Физиотерапия ребенку температура 37
Физиотерапевтические процедуры занимают важное место в лечении различных заболеваний у детей и взрослых. Однако, при развитии инфекционной патологии многие пациенты и врачи задаются вопросом: можно ли делать физиопроцедуры и почему? Ответ на них зависит от типа предполагаемого физиолечения, сопутствующих заболеваний, а также наличия дополнительных показаний и противопоказаний к проведению данной терапии. Необходимо отметить, что любые виды физиопроцедур должен назначать только лечащий врач после осмотра больного малыша или взрослого пациента.
Причины повышения температуры
Повышение температуры тела до 37ºС и выше возможно на фоне различных заболеваний, однако, наиболее часто, лихорадка сопровождает инфекционные болезни. У людей различного возраста чаще всего встречаются острые респираторные вирусные и бактериальные инфекции, приводящие к появлению большого числа неприятных симптомов: насморк, кашель, головные боли и пр.
Использование физиопроцедур при болезнях (хронический гастрит, грыжи, остеохондроз и пр.) на фоне любого острого инфекционного процесса строго ограничено показаниями и противопоказаниями к конкретному виду лечения.
Лечение подобных состояний всегда должно основываться на комплексном подходе у больных любого возраста как у грудничков, так и у пожилых пациентов. Физиолечение при этом также может использоваться, однако, в его отношении существуют определенные ограничения, связанные с конкретными типами физио воздействия на организм.
Виды физиотерапевтических процедур
Врачи-физиотерапевты хорошо знают, что использование физиолечения в острый период инфекционного процесса зависит от конкретного метода. Например, такие процедуры, как УВЧ и электрофорез делать нельзя, однако, некоторые могут успешно использоваться и ускорять выздоровление больного.
Доктора выделяют следующие виды физиолечения:
- Ингаляции, основанные на вдыхании лекарственных препаратов, позволяют напрямую воздействовать на слизистую оболочку дыхательных путей и уничтожать инфекционные агенты. Также, они показывают высокую эффективность при обструктивных формах бронхита, вызывая быстрое расширение бронхов и устранение одышки. Процедура может выполняться всем пациентам, даже при повышенной температуре тела.
- УФ-облучение используется для уничтожения вирусов и бактерий на слизистых оболочках. Ультрафиолетовое излучение оказывает выраженное дезинфицирующее действие, не приводя к негативным последствиям. Доктор может порекомендовать сделать УФО и больным с температурой тела свыше 37ºС.
- Лечебный массаж проводится всем пациентам и позволяет улучшить кровоток, ускорить обменные процессы и обеспечить более быстрое выздоровление человека.
- Применение высокочастотного электромагнитного поля в виде УВЧ-процедур должно проводиться с большой осторожностью и при отсутствии лихорадки у больных.
- Электрофорез, а также гальванофорез и ионофорез проводятся только при нормальной температуре тела как детям, так и взрослым пациентам.
Каждый из физиотерапевтических методов отличается своим уникальным механизмом действия на организм человека и может стать причиной развития нежелательных реакций при повышенной температуре тела. В связи с этим необходимо знать, какие виды физиолечения и в какой период болезни не могут быть проведены пациенту.
Ограничения к использованию физиолечения
Лихорадка – показатель активного воспалительного процесса во внутренних органах, связанного с внедрением микроорганизмов. На фоне любой инфекции у человека отмечается повышение температуры тела, ускорение обменных процессов и изменение чувствительности биологических тканей к любым видам воздействия.
В связи с этим использовать такие процедуры, как электрофорез, УВЧ-воздействие, ионтофорез и другие методы, связанные с дополнительным эффектом прогревания, запрещено. Это может стать причиной дополнительного подъема температуры тела до критических цифр, а также привести к быстрому увеличению патологического очага.
Ни в коем случае не стоит самостоятельно заниматься физиотерапией в домашних условиях, так как это чревато развитием серьезных осложнений.
Помимо этого, проведение физиолечения требует посещения медицинского учреждения, что не всегда возможно при повышенной температуре тела у ребенка или взрослого человека. Важно отметить, что самостоятельная нормализация температуры в течение дня или использование жаропонижающих препаратов не позволяют проводить указанные физиотерапевтические процедуры до полного прекращения острого периода болезни.
Использование физиопроцедур при инфекционных заболеваниях
В острый период инфекционных болезней к использованию разрешены методики, не приводящие к нагреванию тканей и ускорению метаболизма: лечебный массаж, УФ-облучение и ингаляции. Все остальные процедуры, такие как электрофорез или УВЧ, осуществляются в период реабилитации после болезни, способствуя профилактике обострений и осложнений. УФО, ингаляции с лекарственными препаратами и массаж, являются важными методами активного лечения и успешно заменяют все другие аппаратные процедуры.
Пациенты часто задают вопрос, можно ли использовать физиотерапию при повышении температуры или нет? Врачи-физиотерапевты дают на это однозначный ответ: ряд методик физиотерапевтического воздействия осуществляются и в острый период, например, массаж, УФО и ингаляции, так как отличаются высокой эффективностью и безопасностью при данных состояниях. В то же время электрофорез, УВЧ, ионофорез и гальванофорез должны использоваться только вне острого периода, то есть после стабилизации температуры тела, так как их применение на фоне лихорадки может привести к тяжелым последствиям для здоровья человека.
Источник
Электрофорез с лекарственными веществами – популярная физиопроцедура, применяемая в лечении многих заболеваний. При соблюдении рекомендаций специалиста метод не представляет опасности из-за развития побочных эффектов и имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методиками терапии.
Причины возникновения температурной реакции
Температура после электрофореза может подниматься под влиянием различных факторов. Причины неспецифической реакции:
- повышение активности условно-патогенной микрофлоры;
- наличие противопоказаний к терапии;
- нарушение соблюдения дозировки лекарственных веществ;
- проведение процедуры во время заболевания.
Электрофорез с лекарственными веществами может назначаться несколькими способами и применяется во всех отраслях медицины. Так, Лидаза назначается в терапии заболеваний ЛОР-органов (отит, гайморит, трахеит). Эуфиллин может использоваться, как у взрослых, так и у детей в терапии заболеваний неврологической природы, при поражениях позвоночника и суставов, патологиях органов дыхания.
Противопоказания к проведению процедуры:
- новообразования;
- сердечная недостаточность;
- установленный кардиостимулятор;
- острая фаза инфекционного заболевания;
- температурная реакция;
- бронхиальная астма;
- пониженная свертываемость крови;
- дерматологические заболевания;
- повреждения целостности кожи;
- аллергия на электрический ток или лекарственное вещество.
При наложении электродов на органы малого таза процедуру нельзя проводить во время менструации, чтобы не спровоцировать нежелательные побочные реакции, в числе которых повышение температуры.
Если проведение сеансов совпало с ОРВИ, о чем не расскажет ребенок, этот фактор также может выражаться в подъеме температуры.
В таком случае это не связано с реакцией на саму процедуру. Что делать в подобном случае? Прежде всего, сообщить лечащему врачу. После диагностики состояния здоровья пациента будет принято решение о прерывании или продолжении курса. Решение принимается в индивидуальном порядке.
Еще один вариант, почему может повышаться температура при электрофорезе – это активизация условно-патогенных микроорганизмов. В данном случае выбирается тактика наблюдения.
Эффективность процедуры
Механизм действия электрофореза выражается в следующем терапевтическом эффекте:
- снижении воспалительного процесса;
- уменьшении отека тканей;
- уменьшении болевого синдрома;
- купировании спазма мышц;
- регенерации тканей;
- активизации защитных сил организма;
- устранении дисбаланса нервной системы.
Побочные эффекты от применения электрофореза возникают нечасто и являются обратимыми. Чаще всего это сыпь, гиперемия кожи, отек тканей в месте наложения электродов. Их появление не требует отмены процедур. Симптом повышения температуры встречается редко, являясь индивидуальной реакцией организма. После проведения 2-3 сеансов может наблюдаться усиление болезненности в совокупности с повышением местной (ощущение тепла в месте наложения электродов) и общей температуры, так называемое функциональное обострение, не требующее прекращения лечения при субфебрильных значениях.
При проведении процедуры детям решение о способе введения лекарства в организм принимается в зависимости от поведения ребенка. Если он плохо переносит терапию: становится нервным и раздражительным, не лежит спокойно, отдают предпочтение теплой ванной. Если нет необходимости проводить лечение в стационарных условиях, процедуру можно осуществлять в домашних условиях. Ванна с электродами наполняется необходимым лекарственным раствором, куда погружают больную часть тела. Для этого потребуется специальное оборудование, прописанные врачом медикаменты. Первый сеанс в обязательном порядке должен проводить обученный медицинский персонал.
Температурная реакция является противопоказанием для проведения электрофореза, если она возникла в результате острого течения заболевания.
Главным правилом применения физиотерапевтического лечения является его назначение после стихания разгара болезни. В противном случае это приведет к распространению вирусного заболевания, усложняя его тяжесть. Возникнет риск перехода патологии в бактериальную стадию с осложнениями со стороны внутренних органов. Жаропонижающее средство в данном случае принесет лишь временное облегчение, не влияя на прогресс течения болезни.
Чтобы снизить риски возникновения температурной реакции на проведение электрофореза, нужно строго придерживаться рекомендаций врача. При осуществлении сеансов терапии на дому необходимо придерживаться дозировки лекарственных веществ. Ее превышение не способствует усилению терапевтического эффекта. В целом, процедура абсолютно безопасна и может использоваться у детей раннего возраста. Ее щадящее влияние на организм является несомненным преимуществом перед другими способами лечения.
Источник
Повышенная температура у человека — защитная реакция организма, повышающая его сопротивляемость инфекции. На фоне температурного скачка выделяется интерферон, позволяющий нам бороться с вирусами и бактериями.
Температура при ковиде неделю — обычное дело. Вирусная инфекция добавляет к лихорадке:
- интоксикацию: боли в мышцах, суставах, голове,
- респираторные проявления: боли или першение в горле, сухой или влажный кашель (при ковиде), скудное или умеренное выделяемое из носа, потерю обоняния, вкуса или
- симптомы поражения легких: одышку (при ковиде), синюшность кожи, тяжесть или дискомфорт в груди.
При этом журнал температуры на фоне ковида у разных людей может быть очень разным.
Возрастные особенности
- Молодые пациенты при легком течении инфекции имеют кратковременный период лихорадки в 1-2 дня.
- Одновременно с этим инфекция от средней тяжести и выше способна сопровождаться существенными скачками (до 40), которые держатся до двух недель. Классическая коронавирусная лихорадка — это:
- подъемы до 38-39 во вторую половину дня,
- с послаблением на фоне жаропонижающих,
- субфебрилитетом в утренние часы,
- также описаны температурные кривые со светлыми промежутками до суток, в которые может не быть температуры выше 37,2 и последующим суточным скачком до 39.
- Может ли при коронавирусе быть температура 37,2 на протяжении всей болезни? Конечно, это типичная ситуация для легкого течения с минимальными проявлениями.
- Дети и пожилые в силу сниженной активности иммунитета нередко остаются при коронавирусе без температуры (см. коронавирус у детей). Это не исключает вирусно-бактериальной пневмонии. Пониженная температура тела также характерна для женщин в постменопаузе.
Как долго
Сколько держится температура у взрослого на фоне ковида, также зависит от тяжести инфекции, наличия легочных поражений, особенностей организма:
- Основным настораживающим фактором является показатель в 38 градусов.
- Если термометр показывает их на протяжении более 4 суток — это повод для выполнения рентгенологических исследований легких (рентгенографии, КТ) и высокий риск пневмонии.
- В сочетании с одышкой (частотой дыханий > 22 за минуту), сатурацией ниже 95% — это абсолютное показание для компьютерной томографии легких и критерий средне тяжелого течения инфекции.
Температура без симптомов респираторного заболевания практически не встречается.
При пневмонии
Особенности коронавирусной инфекции таковы, что пневмония без температуры встречается нередко. Обычно при этом выявляемые по КТ очаги занимают до 25% легочных полей. Вместо температуры дополнительно могут быть слабость, утомляемость, потеря или притупление обоняния, одышка или тяжесть в груди. Встречаются и редкие ситуации, когда любые симптомы, в том числе температура, не регистрируются.
Если после того, как:
- высокая температура (37,5-39) держалась несколько дней (от двух суток до недели),
- потом падала до 36-37
- и вновь отросла выше 37,5 до 38,5-40 (особенно в сочетании с появлением гнойной мокроты),
можно предполагать присоединение к вирусу бактериальной флоры.
Такие изменения соответствуют средне тяжелому или тяжелому течению болезни. На этом этапе гнойная мокрота и повышение лейкоцитов крови выше 10*10 9 г/л могут потребовать назначения антибиотиков (см. азитромицин при ковиде, левофлоксацин при ковиде).
- Кого не берет коронавирус
- Последствия ковида для организма
- Реальные цифры смертности от ковид в России
- Новости: ковид и его лечение грибом чага
- Нетипичные симптомы коронавируса, этапы болезни
- Пневмония при коронавирусе
- Ингавирин при коронавирусе
- КТ легких при коронавирусе
- Нобазит при коронавирусе
- Анализ крови при ковиде
- Фиброз легких после ковида
- Цитокиновый шторм и ковид
Термометрия по дням
Рационально измерять t-ру дважды в сутки: утром и вечером. Иногда приходится вести мониторинг и после приема жаропонижающих.
Как зависят температурные перепады от степени тяжести инфекции?
- В течение недели низкая (обычная) температура до 37 на фоне положительных тестов ПЦР чаще всего говорит в пользу бессимптомной формы болезни.
- 1, 2 сутки — 37-37,5 — вероятно легкое течение, 38 и выше — возможно средне тяжелое или тяжелое.
- 3, 4 сутки < 38 — высоко вероятно легкое течение, 38 и выше — возможно легкое, средне тяжелое или тяжелое.
- 5 сутки < 38 — возможно легкое течение, от 38 и выше — высоко вероятно средне тяжелое, вероятно тяжелое.
Длиться такая температура может в среднем от двух суток до трех недель. После того, как инфекция с легочными поражениями вылечена, колебания температуры (от субфебрилитета до пониженной) могут оставаться на протяжении двух месяцев. Так называемый температурный хвост. Это связано с остаточными явлениями, астеническими изменениями в терморегуляции и вегетативной нервной системе.
Что делать
Препаратом номер один для сбивания температуры при ковиде остается парацетамол (см. все жаропонижающие средства для детей).
Какая температура при коронавирусе должна сбиваться?
- Все, что превышает отметку в 38, может понижаться приемом таблетки парацетамола до трех раз в сутки (через 8 часов).
- Дополнительно могут применяться методы физического охлаждения: снятие лишней одежды, отказ от одеяла, вентилятор.
- Дополнительный эффект жаропонижающему может давать антигистаминный препарата (супрастин, фенистил).
- При температуре обязательно нужно пить много жидкости (компоты, морсы, чай, воду без газа), подробнее см. питьевой режим при ковиде.
Помимо парацетамола могут использоваться производные ибупрофена.
Следует помнить, что разные торговые названия производных парацетамола комбинировать нерационально и опасно из-за рисков развития токсического гепатита (например, парацетамол с ибуклином).
Трудно сбиваемая высокая температура или ее скачок выше 39 может потребовать внутримышечного введения литической смеси:
- анальгина,
- димедрола и
- но-шпы или дротаверина.
Аналогичная комбинация из таблетки парацетамола, супрастина и но-шпы известна, как «литическая таблетка», после которой падает температура быстро и надолго.
Источник
656006, Россия, Алтайский край,
ул. Балтийская, 4а
Тел.: (+7-385-2) 20-10-02
(многоканальный)
Режим работы:
пн.-пт.: 08:00 – 20:00
сб.: 09:00 – 20:00
вс.: 09:00 – 17:00
656057, Россия, Алтайский край,
ул. Энтузиастов, 33б
Тел.: (+7-385-2) 20-18-01;
20-19-01
Режим работы:
пн.-пт.: 08:00 – 20:00
сб.: 09:00 – 20:00
вс.: 09:00 – 17:00
656010, Россия, Алтайский край,
ул. Петра Сухова, 42
Тел.: (+7-385-2) 77-45-53;
29-98-18
Режим работы:
пн.-пт.: 08:00 – 20:00
сб.: 09:00 – 20:00
вс.: 09:00 – 17:00
Субфебрильная температура у детей
До года нормальной температурой у здорового ребёнка считается 37,2 градуса, а не привычные для взрослого 36,6. Однако после года повышенная температура уже не является нормой и провоцирует приступы паники у родителей. Такое беспокойство может быть вполне обоснованным.
Симптомы субфебрилитета
Если температура годовалого ребёнка поднимается выше нормы и держится в этом состоянии длительное время, у страдающего таким расстройством малыша диагностируют субфебрилитет. При этом субфебрильная температура может подниматься даже до 38 градусов при отсутствии классических причин подобного недуга (прорезывающегося зуба, насморка, кашля).
У страдающего субфебрилитетом ребёнка наблюдаются такие симптомы:
Слабость и вялость — он не играет и не шалит, а сидит на одном месте.
Потеря аппетита — его не радуют даже любимые блюда.
Нервозность и плохой сон — ребёнок капризничает и не может найти себе места в кровати.
Обильное потоотделение — футболка или рубашка становятся мокрыми сразу после переодевания.
Учащение пульса и прерывистое дыхание — ребёнок дышит как после длительного бега даже в том случае, если он сидел на месте, а его сердце бьётся чаще обычного.
Такие симптомы должны обеспокоить родителей маленьких детей и подростков. Ведь у ребёнка субфебрильная температура проявляется не только в дошкольном возрасте, от этого расстройства страдают и подростки.
Нужно понимать, что детский организм подвержен суточным колебаниям температуры. Например, ночью она может упасть ниже 36,6 градусов, а во второй половине дня — подняться до 37,5.
На температуру тела ребёнка влияют и атмосферные показатели — в жару будет зафиксирован постоянный перегрев. Такой же эффект дают постоянные физические нагрузки, подвижные игры.
Поэтому диагностировать субфебрилитет можно только после длительного наблюдения за температурой у ребёнка. Для этого родители заводят особый дневник, в который вносят показания градусника, измеряя температуру с периодичностью один раз в четыре часа.
Если показатели держатся на уровне 37-38 градусов в течение длительного времени (более 3 дней), ребёнка нужно показать профильным специалистам, которые выявят причины расстройства и назначат эффективное лечение
Причины появления высокой температуры
К распространенным причинам субфебрильной температуры относятся следующие обстоятельства:
Аллергические реакции — в этом случае субфебрилитет носит ярко выраженный сезонный характер и протекает на фоне прочих симптомов основного расстройства. Однако иногда аллергия развивается в скрытой форме, проявляя себя только высокой температурой.
Инфекционные заболевания — далеко не каждый недуг из этой группы поднимает температуру тела до 38 градусов и выше. В большинстве случаев градусник фиксирует показания в субфебрильной зоне. Умеренный жар может вызвать и ветряная оспа, и тонзиллит, и коклюш, и более страшные болезни — менингит, туберкулез, дифтерия. Субфебрилитет вызывает даже всем привычный герпес.
Вирусные инфекции — при гриппе и ОРВИ температура держится в субфебрильной зоне, не поднимаясь выше 38 градусов. Нарушение теплообмена провоцируется переизбытком эндогенного интерферона, подавляющего активность вирусов. Одновременно с этим диагностируется общая слабость — субфебрильная температура выматывает организм ребёнка. На фоне вирусных заболеваний часто наблюдаются «температурные хвосты», когда теплообмен не восстанавливается в течение нескольких дней после преодоления недуга.
Воспалительные процессы — высокая температура является постоянным спутником любого воспалительного процесса, однако гайморит, цистит, аднексит и ряд других заболеваний разогревают тело только до субфебрильной зоны. Причем на воспаление очень часто накладывается и вторичная инфекция, маскирующая развитие первичной болезни.
Авитаминоз — недостаток В9 и В12 вынуждает организм снизить синтез гемоглобина, что приводит к перебоям в работе гипоталамуса — отдела головного мозга, регулирующего температуру. При дефиците гемоглобина падает уровень кислорода в крови, без которого немыслима нормальная работа клеток головного мозга. Гипоталамическую болезнь могут спровоцировать и другие факторы — плохая генетика, травмы головного мозга и прочее.
Аутоиммунные заболевания — проблемы в тканях и суставах приводят к повышению температуры тела до критических 38 градусов. Постоянно повышенная температура наблюдается при таких недугах, как васкулит, волчанка, склеродермия и артрит.
Фиксируемую годами субфебрильную температуру могут спровоцировать проблемы с сердцем и сосудами, сахарный диабет и гипертиреоз, субфебрилитет вызывают инвазивные заболевания (глисты) и даже некоторые лекарственные препараты и расстройства психики.
В последнем случае наблюдается так называемый термопсихоз — сбой температуры, вызванный расстройством психики пострадавшего.
Список недугов, провоцирующих субфебрилитет, более чем обширен, поэтому разобраться с причиной появления у ребёнка повышенной температуры может только консилиум из нескольких врачей.
К каким врачам обращаться:
Помимо распространенных заболеваний, субфебрилитет может спровоцировать и серьезный недуг, вплоть до ВИЧ и онкологии, поэтому, кроме педиатра, больного ребёнка стоит показать следующим специалистам:
Неврологу — он определит вероятность заболевания менингитом, провоцирующим субфебрильную температуру чаще других инфекционных болезней.
Инфекционисту — этот доктор проверит ребёнка на остальные инфекционные заболевания.
Гинекологу — он проверяет область малого таза у девочек, поскольку причина субфебрилитета может крыться в какой-либо патологии или нарушении развития организма.
Онкологу — этот специалист даст заключение о возможном присутствии злокачественных или доброкачественных новообразований.
Ревматологу — точный прогноз относительно наличия или отсутствия проблем с суставами может дать только этот врач.
Фтизиатру — он определит вероятность заражения туберкулёзом.
При этом обследование у инфекциониста и фтизиатра стоит пройти не только детям, но и их родителям, а равно и всем лицам, проживающим вместе с ребёнком. Нужно понимать, что эффективное лечение субфебрилитета возможно только в случае комплексной диагностики.
Лечение субфебрилитета
У поступившего с жалобой на субфебрилитет ребёнка берется общий, биохимический и серологический анализ крови, проводится исследование мокроты и жидкости спинного мозга. Состояние больного исследуют с помощью ультразвуковой диагностики, томографии, рентгенографии и эхокардиографии.
Все эти процедуры проводят даже в том случае, если у ребёнка наблюдается относительно безобидный дневной субфебрилитет на фоне нормальных показаний в ночное время (субфебрильная температура днём менее опасна, чем ярко выраженное круглосуточное расстройство).
После завершения обследования консилиум врачей выявляет источник недуга и назначает пострадавшему терапевтические и поддерживающие текущее состояние здоровья процедуры. Температуру не сбивают — этот шаг приведет к угнетению иммунитета ребёнка. В качестве поддерживающих препаратов применяются различные чаи и настойки.
Например, фитотерапевтическая методика по Меньшикову предлагает совместный приём валерьяновых капель (на спирту) — их дают три раза в сутки, дозируя число капель по возрасту ребёнка (семь лет — семь капель), и настойки тысячелистника. Последнюю делают следующим образом: в термос засыпают ложку сухой травы и заливают стаканом кипятка. После двух часов настойка считается готовой к употреблению. Её пьют за полчаса до еды, три раза в сутки, употребляя чайную или столовую ложку лекарства (в зависимости от возраста ребёнка).
Независимо от причины субфебрильной температуры, ребёнку необходимо соблюдать правильный режим дня. Родителям придется дозировать периоды работы, учёбы и отдыха, причём последний должен заключаться в прогулках на свежем воздухе.
Информация о материале
Опубликовано: 15 июня 2020
Просмотров: 7245
для детей старше 16 лет
Источник