Горло красное рыхлое температуры нет кашля нет у взрослого

Большая часть пациентов, которые обращаются к отоларингологу, предъявляют жалобы на покраснение горла. При этом такие симптомы, как температура, сухость в ротоглотке и недомогание могут отсутствовать. Когда красное горло, не следует дожидаться появления новых клинических признаков болезни, а начинать лечение. Однако необходимо понимать, что стало причиной болезни.
Теперь рассмотрим более подробно, почему горло краснеет, какие провоцирующие факторы способствуют этому и что рекомендуется делать. Выделяют две группы причин:
- неинфекционные;
- инфекционные.
Неинфекционное повреждение горла
Учитывая немалую вероятность поражения ротоглотки неинфекционными факторами, выделим наиболее частые, которые приводят к покраснению горла. Температура в таком случае наблюдается только в случае инфицирования поврежденной слизистой и развития воспалительной реакции:
- механические травмы. Они наблюдаются вследствие нарушения целостности слизистой оболочки зева твердыми продуктами, например, сухариками, или вследствие поперхивания в процессе приема пищи. В первую очередь это опасно асфиксией вследствие рефлекторного бронхоспазма при попадании инородного элемента в респираторные пути. После извлечения предмета возможно покраснение горла и некоторое першение. Кроме того, следует отметить появление гиперемии ротоглотки после длительного крика, пения или смеха. Хроническое покраснение характерно для людей, профессия которых связана с ораторской деятельностью (вокалисты, дикторы);
- вдыхание загрязненного (пыль, промышленные вредности), сухого, холодного воздуха, из-за чего слизистая подвергается раздражению и становится гиперемированной;
- термическое повреждение слизистой зева при проведении ингаляций горячим паром, вдыхании едких испарений, что приводит к химическому ожогу. Также повреждение слизистой возможно при употреблении горячей пищи или жидкости;
Термическое повреждение требует квалифицированной медицинской помощи, так как несвоевременное лечение приводит к формированию рубцовой ткани и необратимым изменениям в слизистой оболочке зева.
Особенно опасны ожоги химическими средствами, которые попали в пищеварительный тракт, провоцирующие рубцовый стеноз пищевода, а также в органы респираторной системы.
Если горло красное, но не болит, стоит заподозрить негативное воздействие аллергического фактора. После контакта слизистой ротоглотки с провоцирующим аллергеном (химические вещества, пух, пыльца, цитрусовые, гигиенические средства для ухода) развивается местная ответная реакция иммунитета. Она может выражаться в виде аллергической фарингопатии.
Заметим, что при этом повышенной температуры нет. В зависимости от агрессивности аллергического фактора и чувствительности иммунной системы к нему, покраснение горла может быть единственным симптомом или сопровождаться появлением других клинических признаков.
Человека может беспокоить:
- першение, болезненность в ротоглотке;
- чихание, зуд;
- отечность слизистой зева;
- ринорея, заложенность носа;
- слезотечение, признаки конъюнктивита.
При развитии системного ответа на аллергический фактор возможно появление кожной сыпи.
В тяжелых случаях возможен бронхоспазм и снижение давления.
Для облегчения состояния необходимо прекратить контакт с аллергеном. Если аллергеном были пищевые продукты, следует принимать сорбенты, например, Атоксил, Полисорб или Энтеросгель. Это поможет предупредить дальнейшее всасывание аллергических веществ и ускорить их выведение.
Также рекомендуется обильное питье, прием антигистаминных препаратов, таких как Супрастин, Лоратадин или Эриус. В тяжелых случаях требуется внутривенное введение гормональных средств и проведение инфузионной терапии.
Чтобы предупредить повторное развитие аллергической реакции, необходимо установить причину его развития. Пациенту следует вспомнить, что он принимал в пищу накануне ухудшения состояния, чем пользовался и где находился. Для точного установления аллергена проводятся аллерготесты после улучшения состояния. При необходимости назначается профилактическая терапия в сезон цветения растений или тополиного пуха.
Инфекционные причины
Заболеть инфекционной патологией может каждый человек, ведь патогенные микроорганизмы распространены повсеместно и очень заразны. Развитие заболевания зависит от уровня иммунной защиты человека и наличия сопутствующих патологий.
В большинстве случаев горло красное, но не болит при хронических воспалительных болезнях, когда инфекционные возбудители присутствуют в очаге и поддерживают воспаление. К таким хроническим болезням относится:
- фарингит;
- ангина;
- синусит;
- ларингит.
В период ремиссии заболевания не проявляются выраженными клиническими признаками. Периодически может беспокоить першение в ротоглотке, сухость, ощущение царапанья, жжения или щекотания. Температура зачастую сохраняется в пределах нормы, а общие симптомы вовсе отсутствуют.
Для патологий характерно появление болезненности в горле при глотании, разговоре, повышение температуры до субфебрильных или фебрильных цифр. Также беспокоит сухой кашель с постепенным переходом во влажный, при котором выделяется обильная мокрота. Кашель может быть в виде приступов или наблюдаться постоянно, усиливаясь по утрам, по мере накопления мокроты в бронхах.
Из общих симптомов следует отметить головную боль, выраженное недомогание, сонливость, быструю утомляемость, миалгию, артралгию, ломоту в теле, головокружение и снижение аппетита.
Диагноз устанавливается на основании клинических признаков и результатов лабораторного и инструментального обследования. Для осмотра ротоглотки используется фаринго- и ларингоскопия. При исследовании визуализируется:
- гиперемия;
- отечность слизистой;
- утолщение дужек, язычка;
- рыхлость миндалин;
- скопление гнойного отделяемого в фолликулах, лакунах;
- налет может быть бело-желтого или серого оттенка, располагаться на гландах, небе, дужках и задней глоточной стенки;
- сухость, истончение слизистой, на поверхности которой располагаются корки, что указывает на атрофический процесс.
При ларингите перечисленные признаки воспаления касаются гортани и голосовых связок. Эндоскопическая картина изменяется в зависимости от формы хронического процесса (катаральная, гипертрофическая, атрофическая).
Лечебная тактика основывается на результатах диагностики. Так, для лечения могут назначаться комбинации следующих препаратов:
Группа лекарственных средств | Название |
---|---|
Антибактериальные препараты | Амоксициллин, Аугментин, Цефуроксим, Цефипим, Азитромицин |
Противовирусные препараты | Арбидол, Амиксин, Гропринозон, Цитовир, Оциллококцинум |
Растворы для полоскания ротоглотки | Мирамистин, Гивалекс, Фурацилин |
Средства для смазывания миндалин | Люголь, Колларгол |
Орошение миндалин | Орасепт, Тантум-Верде, Биопарокс, Хлорофиллипт |
Ингаляции | Щелочная негазированная вода, Ротокан, Амброксол |
Таблетированные антисептики для рассасывания | Декатилен, Стрепсилс, Септолете, Септефрил |
Жаропонижающие средства | Нурофен, Нимесил |
Иммуномодуляторы | Иммудон, ИРС-19 |
Не стоит забывать о физиотерапевтических процедурах и промывании миндалин. Обязательно следует соблюдать:
- постельный режим;
- правильное питание с витаминами, обогащенное белком;
- обильный питьевой режим;
- увлажнение воздуха;
- достаточный сон;
- частое проветривание помещения, влажная уборка;
- прогулки на свежем воздухе, одеваясь «по погоде».
Чтобы предупредить появление покраснения горла, следует своевременно лечить хронические болезни, регулярно проводить санацию инфекционных очагов (кариес, синусит, тонзиллит) и укреплять иммунную систему.
Для этого прекрасно подходит санаторный отдых в горной, морской, лесной местности, занятия спортом, витаминные и минеральные комплексы.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
Лимфоидная ткань является частью иммунной системы человека и защищает организм от инфекционных и неинфекционных факторов. На пути патогенных микроорганизмов, проникающих через респираторный тракт, находятся миндалины и лимфоидные фолликулы. Рыхлое горло является следствием борьбы лимфоидной ткани с инфекционными микроорганизмами.
Для укрепления сил для борьбы с микробами фолликулы начинают увеличиваться в размерах, вследствие чего ткань становится более рыхлой. Особенно часто изменения в горле подобного характера отмечаются при хронических инфекционно-воспалительных болезнях (ангине, фарингите).
Кроме того, стоит заметить, что частые респираторные вирусные заболевания также приводят к лимфоидной трансформации. Это касается аденовирусной, риновирусной инфекции, гриппа и парагриппа. Регулярные атаки приводят к появлению хронического инфекционного очага, с которым порой довольно трудно справиться.
ОРВИ
Периодические ОРВИ не провоцируют необратимую трансформацию лимфоидной ткани. Однако при иммуносупрессивных состояниях, например, после инфекционного заболевания (туберкулез, кишечная инфекция), при обострении хронической болезни, онкопатологии обычные простудные заболевания протекают с осложнениями.
Инфекция зачастую передается капельным способом при разговоре, чихании или смехе от болеющего человека. До появления симптомов может пройти 3-4 дня. Выраженность клинических признаков зависит от типа патогенных микроорганизмов:
- аденовирусная инфекция проявляется обильной ринореей, фебрильной гипертермией, влажным кашлем и региональным лимфаденитом. При распространении инфекции и воспаления присоединяются признаки ларингита, синусита и бронхита. Уже на этом этапе при фарингоскопии можно увидеть рыхлое горло, отечные и покрасневшие гланды с фибриновым налетом;
- РС-инфекция характеризуется появлением кашля, болезненных ощущений при глотании, субфебрильной гипертермии и приступообразного кашля, после которого отделяется густая мокрота. Опасность болезни заключается в поражении бронхиол, что приводит к развитию респираторной недостаточности;
- грипп начинается остро с высокой лихорадки, озноба, а также суставной ломоты. Спустя сутки постепенно добавляется ринорея, болезненность при глотании, кашель, при этом гипертермия сохраняется, беспокоит выраженное недомогание, быстрая усталость и отсутствие аппетита. Зачастую осложнения гриппа наблюдаются на фоне сниженного иммунитета или при хроническом тонзиллите, синусите или бронхите;
Рыхлое горло при частых болезнях становится очагом инфекции, предрасполагая развитию тяжелых осложнений.
Наиболее грозными осложнениями является пневмония, сепсис, отит, миокардит, неврит и ложный круп. Осложнения возникают при неадекватном лечении вирусной патологии или вследствие вторичного бактериального инфицирования.
В диагностике используется фаринго-, ото-, риноскопия, а также рентгенография. В случае осложнений требуется консультация узкоспециализированных врачей (невролог, пульмонолог). Из лабораторных анализов используется РИФ и ПЦР.
Тонзиллит
Если ангина диагностируется 1-2 раза в год, бояться осложнений не стоит. Однако при повышении частоты острых тонзиллитов до 4-5 следует остерегаться развития хронической формы.
Частые атаки стрептококковых микроорганизмов приводят к трансформации лимфоидной ткани для удержания возбудителя в пределах ротоглотки. Вследствие этого при фарингоскопии обнаруживается т.н. «рыхлое горло».
Хронический тонзиллит может протекать в нескольких формах, изменяя выраженность и характер клинических признаков. Зачастую в период ремиссии человека может беспокоить лишь субфебрильная гипертермия (максимально до 37,3 градусов), утомляемость и сонливость.
Для обострения тонзиллита достаточно переохлаждения, употребления холодных напитков, простуды или сильного стрессового фактора. Формированию хронического инфекционного очага также способствует искривление перегородки носа, полиноз и аденоидит, что нарушает носовое дыхание.
Клинически обострение проявляется болью при глотании, разговоре, фебрильной гипертермией, выраженным недомоганием и быстрой усталостью. Это симптомы наблюдаются при простой форме заболевания. В более тяжелых случаях (при токсико-аллергической форме) беспокоит загрудинная боль, артралгии, ренальная дисфункция и повышается риск развития осложнений в виде сепсиса, ревматизма и коллагенозов (склеродермия, волчанка, васкулит).
Диагностика основывается на выявлении патогенных микроорганизмов с помощью бактериологического анализа.
Фарингит
Изменение лимфоидных структур в горле зачастую сопровождается хроническим фарингитом и ангиной. К причинам развития фарингита относится:
- вирусное инфицирование (парагрипп, грипп, аденовирусы) – 70%;
- размножение бактерий (стрептококки, стафилококки);
- грибковое поражение (кандида, плесневые), наблюдается на фоне длительной антибиотикотерапии, при приеме гормональных и химиотерапевтических препаратов;
- загрязненный воздух (вредности производства, смог);
- хроническое воспаление околоносовых пазух.
На основании симптомов не удается установить стадию хронического фарингита. Человека может беспокоить першение, сухость, комок в горле, густая слизь, которую сложно откашлять, и слабость. Близко расположенные лимфоузлы становятся увеличенными.
Картина при фарингоскопии зависит от стадии патологического процесса:
- катаральная форма характеризуется покраснением, отечностью и гипертрофией слизистой глотки, язычка, дужек, гланд и неба. На поверхности отмечается слизь и увеличенные фолликулы;
- гипертрофическая – отличается гиперплазией и разрыхлением лимфоидной ткани;
- атрофическая – проявляется сухостью, истончением слизистой и наличием корок.
Лечебный подход
Чтобы полностью вылечить рыхлое горло, необходимо установить причину развития патологического состояния. Учитывая разнообразие клинических симптомов, в каждом случае индивидуально назначаются лекарственные препараты. Чем лечить рыхлое горло у взрослого?
Процедура | Название препарата | Действие |
---|---|---|
Полоскание горла | Мирамистин, Фурацилин, Хлорофиллипт, Гивалекс | Очищение слизистой зева от патогенных микроорганизмов, уменьшение выраженности воспалительной реакции, отечности и болезненности. |
Орошение слизистой зева | Биопарокс (при бактериальном инфицировании), Тантум-Верде, Стрепсилс Плюс. | Борьба с микробами местного действия, анальгетический и противовоспалительный эффект. |
Рассасывание леденцов, таблеток | Декатилен, Стрепсилс, Септолете, Фарингосепт | Местное лечебное действие. |
Смазывание слизистой зева | Люголь | Местное лечебное действие. |
Ингаляции | Негазированная щелочная минеральная воды, Ротокан, Лазолван (при кашле) | Успокаивает слизистую ротоглотки, уменьшает раздражение, вязкость слизи, воспаление, стимулирует отхождение мокроты. |
Ингаляции с травяными отварами не рекомендуются людям с частыми аллергиями и бронхиальной астмой.
Из лекарственных средств системного действия назначаются:
- жаропонижающие (Нимесил);
- противовирусные (Арбидол, Гропринозон, Оцилококцинум);
- антибактериальные (Флемоклав, Цефотаксим);
- антигистаминные (Лоратадин, Супрастин, Зодак);
-
сосудосуживающие (Лазолван);
- растительные, гомеопатические (Синупрет, Тонзиллотрен);
- отхаркивающие препараты, муколитики (Проспан, Геделикс, АЦЦ);
- витамины (Супрадин, Аевит).
Не стоит забывать о:
- постельном режиме;
- полноценном, витаминной питательном рационе с преобладанием белковых продуктов;
- обильном питьевом режиме (теплый чай с малиной, лимоном, медом, морсы, компоты);
- отсутствии контакта с болеющими инфекционной патологией людьми;
- прогулках на свежем воздухе, одеваясь при этом «по погоде»;
- сокращении времени пребывания в общественных местах.
Комплексное лечение позволяет избежать хронизации патологического процесса. Однако при сохранении субфебрильной гипертермии, недомогания и быстрой утомляемости может проводиться хирургическое вмешательство. Его объем устанавливается на основании результатов инструментальной диагностики. В большинстве случаев инфекция сохраняется в миндалинах, что требует регулярного их промывания врачом или проведения тонзиллэктоми.
Автор: Галактионова Светлана
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник
316 просмотров
7 мая 2020
Здравствуйте, примерно полтора месяца меня беспокоит горло, оно красное без других симптомов. Первую неделю да оно болело, была температура, кашель, но после этого только горло никак не проходит, чем только не полоскали, подскажите что делать?
Возраст: 19
Хронические болезни: По-моему хронических болезней нет.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Что именно вас смущает? Только цвет горла? Дискомфорта, першения, неприятных ощущений при этом нет?
Валерий, 7 мая
Клиент
Марина, смущает только длительное покраснение горла. Першения, кашля, ничего нет, максимум когда может заболеть если выпить очень горячий чай. Вдобавок могу сказать что чихаю периодически. Других симптомов нет. Жаль нельзя прикрепить фото, но визуально похоже на фарингит.
Детский ЛОР, ЛОР
Возможно вы придираетесь к своему горлу и с ним все хорошо. Еще как вариант, почему может быть красная задняя стенка глотки – при наличии гастроэзофагеального рефлюкса, то есть заброса содержимого из желудка в пищевод и далее в ротоглотку.
Валерий, 7 мая
Клиент
Возможно, но оно не проходит уже очень долго, и чтобы не появились хронические болезни нужно все выяснить. При этом ничего не меняется, оно как было красным, такое же и остаётся. Возможно есть какие-либо самые эффективные способы лечения?
Детский ЛОР, ЛОР
Нужно видеть ваше горло, чтобы что-то рекомендовать.
Валерий, 7 мая
Клиент
Могу загрузить фотографию в облачное хранилище
Валерий, 7 мая
Клиент
Появилась другая идея, возможно поставить это фото сюда на аватарку
Детский ЛОР, ЛОР
Можете прислать в личных сообщениях
Валерий, 8 мая
Клиент
Марина, ссылка на фото через яндекс – диск: https://yadi.sk/i/uCgm2D1Ifbq_LA
Валерий, 8 мая
Клиент
Не могу найти личные сообщения
Валерий, 8 мая
Клиент
Отправлено в личные сообщения
Терапевт
Добрый день Валерий. Чем вы лечились ,и к кому обращались?
Валерий, 7 мая
Клиент
Ольга, по поводу лечения: брызгали ингалиптом и похожими вещами, полоскали ромашкой, содой, солью, уксусом, компотом, водкой, соком алоэ, липой, корой дуба, зверобоем и т.д. Обращались в первую неделю к терапевту когда открывали больничный, это было ещё до коронавируса, назначали обычные препараты при простуде, все прошло кроме горла.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. После ангины краснота в горле может какое то время держаться – до полугода. Вы не курите?
Валерий, 7 мая
Клиент
Ольга, нет не курю. А при ангине более серьезные симптомы, у меня же в первую неделю высоко температура не поднималась (не более 38). Был почти обычный отхаркивающийся кашель, за исключением того что периодически когда пил что-либо мог захлёбываться, но со временем это прошло.
Детский ЛОР, ЛОР
Без осмотра можно долго гадать. Если горло не беспокоит и редко болит, может не стоит обращать внимания. Для под страховки можете сдать мазок из зева на микрофлору.
Валерий, 8 мая
Клиент
Если бы у вас был доступ к отправке смс, отправили бы фото
Детский ЛОР, ЛОР
К сожалению, доступ вынуждена была закрыть из-за странных сообщений других пациентов.
Терапевт
Добрый день .Пополаскайте горло раствором ОКИ- 3 раза в день 5 дней.Полидекса 12 мг 1т 1 раз в день 10 дней
.( рассасывать). спрей Граммидин 4 впрыска – 3 раза в день 7 дней. Скорейшего вам выздоровления.
Валерий, 8 мая
Клиент
Ольга, спасибо, а граммидин пробовали, уже не помогает.
Терапевт
Замените на Гексализ 2 нажатия- 3 раз в день 5 дней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник