Если вечером поднимается высокая температура у взрослого

Если вечером поднимается высокая температура у взрослого thumbnail

Когда у взрослого появляется высокая температура без симптомов, это всегда вызывает беспокойство, ведь температура как одна из реакций организма не возникает на пустом месте. Однако отсутствие каких-либо симптомов пугает, поскольку невозможно сразу определить причину такого состояния.

Оптимальный температурный показатель нормально проходящих процессов в теле человека — 36,6°C. Однако, существуют моменты, когда температура оказывается повышенной без всяких причин.

С одной стороны, для некоторых людей это является нормой: есть люди, у которых она всегда 36, а есть и те, у которых нормальная — 37,4°C. С другой стороны, если обычно у человека нормальная температура 36,6°C, то высокая температура без симптомов у взрослого означает какие-либо нарушения.

Почему возникает повышенная температура?

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том , что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме — бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Все лихорадки делятся на три группы:

  1. Субфебрильная лихорадка, при которой температура повышается от 37 до 38 градусов;
  2. Фебрильная лихорадка — температура повышается от 38 до 39 градусов;
  3. Гектическая лихорадка — повышение температуры от до 40 градусов и выше.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. 

Причины высокой температуры у взрослых без симптомов

Повышение температуры или лихорадка наблюдается практически при всех острых инфекционных заболеваниях, а также во время обострения определенных хронических болезней. И при отсутствии катаральных симптомов причину высоких показателей температуры тела пациента врачи могут установить, выделив возбудителя либо непосредственного из локального очага инфекции, либо из крови.

Гораздо сложнее определить причину температуры без признаков простуды, если болезнь возникла вследствие воздействия на организм условно-патогенных микробов (бактерий, грибов, микоплазмы) — на фоне снижения общего или местного иммунитета. Тогда необходимо провести развернутое лабораторное исследование не только крови, но также мочи, желчи, мокроты и слизи.

Причины температуры без симптомов могут быть связаны со следующими заболеваниями:

  1. Эндокринные заболевания, например, тиреотоксикоз;
  2. Системные воспаления: болезнь Крона, ревматизм, полиартрит, узелковый периартрит и др.;
  3. Онкологические заболевания: опухоли желудка, печени, почек, бронхов или легких, лимфома, лейкемия;
  4. Заболевания грибковой, паразитарной или вирусной этиологии: сифилис, токсоплазмоз, кандидоз, малярия;
  5. Инфекционные заболевания: ВИЧ-инфекция, болезнь Лайма, возвратный и сыпной тиф, туберкулез;
  6. Воспалительные заболевания бактериального происхождения: сепсис, воспаление придатков матки, простатит, менингит, синусит, тонзиллит, пневмония, эндокардит и т.д.

Во всех ситуациях повышение температуры без признаков простуды говорит о том, что организм пытается с чем-то бороться. Например, так называемая субфебрильная лихорадка, нередко сопутствует анемии – низкому уровню гемоглобина в крови.

Нужно ли сбивать температуру ?

Принято считать, что повышение температуры является благоприятным фактором, свидетельствующим о противостоянию организма разрушительным воздействиям. При показании термометра до 38.5 °С паниковать не стоит.

Если наблюдается ее рост, то стоит сбить температуру используя жаропонижающее лекарства — Парацетамол, Аспирин…также можно использовать НПВС — Ибупрофен, Нурофен. Для детей лучше всего подойдет детский Нурофен в форме сладкого сиропа, а вот Аспирин давать ребенку нельзя.

При 42°С наступают необратимые изменения в коре головного мозга и возможно наступление летального исхода. Но такое случается редко.

Температура 37 без симптомов: возможные причины

Насморк, повышенная температура, боль в горле все это привычные явления обычной простуды. Но что же делать, если держится температура 37 без симптомов? По каким причинам это возникает и как с этим бороться, давайте разберемся.

Причины повышения температуры без видимых симптомов:

  1. Наступление беременности (у женщин);
  2. Ослабление иммунитета;
  3. Наличие какой-либо вялотекущей инфекции в организме;
  4. Предпростудное состояние;
  5. Истощение энергетических запасов человека;
  6. Общую усталость, депрессивное или послестрессовое состояние;
  7. Венерические заболевания (сифилис, СПИД и пр.)

В основном температура 37 без симптомов у взрослого связана с тем, что есть какая-то причина, вызвавшая подобное состояние, но она не до конца поборола защитные силы человека.

Температура 38 без симптомов: возможные причины

Температура 38 без симптомов может встречаться достаточно часто. И не всегда причины данной температуры одинаковы. Данная температура может сигнализировать о том, что начинается лакунарная или фолликулярная ангина (при катаральной ангине температура повышается незначительно).

Если температура выше 38 градусов без симптомов держится 3 и более дней, то это может быть проявлением:

  1. Ревматизма;
  2. Инфаркта;
  3. Воспаления почек (при этом характерна сильная колющая боль в пояснице);
  4. Вегетососудистой дистонии, сопровождаемой скачками артериального давления;
  5. Пневмонии.

Самым неприятным синдромом является сохранение повышенной температуры на протяжении нескольких недель и даже месяцев. Это, скорее всего:

  1. Признак развития в организме опухоли;
  2. Серьезных эндокринных нарушений;
  3. Лейкозов;
  4. Диффузных изменений в печени или легких.

Единственное, что объединяет все эти случаи это то, что в любом случае повышение температуры обусловлено сопротивлением организма, а значит, иммунная система ведет борьбу.

Температура 39 без симптомов: возможные причины

Если температура 39 без симптомов у взрослого возникает не в первый раз, то это явный признак патологического снижения иммунитете и развития хронического воспалительного процесса. Явление может сопровождаться потерей сознания, фебрильными судорогами, затрудненным дыханием или дальнейшим ее повышением. В этом случае нужно обязательно обратиться в лечебное заведение.

Высокая температура тела 39-39,5° без явных симптомов может быть сигналом о следующих заболеваниях:

  1. ОРВИ;
  2. Наличие опухолевого процесса;
  3. Развитие катаральной ангины;
  4. Проявление аллергической реакции;
  5. Хронический пиелонефрит;
  6. Проявление гипоталамического синдрома;
  7. Наличие вирусного эндокардита;
  8. Появление менингококковой инфекции.

Выяснение причин повышения температуры до 39° С у взрослых является сложной задачей даже для опытных специалистов, так как для установления причины необходимо из крови или очага инфекции выделить возбудитель.

Что делать?

В первую очередь сходите на прием к своему терапевту. Очень часто мы просто не в состоянии заметить те или иные симптомы, а врач их легко выявит и сможет диагностировать заболевание. Также необходимо сдать анализы, они помогут выявить многие заболевания, которые не проявляются внешне. Иногда врач может назначить посев мокроты, мочи или крови, рентген или УЗИ.

Не рекомендуется злоупотреблять жаропонижающими. Снимая симптом, вы можете долгое время откладывать обследование и запустить заболевание, что, конечно же, наносит вред здоровью.

Если температура очень высокая, стоит вызвать бригаду скорой помощи, чтобы медики оказали неотложную помощь и решили вопрос о госпитализации. В любом случае высокая температура – это «крик» организма о помощи, и на нее следует обратить внимание.

Источник

446 просмотров

9 ноября 2020

Здравствуйте. Болеет муж вторую неделю пневмония с матовым стеклом 10 и 15 процентов) . Колем Цефтриаксон дважды в день. Сделали 5 уколов но температура не проходит. Утром 37.2, к вечеру 38.5. До этого 6 дней принимал Азитромицин. Стоит ли паниковать? Кашля нет, отдышки нет. Когда нормализуется температура? Стоит ли давать Дексаметазон?

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Нефролог

Добрый день! Анализы крови не сдавали? Интересует уровень СРБ и лейкоцитов, чтобы оценить степень воспалительного процесса. Гормоны назначают при совокупности высокой температуры и площади поражения от 50% и низкой сатурацией.

Ольга, 9 ноября

Клиент

Лариса, здравствуйте. Нет не сдавали. Участковая наорала сказала никто не сдает кровь на антибиотиках.

Ольга, 9 ноября

Клиент

Лариса, напишите пожалуйста как правильно называется анализ, завтра сдадим

Терапевт, Нефролог

Кровь сдают до и во время лечения антибиотиками, чтобы оценивать течение воспалительного процесса и адекватность подобранного антибиотика.
Сдать надо общий анализ крови с лейкоформулой, кровь на С-реактивный белок и Д-димер (последний необходим для оценки необходимости антикоагулянтного лечения, которое при Ковиде часто требуется,в зависимости от интенсивности воспаления).

Терапевт, Нефролог

Ольга, 9 ноября

Клиент

Лариса, спасибо. Записала. Завтра сдадим. Можно ли сейчас эту температуру сбивать?

Ольга, 9 ноября

Клиент

Лариса, да да я поняла. Спасибо.

Терапевт, Нефролог

Сбивать 38,5+ парацетамолом.

Ольга, 9 ноября

Клиент

Лариса, ибуклин можно? Парацетамола нет

Терапевт, Нефролог

И уединил можно, это комбинация парацетамола и ибупрофена. Оба допустимы.

Ольга, вчера, 09:06

Клиент

Лариса, здравствуйте. Помогите пожалуйста расшифровать анализы, я прикрепила скан. Помимо этого с-реактивный белок 26.35

Терапевт, Нефролог

Здравствуйте! Это показатель воспаления, но он очень невысок для пневмонии. Вероятно в остром периоде он был гораздо выше.

Ольга, вчера, 10:37

Клиент

Лариса, спасибо. То есть идет улучшение? Докалывать Цефтриаксон и больше ничего не нужно?

Терапевт, Нефролог

А ранее какой был СРБ, вам известно?

Ольга, вчера, 11:40

Клиент

Лариса, нет ранее нам не назначали анализы, просто сделали КТ и на основании КТ и температуры вы писали Цефтриаксон.

Терапевт, Нефролог

Из антибиотиков- да, только заканчивать цефтриаксон. А дополнительно принимать вит Д 2000 ЕД, интерферон альфа, АЦЦ и обильно пить.

Ольга, 15 мин. назад

Клиент

Лариса, благодарю Вас!!!!

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Сколько лет мужу? Хронические заболевания имеются? Сатурацию крови измеряли?

Ольга, 9 ноября

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Я прикрепила КТ. Мужу 40 лет из заболеваний псориаз.

Ольга, 9 ноября

Клиент

Татьяна, ситуация в день КТ была 97, участковая мерила повторно на прошлой неделе 99 было.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Гормоны в настоящее время вам не показаны! По возможности выполнить общий анализ крови, с реактивный белок прокальцитонин( для исключения присоединения бактериальной инфекции)! Продолжайте лечение! Температура может быть еще длительное время! Контролируйте температуру тела и сатурацию крови! Скорейшего выздоровления!

Ольга, 9 ноября

Клиент

Татьяна, спасибо. То есть температура 38.5 это вполне нормально для ковида? Я паникер. Просто странно что утром ее почти нет а потом снова.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Да , к сожалению температура длительная и может быть высокой, если на протяжении дня и более 3х дней температура 38.5-39, то необходимо вызвать врача! Но в вашем случае, температура снижается!

Ольга, 9 ноября

Клиент

Татьяна, да утром ее иногда нет. А потом снова. Я очень боюсь за него. Начиталась что может быть супер инфекция теперь схожу с ума.

Гастроэнтеролог, Терапевт

Переживать не стоит, а стоит сдать анализы и уже на основании их решать!

Терапевт

Здравствуйте!
Если на фоне антибиотика нет снижения температуры до субферильных цифр на 4-е сутки от начала лечения, то рекомендуется добавить Дексаметазон 8 мг внутримышечно 5 дней.
Сдайте по возможности общий анализ крови и С – реактивный белок.

Ольга, 9 ноября

Клиент

Анна, спасибо попробую уговорить его сдать кровь.

Терапевт

Да это хотя бы даст понимание – есть ли присоединение бактериальной инфекции. Если будет вирусная нагрузка – то антибиотик менять тут не поможет, нужен будет Дексаметазон.

Ольга, 9 ноября

Клиент

Анна, спасибо завтра сдадим с утра

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!, желательно конечно сдать анализы, гормоны рекомендованы не только при высокой длительной температуре, а и при низкой сатурации и большом проценте поражения, поэтому пока я не вижу надобности в них

Ольга, вчера, 09:08

Клиент

Екатерина, здравствуйте. С-реактивный белок 26.35 и повышено СОЭ ( я прикрепила анализ вверху) посмотрите пожалуйста.

Кардиолог, Терапевт

Да, можно добавить дексаметазон по 4 мг в Вену, если температура будет сохраняться, то антибиотик нужно менять

Ольга, 9 ноября

Клиент

Анна, Я не смогу его колоть в вену. А на платную медсестру у нас денег нет. Все уколы колю сама.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Ольга. Дексаметазон не нужен. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ГЕНФЕРОН ЛАЙТ СПРЕЙ, КОМПЛЕКС ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ИММУНИТЕТА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ. Кстати поможет и при псориазе и понизит температуру тела..
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Кардиолог, Терапевт

Ольга, в официально утверждённые схемы лечения ковида с пневмонией в амбулаторных условиях входят следующие препараты: Противовирусный – фавипиравир, схема приёма зависит от массы тела пациента, кроворазжижающий – ривароксабан или апиксабан, глюкокортикоиды – это дексаметазон, или преднизолон, или метилпреднизолон (они могут быть и таблетированные), интерферон альфа интраназально, парацетамол. Антибиотики назначаются только при присоединении бактериальной инфекции. Чтобы определиться с этим необходимо сдать кровь на общий анализ, срб, прокальцитонин. Вы не зря тревожитесь, то что не падает температура – нехороший признак. Следите за сатурацией очень внимательно, 10-12 день заболевания самый решающий.

Ольга, 10 ноября

Клиент

Екатерина, но нам назначили только Цефтриаксон и витамин Д и С!!!! Сатурацию как следить у меня нет прибора. И не пойму кого слушать – большинство говорит что температура до 2 недель при ковиде это норма!

Кардиолог, Терапевт

Это не норма. К 10 дню такой температуры у моей матери пневмония была кт-2, 50% поражения лёгких. Сатурацию измерять нужно прибором пульсоксиметр, его можно купить. Я Вам пишу рекомендации, основанные в том числе и на собственном опыте. Положительная динамика пошла только после противовирусного препарата. Мать лежала в реанимации на кислородотерапии.

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Процент поражения не большой, гормон не нужен. Но анализы крови сдать желательно, чтобы понимать насколько выражен процесс. И нужна ли коррекция терапии и добавление ещё одного антибиотика

Ольга, 10 ноября

Клиент

Ирина, спасибо. Сдали сегодня анализы, завтра прикреплю результат.

Пульмонолог, Терапевт

Ольга, вчера, 09:19

Клиент

Ирина, здравствуйте. Я прикрепила анализы и с-реактивный белок 26.35

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Как температура у мужа сегодня? По анализам все не плохо. Цефтриаксон до 10дней включительно нужно доколоть по 1 грамму. Дексаметазон по 4 мг 2 раза в день внутримышечно хотя бы 3 дня

Ольга, вчера, 09:52

Клиент

Ирина, Дексаметазон все таки нужен???? Температура вчера и сегодня 37.5, сегодня с утра 37.1

Пульмонолог, Терапевт

Значит, температура на спад пошла, это хорошо. Тогда дексаметазон не добавляем.

Ольга, 14 мин. назад

Клиент

Ирина, благодарю!!!!! ????????????????

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Температура — важный индикатор здоровья человека. На нее ориентируются, когда наблюдают за здоровьем заболевшего человека. При этом именно температура нередко считается и достаточно загадочным вариантом, так как она может не повышаться в тех ситуациях, когда в организме есть инфекция — известны (и неоднократно) случаи пневмонии без температуры. А также она может внезапно повышаться без каких-либо патологических причин.

Люди иногда сталкиваются и с таким явлением, как повышение температуры по вечерам с завидной регулярностью. При этом далеко не всегда понятно, норма это или патология.

Физиологически естественно

Как отмечают врачи, не всегда надо паниковать, если отмечается повышение температурных значений по вечерам. «В норме по вечерам наша температура тела может повышаться на 0,4 градуса к привычному значению. Повышение температуры по вечерам до 37,5°С может иметь физиологические и патологические причины. Давайте разберемся по порядку.

Физиологическое повышение температуры — это просто реакция нашего организма на что-либо. В числе таких факторов, которые приводят к повышению температуры, относят различные физические нагрузки, прием на ужин слишком горячей пищи (в этом случае температурные показатели повысятся сразу после еды), днем перегуляли на солнце, использовали в качестве терапии сильные лекарственные средства, если присутствует ПМС, беременность или овуляция, при приеме горячей ванны или душа, после употребления алкоголя. У детей температура может повышаться при прорезывании зубов, плаче, если малыш сильно тепло одет», — говорит врач-терапевт, кардиолог, эндокринолог Татьяна Романенко.

Она также добавляет, что повышение температуры в таких ситуациях считается безопасным. Ничего делать с таким явлением не нужно — оно проходит самостоятельно без каких-либо манипуляций.

Если вечером поднимается высокая температура у взрослого

Патология процесса

Чаще всего вечернее повышение температуры из числа патологических приходится на долю простудных заболеваний. Однако встречаются и другие ситуации, которые могут вызывать подобное явление. «Если говорить про патологические повышения температуры по вечерам, можно говорить про то, что в организме есть какая-то инфекция, например мочеполовая. Также можно заподозрить воспаление, протекающее на данный момент неявно — для его определения надо сдать С-реактивный белок, и, если анализ подтвердит подозрение врача, можно будет искать причину. Реагирует температура и на гормональные сбои, а также проблемы в работе щитовидной железы. Например, такое явление чаще отмечается при гипертиреозе. На фоне аутоиммунных заболеваний температура может повышаться по вечерам. И онкология может вызывать подобную проблему в вечернее время», — говорит врач-терапевт.

Термоневроз

Отдельно можно выделить особое неврологическое состояние, которое приводит к непредсказуемым повышениям температурных значений — термоневроз. «Отдельно определяется нарушение терморегуляции под названием термоневроз. Терморегуляция — это способность нашего организма поддерживать постоянную температуру тела (36,5—37°С) независимо от температуры окружающей среды. Иногда механизмы терморегуляции дают сбой. Причины может быть две.

Первая — психогенный невроз возникает на фоне стрессов, переживаний и различных потрясений. Вторая — нейрогенный термоневроз развивается при нарушениях работы нервной системы. Например, при наличии гематом, кист и прочих иных образований, которые могут в тех или иных ситуациях давить на центры терморегуляции», — говорит Татьяна Романенко. Термоневроз, отмечает врач, можно распознать по специальному тесту, называющемуся «аспириновой пробой». Здесь используется жаропонижающее. Проводить такой эксперимент рекомендуют при значении температурных показателей выше 37,2 градуса.

Если вечером поднимается высокая температура у взрослого

Для проверки такого нарушения надо использовать простой алгоритм. Сначала измерить вечернюю температуру тела, затем выпить жаропонижающее по инструкции к препарату, через полчаса снова померить температуру. Повторные замеры произвести через час и полтора. «Если температура не падает, то, вероятнее всего, произошел сбой терморегуляции. Еще особенности этого состояния: скачки температуры в течение дня, повышение температуры при переутомлении физическом или моральном. В таком случае нужно обратиться к неврологу для уточнения причины термоневроза. Возможно, понадобится провести МРТ головного мозга, чтобы исключить опухоли», — подчеркивает врач-терапевт.

Специалист предупреждает, что если температура повышается эпизодически в вечернее время, то с большой долей вероятности ничего страшного не происходит, а дело лишь в физиологии.

Однако если появились регулярные повышения, надо насторожиться. «Если у вас стала регулярно подниматься температура и она колеблется в диапазоне 37,2-37,5 С — это повод обратиться в терапевту. В первую очередь понадобится сдать общий анализ крови, проверить гормоны и сделать рентген легких. Если исключена вирусная или бактериальная инфекция, нужно продолжать поиск причин повышенной температуры», — отмечает Татьяна Романенко.

Чтобы вовремя среагировать, надо беречь себя и внимательно к себе прислушиваться. Если что-то настораживает, лучше обратиться к врачу, чтобы исправить ситуацию на начальном этапе.

Источник