Грипп без поднятия температуры
В группе ОРВИ особо выделяют грипп. Это самостоятельное инфекционное заболевание, поражающее дыхательные пути. Нередко развивается атипичный грипп без температуры (афебрильный).
Заболевание поражает людей всех возрастных категорий, нередко протекает в тяжелой форме, его осложнения могут привести к летальному исходу.
Актуальность проблемы
Наиболее уязвимы люди со сниженным иммунитетом – дети, беременные, пожилые, ослабленные тяжелыми патологиями.
Возбудители заболевания – РНК-содержащие вирусы. Они видоизменяются, мутируют, появляются новые штаммы. Иммунитет после заболевания сохраняется недолго и только на вирус, вызвавший его. Поэтому в течение года человек может болеть неоднократно.
Инфекция передается чаще всего воздушно-капельным путем от больного человека. Он наиболее заразен в первые дни болезни, независимо от формы развития гриппа – атипичной или обычной. Возможно бытовое инфицирование через общие предметы пользования.
Для типичного заболевания характерно наличие лихорадки, но бывает грипп без температуры. Он развивается реже и подтверждается лабораторными исследованиями.
Почему температура не поднимается
Почувствовав недомогание, насморк, головную боль, неприятные ощущения в носоглотке, большинство пациентов считают, что у них обычная простуда, вспоминают о возможных переохлаждениях, пребывании на сквозняке.
Больные начинают заниматься самолечением, продолжают посещать общественные места, коллективы. Так распространяется вирус гриппа, запускается заболевание.
Может ли быть грипп без повышенной температуры тела? Это частый вопрос от пациентов, на который врачи отвечают утвердительно.
Они призывают больных обращаться к специалистам при наличии любых признаков простуды. Эти проявления могут быть симптомами атипичного гриппа.
Проникнув в слизистую оболочку дыхательных путей, вирус начинает активно размножаться и разрушать ее клетки, провоцируя воспалительный процесс. В кровь поступают вещества, вызывающие интоксикацию.
Центральная нервная система реагирует на это повышением температуры. При гипертермии активность вируса снижается.
При температуре тела выше 38°С процессы его жизнедеятельности прекращаются, активизируется работа иммунного аппарата – вырабатываются антитела, выводятся токсины. То есть в этом случае организм борется с инфекцией.
Врачи объясняют развитие гриппа без повышения температуры следующими причинами:
- ослабленная иммунная система пациента;
- легкая форма болезни;
- предшествующая вакцинация от гриппа.
При слабом иммунитете организм не борется с вирусной инфекцией, не отвечает на ее проникновение и размножение. Возможно развитие тяжелой формы заболевания с быстрым прогрессированием симптомов.
Если у человека крепкий организм, грипп может проявляться только ощущением усталости. Такое же течение болезни наблюдается при низкой вирусной нагрузке.
Но некоторые врачи считают развитие афебрильного гриппа в легкой форме индивидуальной особенностью организма человека.
Его иммунная система быстро уничтожает вирусы. Поэтому развивается заболевание без лихорадки, и чаще всего не выражены основные признаки.
Привитые от гриппа люди также заражаются. Но в этом случае болезнь протекает в легкой форме, без температуры и осложнений, длится недолго. Большинство врачей не связывают активизацию вирусной инфекции с переохлаждением организма больного.
Дети на грудном вскармливании получают антитела, подавляющие вирусы, с материнским молоком, поэтому могут переносить инфекцию в легкой форме.
При этом температура тела у них повышается до субфебрильных показателей (37-37,5°С). Грипп без лихорадки у детей бывает очень редко.
Иммунная система беременной наиболее ослаблена в первом триместре, когда закладываются органы у плода. Ей приходится работать за двоих.
На 20-28 неделе беременности плод усиленно растет и развивается, подавляя иммунитет матери. В эти периоды инфекции нередко поражают организм женщины.
При этом характерно отсутствие температуры. Важно своевременно диагностировать грипп, который опасен для здоровья женщины и ребенка.
Основные симптомы
Скрытый период заболевания, когда пациент является разносчиком вирусной инфекции, но основные проявления гриппа без температуры еще не выражены, составляет не больше 3 дней. После этого появляются основные симптомы:
- обильные жидкие выделения из носа;
- воспаление слизистой оболочки, зуд в носу;
- першение и боль в горле;
- чиханье и заложенность носа;
- сухой кашель;
- слабость, снижение работоспособности, головная боль.
Первые симптомы афебрильного заболевания – ринит и выделения из носа. Водянистая бесцветная слизь постепенно густеет, у нее появляется зеленый оттенок.
Больные с трудом дышат носом, потому что он забит. Першение в горле переходит в сухой кашель. Со временем он становится влажным.
Кашель, который длится 14 дней и больше, чаще всего является проявлением осложнения гриппа в виде воспаления гортани, трахеи или бронхов. Этот симптом может отсутствовать, но при этом сохраняется першение.
Особенность клинической картины такого атипичного заболевания – нормальная температура. Также, как правило, нет мышечной и суставной боли, ломоты в теле, светобоязни, как при типичном гриппе. По основным проявлениям болезнь без температуры похожа на другие ОРВИ.
Атипичность инфекции без лихорадки не определяет тяжесть развития заболевания. Течение гриппа зависит от того, насколько крепкая иммунная система больного, и типа вируса, поразившего его дыхательную систему.
Обычно заболевание без температуры длится 1 неделю. Но больным, перенесшим афебрильный грипп в тяжелой форме, удается избавиться от общего недомогания и слабости только через несколько недель.
Наибольшее количество заболеваний регистрируют в холодное время года – осенью, зимой и в начале весны. Их трудно дифференцировать от других видов ОРВИ.
Диагностика
В большинстве случаев врач опрашивает и осматривает больного. Анамнез, внешний вид пациента, выраженные симптомы и отсутствие температуры дают основания диагностировать ОРВИ.
Если специалист подозревает развитие осложнений, он назначает общий и биохимический анализ крови, клиническое исследование мочи, может направить больного на рентгенологическое исследование грудной клетки.
Для выявления вида вирусной инфекции, вызвавшей болезнь, применяются точные современные методы исследования:
- Полимеразно-цепная реакция (ПЦР).
- Иммуноферментный анализ (ИФА).
С помощью быстрой и точной ПЦР в мокроте больного находят РНК вируса или ее часть. Определяют даже единичных возбудителей данного заболевания.
ИФА выявляет антитела к вирусу в крови пациента, которые выработал организм при заражении. В основе метода – формирование комплексов антиген-антитело.
Возможные осложнения болезни
Основную опасность представляет не само заболевание, а его осложнения, которые могут быть очень тяжелыми. При гриппе без повышения температуры тела больной часто несвоевременно обращается к врачу, занимается самолечением.
Поэтому он нередко попадает в медицинское учреждение с прогрессирующим осложнением:
- гайморитом;
- ангиной;
- фарингитом;
- отитом;
- бронхитом;
- пневмонией.
Такие осложнения также могут протекать без температуры или она может быть субфебрильной. Поэтому некоторые пациенты продолжают затягивать с визитом к врачу. В дальнейшем запущенные заболевания лечатся долго и трудно.
Осложнения гриппа представляют опасность не только для здоровья, но и для жизни больного. В случае развития заболевания почек в тяжелой форме или менингита может наступить летальный исход.
Лечение бессимптомного гриппа
Врач подбирает индивидуальное лечение с учетом общего состояния пациента, стадии и тяжести болезни. Применяют медикаментозную терапию и средства народной медицины.
Для лечения бестемпературного гриппа больному прежде всего рекомендуют:
- постельный режим;
- легкую пищу, богатую витаминами и микроэлементами;
- обильное питье.
Токсины из организма больного выводят при помощи обильного питья: чистой негазированной воды, теплого чая с лимоном и медом или имбирем, малиной, соков, компотов, морсов.
В первые дни развития заболевания применяют противовирусные препараты, уничтожающие инфекцию. Для лечения взрослого человека используют мощные иммуностимулирующие лекарства. Они действуют на вирус гриппа и активизируют производство интерферона в организме.
Существуют лекарственные препараты, которые назначаются детям, кормящим и беременным женщинам для лечения вирусного заболевания. Лекарства выпускаются в форме капель, суппозиториев, таблеток.
Насморк лечат с помощью сосудосуживающих и обеззараживающих лекарств, изготовленных в форме капель. Нос промывают аптечными солевыми растворами.
Боль и першение в горле устраняют, используя специальные леденцы, сиропы, аэрозоли, таблетки, содержащие анестетики и антисептические вещества.
Кашель лечат сиропами, оказывающими противовоспалительное и отхаркивающее действие. Только в случае осложнений гриппа без лихорадки назначают антибиотики широкого спектра действия. Беременным они противопоказаны.
Для укрепления иммунитета используют витаминные комплексы. При лечении гриппа эффективно применение средств народной медицины.
Мокроту при кашле разжижают ингаляциями с настойками лекарственных трав или пищевой содой. Горло полощут отварами трав с антисептическим и противовоспалительным действием.
От насморка помогают избавиться капли из сока каланхоэ или свеклы. Также прогревают носовые пазухи солью, которую помещают в мешочки из холщовой ткани. Запрещено проведение процедуры, если выделения из носа гнойные.
При кашле рекомендуют употреблять смесь сока черной редьки с медом. По назначению врача применяют прогревание ног. Теплое молоко с медом полезно при вирусных заболеваниях и взрослым, и детям.
Профилактика
Все мероприятия по профилактике бестемпературного гриппа направлены на снижение риска инфицирования и укрепление иммунной системы:
- вакцинация, особенно пожилых людей, детей, ослабленных больных;
- ограничение посещений общественных мест в период вспышек заболевания и эпидемий;
- прекращение контактов с больными, у которых диагностированы ОРВИ и грипп;
- дома после улицы и на работе мыть руки с мылом, промывать нос;
- применять настойки эхинацеи, лимонника, женьшеня, шиповника для укрепления иммунитета;
- часто проветривать жилое помещение.
Укреплять иммунитет также можно с помощью занятий спортом, йогой, закаливания. Выбор метода во многом зависит от состояния здоровья и возраста человека.
Важно не забывать принимать витаминные комплексы, правильно питаться. Если соблюдение правил профилактики не защищает от гриппа без температуры, стоит обратиться к врачу и выяснить причину
Источник
Характерным для типично протекающего гриппа является острое начало и выраженные симптомы интоксикации в виде выраженной головной боли, светобоязни. боли при движении глаз, выраженной мышечной и суставной боли. Обязательным симптомом гриппа является и температурная реакция, причем до высоких цифр, продолжающаяся около недели.
При тяжелом течении гипертермия достигает 40 и более градусов и с трудом снижается лекарственными препаратами.
Но многих интересует: бывает ли грипп без температуры?
Причины гриппа без лихорадки
Известно, что каждое заболевание может протекать в типичной и атипичной форме. Атипичной называется такая форма болезни, при которой отсутствует один или несколько присущих ей симптомов, на которые опираются при постановке клинического диагноза. Грипп не является исключением, он тоже может протекать в атипичной форме. Поэтому на вопрос: может ли грипп быть и без температуры? – можно дать утвердительный ответ: да, может.
Причинами отсутствия лихорадки при гриппе могут быть:
- Сбой в системе иммунитета, что не является подтверждением легкого течения гриппа: просто не срабатывают механизмы защиты от вируса.
- У закаленных лиц при отсутствии хронической патологии в организме грипп может проходить со слабо выраженной катаральной симптоматикой и без лихорадки, то есть в легкой форме. Такие случаи бывают редко.
- У привитых от гриппа лиц грипп может протекать в стертой форме и без температуры.
Недостаточная активность гриппозных вирусов может вызывать небольшое повышение температуры. Но есть также люди, у которых нормальной является температура не 36,60С, а значительно более низкая.
К этой категории могут относиться:
- лица пожилого возраста;
- истощенное состояние;
- длительное время получающие иммунодепрессанты;
- пациенты с тяжелыми хроническими заболеваниями;
- лица с эндокринной патологией.
При их заболевании гриппом повышенная температура до субфебрильных цифр для них уже будет гипертермией, что связано с ослабленным иммунитетом.
Медицина – наука не точная
С признанием возможности гриппа без температуры не все специалисты согласны. Оппоненты считают, что гриппа без лихорадки не может быть. А если есть катаральные проявления без температуры, то болезнь не является гриппом, а вызвана другим вирусом, то есть это ОРВИ. Ведь другие ОРВИ тоже могут быть даже в эпидемию гриппа.
А симптомы гриппа без температуры отличить от других вирусных инфекций только по клинике практически невозможно. Катаральные проявления (сухой кашель, слезотечение, головная боль, першение в горле, недомогание) характерны для многих ОРВИ. Уточнить диагноз можно иммунфлюоресцентным методом, но обычно это не делается, не везде есть такие возможности.
Не следует забывать и о других заболеваниях, при которых могут отмечаться катаральные явления. Одним из таких состояний является аллергия. При этом тоже может появиться насморк, конъюнктивит, першение или боль в горле, сухой кашель, а температура тела останется нормальной. Лечение в этом случае требуется другое, и медлить с ним не желательно.
Температура при гриппе: благо или зло?
Повышение температуры при гриппе является проявлением защитной реакции организма, иммунный ответ на агрессию вируса. Разрушая пораженные клетки, в кровяное русло гриппозный вирус выделяет, так называемые, пирогены – вещества, активизирующие в головном мозгу центр. В результате по сигналу этого центра и повышается температура тела.
Изменения при лихорадке:
- Подъем температуры на 10 или 20С приводит к подавлению активности и размножения вируса в 2 р.
- Если же развивается лихорадка до 400С, то размножение его практически полностью прекращается.
- Доказано так же, что при высокой температуре происходит активация обменных процессов в организме.
- Ускоряется образование защитных противовирусных антител.
- Повышается синтез интерферона в организме больного.
- Ускоряется выведение токсинов из организма.
Гипертермия подтверждает достаточный иммунный ответ организма. В тех случаях, когда температура остается нормальной или повышается не выше 37,50С, то, по мнению специалистов, риск развития осложнений повышается. Вероятность появления осложнений тем более возрастает, когда заболевший расценивает свое состояние, как не тяжелое и переносит заболевание «на ногах», занимаясь самолечением или не получая лечения совсем.
Хотя некоторые пациенты все стальные проявления гриппа переносят на фоне полного отсутствия температуры хуже, чем высокую лихорадку.
Легкие формы не гарантируют отсутствия последующих осложнений, чему способствуют:
- несоблюдение домашнего режима;
- переохлаждение;
- значительные физические и психо-эмоциональные нагрузки.
Так как препятствия для размножения вируса нет, то даже за сутки-двое его может накопиться достаточно для поражения бронхов и легких. В таких случаях может быстро развиться вирусная пневмония, справиться с которой значительно труднее, чем с пневмонией бактериальной – антибиотики на вирусы действия не оказывают.
При отсутствии лихорадки опасность больного для окружающих тоже не снижается, он продолжает их заражать на работе, в транспорте, в семье. Заразный период при гриппе с нормальной температурой остается той же продолжительности – 5 дней.
Лечение
По большому счету, не столь важно – грипп протекает без лихорадки или другая ОРВИ: ведь специфического лечения при любой вирусной инфекции нет. В любом случае лечение только помочь должно организму справиться с инфекцией.
Для этого необходимо обеспечить:
- свежий увлажненный воздух в комнате;
- обильное питье (взрослому свыше 2 л в сутки);
- полоскание горла (р-ром Фурацилина, отваром ромашки, шалфея, содовым р-ром);
- сосудосуживающие капли в нос не более 5 дней;
- отхаркивающие препараты при затруднении отхождения мокроты.
Чтобы мочь бороться с вирусом, организму нужна повышенная температура. Вне зависимости от того, с температурой или без нее протекает вирусная респираторная инфекция, в число которых входит и грипп, больному необходим домашний режим и соблюдение рекомендаций по лечению, полученных от врача. Инфекция без температуры не исключает развития осложнений.
Это может быть интересно:
Источник
Один из признаков гриппа — резкое повышение температуры. Во многом именно из-за этого течение простудного заболевания такое непростое. Однако протекание болезни может быть атипичным: редко, но бывает грипп без температуры. Расскажем, откуда он берется и как излечиться в этом случае.
Грипп и его симптомы
У гриппа ярко выраженные симптомы. Еще с утра вполне здоровый человек начинает чувствовать ломоту в мышцах, боль в суставах, ему некомфортно даже открывать глаза. К этому добавляется головная боль, общая разбитость, кашель и ощущение давления в груди. Высокая температура позволяет любому врачу сказать, что перед нами острое респираторное заболевание, вызванное вирусом гриппа. Но случается и так, что заболевший может перечислить все описанные симптомы — кроме температуры. И возникает вопрос, гриппом ли заболел пациент и вообще бывает ли грипп без температуры.
Обычный врач скажет, что скорее всего нет: такие симптомы больше соответствуют какой-то другой респираторной вирусной инфекции. Однако, если в семье все только что переболели гриппом, и вот наконец заболел последний не зараженный член семьи, то такое течение болезни все-таки означает грипп, но в нетипичной форме.
Нетипичное течение болезни не сулит ничего хорошего, ведь из-за отсутствия температуры заболевший может подумать, что он просто устал или не выспался, и будет общаться с большим количеством других людей, будучи заразным, да и его организм еще больше ослабнет. Ведь грипп нельзя переносить на ногах, в этом случае всегда надо соблюдать постельный режим. Грипп недолеченный может привести к осложнениям на многие системы организма, начиная с сердца и заканчивая мозгом.
Именно в этом заключается главная опасность. Человек заболевает гриппом, но из-за атипичных симптомов не распознает его, не лечится или лечится от чего-то другого.
Причины атипичного гриппа
Большинство специалистов склоняются к мысли, что течение гриппа без температуры — редкая патология, и проявляется она у людей со слабой иммунной системой. Возможно, это те, кто уже чем-то болен, и скорее всего хронически. Опытного врача нетипичное протекание болезни насторожит, поскольку высокая температура — знак того, что иммунная система человека борется с инфекцией. И если температуры нет, а болезнь есть, значит иммунная система ослаблена и справиться с поставленной задачей не может.
Но есть вероятность, что грипп без температуры — это признак очень здорового организма. Протекает грипп у такого человека в легкой форме, закончившись быстро и без последствий. Это означает, что иммунная система сильна и сумела справиться с гриппозным вирусом очень быстро.
Как протекает атипичный грипп
Как бы ни редок был грипп без температуры симптомы его хорошо известны. Заражение происходит воздушно-капельным путем, симптомы проявляются на следующий или на второй день после заражения. Сначала заболевшего беспокоит гриппозная интоксикация — боль в мышцах, общая слабость. Затем развивается ринит, с отеком слизистой, но без особенных выделений. Потом присоединяется сухой надсадный кашель, который причиняет боль в загрудном пространстве при каждом приступе.
Симптомы сохраняются, постепенно угасая, примерно неделю, а небольшой кашель может оставаться еще десять-четырнадцать дней.
Атипичный грипп может протекать и в весьма тяжелой форме, и тут есть вероятность больших осложнений — ведь нераспознанная болезнь не лечилась. В этом случае обязательно присоединятся вторичные бактериальные осложнения (пневмония, бронхит, гайморит, поражение почек, менингит и т. д.), которые лечатся только антибиотиками. Если и они останутся без внимания и лечения, это может привести к смертельному исходу.
Как диагностировать
Поставить правильный диагноз в случае нетипичного течения гриппа врач может, внимательно расспросив пациента о его самочувствии, о том, когда он почувствовал себя хуже. В помощь ему будет лабораторная диагностика: лейкоформула крови пациента с вирусной инфекцией, в частности, с гриппом, отличается от лейкоформулы пациента, например, с ангиной.
Сопоставление этих данных приведет к однозначному выводу — это грипп, но нестандартный.
Основные симптомы гриппа и методы лечения описаны здесь. О профилактике гриппа и лучшие советы для борьбы с заболеванием смотрите тут.
Как лечить
Даже если грипп без температуры лечение обязательно. Ведь он оказывает все то же негативное воздействие на организм, что и обычный грипп. И лечить его надо так же: соблюдая постельный режим, не допуская физических нагрузок. Лечение гриппа симптоматическое, потому что большинство противовирусных препаратов не оказывает воздействия на вирусы этого простудного заболевания.
В случае сухого кашля надо добиться перехода его во влажный, то есть сделать продуктивным. Это достигается с помощью отхаркивающих препаратов (сиропов или таблеток), их следует принимать вплоть до полного исчезновения кашлевых позывов.
Отек слизистой носа снимают сосудосуживающими каплями, также можно принимать антигистаминные препараты, которые снимают аллергическую реакцию. Для скорейшего выздоровления рекомендуют применять суппозитории виферона (ректально).
Грипп уходит долго, поэтому не стоит считать себя выздоровевшим, как только голова перестанет болеть, а суставы перестанет тянуть. В случае атипичного гриппа надо быть еще более осторожным, чтобы не пропустить присоединение бактериальной инфекции.
Профилактика
Предупредить развитие атипичного гриппа можно лишь укрепляя иммунитет. Грипп обычный предотвращается отсутствием контактов с потенциальными больными (в период эпидемии лучше не ходить в торговые центры, музеи, на выставки и концерты), соблюдением личной гигиены (частое мытье рук, периодическое промывание носа соленой водой) и гигиены жилища (регулярное проветривание, влажная уборка, отсутствие пыли).
Еще один вид профилактики гриппа любого вида — закаливание организма. Утренние пробежки, обливания холодной водой помогут приучить организм к переохлаждению и физически нагрузкам. Курсы поливитаминов добавят устойчивости к инфекциям.
Иммуномодуляторы также играют немаловажную роль в предупреждении гриппа. Это, в первую очередь, препараты растительного происхождения: настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка и т. д. Стоит помнить, что, например, профилактический прием интерферона и витамина С в случае респираторных вирусных инфекций бесполезен и даже может навредить: витамин С повышает проницаемость сосудов, а интерферон оказывает только местное воздействие, причем оно должно быть длительным.
Получается, что все-таки грипп без температуры бывает. Но встречается редко, и сигнализирует о слабом иммунитете. Это повод обследоваться у врача на предмет хронических заболеваний и укрепить иммунную систему. Лечат такой грипп так же, как и обычный, и очень важно вовремя распознать это инфекционное заболевание. Опасность таится именно в отсутствии такого важного симптома, как высокая температура: начало болезни можно не заметить либо спутать с обычной простудой. Но вирус гриппа токсичен и может вызывать осложнения, если болезнь недолечена, вплоть до самых тяжелых.
Источник