная ложка соли на литр воды. Детям, которые еще слишком малы для того, чтобы полоскать горло, можно орошать им заднюю стенку глотки или проводить ингаляции с помощью небулайзера. Так можно уменьшить не только першение в горле, но и облегчить боль и кашель. Такие методы устраняют проявления болезни, но не её причину, поэтому не стоит ограничиваться рассчитывать только на полоскания и ингаляции. 

Средства от першения в горле должны увлажнять слизистую оболочку, стимулировать ее защитные свойства и бороться с инфекцией. Именно поэтому специалисты в области здравоохранения все чаще говорят о том, что основным средством лечения першения и боли в горле должна стать топическая (местная) терапия.

Препарат имудон® от першения в горле

Препарат обладает широким спектром действия, применяется при заболеваниях, вызванных как вирусами, так и бактериями и грибками. В своём составе Имудон® содержит лизаты бактерий и грибка рода candida4 – то есть самых частых инфекционных агентов, что помогает активировать защитные иммунные реакции организма против них. На вирусы воздействуют интерфероны и лизоцим, которые организм вырабатывает сам, во время применения препарата. Поэтому Имудон® эффективен как при острых, так и при хронических заболеваниях, вызывающих першение в горле у детей и взрослых5,6,7.

1 – Иваничкин С. А. Особенности местного лечения воспалительных болезней ЛОР-органов у детей. Вопросы современной педиатрии Выпуск № 6 / том 10 / 2011.
2 – Полунина Т. А. (https://nczd.ru/specialists/polunina-tatjana-andreevna/), Вишнева Е. А. Фарингиты у детей. Педиатрическая фармакология. Выпуск№ 5 / том 8 / 2011.
3 – А.А. Алексеева Применение препарата на основе бактериальных лизатов в педиатрической практике. Вопросы современной педиатрии. Выпуск № 5 /
том 11 / 2012.

4 – Инструкция по медицинскому применению препарата Имудон® таблетки для рассасывания от 02.07.2018
5 – Намаэова Л. С. (https://www.pediatr-russia.ru/namazova.html), Вознесенская Н. И. и соавт. Применение Имудона® у детей с острой респираторной инфекцией. Педиатрическая фармакология Выпуск № 3
/ том 1 / 2003.

6 – Е.П.Фошина, О.В.Слатинова, О.О.Магаршак Эффективность применения препарата Имудон® у детей с хроническим фарингитом и хроническим тонзиллитом
Вопросы современной педиатрии Выпуск № 1 / том 3 / 2004.

7 – В.М.Свистушкин. Воспалительные заболевания верхних дыхательных путей у пожилых людей: особенности развития и медикаментозного лечения.
Consilium Medicum. Consilium Medicum. (Прил.) 2003.

Материал разработан при поддержке компании Эбботт в целях повышения осведомленности пациентов о состоянии здоровья.
Информация в материале не заменят консультации здравоохранения. Обратитесь к лечащему врачу. RUIMD191256 от 17.05.2019.

Источник

466 просмотров

26 июля 2020

Здравствуйте, у меня в пятницу вечером поднялась температура 37.0 градусов и потом после стала 36,8 и так держится все выходные, есть только насморк и першение в горле может ли это быть короновирус? Чувствую себя нормально?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

То, что у вас -это признаки любой вирусной легкой инфекции, не обязательно что это ковид. Если у вас был явный контакт с ковидным человеком, тогда нужно обследоваться. Но при наличии только таких симптомов и отсутсвии явных контактов это не нужно. Наблюдайте за собой, при повышении Т тела выше 38-38,5С, боли в груди и одышке-обратитесь к врачу. А так обильное питье -морсы, чаи, промывайте нос солевыми растворами и полоскайте горло (ромашкой, например). Это лёгкая инфекция.

Клиент

Наталья, а если першит в горле и насморк это точно не ковид, я не скем ковидным не общалась, стоит ли паниковать?

фотография пользователя

Пульмонолог, Терапевт

Есть только один способ это узнать-сдать мазок. Потому что такие симптомы могут быть как у ковид, так и у обычной респираторной вирусной инфекции.

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Здравствуйте, ковид 19 не исключается, но это может оказаться и обычным ОРВИ. Принципы лечения схожи: обильное питье до 2 литров в сутки, заваривайте морсы, облепиховые чаи и тд.д. Промывайте нос аквамарисом или обычным физ раствором 3-4 раза в день и полоскайте горло,даже если не болит (снижаете репликацию вируса через слизистые оболочки), рассасывание Лизобакт по 3-4 раза в день. Термометрия 3-4 раза в день, особенно в вечернее время. При повышении температуры свыше 38 градусов – парацетамол до 3-4 таблеток в сутки. При отсуствии дальнейшего повышения температуры и появления каких либо симптомов ничего более предпринимать не нужно, наблюдайте за состоянием.

Клиент

Кристина, температуры нет, чувствую себя нормально, стоит ли паниковать?

фотография пользователя

Ревматолог, Терапевт

Смысла в панике абсолютно нет – самочувствие не страдает. Наблюдайте за собой, следуйте рекомендациям, через неделю – сдайте анализы на АТ к ковид 19.

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, описанные вами симптомы могут быть признаками любого ОРВИ в том числе и короновирусного, особенно если у вас был контакт.
Желательно в таком случае сдать анализ крови на антитела и мазок из горла методом ПЦР.
Лечение тут симптоматическое. Жаропонижающие при высокой температуре, полоскать горло, спрей хролофилипт, рассасывать фарингосепт, обильное теплое питье, солевые капли в нос.

Клиент

Екатерина, контакта не было

фотография пользователя

Невролог, Терапевт

Тогда переживать не о чем, лечитесь симптоматически.

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день! Узнать ковид это или нет можно только сдав мазок из носоглотки и антитела М и G на 5-7 день заболевания. По симптомам у вас ОРВИ, ковид так же относится к ОРВИ, так что лечение аналогично: Арбидол или ингавирин, полоскание горла ротоканом, в нос Аквамарис , обильное тёплое питье( чай, морс, шиповник)
У вас лёгкое течение инфекции. Наблюдайте за своим состоянием, при повышении температуры, усилении кашля, появлении одышки и боли в груди требуется неотложный осмотр врача. Пока ничего критичного у вас нет.

Клиент

Екатерина, насморк промывают солевым раствором, от першение пью, молоко с маслом, мукалтин, и полоскаю ромашкой? Кагоцел ещё пью. Стоит ли паниковать? Я очень боюсь короновирус

фотография пользователя

Терапевт

Для паники нет повода! у вас лёгкое течение орви. Мукалтин пьют при влажном кашле, при сухом надобности в его приеме нет. Просто тёплое питье, молоко с мёдом, чай с малиной.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Это может быть короновирус, для исключения можно сдать кровь на иммуноглобулинМ и G. или мазок на ПЦР. Сейчас просто брызгайте горло мирамистином 3раза в день, принимайте витамин Д по 500мг каждые 6часов и аквадетрим /облегчает течение болезней, препятствует развитию пневмоний/по 3.000ед в день. Здоровья.

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте!
С учетом эпидемической ситуации в стране не исключено, что у Вас короновирусная инфекция. Возможно и обычное ОРВИ на фоне переохлаждения.
Для уточнения Вам нужно сдать ПЦР мазок из носоглотки на COVID 19, а также кровь на антитела к инфекции спустя 2-3 недели, чтобы понимать переболели Вы или нет.
Пока лечение как при обычном ОРВИ – обильное тёплое питье: клюквенный морс, чай с лимоном и мёдом, шиповник для иммунитета.
Полоскания горла – шалфей, ромашка, хлорофиллипт.
Орошать мирамистином 3 раза в сутки.
Можно профилактический курс Виферона в суппозиториях 500000 ЕД 2 раза в сутки 5 дней.
Носоглотку промывать солевыми растворами Аквалор, Маример.
Если будет ухудшение – появятся кашель, одышка, боли в грудной клетке, высокая температура тела – то вызывать врача для осмотра и аускультации лёгких.

фотография пользователя

Терапевт

Анна, добрый день. В связи с эпид обстановкой исключать ковид нельзя. Но зачем же паниковать, если у вас лёгкое течение орви. Заразен не только ковид, но и другие орви, поэтому соблюдайте постельный режим, общеукрепляющее меры ( обильное питье, увлажнение воздуха, регулярное проветривание и влажная уборка помещений), исключите по мере возможности контакты с другими людьми. Повторюсь, пока что повода для паники абсолютно НЕТ. Наблюдайте за симптомами, если появится одышка, слабость вызовите врача на дом.

фотография пользователя

Терапевт

Добрый день. Учитывая неблагоприятную обстановку по короновирусной инфекции .Вам лучше сдать мазок на короновирусную инфекцию. Пока принимать противовирусные препараты Арбидол 200 мг- 4 раза в день.7 дней .Полосккние хлорфилиптом 3 раза в день.7 дней. Лизобат 2т _ 3 раза в день 5 дней.И очный осмотр врача.

Клиент

Ольга, здравствуйте першит в горле и насморк только осталось, температура весь день нормальная, а вечером поднимается до 37.0 что это, не корона, мне кажется что переохлождение, и молоко пила холодное

фотография пользователя

Терапевт

Гадать смысла нет.Надо сдавать анализ.

фотография пользователя

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Может, но это может быть и обычное ОРВИ. Точнее подскажет только мазок на ПЦР на коронавирусную инфекцию. Если чувствуете себя хорошо, то можно лечить пока как обычное ОРВИ. Обильное питье, отдых, в нос солевые растворы (аквамарис, аквалор, физиомер), сосудосуживающие (виброцил, називин), виферон гель курсом на слизистую носа. В горло – полоскание тантум верде или мирамистин или гексорал, можно рассасывать граммидин или гексализ, доритрицин.

фотография пользователя

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую обсудить с Вашим лечащим врачом прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, комплекс для укрепления местного иммунитета слизистых дыхательных путей при ОРВИ. Для успокоения можно сдать мазок из носоглотки на ковид методом ПЦР.
С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

184 просмотра

6 сентября 2020

Добрый день. Першение в горле мучает уже 2 года. Не знаю уже куда обращаться. Ночью першение нет. А как просыпаюсь и начинается. Бывает проходит а потом снова начинается. Уже не знаю какому лору идти и что он может придумать! Один поставил диагноз хронический фарингит и синусоидальное течение. Сделал КТ носовых пазух там всё хорошо. Хотя носовая перегородка искривлена. Другой лор поставила диагноз хронический тонзиллофарингит. Предложил удалить миндалины. Третий ЛОР предложил просто лечить горло. Делал и промывание горла и промывания миндалин и кукушки и тд. Делал фгс там всё в порядке. проверял щитовидку там тоже всё в порядке. Это не считая того что пропил кучу антибиотиков и всяких лекарств от горла! Горло болит редко. Не курю.. мазок из глотки не брал сказали не обязательно.В общем не знаю что делать может кто что посоветует?

Если першит горло без температуры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

фотография пользователя

Терапевт

Здравствуйте, Сергей! Да, классическая картина хронического фарингита и постназального затека. Мазок на микрофлору нужен однозначно, с учетом неэффективности предшествующей антибактериальной терапии. До получения результатов целесообразно начать противовоспалительную терапию – Назонекс 50 мкг/доза по 2 дозы в каждый носовой ход 2 раза в день в течение месяца. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

Сергей, 6 сентября

Клиент

Александр, спасибо большое

Сергей, 6 сентября

Клиент

Александр, кстати вместо назонекса капал дезринит 14 дней. Не помогло

фотография пользователя

Терапевт

Сергей, я потому и написал первым пунктом про исследование на микрофлору, только в комплексе с адекватной и прицельной антибактериальной (а,возможно, и противогрибковой) терапией препарат работать будет. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.

фотография пользователя

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте.
Сдайте мазок на флору и антибактериальную чувствительность
Мазок на анализ ПЦР на герпесвирусы
КТ придаточных пазух носа

Сергей, 6 сентября

Клиент

Татьяна, спасибо большое. Сделаю.

Сергей, 6 сентября

Клиент

Татьяна, а мазок ПЦР откуда брать?

фотография пользователя

ЛОР, Детский ЛОР

Мазок нужно брать из зева(глотки).

фотография пользователя

ЛОР

Здравствуйте! А ФГСД когда делали?

Сергей, 6 сентября

Клиент

фотография пользователя

ЛОР

Нужно повторить и санацию ротовой полости.

Сергей, 6 сентября

Клиент

Ольга, так желудок вообще не беспокоит!

фотография пользователя

ЛОР

это может быть бессимптомно, слабость сфинктера желудка и когда вы спите (в горизонтальном положении) содержимое желудка выходит и опекает слизистую горла, отсюда першение утром. Попробуйте за 2-3 часа до сна не кушать и спать с повышенным головным концом. еще причиной может быть искривлена перогородка носу.

Сергей, 6 сентября

Клиент

Ольга, першение начинается с утра и до самого вечера пока спать не лягу..носовая перегородка искривлена .делал КТ носовых пазух но они чистые.

фотография пользователя

ЛОР

А мазок из горла на м/флору, грибки и ПЦР ВЭБ, герпес вируса и цитомегаловируса делали?

Сергей, 6 сентября

Клиент

Сергей, 6 сентября

Клиент

Ольга, это все из горла брать мазок?

фотография пользователя

ЛОР

Да! для начала сделайте мазок, а потом уже все остальные исключать. и общий анализ крови.

Сергей, 6 сентября

Клиент

Ольга, общий делал..сказали все нормально

фотография пользователя

ЛОР

Тогда делайте мазок, глотка действительно воспалена , надо искать причину, судя по размерам миндалин ето может быть вирус( герпес, цитомегаловирус,ВЭБ)

фотография пользователя

ЛОР

Как нос дышит ? Может першение горла вызвано ротовым дыханием?

Сергей, 6 сентября

Клиент

Ольга, дышит нормально.. бывает закладывает одну из ноздрей..но не всегда

фотография пользователя

ЛОР

Здравствуйте! Обязательно нужно сделать мазок на флору и чувствительность! Далее отталкиваться от результата.

Сергей, 6 сентября

Клиент

Марианна, спасибо большое

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Сергей. По фото выраженные проявления хронического тонзиллита и фарингита. Обязательно стоит сдать мазок из зева на флору и мазок из ротоглотки на герпес-вирусы (Эпштейн-барр, цитомегаловирус, герпес 6 типа) методом количественной ПЦР.
Если возможно, прикрепите протокол фгдс и как давно вы делали это исследование. Уровень АСЛО, СРБ и РФ вам проверяли?

Сергей, 6 сентября

Клиент

Марина, фгс прикрепил…асло делал .все в норме

фотография пользователя

Детский ЛОР, ЛОР

Посмотрела, с кардиальным сфинктером все нормально по описанию. В таком случае смотреть надо на результаты мазков на бактерии и вирусы.
Однако не смотря на то, что с желудком все нормально, все-таки рекомендую соблюдать более-менее щадящую диету (есть меньше сильно соленого, острого, кислого), стараться не есть и не пить за 2-3 час до сна и делать подушку, на которой вы спите выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник