Язык в сосочках у ребенка кашель и температура
Опубликовано: 20 октября 2018
У ребенка болит горло и появился белый налет на языке? Это может быть первым признаком начинающейся болезни. Даже если нет других симптомов недомогания, в таких случаях необходимо обращаться к врачу. Важно выяснить, что стало причиной заболевания, чтобы вовремя начать лечение.
Почему появляется белый налет на языке?
Налетом называют наслоения на языке, которые при соскабливании снимаются полностью или частично. Они образованы эпителиальными клетками, слизью и бактериями, могут быть белого, желтого, зеленоватого или коричневого цвета. Чаще всего родители замечают у ребенка на языке белый налет. Он характерен для:
- ОРВИ — вирусного инфицирования верхних дыхательных путей;
- фарингита — поражения слизистой оболочки глотки;
- тонзиллита — воспаления миндалин;
- орального кандидоза — грибкового заболевания ротоглотки.
У ребенка болит горло и белый язык? Чаще всего эти симптомы указывают на вирусную или бактериальную инфекцию. Боль в горле при этом может быть обусловлена двумя причинами: сухостью слизистой оболочки и воспалительным процессом в активной форме.
При различных заболеваниях клиническая картина отличается. При фарингите краснеет горло, а налет образуется в основном на спинке языка. Тонзиллит характеризуется сухостью языка, белесым налетом по всей поверхности или только по краям, желтовато-белыми точками на миндалинах. Точный диагноз врач поставит по результатам диагностики. Только после этого можно начинать лечение.
Как победить болезнь?
Если у ребенка болит горло и появился белый налет на языке, нужно сразу обратиться к врачу. До визита доктора можно облегчить самочувствие сына или дочки подручными средствами. При покраснении зева хорошо помогают:
- полоскания настоем ромашки и водно-солевым раствором — успокаивают раздраженную слизистую, купируют воспалительный процесс, оказывают смягчающее воздействие;
- обильное питье — предупреждает обезвоживание, нормализует водный баланс, способствует выведению токсинов из организма.
Белый налет на языке снимают зубной щеткой. Уменьшению количества наслоений также способствует питье. Справиться с болью в горле можно с помощью обыкновенного растительного масла. Одну чайную ложку жидкости комнатной температуры нужно дать ребенку подержать во рту, а потом проглотить.
Медикаментозное лечение
Если боль в горле и белый налет на языке у ребенка вызваны вирусной инфекцией, лечение нужно начинать незамедлительно. Для лечения ОРВИ специалисты часто используют Деринат. Назальные капли рекомендованы к применению у детей с первого дня жизни и действуют сразу в трех направлениях:
- убивают болезнетворные вирусы,
- способствуют активизации иммунной защиты,
- восстанавливают поврежденную слизистую носо- и ротоглотки, укрепляя ее барьерные функции, препятствуют присоединению вторичной инфекции и развитию осложнений.
Как правильно использовать Деринат, указано в инструкции. Если у ребенка часто болит горло и он подвержен вирусным инфекциям, врач может назначить назальные капли не только для лечения, но и с целью профилактики. Эти меры помогут повысить сопротивляемость к вирусным атакам и укрепить иммунитет.
Полезные статьи:
Источник
Из статьи вы узнаете можно ли считать налет на языке симптомом заражения коронавирусной инфекцией, сопутствующие симптомы коронавируса.
Виды налета на языке при коронавирусе
Налет на языке – это первый признак снижения иммунитета, поэтому при коронавирусе – явление обычное. Правда, на этот признак мало кто обращает внимания, а зря! Язык считается своеобразным индикатором здоровья человека. Его толщина и цвет – маркеры нарушения работы какого-то органа. Локализация налета тоже играет роль в постановке диагноза, помогает понять, какой орган стал мишенью для короновируса.
Если налет располагается на кончике языка – поражена прямая кишка, налет, локализованный по центру языка – свидетельство поражения опорно-двигательного аппарата, налет справа – говорит о патологии печени, слева – селезенки, посередине – о болезнях желудка.
Чаще всего при СOVID -19 есть два оттенка налета на языке: белый и желтый. Каждый несет свою смысловую нагрузку.
Белый
Белесоватый оттенок налета на языке во время инфицирования коронавирусом может быть результатом обезвоживания, недостаточной гигиены ротовой полости, чрезмерного использования полосканий для рта с перекисью водорода. Но чаще всего такой налет – результат дисбиоза. Обычно белый налет сочетается с увеличенными сосочками, сухостью во рту. Именно под ними и размножаются вирионы микроба. Когда их количество существенно превышает обычную микрофлору ротовой полости, на фоне снижения иммунитета и интоксикации организма коронавирусная инфекция начинает медленно распространяться по организму.
Белый налет можно отнести к самым безобидным вариантам изменения окраски языка при коронавирусе.
Желтый
Если белый налет на языке меняет свою окраску на желтую – это верный признак генерализации процесса, а значит, повод для беспокойства. Обычно вместе с желтым налетом появляется кашель, подташнивание, температура, неприятный запах изо рта – признаки коронавируса, требующие лечения.
Надо отметить, что у кофеманов и курильщиков желтый цвет присутствует изначально, белый – практически не встречается. Поэтому о тяжести состояния нужно судить по сопутствующей симптоматике.
Причины появления белого налета при коронавирусной инфекции
Основная причина любого налета при коронавирусной инфекции, но, прежде всего, белого – дисбиоз и иммунодефицит.
Снижение иммунитета
Иммунодефицит при коронавирусе возникает по двум причинам. Внедрение Ковида в организм происходит через слизистые оболочки верхних дыхательных путей – носо- и ротоглотку. При этом иммунная система организма старается своими силами справиться с чужаками, тратит на это весь свой арсенал лейкоцитов. Иммунитет снижается естественным путем, по собственному желанию, если можно так сказать.
Второй вариант – попадая на слизистые ротовой полости, которые имеют аутентичные вирусу белки, SARS-CoV-2 контактирует с ангиотензинпревращающим ферментом, располагающимся на клеточной оболочке и превращающимся в проводника коронавируса внутрь клетки. Вирус повреждает клетки изнутри, размножается в них, перебирается в регионарные лимфоузлы, оттуда – в кровоток, распространяясь по всем внутренним органам и тканям. Это насильственная блокада иммунитета.
Инфекции
Тесно связано с иммунодефицитом при коронавирусе инфекционное воспаление. Когда у организма не остается сил на естественную защиту, он позволяет активизироваться микробам. Большое количество вирусов отражается на цвете языка из-за формирующейся микробной пленки.
Болезни ЖКТ
Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта – изменением цвета языка с розового на белый сигнализируют, что коронавирус дошел до кишечника и повреждает слизистую. Сопутствующим признаком Ковида считается неприятный запах изо рта, который связан с блокировкой нормально переваривания пищи вирусом.
Побочный эффект от принятия лекарств
Чаще всего белый налет появляется от использования антибиотиков, которые меняют кислотно-щелочное равновесие в организме, провоцируют рост специальных бактерий, отвечающих за цвет языка. Медикаменты назначают для лечения осложнений коронавирусной инфекции.
Температура
Гипертермия всегда сопровождается обезвоживанием. Коронавирус – не исключение. Подъем температуры выше субфебрильных цифр вызывает гипергидроз. Параллельно человек теряет аппетит, у него развивается слабость, невозможно заставить себя выпить глоток воды. У многих открывается рвота – причина острой нехватки влаги в организме. Если наступает обезвоживание, ее итогом становится кумулирование шлаков, токсинов на языке в виде налета белесого цвета. Решить проблему помогает обильное питье.
Диарея
Понос при коронавирусе – это достаточно редкий симптом. Он ставится 5% пациентов, у которых дефекация чаще трех раз/день. По сути, это защитная реакция организма, которая убыстряет выведение токсинов. Опасность заключается в обезвоживании, вымывании калия и магния, необходимых для нормальной работы сердца, ЦНС. Налет на языке – проявление этих последствий. Убрать пленку из продуктов распада коронавируса можно, наладив перистальтику кишечника: сбалансированный рацион, энтеросорбенты (Лактофильтрум), противодиарейные средства (Имодиум).
Инфекции ротовой полости
Мы уже знаем, что снижение иммунитета стимулирует рост патогенной флоры. Коронавирус в ротовой полости поражает не только язык, но и десны, внутренний эпителий щек. В итоге развивается кандидоз, который на фоне ослабленного иммунитета прогрессирует, грибки выделяют токсины, которые образуют белый налет. Без антимикотиков проблему не решить: Кандид, Микозан, Ламизил – линименты, Низорал, Кетозол, Дермазол – таблетки.
Причины желтого налета
Во время коронавирусной инфекции желтый налет на языке – плохой прогностический признак, который говорит о генерализации патологического процесса. Вместе с желтым налетом появляется кашель, запах изо рта, подташнивание, температура, боль в горле. Причин несколько.
Протекание вирусных или респираторных заболеваний во время коронавируса
Сопутствующие коронавирусу заболевания способны опосредованно привести к желтизне языка, вызвав соответствующую симптоматику: гипертермию, ломоту в теле, заложенность носа, боли в горле, миалгии, цефалгии.
Последствия приема некоторых медикаментов
Язык при коронавирусе желтеет после приема поливитаминов из-за содержания в них красителей, сильнодействующих антибиотиков в результате нарушения электролитного состава крови, жаропонижающих средств, которые вмешиваются в водно-солевой баланс организма.
Загрязнения организма шлаками и токсинами
Желтизна языка при COVID – 19 возникает в результате интоксикации и зашлакованности организма из-за паралича нормальной работы кишечника. Точно также работает никотин у курильщиков с коронавирусом, стрептококковая инфекция, мононуклеоз.
Патологии поджелудочной железы или печени
Источником налета при коронавирусной инфекции могут стать остатки пищи, которые застревают между сосочками языка. Это питательная среда для коронавируса. Размножаясь, Ковид постепенно проникает в систему пищеварения, вызывая нарушения работы печени и панкреас. Параллельно возникает ощущение горечи во рту, сладковатый или металлический привкус, развивается сухость слизистой. Одновременно нарушается вкус, после приема пищи возникает резкая боль в области левого или правого подреберья, уже через час возникает рвота, понос, общее ухудшение самочувствия. Может развиться кандидоз со всеми вытекающими симптомами.
Сопутствующие симптомы
Формирование налета на языке при коронавирусе может сопровождаться и другими признаками поражения ротовой полости: вязкой слюной, дискомфортом в ротовой полости, вызывающим желание постоянно прополоскать рот, чтобы убрать неприятные ощущения. Развивается зуд, жжение, возникают трещины, першение и осиплость голоса.
Убрать запах изо рта можно полосканиями Хлоргексидина, Гексорала, Мирамистина, Тантум Верде, 0,02% Фурацилином до 7 раз/день. Лекарства купируют воспаление и блокируют размножение коронавируса.
Людмила Жаворонкова
Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине. Подробнее об авторе
Последнее обновление: 2 октября, 2020
Источник
Медицинский эксперт статьи
х
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
О наличии того или иного заболевания часто свидетельствует изменение нормального цвета языка, и малиновый язык (красно-пурпурный или розово-красный) также является важным диагностическим признаком.
Кстати, единых критериев определения цвета языка до сих пор нет, а в традиционной японской медицине (медицине Кампо) при определении болезней различали бледный, бледно-красный, красный, малиновый и пурпурный цвет языка, хотя «цветовых вариантов» намного больше…
Причины малинового языка
Отчего язык может приобрести такой цвет, то есть, малиновый язык симптом какого заболевания?
!!!Если диффузно покрасневший и опухший малиновый язык у ребенка (зарубежные педиатры называют его клубничным) наблюдается через несколько дней после лихорадки, боли в горле и появления шершавой сыпи (сначала на шее и груди, а затем и на всем теле), то это скарлатина, вызываемая бета-гемолитическим стрептококком группы А (Streptococcus pyogenes). При этом, в первые три дня болезни язык покрывается густым белым налетом, который вскоре исчезает, а на языке малинового цвета отчетливо видны гипертрофированные рецепторные сосочки. Какие еще симптомы наблюдаются при данном заболевании, читайте в публикации – Скарлатина у детей.
Стрептококковое воспаление глотки (фарингит) и ангина (тонзиллит) проявляются не только болью в горле. Наблюдаются такие симптомы, как диффузное покраснение всех структур в глотке и слизистой ее задней стенки – пылающий зев, малиновый язык при этом может быть покрыт налетом (грязно-белого цвета). [1]
Пульмонологи нередко наблюдают малиновый язык при пневмонии (стафило- или стрептококковой).
Малиновый язык, сыпь и температура (до+38-40°С) появляются при таком сапронозном инфекционном заболевании, как псевдотуберкулез или экстраинтестинальный иерсиниоз, который вызывают переносимые грызунами иерсинии (Yersinia pseudotuberculosis). При скарлатинозной форме данной болезни отмечаются такие симптомы, как лихорадка; мелкая красная сыпь на теле (особенно густая в складках кожи); гиперемия конечностей, шеи, лица, небных миндалин и яркий малиновый язык; головная боль.
Во многом схожи проявления болезни Кавасаки – поражающего маленьких детей идиопатического слизисто-кожного лимфонодулярного синдрома, а также мультисистемного воспалительного синдрома у детей.
Пернициозная анемия, которая развивается при дефиците в организме цианокобаламина (витамина В12) проявляется отсутствием аппетита, неприятными ощущениями в эпигастральной области и увеличением размеров селезенки; ее классическим симптомом считается малиновый лакированный язык (с атрофией сосочков на его дорсальной поверхности), а также малиновый язык и жжение (глоссодиния) с парестезией языка (глоссалгией).
Малиновые губы и лакированный малиновый язык при циррозе – хроническом поражении печени с трансформацией большей части ее паренхимы в рубцовую и соединительную ткань – специалисты относят к специфическим симптомам, которые появляются по мере прогрессирования болезни. При этом малиновый печеночный язык сочетается с такими симптомами, как ладонная и подошвенная эритема (выраженное покраснение ладоней и стоп), телеангиоэктазия – просвечивание сквозь кожу небольших скоплений мелких кровеносных сосудов, а также пожелтение кожи и слизистых оболочек (из-за накопления билирубина).
Также атрофия сосочков языка при его малиновом цвете может быть одним из симптомов воспаления толстой кишки – неспецифического язвенного колита, рака желудка, глюкагономы поджелудочной железы.
Малиновый язык у взрослого часто бывает при заболеваниях желудка. Так, малиновый язык с белым налетом на его спинке – признак вызванного Helicobacter pylori гастрита или язвенной болезни желудка. Если при этом малиновый язык с трещинами, то гастрит гиперацидный – с повышенной кислотностью желудочного сока. Также при гастрите может быть только кончик языка малинового цвета.
А малиновое пятно на языке появляется не только вследствие поражения верхней части желудочно-кишечного тракта, но может быть признаком эритроплакии полости рта.
Среди симптомов тяжелых отравлений (грибами, солями тяжелых металлов), синдрома токсического шока при некоторых бактериальных инфекциях, хронической почечной недостаточности медики отмечают темно-малиновый язык.
Малиновый язык у пожилых людей связывают с несколькими причинами. Во-первых, это недостаток в рационе белков и витаминов группы В (тиамина, рибофлавина, пиридоксина); во-вторых, это вызываемый ношением зубных протезов глоссит; в-третьих, идиопатическое варикозное расширение на нижней поверхности языка. При этом малиновый язык и сухость во рту (ксеростомия) с ощущением жжения во рту и снижением чувствительности вкусовых рецепторов могут быть обусловлены обструкцией слюнных протоков при воспалении слюнных желез (сиаладените). [2]
Наконец, изменение цвета языка и слизистой оболочки полости рта – в виде развитии красного плоского лишая – возможно в ответ на действие на организм некоторых химических веществ, включая лекарственные средства. Например, малиновый язык после антибиотиков (особенно группы тетрациклина) – одно из их возможных побочных действий.
Патогенез
Разветвленная капиллярная сеть языка в его поверхностных слоях связана с рецепторными сосочками. Патогенез такого симптома, как покраснение языка или приобретение им малинового цвета при наличии инфекции обусловлен реакцией на попадание в кровь токсинов бактерий, приводящее к расширению капилляров и притоку крови. [3]
При заболеваниях другой этиологии происходит активизация цитокинов, макрофагов, нейтрофилов, лимфоцитов, отвечающих за вазодилатацию медиаторов, что приводит к расширению кровеносных сосудов, повышению проницаемости их стенок и диапедезу – просачиванию эритроцитов крови и других ее элементов во внутрисосудистое пространство.
Диагностика малинового языка
Учитывая наличие такого признака, как малиновый язык, диагностика, в том числе дифференциальная диагностика, должна определить причину появления данного симптома.
В случаях скарлатины у детей педиатры, как правило, не испытывают затруднений.
В других случаях обследование включает осмотр полости рта, анализы крови (общий и биохимический, иммуноферментный на антитела, на уровень витамина В12, на уровень сахара и др.); анализы мочи и кала. При необходимости берется мазок из глотки и проводится исследование глотки. [4]
Инструментальная диагностика проводится с использованием ларингоскопии, фарингоскопии, УЗИ желудочно-кишечного тракта, эхосонография печени др.
Осложнения и последствия
Осложнения такого симптома, как зык малинового цвета, врачами не наблюдались, а вот последствия той же скарлатины могут включать: инфекции уха, абсцесс глотки, синусит, пневмонию, менингит, ревматическую лихорадку, почечную или сердечную недостаточность.
Поздние осложнения болезни Кавасаки могут развиваться у взрослых в виде острых коронарных синдромов.
Эритроплакия склонна к малигнизации, последствием которой является рак полости рта.
Профилактика
Как вы сами понимаете, невозможна профилактика симптома, но меры снижения риска некоторых заболеваний предпринять можно. К примеру, профилактика псевдотуберкулеза заключается в борьбе с грызунами и соблюдении санитарных правил при переработке пищевых продуктов и их хранении.
Прогноз
Излечение заболевания приводи к исчезновению его симптомов, в том числе и такого, как малиновый язык.
Источник