Холодный пот ночью без температуры

Что мы подразумеваем, когда говорим, что у человека начался озноб. Он начинает дрожать, чувствует, что ему зябко, хотя температура окружающей среды может быть высокой. Какова причина озноба: спазм мелких кровеносных сосудов, лежащих у поверхности кожи, отчего нарушается теплообмен. Когда помимо этого спазмируются и сосуды мышц, мозгу начинает казаться, что им не хватает тепла, и он активирует их работу. Больше всего дрожат самые сильные мышцы: спина, конечности, жевательная мускулатура.

Озноб без температуры при потливости

У потовых желез тоже есть мышцы, только они контролируются не усилием воли, а вегетативной нервной системой, которая в организме отвечает за автоматические реакции. Из-за спазма их мышц вас знобит и бросает в пот.

В чем причины проблемы

Часто причина — это просто нахождение в условиях холодного воздуха. Так, летом озноб и потливость могут проявиться, если вы зайдете с жаркой улицы в помещение, где на всю мощность работают кондиционеры. Кровеносные сосуды сужаются, чтобы уменьшить теплоотдачу, потери тепла и без того велики. Оденьтесь во что-нибудь теплое, выпейте чаю или кофе. Алкоголь, кстати, не согревает, вернее, только ненадолго, после чего потери тепла возрастают. Озноб и вспотеть без температуры у человека также бывают следствием того, что вы, например, промокли под дождем. Как бороться с ознобом и потливостью в таком случае, все мы знаем.

Важно узнать причину заболевания для верного лечения

У ваших озноба и потливости в отсутствие температуры могут быть и иные провоцирующие факторы:

Как ни странно, ОРВИ, грипп и прочие простудные болезни вирусной этиологии. Температура при них может и не повышаться, если у вас сильный иммунитет или вы получили небольшую вирусную нагрузку. Все также может протекать как обычно, с высокими показателями термометра, но когда болезнь только началась или уже заканчивается, она уже становится нормальной или ещё таковой остается.
Сильное потоотделение может не сопровождаться повышением температуры и при др. инфекциях, но уже бактериального генеза, а также при отравлениях. Так, при ботулизме человек чувствует слабость, туман в глазах, затруднения при глотании, его бросает в холодный ночной пот и знобит, но температура даже снижена до 35,5-36,0.
Причиной сильного потоотделения и мурашек по коже могут быть стрессы и неврозы. Когда вас трясет и вы потеете, это часто означает, что вы переволновались, особенно часто это бывает у женщин. Температура не повышается или повышается незначительно.
Когда «прыгает» давление — как вниз (гипотония), так и вверх (гипертония) — человек чувствует, что его внезапно начало морозить и он потеет. Сюда и др. причины — шум в ушах, слабость, сонливость или бессонница, головная боль, головокружения, тошнота, раздражительность или наоборот апатия.
Климактерический период у женщин. Ему часто сопутствуют приливы, которые могут проявляться сильным выделением холодного пота, приводящего к ознобу. Эстрогены влияют на центр терморегуляции в головном мозге, и прежде чем организм приспособится, нужно время. Сюда же андропауза — падение с возрастом выработки тестостерона у мужчин. Симптомы могут быть аналогичными.
Различные заболевания желез внутренней секреции, сахарный диабет, а также пониженная функция щитовидной железы (гипотиреоз). При гипертиреозе — повышении функции щитовидки — человек тоже потеет, но температура поднимается из-за активации метаболических процессов.
Тревожные расстройства, панические атаки (то, что когда-то называли вегето-сосудистой дистонией и приписывали нарушению тонуса сосудов), а также депрессивные эпизоды и психические болезни. Психосоматические симптомы, возникающие при данных патологиях, часто включают в себя озноб и повышенную потливость.
Первичный гипергидроз, также называемый эссенциальным или идиопатическим. Никакими болезнями он не сопровождается, а вызван наследственными генетическими факторами. Озноб и потливость по ночам при первичном гипергидрозе могут быть взаимосвязаны: под теплым одеялом человек сильно потеет, отчего ему становится холодно.
Озноб и потливость ночью могут быть признаками грозных заболеваний, таких как туберкулез, ВИЧ-инфекция, рак. Если вас только недавно начало морозить вкупе с сильной ночной потливостью, обратитесь к специалисту. Особенно это следует сделать, если добавляются слабость, потеря аппетита, тошнота, кровоточивость десен.

Диагностика и методы лечения

Очень важно вовремя диагностировать заболевание

Долгосрочное чувство ночной потливости и озноба — признак проблем со здоровьем. Многие заболевания, которые сопровождаются данными признаками, потом лечатся или компенсируются успешно, но только на ранних стадиях, так что затягивать — очень плохая идея. Если вы хотите выяснить причину вашего недуга, начните поход по специалистам с терапевта. Он назначит первичное обследование:

Физикальный (общий) осмотр и составление анамнеза болезни.
Общеклинические анализы (общие анализы крови и мочи, рентгенография грудной клетки, кал на яйца гельминтов).
Биохимический анализ крови на гормоны.

По результатам данных обследования будут назначены либо дополнительные методы диагностики, либо консультации смежных специалистов, либо сразу лечение причин, по которым вас знобит и наблюдается сильное потоотделение.

Чтобы уменьшить интенсивность неприятных симптомов, следуйте таким правилам:

Пересмотрите свои привычки, откажитесь от курения и алкоголя.
Одевайтесь в соответствии с сезоном, заведите привычку перед выходом из дома смотреть прогноз погоды.
В помещении, где вы спите, не должно быть ни слишком жарко, ни слишком холодно, оптимальный температурный режим — 18-20 по С.
Перед сном принимайте душ или ванну.
Научитесь обуздывать свои тревогу, гнев и тоску. Лучшим методом для этого являются майндфулнесс-методики, которые на Западе применяют в рамках курсов управления гневом и депрессией. В США их могут даже назначить принудительно для семейных тиранов, преступников или потенциальных самоубийц. Мы надеемся, что вы к таким категориям не относитесь, но посмотрите — это эффективные методы. Самостоятельное выполнение их психически нормальным человеком занимает не больше 20-30 минут в день, эффект достаточно стойкий, а сама процедура — вещь приятная.

Не забывайте про профилактические меры

Лечение патологических состояний зависит от конкретной нозологии:

Сахарный диабет требует строгой диеты и тщательного выполнения предписаний врача.
При менопаузе, андропаузе, предменструальном синдроме выписываются особые гормональные таблетки для мужчин и женщин соответственно. Все эти препараты отпускаются по рецепту и назначаются только после детального обследования.
Гипотония и гипертония требуют тщательного контроля за артериальным давлением. Препараты для коррекции давления нельзя принимать бесконтрольно, только так, как прописал доктор. Озноб и потливость без температуры в скором времени пройдут.
Тревожные и депрессивные расстройства эффективно лечатся сочетанием современных антидепрессантов или седативных вместе с майндфулнесс-методиками, о которых мы рассказали выше. Вам понадобятся психиатр или когнитивно-поведенческий психотерапевт. Курс лечения — до полугода. Не бойтесь, современные антидепрессанты и легкие транквилизаторы не вызывают привыкания и не делают человека заторможенным.
Отравление требует лечения в условиях токсикологического или общего стационара. Назначаются процедуры и медикаменты, направленные на очистку организма от отравляющих агентов.
Панические атаки лечатся таким же образом, как и др. тревожные и депрессивные расстройства, о которых сказано выше, плюс требуют коррекции образа жизни — отказа от вредных привычек. Замените их физкультурой или хотя бы прогулками на свежем воздухе.
Нарушения функционирования желез внутренней секреции требуют комплексного лечения для коррекции гормонального фона. Иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.

Оценка статьи:

(Пока оценок нет)

Загрузка…

Источник

Холодный пот — это повышенная потливость, которая сопровождается похолоданием кожи, ознобом. Симптом возникает на фоне слабости, головокружения. Существует различные причины развития холодного пота: нарушения вегетативной нервной системы, кровопотеря и другие неотложные состояния, эндокринные и кардиологические болезни. Для выявления причины расстройства применяются ЭКГ, эхокардиография, УЗИ, рентгенологические методы визуализации, лабораторные анализы. Для устранения холодного пота проводится терапия основного заболевания.

Причины холодного пота

Сильный стресс

Защитная реакция организма на любую стрессовую ситуацию — выброс гормонов мозгового слоя надпочечников (преимущественно адреналина). Это вещество сужает кровеносные сосуды кожи и активирует работу потовых желез. Человек ощущает обильный холодный пот, который выступает в виде капель, чаще в области головы, а иногда может стекать струйками. Такое проявление характерно для сильнейших эмоциональных потрясений. Кратковременная потливость при стрессах является вариантом нормы, но при ее сочетании с головокружением, предобморочным состоянием нужна врачебная помощь.

Мигрень

Человека бросает в холодный пот на высоте болевого приступа. Помимо резких головных болей, пациент ощущает дурноту, слабость, наблюдается общая потливость. Руки и ноги холодные, влажные, пот может стекать по лицу и шее. Такое состояние сохраняется в течение всего приступа мигрени и самостоятельно исчезает после прекращения болей. Сильные болевые ощущения провоцируют избыточную выработку адреналина, который и вызывает потоотделение. Неприятные симптомы усиливаются при воздействии световых и звуковых раздражителей.

Вегетососудистая дистония (ВСД)

Это частая причина появления холодного пота, особенно у молодых, эмоционально лабильных больных. Человек с ВСД сообщает, что приступы усиленного потоотделения имеют разную частоту — от нескольких раз в месяц до нескольких раз за день. Потливость провоцируется пребыванием в душном помещении, волнением. Пациенты отмечают, что симптом сочетается с резкой слабостью, головокружением, некоторым людям кажется, что они сейчас упадут в обморок. Холодный пот выделяется по всему телу, наиболее выражена потливость ладоней, головы, подмышек.

Холодный пот ночью без температуры

Сахарный диабет

У больных, страдающих сахарным диабетом, холодная потливость чаще всего развивается на фоне снижения уровня глюкозы в крови. Зачастую симптом наблюдается при длительных перерывах между приемами пищи, ошибочном введении большего количества инсулина. Сначала ощущается сильное чувство голода, затем на лице, туловище обильно выступает пот, при этом конечности очень бледные и холодные. Повышенному потоотделению иногда сопутствует двигательное возбуждение, чувство страха. Состояние требует неотложной помощи, поскольку гипогликемия может перейти в кому.

Сердечная патология

Холодный липкий пот, который обусловлен попаданием в кровь большого количества стрессовых гормонов, проступает на коже при инфаркте миокарда. Симптом появляется на фоне резких болей в груди с иррадиацией в лопатку или левую руку. Помимо боли, ощущаются выраженная слабость, похолодание конечностей, на лице и теле выступает холодная испарина. Больной очень бледный, словесные реакции могут быть заторможены. Иногда причиной холодного пота служит развитие острой сердечной недостаточности с резким падением давления и активацией симпатической нервной системы.

Кровотечения

Потеря большого количества крови (более 10% ОЦК) всегда сопровождается нарушением общего состояния. При наружных кровотечениях из крупных сосудов холодный пот возникает сразу же после травмы, его появление обусловлено как нейрогуморальными нарушениями, так и сильным эмоциональным потрясением от вида крови. При массивных внутренних кровотечениях, кровоизлияниях в брюшную или плевральную полости, наблюдается липкий пот, резкое похолодание кожи, разлитой цианоз. Обильная кровопотеря может приводить к потере сознания.

Инфекционные заболевания

Холодный пот обычно возникает перед сном, или же пациент просыпается ночью от сильного озноба и замечает усиленную потливость. Развитие симптома связано с интоксикацией организма частицами бактериальных или вирусных агентов, повышением температуры тела. При некоторых инфекциях типичны жалобы на длительную испарину (более 1 месяца), похолодание конечностей. Обильный пот может сочетаться с мышечной дрожью, слабостью. Холодное потоотделение характерно для таких болезней, как:

Бактериальные инфекции: пневмония, туберкулез, сепсис и др.
Вирусные процессы: грипп, инфекционный мононуклеоз, геморрагическая лихорадка (Крым-Конго, Марбург, Эбола).
Паразитарные инвазии: малярия, токсоплазмоз.
ВИЧ-инфекция.

Абстинентный синдром

Обильные холодные поты, которые преимущественно наблюдаются в ночное время, бывают у людей с зависимостью от алкоголя и наркотических веществ. Испарина появляется на 2-3 день после прекращения употребления этих психоактивных веществ. Иногда потливость настолько сильная, что простыни и наволочки промокают насквозь, человеку, страдающими абстинентным синдромом, приходится менять постельное белье посреди ночи. Повышенное потоотделение сопровождается ломотой и жжением во всем теле, слабостью, сильными головными болями. Характерна раздражительность, эмоциональная нестабильность.

Неотложные ситуации

Существует много острых состояний, при которых может возникать холодный пот. Испарина всегда появляется при тяжелом поражении внутренних органов, при которых изменяется нервная регуляция, происходит резкий выброс в кровь биологически активных соединений. При этом кожа резко бледнеет, носогубный треугольник, ногти, кончики пальцев приобретают синюшный оттенок. Липкий пот выступает на всей поверхности тела. Сопутствующая симптоматика зависит от причины, спровоцировавшей появление холодного пота. С обильной потливостью и похолоданием конечностей протекают:

Критические состояния: острая дыхательная или печеночная недостаточность, почечная колика.
Патология ЖКТ: перитонит, ущемление грыжи, тромбоз мезентериальных сосудов.
Болезни тазовых органов: апоплексия яичника, трубная беременность, перфорация матки.
Неврологические нарушения: сотрясение головного мозга, субдуральные или эпидуральные гематомы, инсульт.

Редкие причины

Онкологические болезни: лимфогранулематоз, неходжкинские лимфомы, острые и хронические лейкозы.
Идиопатический гипергидроз.
Эндокринная патология: гипотиреоз, хроническая недостаточность коры надпочечников.
Нарушения сердечного ритма: синдром Морганьи-Адамса-Стокса, пароксизмальная тахикардия, синдром удлинения интервала QT.

Диагностика

Выяснением факторов, по которым возникла повышенная потливость, занимается врач общей практики или специалист-терапевт. Главной задачей обследования является обнаружение основной причины — патологии, одним из симптомов которой выступает холодный пот. Диагностический поиск предполагает проведение лабораторных и инструментальных методов оценки общего состояния организма и функционирования отдельных органов. Наиболее ценными считаются такие исследования:

Кардиодиагностика. Чтобы исключить сердечные причины происхождения холодного пота, регистрируют электрокардиограмму в стандартных отведениях. На записи оценивается вольтаж зубцов, величина интервалов между ними. В случае выявления патологических признаков проводится эхокардиография для уточнения диагноза.
Неврологический осмотр. Стандартное исследование включает проверку глубоких и поверхностных рефлексов, кожного дермографизма. Для исключения вегетососудистых нарушений используют феномен Данини-Ашнера и ортостатическую пробу. В отдельных ситуациях рекомендована запись электроэнцефалограммы.
Функциональные пробы. Методы применяются, когда в качестве основной причины, спровоцировавшей холодный пот, предположительно рассматривается идиопатический гипергидроз. Величина потоотделения оценивается при помощи эвапометрии и гравометрии. Для измерения площади и интенсивности гипергидроза выполняют пробу Минора (йодо-крахмальный тест).
Визуализирующие методы. При первичном обследовании пациентов с жалобами на холодный пот информативно УЗИ органов брюшной полости и малого таза. При наличии сопутствующей симптоматики показано рентгенологическое исследование грудной клетки и живота. Иногда назначают компьютерную томографию или МРТ.
Анализы. Клинический анализ крови позволяет обнаружить признаки инфекционных заболеваний, которые часто проявляются холодной потливостью. Коагулограмму выполняют при наличии кровотечения. Во всех случаях расстройства рекомендован биохимический анализ крови с протеинограммой, измерение показателей глюкозы натощак.

Наличие общеинфекционного синдрома служит показанием к бактериологическому исследованию и выполнению серологических реакций для идентификации вида возбудителя (РИФ, ИФА, ПЦР). При длительно повышенном потоотделении необходимо определить концентрацию инсулина, гормонов щитовидной железы и коры надпочечников. Для обследования пациентов с холодным потом могут привлекать других специалистов (эндокринолога, фтизиатра, онколога).

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Холодный пот может быть признаком разных болезней, поэтому точные причины появления неприятных симптомов определяет только врач. До установления причины потливости рекомендовано регулярно принимать гигиенический душ и чаще производить смену постельного белья. При сильном потоотделении используются седативные средства, нормализующие работу нервной системы. Если холодный пот возник на фоне резкой слабости или головокружения, больного нужно усадить, обеспечить доступ воздуха, при обмороке дать понюхать нашатырный спирт.

Первая помощь при критических состояниях

Консервативная терапия

Врачебная тактика зависит от основной причины, вызвавшей появление повышенной потливости. При критических состояниях требуются реанимационные мероприятия, кислородная поддержка и введение инфузионных глюкозо-солевых растворов. В случае удовлетворительного состояния проводится медикаментозная терапия. Холодный пот, обусловленный вегетативной дисфункцией, лечится с применением физиотерапевтических методов и психотерапии. Схема лечения может включать следующие группы лекарственных средств:

Седативные препараты. Средства эффективны, когда холодный пот связан с нарушениями работы нервной системы. Применяются как растительные, так и синтетические лекарства. В тяжелых ситуациях прибегают к «дневным» транквилизаторам.
Анальгетики. Возникновение холодного липкого пота, связанного с болевым синдромом, требует назначения ненаркотических болеутоляющих препаратов. При сильных болях, травматическом шоке применяют опиоидные анальгетики.
Антибактериальные препараты. Лекарства помогают устранить потливость, связанную с инфекционными заболеваниями. При туберкулезе используют специфические длительные схемы лечения комбинациями из нескольких противотуберкулезных средств.
Тромболитики. Препараты назначают больным с инфарктом миокарда, на фоне которого возникает холодный пот. Они позволяют восстановить кровоснабжение сердечной мышцы и значительно сокращают период реконвалесценции.

Хирургическое лечение

При холодном поте, обусловленном тяжелыми органическими поражениями внутренних органов, показано оперативное вмешательство. Заболевания, сопровождающиеся «острым животом», требуют выполнения лапаротомии, ревизии и санации брюшной полости. При патологии органов репродуктивной системы у женщин проводится резекция измененной ткани с сохранением детородной функции, при обширных поражениях необходимы овариоэктомия, аднексэктомия. При лейкозах и лимфомах возможна трансплантация костного мозга.

Источник