Из за чего может быть температура 39 у ребенка в домашних условиях

Высокая температура, как у взрослых, так и у детей, является важнейшим признаком того или иного заболевания, обычно имеющего инфекционный характер. Таким образом, при появлении данного симптома, в первую очередь, необходимо выяснить причину повышенной температуры. Это правило касается и тех случаев, когда другие признаки заболевания отсутствуют. В данной статье пойдет речь о том, что нужно делать, если у ребенка высокая температура 39, какие причины могли ее вызвать, и в каких случаях следует вызывать скорую помощь.

Высокая температура у маленького ребенка – серьезный повод для беспокойства

Значительное повышение температуры у малышей до года чаще всего вызывает серьезное беспокойство у родителей. Это неудивительно, ведь ребенок еще совсем маленький, и даже незначительное ухудшение его состояния становится причиной родительских переживаний.

Причины повышения температуры

Если у малыша поднялась температура до 39-39,5 градусов, то в качестве провоцирующих факторов чаще всего выступают патологии инфекционного характера, различные воспалительные процессы, а также заболевания онкологической природы. Итак, причины могут быть следующие:

Инфекционные заболевания. Для этой категории, помимо высокой температуры, характерны такие симптомы:

Грипп. Температура при этом поднимается в инкубационный период развития патологии. В это время другие признаки еще не проявляются. На третий день (когда заканчивается инкубационный период) возникают ринит, кашель, боль в горле;
Пиелонефрит – инфекционное воспалительное заболевание почек;
Различные детские патологии, также имеющие инфекционную природу: корь, ветрянка, коклюш, краснуха, дифтерия. Инкубационный период в этих случаях обычно составляет 1-2 дня. Через несколько дней проявляются такие признаки, как высыпания, покраснения кожи на разных участках тела, кашель и прочее;
Скопление гноя в организме.

Острые воспалительные заболевания. Сюда можно отнести:

Пневмонию. При данной патологии возможно полное отсутствие других характерных симптомов (например, кашля), кроме высокой температуры;
Инфекционный эндокардит. Чаще всего возникает после гриппа или ангины. Лечить данное заболевание можно только в стационаре;
Стоматит;
Перикардит.

Патологии гормонального характера. Температуру выше 39 у ребенка может вызвать гипоталамический синдром. Это комплекс симптомов, вызванный нарушением работы гипоталамуса. Лекарственная терапия в таких случаях сводится к приему успокоительных препаратов;
Злокачественные новообразования. Температура может резко повыситься в случае развития онкологического заболевания. Нередко данный признак становится единственным сигналом данной патологии. Высокая температура без каких-либо других симптомов может сигнализировать о наличии лейкоза, лимфолейкоза и других заболеваний крови, имеющих онкологический характер.

Грипп, несмотря на достаточно «легкие» симптомы, представляет собой серьезное заболевание, в особенности для маленьких детей

Температура 39 без симптомов

Температура 39 у ребенка всегда говорит о развитии у него того или иного заболевания. Данный симптом очень редко проявляется без каких-либо других сопутствующих признаков, которые бы свидетельствовали о наличии простуды (ОРВИ, гриппа) или других патологий. Все же при некоторых нарушениях в организме такое состояние является вполне возможным. Даже в таких случаях родители часто начинают паниковать и как можно скорее дают ребенку жаропонижающее.

Высокая температура у годовалого ребенка, не важно, сопровождается она другими признаками или нет, всегда выступает реакцией организма на тот или иной раздражитель. Если других признаков не наблюдается, то подобное состояние может быть вызвано перевозбужденным состоянием малыша, ощущением сильной боли, например, во время прорезывания зубов.

Важно! Педиатры не советуют сбивать температуру у ребенка, в том числе высокую (но не выше 39 градусов), с помощью жаропонижающих средств. Такие действия мешают организму самостоятельно бороться с патогенными микроорганизмами и вырабатывать антитела. Таким образом, происходит нарушение нормальной работы иммунной системы.

Самое главное условие успешного устранения проблемы – необходимость выявить причину высокой температуры. Особенно сложно это сделать, если данное состояние не сопровождается другими симптомами. Правильную постановку диагноза сможет осуществить только врач после того, как осмотрит маленького пациента.

Важно! Любое повышение температуры у годовалого малыша требует консультации детского врача, особенно, если родители молодые и неопытные, потому могут упустить из вида серьезные процессы, происходящее в организме ребенка. Отсутствие должного внимания к проблеме может стать причиной перетекания обычного ОРВИ, проходящего без симптомов, в пиелонефрит или другое опасное заболевание.

Если температура долго не спадает

Если температура 39 градусов у ребенка не понижается в течение нескольких дней, то подобное состояние может говорить о развитии осложнений. Например, грипп может перейти в отит или пневмонию. Высокая температура может держаться долгое время еще по таким причинам, как неправильная постановка диагноза (соответственно, неэффективное лечение) либо применение неверно подобранного антибиотика.

В данной ситуации следует немедленно обратиться к педиатру. Если ребенок еще совсем маленький, то существует серьезный риск для его жизни и здоровья, в таком случае необходимо вызвать скорую помощь.

Нужно ли сбивать высокую температуру

Необходимость в снижении повышенной температуры у ребенка определяется такими факторами:

Возраст малыша;
Общее состояние крохи.

Считается, что температура ниже или равная 38,5 градусам сбиваться не должна. Если показатель термометра достиг 39 градусов или превысил данный уровень, то температуру необходимо сбивать.

Нужно принимать во внимание возраст малыша – чем он младше, тем серьезнее следует отнестись к его состоянию в данном случае. Кроме того, важно учитывать индивидуальные особенности ребенка: например, одни дети могут чувствовать себя достаточно хорошо даже при высоких показателях температуры, а другие даже при 37,5 градусов – ощущать сильное недомогание. В первом случае допустимо повременить с приемом жаропонижающих (если возраст не слишком маленький), во втором – можно дать лекарство раньше.

На заметку. Если ранее высокая температура сопровождалась судорогами, или у ребенка есть заболевание ЦНС, жаропонижающие препараты следует применять уже при 38 градусах.

Когда необходим срочный осмотр врача

Независимо от показателей градусника, немедленно обращаться за врачебной помощью нужно в следующих случаях:

Возраст малыша не превышает 2 месяцев;
Есть основания предполагать, что больной обезвожен. Признаками обезвоживания являются:

ярко выраженная сонливость;
сильное возбуждение;
слизистые поверхности во рту стали сухими;
редкое мочеиспускание;
«запавшие» глаза»;
«запавший» родничок младенцев.

Лихорадка сопровождается судорогами;
На теле ребенка появилась сыпь (чаще всего на руках, щеках);
Замедленное или затрудненное дыхание;
У малыша сильно болит голова;
Постоянная рвота;
Невозможно снизить температуру с помощью лекарств;
Есть вероятность обезвоживания (жидкий стул, ребенок отказывается от питья, частая рвота);
Если у больного даже после осмотра врача ухудшилось состояние, или возникли новые симптомы.

Важно! Если наблюдается хотя бы один из перечисленных признаков при температуре 38-39 градусов, следует немедленно обратиться к врачу.

При значительном повышении температуры у ребенка необходимо вызвать врача на дом

Действия родителей до прихода врача

До прихода специалиста родители должны предпринять следующие действия:

Сначала постараться сбить температуру. Нужно раздеть малыша (если ребенок совсем маленький, также снять подгузник). Обеспечить свежий прохладный воздух в помещении без сквозняков. Обтереть больного смоченной в теплой воде тканью, мокрую губку прикладывать к местам локализации крупных сосудов (сюда относятся подмышечные впадины, шея, паховая область). Обеспечить спокойную обстановку, уложить больного в кровать. Если малыш начал дрожать, значит, у него появился озноб. В этом случае его нужно накрыть теплым одеялом, напоить горячим чаем. Однако долго держать ребенка закутанным нельзя, иначе его организм может перегреться;
Воспрепятствовать обезвоживанию организма больного. Нужно давать ребенку как можно больше воды (лучше всего кипяченой) и других жидкостей (соки, морсы). Об отсутствии обезвоживания свидетельствует регулярное опорожнение мочевого пузыря каждые 4 часа (моча при этом должна быть светлой);
Внимательно следить за состоянием ребенка. Важно не допустить сильного повышения температуры (более 38,5-39 градусов). Также необходимо наблюдать за состоянием кожи ребенка (есть ли на ней сыпь).

Во время лихорадки ребенок нуждается в обильном питье

Если произошло резкое снижение высокой температуры (на 2 деления за 1 час), то понадобится сделать следующее:

Согреть ребенка (дать горячий чай, положить к ногам грелку);
Переодеть больного, если он вспотел;
Перестелить белье (при необходимости).

При высокой температуре нельзя совершать следующие действия:

Делать согревающие компрессы;
Укутывать ребенка (во время лихорадки малыш начнет потеть, пот должен испаряться с поверхности тела, забирая с собой излишки тепла);
Делать спиртовые примочки;
Обтирать ребенка уксусом, прикладывать холодные грелки;
Давать лекарства, которые могут спровоцировать плохое самочувствие, например, вызвать аллергию.

Первая помощь на дому

Если у ребенка поднялась температура до 39 градусов, первое, что можно сделать в домашних условиях, это:

Дать малышу жаропонижающее средство. При этом ни в коем случае нельзя применять аспирин, так как при вирусной инфекции у детей младше 12 лет данное средство может спровоцировать серьезное осложнение – синдром Рея;
Вызвать врача на дом. До его прихода отметить симптомы, которые сопровождают лихорадку (кашель, понос, боль в горле, насморк, сыпь), или их отсутствие.
Давать ребенку больше воды.
Обтирать больного мокрой тканью, смачивать паховую зону, подмышки, лоб, шею.

Важно! Если у малыша возникли судороги, нужно срочно вызвать скорую помощь. До приезда врача больному следует дать жаропонижающее средство.

Уход за малышом с высокой температурой осуществляется так:

Кормить ребенка только той пищей, которая легко усваивается. Исключить из меню мясные продукты, консервы, сладости, жирные блюда;
Продолжать поить больного большим количеством жидкостей (помимо кипяченой воды, сока и морсов, можно давать теплый чай с лимоном, компоты, минеральную воду, травяные отвары);
Систематически проветривать помещение, стараться увлажнять воздух. Температура в комнате не должна подниматься выше 20-21 градуса;
Не следует чрезмерно укутывать малыша. Больного можно укрыть легким одеялом или пеленкой.

Важно! При температуре 39 у ребенка повышается риск возникновения судорог и других серьезных осложнений. Поэтому сильная лихорадка у малыша является поводом срочно вызвать врача на дом. Если температура поднялась до 39,1 и выше, необходимо вызвать скорую помощь.

Жаропонижающие препараты

Сбить температуру у ребенка 39 градусов помогут такие средства, как детский парацетамол (продается в форме таблеток, сиропа и ректальных свечей), ибупрофен (выпускается в виде таблеток, свечей, капсул, суспензии). Применять лекарства следует в соответствии с инструкцией, которая прилагается к товару.

Совет. При применении сиропов и суспензий обязательно используют прилагающиеся к лекарству мерные ложки. Если заменить их обычными чайными ложками, то снизится вероятность получения ребенком нужного ему количества препарата.

Также не следует забывать и о народных средствах, к которым можно отнести различные настои трав, пчелиный мед, клюкву, малину, настой тополиных почек и прочее.

То, что необходимо знать о жаропонижающих каждому родителю

Знание того, как нужно себя вести при повышении у ребенка температуры до 39 градусов, поможет родителям избежать серьезных ошибок в лечении малыша и позволит им чувствовать себя увереннее в столь серьезной ситуации.

Видео

Источник

Гипертермия – это защитная реакция организма, в ответ на воздействие внешних или внутренних агрессивных факторов:

биологически активных веществ при развитии воспаления;
токсинов вирусов и болезнетворных бактерий;
других агентов, вызывающих изменение процессов регуляции теплообмена у ребенка.

Возможно повышения температуры, в том числе и до высоких цифр -при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалительных процессах различных органов и систем (почки, мочевой пузырь, нервная система, сердце, легкие и плевра), перегрев, особенно летом (так называемый тепловой удар), реакция нервной системы на перевозбуждение, отравления токсическими веществами, реакция на боль, в том числе при прорезывании зубов, при переваривании обильной и тяжелой пищи, эндокринными нарушениями, заболеваниями нервной системы, опухолями.

Достаточно часто родители сталкиваются с непонятным резким повышением температуры тела без других симптомов – насморка нет, кашля тоже, горло не болит, а столбик термометра упорно стремится к 39,0 градусам.

Самое страшное в этой ситуации – неопределенность, поэтому взрослые чувствуют сильнейшую тревогу и растерянность.

В этой статье постараемся разобраться с причинами повышения температуры у ребенка без признаков простуды.

Что происходит?

Все системы организма малыша после и рождения и до определенного возраста отличаются незрелостью и нестабильностью их работы, в том числе и система терморегуляции.

Процессы теплоотдачи созревают только к 7—8 годам. Теплоотдача регулируется и потоотделением, которое у детей первых лет жизни еще несовершенно. Поэтому тепло активно принимается и аккумулируется в организме, что и вызывает повышение температуры у ребенка, иногда до высоких цифр. Бывают ситуации, когда температура повышается и сложно сбивается из-за дополнительного спазма сосудов (белая лихорадка) и это более опасно, чем “красная” гипертермия.

Центральным звеном терморегуляции является гипоталамическая область. Поэтому различные воздействия на гипоталамус также могут вызывать повышение температуры (гипоксия плода и новорожденного, внутричерепная травма новорожденного, аномалии развития мозга). У более взрослых детей температура повышается при перевозбуждении, стрессе (это еще называется термоневроз), реакции на боль, у подростков возможны скачки температуры при гормональной перестройке – пиковых выбросах гормонов или в момент овуляции у девочек-подростков в период их полового созревания. Кроме того для детей в возрасте до 7—8 лет необходимо организовывать оптимальные температурные условия и избегать длительного нахождения на солнце или в жарком, душном помещении летом, чтобы избежать теплового и/или солнечного удара.

Если гипертермия однократная, то причина скорее всего не инфекционная. Но в моей практике встречалась длительная гипертермия до высоких цифр на фоне стресса – термоневроз, при этом всегда нужно исключать все возможные причины повышения температуры. Этот диагноз был установлен с течением времени, когда после устранение стрессового фактора, эпизоды повышения температуры у ребенка полностью прекратились.

Повышения температуры при вирусных и бактериальных инфекциях

Если у ребенка внезапно поднялась высокая температура достаточно часто означает, что его иммунитет отчаянно «борется» с возбудителем, который проник и размножается в детском организме. Повышение температуры до высоких значений (выше 38-39 градусов) без признаков простуды или иных жалоб может свидетельствовать о том, что началась острая инфекция. Это могут быть как бактерии, так и вирусы, но чаще в детском возрасте встречаются именно вирусные инфекции. Отсутствие насморка, кашля, боли в горле и его покраснения связано с тем, что иммунитет отреагировал быстрой активизацией защитных сил. Часто повышение температуры, вялость, слабость, капризность из-за головной, суставной или мышечной боли – это первый признак болезни. Иногда другие симптомы появляются через 2-4 часа, но могут проявиться и через сутки. Также реакции на присутствие вирусов в организме могут быть острыми и кратковременными, если иммунная система активно встретила возбудитель. При этом сбивая любую температуру жаропонижающим, мы мешаем иммунитету бороться с вирусами и бактериями и вырабатывать антитела. То есть сами ослабляем иммунитет ребенка.

Достаточно часто как педиатр наблюдаю картину – если родители сразу начинают активную борьбу с гипертермией при ее первом появлении – ребенок болеет более длительно и сложнее.

Всегда рекомендую родителей начинать сбивать температуру только после 38,5 и с тенденцией к повышению (кроме детей раннего возраста, или детей имеющих серьезные сопутствующие патологии, если в анамнезе были судороги на фоне повышенной температуры)!

Но при этом всегда нужно консультироваться с врачом, лучше с доктором, который постоянно наблюдает и знает кроху – это важный аспект лечения любого патологического состояния у ребенка.

Итак, ОРВИ – основная и самая распространенная причина спонтанного повышения температуры.

Но есть и другие:

энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция;
ангина;
заболевания мочевыделительной системы;
пневмония или бронхит, вызванные атипичными возбудителями;
любой воспалительный процесс в организме, бактериемия
перегрев;
прорезывание зубов;
воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит;
психосоматическая лихорадка (термоневроз);
аутоиммунные заболевания;
опухоли нервной системы;
заболевания крови, в том числе и онкологические.

О том как сбить температуру в домашних условиях можно прочитать в статье – “Повышенная температура у ребенка – как сбить в домашних условиях”.

Другие причины повышения температуры при воспалении в организме

Чаще всего причиной спонтанного однократного или в дальнейшем устойчивого повышения температуры считаются:

Вирусные инфекции (энтеровирусная, ротавирусная, паровирусная инфекция, герпес вирусы, инфекционный мононуклеоз) – при этом возможно острое начало в виде гипертермии и слабости с последующим проявлением других характерных симптомов – жидкий частый стул, рвота, высыпания на коже и слизистых, конъюнктивит, увеличения лимфоузлов, печени, селезенки. При этих болезнях температура может быть стойкой, длительной, что характерно для большинства этих вирусных инфекций. Уточнить диагноз и назначить правильное лечение может только врач, поэтому не стоит заниматься самолечением, особенно это опасно для малышей с поносом и рвотой, которые в сочетании с высокой температурой провоцируют тяжелое обезвоживание.

Ангина или острый тонзиллит – это вторая по частоте причина повышения температуры без сопутствующих признаков в первые часы болезни. Гипертермия и интоксикация, вызванные активизацией патогенных микроорганизмов в зеве (стафилококк, стрептококк и другие) появляются у ребенка при ангине до увеличения и воспаления миндалин, а иногда и одновременно, но у родителей нет возможности посмотреть горло, особенно у детей до 6 лет. Боль в горле появляется позже, но и этот симптом не всегда ребенок может объяснить – он отказывается от еды, становиться плаксивым, вялым и понять, что причиной является воспаление миндалин может только врач.
Воспалительные заболевания мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит, гломерулонефрит) – именно эти патологии длительно могут протекать бессимптомно с повышением температуры до высоких цифр, поэтому любой педиатр при повышении температуры должен назначить анализ крови и мочи. Около 20% всех случаев высокой в температуры без видимых для нее причин приходится как раз на пиелонефриты и циститы, дети просто не могут объяснить, где и что у них болит. А нарушения мочеиспускания, их учащения и плач малыша во время акта мочеиспускания не всегда заметны. Но если эти симптомы появились, отмечается изменение цвета и запаха мочи следует незамедлительно обратиться к врачу.
Воспалительные заболевания нервной системы – менингит, энцефалит. При появлении первых симптомов менингита или энцефалита у ребенка необходимо срочно обратиться за медицинской помощью – только при правильном и своевременном лечении можно избежать последствий этого сложного заболевания. Но часто первым признаком является именно высокая температура, которую сложно сбить, в связи с ее центральным генезом и перераздражением центра термогегуляции.

Основными симптомами менингита или энцефалита является менингеальная триада:

Высокая температура;
Выраженная головная боль;
Рвота.

Заболевание всегда развивается остро: признаки появляются внезапно, как правило, на фоне полного здоровья или слабо выраженных катаральных появлений (насморка, покашливания, вялости).

Температура при менингите/энцефалите поднимается до фебрильных цифр (39 – 40 С) с первых часов болезни, устойчива к применению жаропонижающих средств.
Головная боль стойкая, выраженная и обусловлена воспалительным процессом и нарастающим отеком головного мозга.

Необходима срочная госпитализация и интенсивное лечение – эти болезни крайне опасны не только для здоровья, но и жизни ребенка.

Это наиболее частые воспалительные причины спонтанного повышения температуры до высоких цифр часто без других признаков.

Перегрев

У деток в возрасте до 4-5 лет с незрелой терморегуляцией достаточно частая причина внезапного поднятия температуры – перегрев.

Резкий подъем температуры тела от 39,5℃, который без принятия срочных мер к охлаждению чреват тепловым ударом, случается из-за:

нахождения более 15 минут:
в помещении с воздухом, нагретым выше 25℃, особенно в бане, сауне,
на палящем солнце, особенно без шапочки, косынки, капюшона,
в коляске на открытом хорошо освещенном месте;
жаркой и тесной одежды;
активных игр тепло одетого малыша даже при не очень высокой температуре воздуха.

Крайне опасна такая внезапная гипертермия для детей до 1 года.

Она может наступить, если ребенок находится в “кенгурёнке” и нагревается от тепла маминого тела.

Мне всегда сложно наблюдать за молодым мамами-фанатками пляжного отдыха с грудными младенцами и даже с детками до 2 лет, вероятнее всего стоит придержать свое желание отдохнуть в жарком климате, пока малыш не подрастет.

На пляже детям до 5 лет не стоит находиться с 11 до 16 часов. И даже в это время крохе лучше быть под тенью зонтика, пляжной палатки или навеса.

Солнце и морской воздух это всегда полезно, но иногда нужно подождать пока организм окрепнет и созреет для такого напряжения

Если вам понятно, что температура у ребенка выше 38℃ вдруг поднялась из-за перегрева, то главная задача: охладить, но не допустить спазма кожных сосудов, из-за которого внутренняя гипертермия может усилиться.

Для этого:

перенести малыша в тенистое проветриваемое место, или хотя бы из-под прямых солнечных лучей или из жаркого помещения;
избавить от лишней одежды;
дать прохладное питье;
сделать обтирание водичкой комнатной температуры (только без добавления спирта или уксуса!).

Если после всех этих процедур температура у ребенка в течение часа снизилась до нормальной, значит действительно причина была в перегреве.

Прорезывание зубов

Прорезывание зубов – это частая причина повышения температуры у грудничков, но может наблюдаться и у детей после года при трудном прорезывании зубов. Кроме этого боль при прорезывании является только дополнительным стрессовым фактором, что усиливает температурную реакцию и дискомфорт ребенка.

Кроме неприятных симптомов в виде капризности, беспокойного сна, гиперемии и отека десен и боли в ротовой полости этот процесс сопровождается:

снижением общей иммунологической реактивности у детей;
значительным снижением местного иммунитета в ротике младенца;
выделением различных биологически активных веществ, которые и провоцируют общие признаки роста зубов.

Выраженность и длительность повышения температуры зависит от степени стабильности процессов отдачи и накопления тепла.

Кроме этого при позднем прорезывании зубов симптомы сложнее, а порядок прорезывания не соответствует стандартам.

Позднее прорезывание может возникать при наличии болезней:

рахита;
нервно-аллергические расстройства;
перенесенные инфекционные болезни;
нарушения работы щитовидной железы;
недостатка кальция в организме;
болезни обмена веществ;
длительного нарушения работы кишечника.

Также нужно знать, что температура может повышаться до высоких цифр и держать длительнее при:

Долго будет держаться высокая температура:

при стойкой гиперемии десны, местном отеке, кровоизлияниях в слизистую;
при прорезывании нескольких зубов;
при наслоении местного инфекционно-воспалительного процесса в связи с присоединением вирусной или бактериальной инфекции (стоматит, гингивит, фарингит, тонзиллит, ларинготрахеит, энтерит, дисбактериоз);
при наличии в организме очагов активного воспаления (почек, легких, крови, печени, сердца, нервной системы).

Источник