Если ветрянка проходит без температуры

Ветряную оспу вызывает вирус варицелла-зостер. Эта инфекция проникает в организм человека воздушно-капельным путем. Заразность ветрянки очень высока — 90-100%. Болеют ею как дети, так и взрослые. В зависимости от возраста заболевшего, состояния его иммунной системы, недуг проявляется умеренным или значительным повышением температуры, признаками общей интоксикации, высыпаниями на теле. Но ветрянка без температуры – отнюдь не редкость.

Бывает ли ветрянка без температуры

Тяжесть протекания инфекционного процесса при заражении вирусом ветряной оспы неодинакова у людей разного возраста. Считается, что малыши до года, подростки и взрослые переносят болезнь тяжело. У них, помимо высыпания пузырьков с жидким содержимым по всему телу, чаще всего ухудшается общее состояние. Появляется жар в диапазоне 38-40 градусов, возникают головные боли, ломота в костях, крупных суставах. Нередко наблюдаются признаки острого респираторного заболевания – першение горла, насморк. Могут обостриться уже имеющиеся хронические недуги.

Слабовыраженную форму заболевания часто диагностируют у детей дошкольного возраста и младших школьников. У них ветрянка может быть без температуры. Такое случается, если организм маленького человека не страдает от хронических патологий, нарушений в иммунной системе.

Легкая форма ветряной оспы часто протекает практически бессимптомно. Родители могут заметить на теле своего чада 1-2 или несколько очагов сыпи. Даже опытному педиатру не всегда удается идентифицировать с первого взгляда причину высыпаний. Они приобретают характерный вид только когда полностью заполняются жидкостью. Внешне сыпь напоминает герпес, появляющийся на губах. Температурных отклонений при этом не наблюдается. Именно поэтому многие мамы обращаются к врачам с вопросом: всегда ли поднимется температура при ветрянке, и можно ли считать ребенка здоровым, если она остается в нормальном диапазоне?

Ребенок, у которого нет высокой температуры при ветрянке, все же болен. И заразен. Его братья и сестры, друзья по детскому саду или школе, родители (если ранее не перенесли ветряную оспу) обязательно заболеют. Как заболевание будет проявляться у контактировавших с вирусоносителем, зависит от индивидуальной реакции организма.

Как проявляется безтемпературная ветрянка

Инкубационный период при ветряной оспе длится 21 день. По окончании этого срока по всему телу больного появляются прыщики. Сначала их немного, но новые выскакивают очень быстро, за короткое время высыпания уже покрывают всю поверхность тела. Можно найти зудящие пузырьки с жидким содержимым на голове под волосами, на половых органах.

Иногда тело практически полностью покрывают зудящие пузырьки. Нет высыпаний только на стопах и ладонях.

Появление сыпи происходит в два-три этапа. Первая «порция» подсыхает, покрывается корочками, ей на смену приходят новые высыпания. После того, как с тела отпадает последняя корочка, переболевший человек перестает быть заразным.

В случае легкого протекания ветрянки немногочисленные прыщики остаются на теле ребенка не дольше трех дней. После этого сыпь исчезает, не оставляя следов.

Ветрянка без температуры у взрослых – большая редкость. Бессимптомная (рудиментарная) форма болезни встречается, если ранее человек прошел курс иммуноглобулинотерапии. Препарат иммуноглобулин содержит множество противовирусных антител, благодаря чему усиливает сопротивляемость организма.

После контакта с заразным человеком беременным женщинам, а также людям, страдающим иммунодефицитом, рекомендуется провести срочную вакцинацию. Живой ослабленный вирус ветряной оспы вводят на протяжении 72-96 часов. Экстренная вакцинация снижает риск тяжелых осложнений, а часто предотвращает развитие болезни вовсе.

Еще одна причина ветрянки без температуры и прочих симптомов у взрослых – индивидуальная особенность иммунитета, когда в момент заражения в организме уже присутствуют иммуноглобулины G и M. Чаще всего такое состояние встречается, когда человек ранее уже болел ветряной оспой. После перенесенной инфекции в организме выработался иммунитет.

Повторная ветрянка – редкое явление. Она протекает бессимптомно:

• сохраняется нормальная температура или отмечается повышение до 37,2 градуса в вечерние часы;
• высыпания на теле носят единичный характер или отсутствуют;
• самочувствие остается нормальным или человек чувствует незначительную слабость.

Как лечить ветрянку без температуры

Лечение при ветряной оспе направлено на облегчение общего состояния ребенка или взрослого. Узкой терапии против вируса-возбудителя не существует — организм должен выработать иммунитет к нему самостоятельно.

Чтобы снизить интенсивность зуда доктор может рекомендовать антигистаминные средства и мази. При тяжелой форме ветрянки назначают противовирусные медикаменты на основе ацикловира.

Основное внимание уделяется состоянию кожи. Высыпания приводят к нарушению ее целостности, из-за чего существует риск заражения ранок вторичной инфекцией. На месте ветряночных прыщиков появляется нагноение, а после заживления ранки на коже остается рубец. Чтобы избежать возникновения косметических дефектов после болезни, сыпь нужно обрабатывать антисептиком. Для этого используют зеленку или фукорцин. Врачи рекомендуют удержаться от расчесывания зудящих прыщиков. Когда ветряночные пузырьки подсыхают, на их месте появляются корочки. Срывать их нельзя, они должны отпасть самостоятельно.

Ветрянка у детей без температуры не требует использования медикаментов. Если на теле есть высыпания, необходимо точечно смазывать их антисептическим раствором. Не следует слишком усердствовать в этом — чрезмерное пересушивание может привести к образованию рубцов на коже.

Независимо от того, протекает ветрянка у взрослых или детей без температуры либо с ней, нужно употреблять большое количество жидкости. Больному можно предложить узвар из засушенных яблок, груш, слив, подслащенный ягодный морс, минеральную воду без газа, слабый зеленый чай. Напитки помогают очистить организм от токсинов.

Врачи рекомендуют отказаться от тяжелой жареной, жирной, копченой пищи, острых блюд, уменьшить количество съедаемой ежедневно соли.

Даже тогда, когда ветрянка протекает без температуры и множественных высыпаний, нужно оставаться дома. До выздоровления, которое обычно наступает при легком течении болезни через 3-5 дней, человек заразен для окружающих.

Правила гигиены для больных ветрянкой

В случаях, когда ветрянка проходит без повышения температуры, но на теле появились высыпания, стоит отказаться от водных процедур. Мыться под душем разрешается, когда пузырьки сохнут и начинают покрываться корочками. Во время купания нельзя пользоваться мочалкой, чтобы не повредить поверхность заживающих ранок, не занести в них инфекцию.

Детей моют в ванной с добавлением марганца. Вместо слабого розового раствора можно воспользоваться отваром трав, обладающих противовоспалительным, подсушивающим действием. Для приготовления целебной купели можно использовать:

• ромашку;
• шалфей;
• календулу;
• кору дуба.

После принятия ванной или душа стоит аккуратно промокнуть тело мягким полотенцем. Тереть кожу нельзя.

Белье, постельные принадлежности больного ветрянкой нужно часто стирать. Врачи советуют носить хлопковую одежду. Рубашки лучше выбирать просторные, с длинным рукавом, брюки должны иметь длинные штанины. Самым маленьким надевают распашонки с зашитыми концами рукавов.

Чтобы младенец не расчесывал ранки, нужно коротко стричь ноготки. Если на руках нет большого количества высыпаний, то разрешается пользоваться детским мылом или протирать ладони антисептическим средством.

Возможные последствия болезни

Бессимптомная ветрянка, которая бывает без температуры, практически всегда проходит бесследно.

Среднетяжелое и тяжелое заболевание нередко приводит к развитию воспалений в органах дыхательной системы – бронхита, пневмонии, трахеита, синусита. Нередко страдает нервная система вследствие воспаления мозговых оболочек. Среди прочих последствий перенесенной ветряной оспы – артрит, миокардит, нефрит, пиелонефрит.

Чаще всего следы от болезни видны на коже – появляются ямки на месте прыщиков. Присоединение инфекции может привести к гнойникам.

После перенесенной в детстве ветряной оспы возбудитель болезни – вирус из группы герпесов – сохраняется в организме навсегда. Неблагоприятные факторы, приводящие к снижению иммунитета, провоцируют пробуждение инфекции. Чаще всего такое происходит у людей, преодолевших 50-летний рубеж. У них развивается опоясывающий герпес (лишай). Это тяжелое заболевание сопровождается сильными болями по ходу крупных нервов. Патология требует серьезного лечения.

В другой статье на сайте temperaturka.com читайте о классическом течении ветрянки с высокой температурой.

Автор статьи: Елена Лобашова, медик и психолог. В 1997 году окончила Черкасское медицинское училище по специальности «сестринское дело». Работала 5 лет в областном кардиологическом диспансере. В 2005 году окончила Ровенский институт славяноведения Киевского славистического университета. С 2002 по 2010 годы работала инструктором по санитарно-просветительской работе в Ровенском областном центре здоровья. С 2010 г. — там же заведующая организационно-методическим отделом, медицинский психолог. Постоянный автор сайта temperaturka.com.

Люди болеют по-разному. Есть те, кого обычный насморк буквально «сбивает» с ног, и такие, которые легко переносят заболевания с угрожающими названиями – энцефалит или дифтерию.

Что это значит, болезнь в легкой форме?

Под такой клинической картиной обычно подразумевают отсутствие во время болезни следующих симптомов:

• температуры;
• ломоты в теле;
• лихорадочного состояния.

Если же говорить конкретно о ветрянке, то можно упомянуть еще и небольшое количество пузырьков с жидкостью – их может быть несколько десятков, но иногда случается, что папул 2 или 3. Последнее встречается крайне редко.

Что делать, если протекает ветрянка без температуры, и нужно ли ее лечить?

У детей от 2 до 12 лет ветряная оспа без повышения температуры – или при повышении температурного показателя до субфебрильных значений – достаточно частое явление. Но это не значит, что лечение заболеванию не требуется.

Ветрянка без температуры ничем не отличается от обычной формы болезни. Она так же распространяется вирусом герпеса с индивидуальным красивым названием Варицелла-Зостера, который настолько заразен, что для его внедрения достаточно находиться кратковременно рядом с заболевшим. Ветрянка распространяется контактно, через предметы быта и воздушно-капельным путем, инкубационный период от недели до трех.

В это время поведение ребенка может меняться незначительно – появляются легкая капризность, жалобы на усталость, но не более. Начало болезни в легкой форме можно принять за развитие ОРВИ – так как первые 3 дня появляются характерные признаки заболеваний этой группы тоже в легкой форме. Краснеет горло, отекает слизистая носа, появляются слизистые назальные выделения.

У маленьких детей в продормальном периоде – при появлении первых симптомов – могут появляться красные припухшие высыпания, немного напоминающие единичные корьевые пустулы. При легкой форме болезни иногда подобной сыпью все и ограничивается, папулы – пузырьки с жидкостью – появляются, но единичные, и локализуются на лице и плечах.

Ветрянка без температуры у взрослых практически не встречается. У взрослых эта болезнь, которую большинство детей переносят с легкостью, протекает намного тяжело.

Температурный показатель повышается до 39-40ºС уже на стадии продормального периода, до высыпаний, и каждая новая «волна» сыпи опять вызывает температурный скачок и острое лихорадочное состояние, сопровождающееся мышечными и суставными болями.

Высыпания продолжаются около 10 дней. При легкой форме заболевания те 10-30 папул в течение этого времени появляются не сразу – несколько пузырьков возникают сначала, потом они подсыхают, «вскакивают» новые. При тяжелой ветрянке множественная сыпь возникает в течение 10-12 дней, постепенно подсыхая. Сильный зуд, сопровождающий высыпания, причиняет больному выраженные страдания.

Если при болезни в обычной форме высыпания локализуются на слизистой, то при ветрянке в легкой форме слизистая чистая.

Но температура и количество высыпаний не все отличия легкой формы ветрянки от обычной или тяжелой. При легкой форме ветряной оспы осложнений не появляется.

У взрослых осложнения после ветряной оспы появляются достаточно часто – у 30% заболевших. В большинстве случаев это можно объяснить тем, что взрослые пренебрегают лечением, и пока болезнь их «не подкосит», постельный режим не соблюдают. У детей осложнения возникают достаточно редко.

К осложнениям можно отнести последствия интоксикации:

• артрит;
• дисфункция почек;
• нарушение работы половых органов;
• ухудшение зрения;
• поражение дыхательной системы.

Иногда возникают заболевания: пневмония, блефарит, кератит, пиелонефрит и стоматит.

Непосредственно во время заболевания может возникнуть трансформация папул – в них появляется кровь. Геморрагическая форма ветряной оспы требует срочной госпитализации.

Кровяная сыпь на кожных покровах может сопровождаться:

• носовым кровотечением;
• кровавой рвотой;
• кровавым поносом.

Одно из самых опасных осложнений – ветряночный энцефалит. В этом случае поражается центральная нервная система – головной мозг. У женщин, как осложнение, развивается вульвовагинит, у мужчин – баланопостит.

Всегда нужно лечить ветряную оспу – вне зависимости от того, протекает она легко или тяжело.

При легкой форме болезни детей все равно изолируют – карантин заканчивается после того как новые высыпания уже не появляются. Следует выдержать 5 дней после появления последнего свежего прыщика, а уже потом возвращать малыша в детский коллектив.

Необходимо расширить питьевой режим, ограничить ребенку двигательную активность, но при этом его можно не укладывать в постель.

Необходимые ограничения:

• нельзя разрешать играть с друзьями;
• нужно временно отказаться от использования мочалки и не принимать ванну;
• постельное белье меняют регулярно.

Если малыш сильно вспотел, его можно окатить теплой водой из душа.

Одиночные папулы тоже могут чесаться. Чтобы устранить зуд, используют антигистаминные средства – «Кларитин», «Цетрин», «Супрастин» и подобные. Дозировка зависит от возраста и веса маленького пациента.

Прыщики-пузырьки, сколько бы их ни было, следует прижигать. Отличной альтернативой зеленке и фукорцину являются современные средства, устраняющие зуд и способствующие быстрой регенерации кожного покрова – например, лосьон «Кастелиани» (израильского производства).

При единичной сыпи используются:

• мази «Циндол» (возрастного ограничения препарат не имеет) и «Зовиракс»;
• гели «Виферон» или «Фенистил»;
• растворы борной кислоты или перманганата калия.

Если малыши, которые болеют ветрянкой, не переживают из-за прыщиков на коже, то детям постарше ухудшение внешнего вида причиняет значительные нравственные страдания. Поэтому подросткам папулы предпочтительнее обрабатывать бесцветными составами.

Часто родители беспокоятся, что после ветрянки в легкой форме может возникнуть рецидив заболевания. В какой бы форме оно не проходило, всегда вырабатывается иммунитет. Однако ветряная оспа действительно может повториться – но это зависит не от формы первоначального заболевания, а от иммунного статуса самого переболевшего.  Если иммунитет у ребенка низкий, болезнь может повториться еще раз.

Если ребенок уже вырос, а иммунный статус низкий, то вирус герпеса Варицелла-Зостера активируется уже в ином виде – заболевание называют опоясывающим лишаем. Эта болезнь протекает намного тяжелее. Высыпания при ней локализуются в проекциях крупных нервных волокон в области поясницы и вдоль позвоночника, боли острые, температура может подняться до пограничных значений. Лечение более «серьезное», чтобы купировать активность вируса герпеса в этой форме, требуются противовирусные средства. При ветрянке их не назначают.

В европейских странах и США прививку против ветрянки уже ввели в обязательный прививочный календарь.

Обезопасить себя от ветряной оспы можно и на просторах СНГ. Для этого используют 2 препарата – «Варилрикс» или «Окавакс». Детей можно прививать уже с 9-ти месячного возраста.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.