Если у ребенка сохраняется температура после болезни

Во время ОРВИ у детей поднимается температура – это естественный ответ организма на вторжение болезнетворных агентов. В зависимости от состояния иммунитета и «зловредности» вируса температура может быть очень высокой или слегка повышенной, субфебрильной. Как правило, держится она не дольше пяти дней, после чего приходит в норму.

К сожалению, подобное «правильное» течение болезни случается не всегда. Иногда через некоторое время после видимого облегчения у малыша снова появляется жар. С чем это может быть связано и что с этим делать?

Спокойно, здраво, без истерики

Первый и главный совет – не паниковать. Для начала следует исключить «рукотворные» возможности подъема температуры. Есть вероятность, что после недавней болезни малыша чрезмерно опекают, берегут и слишком тепло одевают. Маленькие дети достаточно часто дают ответную реакцию на перегрев, поэтому следует почаще проветривать квартиру, а на прогулку одеваться исключительно по погоде.

Второй момент, который необходимо учитывать – возраст крохи. В пять-шесть лет температура 37,3 – 37,4 должна насторожить, а вот для годовасика это – совершенная норма. Если после болезни градусник показал именно такие цифры, причин для беспокойства нет по определению.

Другое дело, если повышение температуры значительное и сопровождается другими неприятными симптомами – выраженной интоксикацией, болями, резким кашлем, гнойными выделениями. В этом случае следует немедленно вызывать участкового педиатра или «Скорую помощь» – такая температура у ребенка после болезни может свидетельствовать о том, что недавнее выздоровление было всего лишь иллюзией.

Слишком высокая или слишком маленькая?

Причин для резкого подъема температуры на фоне кажущегося улучшения может быть несколько:

• перезаражение (вирусные заболевания обычно не дают сколько-нибудь стойкого иммунитета);
• неправильно проведенное лечение;
• присоединение бактериальной инфекции (иначе говоря, осложнения после ОРВИ).

Причины разные, и реакция в этих случаях должна отличаться. Принять решение может только врач, скорее всего, потребуются также дополнительные лабораторные исследования, рентгенография.

Впрочем, может случиться и так, что все обследования категорически подтвердят – ребенок совершенно здоров! Анализы в норме, никаких источников хронического воспаления не найдено, вес не падает, да и аппетит не пострадал, лихорадки, учащенного пульса и тяжелого дыхания не наблюдается. Но субфебрильная температура (37,1 – 37,5) держится неделя за неделей.

Такое состояние называют термоневрозом. Это индивидуальная реакция нервной системы на перенесенный стресс, переутомление, истощение. Понятно, что бороться с таким состоянием необходимо, причем – под обязательным контролем педиатра. Но в первую очередь следует пересмотреть режим дня, подобрать оптимальную физическую нагрузку, обеспечить полноценный отдых, регулярные прогулки на свежем воздухе, позитивные эмоции.

Иногда после тяжелой болезни родителей пугает не повышение, а понижение температуры тела у ребенка. Еще вчера малыш горел, а сегодня термометр показывает меньше 36 градусов. Считается, что это естественная реакция ослабленного организма, и все же показаться врачу стоит. Особенно, если сопровождается такое состояние слабостью, сонливостью, появлением холодного пота, дрожью.

В ожидании медиков согреть малыша поможет теплый сладкий чай, сухая одежда (если он вспотел), тепленькие носочки. Если же ребенок весел, бодр и активен, следует просто помочь ему восполнить энергетические запасы организма. Для этого потребуется небольшая корректировка питания – увеличение доли жиров, белков и витаминов в обычном суточном рационе.

Опубликовано: 20 октября 2018

Повторный подъем температуры при ОРВИ у ребенка — тревожный сигнал. Температура повышается, когда организм активно борется с возбудителями инфекции. В норме при ОРВИ у детей температура держится 3-5 дней. У самых маленьких или ослабленных детей небольшая температура может сохраняться около недели и даже больше.

Колебания температуры в 1-2 градуса во время болезни — нормальное явление. Обычно утром показания градусника ниже, вечером выше. Активные игры, перевозбуждение, перегрев могут спровоцировать небольшое повышение. После сна и спокойного отдыха показания уменьшаются.

Врача нужно вызвать при резком повторном подъеме температуры после одного-двух дней нормальных показаний. Только специалист может исключить осложнения и определить, почему ухудшилось состояние.

Почему болезнь вернулась?

Частая причина повторного подъема температуры при ОРВИ у ребенка — присоединившаяся к вирусной бактериальная инфекция. Организму приходится бороться с новыми «захватчиками», поэтому симптомы возвращаются.

Избежать осложнений и быстрее выздороветь при вирусной инфекции поможет грамотная терапия. Не стоит надеяться на народные средства: травяные отвары, мед, лук и чеснок бессильны против вирусов. Препараты для лечения ОРВИ у детей должен назначить врач. При простуде у детей специалисты часто рекомендуют Деринат. Препарат оказывает комплексное воздействие.

• Помогает победить вирусы — основную причину простудных заболеваний.
• Восстанавливает и укрепляет поврежденную слизистую носоглотки — первый защитный барьер на пути инфекции.
• Обладает иммуномодулирующими свойствами, улучшает местный иммунитет и укрепляет иммунную систему в целом.
• Способствует скорейшему выздоровлению и снижает риск развития осложнений.

Препарат разрешён к применению с рождения. Для самых маленьких Деринат выпускают в форме назальных капель. Для школьников и взрослых — спрей с удобным распылителем. Соответствующую возрасту схему лечения назначит врач. Чтобы избежать осложнений, тщательно соблюдайте инструкцию и рекомендации специалиста по приему лекарств. Не прекращайте лечение раньше назначенного срока, даже если симптомы исчезли.

Выздоравливаем и больше не болеем

Существует множество штаммов вирусов, вызывающих простуду и ОРВИ. Симптомы у вирусных заболеваний одинаковые: насморк, боль в горле, температура и др. Повторный подъем температуры у ребенка после ОРВИ может свидетельствовать не об осложнениях, но о новой простуде, начавшейся сразу после выздоровления.

В первую неделю после болезни детский организм ослаблен, ему уже не хватает сил на борьбу с инфекцией. Переболевший ребенок в детском саду, школе, магазине и транспорте может столкнуться с незнакомыми вирусами и заболеть снова. Часто дети подхватывают очередную простуду в больнице, куда приходят после ОРВИ за справкой.

Защитить ребенка от повторного заражения помогут простые меры профилактики.

• В первые 1-2 недели после выздоровления не стоит водить ребенка в места большого скопления людей. В супермаркетах, торговых и развлекательных центрах, на детских праздниках возрастает риск столкнуться с новым вирусом. Желательно также отказаться от поездок на общественном транспорте. А вот прогулки на свежем воздухе будут полезны.
• После ОРВИ питание должно быть легким и сбалансированным. В детском меню должно быть много свежих овощей и фруктов, натуральных йогуртов и кефира. Ослабленному организму также нужен белок: нежирные птица и рыба, молочные продукты. В первые недели после выздоровления стоит исключить из рациона шоколад, цитрусовые и другие аллергены.
• В доме нужно поддерживать температуру около 21-22 градусов и влажность 50-70%. Прохладный влажный воздух защитит слизистую носоглотки от пересушивания и повреждения. Важно регулярно делать влажную уборку и проветривать комнаты, чтобы уменьшить концентрацию вирусов в доме.

Грамотное лечение, профилактика и мамина забота помогут быстрее выздороветь и защитят от новых простуд. Берегите своих близких и будьте здоровы!

Полезные статьи:

Те, кто переболел коронавирусной инфекцией, проходят довольно длительный период реабилитации и восстанавливаются часто не сразу. Упадок сил, снижение работоспособности, апатия, иногда доходящая до депрессии и плаксивости. Все это может беспокоить до нескольких месяцев, но обычно прекращается за 1-2.

Температурный хвост

Перенесенные инфекции не у всех заканчиваются без последствий. Одним из них является так называемый «температурный хвост» – устойчивое повышение температуры до субфебрильных значений, наблюдаемое после выздоровления.

Продолжительность и выраженность такого хвоста бывает разной, но утверждать, что это именно хвост, можно при одном условии – если t не поднимается выше 38°. Высокая температура, которая долго не спадает, требует обязательной врачебной консультации и дополнительного обследования. Может ли человек температурить после заболевания? Да, но важны значения t и наличие/отсутствие каких-либо симптомов.

Сколько держится

Если после коронавируса держится температура, значит, идет период рековалесценции – восстановления работы всех органов и «наладки» внутренних процессов. Субфебрильная температура после пневмонии, причем необязательно коронавирусной, может держаться до 2-х и более месяцев. Но в любом случае она постепенно приходит в норму естественным путем.

Дополнительная информация: субфебрилитетом называют подъем температуры до 37-37.9°, который наблюдается постоянно или периодически, в определенное время суток, на протяжении нескольких недель, месяцев, реже – лет. Продолжительность существования отличает его от сравнительно недолгой субфебрильной лихорадки, сопровождающей острые состояния.

Почему она остается

После того как симптомы проходят, субфебрилитет может сохраняться еще в течение некоторого периода, что объясняется продолжающейся борьбой организма с инфекцией. Это своего рода остаточное явление, просто возврат к исходной точке происходит медленно.

Небольшая температура 37°, и вплоть до 38° – не патология, а постепенная стабилизация температурной кривой после победы над болезнью. Работа органов и систем налаживается, но на это требуется время, поскольку одномоментно организм способен перестроиться не всегда.

Коронавирусная инфекция Sars-CoV-2 отличается непредсказуемостью и вызывает ряд других последствий. Многие жалуются на выпадение волос, ухудшение состояния ногтей и сухость кожных покровов.

Особенно часто остаточные явления остаются после пневмонии, так как пациенты получают еще и лучевую нагрузку из-за отслеживания динамики на компьютерном томографе. Те, кто переболел коронавирусом в легкой форме, также восстанавливаются по-разному – одни выздоравливают быстро, а у других долго не проходит слабость. Сниженный тонус отмечается на протяжении 1-4-х недель.

Причины

Врачи утверждают, что температурный хвост может быть обусловлен субъективными факторами – возрастом и общим состоянием здоровья больного, а также тяжестью болезни и пройденным лечением.

Если в организме недостает витамина В 12 или железа, то слабость, скорее всего, будет более выраженной и держаться дольше. При наличии других вирусных и бактериальных инфекций выздоровление тоже нередко затягивается.

Например, человек может быть носителем стафилококка в неактивной форме. При попадании в организм Sars-CoV-2 он активизируется, что не даст ярких клинических симптомов, но недомогание обеспечит.

Кроме того, на фоне коронавируса возможна активация герпеса. При этом необязательно появляются кожные высыпания, вместо них как раз чаще бывает субфебрилитет.

Стойкое повышение температуры, которая не спадает на протяжении 2-3 месяцев, служит поводом для посещения врача-иммунолога или инфекциониста.

Таким образом, непосредственной причиной температурного хвоста является продолжающееся слабое воздействие инфекции, при котором не прекращается поступление в кровь особых веществ – пирогенов. Это продукты распада патогенных микроорганизмов, способные вызывать перестройку уровня терморегуляции.

Именно нарушение терморегуляции в большинстве случаев лежит в основе температурного хвоста при Covid-19, а не осложнения. Перенесенная инфекция всегда негативно воздействует на терморегуляционные центры, что у некоторых людей провоцирует остаточные лихорадочные реакции.

Системе терморегуляции тоже нужно время на восстановление, и у каждого оно разное. Некоторым достаточно нескольких часов, а у других температурный хвост сохраняется до нескольких месяцев.

Около 10% случаев температурного хвоста являются следствием приема лекарственных препаратов, точнее, их побочных эффектов.

Тревожные признаки: когда надо насторожиться

Если температура сначала нормализовалась, а потом снова поднялась выше 38°, нельзя исключить рецидив инфекции и развитие другого заболевания. Такие высокие показатели характерны для:

• патологий крови и онкологии;
• паразитарных инвазий;
• аллергии;
• беременности: на ранних сроках гестации субфебрилитет обусловлен гормональной перестройкой и внедрением оплодотворенной яйцеклетки в матку.

Для установления истинной причины лихорадки следует сдать обычный общий анализ крови ОАК. При повышенном параметре СОЭ – скорости оседания эритроцитов – можно утверждать о продолжении воспалительного процесса.

При таком результате врач рекомендует 1 из 3-х вариантов:

• замену препарата, если пациент получает медикаментозную поддержку;
• прием антибиотиков в случае присоединения бактериальной составляющей;
• дообследование.

Температурный хвост после тяжелых инфекционных заболеваний – например, фолликулярной ангины – может держаться до 3-х недель с t=37-37.5°.

Если температура держится на отметке 38° больше 4-х дней, необходимо сделать компьютерную томографию (КТ) или рентген, чтобы исключить воспаление легких. Обратить внимание следует на такие симптомы, как одышка, затрудненное дыхание и непродуктивный кашель.

Особенности коронавирусной пневмонии и ее «хвоста»

Пневмония при заражении коронавирусом часто протекает без температуры. Однако на КТ все-таки выявляется порядка 25% поражения легочной ткани, и есть другие проявления:

• ощущение сдавленности в груди;
• потеря или ухудшение обоняния;
• слабость, вялость;
• недомогание, снижение работоспособности.

При воспалении легких важно внимательно следить за показателями температуры. Если она вначале держалась на уровне 37.5-39°, через несколько дней спала, а потом опять поднялась до 38-40°, скорее всего, присоединилась бактериальная инфекция. Это особенно вероятно при наличии кашля с гнойной мокротой.

Описанные признаки и температурные скачки свидетельствуют о развитии умеренно тяжелой или тяжелой стадии Covid-19, когда необходимо пить антибиотики.

Температурные колебания при разных формах Ковида

У молодых людей легкая форма Sars-CoV-2 протекает с кратковременной лихорадкой, которая длится не более двух дней. Возможны и так называемые «температурные кризы» – резкие подъемы t до 40° и выше. Подобные вспышки непродолжительны, хотя и довольно тяжело переносятся. Температура при этом легко сбивается и падает уже спустя несколько часов.

Описанные термоскачки могут сопровождать коронавирус на протяжении 1-2-х недель.

Если говорить о классической температурной картине, то выглядит она так:

• t повышается в основном к вечеру и может достигать пиковых значений – 38-39°;
• жаропонижающие препараты помогают и снимают температуру на какое-то время;
• в утренние часы t, как правило, не поднимается выше отметки в 38°;
• при температурных скачках сегодня, например, градусник весь день показывает максимум 37.1°, а на следующий день – уже 39°.

При легкой форме Ковида, которой сопутствует слабовыраженная симптоматика, t стабильно находится на отметках 37-37.3°. У пожилых людей в силу возрастных особенностей иммунитета коронавирус часто протекает при нормальной температуре. Редко температурят также женщины в постменопаузе.

Бессимптомной форме Covid-19 тоже свойственно небольшое повышение t до 37°. Но сначала нужно сдать мазок из носоглотки и удостовериться, что это действительно Ковид. Для температурного хвоста характерны перепады t в течение дня: например, днем она поднимается до 37° и выше, а к вечеру падает ниже отметки 36.5°.

Термометрический дневник

Стандартный температурный график, который чаще всего регистрируется у ковидных больных, сведен в следующую таблицу:

А если она пониженная?

Низкая температура тела после вирусной инфекции – достаточно частое явление, которое может отмечаться в течение нескольких недель. У некоторых этот срок затягивается до 2-х месяцев, как и в случае с «повышающим» температурным хвостом.

Многие считают пониженной температурой любую, что меньше 36.6°. Это не так, поскольку показания термометра могут колебаться в зависимости от времени суток, приема пищи, месячного цикла у женщин и даже настроения.

Поэтому нормой считаются показатели 35.5-37.0°, и эти цифры нормальны для любого человека. Следовательно, низкой будет t≤35.4°. Это значит, что организм еще не успел восстановиться и потерял силы в борьбе с инфекцией.

Советы, как поднять температуру до нормы

Совет №1

При низкой температуре рекомендуется принимать так называемые «адаптогены» – настойки элеутерококка, эхинацеи, женьшеня, заманихи, лимонника. Можно пить поливитаминные комплексы, заниматься доступными видами спорта и закаляться.

Совет №2

Сон – лучшее лекарство при упадке сил, который сопутствует низкой температуре тела. Поэтому спать надо как можно больше и дольше, как минимум по 8 часов в сутки.

Совет №3

Стрессы и тяжелый физический труд ослабленному организму вредны, значит, надо постараться не нервничать и не перетруждаться.

Совет №4

Расслабиться и поддержать тем самым вегетативную нервную систему помогут теплые ванны. Их благотворное влияние объясняется тесной взаимосвязью центров терморегуляции с работой гипоталамуса.

Совет №5

Наиболее полезны для иммунитета витамин С и кальций.

Что делать

Если температура не поднимается выше 38°, то даже при продолжительном субфебрилитете «рубить» хвост необходимости нет. Организм восстановится сам, но ему можно и нужно помочь:

• пить больше жидкости – компотов, морсов, травяных чаев, минеральной воды и пр.;
• не перегружаться физически, но больше гулять и двигаться на свежем воздухе;
• больше спать – во сне организм восстанавливается лучше и быстрее всего;
• полноценно питаться.

Прием жаропонижающих нежелателен, поскольку он будет мешать естественной работе иммунитета и повысит риск развития ВСД – вегетососудистой дистонии. Кроме того, избавиться от температурного хвоста таким способом не удастся, и t будет подниматься снова.

Если остаточные явления в виде повышенной температуры связаны с приемом антибиотиков, то купировать лихорадку и в этом случае не стоит, так как хвост – это всего лишь побочный эффект препаратов.

Частые вопросы

Может ли повышенная температура держаться у подростка?

Вполне, особенно если ему от 10 до 12 лет. В этом возрасте система терморегуляции несовершенна и продолжает формироваться. Сосуды просто не успевают среагировать на температурные колебания, поэтому возникает длительный субфебрилитет. У детей он может сохраняться до 3-х недель.

Кто больше всех рискует получить температурный хвост после Covid-19?

Те, кто не сбавляет темп и продолжает трудиться, не соблюдая щадящий или постельный режим, в зависимости от тяжести болезни. Часто такое пренебрежение к своему здоровью заканчивается разными осложнениями и затяжным выздоровлением.

Температурный хвост редко угрожает людям, ведущим здоровый образ жизни, и спортсменам. Укреплению иммунитета способствуют закаливающие процедуры, посещение бассейнов, бань и саун, а также контрастный душ.

Все это благотворно влияет на систему терморегуляции, и организм лучше приспосабливается к температурным перепадам. Кроме того, спортивные и закаливающие занятия облегчают процессы переключения с периферического кровообращения на центральное и наоборот.

Стоит отметить, что у женщин температура после коронавируса сохраняется на какое-то время чаще, чем у мужчин.

Есть ли четкие критерии температурного хвоста?

Типичный признак – субфебрилитет, причем без других ярких симптомов. Допускается легкая слабость и недомогание. Продолжительность хвоста более 10 дней требует врачебной консультации.

Читайте также: Коронавирус и сахарный диабет: как протекает ковид при диабете 1 и 2 типа? Симптомы, лечение

Источник apkhleb.ru