Если у ребенка 37 температура из за инфекции

Если у ребенка 37 температура из за инфекции thumbnail

Время прочтения:

Бактериальная инфекция

Бактериальная инфекция

Если сравнить, сколько держится температура у ребёнка при бактериальной и вирусной инфекциях, можно увидеть отличия. Но показания термометра не могут быть решающими при постановке диагноза. Одно и то же заболевание, вызванное потомками одной и той же бактерии, у двух детей может протекать различно. Это зависит от возраста, иммунного статуса, правильности лечения и ухода за больным ребёнком.

Важными для определения болезни признаками считают сопутствующие симптомы, которые показывают, где именно гнездится микроб.  Не надо быть медиком, чтобы понять, где респираторная, то есть дыхательная, а где кишечная инфекция. А вот возбудителя заболевания определить сложнее.

Температура при бактериальной и вирусной инфекции: в чём разница?

По мнению доктора Комаровского, бактериальную инфекцию у детей можно отличить от вирусной по таким признакам.

  • При бактериальной кожа бледная, а не розовая, даже при высокой температуре. Это из-за действия бактериальных токсинов, которые вызывают спазмы мелких сосудиков кожи. Большая вероятность проявления опасной бледной лихорадки.
  • В начале болезни действие микроба сосредоточено в одном месте, мало проявляются общетоксические “гриппозные” симптомы: ломота в суставах, головная боль, одновременное воспаление носа, горла и слизистой глаз. Например, в начале ангины, в отличие от вирусного фарингита, только болит горло, но при этом нет насморка.

Различия бактериальной и вирусной инфекций в синусе

Периоды заболевания при детской бактериальной инфекции те же, что и при вирусной, но возможны отличия:

  • Инкубационный, или скрытый обычно длится больше, потому что бактерии размножаются медленнее вирусов.
  • Этап первичных признаков, или продромальный, чаще короче, потому что токсины действуют сильнее. Сопровождается более резким повышением температуры. Ребёнок внезапно становится вялый, слабый. Стремительно нарастают специфические для этой инфекции симптомы.
  • Разгар заболевания тянется дольше, особенно если не назначены антибиотики. Температура держится 5 дней и больше, а не 3, как при классической вирусной инфекции.
  • Выздоровление, или реконвалесценция, протекает быстрее, если нет осложнений, так как перестают действовать токсины. Но это только в случае правильного выбора антибиотика и если ребёнок много пьёт.

Как мы видим, различия достаточно неопределённые. Поэтому даже опытный педиатр не всегда может определить природу простуды – бактериальная она или вирусная. И тогда для перестраховки назначает антибиотики “на всякий случай”. Врача Комаровского это очень огорчает. Благодаря неоправданному использованию сильных препаратов, воспитываются устойчивые к ним бактерии, для которых потом приходится изобретать новые лекарства.

Температура при вирусной и бактериальной болезнях

Есть ещё один способ помочь появлению на свет нового вида микробов, нечувствительного к антибиотикам – прекратить их приём сразу после облегчения. Два дня пропили, температура упала с 39℃ до 37℃ – и достаточно. Для полноценного лечения курс должен длиться не меньше назначенного доктором срока, обычно 5 дней. Самовольное сокращение времени терапии – это ещё и путь к осложнениям. А их у недолеченной ангины или коклюша может быть множество.

Достоверно определяют бактериальную инфекцию не по показаниям термометра, а в лаборатории по анализу крови и бакпосеву. Если болезнь не запущена и время позволяет, лучше сделать анализы и получить их результаты до начала приёма антибиотиков. Чтобы ребёнок не пил эти препараты с множеством побочных эффектов напрасно.

Температура у детей при бактериальных болезнях: какая и сколько держится?

Возбудитель инфекции и само заболевание – это разные вещи. Есть болезни, которые вызываются всегда одним видом бактерий – например ангина только стрептококком. Для других, таких как ОРЗ, бронхит, пневмония, пиелонефрит, виновниками могут быть разные микроорганизмы.

Сколько температура и сколько держится?

Возбудитель Заболевания Какая температура и как долго держится?
Кишечная палочка Кишечная инфекция, цистит, пиелонефрит 37-38℃, 2-4 дня для кишечной, при инфекциях мочевыводящих путей до их излечения
Сальмонеллы Гастроэнтерит, колит 37,5-40℃, 1-7 дней в зависимости от формы и степени тяжести
Клостридия ботулизма Ботулизм 37-37,6℃, после начала интенсивной терапии снижается
Иерсения энтероколитика Иерсениоз, гастроэнтерит, энтероколит, аппендицит, лимфаденит 37-38℃, реже 39-41, держится 5-14 дней
Шигеллы Дизентерия 36-39℃ и 2-7 дней в зависимости от степени тяжести
Коклюшная палочка Борде-Жангу Коклюш не больше 37,7 на первой-второй неделе болезни, потом снижается
Дифтерийная палочка Дифтерия 38-40℃, от 2 дней
Гемофильные палочки Чаще у детей от 6 месяцев до 4 лет: менингит, бронхит, пневмония, воспаление среднего уха (отит), целлюлит (воспаление подкожной клетчатки), эпиглоттит (воспаление надгортанника), синусит, конъюктивит, от 37,8 до 40℃, в разгаре до 41℃, держится 3-20 суток в зависимости от локализации бактерии
Гемолитический стрептококк ОРЗ, тонзиллит, скарлатина, ангина, фарингит 38-40℃, 3-5 дней
Стрептококк пневмони (пневмококк) ОРЗ, менингит, отит, гайморит, пневмония 38-41℃, от 5 дней
Стафиллококк ОРЗ, пищевое отравление, фурункулёз, стоматит, конъюктивит, сепсис(заражение крови) от 38℃, держится до начала стадии выздоровления

Особенности температуры

Кишечная инфекция у детей обычно характеризуется:

  • повышением температуры не больше 38℃;
  • значение не меняется в течение всего разгара болезни, до 4 дней;
  • если повысилась до 38,5℃ и больше – это признак развития осложнения, нужно повторно вызывать врача.

При простудных заболеваниях рекомендуют сбивать температуру от 38,5, при кишечных инфекциях – от 37,5. Это связано с большей опасностью обезвоживания. Но, конечно, главным борцом с жаром должны стать не жаропонижающие, а обильное питьё. В идеале – регидратирующие растворы Регидрон, Нормогидрон и др.

Особенности температуры при бактериальных инфекциях у детей

Если в случае простуды доктор Комаровский разрешает любую “газированную дрянь”, лишь бы ребёнок побольше пил, то в случае кишечной инфекции кока-кола не подойдет. Питьё должно быть щадящим, не раздражающим слизистую кишечника. Благотворно действуют в таких случаях компоты из черники или чёрной смородины. Вареньем из этих ягод лечили кишечные хвори деревенских детей наши прабабушки.

Что ещё нужно знать?

Прежде всего, помните, что плановые прививки могут защитить вас от возбудителей:

  • коклюша;
  • дифтерии;
  • пневмококковой и гемофильной инфекции.

Иногда ребёнок заболевает и после прививки, но в этом случае он переносит инфекцию легче, чем непривитый. Выработка иммунитета при вакцинации от бактериальных инфекций, как правило, сопровождается повышением температуры до 37-38℃, которая может держаться от 1 до 5 дней.

Некоторые из упомянутых в таблице микробов, например, кишечная палочка и стафиллококки – наши постоянные спутники, живущие в кишечнике, на коже, слизистых. В норме они находятся во взаимно выгодном симбиозе с организмом человека. При переохлаждении могут вызвать лёгкое ОРЗ с температурой 37,5℃, которое переносится легче, чем вирусная простуда.

Бактерия под микроскопом

Такие недомогания взрослые часто переносят на ногах без больничного, спасаясь лимонами, малиновым вареньем, чаем с коньяком и ударными дозами аптечной аскорбинки. Ребёнку же необходимо наблюдение педиатра и назначенное им лечение, так как запущенное или недолеченное ОРЗ может аукнуться тяжёлыми хроническими заболеваниями.

При ослабленном иммунитете у детей микробы нормальной микрофлоры вызывают бактериальные инфекции, при которых держится температура до 40℃ и поражаются мозговые оболочки, легкие, почки и другие жизненно важные внутренние органы. Это ещё одно подтверждение того, как важно укреплять иммунитет ребёнка.

Автор: Вера Осипова

Источник

Повышенная температура у человека — защитная реакция организма, повышающая его сопротивляемость инфекции. На фоне температурного скачка выделяется интерферон, позволяющий нам бороться с вирусами и бактериями.

Температура при ковиде неделю — обычное дело. Вирусная инфекция добавляет к лихорадке:

  • интоксикацию: боли в мышцах, суставах, голове,
  • респираторные проявления: боли или першение в горле, сухой или влажный кашель (при ковиде), скудное или умеренное выделяемое из носа, потерю обоняния, вкуса или
  • симптомы поражения легких: одышку (при ковиде), синюшность кожи, тяжесть или дискомфорт в груди.

При этом журнал температуры на фоне ковида у разных людей может быть очень разным.

Возрастные особенности

  • Молодые пациенты при легком течении инфекции имеют кратковременный период лихорадки в 1-2 дня.
  • Одновременно с этим инфекция от средней тяжести и выше способна сопровождаться существенными скачками (до 40), которые держатся до двух недель. Классическая коронавирусная лихорадка — это:
    • подъемы до 38-39 во вторую половину дня,
    • с послаблением на фоне жаропонижающих,
    • субфебрилитетом в утренние часы,
    • также описаны температурные кривые со светлыми промежутками до суток, в которые может не быть температуры выше 37,2 и последующим суточным скачком до 39.
  • Может ли при коронавирусе быть температура 37,2 на протяжении всей болезни? Конечно, это типичная ситуация для легкого течения с минимальными проявлениями.
  • Дети и пожилые в силу сниженной активности иммунитета нередко остаются при коронавирусе без температуры (см. коронавирус у детей). Это не исключает вирусно-бактериальной пневмонии. Пониженная температура тела также характерна для женщин в постменопаузе.

Как долго

Сколько держится температура у взрослого на фоне ковида, также зависит от тяжести инфекции, наличия легочных поражений, особенностей организма:

  • Основным настораживающим фактором является показатель в 38 градусов.
  • Если термометр показывает их на протяжении более 4 суток — это повод для выполнения рентгенологических исследований легких (рентгенографии, КТ) и высокий риск пневмонии.
  • В сочетании с одышкой (частотой дыханий > 22 за минуту), сатурацией ниже 95% — это абсолютное показание для компьютерной томографии легких и критерий средне тяжелого течения инфекции.

Температура без симптомов респираторного заболевания практически не встречается.

При пневмонии

Особенности коронавирусной инфекции таковы, что пневмония без температуры встречается нередко. Обычно при этом выявляемые по КТ очаги занимают до 25% легочных полей. Вместо температуры дополнительно могут быть слабость, утомляемость, потеря или притупление обоняния, одышка или  тяжесть в груди. Встречаются и редкие ситуации, когда любые симптомы, в том числе температура, не регистрируются.

Если после того, как:

  • высокая температура (37,5-39) держалась несколько дней (от двух суток до недели),
  • потом падала до 36-37
  • и вновь отросла выше 37,5 до 38,5-40 (особенно в сочетании с появлением гнойной мокроты),

можно предполагать присоединение к вирусу бактериальной флоры.

Такие изменения соответствуют средне тяжелому или тяжелому течению болезни. На этом этапе гнойная мокрота и повышение лейкоцитов крови выше 10*10 9 г/л могут потребовать назначения антибиотиков (см. азитромицин при ковиде, левофлоксацин при ковиде).

  • Кого не берет коронавирус
  • Диарея при ковиде
  • Последствия ковида для организма
  • Реабилитация после коронавируса
  • Реальные цифры смертности от ковид в России
  • Новости: ковид и его лечение грибом чага
  • Нетипичные симптомы коронавируса, этапы болезни
  • Пневмония при коронавирусе
  • Ингавирин при коронавирусе
  • КТ легких при коронавирусе
  • Нобазит при коронавирусе
  • Анализ крови при ковиде
  • Фиброз легких после ковида
  • Цитокиновый шторм и ковид

Термометрия по дням

Рационально измерять t-ру дважды в сутки: утром и вечером. Иногда приходится вести мониторинг и после приема жаропонижающих.

Как зависят температурные перепады от степени тяжести инфекции?

  • В течение недели низкая (обычная) температура до 37 на фоне положительных тестов ПЦР чаще всего говорит в пользу бессимптомной формы болезни.
  • 1, 2 сутки — 37-37,5 — вероятно легкое течение, 38 и выше — возможно средне тяжелое или тяжелое.
  • 3, 4 сутки < 38 — высоко вероятно легкое течение, 38 и выше — возможно легкое, средне тяжелое или тяжелое.
  • 5 сутки < 38 — возможно легкое течение, от 38 и выше — высоко вероятно средне тяжелое, вероятно тяжелое.

Длиться такая температура может в среднем от двух суток до трех недель. После того, как инфекция с легочными поражениями вылечена, колебания температуры (от субфебрилитета до пониженной) могут оставаться на протяжении двух месяцев. Так называемый температурный хвост. Это связано с остаточными явлениями, астеническими изменениями в терморегуляции и вегетативной нервной системе.

Что делать

Препаратом номер один для сбивания температуры при ковиде остается парацетамол (см. все жаропонижающие средства для детей).

Какая температура при коронавирусе должна сбиваться?

  • Все, что превышает отметку в 38, может понижаться приемом таблетки парацетамола до трех раз в сутки (через 8 часов).
  • Дополнительно могут применяться методы физического охлаждения: снятие лишней одежды, отказ от одеяла, вентилятор.
  • Дополнительный эффект жаропонижающему может давать антигистаминный препарата (супрастин, фенистил).
  • При температуре обязательно нужно пить много жидкости (компоты, морсы, чай, воду без газа), подробнее см. питьевой режим при ковиде.

Помимо парацетамола могут использоваться производные ибупрофена.

Следует помнить, что разные торговые названия производных парацетамола комбинировать нерационально и опасно из-за рисков развития токсического гепатита (например, парацетамол с ибуклином).

Трудно сбиваемая высокая температура или ее скачок выше 39 может потребовать внутримышечного введения литической смеси:

  • анальгина,
  • димедрола и
  • но-шпы или дротаверина.

Аналогичная комбинация из таблетки парацетамола, супрастина и но-шпы известна, как «литическая таблетка», после которой падает температура быстро и надолго.

Источник

1225 просмотров

22 ноября 2020

Дочке 15 лет Заболело горло 14 дней назад …оставила ее дома . Начали брызгать гексоралом и начала пить инговерин…… температуры не было …через 2 дня поднялась до 37.2 , сдали анализ на ковид .. оказался положительный….далее сдали общий анализ крови и с реактивный белок …результата анализов хорошие температуры не было..приходил дежурный пидиатор назначил антибиотики, сделали ренген все чисто ….через 10 дней поднялась температура 37.2 два дня то поднимается до 37.2 то опускается до 36.7 на 11 день приходил педиатор назначил ещё свечи грипферон говорит что нет показаний для антибиотик кроме температуры не чего не болит …на 12 -13 день температуры не было ….сегодня 14 день опять 37.2 -36.7 ….стоит ли принимать антибиотики или эта температура обычное течения ковид ….что нужно сделать чтобы выявить причину температуры

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

дравствуйте! После перенесенной инфекции еще длительное время может сохраняться кашель, субфебрильная температура тела, слабость. организму нужно время чтобы востановиться.
В остальном лечение симптоматическое, при кашле АЦЦ по 1 таб 3 раза в день, витамин Д по 1500 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки.
Увлажнять воздух и делать дыхательную гимнастику.

Оксана, 34 мин. назад

Клиент

Екатерина, на сегодня кроме температуры не чего не болит …. сатурация 97

Невролог, Терапевт

вот и отлично, такая температура довольно характерна для перенесенной инфекции

Акушер, Гинеколог

Добрый день .
Ничего необычного в этом нет.
Это нормальное явление при ковидной инфекции .
Со временем температура нормализуется.

Терапевт

Здравствуйте. После перенесенной коронавирусной инфекции ещё длительно может сохраняться температурный хвост и связан он с явлениями постинфекционной астении. Добавить к лечению витамин Д по 1500 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Антибиотики не показаны.

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте. Антибиотики принимать не надо. Температура в таких пределах является нормальной в рамках ослабленного болезнью организма. Достаточно оказать витаминную поддержку

Педиатр

Здравствуйте, для ковида характерна длительная субфебрильная температура.Как ребенок себя сейчас чувствует?

Оксана, 36 мин. назад

Клиент

Юлия, чувствует себя хорошо ..не чего не болит ….. анализы выложила …

Инфекционист

Здравствуйте! Антибиотики на вирусы не действуют. Лечение симптоматическое. Температура при ковиде может продолжаться в течение 3-4 недель.

Оксана, 32 мин. назад

Клиент

Нина, выложила анализы посмотрите пожалуйста

Инфекционист

По анализам все в порядке. Лечение симптоматическое!

Оксана, 15 мин. назад

Клиент

Нина, анализы сдавали неделю назад …когда выявили ковид ….сейчас ещё неделя прошла …нужно повторно сдать анализв

Оксана, 12 мин. назад

Клиент

Нина, у нее вообще не чего не болит .. чувствует себя хорошо …слабости нет …..только температура переодичесий поднимается

Инфекционист

Только общий анализ крови

Инфекционист

Это так протекает болезнь.

Оксана, 7 мин. назад

Клиент

Нина, я правильно понимаю что если были осложнения то уже были бы какие то симптомы типа кашля насморка отдышка сутурация и т.д….температура не высокая …это обычное состояние после болезни ..завтра придут брать повторный анализ на ковид и если он отрицательно то ребенок здоров

Инфекционист

У ребенка осложнений нет!

Терапевт

Здравствуйте! При ковид инфекции температура может быть субфебрильной до 1-1.5 месяцев. На рентгене у вас все хорошо. Даже если у вашей дочки ковид, то в легкой форме. Поэтому обязательно Витамин Д 2000ме 1раз в день(или по 1000 ме 2рдень), цинк 50 мг 1т 1рдень, витамин С 1000ме 1рдень, назальный гриппферон 2кап 5 раз в день или генферон лайт 1 вп 5 р в день., нобазит 250 мг 2т 3рдень или арбидол 200 мг 4рдень или Реаферон-ЕС-Липинт 1млн ме 1р в день. Кашель дочку не беспокоит?

Оксана, 35 мин. назад

Клиент

Ирина, сегодня уже 14 дней …у нее не чего не болит

Терапевт

Оксана, тогда только витамины Д, С, цинк и противовирусную терапию можно гриппферон 2кап 5р в день, нобазит 500 мг 3рд, обильное питье и все,

Педиатр

Здравствуйте! Аб в данной сииуации не показаны. Можно повторить ОАК и СРБ в динамике для того чтобы убедится, что это температурный хвост. Подавайте вит.С, вит.Д 1000-2000МЕ, цинксодержащие бады. Обильное питье и щадящий режим. По данеым ВОЗ в гастоящее время 37.2 также считается нормальной температурой тела. Не переживайте! Так же такие колебания могут быть при ПМС, на фоне ослабленного вирусом иммуннитета.

Педиатр

Здравствуйте,Оксана. После перенесенного заболевания субфебрильная температура может держаться до 6 месяцев. Пусть чаще пьет воду из расчета 30 мл/кг. Контроль микроклимата в помещении – температура воздуха 18-22*, влажность воздуха 40-60%. Антибиотики пить не надо,если нет больше никаких симптомов. Полноценное витаминизированное питание. Прогулки ежедневно, умеренная физическая нагрузка в виде дыхательной гимнастики и зарядки.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 4.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник