Фебрильные судороги у ребенка при высокой температуре последствия
Фебрильные судороги у детей представляют собой приступы конвульсии, сопровождающиеся потерей сознания, бледностью кожных покровов и значительным напряжением скелетной мускулатуры.
Возникать такое состояние может при определенной возрастной категории. При появлении фебрильных судорог маленькому пациенту необходимо оказать срочную медицинскую помощь. Выявляется причина приступов с помощью специального комплекса обследования ребенка.
Что это такое?
Фебрильные судороги относятся к категории неврологических расстройств.
Состояние характеризуется тонико-клоническими и тоническими припадками.
Среди провоцирующих факторов особое место занимает наследственная предрасположенность и нарушения работы центральной нервной системы.
В группе риска возникновения фебрильных судорог находятся дети до 18 месяцев. У малышей старшего возраста приступы отмечаются реже.
Во время фебрильных судорог тело ребенка принимает характерную позу, конечности подергиваются, мускулатура максимально напрягается.
к содержанию ↑
Причины возникновения
Установить точные причины фебрильных судорог у ребенка не всегда является возможным.
В медицинской практике выделяется несколько разновидностей факторов, которые могут повысить риск возникновения таких состояний или спровоцировать рецидивы.
Важную роль в данном случае играет генетическая предрасположенность. Если у родителей выявлена склонность к судорожным состояниям, то риск проявления фебрильных судорог у детей повышается в значительной степени.
Спровоцировать фебрильные судороги могут следующие факторы:
- поражение организма вирусными инфекциями;
- процесс прорезывания зубов, сопровождающийся повышением температуры;
- негативная реакция организма на вакцины;
- бактериальное поражение дыхательной системы;
- заболевания системы пищеварения бактериальной природы;
- чрезмерный перегрев организма ребенка;
- незрелость центральной нервной системы;
- гипертермия различной этиологии;
- эндокринные патологии, сопровождающиеся температурой;
- осложнения аллергических реакций (в том числе на лекарства);
- психогенные факторы, спровоцировавшие гипертермию.
к содержанию ↑
Могут ли возникать при высокой температуре?
Повышение температуры тела является главным фактором, необходимым для возникновения фебрильных судорог у ребенка.
Спровоцировать приступы могут любые заболевания и состояния, сопровождающиеся гипертермией.
Риск возникновения конвульсий повышается при температуре тела от 38 градусов. Спровоцировать гипертермию могут не только заболевания, но и временная реакция организма ребенка на внешние факторы.
к содержанию ↑
Как распознать?
Фебрильные судороги в большинстве случаев проявляются в течение суток после повышения температуры тела ребенка выше 38 градусов. Длительность приступа может составлять до пятнадцати минут.
В течение получаса может возникнуть несколько кратковременных конвульсий. Состояние ребенка во время судорожных состояний напоминает эпилептически припадки.
При появлении симптоматики фебрильных судорог необходимо как можно раньше оказать маленькому пациенту первую помощь и обязательно пройти комплексное обследование в медицинском учреждении.
Последовательность симптоматики фебрильных судорог:
- Внезапная потеря сознания.
- Резкий спазм скелетной мускулатуры.
- Спазмы верхних и нижних конечностей.
- Гипертонус затылочных мышц.
- Закатывание глаз и сжимание зубов.
- Изгибание спины во время приступа.
- Бледность кожных покровов (возможен цианоз).
- Мышечные пароксизмы конечностей.
- Общая слабость организма и сонливость.
Механизм возникновения фебрильных судорог происходит по определенной схеме. При купировании приступа нормализация состояния ребенка происходит в обратном порядке.
После перенесенного неврологического расстройства маленький пациент некоторое время будет ощущать слабость организма. На данном этапе возможно возникновение чрезмерной сонливости или обморочного состояния. Кожные покровы могут на время приобрести бледный или синеватый оттенок.
к содержанию ↑
Чем опасны?
В большинстве случаев фебрильные судороги не наносят существенного вреда детскому организму и исчезают при достижении им определенного возраста.
Однако последствия приступов напрямую зависят от общей клинической картины состояния здоровья маленького пациента.
Некоторые виды осложнений опасны для жизни и могут кардинально нарушить работу жизненно важных систем.
Осложнениями фебрильных судорог могут стать следующие патологии:
- задержка психического развития;
- олигофрения;
- эпилепсия;
- стойкий дефицит интеллекта;
- неврологические патологии.
к содержанию ↑
Оказание первой доврачебной помощи
Что делать? В домашних условиях устранить фебрильные судороги невозможно.
Первая доврачебная помощь заключается в исключении травмирования ребенка и максимального облегчения его состояния.
При возникновении симптомов приступа необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Купировать судороги можно только специальными медикаментами.
Алгоритм действий при фебрильных судорогах у ребенка:
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Уложить маленького пациента на ровную поверхность.
- Убрать все предметы, которые могут случайно травмировать ребенка.
- При возникновении затруднений дыхания малыша надо повернуть на левый бок.
- Обеспечить поступление свежего воздуха.
- Снять или расстегнуть тесную одежду.
- При наличии повышенной температуры тела можно воспользоваться свечками на основе парацетамола.
- Давать ребенку жаропонижающие таблетки или суспензии не рекомендуется.
- Нельзя пытаться во время приступа разжимать зубы ребенку или прижимать его к поверхности (возникает риск травм и переломов).
- При потере сознания смочить ватку или ткань нашатырным спиртом и поднести ее к носу малыша.
- Если восстановить дыхание не получается, то возникает острая необходимость в искусственном дыхании.
Как отличить озноб у ребенка от судорог? Ответ узнайте прямо сейчас.
к содержанию ↑
В каких случаях необходима срочная врачебная помощь?
Срочная врачебная помощь необходима во всех случаях возникновения фебрильных судорог.
В момент проявления приступа невозможно определить степень его интенсивности и реакцию детского организма.
Последствием судорог может стать серьезное нарушение дыхательной функции и сердечный приступ. Родителям необходимо знать алгоритм первой доврачебной помощи и незамедлительно вызывать специалистов.
После купирования судорожного состояния обязательно надо провести обследование в медицинском учреждении.
к содержанию ↑
Диагностика и с чем дифференцируют?
В диагностике фебрильных судорог участвуют педиатр и невролог. При затруднениях в подтверждении диагноза может понадобиться консультация профильных специалистов.
На начальном этапе обследования маленького пациента врачи собирают анамнез, выясняют вероятность генетической предрасположенности малыша к приступам и общее состояние здоровья ребенка. Далее назначается комплекс лабораторных и инструментальных исследований.
При диагностике используются следующие процедуры:
- общий анализ крови и мочи;
- кариотипирование;
- биохимический анализ мочи и крови;
- анализ крови на содержание кальция;
- электроэнцефалография;
- спинномозговая пункция;
- КТ и МРТ головного мозга;
- дифференциальная диагностика менингитом, энцефалитом, эпилепсией, гиперкальциемией и гипогликемией.
к содержанию ↑
Лечение приступов ФС
Терапия при фебрильных судорогах зависит от множества факторов.
Врачи учитывают индивидуальные особенности детского организма частоту приступов, семейный анамнез, наличие хронических и инфекционных заболеваний.
Приступы провоцируются повышением температуры тела ребенка. Обязательным этапом лечения является устранение основной патологии, которая стала причиной гипертермии. После основного курса терапии специалист может назначить прием укрепляющих и восстановительных препаратов.
При лечении фебрильных судорог применяются следующие виды медикаментов:
- противосудорожные препараты (Фенобарбитал, Фенитоин);
- жаропонижающие средства (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен);
- бензодиазепины (Диазепам, Сибазон);
- препараты для симптоматического лечения, имеющейся патологии.
к содержанию ↑
Мнение Комаровского
Доктор Комаровский подробно разъясняет причину возникновения фебрильных судорог у детей. В первые годы жизни ребенка его организм отличается незрелостью внутренних систем. Повышение температуры тела провоцирует определенную реакцию головного мозга.
В большинстве случаев маленькие пациенты перерастают склонность к приступам и к шестилетнему возрасту их состояние нормализуется.
Доктор Комаровский настоятельно рекомендует родителям ни в коем случае не игнорировать судороги у ребенка. Такие состояния опасны и создают угрозу жизни маленького пациента.
На основании рекомендаций доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:
- Если у ребенка возникла склонность к фебрильным судорогам, то родителям необходимо освоить тактику искусственного дыхания и массажа сердца (во время приступов знание таких методик может спасти жизнь малышу).
- До приезда скорой помощи ни в коем случае нельзя давать ребенку жаропонижающие средства (следует ограничиться свечками с парацетамолом).
- Нельзя давать малышу пить во время приступа (из-за нарушения дыхания ребенок может захлебнуться).
- Ни в коем случае не рекомендуется давать препараты в виде таблеток или жидкости во время судорог (глотательный рефлекс во время приступа нарушен, ребенок может подавиться или захлебнуться).
к содержанию ↑
Прогноз
При своевременном выявлении причин фебрильных судорог и проведении комплексной терапии прогнозы будут благоприятными.
Приступы могут периодически повторяться, но после шестилетнего возраста состояние ребенка стабилизируется.
Если причина судорог установлена и исключена, то шансы на полное выздоровление ребенка и исключение осложнений повышаются в значительной степени. Неблагоприятные прогнозы возможны при поражении центральной нервной системы ребенка и головного мозга.
к содержанию ↑
Профилактика проблемы
При наличии хорошего иммунитета и отсутствия проблем со здоровьем ребенку не требуется специфическая профилактика фебрильных судорог.
Родителям необходимо выполнять элементарные правила (контроль рациона питания, восполнение запаса витаминов и пр.).
Если у малыша имеется предрасположенность к приступам, то профилактика будет включать в себя специальные меры и регулярные осмотры маленького пациента неврологом.
Профилактика заключается в следующих рекомендациях:
- предотвращение и своевременное устранение метаболических отклонений;
- полноценная терапия инфекционных заболеваний;
- укрепление иммунной системы ребенка с первых дней жизни;
- прием успокоительных препаратов при наличии чрезмерной чувствительности психики;
- курсовая терапия медикаментами, укрепляющими иммунную систему ребенка;
- своевременная диагностика любых отклонений в работе внутренних систем.
Фебрильные судороги опасны для здоровья ребенка и могут спровоцировать нарушение жизненно важных систем организма.
Для исключения отклонений в работе головного мозга, неврологических расстройств и отклонений в развитии малыша, необходимо соблюдать все предписания врачей и не заниматься самолечением.
Почему возникают фебрильные судороги? Что делать и к какому врачу обращаться? Комментарий специалиста:
Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!
Источник
На фоне повышенной температуры у ребенка может значительно ухудшиться самочувствие. Один из возможных спутников болезни – фебрильные судороги. Ребенок начинает трястись, неестественно выгибаться, часто теряет сознание. Такое состояние требует квалифицированной медицинской помощи.
Причины появления судорог у малышей
В зоне риска развития фебрильных судорог – дети до 6 лет. Чаще всего они возникают у малышей от полугода до 1,5 лет из-за незрелой нервной системы. Непроизвольное сокращения мышц может быть реакцией на повышение температуры тела.
Предрасположены к появлению судорог дети с такими состояниями:
- температурой от 38 градусов и выше;
- нарушением работы центральной нервной системы;
- недостаточной массой тела;
- наследственной предрасположенностью.
Судорожный синдром развивается и при различных заболеваниях. Сокращение мышц бывает при вирусной или бактериальной инфекции, на фоне обезвоживания организма. С недугом могут столкнуться малыши, у которых есть заболевания эндокринной системы. В редких случаях причиной судорог является профилактическая иммунизация. Реакция может возникнуть на вакцины, которые вызывают повышение температуры тела. К ним относятся прививки АКДС и КПК.
Как проявляются фебрильные судороги у детей
Во время судорог происходит частое непроизвольное сокращение мышц. Это связано с тем, что у малышей еще не полностью сформировалась нервная система. Высокая температура воздействует на мозг ребенка, что вызывает появление патологических импульсов, в результате чего и возникают судороги.
Как только у ребенка поднялась температура до высокой отметки, необходимо круглосуточно за ним наблюдать. Фебрильные судороги у детей появляются не сразу. Чаще всего они возникают только на следующие сутки после повышения температуры до 38 градусов и выше. Сокращения мышц могут быть различной длительности, судорога длится от нескольких секунд до 5 минут. При этом отмечаются такие особенности:
- сокращение мышц происходит во всем теле;
- судорога может начинаться с нижних конечностей;
- спина выгибается, а голова ребенка запрокидывается;
- кожа становиться бледной;
- синеет носогубный треугольник.
Фебрильные судороги сопровождаются потерей сознания, что может испугать неподготовленных родителей. Иногда возникает остановка дыхания на несколько секунд. Обычно после приступа ребенка начинает клонить в сон. Он может быть очень вялым на протяжении нескольких часов.
Фебрильные судороги носят разовый характер, но бывают и атипичные случаи, когда клиническая картина отличается. В такой ситуации у малыша спазмы при температуре могут сохраняться более 15 минут. Иногда мышцы сокращаются неравномерно. Например, будут трястись только верхние или только нижние конечности. При атипичных судорогах синдром может повторяться несколько раз.
Первая помощь при приступе
Судороги опасны для жизни, так как могут вызвать асфиксию, а также травмирование ребенка. Чтобы этого избежать, необходимо придерживаться четкого алгоритма действий. Что делать во время приступа:
- Если у ребенка начались судороги, нужно немедленно вызвать машину скорой помощи.
- Обязательно записать время, когда начался приступ, чтобы предоставить информацию врачам. Следует запомнить все особенности, связанные с симптомом. Например, с какой интенсивностью происходили сокращения мышц.
- Малыша необходимо положить на бок на твердую поверхность. Следует слегка придерживать ребенка за туловище, но ни в коем случае не пытаться его обездвижить. Если полностью ограничить движение, это может стать причиной ушиба или растяжения.
- Следует обезопасить пространство, где лежит ребенок и убрать предметы, которыми он может нечаянно травмироваться.
- Хорошо проветрить помещение. Также стоит проследить, чтобы одежда на ребенке не затрудняла ему дыхание.
- Находиться рядом с ребенком до приезда скорой помощи. Даже если приступ закончился, не исключено, что это могут быть повторяющиеся судороги.
- Контролировать дыхание. Ребенок во время судорог может перестать дышать на несколько секунд. Это состояние может быстро пройти, но если дыхание самостоятельно не восстановилось, следует проводить экстренную реанимацию.
Во время мышечных спазмов не стоит ничего вкладывать ребенку в рот. Избежать западения языка поможет правильное положение ребенка на боку. Любые другие действия могут лишь травмировать ротовую полость и зубы. Не следует пытаться напоить малыша или дать ему жаропонижающее лекарство. Такие действия опасны тем, что могут спровоцировать остановку дыхания. Сбить температуру при таких симптомах можно только при помощи свечей с парацетамолом.
Неподготовленному человеку нельзя делать инъекции во время фебрильных судорог у детей
Лечение фебрильных судорог
Лечить судорожный синдром следует только под наблюдением врачей. Необходимо обязательно обратиться в больницу, ведь только врач сможет исключить эпилепсию и другие заболевания с похожей симптоматикой. Рекомендуют наблюдать малыша в условиях стационара во избежание повторного приступа минимум сутки.
Для лечения и снятия спазма мышц применяются противосудорожные препараты. К ним относятся лекарства из группы бензодиазепинов. Но основа терапии – это устранение гипертермии. Чтобы снизить чрезмерно высокую температуру тела, используют жаропонижающие средства. К ним относятся лекарства на основе парацетамола, ибупрофена, в экстренных случаях – анальгина. Также могут применяться капельницы с глюкозой, которые вводят внутривенно. Простым и действенным способом для снижения температуры является обтирание прохладной водой.
Если судороги появились на фоне вирусной или бактериальной инфекции, будет назначена соответствующая терапия с учетом типа заболевания.
Важным этапом является оценка состояния нервной системы ребенка. Необходимо сдать анализы крови и мочи. Также проводится люмбальная пункция. Это исследование представляет собой забор спинномозговой жидкости и является одним из точных методов диагностики. Малышам, у которых не закрылся родничок, проведут УЗИ головного мозга. Детям постарше делают компьютерную томограмму. После выписки ребенка из больницы необходимо поставить его на учет в поликлинику к детскому неврологу. Это необходимо сделать даже в том случае, если был только один судорожный эпизод.
Последствия детских фебрильных судорог
Сам по себе приступ не опасен. Если он длился несколько минут и медицинская помощь была оказана вовремя, никаких неприятных последствий быть не должно. К шести годам судороги должны полностью прекратиться. Многие родители боятся, что конвульсии могут быть предвестником эпилептического припадка. Но такая связь прослеживается лишь у детей с соответствующей предрасположенностью.
Не стоит забывать, что судорожный приступ может оказаться симптомом других состояний. Сокращение мышц нередко сопровождает тяжелые заболевания. Например, припадок может оказаться симптомом опухоли головного мозга, нейроинфекций, а также нарушений метаболизма.
Если по результатам обследования нервной системы и результатов анализов врачи не нашли никаких отклонений, переживать насчет последствий недуга не стоит.
Фебрильные судороги у детей – это состояние, которое невозможно предвидеть и полностью контролировать. Они выглядят пугающе, но не так опасны, как может показаться. Самое главное, что должен сделать каждый родитель – это максимально обезопасить ребенка от повреждений и обратиться к медицинским специалистам. Единственным способом убедиться, что судороги не являются симптомом более серьезных болезней, является полное обследование ребенка.
Читайте далее: расширены лоханки почек у ребенка
Источник