Ингаляции при сухом кашле у ребенка с температурой

Кашель – самый распространенный симптом, сопровождающим простудные заболевания. Медики советуют делать ингаляции при сухом кашле небулайзером детям и взрослым, называя этот способ лечения самым щадящим и безопасным.

Небулайзер – специальное устройство, легкое и удобное в применении. Компактный прибор превращает частички лекарственного средства в мелкую взвесь, которая проникает глубоко в легкие, смягчает слизистую горла, устраняет спазмы и кашлевый рефлекс.

Ингаляции при сухом кашле детям небулайзером — описание процедур

В домашних условиях для проведения процедур можно использовать ультразвуковой или компрессионный небулайзер. Первый вариант идеально подходит для лечения бронхитов, трахеитов, приступов бронхиальной астмы. Компрессионный небулайзер лучше применять для устранения кашля, сопутствующего простудным заболеваниям.

Ингаляции при сухом кашле у детей назначают в комплексе с основной терапией. Применение небулайзеров на практике показало, что это наиболее доступный и эффективный метод лечения, который является прекрасной альтернативой инъекциям, сиропам или таблеткам. Многие медикаменты вызывают нежелательные побочные реакции, к тому же дети с трудом принимают горькие пилюли или микстуры.

С помощью прибора любое лекарственное средство легко трансформируется в аэрозоль. Мельчайшие частицы проникают глубоко в легкие, распространяясь по всему бронхиальному дереву, уничтожают возбудителей инфекции, снимают спазмы, увлажняют слизистую и смягчают раздирающий кашель. Процедура ингаляции способствует образованию мокроты и ускоряет ее эвакуацию из легких. В результате сухой, мучительный кашель переходит во влажный, что ускоряет процесс выздоровления и очищения бронхов.

Суть работы современных небулайзеров состоит в том, что прибор распыляет медикамент, разбивая его структуру на мельчайшие аэрозольные частицы, и выдувает их наружу. В результате образуется облако из лекарственных частиц, сконцентрированное в небольшом объеме пространства. Чтобы частицы не разлетелись по комнате, небулайзеры оснащены специальной насадкой в форме маски или мундштука. Во время процедуры маску прижимают к лицу в области носогубного треугольника или просто берут в рот трубку мундштука, через который в горло подается лекарственное вещество.

Специалисты считают, что небулайзерные ингаляции гораздо эффективнее паровых, при которых человек просто дышит над паром. Дело в том, что прибор разбивает лекарства на частицы разного диаметра (от 0,5 до 10 микрометра), которые поступают не только в трахею или гортань, но и достигают нижних отделов дыхательной системы в области бронхов и бронхиол. Особе мелкие частицы даже проникают даже в самые труднодоступные легочные альвеолы.

Компрессионный небулайзер считается золотым стандартом лечения. Этот популярный тип прибора можно использовать для распыления практически любых лекарств, используемых при лечении респираторных заболеваний у детей. Не только в стенках поликлиники, но и в домашних условиях родители могут применять полезный прибор для ингаляций антибиотиков, противокашлевых и муколитических средств, иммуностимулятров, медикаментов на растительной основе и прочих препаратов, назначенных врачом.

Показания к процедуре

Специалисты советуют делать ингаляции небулайзером при следующих состояниях:

• сухой кашель при бронхите;
• кашель, сопутствующий ЛОР — заболеваниям (ангине, фарингиту, трахеиту, гаймориту);
• ОРВИ и простудные заболевания, сопровождающиеся першением в горле, отеками, спазмом, мучительными приступами кашля;
• аллергический кашель;
• проявления муковисцидоза, бронхоэктатической болезни, бронхиальной астмы.

Применение ингалятора возможно только после консультации с лечащим врачом, который определит целесообразность процедуры. При сухом кашле лечение небулайзером позволит устранить отек трахеи, гортани, снять бронхиальный спазм, раздражение и сухость слизистой, способствующих развитию кашлевого рефлекса. Процедуры помогут усилить выведение мокроты из бронхов, уменьшить воспалительный процесс и способствовать восстановлению функций слизистой оболочки носоглотки.

Противопоказания

Ингаляторы любого типа категорически нельзя применять в следующих случаях:

• если сухой кашель у ребенка сопровождается высокой температурой;
• отмечается выделение гнойной мокроты;
• у ребенка возникают симптомы дыхательной недостаточности;
• если малыш страдает от сердечно-сосудистых патологий, эмфиземы легких или носовых кровотечений;
• при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства;
• при диагностированной пневмонии и отеке легких.

К ингаляции нельзя приступать сразу после еды, временной промежуток между последним приемом пищей и процедурой должен составлять не менее часа. Неправильное применение прибора или игнорирование врачебных рекомендацией может привести к ряду осложнений. Например, ускорить дальнейшее распространение инфекции в дыхательных путях, вызвать аллергическую реакцию, бронхоспазм, спровоцировать тошноту и рвоту, слабость, головокружение, удушливый кашель.

Чем делать ингаляции при сухом кашле небулайзером?

При лечении сухого кашля у детей ингаляционным методом, в качестве лекарственной основы можно использовать следующие средства:

1. муколитики, разжижающие мокроту и облегчающие ее эвакуацию – Мукалтин, Пертуссин, Лазолван, Амбробене, Бронхипрет;
2. противовоспалительные средства – Ротокан, Пульмикорт, Кромогексал;
3. препараты-антисептики – Хлорофиллипт, Мирамистин, Фурацилин;
4. бронхолитики, способствующие расширению бронхов – Антровент, Беродуал, Беротек, Вентолин;
5. противомикробные средства – Флуимуцил, Декасан, Гентамицин;
6. медикаменты с противокашлевым действием – Туссамаг, Стоптуссин, Либексин;
7. ферментные препараты – Химотрипсин, Трипсин, Рибонуклеаза;
8. иммуномодулирующие средства – лейкоцитарный человеческий Интерферон или дезоксирибонуклеинат натрия.

Из немедикаментозных средств для борьбы с сухим кашлем можно использовать подогретую щелочную минеральную воду (Ессентуки, Боржоми), растительные отвары с ромашкой, календулой, шалфеем, эвкалиптом, душицей, ингаляции на основе физраствора или содового раствора, способствующие смягчению и увлажнению слизистой.

Всем известный доктор Комаровский в своей телепередаче рассматривает разные аспекты применения небулайзера у детей при лечении сухого кашля. Например, использовать этот прибор у грудничков доктор советует только в исключительных случаях, при тяжелых формах заболевания. Для детей постарше подобрать оптимальные препараты, точно рассчитать их дозировку и частоту применения должен лечащий врач. К процедуре рекомендуется приступать только при отсутствии противопоказаний и только в тех случаях, когда температура не повышается выше 38°С.

Правила применения небулайзера

При проведении ингаляции следует придерживаться определенных правил. Если процедура осуществляется на основе минеральной воды или физраствора, ребенка нужно усадить, надеть на него свободную одежду, не затрудняющую дыхание. Во время процедуры не разрешайте малышу разговаривать , перед началом сеанса объясните, как правильно делать глубокий вдох. При этом следует учитывать, что при заболеваниях верхних дыхательных путей (синуситах, фаринитах) нужно медленно вдыхать воздух ртом. Если сухой кашель сопутствует бронхиту или пневмонии, воздух из небулайзера нужно вдыхать через рот, после чего задерживать дыхание на 2 секунды и производить выдох через нос.

При использовании лекарственных средств, в качестве растворителя подойдет только дистиллированная вода или стерильный физраствор. Применять водопроводную воду запрещается, даже если ее предварительно пропустить через фильтр и прокипятить. К процедуре можно приступать не ранее, чем через 1,5 -2 часа после еды или активных физических занятий.

Ингаляционные растворы необходимо готовить непосредственно перед процедурой и заправлять их в небулайзер с помощью стерильного шприца. Процедура ингаляции занимает 5-10 минут, все это время следует находиться рядом с ребенком и следить, чтобы он сидел спокойно и правильно дышал лечебным раствором. По окончании сеанса не следует давать малышу напитки или еду в течение получаса. После ингаляции ребенка нужно умыть и попросить его прополоскать рот и нос чистой водой.

Если в один день проводится ингаляция разными лекарственными средствами, применять их следует в определенной последовательности. Сначала небулайзер заправляют лекарственными растворами с бронхорасширяющим действием. Затем, через определенный промежуток времени делают ингаляцию с отхаркивающими или муколитическими препаратами, способствующими разжижению и выведению мокроты. На следующем этапе, после отхождения мокроты, применяют антисептические и противовоспалительные средства.

Популярные процедуры

В первую очередь родители интересуются, какие ингаляции можно делать при сухом кашле небулайзером? Рассмотрим подробнее различные варианты, применяемые при лечении сухого кашля у детей.

Ингаляции с минеральной водой. Такие процедуры хорошо смягчают больное горло, предотвращают спазмы, першение и приступы кашля. Заправлять небулайзер рекомендуется щелочными минеральными водами. Идеальный вариант – минералка Боржоми, Ессентуки, Старая Русса. Накануне процедуры бутылку с водой нужно открыть, чтобы к утру пузырьки газа испарились. Потом нужно просто залить жидкость в небулайзер и можно проводить ингаляцию, вдыхая лечебные пары на протяжении 7- 10 минут до 3-х раза в сутки.

Ингаляция с физраствором. Физиологический раствор представляет собой дистиллированную воду, в которой растворена поваренная соль в определенной пропорции. Готовый раствор можно приобрести в любой аптеке, стоит он недорого и отпускается без рецепта. Ингаляции при сухом кашле небулайзером детям физраствором способствуют улучшению общего самочувствия. Мелкие частицы лечебного средства, оседая на поверхности слизистой бронхов, способствуют уменьшению вязкости и лучшему отхождению мокроты, смягчают сухой, изматывающий кашель и ускоряют выздоровление.

Физраствор можно приготовить самостоятельно. Для этого литр дистиллированной воды следует подогреть и растворить в этом объеме 10 г поваренной или морской соли. Поскольку такой раствор не является стерильным, готовить его необходимо непосредственно перед применением и не хранить остатки после использования. Аптечный физраствор также используют при разведении лекарственных препаратов или травяных отваров, предназначенных для ингаляции.

Отзывы о процедуре

Отзыв № 1 Ингаляция с Лазолваном

Основным компонентом муколитического средства является амброксола гидрохлорид. Этот компонент обеспечивает несколько лечебных эффектов: разжижает мокроту, усиливает действие антибактериальных средств, ускоряет выведение слизи из бронхов, быстро смягчает сухой кашель. Перед проведением ингаляции следует убедиться, в том, что у ребенка нет аллергической реакции на активное вещество препарата.

При приготовлении раствора для ингаляций, смешивают Лазолван с физраствором или дистиллированной водой в пропорции 1:1. Полученный состав с помощью шприца заливают в небулайзер и дышат выделяющимся аэрозолем. Суточная доза препарата для детей – не более 4 мл. Это количество нужно разделить на две процедуры.

Наталья, Москва

Отзыв № 2 Ингаляция с Беродуалом

Этот препарат проявляет бронхорасширующее действие. Его используют в ингаляциях с целью купирования удушающих приступов кашля при бронхите или бронхиальной астме. Применение бронхолитика ускоряет отхождение мокроты и способствует очищению дыхательных путей. Дозировку и частоту применения препарата определяет лечащий врач с учетом общего состояния ребенка.

Стандартная доза медикамента для малышей до 6 лет составляет 10 капель Беродуала, для детей постарше – от 20 до 40 капель. Необходимое количество препарата следует растворить в 3 мл дистиллированной воды или физраствора и использовать для ингаляций. Частота процедуры – 2-3 раза в день.

Валентина, Челябинск

Отзыв № 3 Ингаляция с Туссамагом

Ингаляции с бронхолитиками можно дополнять процедурами на основе противокашлевых средств. Например, чередовать ингаляции с Беродуалом и Туссамагом. Такое комплексное лечение дает хорошие результаты при сухом, лающем кашле. Кроме того, дополнительно, через каждые 2 часа можно делать ингаляции с увлажняющими растворами на основе минеральной воды или соды.

Противокашлевые средства следует использовать не более 2 дней. Они хорошо подавляют кашлевый рефлекс, но после того, как начнет отходить мокрота, применять подобные препараты нельзя, так как они будут препятствовать этому процессу. В дальнейшем ускорить выздоровление помогут муколитики, а после того, как бронхи и легкие очистятся от мокроты, окончательно справятся с болезнью ингаляции с антисептическими и противовоспалительными средствами.

Алевтина, Спб

Источник

Ингаляции весьма эффективный метод, используемый для лечения сухого или мокрого кашля у детей. Сегодня, также как и десятки лет, назад, ингаляции назначают при самых запущенных воспалениях дыхательной системы в комплексе с основной терапией. Благодаря таким лечебным процедурам удается облегчить выделение мокроты, смягчить сухой кашель, устранить патологический процесс, сократить период болезни и полностью выздороветь.

Давно доказано практической медициной, что ингаляция является щадящим и безопасным, а главное очень действенным методом лечения кашля у детей. Это к тому же отличная альтернатива таблеток, микстур и инъекций, нередко вызывающих побочные явления и эффекты. Если нет осложнений, то правильно начинать лечить с помощью небулайзеров – надежного инструмента в борьбе с кашлем. Ингаляционная терапия позволяет лечебным средствам проникать в глубокие отделы дыхательной системы. Это возможно благодаря молекулам пара, усиливающим  действие лекарств и устраняющим спазмы гладкой мускулатуры дыхательных органов и способствующим разжижению мокроты.

На сегодняшний день аптеки предлагают небулайзеры двух видов:

• Ультразвуковой небулайзер имеет компактные размеры, отличается бесшумной работой, прибор удобен для лечения маленьких детей. Из-за способности разрушать активные вещества лекарств не используется для антибиотиков или гормонов.

• Компрессионный небулайзер, хотя и отличается габаритными размерами и шумной работой, но наделен способностью вырабатывать самые мелкие частички.

При выборе типа камеры, учитывается возраст ребенка и форма заболевания. Желательно приобрести небулайзер с диаметром частиц не превышающим 10 мкм.

Перечень препаратов допустимых при использовании небулайзеров

При сухом кашле необходимо смягчить воспаленное горло, снизить вязкость слизи и вывести её из бронхов или легких. В этом случае под наблюдением врача прибегают к ингаляции с применением:

• Беродуал – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 2 мл (40 капель), до 6 лет – 0,5 мл (10 капель). Разводят средство с 3 мл физраствора.

• Беротека – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мл (0,5 мг – 10 капель), в запушенных случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). От 6–12 лет (масса тела 22–36 кг) понадобится 0,25-0,5 мл (0,25-0,5 мг – 5-10 капель), в тяжелых случаях – 1 мл (1 мг – 20 капель). Разводят физраствором до объема 3–4 мл. 

• Сальгима – на 1 ингаляцию требуется 2,5 мл (2,5 мг), применять до 4 раз в день с интервалом между ингаляциями не менее 6 часов, без добавления физраствора.

• Тровента – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 0,5 мг (40 капель), 3–4 раза в день. От 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель), 3–4 раза в день. До 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель), 3–4 раза в день. Разводят физраствором до объема 3–4 мл. 

• Амбробене

При влажном кашле, когда необходимы отхаркивающие препараты для отхождения мокроты, полезными будут ингаляции с использованием:

• Флуимуцила – на 1 ингаляцию для детей старше 12 лет требуется 3 мл, 1-2 раза в день, от 6 до 12 лет – 2 мл препарата, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 1-2 мл, 1-2 раза в день. Разводить следует 1:1. Курс лечения – не более 10 дней.

• Лазолван, Амбробене – на 1 ингаляцию для детей старше 6 лет, 2-3 мл раствора, 1-2 раза в день, от 2 до 6 лет – 2 мл раствора, 1-2 раза в день, до 2 лет – 1 мл раствора, 1-2 раза в день. Разводят с физраствором в соотношении 1:1. Курс лечения – 5 дней.

• Нарзан, Боржоми – 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день. Перед ингаляцией выполняют дегазацию воды.

• Синупрет, гомеопатический фитопрепарат – на 1 ингаляцию для детей старше 16 лет – смешать 1 мл препарата и 1 мл физраствора, от 6 до 16 лет – 1 мл препарата в 2 мл физраствора, от 2 до 6 лет 1 мл препарата и 3 мл физраствора. По 3-4 мл полученного раствора  3 раза в день.

• Мукалтин – 3-4 мл раствора, 3 раза в день.1 таблетку растворяют в 80 мл физраствора до полного растворения без осадка; 

• Пертуссин – для взрослых и детей старше 12 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, до 12 лет на 1 мл препарата 2 мл физраствора. На одну ингаляцию –  3-4 мл полученного раствора,  3 раза в день.

Читайте также:  Антибиотик при кашле и высокой температуре ребенку

Отлично снимают общий воспалительный процесс в дыхательных путях препараты противовоспалительного действия:

• Ротокан – на 1 ингаляцию требуется 4 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 40 мл физраствора, 3 раза в день.

• Прополис – на 1 ингаляцию требуется 3 мл раствора, полученного из 1 мл препарата и 20 мл физраствора, 3 раза в день. Средство противопоказано при индивидуальной непереносимости продуктов пчеловодства.

• Эвкалипт – на 1 ингаляцию требуется 3 мл полученного раствора, 3-4 раза  в день. Раствор из 10-15 капель препарата и 200 мл физраствора. Противопоказанием является бронхиальная астма, бронхоспазмы.

• Малавит – требуется 1 мл препарата и 30 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора, 3 раза  в день.

• Тонзилгон Н, гомеопатический фитопрепарат –для детей старше 7 лет 1 мл препарата разводят в 1 мл физраствора, от 1 до 7 лет 1 мл препарата и 2 мл физраствора, до 1 года 1 мл препарата и 3 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 3-4 мл раствора.

• Календула, фитопрепарат – 1 мл препарата и 40 мл физраствора. На 1 ингаляцию – 4 мл готового раствора.

Кашель при бактериальном бронхите, лечат при помощи ингаляций с применением:

• Флуимуцил-антибиотика – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет – 250 мг, 1-2 раза в день, до 12 лет – 125 мг, 1-2 раза в день. Рекомендуемую дозу препарата разводят 2 мл физраствора.

• Фурацилина – на 1 ингаляцию 4 мл, 2 раза в день. Можно растворить 1 таблетку в 100 мл физраствора, 2 процедуры в день.

• Диоксидина –  на 1 ингаляцию – 3-4 мл полученного раствора. Всего 2 процедуры в день. 1%- ный препарат разводят с физраствором 1:2, 0,5%-ный 1:1.

• Хлорофиллипта – на 1 ингаляцию – 3 мл раствора, приготовленного из 1 мл препарата и 10 мл физраствора, 3 раза в день. Красящее вещество, содержащееся в препарате, не отмывается!

• Гентамицина – на 1 ингаляцию детям старше 12 лет требуется 0,5 мл (20 мг) препарата, в день 1-2 раза; от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг), 1-2 раза в день; Разводят дозу для взрослых и детей старше 12 лет в соотношении 1 мл и 6 мл физраствора. Используют по 3-4 мл, 1-2 раза в день; от 2 до 12 лет разводят 1 мл препарата в12 мл физраствора, 3 мл на одну процедуру.

• Мирамистин: На 1 ингаляцию взрослым и детям старше 12 лет рекомендуется 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл 3 раза в день; до 12 лет – 1 мл и 2 мл физраствора, по 3-4 мл 3 раза в день.

Дозировку и частоту использования корректирует лечащий врач при точном диагнозе, учитывая давность течения болезни. Самолечением заниматься не рекомендуется.

Схема последовательности в случае проведения ингаляций несколькими препаратами: 

1. Ингаляции бронхорасширяющими препаратами;

2. Через 20 минут применяют средства, разжижающие мокроту;

3. Через 30 минут  – ингаляции антисептическими средствами;

4. Противовоспалительные препараты используют без перерыва после антисептиков;

5. Иммуномодулирующие препараты используются после цикла лечебных процедур либо в профилактических целях;

Например: физраствор или минеральная вода, смесь из 2 мл лазолвана и 2 мл физраствора, 5 мл ротокана. После выздоровления рекомендуется  ингаляции с 2 мл интерферона.

Используемый в домашних условиях ингалятор (небулайзер), следует мыть после каждого применения. Нельзя проводить ингаляции с веществами, для него не предназначенными. Все растворы необходимо подогревать до комнатной температуры.

Автор статьи: Соколова Прасковья Федоровна | Педиатр

Образование:

Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Читайте также:

Сухой и мокрый кашель у взрослых Кашель представляет собой рефлекторную защитную реакцию организма, проявляющуюся толчкообразными выдохами и обеспечивающую удаление инородного тела либо мокроты из дыхательных путей. Кашель может являться симптомом многих заболеваний, поэтому его правильная диагностика имеет большое значение. Откашливание позволяет…

Кашель с мокротой без температуры Приводят к возникновению кашля с мокротой и некоторые заболевания. Одним из них является астма. На начальных стадиях заболевания часто отмечается легкая хрипота и сухой кашель, но со временем начинаются сильные хрипы и кашель с мокротой. Возможно образование густых слизистых выделений.

Чем лечить кашель в домашних условиях Влажный кашель, сопровождается отделением мокроты. Его полезная функция состоит в том, что содержащиеся в выделениях микробы удаляются из дыхательных путей, тем самым ускоряя процесс выздоровления и исключая развитие осложнений. Сухой непродуктивный кашель обычно не приносит облегчения, бывает весьма изнуряющим в виде…

Кашель при беременности в 1,2,3 триместре Именно для женщин, находящихся в ожидании малыша, кашель во время беременности является особенной проблемой, так как большинство лекарственных препаратов – отхаркивающих и противокашлевых – запрещены к приему в этот период. В попытке огородить плод от химического воздействия…

Сухой и влажный кашель у ребенка Сухой кашель не сопровождается обильным выделением мокроты. Он может быть очень сильным, надрывным, вызывает болезненные ощущения. Причиной возникновения сухого кашля у ребенка становится простуда и поражение дыхательных органов инфекциями. В начале простудного заболевания у ребенка в горле появляется першение в…

Растворы для ингаляторов (небулайзеров) Беродуал: Действующие вещества фенотерол и бромид ипратропиума устраняют явления удушья при хронических обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Препарат отличается высокой эффективностью, побочные действия отсутствуют. На одну ингаляцию для взрослых и детей старше…

Лечение кашля народными средствами Яичная микстура может вылечить даже самый сильный кашель, не поддающийся лечению средствами современной медицины. Этот рецепт знают многие бабушки, которые в свое время быстро ставили любого на ноги. Этим рецептом можно вылечить даже сильный бронхит! Времени уже прошло много, но до сих пор используют данное старинное….

Источник