Ингаляции при повышенной температуре тела

При температуре до 37 градусов разрешены все виды ингаляций – паром и лекарственной аэрозолью через небулайзер или ингалятор в виде баллончика. От 37,5 не используют тепловые процедуры, а от 38 – приборы. При необходимости лечения необходимо принять жаропонижающий препарат (Нимесил, Панадол). Все процедуры детям до 2 лет и распыление медикаментов в любом возрасте назначает врач.

Особая осторожность нужна беременным, для них безопасен физраствор, сода, щелочная минеральная вода.

Можно ли делать ингаляции при температуре 37, 38 и выше

При повышении температуры тела ряд ингаляций делать нельзя (см. таблицу).

Основные ограничения для ингаляций при высокой температуре касаются паровых процедур. При них вдыхают горячие пары лекарственных растений, добавляются эфирные масла, бальзамы. Все эти средства усиливают легочное кровообращение и повышают нагрузку на сердце.

Для небулайзерной терапии характерно отсутствие дополнительного действия тепла, но нагрузка на сердечно-сосудистую и дыхательную систему сохраняется. Они менее опасны, но используются при температуре только по строгим показаниям. Для лечения подойдут не все препараты.

Единственная группа ингаляторов, которые можно применять вне зависимости от температуры – это антиастматические аэрозоли, предназначенные для быстрого снятия спазма бронхов.

С какими ингаляторами безопасно делать ингаляции при температуре

При температуре до 37,5 градусов разрешено использовать для ингаляций небулайзеры компрессорного, ультразвукового и МЕШ типа.

Небулайзером компрессорного типа

Компрессорный небулайзер распыляет медикаменты при помощи нагнетания струи воздуха в жидкость под большим давлением. Он предназначен для введения в дыхательные пути самых разнообразных препаратов. Его применение при повышенной температуре (до 37,5, реже до 38 градусов) допускается, так как нет угрозы перегревания. Для терапии используют:

• физраствор – увлажняет и разжижает мокроту, уменьшает отечность;
• амброксол (Лазолван, Амбробене) – стимулирует откашливание, очищает бронхи;
• Беродуал – расширяет просвет бронхиальных ветвей;
• антибиотики (Гентамицин, Цефазолин) – убивают микробы, снижают активность воспаления и температуру;
• антисептики (Мирамистин, Диоксидин) – подавляют рост бактерий, вирусов, препятствуют распространению инфекций;
• противовирусные (Интерферон, Лаферобион) – эффективны на начальной стадии гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции, предотвращают осложнения при ОРВИ.

Ультразвуковой ингалятор

Приборы, которые измельчают раствор при помощи ультразвука – ультразвуковые ингаляторы, разрешены для использования при температуре тела не выше 37,5 градусов. При их работе раствор немного нагревается, а также ультразвуковые волны могут менять структуру антибиотиков и гормонов. Поэтому препараты этих групп не применяют, а все остальные с их помощью можно вводить в дыхательные пути.

МЕШ-небулайзер

Приборы сетчато-мембранного типа сочетают в себе достоинства компрессорных и ультразвуковых небулайзеров. Они бесшумные, позволяют проводить лечение в дороге, при постельном режиме, маленьким детям. Ингаляции разрешены со всеми видами препаратов. Из-за высокой стоимости чаще всего применяются при хронических болезнях легких с частыми обострениями, приступами удушья.

Могут быть использованы при температуре 37-38 градусов. Если лихорадка протекает с более высокими цифрами, то процедуры назначаются только врачом с учетом общего состояния пациента, наличия болезней сердца, сосудистой патологии.  

МЕШ-небулайзер ультразвуковой

С чем можно делать ингаляции при температуре детям и взрослым 

При температуре тела 37-37,5 градусов детям и взрослым можно делать ингаляции с физраствором, Беродуалом, Пульмикортом, Лазолваном, антибиотиками, антисептиками, ацетилцистеином, противовирусными средствами.

Пульмикорт 

В составе препарата Пульмикорт находится гормон, похожий по действию на кортизол надпочечников – глюкокортикостероид будесонид. Он оказывает сильное противовоспалительное действие на бронхи:

• уменьшает отечность;
• тормозит продукцию слизи, выделение мокроты;
• снижает чувствительность бронхиальных ветвей к раздражителям, аллергенам.

При высокой температуре может ее снижать за счет ослабления активности воспаления. Применение показано при бронхиальной астме для профилактики обострения (курсовое лечение).

Пульмикорт запрещен детям до полугода. Если у пациента есть вирусная, бактериальная или грибковая инфекция, туберкулез, то этот препарат может ухудшить ее течение, так как подавляет иммунитет. Поэтому при инфекционных болезнях его назначают только под строгим контролем анализов, вместе с антибактериальными, противовирусными средствами.

Ингаляции физраствором 

Физраствор (0,9% раствор натрия хлорида) используется при повышенной температуре тела для увлажнения слизистых оболочек, разжижения мокроты и облегчения ее выведения. Он помогает очистить дыхательные пути от скопившейся слизи и микробов.

В чистом виде рекомендуется редко, преимущественно при противопоказаниях к основным препаратам. Показан для лечения носоглотки, бронхов и легких. Чаще всего ним разводят препараты для ингаляций. Применяется при температуре до 37,5 градусов в небулайзерах любого типа.

Смотрите на видео о том, как использовать физраствор для ингаляций:

Можно ли дышать Беродуалом

Дышать Беродуалом можно при температуре тела 37-38 градусов. Этот препарат снижает спазм бронхов. Он содержит два компонента (ипратропия бромид и фенотерол), которые быстро увеличивают объем вдыхаемого воздуха, ликвидируют приступы удушья. Показан для ингаляций при бронхиальной астме, хроническом бронхите или пневмонии с обструктивным компонентом (бронхоспазмом).

Беродуал не нарушает выведение мокроты и образование слизи в дыхательных путях, выделение углекислого газа и поглощение кислорода легкими. Поэтому его применение при температуре не повышает нагрузку на легкие, но важно учитывать и действие на сердце:

• увеличивает частоту сердечных сокращений;
• повышает давление (особенно систолический верхний показатель);
• ухудшает питание сердечной мышцы.

Поэтому Беродуал с большой осторожностью назначают пациентам с недавним инфарктом миокарда, нарушением ритма, тахикардией и сердечной недостаточностью, гипертонией, сахарным диабетом. Под врачебным контролем вводится в дыхательные пути при опухоли надпочечников (феохромоцитоме) и повышенной функции щитовидной железы (тиреотоксикозе). Категорически запрещено самолечение Беродуалом.

Разрешено ли использовать Лазолван 

Лазолван для ингаляций разрешен для использования при высокой температуре до 38 градусов, так как при его введении в дыхательные пути:

• снижает вязкость мокроты;
• повышается активность реснитчатого эпителия бронхов и выведение мокроты;
• увеличивается образование защитной слизи (сурфактанта);
• уменьшает воспаление;
• препарат оказывает противовирусное действие;
• усиливает антибактериальный эффект антибиотиков.

Все это помогает скорейшей ликвидации острого воспалительного процесса и снижению температуры. Используется в небулайзерах любого типа. Разрешен для детей с младенческого возраста, но до 2 лет применяется только по рекомендации педиатра.

Антибиотики и антисептики

Для того чтобы быстрее избавиться от возбудителей бронхита и пневмонии, в дыхательные пути вводят препараты с антибактериальным эффектом. Ингаляционная терапия может быть основным путем их поступления или сочетаться с приемом таблеток, инъекциями.

Для небулайзеров применяют антибиотики широкого спектра действия – Гентамицин, Цефазолин, а также Флуимуцил-антибиотик. Последний медикамент представляет собой комбинацию средства для разжижения мокроты (ацетилцистеина) и антибиотика тиамфеникола, который эффективен против самых распространенных возбудителей респираторных (бронхиальных и легочных) инфекций.

Применяется при:

• остром и хроническом бронхите;
• пневмонии;
• бронхоэктатической болезни;
• нагноении (абсцессе) в легких;
• коклюше;
• туберкулезе;
• отитах (воспаление среднего уха);
• гайморите и синусите;
• ларинготрахеите.

Помимо антибиотиков, антибактериальная терапия включает и антисептики. Они тормозят размножение микробов, оказывают выраженное местное противовоспалительное действие. Применяется Диоксидин, Мирамистин, раствор фурацилина. Все эти препараты могут быть назначены при температуре до 38 градусов, а при более высоких цифрах их применение допускается по индивидуальной рекомендации врача.

Ингаляции с противовирусными препаратами при температуре

Для лечения острой вирусной инфекции органов дыхания используется Интерферон или Лаферобион в ингаляциях. Растворы этих препаратов особенно эффективны в самые первые дни заболеваний. Они подавляют распространение вирусов, снижают температуру, улучшают дыхание.

Две или три процедуры при самых первых симптомах (заложенность носа, ломота в теле, першение в горле) могут предотвратить развитие болезни или существенно облегчить ее течение.

Ацетилцистеин при лихорадке

Препараты на основе ацетилцистеина (АЦЦ инъект, Флуимуцил) обладают способностью разжижать густую мокроту и ускорять ее выведение из бронхов. Помимо этого, он снижает воспалительную реакцию и уменьшает проявления интоксикации, в том числе облегчает состояние при повышенной температуре тела. Ингаляции разрешены до 38 градусов при таких заболеваниях:

• трахеит;
• бронхит;
• ларинготрахеит;
• пневмония;
• бронхоэктазы;
• гайморит;
• отит;
• абсцесс в легком;
• закупорка бронха с нарушением вентиляции легочной ткани (ателектаз).

Вместе с ацетилцистеином запрещено применять препараты, которые подавляют кашель, так как под его воздействием образуется много мокроты, и она должна активно выводиться. Комбинация с амброксолом (Лазолван, Амбробене, Муколван) помогает быстрому очищению дыхательных путей.

Почему нельзя делать ингаляции при температуре

Ингаляция – это лечебная процедура, которая создает дополнительную нагрузку на организм, ее нельзя делать при высокой температуре из-за:

• повышенной работы дыхательной системы (усиливается одышка);
• увеличения частоты сердцебиения (характерно для тепловых процедур и некоторых бронхорасширяющих препаратов);
• отрицательного влияния перегревания на функции нервной системы (особенно у маленьких детей).

При какой температуре можно делать ингаляции

Детям можно делать ингаляция при температуре 37-37,3 градуса, а взрослые могут принимать процедуры до 37,5. При беременности дополнительно ограничивают и медикаменты, влияющие на развитие плода.

Ребенку

До 2 лет все ингаляции проводят у ребенка только после рекомендации врача, также нельзя самостоятельно вводить медикаменты в дыхательные пути, при этом небулайзеры можно использовать уже с младенческого возраста, но при температуре до 37 градусов, у более старших детей их применяют до 37,3-37,5, так как не происходит перегревания организма.

Паровые процедуры рекомендуются после 5 лет, для них ограничения по температуре более строгие – запрещено дышать паром от 37 градусов. Если проведение ингаляций нельзя заменить приемом таблеток, сиропов или внутримышечными инъекциями, то необходимо дать ребенку жаропонижающий препарат, дождаться нормализации температуры и затем дышать аэрозолем.

Взрослым

Паровые ингаляции можно проводить у взрослых при температуре 37-37,3 градуса, но при отсутствии:

• повышенного давления;
• нарушений ритма сердца;
• сердечной недостаточности;
• головной боли;
• потемнения в глазах;
• выраженной одышки.

При использовании небулайзера предельным уровнем температурной реакции является 38 градусов. До таких цифр можно вводить в бронхи антибиотики, препараты для облечения выведения мокроты, противовирусные средства, снимающие спазм дыхательных путей. При более высоких значениях принимают жаропонижающий препарат и ждут нормализации температуры до проведения процедуры.

Эффективные жаропонижающие средства

При беременности

Ограничения в период беременности вводятся на температуру от 37,5 градусов, а также большинство препаратов и травяных паровых процедур. Безопасными средствами является физраствор или щелочные минеральные воды, сода. Физиологический раствор хлорида натрия распыляют в небулайзере, а содовые (чайная ложка на 0,5 л горячей воды) и щелочные можно залить в тепловлажный прибор или дышать парами 45-50 градусной жидкости над миской.

После ингаляции небулайзером поднялась температура у ребенка

Температура у ребенка после ингаляции небулайзером может повышаться из-за чрезмерных усилий или его беспокойного поведения, плача. Сам по себе лекарственный аэрозоль не вызывает такой реакции. При непереносимости препарата может быть затрудненное дыхание, в этом случае необходимо срочно вызвать врача. У взрослого обычно причиной является тепловая процедура. Сбить температуру можно жаропонижающим средством (Нурофен, Ибуфен, Панадол).

Почему поднимается температура у взрослых 

Температура у взрослых пациентов, как правило, поднимается только после ингаляций паром. Также во многих случаях «после» не всегда означает «из-за». Повышение показателей к вечеру – это обычная симптоматика при инфекционном процессе. Еще одной вероятной причиной может быть вторая волна заболевания, то есть повторное заражение вирусами, бактериями или развитие осложнений.

Поэтому при любом ухудшении состояния для исключения серьезных последствий важно обратиться к терапевту.

Как правильно сбить 

Чтобы понизить температуру тела, применяется чаще всего парацетамол в виде таблеток или сиропа, свечей, а также Ибупрофен, мефенаминовая кислота, Нимесулид. Детские формы препаратов:

• Нурофен сироп,
• Нимесил,
• Цефекон суппозитории для детей,
• Ибупрофен свечи,
• Максиколд суспензия,
• Детский Панадол,
• Калпол.

Для взрослых пациентов можно использовать медикаменты:

• Нурофен экспресс,
• МИГ,
• Ибупрофен,
• Ибуфен,
• Цефекон свечи,
• Панадол,
• Мефенаминовая кислота,
• Найз.

Можно ли дышать над паром при температуре

Над паром можно дышать только при температуре до 37 градусов. Это объясняется дополнительным воздействием тепла и перегреванием организма. Процедуры нередко приводят к увеличению температурной реакции, нарастанию слабости, одышки, учащению сердцебиения.

Особенно опасно использование пара для маленьких детей, которые не могут в достаточной степени регулировать температуру тела. Поэтому в большинстве случаев ребенку и ослабленным взрослым пациентам рекомендуется лечение при помощи небулайзера.

Как делать ингаляции от кашля при температуре

Особенностями ингаляций от кашля при повышенной температуре тела являются:

• предварительное применение препаратов для расширения бронхов в случае бронхоспазма;
• запрет на противокашлевые средства до процедуры;
• проведение сеанса за 3 часа до сна;
• использование комбинации противовоспалительных медикаментов, антибиотиков и откашливающих (например, Флуимуцил-антибиотик, Гентамицин с Лазолваном).

Смотрите на видео советы педиатра о ингаляциях при температуре: 

Фитотерапия для лечения

Препараты на основе трав рекомендуются для использования в тепловлажных ингаляторах. Для противовоспалительного лечения верхних дыхательных путей (носовая полость, горло) применяют растения в виде настоя (листья, трава, цветки) или отвара из корней.

На 1 процедуру потребуется столовая ложка измельченного сырья, она заливается 0,5 л кипятка и настаивается час либо выдерживается на водяной бане 10 минут. После процеживания нужно залить жидкость в паровой ингалятор или обычную миску, кастрюлю. Оптимальная температура для процедур – 45-50 градусов. Чтобы ее получить, смешивают в равных частях стакан кипятка и фитопрепарата комнатной температуры.

Список трав, с которыми наиболее эффективно проводить ингаляции:

• цветки календулы,
• трава чабреца,
• лист эвкалипта,
• трава шалфея,
• цветки ромашки,
• корень алтея,
• трава тысячелистника,
• трава зверобоя,
• лист мать-и-мачехи,
• трава череды.

Можно выбрать один или два компонента в равных частях. Процедуры проводят 2 раза в сутки на протяжении 5 дней. При отсутствии существенного улучшения нужно обратиться к врачу.

Ингаляции при повышенной температуре тела можно делать через небулайзер, но только до 38 градусов. При более высоких цифрах они разрешены при отсутствии болезней сердца, легочной недостаточности. Для детей до 5 лет не используют тепловые процедуры с вдыханием пара, а у беременных есть дополнительные ограничения на применение медикаментов.