Гипс на руке у ребенка и температура

Существует мнение, что повышение температуры является исключительным признаком воспаления. Но температура может расти также в ситуациях, когда случается перелом. Это связано с такими факторами, как шок, стресс, иммунная реакция, инфицирование, интоксикация и воспаление. Гипертермией сопровождаются не все переломы. Чаще всего наблюдается повышенная температура при переломе руки или ноги, или, например, ключицы. В таких случаях сломанными оказываются большие кости, относящиеся к категории трубчатых.

После перелома пострадавший находится в очень тяжелом состоянии. В первую очередь, кроме травмированного участка, страдает нервная система и мозг. Сигнал о повреждении кости и близлежащих тканей, а также кровеносных сосудов, вызывает в мозге возбуждение, которое не всегда удается быстро снять. В результате пациент испытывает значительную боль, усугубляющую его состояние. Меняется дыхание, оно становится более частым и поверхностным, холодеет и становится влажной кожа. А также учащается пульс. Все это снижает силы организма, его иммунитет. Чтобы стимулировать защитную реакцию, организм отвечает на появление признаков слабости подъемом температуры.

Может ли быть температура при переломе руки

Конечности наиболее подвержены переломам. При этом травмы рук случаются чаще всего. Когда повреждения приходятся на кисти, последствия не внушают серьезных опасений. Если же сломанными оказываются кости плеча или предплечья, особенно если это открытый перелом, состояние пострадавшего может быть чрезвычайно сложным, тяжелым. Почти всегда наблюдается рост температуры выше 37 градусов. В зависимости от особенностей перелома температура поднимается до разного уровня и в разный период времени. Подъему температуры способствуют:

1. Реакция организма на переломи сопутствующую боль в виде шока, стресса, интоксикации.
2. Наличие закрытого перелома, особенно – со смещением.
3. Открытый перелом и повреждения мышц, кожи, иных тканей, кровеносных сосудов, сухожилий.
4. Возникновение таких осложнений, как инфицирование, остеомиелит и жировая эмболия.

Особым образом происходят переломы у детей, преимущественно до 7 лет. Их кости не такие сильные и крупные, как у взрослых. Но при этом костная ткань в детском возрасте отличается гибкостью. Причина этого лежит в том, что она богата хрящевыми включениями. В результате иногда при переломе руки у ребенка кость получает только деформацию, по типу «зеленой ветки», то есть кости не получают тяжелых повреждений, они не разрушены. Но даже если имеется перелом со смещением, закрытая или открытая его форма, травма заживает быстрее и проще, чем у взрослого. При этом температура может держаться дольше и быть выше, чем у взрослого человека. Она поднимается иногда до 38 градусов и держится около трех дней, если не наступит инфицирование. После окончания реактивного состояния сращивание кости происходит в минимальные сроки. Способствует этому все та же хрящевая ткань. Она лучше срастается, чем костная, которая характерна для взрослого.

Отличие от детей состоит в том, что кости в старости срастаются очень плохо, иногда четкого свидетельства образования места сращивания приходится ждать более 5-6 недель. Окончательное надежное восстановление костной ткани может затянуться на несколько месяцев.

Полученная травма является более опасной для некоторых категорий пострадавших. При переломе руки повышенная до 38 градусов температура может отмечаться у тех, кто:

• имеет дополнительные заболевания, снижающие иммунитет, в том числе воспалительные или хронические;
• принимает сильные препараты типа антибиотиков и гормональных средств;
• имеет заболевания эндокринной системы;
• страдает от гиповитаминоза, нарушений в иммунной и пищеварительной системах;
• находится в состоянии беременности;
• имеет отягощение в виде алкоголизма и наркомании;
• курит;
• имеет заболевания опорно-двигательного аппарата (остеопороз).

Во всех этих случаях гипертермия до 38 градусов может возникнуть на 2-й или в первый день перелома и держаться на протяжении недели и более. Улучшение состояния и срастание кости наступает с длительной задержкой.

Причины повышения температуры после перелома

Перелом костей является одним из самых сложных видов травм. Он приводит к возникновению травматической болезни. В зависимости от различных факторов при переломе, кроме нарушения целостности кости, наблюдаются:

• отек ткани, ее краснота;
• посинение и побледнение участка в месте закрытой травмы;
• инфицирование открытой раны;
• болевой синдром, переходящий в некоторых случаях в шок;
• воспаление места перелома, сопровождающееся местным подъемом температуры на этом участке;
• нарушение жизненно важных функций;
• потеря крови;
• деформации мест перелома;
• при задевании сухожилий рук могут быть парализованы пальцы;
• разрушение тканей травмированного участка;
• гибель клеток костного мозга в месте травмы;
• интоксикация организма.

Возникающую повышенную температуру различают по степени тяжести последствий травмы.

1. Из-за болевого шока и интоксикации. Гипертермия может быть зафиксирована на 3-й или 2-й день. Достигаются значения от 37 до 37,6 градуса. Длительность – до 4-5 дней.
2. При закрытой травме. Температура подскочит до 37,5 и более градуса на 2-й или даже в первый день. Будет сохраняться в продолжение 1-2 недель.
3. При открытом переломе. Рост температуры наступает в первый день, реже – на второй. Уровень ее держится в пределах от 37,5 до 38,5 градуса и более. Такое состояние длится от одной недели до 10 дней.
4. Попадание инфекции в мягкие ткани. Рост температуры спустя 5 дней и более. Достигается уровень выше 38 градусов. Может сохраняться длительное время.
5. Возникновение остеомиелита или жировой эмболии. Повышается температура через 3 дня с момента травмы или оперативного вмешательства.

Посттравматический остеомиелит

Возникающий при переломе посттравматический остеомиелит характеризуется воспалением костного мозга. Если пострадавший не обладает сильным иммунитетом, то попавшая в кровь инфекция может проникнуть в указанную ткань. Воспаление в месте повреждения переходит со временем в гниение. Далее может начаться отмирание тканей. Из-за этих процессов в организме наблюдается сильная интоксикация.

Причиной такого развития событий является, как правило, открытый перелом крупных костей, способных накопить большое количество инфицированной крови, а также имеющиеся инфекции легких или выделительной системы. Развитие воспаления и рост количества гноя наблюдается на 3-й день и сопровождается в этом случае скачком температуры до 40 градусов.

Жировая эмболия

Одно из самых опасных осложнений при переломах, которые сопровождаются раздавливанием, перемалыванием, сильным измельчением мягкой, в том числе жировой ткани, является возникновение жировой эмболии. Это состояние может наступить при необходимости репозиции костей, а также остеосинтеза. Его сопровождает проникновение жировых клеток в кровеносные сосуды. В микроскопических сосудах возникает закупорка, прекращается циркуляция крови, так как туда попадают мельчайшие инородные капли. Возникающая воспалительная реакция достигает пика на 3-й день перелома и трудно поддается купированию, подавлению. Температура растет до 40 градусов, ее трудно сбить. Это вызвано повреждением капилляров легких и головного мозга. Если сделать рентген грудной клетки, жировую эмболию легко диагностировать. Снимок легких будет напоминать изображение «снежной бури».

Как сбить температуру после перелома

Воспаленное состояние нельзя оставлять без соответствующего противодействия, его снимают такими лекарствами, как Ибупрофен, Найз или Нурофен. Если при переломе температура держится на протяжении нескольких дней в пределах 37 градусов, это говорит о борьбе организма с воспалением, при котором состояние пациента не вызывает особых опасений. В таких случаях пострадавшему необходим правильный уход, полноценное питание, богатое белками, кальцием и витаминами. Дополнительно для улучшения самочувствия допускается, при согласовании с врачом, прием жаропонижающих средств, анальгетиков, а также мочегонных лекарств.

Когда после первого возникновения гипертермии состояние потерпевшего осложняется, появляется озноб, лихорадка, температура начинает подниматься до 40 градусов и не падает, требуется дополнительный контроль со стороны медицинского персонала. В первую очередь, необходимо установить причину лихорадки. Ведь она может скрываться в имевшихся до травмы заболеваниях. Поэтому необходим тщательный осмотр. Его проводят анестезиолог-реаниматолог, офтальмолог и хирург. Берутся анализы мочи, крови, делается рентген. Дальнейшее лечение зависит от полученных результатов. Если причина в занесении инфекции, с ней борются через назначение антибиотиков.

Мнение врачей

Сочетание таких явлений, как перелом руки и температура, поднимающаяся спустя 2 дня, встречается часто. Если предпринять все необходимые меры, выполнить репозицию, зафиксировать положение костей на поврежденном участке гипсом, то по прошествии нескольких дней после получения травмы должны наступить улучшения в самочувствии пострадавшего. В противном случае требуются дополнительное обследование и сдача анализов.

Если случившийся перелом сопровождался смещением костей и кровотечением, самостоятельно можно проводить только мероприятия, направленные на снижение кровопотерь. Для этого жгутом прекращают усиленное поступление крови. В целях уменьшения циркуляции крови на место травмы необходимо положить лед или другим способом обеспечить его охлаждение. Вправлять кости категорически воспрещается, эту задачу может выполнять только хирург.

Итоги

В качестве первой помощи при переломе допускается наложение шины, которая зафиксирует положение костей. Но прежде необходимо вызвать скорую помощь. Далее пострадавшему нужно дать обезболивающее. Рану обрабатывают антисептиком.

После начала заживления перелома нельзя забывать о необходимости разрабатывать руку. Мышцы, отвыкшие за время лечения от любого движения, смогут восстановиться не сразу. Поэтому их тренировка будет способствовать более быстрому возвращению в здоровое состояние.

Кажется, ни одно детство не проходит без травм: только одни ограничиваются зеленкой на коленках, а другие носят гипс. В этой статье мы расскажем о том, в каком случае ребенку может понадобиться гипс, как за ним ухаживать и какими видами физической активности малыш может заниматься. 

Когда ребенку нужен гипс?

Ребенку может понадобиться гипс по целому ряду причин: от сломанных костей до правильного сращения тканей после операции – для лучшего заживления.

Продолжительность ношения гипса зависит обычно от возраста ребенка и вида перелома и составляет от 4 до 10 недель. 

Если у ребенка был небольшой перелом, используют шину, которая не только регулируется, но и покрывает травмированную кость с одной или двух сторон.Однако в более серьезных случаях без гипса не обойтись. 

Как накладывают гипс ребенку? 

Нужно ли ребенку наложение гипса или нет, устанавливает врач после рентгеновского снимка, который делают для подтверждения и определения типа перелома. 

Перед наложением гипса  

Врач должен перестроить или зафиксировать сломанные кости перед наложением гипса, чтобы убедиться, что они будут заживать в правильной позиции. Это может быть сделано либо через закрытую редукцию, которая включает в себя использование седативных средств, либо через открытую – хирургическую процедуру, которая выполняется для лечения тяжелых случаев под наркозом.

Наложение гипса

Наложение гипса – на самом деле не очень сложная процедура. Врач берет несколько слоев мягкого хлопка и оборачивает их вокруг пораженного участка, а затем кладет сверху гипс или стекловолокно. 

Иногда в гипсе могут оставлять небольшие разрезы – чтобы контролировать появление возможной опухоли из-за травмы. 

Из чего вообще делают гипс ребенку? 

Слепки могут быть сделаны либо из гипса, либо из стекловолокна.

• Из гипса

Хлопок, обернутый вокруг сломанных костей, покрывается белым порошком в виде пасты. Этот гипс накладывается обычно в течение 10-15 минут и может быть довольно жарким изнутри. Однако для полного высыхания может потребоваться до двух дней. Этот вид слепка не является водонепроницаемым. 

• Из стекловолокна

Главное преимущество стекловолокна перед гипсом – то, что оно может быть разных цветов, а внешний слой является водойстойким. Правда, иногда врач может сделать и гипс водонепроницаемым, положив специальный вкладыш.

Слепок из стекловолокна не только легче, но и прочнее гипсового, и не такой жаркий.  

Виды слепков

Слепки могут быть разных типов. Самые распространенные: 

• Гипс на короткую руку

Такие виды слепков используются для переломов запястий и предплечий или хирургических операций. Гипс накладывается от костяшек пальцев до области локтя (ниже локтя).

• Гипс на длинную руку 

Эти виды слепков обычно покрывают всю руку и используются при переломах локтя, плеча,а иногда и при переломах предплечья.

• Гипс на короткую ногу

При переломах голеностопного сустава или голени будут использоваться именно такие гипсовые повязки. Они обычно покрывают область между основанием стопы до колена (ниже колена).

• Гипс на длинную ногу 

Эти виды слепков помещаются от верхней части бедра до основания стопы и полезны для голени, колена, а иногда даже в случае переломов лодыжки.

• Гипс на короткую ногу-бедро 

Они также известны как слепки тела и обычно покрывают область от груди до колена, чтобы сохранить сухожилия и мышцы бедра на месте, после хирургической процедуры.​

Что можно, а что нельзя делать ребенку с гипсом? 

Вот некоторые правила, которых следует придерживаться, если у ребенка гипс.  

1. Не мочите гипс

Убедитесь, что ребенок не мочит гипс, т.е. не погружается в бассейн или ванну. Вода может ослабить гипс или стекловолокно с внешней стороны и увлажнить внутреннюю прокладку, что приведет к раздражению кожи.  

2. Обращайте внимание на любые опухоли, которые появляются из-за гипса

При гипсе появление небольшого числа отеков – нормальное явление, однако любое воспалине, сопровождающееся онемением или покалыванием, имеющее синий или бледный цвет, это повод обратиться к врачу. 

3. Сделайте так, чтобы загипсованная область была приподнята

Следите за тем, чтобы ребенок держал загипсованную область приподнятой в течение первых двух дней. Это помогает уменьшить отек.

4. Не используйте никаких лосьонов или пудры

Использование любых видов лосьонов или порошков может вызвать больше раздражения, а не успокоить его. Воздержитесь от использования таких продуктов!

5. Регулярно проверяйте состояние кожи

Продолжайте проверять кожу ребенка на наличие каких-либо инфекций, волдырей или сыпи. Сообщите о любых симптомах врачу в случае их появления. 

6. Проверяйте гипс на наличие трещин 

Иногда на слабых местах могут образоваться трещины. Обратитесь к врачу, чтобы их убрали. 

7. Используйте холодный фен для снятия зуда 

Избавиться от ощущения зуда поможет холодная струя воздуха, например, из фена. Направляйте воздух в края гипса. 

8. Не позволяйте  ребенку втыкать что-либо в гипс

Запретите ребенку что-либо вставлять в гипс, как бы сильно не хотелось почесать кожу под ним. Если чувство дискомфорта очень сильное, следует обратиться к врачу. Он может выписать мазь для снятия зуда. 

9. Разрешите ребенку раскрасить гипс

Пусть ребенок вместе с друзьями разрисует гипс, однако следите за тем, чтобы на гипс слишком не давили. 

10. Проверяйте гипс на наличие гноя или запаха 

Если вы заметили какой-либо странный запах или гной, исходящий из-под гипса, обратитесь к врачу, так как это может быть одним из признаков кожной инфекции.

Что можно делать ребенку в гипсе?

Как только период адаптации пройдет, ребенок будет вновь готов к играм и активному досугу. 

• Что может делать ребенок с загипсованной ногой

Для ребенка, который повредил нижнюю часть тела, можно придумать ряд активностей. 

Ходьба: ребенок может ходить с помощью трости или костылей. Хотя это требует большей силы верхней части тела и практики, однако никаких проблем возникнуть не должно. 

Плавание: плавание – отличная физическая нагрузка, которая не даст ребенку закиснуть. Однако убедитесь, что гипс является водонепроницаемым и не разрешайте нырять, сильно погружаться в воду.  

Садоводство: полив растений, прополка – еще один вид увлекательного досуга для детей, и даже гипс здесь не помеха.  

Йога: некоторые простые растяжки или сидячие позы для верхней части туловища – отличный способ отвлечь ребенка от грустных мыслей. 

Досуг: малоэффективные мероприятия, такие как тренировка на поле для мини-гольфа, бадминтон, боулинг и т. д., могут подойти ребенку с загипсованной ногой. 

Упражнения на ловкость верхней части тела: бросание мяча, стрельба в корзину и т. д. – это лишь некоторые виды спорта, задействующие верхнюю часть тела. 

• Что может делать ребенок с загипсованной рукой

Детям, повредившим верхнюю часть туловища (руки, кисти, запястья, локти или плечи) могут подойти следующие виды активности. 

Танцы: речь, конечно, идет не про интенсивные танцы, а легкие и непринужденные движения, который в данных обстоятельствах никак не могут навредить руке. 

Пеший туризм: прогулка в парке, в музей, в природный центр – отличный вид досуга, доступный даже если рука загипсована. 

Работа ногами: ребенок может практиковать передачу, удары ногами или дриблинг мяча или другие виды активности, пока не вернется на поле. 

Плавание: водонепроницаемый гипс для детей – отличный вариант, так как дети могут провести некоторое время, брызгая водой в бассейне!

Настольные игры: еще одна забавная деятельность – это настольные игры, которые отвлекут ребенка надолго. 

Просмотр фильмов: один из излюбленных видов досуга для детей.

Когда следует обратиться к врачу?

Если ребенок испытывает боль, онемение, покалывание или другие аномальные симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу.  

Кроме того, если гипс сполз или деформировался, появилась какая-либо кожная инфекция, волдыри, а кожа вокруг покраснела и кажется влажной, это также повод показаться специалисту. 

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Задать вопрос на Форуме

Выбрать лечебные учреждения

Найти врача