Если скачет температура тела у пожилого человека
Температура тела — один из показателей, по которому судят о здоровье человека. Многие серьёзные недуги проходят бессимптомно, и только колебания цифр на градуснике сигнализируют о наличии проблем. Слишком высокая или низкая температура у пожилого человека служит поводом для тщательного обследования.
Показатель температуры может варьироваться в зависимости от возраста и пола. Кроме того, температура меняется воздействием таких факторов как погода, время суток. Например, базальная температура, достигаемая во время отдыха, всегда ниже дневной. Имеет значение и способ измерений. Показания электронного градусника могут незначительно отличаться от ртутного.
Семьям, где есть престарелые родственники, следует разобраться: какие симптомы безопасны, а какие служат поводом для незамедлительного обращения к врачу.
Температурные нормы
Норма температуры тела у пожилых людей составляет 36,6 ºС, как у любого взрослого человека. Колебания шкалы термометра в пределах 0,5-1 градуса не должны беспокоить пенсионера.
Часто в преклонном возрасте температура тела чуть ниже нормы, что тоже не является отклонением. Стоит учесть, что если в состоянии покоя показания градусника равны 35,8-35,9 ºС, то и отклонения нужно считать от этой границы.
Выход показателей за рамки 36-37 градусов — повод обследовать организм. Если у пожилого человека температура 39 градусов и выше, стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. Критически высоким показателем считается 42 ºС. Это температура, при которой начинаются разрушения в тканях мозга.
Старики менее чувствительны к перепадам жары и холода, поэтому забота об их здоровье ложится на плечи родных и близких. Если на вашем попечении находится престарелый родственник со слабым здоровьем, не забывайте регулярно измерять температуру его тела.
Причины повышения температуры
Состояние, при котором температура тела повышается на 1-1,5 градуса и выше, называется гипертермией. Перегрев может быть симптомом воспалительного процесса, вирусной инфекции или травмы.
Лихорадкой часто сопровождается ОРВИ, ангина или грипп. При бактериальной инфекции симптом держится, как правило, не более 5 дней. Выявить вирусное заболевание можно по сопутствующим проявлениям: общая слабость, насморк, кашель, потеря аппетита.
Опасный симптом — высокое давление. Гипертония в совокупности с гипертермией может служить признаком опасных изменений в организме. Жар и давление часто возникают при патологиях:
- Гормональный сбой;
- Паническая атака;
- Сердечный приступ;
- Почечная недостаточность.
Поставить точный диагноз и назначить лечение в таком случае может только врач.
Что делать, если другие симптомы отсутствуют
Гораздо сложнее определить причину недомогания, если у пенсионера нет других жалоб. Высокая температура у пожилых людей без прочих симптомов может быть вызвана следующими заболеваниями:
- Нарушения в работе щитовидной железы;
- Воспалительные процессы в тканях, артрит, ревматизм;
- Образование злокачественной опухоли;
- Кишечная инфекция;
- Воспалительные процессы в ЖКТ;
- Гепатит;
- Туберкулез;
- Простатит, и другие.
Если у пациента жар, но нет никаких признаков простуды, значит его иммунитет ведёт борьбу с каким-то скрытым недугом. Выявить причину помогут анализы крови, мочи, желчи.
Причины понижения температуры
Состояние больного, когда температура тела понижается, называется гипотермией. Это явление встречается реже, чем гипертермия, и чаще всего появляется на фоне переохлаждения. Замедленные биологические процессы у стариков мешают объективно оценить погодные условия и собственное самочувствие. В результате обычной прогулки опускается температура тела, что ведёт к общему снижению иммунитета и развитию простуды.
Другие причины:
- Сахарный диабет;
- Почечная недостаточность;
- Нарушение работы ЦНС и терморегуляции;
- Ослабление организма на фоне тяжёлого заболевания;
- Химиотерапия.
В медицине разделяют несколько стадий гипотермии. Показания градусника в рамках значений 35-36,5 ºС считают пониженными, но не критичными. Температура ниже 35 ºС у пожилого человека — болезненное состояние, гипотермия.
Пограничное значение между лёгким ознобом и серьёзной угрозой жизни равно 32 градусам Цельсия. Именно этот показатель разделяет стадии гипотермии на среднюю и тяжёлую.
Критическим показателем считается понижение до 25-27 ºС.
На что обратить внимание
Для представителей старшего поколения скачки температуры в 1,5-2 ºС — серьёзный удар по системе кровообращения, обмену веществ, ЦНС, мозговой деятельности. Любое изменение в общем самочувствии на фоне гипотермии или гипертермии может повлечь за собой тяжкие последствия. Чем раньше вы обратите внимание на опасные проявления болезни, тем больше вероятность удержать состояние взрослого пациента под контролем.
В лечении пожилых отмечают особенности:
- Старики чаще подвержены хроническим недугам, чем острым воспалениям. Изменения температуры обычно возникают на фоне уже диагностированной болезни;
- Чем старше организм, тем медленнее его биологические процессы. Не стоит ожидать мгновенной реакции на препараты, назначенные лечащим врачом;
- Осложнения у людей преклонного возраста развиваются быстрее, чем у молодых. Не откладывайте визит к доктору, если заметили опасные симптомы.
Как помочь больному
Обнаружив признаки гипертермии или гипотермии, близкие пожилого человека ищут способы её устранения. В пенсионном возрасте организм острее реагирует на раздражители, поэтому не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированный врач знает, что дать пожилому человеку от температуры.
Меры, которые можно принять при гипотермии до посещения больницы:
- Дать тёплое одеяло, надеть шерстяные носки, сохранять тепло тела;
- Обеспечить горячее питьё: бульон, чай, компот;
- Поддерживать тепло в помещении, закрыть окна и двери;
- Сделать лёгкий массаж рук и стоп.
Чтобы облегчить самочувствие пациента во время жара, применяют влажные компрессы на лоб. Также больному рекомендовано обильноё и регулярное питьё: вода, несладкий чай.
Жар и лихорадка говорят о готовности организма сражаться с болезнью, поэтому сбивать её не рекомендуется. Понижают температуру только в случаях, когда значение градусника на 2-3 ºС выше нормы.
Профилактика
Полностью защититься от перепадов температуры невозможно, но есть правила, которые помогут избежать перегрева и переохлаждения. Если с вами живут немолодые родители, изучите советы по профилактике гипотермии и гипертермии:
- Укреплять иммунитет. Правильное питание и витаминные добавки помогут организму справиться с вирусами и сезонными заболеваниями;
- Избегать водного переохлаждения. Пожилому человеку не следует долго плавать в открытом водоёме;
- Одеваться по погоде. В период дождей тщательно защищать ноги и голову от сырости, зимой выбирать вещи из натуральных материалов;
- Регулярно проветривать воздух в комнате, где живёт пенсионер;
- Проявлять умеренную физическую активность: пешие прогулки, гимнастика, плавание.
Повышенная и пониженная температура у пожилого человека – неприятный, но не критичный симптом. Окружите родственника вниманием и заботой, чтобы укрепить его здоровье и поддержать бодрый настрой.
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
«У меня температура», – говорим мы, когда столбик градусника поднимается выше отметки +37°С… И говорим неправильно, ведь показатель теплового состояния наш организм имеет всегда. А упомянутая расхожая фраза произносится, когда данный показатель превышает норму.
Кстати, температура тела человека в здоровом состоянии может изменяться в течение суток – от +35,5°С до +37,4°С. Кроме того, показатель нормы в +36,5°C мы получаем только при измерении температуры тела в подмышечной впадине, если же мерить температуру во рту, то на шкале вы увидите +37°C, а если измерение проводить в ухе или ректально – то все +37,5°C. Так что температура +37,2°C без признаков простуды, а тем более температура +37°C без признаков простуды особого беспокойства, как правило, не вызывают.
Однако любое повышение температуры тела, в том числе температура без признаков простуды, является ответной защитной реакцией организма человека на инфекцию, которая может привести к той или иной болезни. Поэтому медики и говорят, что рост температурных показателей до +38°С свидетельствует о том, что организм вступил в схватку с инфекцией и начал вырабатывать защитные антитела, клетки иммунной системы фагоциты и интерферон.
Если высокая температура без признаков простуды держится достаточно долго, то человек чувствует себя плохо: нагрузка на сердце и легкие значительно возрастает, так как повышается расход энергии и потребность тканей в кислороде и питании. И в этом случае поможет только врач.
Причины температуры без признаков простуды
Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.
Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) – на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.
В клинической практике случаи стойкого – в течение трех и более недель – повышения температуры без признаков простуды или любых иных симптомов (с показателями выше +38°С) называют лихорадкой неясного происхождения.
К самому «простому» случаю температуры +39°C без признаков простуды (в смысле диагностики, конечно) относят появление ее после поездки человека в жаркие зарубежные края (особенно в Африку и Азию), где его укусил комар, инфицированный паразитами вида Plasmodium. То есть кроме сувениров из путешествия человек привозит малярию. Первый признак этой опасной болезни – повышенная температура, к которой присоединяются головная боль, озноб и рвота. По данным ВОЗ, каждый год во всем мире заражаются малярией от 350 млн. до 500 млн. человек.
Причины температуры без признаков простуды могут быть связаны с такими заболеваниями, как:
- воспалительные заболевания бактериального происхождения: эндокардит, пиелонефрит, остеомиелит, пневмония, тонзиллит, андексит, синусит, менингит, простатит, воспаление придатков матки, сепсис;
- инфекционные заболевания: туберкулез, сыпной и возвратный тиф, бруцеллез, болезнь Лайма, ВИЧ-инфекция;
- заболевания вирусной, паразитарной или грибковой этиологии: малярия, инфекционный мононуклеоз, кандидоз, токсоплазмоз, сифилис;
- онкологические заболевания: лейкемия, лимфома, опухоли легких или бронхов, почек, печени, желудка (с метастазами и без);
- системные воспаления, в том числе аутоиммунного характера: полиартрит, ревматический артрит, ревматизм, ревматоидный артрит, ревматическая полимиалгия, аллергический васкулит, узелковый периартрит, системная красная волчанка, болезнь Крона;
- эндокринные заболевания: тиреотоксикоз.
Рост температурных показателей может быть вызван изменениями в гормональной сфере. Например, в течение нормального менструального цикла у женщин нередко отмечается температура +37-37,2°C без признаков простуды. Помимо этого, на неожиданные резкие повышения температуры жалуются женщины при раннем климаксе.
Температура без признаков простуды, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови. Эмоциональный стресс, то есть выброс в кровь повышенного объема адреналина, также способен поднять температуру тела и вызвать адреналиновую гипертермию.
Как отмечают специалисты, внезапное скачкообразное повышение температуры может быть вызвано приемом лекарственных препаратов, в том числе антибиотиков, сульфаниламидов, барбитуратов, анестетиков, психостимуляторов, антидепрессантов, салицилатов, а также некоторых мочегонных средств.
В достаточно редких случаях причины температуры без признаков простуды кроются в заболеваниях самого гипоталамуса.
[1], [2], [3], [4], [5]
Температура без признаков простуды: лихорадка или гипертермия?
Регулирование температуры тела человека (терморегуляция организма) происходит на рефлекторном уровне, и отвечает за нее гипоталамус, который относится к отделам промежуточного мозга. В функции гипоталамуса также входит контроль работы всей нашей эндокринной и вегетативной нервной системы, и именно в нем находятся центры, регулирующие температуру тела, чувство голода и жажды, цикл сна и бодрствования и множество других важнейших физиологических и психосоматических процессов.
В повышении температуры тела участвуют особые белковые вещества – пирогены. Они бывают первичные (экзогенные, то есть внешние – в виде токсинов бактерий и микробов) и вторичные (эндогенные, то есть внутренние, вырабатываемые самим организмом). При возникновении очага болезни первичные пирогены вынуждают клетки нашего организма вырабатывать вторичные пирогены, которые и передают импульсы терморецепторам гипоталамуса. А тот, в свою очередь, начинает корректировать температурный гомеостаз организма для мобилизации его защитных функций. И пока гипоталамус не отрегулирует нарушенный баланс между теплообразованием (которое повышается) и теплоотдачей (которая снижается), человека мучает лихорадка.
Температура без признаков простуды также бывает при гипертермии, когда в ее повышении гипоталамус участия не принимает: он просто не получал сигнала начинать защиту организма от инфекции. Такое повышение температуры происходит из-за нарушения процесса теплоотдачи, например, при значительных физических нагрузках или вследствие общего перегрева человека в жаркую погоду (которое мы называем тепловым ударом).
Лечение температуры без признаков простуды
Итак, напомним, что лечение температуры без признаков простуды надо начинать с выяснения истинной причины этой проблемы. И для этого следует обратиться к медикам – и не мешкая.
Только квалифицированный врач (и, зачастую, не один) сможет ответить на вопрос, откуда у вас взялась высокая температура без признаков простуды, и назначить комплексное лечение.
Если выявленное заболевание окажется инфекционно-воспалительным, то будет назначен прием антибиотиков. А, например, при поражениях грибковой этиологии прописывают полиеновые антибиотики, лекарства группы триазола и целый ряд других медикаменозных средств лечения.
В общем, как вы сами понимаете, для лечения артрита нужны одни препараты, для лечения тиреотоксикоза или, скажем, сифилиса – совсем другие. При повышении температуры без признаков простуды – когда этот единственный симптом объединил столь разные по этиологии заболевания – только квалифицированный врач может определить, какие именно лекарства нужно принимать в каждом конкретном случае. Так, для дезинтоксикации, то есть для уменьшения уровня токсинов в крови, прибегают к внутривенному капельному введению специальных растворов, но исключительно в условиях клиники.
Поэтому вылечить температуру без признаков простуды – это не просто выпить жаропонижающие таблетки типа парацетомола или аспирина. Любой врач скажет вам, что при еще не установленном диагнозе применение жаропонижающих препаратов может не только помешать выявить причину болезни, но и усугубить ее течение. Так что температура без признаков простуды – действительно серьезный повод для беспокойства.
Источник
Температура тела — один из наиболее информативных показателей, по которому можно судить о состоянии организма. Идеальным параметром принято считать отметку 36,6 на градуснике, однако в пожилом и старческом возрасте температура тела не всегда соответствует общепринятой норме. Снижение иммунитета, обострение хронических заболеваний, угасание естественных защитных функций — организм пенсионера живет по собственным “законам”. Чтобы определить, какая температура должна быть у пожилого человека, нужно учесть множество факторов и принять во внимание индивидуальные особенности.
Нормальная температура — признак хорошего самочувствия
Важно помнить, что температура у человека меняется на протяжении 24 часов. На измерения влияют такие факторы, как время суток, окружающая обстановка и даже настроение. Нужно на протяжении нескольких дней измерять температуру в одно и то же время, желательно, чтобы самочувствие в эти моменты было удовлетворительным.
Результаты записывать в тетрадь. Через 3-5 дней можно проанализировать показатели и вычислить среднее значение — это и будет норма.
Не нужно пугаться, если градусник показывает цифры выше или ниже обычных 36,6°С. Немного повышенная или пониженная температура тела у пожилого человека — допустимое отклонение. Пределами нормы принято считать диапазон от 35,8°С до 36,9°С. Все, что выходит за указанные рамки, должно вызывать тревогу: это повод немедленно обратиться к врачу.
Гипертермия: причины, симптомы
Если температура тела повысилась на 1-1,5 градуса и больше, налицо гипертермия организма, которая является одним из признаков воспалительного процесса, травмы или вирусной инфекции. Точно сказать, какой диагноз при высокой температуре у пожилых, сможет только врач после всех необходимых анализов и обследований. Важно учитывать и другие сопутствующие симптомы.
Если гипертермия сопровождается высоким давлением, речь может идти о панической атаке, сердечном приступе, приближающемся инфаркте, почечной недостаточности или гормональном сбое. В случаях, когда повышенной температуре сопутствует слабость, насморк, боль в горле, это может быть ОРВИ, грипп или ангина.
Намного сложнее поставить диагноз, если у пенсионера при гипертермии отсутствуют другие жалобы. Требуется тщательное обследование, так как подобная ситуация может быть проявлением одного из следующих заболеваний:
- злокачественное новообразование;
- туберкулез;
- болезни щитовидной железы;
- воспаление тканей и суставов;
- кишечная инфекция.
Повышение температуры без сопутствующих симптомов означает, что организм борется с каким-то скрытым недугом. Для выявления причины нужно сдать анализы мочи, крови, желчи. Кстати, сбивать температуру сразу не рекомендуется. Только если показатели достигают 38-38,5°С, можно дать жаропонижающее средство. До этого организм должен сам попробовать побороться с инфекцией. Облегчить самочувствие больного помогут влажные компрессы на лоб, регулярное обильное питье. Хороший эффект оказывает обтирание водкой или разбавленным спиртом. После обтирания не нужно укрывать пациента одеялом: кожа должна дышать и охлаждаться.
Гипотермия: особенности состояния
Пониженная температура тела у пожилого человека называется гипотермией. Самая распространенная причина — переохлаждение: на фоне замедленных биологических процессов, происходящих в организме, пенсионер не всегда сразу замечает, что сильно замерз (сигналы в мозг в преклонном возрасте поступают медленнее). Следствием переохлаждения может стать простуда, поэтому, отправляясь на прогулку, важно тщательно продумать все детали гардероба, не забывать надеть шапку, перчатки, шарф в холодное время года.
Однако низкая температура у пожилого мужчины или женщины может быть вызвана и другими причинами (особенно если речь идет не о кратковременном, а о хроническом характере отклонений):
- перенесенная химиотерапия;
- почечная недостаточность;
- нарушения работы центральной нервной системы;
- сахарный диабет.
Иногда родственники даже не догадываются, что причиной слабости и упадка сил является пониженная температура тела. Доставать градусник нужно при следующих симптомах:
- частые головокружения, сонливость;
- онемение конечностей;
- снижение реакций;
- бледность или синюшность кожных покровов;
- нарушение концентрации внимания.
В частных пансионатах, к примеру, ежедневное измерение температуры тела у постояльцев — обычная практика. Это позволяет постоянно контролировать состояние пожилых людей и при малейшем недомогании сразу принять меры.
Стадии гипотермии
Медики выделяют несколько стадий гипертермии. К примеру, многих интересует, почему температура 35,5 у пожилого человека, что это означает? Оказывается, колебания показателей градусника в пределах 1-1,5 градуса ниже нормы являются допустимыми, не критичными отклонениями. Если же в обычном состоянии у пенсионера ниже 35°С, это уже нельзя игнорировать, в организме происходят какие-то скрытые процессы.
Если наблюдается озноб у пожилого человека без температуры, это является пограничным состоянием, речь идет о серьезной угрозе жизни. Показатель 32°С определяется как тяжелая степень.
Следовательно, можно выделить три стадии гипотермии:
- Легкая. Температура тела пожилого человека понижается до 34°С. У больного появляется озноб, кожа бледнеет, носогубная складка приобретает синюшный оттенок. Давление нормальное, пациент передвигается самостоятельно.
- Средняя. Температура тела понижается до 32°С. У человека наблюдается слабость, апатия, равнодушие ко всему происходящему. На внешние раздражители больной практически не реагирует. Без посторонней помощи передвигаться не может.
- Тяжелая. Температура опускается ниже 32-31°С. Эта стадия сопровождается замедленным пульсом (30-35 ударов в минуту), редким, слабым дыханием. Пациент может потерять сознание и впасть в кому.
Необходимо знать, как оказывать первую помощь при понижении температуры тела и переохлаждении.
Первая помощь при гипотермии
Важно помнить, что представители старшего поколения плохо воспринимают скачки температуры. Любое отклонение от нормы влечет за собой нарушение кровообращения, ухудшение обмена веществ, сбои в работе центральной нервной системы. При гипотермии нельзя заниматься самолечением: организм может непредсказуемо отреагировать на те или иные средства. Нужно обратиться к врачу, а до визита специалиста — позаботиться о пациенте следующим образом:
- надеть теплые носки, укрыть одеялом;
- приготовить горячее питье: компот, бульон, чай;
- закрыть двери и окна, чтобы в помещении была комфортная температура;
- сделать легкий массаж кистей и стоп.
Перечисленные меры помогут справиться с кратковременным понижением температуры тела, но если речь идет о хроническом состоянии, без медикаментозной терапии не обойтись.
Гипотермия может свидетельствовать и о сильном обморожении — опасном для жизни состоянии. В этом случае обильное питье и теплая одежда не помогут, нужно срочно вызывать скорую помощь. Врачи обработают раневые поверхности, удалят омертвевшие участки кожи, в обязательном порядке выпишут болеутоляющие средства. Из-за высокого риска инфицирования организма, как правило, назначаются антибиотики. Процесс заживления ускорят специальные мази и кремы, которыми пациент должен будет обрабатывать пораженные места.
Как связаны температура тела и прием медикаментов
Если пожилому человеку назначены лекарственные препараты, во время их приема важно тоже вооружиться градусником. Некоторые медикаменты вызывают беспричинные перепады температуры тела, которые негативно сказываются на общем состоянии пенсионера.
Этот побочный эффект часто возникает после приема следующих средств:
- антибиотики;
- противовоспалительные средства;
- антигистаминные таблетки и микстуры;
- йод;
- препараты для лечения сосудов и сердечных заболеваний.
Подобное явление обычно бывает кратковременным и проходит после окончания курса лечения.
Профилактика перепадов температуры тела у пожилых людей
Чтобы в пожилом и старческом возрасте температура тела постоянно была в пределах нормы, специалисты рекомендуют проводить профилактику, которая состоит из простых, несложных правил:
- Закаляться, укреплять иммунитет с помощью витаминов.
- Пересмотреть рацион, отказаться от жареных, острых, копченых деликатесов. Отдать предпочтение нежирному мясу, отварной рыбе, фруктам, овощам, орехам, зелени.
- Два раза в день проветривать жилище, в любую погоду, хотя бы по несколько минут.
- Обеспечивать организму щадящую физическую нагрузку (гулять на свежем воздухе, подниматься по лестнице, делать утреннюю зарядку).
- Одеваться по погоде, выбирать одежду из натуральных материалов.
Специалисты сходятся во мнении, что резкие перепады температуры тела при относительно нормальном самочувствии у пожилых людей наблюдаются при неблагоприятной психологической обстановке в семье. Важно окружить пенсионера вниманием, не посвящать его в проблемы, беречь психику. Если дома не получается обеспечить комфортную атмосферу, нужно организовать переезд в частный пансионат для пожилых, где постояльцы живут в спокойных условиях. Внимательный персонал, уютные комнаты, полноценное питание, ежедневный контроль жизненно-важных показателей — опыт показывает, что в такой обстановке улучшается настроение, снижается вероятность сезонных простуд, сводятся к минимуму обострения хронических болезней.
Сеть пансионатов “Теплые беседы” всегда готова принять на временное и постоянное проживание пожилых людей, нуждающихся в уходе и внимании.
Источник